17-ОН-прогестерон

17-OH-прогестеронът се произвежда от надбъбречните жлези и е един от регулаторите на сексуалната функция и менструалния цикъл, засяга способността за зачеване и носене на дете. При нормални условия нивото му в кръвта е незначително, а в женското тяло се наблюдават значителни колебания, дължащи се на менструалния цикъл и бременността.

В първата фаза на цикъла, 17-OH-прогестерон в малък обем се отделя от яйчниците, до средата на цикъла неговото ниво леко се повишава и остава непроменено през втората фаза.

Ако настъпи оплождане и имплантиране на ембриона - нивото на хормона постепенно ще се увеличава, ако не е станало зачеване, стойността на 17-ОН-прогестерона отново ще намалее до минимум в началото на новата фаза на цикъла.

Когато е предписан анализ

Понякога, когато се подозират хормонални смущения или хиперплазия (свръхрастеж) на надбъбречната кора, се предписва кръвен тест за нивото на 17-ОН-прогестерон.

Това обикновено се случва, когато:

• безплодие при жени с признаци на хирзутизъм (повишена телесна коса),
• в нарушение на менструалния цикъл,
• със съмнения за надбъбречни тумори.
• понякога се предписва кръвен тест за деца със съмнение за вродена надбъбречна хиперплазия (адреногенитален синдром).

Как да анализираме

Жените проучване на нивото на 17-OH-прогестерон се извършва в първата фаза на цикъла, след 3-5 дни от началото на менструацията. Децата се анализират всеки ден, сутрин, на празен стомах.

Нормални стойности на 17-OH-PG

лутеална фаза (20-22 дни)

бременна

Какво означават резултатите?

Може да има три варианта за анализ:

Нивото 17-ОН прогестерон е нормално.

Затова хормоналните аномалии не са свързани с надбъбречната кора или яйчниците,

Нивото на хормоните е повишено.

Нивото на хормона може да се увеличи с тумори на яйчниците или надбъбречните жлези.

При по-леките форми на повишаване на хормона обикновено се появяват менструални нарушения и безплодие.

Повишаването на 17-OH-прогестерона се проявява при вродена надбъбречна хиперплазия при деца и възрастни.

При деца обикновено е генетично определена патология, която се предава чрез автозомно-рецесивен тип като дефект на един от ензимите, които позволяват активното метаболизиране на хормоните. В резултат на неуспех в тази верига се наблюдава увеличаване на синтеза и натрупването на тестостерон. При раждането се откриват признаци на вирилизация - мъжки сексуални признаци на усилване при момчета, с увеличаване на пениса и скротума, при момичетата - признаци на фалшив хермафрит - увеличаване на клитора и срамните устни, сгрешени за пенис със скротума. Децата от двата пола развиват също метаболитни нарушения с тежки загуби на калиеви и натриеви соли.

Нивото на 17-ОН прогестерон се понижава.

Това състояние се среща при болестта на Адисън, вродена или придобита надбъбречна недостатъчност. В допълнение, намаляването на нивото на хормона при мъжете се проявява в състояние на фалшив хермафродитизъм - когато синтеза на прогестерона е нарушена и поради това нормалното образуване на мъжко тяло е нарушено.

Обща информация за хормона

17-OH-прогестеронът или хидроксипрогестеронът е един от междинните продукти на метаболизма на хормоните, принадлежащи към групата на стероидите.

Образува се от два прекурсора - прогестерон и 17-хидроксипрегненолон, който се превръща в хормоналния кортизол чрез комплексни трансформации в надбъбречните жлези.

Хидроксипрогестеронът може да се произвежда и в плацентата и гениталиите, като се превръща и в андростендион (това вещество е изходен материал за синтеза на мъжкия половен хормон тестостерон или женския полов хормон естрадиол).

