17-OH прогестерон и неговия ефект върху бременността

Хормон 17-ОН прогестерон е вещество, което се произвежда от мъжкото и женското тяло в различни количества. Той принадлежи към групата на стероидите. За какво отговаря 17-OH-R? Той пряко засяга репродуктивната функция на човека. Този хормон се произвежда от половите жлези и надбъбречните жлези. След бременността плацентата също е включена в този процес. 17-хидроксипрогестеронът е междинен продукт. Образува се в резултат на метаболитното превръщане на нормалния прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Впоследствие той произвежда кортизол или андростендион. Последният от своя страна е предшественик на тестостерон и естрадиол.

Обща информация за хормона

Хидроксипрогестерон се намира в човешкото тяло в различни концентрации в зависимост от времето на деня. Максималната стойност се определя сутрин, а минималната - вечер и вечер. При жените съдържанието на кръв в това вещество варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Приблизително един ден преди повишаването на концентрацията на лутеинизиращия хормон, количеството на 17-ОН прогестерон също се увеличава.

Същият процес и връзка се наблюдават в средата на цикъла, когато настъпи овулация. След това се наблюдава краткосрочно намаляване на неговата концентрация с последващо увеличение. Количеството на това вещество в кръвта на една жена е тясно свързано с количеството на секретирания прогестерон и естрадиол. Трябва също да се отбележи, че концентрацията на хидроксипрогестерон се увеличава значително по време на бременността.

Количеството секретиран хормон зависи от възрастта на човека. Максималната му концентрация се наблюдава в периода на вътрематочно развитие, започвайки от 11-та седмица на бременността и по време на раждането. При недоносени бебета количеството хидроксипрогестерон е значително по-високо. През първата седмица от живота на човека концентрацията му намалява рязко и става минимална по време на детството. Само по време на пубертета се наблюдава повишаване на количеството на 17-хидроксипрогестерон. Максималната концентрация се достига в зряла възраст.

Кой се анализира, за да определи нивото на този хормон?

Анализът на 17-ОН прогестерон е показан, когато са налице следните проблеми:

• при определяне на причините за безплодието, ако има съмнение, че проблемите са причинени от хормонален дисбаланс;
• когато има повишен растеж на мъжкото тяло. Дебела коса може да бъде локализирана по лицето, гърдите, гърба и други нехарактерни зони;
• при наличие на нередовен менструален цикъл или при пълно отсъствие;
• при лечение на надбъбречни жлези със стероиди. След това е показано, че анализът определя ефективността на използваните лекарства;
• ако имате съмнения за надбъбречна хиперплазия при новородени. Това е сериозна патология, която причинява нарушаване на метаболитните процеси в организма. Проявява се чрез увеличаване на размера (подуване) на външните полови органи при момчета и момичета;
• ако подозирате хормонална недостатъчност при мъже или жени;
• да се определи наличието на тумори на яйчниците или надбъбречните жлези.

Подготовка за тестване

Венозна кръв се използва за определяне на нивото на хидроксипрогестерон. Жените трябва да бъдат изследвани през първата половина на менструалния цикъл. Най-добре е това да се направи 3-5 дни след началото на месечния дебит.

Нивото на този хормон във втората фаза на цикъла се намалява естествено. Следователно, за да направите този анализ, започвайки от 20-ия ден след началото на менструацията, е неуместно. Резултатите няма да бъдат информативни и достоверни. Децата и мъжете могат да направят такъв анализ по всяко време, но през първата половина на деня, когато се наблюдава максималната концентрация на това вещество.

Забранено е да се яде, преди да се вземе венозната кръв. Последното хранене трябва да се извърши не по-късно от 8 часа. Пиенето на обикновена вода е позволено, но не и за пиене на други напитки.

Нивата на хормона в кръвта

17-OH-прогестеронът се увеличава естествено по време на бременност. Но доколкото нивото му се счита за приемливо, то може да се определи само след проучване на резултатите от анализите. Лекарят анализира изчерпателно получените стойности, където е посочена концентрацията, която достига до 17-OH-прогестерон, нормата на този хормон в зависимост от възрастта, пола и състоянието е следната (посочена в nmol / l (ng / ml)):

• новородени - 0.7-2.3 (0.23-0.75);
• деца - 0.1-2.7 (0.03-0.9);
• юноши-мъже (от 13 до 17 години) - 0.2–5.3 (0.07–1.7);
• мъже - 0.9-6 (0.3-2);
• юноши (от 13 до 17 години) - 0.1-7 (0.03-2.3);
• жени в фоликуларната фаза на цикъла - 0.2-2.4 (0.07-0.8);
• жени в лутеалната фаза на менструалния цикъл - 0.9-8.7 (0.3-2.9);
• 1 триместър на бременността - 4.1-9.5 (1.3-3);
• 2 триместър на бременността - 6.4-15.9 (2-5);
• 3 триместър на бременността - 15.9-26.4 (5-8.3).

Повишени нива на прогестерона 17-OH

17-OH-прогестеронът е естествено повишен при недоносени бебета. Това явление не се наблюдава дълго - не повече от 1-2 седмици. Без външна намеса, високият хидроксипрогестерон намалява и постепенно се нормализира. Ако това не се наблюдава или се открие голяма концентрация в по-напреднала възраст, можем да говорим за наличието на един от следните проблеми:

• нарушение на нормалната активност на надбъбречните жлези;
• тумори на яйчниците (доброкачествени или злокачествени);
• специфичната реакция на женското тяло към приема на наркотици с прогестерон. 17-ОН-прогестерон често също се увеличава като следствие;
• вродена хиперплазия на надбъбречната кора.

Симптомите на повишен хормон в кръвта на една жена включват прекомерен растеж на косата, наличие на мазна кожа, която е предразположена към акне. В този случай има нарушение на менструалния цикъл, което води до инхибиране на репродуктивната функция.

Ниско ниво на хормони в кръвта

Хидроксипрогестеронът ще бъде намален, ако човек има следните проблеми:

• наличието на болестта на Адисън;
• надбъбречна недостатъчност (вродена или придобита патология);
• при мъжете има състояние на фалшив хермафродитизъм.

