Какво знаем за хормон 17-OH прогестерон?

17-ОН-прогестеронът (17-хидроксипрогестерон) е стероиден хормон, синтезиран в надбъбречната кора и гонадите. Този хормон е резултат от биологични и химични реакции на прогестерона. В надбъбречната кора 17-OH-прогестеронът е синтезатор на един от най-важните хормони в организма - кортизол. В допълнение, в надбъбречната кора, 17-OH-прогестеронът, ако е необходимо, може да се метаболизира до тестостероните.

За този хормон, както и за хормоните на кортизола и АКТХ, концентрацията зависи от времето на деня и следователно се измерва, като се вземат предвид дневните колебания. А при жените синтезът на 17-ОН прогестерон се увеличава драстично по време на месечния цикъл. Един ден преди най-високата концентрация на лутеинизиращия хормон (нивото 17OH винаги е значително увеличено). Нивото на 17-OH-прогестерон се увеличава по време на бременност. Нормалните концентрации на 17-OH прогестерон се влияят от възрастта на пациента.

Нашите предци се нуждаеха от мигновено и значително освобождаване на хормона 17-OH-прогестерон в производството на кортизол, за оцеляването на който в старите времена беше необходимо да се разчита на сила, скорост и издръжливост.

В случай на страх или чувство за опасност, необходимостта да се съберат всички физически сили на тялото, многостепенната верига от химични реакции произвежда достатъчно количество от 17-OH прогестерон, необходим за производството на кортизол и го хвърля в кръвта за секунди. Прогестеронът незабавно предизвиква нарастване на максималното количество кръв към мускулите и сърцето, което ги прави много по-силни и по-бързи.

Така че, това се случва не само при спортисти или воини, но и в най-обикновените хора в наши дни. Единствено хвърлянето на хормони в кръвта в дози на стрес обикновено не е след лов, а в спорове и кавги в кухнята и офиса. Но ефектът остава същият, особено негативната му страна. А негативната страна на неконтролирания повишен хормон 17 е много значима. Това е цяла гама от заболявания, тежки и тежки, високо кръвно налягане, аритмия, парене на мускулна маса.

норма

Какво е прогестеронът, който е нормален, увеличен или намален? Например, 17-ОН прогестерон по време на бременност е силно повишен и това се счита за нормално. Като се имат предвид разликите в пола, възрастта, специалните периоди при жените, наличието на бременност, процентът на прогестерона е 17:

• новородени 65-2.2 nmol / l; 0.25-0.75 конвенционални единици
• деца 95-2.6 nmol / l; 0.05-0.90 конвенционални единици
• млади мъже (12-19 години) 19-5.2 nmol / l; 0.09-1.70 условни единици
• мъжки 85-6.0 nmol / l; 0.32-2.00 конвенционални единици
• момичета (12-19 години) 0.95-7.0 nmol / l; 0.05-2.30 конвенционални единици
• жени 19-8.6 nmol / l; 0.09-2.90 конвенционални единици
• месечния период 19-2.3 nmol / l; 0.09-0.80 условни единици
• лутеален период 0.85-8.6 nmol / 1; 0.32-2.90 конвенционални единици
• бременни жени 9-11.8 nmol / l; 0.68-4.02 конвенционални единици.

Повишено ниво

Когато хормонът е повишен (и с него съответно кортизол), това може да бъде причинено от две групи причини. Първите са условия на трета страна (като бременност или менструален цикъл при жените, но това е норма) или странични ефекти: нарушения на надбъбречните жлези или яйчниците, или лекарства на основата на прогестерон (само лечението ще помогне тук).

Втората група причини за повишаването на хормона е физиологичните реакции, които са формирани преди векове, които повишават нивото на 17 той е прогестерон по време на стрес, депресия, страх, отчаяние. Това не е норма. Ако се чуе сигнал за стрес в централната нервна система, в кръвта се инжектира свръхвисока концентрация на 17-OH-прогестерон и други гомони, които активират цялата мускулна система (хормонът се повишава и ако стресът е удължен, изгаря мускулите).

Настъпва такова аварийно състояние на организма, че сърдечно-съдовата система и човешките мускули, обогатени с кръв (дори пренаситен с нея), стават много по-силни, по-бързи. Спортистите и воините вече почти не чувстват болка, опасност и трудности, стават лесно преодолими. Но за този период на повишена активност на хормоните, с енергиен метаболизъм, толкова много натрупани ресурси се консумират за кратко време, когато настъпи момент, в който няма къде да се вземат.

След това, в случай на продължително състояние на силен стрес в енергийната пещ, за да се поддържа такава висока стимулация, самата мускулна тъкан започва да се консумира, започва самостоятелно хранене.

Такова огромно претоварване много лошо за сърцето, дори за младо и здраво сърце, и какво можем да кажем за възрастните хора. Тогава се случва това, което наричаме инфаркт поради стрес или претоварване, което може да доведе до най-тежките последствия.

Естествено, такова полезно свойство на хормона 17он и неговите производни - в много бързо време, за да даде на човек физическа сила, която надвишава дневното му ниво, не може да не се опита да използва лекари, военни, спортисти. На базата на тези хормонални групи са създадени голям брой възстановителни лекарства, реанимационни лекарства, енергийни добавки и компоненти за спортно хранене.

Съществен недостатък на естественото или изкуствено увеличаване на хормоналното ниво на човека е, че по време на период на висока концентрация на хормони в кръвта, ние изведнъж сме беззащитни срещу милиони микроскопични бактерии и инфекции, поради факта, че през този период имунната система на организма е „допълнителен” енергиен потребител.,

Точно както хранителната система се изключва за този период, така и други системи за намаляване на енергийната консумация на тялото. За човек е много опасно дори за кратко време да бъде в такова беззащитно състояние, тъй като инфекциозните заболявания по време на неактивната имунна система могат да бъдат изключително трудни и опасни и ще се изисква допълнително лечение.

Страничните ефекти на повишените нива на 17, той прогестерон е много лош за човешката мозъчна дейност, за мозъчните области, отговорни за паметта, за хипоталамуса. Хормонът потиска в нашето тяло редица рецептори и ензими, отговорни за удоволствието, вкуса, удоволствието, радостта. Ето защо, дълъг престой при повишени нива на 17 о прогестерон също заплашва с психични разстройства, поне депресия.