17-OH прогестерон и неговия ефект върху бременността

Хормон 17-ОН прогестерон е вещество, което се произвежда от мъжкото и женското тяло в различни количества. Той принадлежи към групата на стероидите. За какво отговаря 17-OH-R? Той пряко засяга репродуктивната функция на човека. Този хормон се произвежда от половите жлези и надбъбречните жлези. След бременността плацентата също е включена в този процес. 17-хидроксипрогестеронът е междинен продукт. Образува се в резултат на метаболитното превръщане на нормалния прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Впоследствие той произвежда кортизол или андростендион. Последният от своя страна е предшественик на тестостерон и естрадиол.

Обща информация за хормона

Хидроксипрогестерон се намира в човешкото тяло в различни концентрации в зависимост от времето на деня. Максималната стойност се определя сутрин, а минималната - вечер и вечер. При жените съдържанието на кръв в това вещество варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Приблизително един ден преди повишаването на концентрацията на лутеинизиращия хормон, количеството на 17-ОН прогестерон също се увеличава.

Същият процес и връзка се наблюдават в средата на цикъла, когато настъпи овулация. След това се наблюдава краткосрочно намаляване на неговата концентрация с последващо увеличение. Количеството на това вещество в кръвта на една жена е тясно свързано с количеството на секретирания прогестерон и естрадиол. Трябва също да се отбележи, че концентрацията на хидроксипрогестерон се увеличава значително по време на бременността.

Количеството секретиран хормон зависи от възрастта на човека. Максималната му концентрация се наблюдава в периода на вътрематочно развитие, започвайки от 11-та седмица на бременността и по време на раждането. При недоносени бебета количеството хидроксипрогестерон е значително по-високо. През първата седмица от живота на човека концентрацията му намалява рязко и става минимална по време на детството. Само по време на пубертета се наблюдава повишаване на количеството на 17-хидроксипрогестерон. Максималната концентрация се достига в зряла възраст.

Кой се анализира, за да определи нивото на този хормон?

Анализът на 17-ОН прогестерон е показан, когато са налице следните проблеми:

• при определяне на причините за безплодието, ако има съмнение, че проблемите са причинени от хормонален дисбаланс;
• когато има повишен растеж на мъжкото тяло. Дебела коса може да бъде локализирана по лицето, гърдите, гърба и други нехарактерни зони;
• при наличие на нередовен менструален цикъл или при пълно отсъствие;
• при лечение на надбъбречни жлези със стероиди. След това е показано, че анализът определя ефективността на използваните лекарства;
• ако имате съмнения за надбъбречна хиперплазия при новородени. Това е сериозна патология, която причинява нарушаване на метаболитните процеси в организма. Проявява се чрез увеличаване на размера (подуване) на външните полови органи при момчета и момичета;
• ако подозирате хормонална недостатъчност при мъже или жени;
• да се определи наличието на тумори на яйчниците или надбъбречните жлези.

Подготовка за тестване

Венозна кръв се използва за определяне на нивото на хидроксипрогестерон. Жените трябва да бъдат изследвани през първата половина на менструалния цикъл. Най-добре е това да се направи 3-5 дни след началото на месечния дебит.

Нивото на този хормон във втората фаза на цикъла се намалява естествено. Следователно, за да направите този анализ, започвайки от 20-ия ден след началото на менструацията, е неуместно. Резултатите няма да бъдат информативни и достоверни. Децата и мъжете могат да направят такъв анализ по всяко време, но през първата половина на деня, когато се наблюдава максималната концентрация на това вещество.

Забранено е да се яде, преди да се вземе венозната кръв. Последното хранене трябва да се извърши не по-късно от 8 часа. Пиенето на обикновена вода е позволено, но не и за пиене на други напитки.