Повишаване на 17-хидроксипрогестерона по време на планиране на бременността и по време на бременност

При липса на бременност за дълъг период, лекарите предписват тестове, които позволяват цялостна оценка на нивото на всички полови хормони, включително 17-OH-прогестерон, нормата при жените - когато всички определени вещества са в приемливи граници. Когато планирате бременност, ако цифрите са твърде високи, е необходимо специално лечение. Тези жени често нямат овулация и има неприятни симптоми, които са описани по-горе. Ако настъпи бременност, съществува риск от спонтанен аборт.

В проучването на такива жени често се наблюдава повишаване не само на 17-хидроксипрогестерона, но и на DHEA-C, кортизол, тестостерон и др. Това състояние изисква внимателно проучване и корекция, за да се получи жизнена бременност.

Ако нивото на този хормон е значително повишено по време на бременността, то това може да доведе до преждевременно раждане или спонтанен аборт. Когато концентрацията му по време на бременност е много по-ниска, трябва да проверите доколко бебето се развива добре. Това може да означава замразен зародиш или други патологични състояния. Във всеки случай е необходимо да се наблюдава концентрацията на хидроксипрогестерон в динамиката и след това да се правят заключения. Повишаването на хормона показва нормалното развитие на плода.

Как да се намали концентрацията на 17-OH-P?

За да се намали концентрацията на 17-OH-P, се използват специални препарати за нормализиране на освобождаването на половите хормони в тялото на жената. Най-често те се предписват на етапа на планиране на бременността или ако има такава, когато има заплаха за прекратяване. Във втория случай лекарството се приема по всяко време, за да се избегне преждевременно раждане.

Най-често се използват следните средства за защита:

• Дексаметазон. Прилага се под формата на таблетки или инжекции. Показано е, че дексаметазон за дълъг период от време нормализира нивото на 17-OH-P. Съдържа синтетичен глюкокортикостероид. Дексаметазон има също имуносупресивен ефект, намалява възпалението в организма. Лекарството се използва и при лечението на алергии. Дексаметазонът най-често се предписва за курс от 3 до 6 месеца;
• Преднизолон. Предлага се под формата на таблетки или инжекции. Съдържа синтетичен кортизон и хидрокортизон, които понижават нивото на 17-OH-P;
• Metipred. Таблетките съдържат метилпреднизолон, който взаимодейства със стероидни рецептори в цитоплазмата.

Също така, лекарите могат да препоръчат системно да се използват някои билкови антиандрогени, които могат да нормализират нивото на 17-OH-R. Такива билки включват коренче от женско биле, марин корен, мента, корен от коприва, обикновен зелен чай и други. За да получите положителен ефект, е необходимо да използвате тези растения за дълъг период (за предпочитане в комбинация с лекарства).

Нивото на 17-оксипрогестерон по време на бременност

17-хидроксипрогестеронът е друг надбъбречен андроген, който се синтезира в техния кортекс при двата пола (разбира се, при жената нормалното му количество е незначително). В допълнение към надбъбречната кора, в женското тяло, тя се произвежда и от яйчниците по време на узряването на фоликула. Той може да циркулира в кръвта, да бъде свързан с протеини, както и в свободно състояние.

Независимо от това дали жената е бременна или не, може да се определи кръвна проба към нивото на този хормон в следните случаи:

• за диагностициране на вродени аномалии в структурата на надбъбречните жлези;
• с цел идентифициране (потвърждаване) на синдрома на поликистозните яйчници (PCOS), болестта на Addison (хронично заболяване, което се характеризира с недостатъчна функция на надбъбречната кора да произвежда хормони, особено кортизол), андрогенитален синдром при жени;
• да се оцени степента на дефицит в тялото на 21-хидроксилазата (ензимът, продуциран от кората на надбъбречната жлеза, необходим за синтеза на стероидни хормони - кортизол и алдостерон);
• при лечението на хормони глюкокортикостероидна група (за да се оцени ефективността на терапията и (ако е необходимо) да се извърши корекция на дозата на предписаното лекарство).

Намаляването на 21-хидроксилазата в организма води до увеличаване на производството на андрогени (хиперандрогенизъм) и прекомерното им натрупване в организма. При една жена, на фона на такъв излишък от мъжки хормони, вирилизацията може да започне - появата на вторични сексуални характеристики, развиващи се според мъжкия тип - увеличен растеж на косата на лицето и тялото, промени в изграждането на тялото, грубост на гласа. Освен това, болестта може да се развие във всяка възраст, има случаи на такова отклонение от детството. В някои страни, поради факта, че болестта все повече се наследява, новородените незабавно се подлагат на задължителен кръвен тест до нивото на този надбъбречен хормон.

Нивото на този хормон е в пряка зависимост от възрастта на човека и неговия пол. Жените имат най-високи нива на 17-хидроксипрогестерон по време на бременност.

Общоприетите стандарти за концентрацията на този хормон в серума са:

1. На 1-ия месец от живота:

• за момчета - от 10.9 nmol / l до 24.2 nmol / l;
• за момичета - от 4.08 nmol / l до 29.4 nmol / l;

2. На 2-ри - 3-ти месец от живота:

• за момчета - от 5.2 nmol / l до 12.1 nmol / l;
• за момичета - от 0,3 nmol / l до 9,4 nmol / l;

3. От 1 година до 14 години:

• за момчета - от 0.2 nmol / l до 5.2 nmol / l;
• за момичета - от 0.42 nmol / l до 6.9 nmol / l;

4. По-стари от 15 години:

• за момчета - от 1.5 nmol / l до 6.4 nmol / l;
• за момичета - от 0.5 nmol / l до 11.5 nmol / l;

5. При бременни жени - от 3.6 nmol / l до 33.3 nmol / l.

Значителна промяна в нивото на 17-хидроксипрогестерон в кръвта най-често показва наличието на заболяване. Увеличаването на нивото на този хормон е индикатор за възможното наличие на вродени заболявания на надбъбречните жлези, женско безплодие, синдром на вирила и хирзутизъм при жените. Намаляването на този хормон (главно при мъжете) показва наличието на болестта на Адисън.

Той е прогестерон по време на бременност

Може да има три варианта за анализ:

Нивото 17-ОН прогестерон е нормално.