По-ниско ниво

Клиничните причини за ниските нива на 17-ОН-прогестерон могат да бъдат две основни заболявания: симптомите на псевдогермафродитизъм при мъжете или симптомите на болестта на Адисън. Тук ще помогне само лечението. Що се отнася до естествените начини за понижаване на нивото на 17-OH-прогестерон и други хормони, в които се оказва, те трябва да включват следното. По време на глада и твърдите диети се отделя много хормон.

За да се намали нивото на 17-OH-прогестерон в кръвта, под стрес или за да се предотврати депресия, ние ядем всичко, което съдържа витамин С в отворена и достъпна форма - лимон, шипка, сладки и люти чушки, зеле, киви. Също така намалява концентрацията на хормона зелен чай и кафе.

Целта на освобождаването в големи количества на хормон 17-ОН-прогестерон е запазването и увеличаването на енергията в човешкото тяло и средствата за това се използват до изгарянето на мускулната тъкан. Това позволява на хормона за кратко време да обогати кръвта с глюкоза - основният енергиен източник на тялото. Ето защо именно 17-OH-прогестеронът и кортизолът, произвеждани от него, се страхуват от това - кортизолът може бързо да унищожи мускулната тъкан.

Хидроксипрогестерон или 17-ОН Прогестерон: нормата при жените, причините за отклонения, лекарства за намаляване и увеличаване на хормона

Хидроксипрогестеронът е важен регулатор на репродуктивната функция и менструалния цикъл. Колебанията в хормоналните нива показват патологични процеси в кората на надбъбречната жлеза, туморни процеси и дисфункция на яйчниците.

Кога се нуждаете от тест за 17-OH прогестерон? Нормата при жените в различни периоди от живота: има ли разлика в ценностите? Как да се намали и увеличи ефективността на 17-алфа прогестерон? Отговори в статията.

Обща информация

Много жени са чували за прогестерон, естрадиол, кортизол, но не всички имат информация за хормон 17 - ОН прогестерон. Важен регулатор произвежда надбъбречната кора и яйчниковите клетки. 17-алфа прогестеронът произвежда тялото на двата пола.

Хормон 17 - ОН прогестерон е междинен продукт, произведен в надбъбречните жлези на кортизола и други регулатори. Средните стойности за небременните са ниски, докато зачеването се увеличава.

Нивото на хидроксипрогестерон зависи от периода на менструалния цикъл, психо-емоционалното състояние, правилното функциониране на надбъбречните жлези. При стрес стойностите нарастват рязко, ако няма отклонения, тогава нивото на 17-алфа прогестерон в спокойно състояние се връща към нормалното.

Функции на важен регулатор

В организма важен регулатор засяга много процеси, свързани с репродуктивната и репродуктивната система:

• регулира менструалния цикъл;
• е основа за производството на различни фракции на половите хормони;
• повлиява нивото на плодовитост (плодовитост).

Научете за причините за париетален сиаладенит, както и за лечението на заболяването.

В тази статия са събрани общите правила на терапията и ефективното лечение на липоматоза на панкреаса.

Норма при жените

Оптималните стойности зависят от фазата на цикъла. При анализа на резултатите е важно да се изясни кои мерни единици се използват от специалисти на определена лаборатория. За да се контролират промените в хормоналните нива, е необходимо да се дарява кръв на 17-OH в една медицинска институция, за да се изключат колебанията в стойностите в зависимост от изследователския метод и мерните единици.

Нормативни показатели за хидроксипрогестерон в различни фази на цикъла:

При момичета на възраст от 13 до 17 години средните стойности на хидроксипрогестерона варират от 0,03 до 2,3 ng / ml. В първата фаза на менструалния цикъл стойностите са по-високи, отколкото при възрастните жени.

Как и кога да се направи анализ

Изясняване на стойностите на важен хормон е необходимо, ако има доказателства:

• без месечно кървене или нередовен менструален цикъл;
• да контролира лечението на надбъбречните жлези;
• да се идентифицират причините за безплодието;
• при планиране на бременност;
• на фона на прояви на хормонална недостатъчност;
• с развитието на симптоми, показващи туморен процес в яйчниците или надбъбречните жлези.

При подготовката за представянето на анализа на 17 - ИТ трябва да вземе предвид препоръките:

• Оптималното време за изследване е на втория или четвъртия ден от менструалния цикъл. Извършването на теста във втората фаза (след 20 дни) не дава надеждни резултати поради физиологичния спад в хормона 17 - ОН;
• за два дни преди вземането на кръвни проби, не трябва да се пие алкохол, да се тренира във фитнеса, препоръчително е да не влизате в стресови ситуации;
• хормонални лекарства не трябва да се приемат през седмицата - две преди да се даде кръв при 17 - ОН. Точният период на корекционна терапия за всеки пациент посочва лекуващия лекар, в зависимост от вида на лекарството и характера на патологията;
• в деня на изследването (сутрин) не можете да ядете, пиете и пушите. В медицинско заведение трябва да седите за една четвърт час, да се успокоите, така че резултатът от анализа да е точен. Най-доброто време за посещение на лабораторията е от 8 до 11 часа.

Причини и симптоми на отклонения

Важно е да се помни, че когато настъпи бременност, показателите 17-OH на прогестерона се увеличават, което е физиологично явление. Първо трябва да дарите кръв на нивото на hCG (човешки хорион хормон) за ранна диагностика на успешното оплождане на яйцеклетката. Ако резултатът е отрицателен (концепция не се случи), тогава трябва да се търси причината в нарушение на надбъбречните жлези и яйчниците.

17 - OH прогестеронът е повишен

Причини:

• доброкачествен или злокачествен туморен процес в надбъбречните жлези или яйчниците;
• надбъбречна хиперплазия;
• реакции на тялото към приема на прогестеронови лекарства;
• депресия или тежък стрес.