Нивата на хормона в кръвта

17-OH-прогестеронът се увеличава естествено по време на бременност. Но доколкото нивото му се счита за приемливо, то може да се определи само след проучване на резултатите от анализите. Лекарят анализира изчерпателно получените стойности, където е посочена концентрацията, която достига до 17-OH-прогестерон, нормата на този хормон в зависимост от възрастта, пола и състоянието е следната (посочена в nmol / l (ng / ml)):

• новородени - 0.7-2.3 (0.23-0.75);
• деца - 0.1-2.7 (0.03-0.9);
• юноши-мъже (от 13 до 17 години) - 0.2–5.3 (0.07–1.7);
• мъже - 0.9-6 (0.3-2);
• юноши (от 13 до 17 години) - 0.1-7 (0.03-2.3);
• жени в фоликуларната фаза на цикъла - 0.2-2.4 (0.07-0.8);
• жени в лутеалната фаза на менструалния цикъл - 0.9-8.7 (0.3-2.9);
• 1 триместър на бременността - 4.1-9.5 (1.3-3);
• 2 триместър на бременността - 6.4-15.9 (2-5);
• 3 триместър на бременността - 15.9-26.4 (5-8.3).

Повишени нива на прогестерона 17-OH

17-OH-прогестеронът е естествено повишен при недоносени бебета. Това явление не се наблюдава дълго - не повече от 1-2 седмици. Без външна намеса, високият хидроксипрогестерон намалява и постепенно се нормализира. Ако това не се наблюдава или се открие голяма концентрация в по-напреднала възраст, можем да говорим за наличието на един от следните проблеми:

• нарушение на нормалната активност на надбъбречните жлези;
• тумори на яйчниците (доброкачествени или злокачествени);
• специфичната реакция на женското тяло към приема на наркотици с прогестерон. 17-ОН-прогестерон често също се увеличава като следствие;
• вродена хиперплазия на надбъбречната кора.

Симптомите на повишен хормон в кръвта на една жена включват прекомерен растеж на косата, наличие на мазна кожа, която е предразположена към акне. В този случай има нарушение на менструалния цикъл, което води до инхибиране на репродуктивната функция.

Ниско ниво на хормони в кръвта

Хидроксипрогестеронът ще бъде намален, ако човек има следните проблеми:

• наличието на болестта на Адисън;
• надбъбречна недостатъчност (вродена или придобита патология);
• при мъжете има състояние на фалшив хермафродитизъм.

Повишаване на 17-хидроксипрогестерона по време на планиране на бременността и по време на бременност

При липса на бременност за дълъг период, лекарите предписват тестове, които позволяват цялостна оценка на нивото на всички полови хормони, включително 17-OH-прогестерон, нормата при жените - когато всички определени вещества са в приемливи граници. Когато планирате бременност, ако цифрите са твърде високи, е необходимо специално лечение. Тези жени често нямат овулация и има неприятни симптоми, които са описани по-горе. Ако настъпи бременност, съществува риск от спонтанен аборт.

В проучването на такива жени често се наблюдава повишаване не само на 17-хидроксипрогестерона, но и на DHEA-C, кортизол, тестостерон и др. Това състояние изисква внимателно проучване и корекция, за да се получи жизнена бременност.

Ако нивото на този хормон е значително повишено по време на бременността, то това може да доведе до преждевременно раждане или спонтанен аборт. Когато концентрацията му по време на бременност е много по-ниска, трябва да проверите доколко бебето се развива добре. Това може да означава замразен зародиш или други патологични състояния. Във всеки случай е необходимо да се наблюдава концентрацията на хидроксипрогестерон в динамиката и след това да се правят заключения. Повишаването на хормона показва нормалното развитие на плода.

Как да се намали концентрацията на 17-OH-P?

За да се намали концентрацията на 17-OH-P, се използват специални препарати за нормализиране на освобождаването на половите хормони в тялото на жената. Най-често те се предписват на етапа на планиране на бременността или ако има такава, когато има заплаха за прекратяване. Във втория случай лекарството се приема по всяко време, за да се избегне преждевременно раждане.