Затова хормоналните аномалии не са свързани с надбъбречната кора или яйчниците,

Нивото на хормоните е повишено.

Нивото на хормона може да се увеличи с тумори на яйчниците или надбъбречните жлези.

При по-леките форми на повишаване на хормона обикновено се появяват менструални нарушения и безплодие.

Повишаването на 17-OH-прогестерона се проявява при вродена надбъбречна хиперплазия при деца и възрастни.

При деца обикновено е генетично определена патология, която се предава чрез автозомно-рецесивен тип като дефект на един от ензимите, които позволяват активното метаболизиране на хормоните. В резултат на неуспех в тази верига се наблюдава увеличаване на синтеза и натрупването на тестостерон. При раждането се откриват признаци на вирилизация - мъжки сексуални признаци на усилване при момчета, с увеличаване на пениса и скротума, при момичетата - признаци на фалшив хермафрит - увеличаване на клитора и срамните устни, сгрешени за пенис със скротума. Децата от двата пола развиват също метаболитни нарушения с тежки загуби на калиеви и натриеви соли.

Нивото на 17-ОН прогестерон се понижава.

Това състояние се среща при болестта на Адисън, вродена или придобита надбъбречна недостатъчност. В допълнение, намаляването на нивото на хормона при мъжете се проявява в състояние на фалшив хермафродитизъм - когато синтеза на прогестерона е нарушена и поради това нормалното образуване на мъжко тяло е нарушено.

Обща информация за хормона

17-OH-прогестеронът или хидроксипрогестеронът е един от междинните продукти на метаболизма на хормоните, принадлежащи към групата на стероидите.

Образува се от два прекурсора - прогестерон и 17-хидроксипрегненолон, който се превръща в хормоналния кортизол чрез комплексни трансформации в надбъбречните жлези.

Хидроксипрогестеронът може да се произвежда и в плацентата и гениталиите, като се превръща и в андростендион (това вещество е изходен материал за синтеза на мъжкия половен хормон тестостерон или женския полов хормон естрадиол).

Симптоматична диагноза

Разберете каква е вероятността и до какво трябва да отидете.

8-15 минути, има безплатна опция.

в) Diagnos.ru, 2002-2014. Всички права запазени. Контакти :.

За превръщане на ng / ml в nmol / l, умножете стойността на ng / ml с 3.18. Показателите за целите на анализа са:

• Провал на менструалния цикъл;
• Маточни дисфункционални кръвоизливи, причинени от хормонални промени;
• Безплодие с признаци на хирзутизъм (повишена телесна коса);
• След първата половина на бременността се установява състоянието на плацентата.

17-OH-прогестеронът намалява по време на бременност

В женското тяло нивото на хормона може да бъде намалено с болестта на Адисън, надбъбречна недостатъчност, както вродена, така и придобита. 17-ОН-прогестеронът се намалява в случаите, когато от овулацията до началото на менструацията е по-малко от десет дни (къса лутеална фаза).

При липса на хормон, ако зачеването настъпи, тялото на бъдещата майка не получава сигнал, че е време да се подготви за бременност. В началото на новия менструален цикъл тялото може да не приеме оплодена яйцеклетка. Така дефицит на 17-прогестерон може да предизвика спонтанен аборт в първия триместър.

При липса на хормон лекарите могат да предпишат курс на лечение с прогестерон в лекарствената форма.

17-OH прогестеронът се увеличава по време на бременност

Наблюдава се повишаване на нивото на хормона при бременност, бъбречна недостатъчност, промени в развитието на плацентата, маточни, не-менструални кръвоизливи, корпус на жълтото тяло. При продължително отсъствие на менструация (повече от 6 месеца), нивото на 17-прогестерон също се увеличава. Някои други лекарства (кортикотропин, кетоконазол, кломифен, тамоксифен, мефинпристон, прогестерон, валпроева киселина) също могат да допринесат за това.

17 НЕ Прогестерон по време на бременност от фото

В случай, че 17-ОН прогестерон се повиши значително по време на бременността, си струва да се тревожи. Твърде високите кръвни нива могат да се обяснят с проблеми с плацентата. В тази връзка, ако подозирате патология на бременността, трябва да се направи кръвен тест за прогестерон. Според резултатите от анализа, лекарят ще даде препоръки за това какво трябва да се направи във всеки конкретен случай.

17 хидроксипрогестерон. Норма при жените

17-хидроксипрогестеронът е един от надбъбречните андрогени. Синтезира се в женското тяло в надбъбречната кора. В допълнение, той се произвежда от яйчниците по времето, когато фоликулът узрее. 17-хидроксипрогестерон циркулира в кръвта в свободно състояние или е свързан с протеини. При жените най-високото ниво на този хормон се наблюдава по време на бременност.

Анализ на ниво 17-хидроксипрогестерон, независимо от това дали е бременна или не, може да бъде предписан в такива случаи:

• За откриване на СПКЯ (синдром на поликистозни яйчници);
• Определяне на аномалии (вродена) структура на надбъбречните жлези;
• Да се ​​определи дефицитът на 21-хидроксилаза, необходим за синтеза на кортизол и алдостерон;
• За оценка на ефективността на терапията по време на лечението с глюкокортикостероидни хормони.

17-ОН прогестерон се увеличава. Симптоми и причини

При жените се случва, че според резултатите от теста нивото на 17-OH-прототерон е повишено. Основните симптоми могат да бъдат:

• неочаквани промени в настроението (подобряване или влошаване);
• болки в гърдите;
• Нарушения на месечния цикъл;
• Не-менструално кървене.

Оплождането и имплантирането на ембриона се счита за основната причина за повишаване на нивото на 17-he-proteterone. Други причини могат да включват бъбречна недостатъчност, неизправност в развитието на плацентата, киста на жълтото тяло и някои лекарства.

Споделете с приятелите си!

17 оксипрогестерон. Норма при жените

В тялото на жената, хормон 17 оксипрогестерон (17-OH-прогестерон) насърчава образуването на прогестеронов хомо. Оксипрогестеронът се образува в резултат на сложни реакции, протичащи в организма и е междинен продукт при образуването на прогестерон. Прогестеронът е необходим за нормално зачеване и бременност. Производството на прогестерон в достатъчни количества създава благоприятни условия за развитието на оплодена яйцеклетка в матката. Хормонът допринася за нормалното протичане на бременността, което има положителен ефект върху образуването на мляко. С него се свързва и секрецията на себум.