Краткосрочно повишаване на нивото на хидроксипрогестерон при жените има положителен ефект върху организма, човек става по-силен и за по-кратък период от време. Проучванията показват, че чувствителността към болка намалява, страхът изчезва, но прекомерната хормонална активност води до бърза консумация на натрупани енергийни ресурси. С изтощение, тялото започва да "яде" мускули и други тъкани, което се отразява негативно на здравословното състояние. Функциите на сърдечно-съдовата система също са нарушени, централната нервна система, храносмилателните органи са засегнати и имунитетът е намален.

Симптоми на прекомерна концентрация 17 - ОН:

• увреждане на паметта;
• нарушаване на психо-емоционалния баланс;
• нервни разстройства и депресивни състояния (с удължен излишък на хормона);
• намалена имунна защита;
• продължително протичане на инфекциозни заболявания, сложен процес на лечение с нисък резултат на фона на слаб имунитет;
• дисфункция на храносмилателния тракт;
• прекомерното натоварване на сърцето и кръвоносните съдове увеличава риска от инфаркт, особено при пациенти в напреднала възраст.

Ниски хормонални нива

Основният фактор е дисфункцията на надбъбречната кора. При жените важен хормонален дефицит е по-често срещан, отколкото при мъжете. Липсата на 17-алфа прогестерон влияе неблагоприятно върху производството на други хормони: тестостерон, естрадиол, кортизол. Хормоналната недостатъчност оказва отрицателно въздействие върху фертилитета, възможно развитие на безплодие.

Симптоми и прояви:

• чувствителност на гърдите;
• хронични възпалителни процеси в репродуктивните органи;
• промени в настроението, необяснима нервност и раздразнителност;
• анормално маточно кървене;
• нередовна менструация;
• развитие на ендокринна стерилност;
• овулацията не винаги се случва, изследвания показват нарушение на процеса на съзряване на яйцето.

Нисък 17-ОН прогестерон по време на бременност показва патологични процеси:

• заплахата от спонтанен аборт;
• повишен риск от ексфолиация на яйцеклетката или плацентата;
• замразени плодове

На фона на негативните процеси, бременната жена има изобилие от вагинален секрет, болки в тялото се появяват в долната част на корема, матката е в добра форма. Когато се появят тези признаци, спешно трябва да се консултирате с гинеколог за квалифицирана консултация, за да се подложите на специфично стационарно лечение навреме, за да се спаси бременността.

Методи за корекция на отклонение

С намаляване на нивото на 17-алфа прогестерон се предписва комплекс от лекарства на базата на прогестерон:

В зависимост от състоянието на пациента, естеството на негативните симптоми, гинекологът избира оптималната лекарствена форма: вагинални супозитории или гел, инжекция, таблетки. Продължителността на курса и дневната ставка, която лекарят определя за всяка жена на индивидуална основа. Забранява се самостоятелно коригиране на дозата или вземане на заместител на средства, съдържащи прогестерон.

С увеличаване на количеството на 17-ОН в организма е показано лечение с хормонални лекарства. Съставите съдържат производно на флуоро-преднизолон. Синтетичният глюкокортикостероид Дексаметазон стабилизира нивото на 17-алфа прогестерон, показва противовъзпалителен ефект, премахва симптомите на остър имунен отговор на организма.

Продължителността на лечението е от три до шест месеца. Периодичният лекар предписва контролни тестове за изясняване на динамиката на процеса. Важно е да се гарантира, че приемът на дексаметазон води до намаляване на 17-ОН.

Научете за нормалния размер на тиреоидните възли, както и за опасните отклонения.

На кой ден от цикъла трябва да дадете андростендион и какво показват резултатите от анализа? Прочетете отговора в тази статия.

На страницата http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/parashhitovidnaya/paratgormon.html прегледайте информация за ролята и функциите на паратиреоидния хормон в организма.

Аптеките получават няколко артикула въз основа на производно на флуоропреднизолон:

17-хидроксипрогестерон (17-OPG)

17-хидроксипрогестеронът е прекурсор на кортизол, хормон, който се произвежда от надбъбречните жлези и участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини, поддържане на кръвното налягане и регулиране на имунната система.

Руски синоними

Английски синоними

17-хидроксипрогестерон, 17-ОНР, 17-ОН прогестерон, прогестерон -17-ОН.

Изследователски метод

Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

Мерни единици

Ng / ml (нанограм на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

• Не яжте 2-3 часа преди изследването, можете да пиете чиста, негазирана вода.
• При липса на инструкции от лекар, жените трябва да бъдат изследвани на 3-5-ия ден от менструалния цикъл.

Обща информация за проучването

Анализът определя количеството на 17-хидроксипрогестерон (17-OPG) в кръвта. 17-хидроксипрогестеронът е прекурсор на кортизола и се използва от организма за производството му.

Кортизолът е хормон, произвеждан от надбъбречните жлези, участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини, в поддържането на нормално кръвно налягане и регулиране на активността на имунната система. Образуването на кортизол се стимулира от адренокортикотропен хормон (АКТХ), който се произвежда от хипофизната жлеза. Концентрацията на кортизол обикновено варира през деня, с пик в нивото на хормона в 8 ч., Последвано от намаляване на вечерта. В допълнение, съдържанието на кортизол в кръвта се увеличава с болест и стрес.

За образуването на кортизол са необходими няколко специални ензима. Когато един или повече от тях са дефицитни или функцията им е нарушена, се образува анормално количество кортизол и неговите прекурсори, поради което 17-хидроксипрогестеронът се натрупва в кръвта. Надбъбречните жлези използват излишък от 17-хидроксипрогестерон, докато произвеждат много андрогени. Прекомерните андрогени от своя страна могат да причинят маскулинизация, да насърчат развитието на мъжките сексуални характеристики не само при мъжете, но и при жените.

Така че, наследствен дефицит на специални ензими и в резултат на това прекомерно количество андрогени водят до цяла група функционални нарушения в тялото, известни като надбъбречна хиперплазия. Най-често това се дължи на липсата на ензим 21-хидроксилаза, който е причина за заболяването в 90% от случаите. Надбъбречната хиперплазия се наследява в лека или тежка форма.