Най-често се използват следните средства за защита:

• Дексаметазон. Прилага се под формата на таблетки или инжекции. Показано е, че дексаметазон за дълъг период от време нормализира нивото на 17-OH-P. Съдържа синтетичен глюкокортикостероид. Дексаметазон има също имуносупресивен ефект, намалява възпалението в организма. Лекарството се използва и при лечението на алергии. Дексаметазонът най-често се предписва за курс от 3 до 6 месеца;
• Преднизолон. Предлага се под формата на таблетки или инжекции. Съдържа синтетичен кортизон и хидрокортизон, които понижават нивото на 17-OH-P;
• Metipred. Таблетките съдържат метилпреднизолон, който взаимодейства със стероидни рецептори в цитоплазмата.

Също така, лекарите могат да препоръчат системно да се използват някои билкови антиандрогени, които могат да нормализират нивото на 17-OH-R. Такива билки включват коренче от женско биле, марин корен, мента, корен от коприва, обикновен зелен чай и други. За да получите положителен ефект, е необходимо да използвате тези растения за дълъг период (за предпочитане в комбинация с лекарства).

Какво казва увеличението на 17 прогестерона?

17OH прогестеронът е хормонално вещество, произвеждано от надбъбречните жлези и яйчниците. Той е междинен продукт на синтеза на глюкокортикоиди, андрогени и естрогени; се отнася до мъжките хормони, но играе важна роля в женското тяло.

От синтеза на това вещество зависи до голяма степен от възможността за зачеване и носене на дете.

Това означава, че хормонът участва активно в функционирането на организма, в частност от това зависи репродуктивното здраве на една жена.

Мъжките хормони също играят важна роля в пубертета. При жените такива вещества се произвеждат много по-малко, отколкото при мъжете, но тяхното ниво е доста важно. С увеличаването на такова състояние като хиперандрогения се развива. Обикновено тази патология се диагностицира в началото на пубертета.

Норма 17OH прогестерон

Повишаване на концентрацията на това вещество се наблюдава веднага след раждането, особено при недоносени бебета. През първата седмица на живота концентрацията постепенно намалява и остава в нормалните граници до пубертета.

Тогава, в юношеска възраст, броят му се увеличава драстично:

1. При мъжете процентът варира от 0.2 до 2.3 ng / ml;
2. При жените във фоликуларната и лутеалната фаза на цикъла - съответно 0,2-1,2 и 1-4,5;
3. При бременни жени - 2-12.

Причини за повишаване на 17 OH прогестерон

Заслужава да се отбележи, че концентрацията на това вещество се колебае през деня, например, става по-висока сутрин и значително намалява през нощта. Както можете да видите, различни периоди от цикъла също имат свои собствени норми.

След зачеването нивото на хормоните се увеличава, но се счита за нормално физиологично явление. Следователно в периода на бременността е непрактично да се провежда изследване за неговата концентрация.

Причините за увеличението могат да варират значително. Например, това се случва с тумори на яйчниците / надбъбречните жлези или с вродена надбъбречна хиперплазия. Ако концентрацията му не се понижи, може да се развие захарен диабет, да се повиши нивото на холестерола и налягането, да се появят сърдечносъдови заболявания. 17OH прогестерон се повишава с поликистозни яйчници. Липсата на 21-хидроксилаза и 11-б хидроксилаза може да доведе до растеж.

Симптоми на повишен 17 OH прогестерон

Възможно е да се подозира нарушение на неговото производство на следните основания:

1. Прекомерен растеж на косата по тялото и едновременно изтъняване;
2. Нередовна менструация (дисменорея) или пълното им отсъствие (аменорея);
3. Акне (акне);
4. Нарушени нива на кръвната захар.

Ако не се лекува, тези състояния могат да доведат до нарушена инсулинова резистентност, захарен диабет, високо кръвно налягане (хипертония), висок холестерол в кръвта, проблеми със сърцето.

Струва си да се отбележи, че обривите и акне са най-честите симптоми на прекомерния синтез на 17OH прогестерон. В същото време те преминават, когато се стабилизира хормоналния фон. И само с едно дерматологично лечение на този проблем не може да се отървете от.