По правило 17-ОН-прогестерон се намира в кръвта на жена в малки количества. Рязко повишаване на концентрацията на хормона се дължи на бременността или на характеристиките на месечния цикъл. Трябва да се разбере, че висока концентрация на 17-ОН прогестерон, забелязана по време на бременност, не е патология.

Следните норми от 17 хидроксипрогестерона съответстват на небременни жени (хормоналната концентрация се измерва в nmol / l):

Новородени: не по-малко от 4.08 и не повече от 29.4 2-3 месеца от живота: 0.3 - 9.4 1 година - 14 години: 0.42 - 6.9 C 15 години: от 0.5 до 11, 5 Възрастни жени (фоликуларна фаза): 0,5 до 8,24 Възрастни жени (лутеална фаза): 1 до 11,5 Възрастни жени (постменопауза): 0,7 до 5,9

Норма 17 оксипрогестерон при бременни жени е 3,6 - 33,3 nmol / l

Съдържанието на 17-ОН прогестерон е под нормалното

Такава ситуация може да възникне в случай на вродена или придобита недостатъчност на надбъбречната кора (например болестта на Адисън). Намаляване на концентрацията на хормона се наблюдава и при късата лутеална фаза.

Ако хормонът се произвежда твърде малко, тялото на жената реагира лошо на факта на зачеването. Това означава, че оплодената яйцеклетка може да бъде отхвърлена. С други думи, ниска концентрация на 17-ОН прогестерон може да доведе до спонтанен аборт в ранен стадий на бременността (1 срок).

Когато се установи хормонален дефицит, лекарят може да предпише лечение с прогестерон.

Съдържанието на 17-ОН-прогестерон надвишава нормата

Интензивното производство на хормони може да допринесе за:

- бременност (нормалната концентрация на хормоните в този случай е до 33,3 nmol / l) - киста на жълтото тяло

Прогестерон по време на бременност

По време на бременността прогестеронът се произвежда от тялото в доста големи количества, геометрично прогресиращ през всички месеци на носене на бебето, и рязко понижаване само през последната седмица преди раждането.

Прогестеронът е един от основните женски хормони, който се синтезира от яйчниците и надбъбречната кора с участието на лутеотропен хормон.

Прогестерон при планиране на бременността

Бременността е невъзможна без прогестерон: тя не само осигурява процеса на имплантация, но също така участва в растежа и образуването на плода, а също така подкрепя бременността. Ниските нива на този хормон могат да доведат до недоразвитие на ембриона и спонтанен аборт.

Прогестеронът се синтезира в женското тяло и през целия менструален цикъл: по време на овулация в яйчниците се образуват жълти тела, които започват да интензивно произвеждат необходимия хормон. Защо?

Прогестеронът участва активно в имплантационния процес, позволява на яйцеклетката да се прикрепя към стените на матката, както и контролира интензивността на маточните контракции, предотвратявайки вероятността от спонтанен аборт.

Нивата на прогестерона обикновено се повишават в лутеалната фаза на менструалния цикъл, което създава благоприятни условия и определя етапа за развитието на ембриона и нормалния ход на бременността.

Освен това, прогестеронът изпълнява и други функции в тялото: предотвратява образуването на фиброзни кистични образувания, благоприятства използването на мастна тъкан, за да се освободи допълнителна енергия, стабилизира нивата на глюкозата и вискозитета на кръвта.

Прогестеронът е важен елемент на репродуктивното здраве на жените, както по време на планирането, така и при бременността и през целия живот.

Как прогестеронът влияе върху бременността?

Прогестеронът подпомага бременността през цялата му продължителност. Той допринася за прехода на ендометриума към състоянието на децидуларната тъкан, която има способността да прикрепи към себе си ембриона и да осигури пълното му развитие. Прогестеронът контролира тонуса на матката, както и укрепва мускулите на маточната шийка, което значително намалява риска от спонтанен аборт.

Намаляването на количеството прогестерон по време на бременността води до необратими ефекти - аборт. Смята се, че количеството прогестерон в кръвта в количество по-малко от 7 ng / ml (от 4 до 10 седмици) е индикатор за ранен аборт. Нивото на този хормон в кръвта трябва да се увеличи през целия период на бременността на бебето.

Хормонът прогестерон в първия триместър на бременността увеличава производството на необходимите вещества за храненето и функционирането на плода. Нивото на хормона се увеличава с бременността и достига над 400 ng / ml през последните седмици.

Норма прогестерон по време на бременност

С успешното оплождане на яйцеклетката и нормалното функциониране на жълтото тяло, прогестеронът в ранните стадии на бременността ще започне да се синтезира с ускорена скорост. След 16-та седмица от бременността, производството на хормони почти напълно пада върху плацентарната мембрана на плода, която по това време ще може напълно да изпълнява функциите си.

През всеки месец нивото на хормона неизбежно ще се повиши: според количеството му лекарят може да определи състоянието на плацентарната мембрана, липсата на патология на ембрионалното развитие. Обикновено жените провеждат тест за прогестерон по време на бременност повече от веднъж, за да могат да контролират количеството на хормона.

Скоростта на прогестерона в кръвта в различни лаборатории може леко да се различава, така че при провеждане на тестовете, проверявайте съответствието на показателите с Вашия лекар или директно в лабораторията. Най-често срещаният модел на показателите:

• Първият триместър - 11.2-90.0 ng / ml
• Вторият триместър - 25.6-89.4 ng / ml
• Третият триместър - 48.4-422.5 ng / ml

Кръвните изследвания за хормони трябва да са сутрин на празен стомах. Ако приемате някакви лекарства, уведомете лабораторията за това, тъй като някои лекарства могат да нарушат действителните нива на прогестерон.

Повишеният прогестерон по време на бременност може да сигнализира за развитието на всяка патология в тялото, например аномалии в образуването на плацентарната мембрана.

Ниският прогестерон по време на бременност може да сигнализира за следните проблеми в организма:

• заплахата от прекратяване на бременността;
• дефекти и дефекти на феталното развитие;
• в по-късни периоди представлява заплаха от продължителна бременност.