При по-сериозни случаи на вродена надбъбречна хиперплазия, недостигът на 21-хидроксилаза и прекомерното количество андрогени могат да доведат до раждане на женско бебе с неизразени гениталии - това ще затрудни определянето на пола на бебето. Момчетата с това заболяване изглеждат нормално при раждането, но впоследствие техните сексуални признаци започват да се развиват преждевременно. При момичетата е възможно хирзутизъм, първо в детството и по-късно в пубертета, след което се появяват неправилни менструации и се появяват признаци на маскулинизация. Почти 75% от пациентите от двата пола, изложени на дефицит на 21-хидроксилаза при вродена надбъбречна хиперплазия, произвеждат по-малко алдостерон, хормон, който регулира задържането на сол. Новородените от двата пола могат да доведат до животозастрашаваща "криза на загуба на сол": те имат твърде много течности в телата си и затова твърде много сол се екскретира с урината. Случва се, че пациентите с тези симптоми могат да имат по-ниски нива на натрий в кръвта (хипонатриемия), повишени нива на калий (хиперкалиемия), намаляване на алдостерона и повишена активност на ренина. Такава тежка, макар и по-рядка форма на заболяването често се открива по време на превантивния медицински преглед на новородените.

При по-лека, най-често срещана форма на заболяването може да се наблюдава само частичен дефицит на ензими. Понякога тази форма се нарича късна или некласическа, вродена надбъбречна хиперплазия - нейните симптоми могат да се появят по всяко време през детството, по време на пубертета или при възрастни. Те обаче могат да бъдат леки, може би бавното им развитие във времето. И макар тази форма на надбъбречна хиперплазия да не представлява заплаха за живота, тя все още е опасна за проблеми с растежа, с развитието на организма, както и с аномален пубертет при деца, което може да доведе до по-нататъшно безплодие.

75% от новородените с недостиг на 21-хидроксилаза, причинени от хиперплазия на надбъбречните жлези, също произвеждат по-малко алдостерон, хормон, който регулира задържането на сол в клетките. Загубата на прекалено много течност и сол заедно с урината застрашава острата недостатъчност на функцията на надбъбречната кора и така наречената криза на загуба на сол.

За какво се използват изследванията?

• За превантивния медицински преглед на новородените - да се установи дали детето има вродена надбъбречна хиперплазия или наследствено заболяване, причинено от специфични генни мутации, свързани с дефицит на ензими, участващи в образуването на кортизол. Почти 90% от случаите на вродена надбъбречна хиперплазия се причиняват от мутации на CYP21A2 гена, което води до дефицит на 21-хидроксилаза и натрупване на 17-хидроксипрогестерон в кръвта.
• За скрининг за вродена надбъбречна недостатъчност преди началото на симптомите или за потвърждаване на надбъбречната хиперплазия, ако симптомите на заболяването вече съществуват.
• За диагностициране на вродена надбъбречна хиперплазия при по-големи деца и възрастни, които имат по-лека форма на "късна" хиперплазия. В случай на диагноза на дефицит на ензим 21-хидроксилаза, лечението се свързва с потискането на производството на адренокортикотропен хормон и замяната на дефицитния кортизол с глюкокортикоидни хормони. В този случай, анализът на 17-хидроксипрогестерон може периодично да се изисква за наблюдение на ефективността на лечението.
• Заедно с тестовете за други хормони - да се изключи надбъбречната хиперплазия при пациенти със симптоми като хирзутизъм и нарушена редовност на менструалния цикъл.
• Да следи състоянието на жените, страдащи от синдром на поликистозен яйчник, безплодие, и от време на време да наблюдава състоянието на пациенти със съмнение за надбъбречен или яйчников рак.

Кога е планирано проучването?

• С превантивна медицинска експертиза на новородени. Когато получавате повишена производителност, той се повтаря, за да потвърдите първоначалния резултат. Може да се предпише, ако детето има симптоми на надбъбречна недостатъчност или нарушения, свързани със загуба на сол в организма. Признаците на заболяването могат да включват летаргия, слабост, липса на апетит, дехидратация, ниско кръвно налягане.
• Ако подозирате вродена хиперплазия на надбъбречните жлези при дете (неясни гениталии, признаци на маскулинизация, акне и ранен растеж на срамната коса). Понякога - ако подозирате по-лека (късна) форма на вродена надбъбречна хиперплазия при по-големи деца или при възрастни пациенти.
• Момичета и жени с хирзутизъм, нередовна менструация, маскулинизация или безплодие (тези симптоми са много подобни на симптомите на синдрома на поликистозните яйчници).
• Периодично с ензимен дефицит 21-хидроксилаза (за проследяване на ефективността на лечението).

Какъв ефект има 17-алфа-хидроксипрогестеронът върху организма?

Разработен от надбъбречните жлези и жълтото тяло на яйчниците, мъжкият хормон 17-хидроксипрогестерон всъщност е стабилизатор на сексуалното функциониране и менструалния цикъл. Може да се трансформира в тестостерон и се счита за основа за един от най-важните хормони - кортизол.

Защо да правите анализ?

В женското тяло стероидът е подложен на забележими промени в състоянието на месечния цикъл или бременността, докато при нормални условия нивото му в кръвта е незабележимо. Особено изразени колебания в пубертета. Но, въпреки факта, че произвежданият хормон се счита за междинен, скоростта му в анализа на кръвта ще помогне да се изясни ситуацията при определени патологични състояния.

Анализът е предписан в такива случаи:

• хормонална недостатъчност;
• менструални нарушения;
• страх от надбъбречни тумори;
• деца с риск от вродена надбъбречна хиперплазия.

Когато дарявате кръв на 17-хидроксипрогестерон, жените трябва да помнят, че това трябва да се прави за 3-5 дни от менструацията. Анализът се извършва само на празен стомах, последното хранене трябва да е 8 часа преди процедурата. Същото се отнася и за анализа за 17-алфа-хидроксипрогестерон. Напитки са разрешени само за вода. Необходимо е да се изключи пушенето един час преди приема на биологична течност, пациентът трябва да е в покой, да седи или да лежи.

Биологичен материал за анализ е серум и плазма с добавянето на хепарин. Варианти на резултатите от анализа могат да бъдат 3, когато нивото на хормона е повишено, нормално и ниско.