Как да редуцирате хормона 17 ОН медикаменти

Терапията се провежда с хормонални лекарства. Използва се предимно метилпреднизолон и дексаметазон. Приемането на синтетични хормони може да бъде придружено от незначителни странични ефекти, например повишаване на теглото, поради способността на тези хора да задържат вода в тялото. Други отрицателни реакции от страна на тялото са редки, тъй като при лечение на проблеми със зачеването и безплодието се предписват най-ефективните ниски дози.

Режимът на лечение и дозировката се предписват в зависимост от фазите на менструалния цикъл и клиничните прояви на заболяването. Дневната доза, като правило, се разделя на няколко дози. Необходимо е редовното приемане на предписаното лекарство. Можете да пиете лекарства не само преди, но и след хранене, ако има проблеми с стомашно-чревния тракт. В хода на терапията е необходимо да се извърши кръвен тест няколко пъти, за да се провери дали концентрацията на повишен хормон е намаляла, т.е. каква е ефективността на лечението.

кръвен тест с повишен 17 OH прогестерон

Ако подозирате тумори на яйчниците или хормонална недостатъчност, водени от клиничната картина и анамнеза, се предписва подходящо проучване. Кръвта се дарява през първата половина на менструалния цикъл, обикновено 3 дни след началото на менструацията.

Децата могат да бъдат тествани по всяко време, но винаги на празен стомах. Не можете да пиете кафе, чай, други напитки преди да дарявате кръв, само обикновена вода е позволена. Материалът за изследването е венозна кръв.

Намален е прогестерон с 17OH

Причините за това явление могат да се крият при хронични заболявания на пикочно-половата система или при приемане на редица медикаменти (напр. Противозачатъчни хапчета). Фактори като стрес, тютюнопушене, прекомерно пиене и нездравословна диета също оказват влияние върху неговото количество.

Нарушаването на хормоналния баланс се проявява в нервност, летаргия, промени в настроението, наддаване на тегло, главоболие, болка и подуване на гърдите, менструални неуспехи.

увеличаване на прогестерона 17 OH естествено

Терапията трябва да се избира само от специалист. Обикновено тя включва консервативни методи, но когато, например, се открият тумори, те прибягват до хирургическа интервенция. Медикаментозната терапия след консултация с лекар може да бъде допълнена с популярни рецепти. Като последните се използват различни отвари и инфузии с прогестогенни свойства.

Най-често за тези цели, малина, скакателни стави, маншет.

1. Запечете малиновите листа като чай. Полученото лекарство да се пие през целия ден на редовни интервали на малки порции;
2. Сухи листа от малина, смесени с дива сладък картоф в еднакво съотношение. Една супена лъжица от сместа се вари в чаша вряща вода в продължение на 3 часа. След прецеждане се пие по 15 ml преди всяко хранене (три пъти на ден);
3. Смесете 1 ч. Л. семена на псилиум и два пъти маншета. Налейте вряща вода върху растенията (1/4 л) и задръжте 1-2 часа, след което прецедете. Чашата от средствата е разделена на три стъпки;
4. Налейте ½ литра гореща вода 2 супени лъжици. л. Прутния плод, издържат 2-3 часа. Пийте през целия ден;
5. Смесете един литър водка и 100 г червена четка, издържат един месец, от време на време се разклаща. Вземете три пъти на ден преди хранене от 2 ½ супени лъжици. л. Тинктурата може да се разреди с вода;
6. Една супена лъжица корен на астрагала настоява за вода или водка. Първата рецепта: се изсипва нарязан корен ½ литър вряща вода, задържа се в продължение на 30 минути. Пийте след хранене за 1/3 чаша три пъти на ден. Втората рецепта: 40 г корен се изсипва 400 мл водка, настояват 10 дни. Пийте преди хранене за 1 супена лъжица. л. 2-3 пъти на ден;
7. Байкалска капачка (100 г натрошени корени) се налива с ½ литър водка или алкохол в стъклени съдове. Затворете сместа с капак и настоявайте един месец. След това пият по 30 капки три пъти на ден;
8. Ортилия едностранна. За тинктура се нуждаят от 50 г растение и ½ л водка. Смесването означава 2 седмици. В края на този период се приема по 30 капки преди хранене три пъти дневно. Готовата инфузия може да се закупи и в аптеката.