Бременността с нисък прогестерон се подкрепя от предписването на хормонални лекарства, които стабилизират нивото на хормона в кръвта.

17-OH прогестерон по време на бременност

Какво представлява 17-прогестеронът? Той е метаболит, междинен продукт на биохимична реакция в синтеза на прогестерон. Продукцията му се среща в яйчниците, надбъбречните жлези и плацентата. Много често жените се тревожат за високите нива на този хормон. Въпреки това, можем да ви успокоим: нивото на 17-те прогестерона може да варира в доста големи граници и няма общоприета норма по време на бременност. Самите лаборатории могат да дадат относително определяне на нивото на хидроксипрогестерона, но това е само приблизителна приблизителна оценка на анализа.

Причините за повишаване на 17-те прогестерона по време на бременност - като същевременно повишават концентрацията на нормален прогестерон. 17-хидроксипрогестеронът също се синтезира от плацентата, но от втория триместър започва производството му от надбъбречните жлези на ембриона.

Повишените нива на хидроксипрогестерон не се считат за патологични. Когато количеството на нормалния прогестерон е сред приемливите стойности, няма нужда да се притеснявате за надвишаване на нивото на 17-ия прогестерон.

Прогестеронът е на седмица от бременността

Хормонът прогестерон нараства постепенно през седмиците на бременността. Не е необходимо да се контролира строго, лекарят изпраща жена за анализ само ако има съмнения за отклонения от нормата в една или друга посока.

• на 1 седмица от бременността - 11,2 ng / ml
• на 2-та седмична бременност - 11,2 ng / ml
• на 3-та гестационна седмица - 15,0 ng / ml
• на 4-та гестационна седмица - 18.8 ng / ml
• на 5-та седмица от бременността - 19,0-22,0 ng / ml
• на 6-та гестационна седмица - 20.0-32.0 ng / ml
• на 7-та седмица от бременността - 30,0-37,0 ng / ml
• на 8-та седмица от бременността - 30,0-39,0 ng / ml
• на 9-та седмица от бременността - 33,0-45,0 ng / ml
• на 10-та седмица от бременността - 38,0-50,0 ng / ml

Прогестеронът през втория триместър на бременността продължава да нараства, достигайки 90 ng / ml.

Когато дешифрирате показателите, не забравяйте да вземете под внимание факта, че само вашият лекар може да оцени тези видове тестове въз основа на данни от специфична лаборатория, където кръвта е дарена, тъй като стандартите за всеки изследователски център могат да бъдат различни.

Прогестеронът по време на бременност при близнаци в ранна гестационна възраст и до 7-8 седмици може да се увеличи според обичайните показатели, независимо от наличието на по-голям брой фетуси.

Прогестеронови лекарства по време на бременност

Лекарства, съдържащи прогестерон, могат да се предписват главно чрез намаляване на производството на прогестерон, както и профилактични и терапевтични мерки, насочени към намаляване на риска от заплашване на спонтанен аборт.

При недостатъчна функция на жълтото тяло през първия триместър, прогестеронът се прилага ежедневно или през ден, докато опасността от прекъсване на бременността е напълно премахната. С така наречените "обичайни" спонтанни аборти хормонални лекарства се използват до четвъртия месец от бременността.

Прогестероновите лекарства обикновено се предписват до 36-та седмица от бременността, след което се спира употребата на такива лекарства.

Най-често срещаните лекарства на прогестерон днес са духастон, урожестан и всъщност прогестерон (неговият аналог - вливане) - разтвор за инжекции. Тези лекарства могат да се прилагат в I и II триместрите на бременността, целесъобразността на употребата, както и дозата и схемата на лечение, предписани от лекаря. Самолечението с хормонални лекарства е абсолютно неприемливо!

Как да увеличим прогестерона по време на бременност?

Има няколко начина за увеличаване на количеството прогестерон в кръвта.

Първият, най-ефективен и приемлив - това е медицински метод. Според показанията лекарят може да предпише едно или повече лекарства за прогестерон:

• масления разтвор на прогестерон - използва се 10-25 mg дневно или всеки ден, докато заплахата от аборт изчезне;
• Injesta - инжекционен разтвор, инжектиран с 0,5-2,5 ml 1% разтвор дневно или през ден;
• utrozhestan - прогестеронови капсули, могат да се използват както перорално, така и интравагинално. Присвояване на 200-400 mg през устата на всеки 6-8 часа, поддържащата доза е 100-200 mg три пъти на ден. Интравагиналната употреба включва въвеждането на лекарството в доза от 100-200 mg на прием на всеки 12 часа до 12 седмици от бременността;
• Duphaston е синтетичен аналог на прогестерон (дидрогестерон), предписван на 10 mg на всеки 8 часа. Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално, лекарството може да се използва до 14-20 седмици от бременността.

Народните средства за повишаване на нивото на прогестерона в кръвта съществуват, но употребата им по време на бременност може да има непредсказуеми последствия, така че лекарят трябва да прецени възможността за използване на билки и тинктури.

Ако нивото на прогестерона не е критично ниско, то може да се увеличи със специална диета. Дневната диета на жената трябва да включва достатъчно количество бобови растения, ядки, млечни продукти, различни видове месо, яйца, соя, твърди сирена. И най-важното условие - не се притеснявайте! В крайна сметка, бъдещото ви дете преживява с вас, на когото това е напълно безполезно.

Какъвто и да е резултатът от анализа на прогестерона по време на бременност, не трябва да правите прибързани заключения. Отидете при лекар за среща, той ще ви обясни всичко. Най-вероятно след посещение на лекар няма да има причина за безпокойство! Съвременната медицина е способна да контролира нивото на хормоните за нормалния ход на бременността.

Кой да се свърже?

Повишен 17-прогестерон

17-OH прогестерон е междинна версия на синтеза на надбъбречните хормони: глюкокортикоиди, естрогени и андрогени. 17-OH прогестеронът е мъжки хормон. В женското тяло, 17-OH прогестерон се произвежда от надбъбречните жлези и яйчниците.