Нивата на хормоните

Стандартът не е определен от стандартите и зависи от метода, използван в лабораторията и от реактивите. При раждането този показател се увеличава при дете, особено ако раждането настъпи по-късно от планираното. След една седмица от живота нивото на 17-хидроксипрогестерон пада и остава непроменено до пубертета. През този период хормонът се издига до нивото на възрастен.

Показатели за количеството хормон в кръвта на децата:

• новородено - 0,23-0,75 ng / ml;
• до 13 години - 0.03-0.9 ng / ml.

• 13-17 години - 0.07-1.7 ng / ml;
• над 17 години - 0.30-2.00 ng / ml.

• 13-17 години - 0.03-2.30 ng / ml;
• над 17 години - 0.07-2.90 ng / ml;
• в периода на менструация - 0.07-0.80 ng / ml;
• по време на бременност - 0,66-4,00 ng / ml.

Причините за увеличаването и намаляването

Хормонът може да бъде засилен в присъствието на различни патологии, като:

• нарушаване на надбъбречните жлези;
• липса на 21-хидроксилаза, както и 11-Ь-хидроксилаза;
• образуване на тумори в яйчниците или надбъбречните жлези.

При наличие на хиперплазия на надбъбречната кора се наблюдава и повишаване на нивото на веществото. По време на бременността често се наблюдава повишаване на 17-OH, което се счита за нормално. Ако индексът на хормоните се увеличи, а бременността отсъства, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Има някои симптоми, които показват, че нивата на 17-хидроксипрогестерон са повишени:

• бързия растеж на окосмяването по лицето при жените;
• неуспехи в менструалния цикъл;
• промени в нивата на кръвната захар;
• кожни обриви или акне.

Лечението се предписва от лекар, като се взема предвид проявлението на заболяването и се извършва чрез приемане на хормонални лекарства.

Нарушаването на надбъбречната кора директно зависи от намаляването на хормона в кръвта. Тази ситуация е същата като при болестта на Адисън, това се случва по-често при жените. Причината може да бъде:

• безплодие;
• болки в гърдите;
• възпаление на гениталиите;
• неуспех на менструалния цикъл;
• нервност.

Намаляването на показателя може да означава хормонален провал, чийто източник може да бъде:

• хронично възпаление на репродуктивната система;
• аномалии в развитието на бременността;
• аборт;
• маточно кървене;
• дисфункция на плацентата или яйцеклетката.

Терапията има за цел да елиминира причините за стероидното намаляване. При недостатъчни нива се предписват хормонални препарати, при които прогестеронът е активното вещество, необходимо за неговото увеличаване.

Състоянието на тялото на пациента се влияе положително от връзката на различни хормони и тяхната най-добра комбинация. Не винаги високо или ниско 17-хидроксипрогестерон показва болезнен процес. Лекарите съветват периодично да се правят кръвни изследвания, за да се определи нивото на този хормон. Прогресията и прекъсването на системите на тялото в повечето случаи могат да бъдат избегнати чрез своевременно откриване на заболяването. Резултатите от анализа позволяват да се определи ефективността на лечението и да се промени неговия график.

17-OH прогестерон - какво е това?

17-OH-прогестерон (17-хидроксипрогестерон) е стероиден хормон, незначителен прогестин, който се произвежда от жълтото тяло на яйчниците и надбъбречната кора. 17-ОН-прогестеронът се образува от прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Този хормон се различава от прогестерона чрез присъствието на допълнителна молекула на хидроксил радикал (ОН) в стероидния скелет на 17-ия въглероден атом.

17-OH-прогестеронът е междинен продукт на синтеза на кортизол и някои други хормони в надбъбречните жлези. Когато човек развие страх или опасност, 17-хидроксипрогестеронът допринася за прилив на кръв към сърцето и мускулите. Под стрес той е отговорен и за изгарянето на мускулната маса, артериалната хипертония и аритмията.

Хормонът е един от регулаторите на репродуктивната функция, влияе върху способността на жената да забременее и да роди дете. В случай на успешна имплантация на оплодена яйцеклетка се повишава концентрацията на хормона в кръвта. Голям брой 17-OH-прогестерон се произвежда от плацентата по време на бременността (производството на хормони значително се увеличава до третия триместър на бременността и рязко намалява няколко дни преди раждането). Ако не е настъпило оплождане, нивото на хормона отново ще намалее в началото на фоликуларната фаза на следващия менструален цикъл. 17-хидроксипрогестеронът може също да метаболизира основния мъжки полов хормон тестостерон.

Концентрацията на 17-OH-прогестерон в кръвта зависи от времето на деня, следователно нейното ниво се измерва, като се вземат предвид ежедневните колебания. Най-високата концентрация на 17-хидроксипрогестерон в кръвта се отбелязва в сутрешното време (след 09:00 часа). В допълнение, съдържанието на хормона варира в зависимост от възрастта, както и при жените и фазата на менструалния цикъл. Нивото на 17-ОН-прогестерон нараства леко до средата на менструалния цикъл и не се променя по време на лутеалната фаза. В нормално състояние, количеството на хормона в кръвта е незначително.

Норма 17-ОН прогестерон

Нормалното количество хормон при мъжете и жените е различно. Нормата на 17-ОН-прогестерон при жените, в зависимост от фазата на менструалния цикъл, е:

• в фоликуларната фаза - 1.25–8.25 nmol / l;
• в средата на цикъла - 0.9–4.25 nmol / l;
• в лутеалната фаза - 1.0–11.5 nmol / l.

Честите епизоди на повишен 17-OH-прогестерон влияят неблагоприятно на състоянието на мозъчната тъкан и могат да доведат до развитие на енцефалопатия.

• в I и II триместър - 3.55–20.0 nmol / l;
• в триместър III - 3.75–33.3 nmol / l.

При мъжете, съдържанието на 17-хидроксипрогестерон в кръвта обикновено е 1,5–6,35 nmol / l.

Стандартите могат да варират в различните лаборатории, в зависимост от изследователския метод и приетите единици.