Преди да използвате рецептите на традиционната медицина, трябва да сте сигурни, че те не са алергични, тъй като някои билки имат противопоказания. Това ще премахне нежеланите ефекти след прилагането им.

Отвари и инфузии се вземат, започвайки от средата на цикъла. Средствата отнемат максимум 10 дни подред и след това се прави прекъсване до средата на следващия цикъл.

увеличаване на прогестерона 17 OH с хранене

Препоръчва се в менюто да се добавят още ядки, маслини, семена и авокадо. Също така ще бъде полезна риба, особено сьомга и риба тон.

Не боли да приемате рибено масло в допълнение към основното лечение, но първо трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Продукти като пилешко филе, мляко и яйца допринасят за производството на 17OH прогестерон.

Цинкът играе важна роля в синтеза на хормона, следователно, за да се увеличи естествено производството на хормона, се препоръчва към диетата да се добави говеждо черен дроб, заешко месо, боб, пшенични трици.

Цинкът се среща и в много плодове и плодове, особено цитрусови плодове, черно френско грозде, малини, както и смокини, зелени зеленчуци, минерална вода, мед и рафиниран ориз.

Също така трябва да следите количеството протеин. Най-често се срещат в месо, риба, зърнени храни, соя.

Погрижете се за здравето си и не се самолечете!

17-ОН Прогестерон понижен

OH-прогестеронът или 17-OH прогестеронът не е хормон, въпреки че първото впечатление от името е точно това. Другите му имена са 17-OH, 17-opg, 17-алфа хидроскопипрогестерон. Но каквото и да е, то се получава в резултат на метаболизма на стероидните хормони, отделяни от яйчниците и надбъбречната кора.

17-OH прогестеронът е важен междинен продукт, от който по-късно се образуват хормони. Ниските или повишени нива на това вещество не трябва да предизвикват безпокойство по време на бременност. Въпреки това, в други периоди трябва да бъде предупреден.

Ако 17-ОН прогестерон се понижи

Ако нивото на 17-ОН прогестерон е ниско по време на бременността, то не представлява заплаха за бебето. През този период кръвен тест не предоставя полезна информация на лекаря и пациента. Много по-важно е да се определи нивото на прогестерон при дете след раждането.

Като цяло, анализът за 17-ОН прогестерон се приема на 4-5-ия ден от менструалния цикъл. Направете това не по-рано от 8 часа след последното хранене. Съществуват определени норми за концентрация на дадено вещество в зависимост от фазата на цикъла и възрастта на жената. По време на бременността обикновено се наблюдава повишаване на 17-ОН прогестерон.

Ако се намали 17-ОН прогестерон (не става дума за период на бременност), това показва редица нарушения в организма, като:

• Болест на Адисън (хронична недостатъчност на надбъбречната кора);
• анормално развитие на гениталиите при момчетата.

Ако жената има вродена дисфункция на кората на надбъбречната жлеза, тя може да доведе до безплодие, въпреки че често симптомите не се появяват и жената съвсем безопасно забременя и ражда.

Въпреки това, ако имате нарушение в производството на 17-OH прогестерон, свържете се със специалист. Има всички шансове, че с помощта на своевременно лечение е възможно да се нормализира нивото на веществото и да се избегнат неприятни последици.

17-OH-прогестерон - Намерете 10 разлики с прогестерона с “големия брат”

Хормонът 17-OH прогестерон (17-OPG) има много слаби гестагенни свойства, но е предшественик на стероидните хормони. Основното място на синтеза е надбъбречната кора, също се произвежда от яйчниците при жените, а при мъжете от тестисите. Производството му се случва в цикли, при жените зависи от периода на месечния цикъл, състоянието на репродуктивната система и дори от времето на деня.

Стойност на хормоните

Синтез на 17-ОН прогестерон се получава от холестерол. Основното място е ретикуларната зона на надбъбречната кора. Адренокортикотропният хормон влияе върху неговото производство.