Ефект на 17-OH прогестерон върху тялото на жената

В тялото на жената, 17-OH прогестеронът влияе върху способността за зачеване и за периода на носене на дете, тъй като този хормон участва в репродуктивната дейност. В допълнение, мъжките хормони в тялото на жената играят роля в началото на пубертета и са отговорни за превръщането на хормоните в естрогени. В женското тяло мъжките хормони се произвеждат по-малко, отколкото при мъжете. Но с увеличаването им над физиологичното ниво се развива хиперандрогенизъм. В повечето случаи тази патология се диагностицира преди или по време на пубертета.

Норми 17-ОН Прогестерон

Прогестероновото ниво 17-OH е повишено в началото на раждането на детето, особено ако е родено преждевременно. След първата седмица от живота на детето нивата на хормоните намаляват и остават така до началото на пубертета. След началото на пубертета, нивото на 17-OH прогестерон се повишава до нивото на хормона при възрастни:

• 0,2 - 2,3 ng / ml при мъже;
• 0,2 - 1,2 ng / ml при жени в фоликуларната фаза;
• 1,0 - 4,5 ng / ml при жени в лутеалната фаза;
• 2,0 - 12,0 ng / ml при бременни жени.

17-ОН Прогестерон повишени - причини

Причината за увеличаването на 17-ОН прогестерона може да бъде наличието на такава патология като:

• вродена надбъбречна хиперплазия;
• дефицит на 21-хидроксилаза и 11-б хидроксилаза;
• тумори на яйчниците и надбъбречните жлези.

Повишени нива на 17-OH прогестерон се наблюдават по време на бременност, което е физиологичната норма. Ако 17-OH прогестерон се повиши извън периода на бременността, трябва да се консултирате с лекар за съвет и да се изследва за хормони.

17-OH повишен прогестерон - симптоми

Високите нива на 17-OH прогестерон могат да причинят тези симптоми при жените:

• прекомерен растеж на косата и изтъняване;
• отсъствие или нередовна менструация;
• нарушаване на нивата на кръвната захар;

При липса на адекватна терапия, такива симптоми могат да прогресират до сериозна патология, като:

• нарушение на инсулиновата резистентност;
• диабет;
• високо налягане;
• повишен холестерол;
• проблеми със сърцето.

При наличие на поликистозен яйчников синдром, хормонът 17-ОН прогестерон може да бъде увеличен, затова при откриване на това заболяване е необходимо да се преминат тестове за хормони.

Повишени 17-OH прогестерон и акне

Един от симптомите на повишаване на 17-ОН прогестерона е кожни обриви или акне. Чрез намаляване на нивото на този хормон симптомите изчезват. Ето защо при лечението на този дерматологичен проблем е необходимо да се прилагат не само локални козметични средства, но и да се нормализира хормоналния фон.

Как да намалим 17-прогестерона?

Лечението с повишени нива на 17-ОН прогестерон се извършва с хормонални лекарства. Например, дексаметазон или метилпреднизолон. При приемането на тези лекарства може да се наблюдава някакво повишаване на теглото, защото те задържат вода. Други нежелани реакции не се наблюдават, защото при лечение на безплодие и проблеми с зачеването не се използват високи дози от тези лекарства.

Режимът на лечение и лекарствата, предписани от лекаря, в зависимост от клиничните прояви на заболяването, фазите на менструалния цикъл. Препоръчва се дневната доза да се раздели на няколко дози. Времето между приема на лекарството трябва да бъде същото. Можете да приемате лекарства след хранене, ако имате проблеми със стомашно-чревния тракт. Периодично трябва да се направи кръвен тест, да се провери нивото на хормона и ефективността на лечението.

При стерилитет преди бременността курсът на лечение може да продължи от три до шест месеца.

17-OH и бременност

Когато бях в болницата, ми дадоха огромно количество кръв за различни тестове. И в деня на изписването получих един от тези анализи (вече три пъти бях възстановил хематиограмата и най-накрая получих, надявам се, едва в края на тази седмица) - с 17-OH прогестерон.
Оказа се, че моят 17OH се увеличава веднъж на 20 пъти от нормата - 216 срещу максимума за моя период от 11 ng / ml.
Трябваше спешно да отида при моя лекар за най-вероятно неприятната манипулация във всичките ми протоколи за ин витро оплождане... Така че нямах време да се справя с хормона. Преди изписване, лекарят в болницата, от който бях освободен само при получаване, каза, че след като спре да пия антибиотици (предписани от моя еко-лекар, ако е необходимо), ще трябва да инжектирам дексаметазон или метипрен. Малко по малко. И не забравяйте да намалите този безумно висок хормон.

Върнах се от лекаря си за около седмица и бях много загрижен за този въпрос. Първо, тя е взела обратно 17OH и в същото време и други андрогени - DHA-S, тестостерон и кортизол в купчината. DHA-S, както бях с началото на бременността, остана с мен леко понижен, тестостеронът е нормален. Кортизол също без ексцесии. И само 17 е отново повдигнат - до 46, обаче, този път.

За консултация отидох при ендокринолог, на когото имам доверие - в отделението за ин витро в ENT (Endocrinological Research Center). Моите хормони на щитовидната жлеза, които бяха леко „разпръснати“ и които аз коригирах чрез самоназначаване на L-тираксин към себе си (увеличението на TSH стана известно преди Новогодишните празници, не исках да загубя две седмици, което може да бъде фатално за децата ми), харесваше лекарят. А за 17-те тя се отказала и казала, че тъй като всичките ми тестове за андрогени преди бременността не показват никакви аномалии, дори и сега не си струва да се изпотява и да се използват поне някои лекарства по този въпрос. В допълнение, имам многоплодна бременност, а с нея увеличението е напълно предсказуемо. Освен това, нормите на лабораториите за този хормон отдавна са остарели.

Но по някакъв начин четях интернет. Аз съм нервен, както винаги... Така че аз се изкачи на сайта rusmedserv, където веднъж се консултира за щитовидната жлеза с велики и ужасни, легендарни и уважавани Галина Melanichenko Afanasyevna, и погледна за какво пишат лекарите на форума за този хормон...

Текстът от често задаваните въпроси относно 17-OH ендокринологичния форум може би ще бъде даден изцяло. От този текст (както и от отговорите на въпросите на Г. А. Мелниченко по други теми на форума) едно е ясно - измерването на 17-ОН по време на бременност не е информативно.