Кръвен тест за хормон

Вземането на кръвни проби за анализ на 17-ОН прогестерон при жени обикновено се извършва на третия или петия ден от цикъла. За да се получи надежден резултат, изследването трябва да бъде подготвено правилно. Необходимо е да се дава кръв сутрин на празен стомах, преди да се разреши използването на вода, но не повече от две чаши.

Лабораторното определяне на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон се определя съгласно следните показания:

• планиране на бременността;
• менструални нарушения;
• безплодие при жените;
• спонтанен аборт;
• хирзутизъм;
• междуменструално маточно кървене;
• чувствителност на гърдите;
• изразен предменструален синдром;
• предполагаема хиперплазия на надбъбречната кора;
• проверка на ефективността на лечението при заболявания на надбъбречните жлези.

Тъй като повишаването на нивото на този хормон може да се дължи на физиологични причини (например, бременност), може да се наложи тест за натоварване и генетично изследване, за да се потвърди патологичният процес.

В някои случаи може да се наложи допълнително определяне на концентрацията на други хормони (прогестерон, естрадиол, лутеинизиращ и фоликулостимулиращ хормон).

Когато човек развие страх или опасност, 17-хидроксипрогестеронът допринася за прилив на кръв към сърцето и мускулите. Под стрес той е отговорен и за изгарянето на мускулната маса, артериалната хипертония и аритмията.

Освен това комплекс от диагностични мерки може да включва ултразвуково изследване на надбъбречните жлези, коремните органи и малкия таз, изчислителни и / или магнитно-резонансни изображения, радионуклидни методи на изследване и др.

Причини за висок и нисък 17-OH прогестерон

Намалена концентрация на 17-ОН прогестерон се наблюдава при следните патологии:

• псевдогермафродитизъм при мъжете (мъжки тип телесни нарушения, причинени от нарушено производство на прогестерон);
• вродена или придобита надбъбречна недостатъчност;
• Адисонова болест (хипокортицизъм).

Физиологично, нивото на 17-ОН прогестерон се повишава в стресови ситуации, докато изпитва страх, гняв, ментално напрежение.

Наблюдава се патологично повишаване на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в кръвта при вродена надбъбречна хиперплазия поради липсата на ензим 21-хидроксилаза (най-често срещаното заболяване в групата на стероидогенезата). Обикновено, 17-OH-прогестеронът се повишава в неоплазми на надбъбречните жлези, яйчниците, синдрома на поликистозните яйчници и менструалните нарушения. В допълнение, прогестерон-базирани лекарства, гладно или строга диета са причини за увеличение.

Симптоми на повишени и понижени нива на 17-ОН прогестерон

Признаци на повишени кръвни нива на 17-OH прогестерон:

• нарушение на менструалния цикъл;
• прекомерен растеж и изтъняване на косата;
• промени в концентрацията на кръвната захар;
• акне;
• чувствителност към инфекциозни заболявания.

Голям брой 17-OH-прогестерон се произвежда от плацентата по време на бременността (производството на хормони значително се увеличава до третия триместър на бременността и рязко намалява няколко дни преди раждането).

При липса на навременна корекция, пациентът развива артериална хипертония, инсулинова резистентност, захарен диабет, холестеролемия, атеросклероза и патологии на сърдечно-съдовата система. Продължителното увеличаване на концентрацията на този хормон може да доведе до развитие на психични разстройства, депресивни състояния, образуване на язви на стомашно-чревния тракт, нарушена мозъчна циркулация. Честите епизоди на повишен 17-OH-прогестерон влияят неблагоприятно на състоянието на мозъчната тъкан и могат да доведат до развитие на енцефалопатия.

Признак на ниски хормонални нива е потъмняване на кожата, особено в естествените гънки.

Корекция на хормона 17-ОН прогестерон

Методите за коригиране на количеството на хормона 17-ОН-прогестерон в кръвта зависят от причината, която е причинила развитието на патологичното състояние.

Самолечението, особено с използването на фармакологични лекарства, с увеличаване или намаляване на 17-хидроксипрогестерон е неприемливо, тъй като има висок риск от развитие на усложнения. Използването на каквито и да е лекарства за тази патология се извършва строго под лекарско наблюдение.

Медикаментозната терапия за повишения хормон обикновено включва прилагане на глюкокортикостероиди. За да се намали нивото на 17-ОН-прогестерон, който се е увеличил на фона на органични промени (например, поради туморни процеси), комбинираното хирургично и лекарствено лечение се използва за елиминиране на първопричината и последващата нормализация на хормоналния фон.

При стрес 17-OH прогестерон е отговорен за изгаряне на мускулна маса, артериална хипертония и аритмия.

При повишен 17-хидроксипрогестерон е необходима диета, обогатена с витамини. Ежедневната диета включва плодове и зеленчуци с високо съдържание на витамин С (лимон, касис, киви, зеле, чушка, дива роза и др.), Зелен чай, кафе, сушени плодове, картофи, моркови, лук, магданоз, цвекло, грах. В същото време се ограничава консумацията на протеинови храни.

Нормализирането на нисък 17-хидроксипрогестерон се извършва чрез хормонална заместителна терапия с прогестерон. Курсът на лечение с чист прогестерон (под формата на интрамускулни инжекции) обикновено продължава около десет дни.

Хидроксипрогестерон капроат (хидроксипрогестерон капроат)

Съдържанието

Руско име

Латинско наименование на веществото Хидроксипрогестерон капроат

Фармакологична група вещества хидроксипрогестерон капроат

Типична клинична и фармакологична статия 1

Характеристики. Практически неразтворим във вода, разтворим в етанол, мастни масла.

Фармацевтично действие Аналог на хормона на жълтото тяло (прогестерон). Химически различен от прогестерон в това, че в позиция 17 съдържа остатък от капронова киселина. Тъй като естер на хидроксипрогестерон, по-бавният прогестерон се метаболизира (има по-дълъг ефект). След еднократно интрамускулно инжектиране на масления разтвор, действието му продължава от 7 до 14 дни. Биологични свойства, подобни на прогестерона. Чрез свързване към рецепторите на повърхността на клетките на целевите органи, тя прониква в ядрото, където чрез активиране на ДНК стимулира синтеза на РНК. Той насърчава преминаването на маточната лигавица от фазата на пролиферация, причинена от фоликуларния хормон до секреторната, и след оплождането създава необходимите условия за имплантиране и развитие на оплодена яйцеклетка. Намалява възбудимостта и контрактилитета на мускулите на матката и маточните тръби, стимулира развитието на крайните елементи на млечната жлеза.