Каква е разликата между прогестерон и 17-OH прогестерон?

Място на синтеза и функции:

• Синтез. За производството на първото е жълтото тяло - временна жлеза, която се образува на мястото на спукване на фоликула в яйчниците. Основното място на синтеза на втория е надбъбречните жлези.
• Трансформацията. Прогестеронът е пълно вещество, неговият аналог в името - метаболит. С участието на ензимите 21-хидроксилаза и 11-b-хидроксилаза само в кората на надбъбречните жлези настъпва нейната трансформация в кортизол. Друг начин за трансформация е преходът в резултат на биохимични реакции в надбъбречните жлези и половите жлези към андростендион под действието на ензима 17-20-лиаза. По-нататъшното превръщане превръща андростендиона в тестостерон и естрадиол.
• Функция. Прогестеронът е женски хормон, който подготвя организма да приеме оплодена яйцеклетка. 17-OH-прогестерон се отразява в пубертета и участва в стрес-реакции.

Природата е установила, че по време на действието на стресовите фактори се освобождават адреналин и кортизол. Същите вещества се увеличават в кръвта сутрин по време на събуждането. Действието на 17-ОН-прогестерон е подобно на кортизола. Неговата пикова емисия се появява сутрин, а минималната концентрация се наблюдава през нощта.

Въпреки, че описаният хормон се произвежда в женското и мъжкото тяло, той се счита за мъж. Но такава преценка не е напълно вярна.

Какво 17-ОПГ отговаря за жените:

• пубертета;
• редуване на фазите на менструалния цикъл;
• подготовка на тялото за зачеване;
• сексуално поведение.

Но основната роля е синтеза на кортизол. Последният увеличава издръжливостта, притока на кръв към сърцето и мозъка, ускорява метаболизма и намалява имунните реакции. Липсата на кортизол и неговия предшественик води както до патология, така и до излишък. Следователно, ако има съмнение за ендокринна патология, лекарят предписва кръвен тест, за да определи ситуацията.

За прогестерона, неговата биохимия, функции, показатели на нормата и ефекта на дисбаланса върху тялото могат да бъдат намерени в статията чрез справка.

Колебания на нивото

Нивото на кинин зависи от пола, възрастта и жените на фазата на цикъла и състоянието на репродуктивната система. При здрави хора естественият спад настъпва през нощта, а сутрин има повишено изпускане в кръвта.

При жените е характерно колебание по време на цикъла. В деня преди максималното освобождаване на лутеинизиращия хормон, има значително повишаване на 17-OPG и пиковото освобождаване съвпада с последващия пик на LH. Тогава за кратко време се наблюдава намаление, което след това се заменя с едновременно покачване с прогестерон и естрадиол и същото намаление. Ето защо, правилното показание на кой ден от цикъла да се направи анализ за 17-ОН-прогестерон ще помогне да не се сбърка с последващата диагноза.

Нивото на 17-OH-прогестерон се увеличава по време на бременност, в зависимост от периода. Синтезът му при бременни жени също се дължи на функционирането на надбъбречните жлези на плода. Високи концентрации се наблюдават по време на феталния период на развитие на плода, както и в рамките на няколко дни след раждането. Следователно при недоносени бебета нивото на 17-OPG е много по-високо. Спадът настъпва през първата седмица от живота. При такава ниска концентрация, тя остава до началото на пубертета, когато има увеличение до същото ниво като при възрастни.

Причините за назначаването на проучването

Независимо от факта, че по време на бременност концентрацията на 17-OPG се увеличава няколко пъти, анализът няма да каже за отклоненията в състоянието на бременната жена или на плода. Основните индикации са свързани с периода на подготовка за зачеване или невъзможност за бременност.

Показанията за преглед са следните:

• хирзутизъм - увеличаване на растежа на косата от мъжки тип на лицето и тялото на жените;
• първично или вторично безплодие;
• менструални нарушения;
• възможно оток на яйчниците;
• контрол на ефективността на лечението със стероидни лекарства;
• деца - вродена хиперплазия на надбъбречната кора.