И така - цитирам:
„Все по-често (вероятно всеки ден) получаваме въпроси от бременни жени, които са 16 седмици (или дори по-рано) във връзка с еднократното приемане само в СССР и по-късно в редица страни от ОНД, протоколът за бременни жени се изпраща за изследване 17 opg, за да търси загадъчния „хиперандрогенизъм”

Веднага трябва да се посочи това
17-ОПГ по време на бременност се определя чрез следване на остарял протокол, а анализът през този период не е информативен и неговата защитна интерпретация в сравнение със стандартите за бременни жени често е твърде висока по време на бременност, което води до необосновано и потенциално вредно лечение.

Можете да си представите вълнението и очакванията на бъдещата майка, която е заподозряла нещо ужасно (според Google и енциклопедията) и чиито номера на хартия ще бъдат отпечатани, които се различават от нормата

Кой е той, този ужасен 17 хидроксипрогестерон (17 opg) и защо е необходимо да се борим с него по мнението на гинекологичната общност в ОНД?

Да започнем с биохимия (скъпи бъдещи майки, не се плаши, просто ще се опитам да кажа всичко)

Така че в природата има такава връзка - циклопентанперхидрофенантрен (последното проклятие в нашия разговор)

Това вещество е част от голямо разнообразие от билки, листа, зеленчуци и плодове, мазнини.

Също така е скелет на нашия добре познат холестерол.

Холестеролът в кръвоносните съдове, нанесен върху стените на тези съдове, е лошо нещо и се бори с него, но холестеролът вътре в клетката е абсолютно необходим за образуването на редица вещества, включително нашите хормони - естроген, прогестерон, кортизол, алдостерон (и скелетът ще бъде един )..

И всички етапи на превръщане на холестерола в крайните продукти на биосинтеза
в яйчниците, надбъбречните жлези и дори плацентата (там също, малко по малко, кортизолът е перфориран) контролира специални протеини - ензими

И човек трябва да бъде такъв, че много рядко (веднъж за 10-20 хиляди новородени, у нас веднъж за 12 хиляди) се раждат бебета, които или нямат ензим 21 - хидроксилаза изобщо, или този ензим не е достатъчен.

Такива заболявания се наричат ​​не съвсем правилно, но ярко - adrenogenital sm (AGS) или не ярко, но по-правилно - вродена дисфункция на надбъбречната кора (VDCN)

А липсата на този ензим става пречка за образуването на кортизол (това е супер-важен хормон)

И ако кортизолът не е достатъчен поне малко, органите над надбъбречните жлези (АКТХ на хипофизната жлеза) започват да се открояват и стимулират надбъбречните жлези, а 21 хидроксилаза трябва да действа върху междинния продукт (17) и да продължи да осигурява синтез на кортизол.

Какво става? ACTH е ядосан и всичко увеличава производството на 17 opg - и 21 нещо няма достатъчно хидрокилаза...

Развитието на напълно различни хормони започва по страничните пътеки.

И вие можете да дефинирате това много 17 opg (защото има много)
Важно е да се разбере - 17 opg НЕ е хормон, той е неактивен предшественик на хормоните и се определя, защото неговото увеличение е ясно изразено и е относително лесно за определяне.

ВАЖНО - 17 OPG е полуфабрикат, от който можете да произвеждате много хормони

А детето се заражда с проблеми, и тези проблеми или са забелязани в родилния дом, или дори те няма да бъдат забелязани, и те няма да бъдат пропуснати при прожекцията: децата се гледат при раждането (в PM и у нас) 17 opg

Така че, първата ситуация, когато трябва да гледате 17 opg - скрининг на новородени, за да се изключи VDKN (AGS)

Ако не е направен скрининг, може да възникне ситуация, когато в детска възраст нарушенията в развитието на детето изискват изследване, за да се изключи нарушаването на хормоналното производство

Втората ситуация е очевидна, клинични нарушения, изискващи преглед на детето за търсене на VDKN (AHS)

Третата ситуация - има случаи, когато този дефект е толкова леко изразен, че се проявява в пубертета (юношеството) и скоро след това

Проблемът на детето ще бъде редица клинични симптоми и лекарят може да предпише по определени причини изследването 17 opg.

Понякога дефектът е толкова мек, че е почти незабележим клинично, но може да се прояви чрез безплодие, а след това 17 opg може да изглежда при жени с безплодие.

Важно е още, че днес е възможно да се извърши генетичен анализ на гените, за да се потвърдят доказателствата за HSCN, и това ще ни позволи да избегнем ненужни смущения и да изясним, ако има реални генетични проблеми, чрез измерване на профилактиката на потомството.
Но! И това е много важно! Тъй като вече съм писал за много субстанции, в които има подобни компоненти (не забравяйте, че циклопентан - не помня -перхидрофенантрен не през нощта?) Много е важно да се следват правилата на научните изследвания (4-5 ден от цикъла, рано сутрин) и да си спомнят че цифрите, за които знаем за наличието на болестта, са много повече от посочените във формата като горната граница на нормата
Но за първи път да гледам 17 opg в периода
Бременността в света не е приета и не е ясно какви цели преследва това проучване, и не е ясно каква би била нормата, ако 17 opg произвеждат яйчници и труп на жълтото тяло, надбъбречните жлези и майките, и плода, и дори малко плацента - ще разберете ли ?

Ето защо, при нормална бременност, това изследване е излишно и всъщност не казва на лекарите нищо.

И в заключение. Както разбрах, генетичните изследвания за наличието на синдрома в Москва са направени от проф. Тюлпаков, който поема в отделението на Ендокринологичния научен център в Москва. Той може да потвърди или отрече наличието на този синдром. Синдромът е доста рядък.
И ако в края на краищата сте решили да вземете наркотици срещу увеличаването на този хормон, тогава се препоръчва да не пиете метипред или диксаметазон, но преднизон - пренизазон не прониква през плацентата. Всички тези препоръки аз също виках с rusmedserv

17-OH прогестерон по време на бременност

Дългоочакваната бременност може внезапно да бъде прекъсната без видима причина. Често се случва спонтанен аборт да се появява всеки път в един и същ срок. Това е голям стрес за жената и преди да планира отново детето, тя трябва да провери хормоналния си статус. Един от важните показатели за състоянието на хормоналната система е количеството на 17-те прогестерона.