Фармакокинетика. Бързо и почти напълно се абсорбира след s / to и in / m въвеждането. Метаболизира се в черния дроб, за да образува конюгати с глюкуронова и сярна киселина. T_1/2 - няколко минути. Излъчва се от бъбреците - 50–60%, с жлъчка - повече от 10%. Броят на метаболитите, отделяни от бъбреците, варира в зависимост от фазата на жълтото тяло.

Показания. Условия, свързани с недостатъчност на жълтото тяло: застрашаващ и започнал спонтанен аборт (превенция и лечение), аменорея (първична и вторична), дисфункционално маточно кървене.

Противопоказания. Хепатит, чернодробна недостатъчност, рак на гърдата и половите органи, тенденция към тромбоза.

С грижа. Заболявания на сърдечно-съдовата система, артериална хипертония, хронична бъбречна недостатъчност, диабет, бронхиална астма, епилепсия, мигрена, депресия; хиперлипопротеинемия, извънматочна бременност, кърмене.

Дозирането. V / m За профилактика и лечение на застрашаващ и започнал спонтанен аборт, веднъж седмично се прилага 0,125-0,25 g (1-2 ml от 12,5% разтвор). Прилагайте само през първата половина на бременността.

При аменорея (първична, вторична) се предписва веднага след преустановяване на употребата на естрогенни лекарства от 0,25 g, веднъж или в 2 приема.

За лечение на дисфункционално маточно кървене, лекарството е по-малко удобно от прогестерона, защото ефектът му се проявява бавно, но може да се използва за нормализиране на цикъла: 0.0625–0.125 g (0.5–1 ml 12.5% ​​разтвор) на 20–22 ден от цикъла.

Странични ефекти Нарушения на нервната система: сънливост, главоболие, депресия, апатия, дисфория.

От страна на храносмилателната система: холестатичен хепатит, гадене, повръщане, загуба на апетит, Calculous холецистит.

От страна на урогениталната система: намалено либидо, намален менструален цикъл, междинно кървене.

От сетивата: зрително увреждане.

От страна на сърдечно-съдовата система: повишаване на кръвното налягане, оток, тромбоемболия (включително белодробните артерии и мозъчни съдове), тромбофлебит, тромбоза на ретиналната вена.

От страна на ендокринната система: галакторея, алопеция, наддаване на тегло, увеличаване, болка и напрежение на млечните жлези; хирзутизъм.

Локални реакции: болка на мястото на инжектиране.

[1] Държавният регистър на лекарствата. Официално издание: в 2 т. - М.: Медицински съвет, 2009. - Том 2, Част 1 - 568 стр.; Част 2 - 560 s.

17-алфа-хидроксипрогестерон в кръвта

17-хидроксипрогестеронът е прекурсор на кортизол, който има натриуретичен ефект. Хормонът се произвежда в надбъбречните жлези, яйчниците, тестисите и плацентата. В резултат на хидроксилиране, 17-хидроксипрогестеронът се превръща в кортизол.

Определението на 17-хидроксипрогестерон в кръвта играе водеща роля в диагностицирането на адреногениталния синдром, който е съпроводен с хиперпродукция на надбъбречните хормони на една група и намаляване на секрецията на друг. В основата на адреногениталния синдром е наследствен дефицит на различни ензими, участващи в биосинтезата на стероидните хормони. Има няколко форми на адреногенитален синдром, клиничните прояви на които зависят от специфичен ензимен дефицит: 21-хидроксилаза, 11β-хидроксилаза, 3β-оксидохидрогеназа, Р₄₅₀SCC (20,22-десполаза), 17-хидроксилаза. Общата за всички форми на адреногенитален синдром е нарушение на синтеза на кортизол, който регулира секрецията на АСТН въз основа на механизма за обратна връзка.

Референтни стойности (норма) на концентрацията на серумния 17-хидроксипрогестерон

17-хидроксипрогестеронова норма (таблица). 17-хидроксипрогестеронът се увеличава или намалява - какво означава това

17-хидроксипрогестеронът или 17-ОН прогестеронът е важен хормон, синтезиран от надбъбречните жлези, две малки жлези, разположени в горната част на всеки бъбрек. Заедно с някои ензими, той е отговорен за синтеза и нивото на кортизол, хормон, който води реакцията на организма към стреса или, както се нарича, хормон на стреса.

Взаимодействайки със специални ензими или протеини, 17-хидроксипрогестеронът се превръща в хормона кортизол. Определено количество кортизол е постоянно в кръвта, но при физически или емоционален стрес той достига особено висока концентрация. Този хормон е от голямо значение за регулирането на метаболизма и имунната система.

При липса на подходящи ензими при хората има недостиг на кортизол и натрупване на 17-ОН прогестерон в кръвта. Високите нива на 17-хидроксипгестерон могат да покажат патология, наречена вродена надбъбречна хиперплазия. Това е нарушение, при което надбъбречните жлези не могат да синтезират достатъчно количество кортизол, което често води до увеличаване на производството на мъжки полови хормони, наречени андрогени.

Норма 17-хидроксипрогестерон в кръвта. Тълкуване на резултата (таблица)

Кръвен тест за 17-хидропрогестерон или 17-ОН прогестерон може да се даде на малко дете, тийнейджър или възрастен пациент, ако той има определени симптоми, показващи хиперплазия на надбъбречната кора. Колкото по-скоро се установи това нарушение и се започне подходящо лечение, толкова по-големи са шансовете за успех и по-малък риск от развитие на възможни усложнения.

Хиперплазия на надбъбречната кора се среща при пациенти от двата пола. Малките деца с тази патология могат да имат симптоми като двусмислени гениталии, поява на пубиса или акне. В по-късна възраст симптомите на хиперплазия на надбъбречната кора са по-малко очевидни, въпреки че общите признаци включват определен мускулен тонус, активен растеж на косата по тялото и нисък глас. Това е особено забележимо при жените.