Обща информация за хормона

Оксипрогестеронът е стероиден хормон, произвеждан в надбъбречните жлези и яйчниците. По време на бременността 17 оксипрогестерон започва да се синтезира в плацентата.

Този хормон е междинен продукт от образуването на кортизол и андростендион (прекурсор на тестостерон). В резултат на процесите на хидроксилиране, 17-те прогестерон се превръща в мъжки хормон андростендион или в кортизол. Крайният резултат от превръщането на 17-он прогестерон зависи от ензимите - 11-хидроксилаза и 21-хидроксилаза.

Продукти 17-той прогестерон в тялото на жената е предмет на ежедневни колебания, а също така варира през целия менструален цикъл. Максималните стойности се определят по време на периода на овулация. Ако настъпи бременност, синтезът на този хормон продължава в жълтото тяло до образуването на плацентата.

Повишени нива на хормоните при носене на дете

През този период в тялото на жената се извършва сложна хормонална корекция. Само оптималното съотношение на различни хормони може да осигури нормалния му поток. Увеличаването на количеството на 17-те прогестерона в периода на раждане показва повишаване на синтеза на мъжките хормони в надбъбречните жлези.

Каква е опасността от повишаване на 17-тия прогестерон по време на бременност? С прекомерното образуване на хормона по време на раждането има увеличение на производството на андростендион, от който впоследствие се образува тестостерон. Увеличаването на нивата на тестостерон в различно време може да доведе до:

• през първия триместър - до заплахата от спонтанен аборт;
• през втория триместър (от 22 седмици) - до заплахата от преждевременно раждане.

Жените, които имат повишени нива на 17-те прогестерона в кръвта, могат да получат цервикална недостатъчност по време на бременност. Обикновено шийката на матката е гъста по време на бременността, цервикалният канал е затворен. Промени в структурата на шийката на матката, нейното омекотяване и отваряне на цервикалния канал се случва в края на третия триместър, по-близо до раждането.

С развитието на цервикална недостатъчност такива промени могат да започнат много по-рано. Това води до следните последствия:

• появата на болка в долната част на корема;
• появата на кафяв разряд. Изхвърлянията могат да бъдат от шийката на матката или може да се дължат на преждевременно разкъсване на плацентата;
• фетална смърт (по-често в ранните гестационни периоди).

Ако се появят такива симптоми, е необходимо спешно изследване, включително на ниво 17 прогестерон в кръвта.

При повишени нива на хормона, заплахата от прекратяване на бременността може да продължи през целия период.

Подготовка за анализа и резултатите в зависимост от периода

За да се получат надеждни резултати, е необходимо да се направи анализ в една и съща лаборатория няколко пъти. Кръв за този хормон по време на бременност се приема на празен стомах. 8 часа преди теста не може да се яде. Можете да пиете само чиста вода, други напитки (чай, кафе, сок) са изключени.

Следните нива на хормони се считат за нормални:

• От 1-ва до 6-та седмица на бременността - не повече от 10 nmol / l;
• От 7 до 14 седмица - до 17 nmol / l;
• От 15-та до 24-та седмица - до 20 nmol / l;
• От 25 до 33 седмици - до 28 nmol / l;
• От 35 до 40 седмици - до 34 nmol / литър.

Какво да правите, ако нивата на хормоните са повишени.

Ако едно време по време на изследването се открие високо ниво на прогестерон 17-та, това не е причина за паника. Надеждността изисква повторно потвърждение за повишаване на нивото на синтез на този хормон. Като правило, лекарите не вземат под внимание такива показатели, ако жената няма симптоми на аборт и плодът се развива нормално.

Друго нещо, ако повишено ниво на 17-прогестерон е придружено от симптоми на истмико-цервикална недостатъчност, застрашен аборт или преждевременно раждане. Тогава съдържанието му се изследва в динамика, анализите се взимат ежемесечно.

За да се коригира нивото на 17-прогестерон, се използва лекарствена терапия. Основното лекарство за лечение на застрашен аборт, причинено от излишък на 17-те прогестерона, е дексаметазон.

Повишаване на хормоналните нива при планиране на бременността

Увеличаване на синтеза на 17-и прогестерон се наблюдава при вродена надбъбречна хиперплазия. В този случай увеличаването на синтеза на този хормон се дължи на вроден дефицит на ензими - 21-хидроксилаза.

Жените с тази патология развиват хирзутизъм (мъжко разпространение на косата) и безплодие. Въпреки това, латентната форма на дефицита на този ензим често се открива, когато е възможно да се зачене дете, но без лекарска корекция нормалният ход на бременността е труден.

Ако бременността завърши със спонтанен аборт, т.е. диагнозата на обичайния спонтанен аборт е направена, тогава първата трябва да бъде изследвана хормоналния статус. Прекарайте кръвни проби за хормони:

• тестостерон;
• 17-он прогестерон;
• кортизол;
• андростендион.

След получаване на резултатите от тестове и хормонална терапия, става възможно да забременеете и да извършите детето.

повишен 17 оксипрогестерон

Уважаеми Елена Петровна, добър ден! Помогнете да разберете ситуацията: планираме бременност, гинекологът ни даде списък с редица тестове: UAC, хемостаза, гинекологичен ултразвук и голям списък от хормони (тироидна, репродуктивна, мъжка) + gin.mazki. В резултат: чрез ултразвук всичко е нормално, без патологии, gin.mazki - всичко е нормално, нищо не е открито (инфекции), хемостаза - основните показатели са нормални. Най-интересни са хормоните: от голям списък от хормони, почти всички показатели са нормални (в рамките на референтните стойности на фоликуларната фаза, посочени от лабораторията), с изключение на 17-хидроксипрогестерон - 4.26 (нормата е 0.3-2.06), тестотерон - 1.35 (нормата е 0.09-1.3), а на долната граница на естрадиол - 104 (нормата е 77.07-921.17). След това, аз все още давах ACTH - 23 (×

Само членовете на групата могат да коментират.