В ранна възраст, хиперплазията на надбъбречната кора може да доведе до сериозна дехидратация и шок. Ето защо кръвен тест за 17-хидропрогестерон трябва да бъде част от първоначалния медицински преглед на всяко новородено. Въпреки това, при каквато и да е възрастова хиперплазия на надбъбречната кора се диагностицира, това състояние трябва да се поддържа постоянно.

Кръв за анализ на 17-хидропрогестерон се взема от вена, обикновено сутрин, на празен стомах. Предварителното въздържание от храна не е необходимо само за малки деца и бебета.

Нормата на 17-хидроксипрогестерон в кръвта на пациентите, в зависимост от възрастта и пола:

Ако 17-хидропрогестеронът е повишен, какво означава това?

Високото ниво на 17-OH прогестерон в кръвта, като правило, показва наличието на надбъбречна хиперплазия (GKN). При бебета с тази патология, нивото на 17-хидропрогестерон обикновено е в диапазона от 2000 до 4000 ng / dl, докато възрастните пациенти имат нива на 17-OH прогестерон над 200 ng / dl.

Ако процентът на 17-хидроксипрогестерон в кръвта се повиши, той може да покаже наличието на надбъбречни неопластични заболявания, което влияе на нивото на хормоните в кръвта. Следователно, за да се определи конкретната причина и да се направи точна диагноза, на пациента може да бъде възложено допълнително изследване.

Приемането на някои лекарства, по-специално кортикостероиди и орални контрацептиви, може да повлияе на точността на резултатите от анализа.

Ако 17-хидропрогестеронът се понижи, какво означава това?

Намаленото ниво на 17-хидропрогестерон в кръвта не е от клиничен интерес и не се използва за диагностика.

17-ОН-прогестерон (17-ОН-Р, 17-хидроксипрогестерон)

17-ОН-прогестерон (17-ОН-Р, 17-хидроксипрогестерон)

Той е стероиден хормон, произвеждан в надбъбречните жлези, гениталиите и плацентата. В надбъбречните жлези, 17-OH прогестеронът се превръща в кортизол. Освен това, в яйчниците, както и в надбъбречните жлези, този хормон може да се превърне в андростендион, предшественик на хормоните тестостерон и естрадиол.

Повишаването на кръвните нива по време на менструалния цикъл съвпада с повишаването на концентрацията на лутеинизиращия хормон (LH), естрадиола и прогестерона. Също така съдържанието на 17-OH се увеличава по време на бременността.

През първата седмица след раждането на бебето, нивото на 17-OH-прогестерон намалява, остава постоянно ниско в детството и по време на пубертета постепенно се повишава до нивото на концентрация при възрастни.

Обикновено този анализ се предписва за изследване на:

• вродена надбъбречна хиперплазия,

• нарушаване на цикъла и безплодие при жените

• повишена козина при жените (хирзутизъм),

Анализът се прави сутрин на празен стомах, на жените се препоръчва да се вземат на 5-ия ден от менструалния цикъл.

• мъже 1.52–6.36 nmol / l,

• жени от 14-годишна възраст: фоликуларна фаза 1.24–8.24 nmol / l, овулация 0.91–4.24 nmol / l, лутеална фаза 0.99–11.51 nmol / l, постменопауза 0.39–1, 55 nmol / l,

• бременни: I триместър 3.55–17.03 nmol / l, II триместър 3.55–20.00 nmol / l, III триместър 3.75–33.33 nmol / l.

Повишените стойности на този хормон могат да означават вродена надбъбречна хиперплазия или някои надбъбречни или яйчникови тумори.

А намалените стойности се дължат на дефицит на 17а-хидроксилаза (причинява псевдогермафродитизъм при момчетата) и на болестта на Адисън (хронична недостатъчност на надбъбречната кора).

Подобни глави от други книги

Какво е прогестерон и какъв е неговият физиологичен ефект?

прогестерон

Прогестерон Това е стероиден хормон, който произвежда жълтото тяло на яйчниците при жените, а по време на бременността - плацентата. В малки количества, както при мъже, така и при жени, той се произвежда в кортикалния слой на надбъбречните жлези под влиянието на лутеинизиращия хормон (LH).

Прогестерон: настроения, сън, ум

Прогестерон: настроения, сън, работа на ума, отговарят на хормона на благосъстоянието. Прогестеронът е естествен релаксант, успокоява, успокоява и подобрява съня. И за разлика от лекарствените релаксанти, прогестеронът повишава умствената активност. понякога

Надбъбречни хормони 17-хидроксипрогестерон

Надбъбречните хормони 17-хидроксипрогестерон 17-хидроксипрогестерон (оксипрогестерон-17, 17-ОН прогестерон, 17-ОП, 17а-хидроксипрогестерон) е хормонът на надбъбречната кора. Той се произвежда в малки количества от яйчниците по време на фоликуларната фаза, след което се концентрира

прогестерон

Прогестеронът прогестерон (прогестерон) е хормон на жълтото тяло на яйчниците, необходим за осъществяване на всички етапи на бременността. Извън бременността, производството на прогестерон започва да нараства преди овулацията, достигайки максимум в средата на лутеалната фаза и връщайки се на

прогестерон

Прогестерон Прогестеронът и някои от неговите производни образуват група от т. Нар. Гестагени, произведени в яйчниците, плацентата, жълтото тяло, както и в надбъбречната кора. В допълнение към развитието на ендометриума, прогестеронът спомага за ускоряване на движението на яйцеклетката

Какво е прогестерон и какъв е неговият физиологичен ефект?

Прогестерон: настроения, сън, ум

Прогестерон: настроения, сън, работа на ума, отговарят на хормона на благосъстоянието. Прогестеронът е естествен релаксант, успокоява, успокоява и подобрява съня. И за разлика от лекарствените релаксанти, прогестеронът повишава умствената активност. понякога

Естрогени и прогестерон

Естрогени и прогестерон Основният хранителен източник на естрогени и прогестерон са млечни и други животински продукти, включително месо. Много доказателства са открити, че нивата на естроген са най-важният показател за риска от рак на гърдата117.