При жените хормонът се повишава в лутеалната фаза. Но за висококачествен анализ се взема за 3-4 дни от цикъла. Това отразява увеличаването на минималната концентрация и по-точно показва състоянието на хормоналните нива. Във втората фаза на цикъла целта на анализа е непрактична. Неговият спад може да започне поотделно за всеки един от дните и няма да отразява истински недостиг или излишък.

Подготовка за анализ

Гинеколозите рядко предписват изолирано изследване. Най-често това е комплекс, който включва кръвен тест за 17-OH-прогестерон, DHEA, естрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, кортизол, LH, FSH, TSH. Заедно те образуват хормонален профил на жената, чрез която човек може да прецени състоянието на репродуктивната система и да определи причините за неуспеха на цикъла или безплодието.

Подготовката включва изчакване на подходящия ден от цикъла. Ако жената няма менструация за дълго време, тогава изследването се предписва извън допира с фазата на цикъла.

Кръв се взема от вената сутрин на празен стомах. Необходимо е да не се ядат мазни и пикантни храни, алкохол през нощта. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 22 часа. Преди да вземете анализа, трябва да изчакате почивка от поне 8 часа. Непосредствено преди проучването за 2 часа трябва да спрете пушенето.

Индикатори за скорост

Стойностите на резултатите от теста могат да бъдат разглеждани независимо на специална таблица и корелирани с нормата. Но правилното декодиране може да се направи само от лекаря, който ще се ръководи не само от табличните стойности на 17-OPG, но и от стойностите на другите хормони. Нормата при жените е показана в таблицата:

По време на бременността концентрацията на хормона не остава същата. Наблюдават се неговите колебания. Размерът на седмичната бременност е както следва:

• 1-6 седмици - до 10 nmol / l;
• 7-14 седмици - до 17 nmol / l;
• 15-24 - не повече от 20 nmol / l;
• 25-33 седмици - до 28 nmol / l;
• 34-40 - до 34 nmol / l.

Трябва да се помни, че различните лаборатории имат различни диагностични системи, следователно нормалните стойности също ще се различават. Най-често под формата на анализи на конкретна лабораторна информация се дава информация за нормалните резултати.

Подробности за промените по време на гестационния период.

Отклонението от нормата по време на бременност може да говори за развитието на патологията както на майката, така и на плода. Увеличението на 17-OPG показва повишаване на концентрацията на мъжките полови хормони в надбъбречните жлези. Прекомерният андростендион може да доведе до сериозни последствия:

• в ранните етапи на бременността - заплахата от спонтанно прекъсване;
• от втория триместър (22 седмици) - рискът от преждевременно раждане.

Бременни жени с високо съдържание на 17-хидроксипрогестерон от втория триместър повишават риска от развитие на истмично-цервикална недостатъчност. Това са такива промени в шийката на матката, които водят до скъсяване и изглаждане, което нормално трябва да настъпи в първия етап на раждането.

Ако не се лекува, състоянието може да доведе до преждевременно раждане. Поради това на пациентите се предписва лечение. При леки случаи при бременни жени се поставя акушеро-разтоварващ песарий. А със значително прогресиране на състоянието - се прилагат специални шевове, които спомагат за ограничаване на отварянето на шийката на матката заедно с терапията, което възпрепятства появата на тонуса на матката и контракциите.

Появата на теглителна болка в долната част на корема, кафявото или кървавото отделяне от гениталния тракт може да бъде признак на CI. Ако се появят такива признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Понякога се появяват признаци на повишен 17-хидроксипрогестерон, дори при планиране на бременност. Хиперплазията на надбъбречната кора и липсата на 21-хидроксилазен ензим често могат да бъдат причина. За повечето жени, това състояние е придружено от безплодие, както и промени във външния вид на мъжкия тип - растеж на косата на лицето, гърдите, ръцете. В такава ситуация, цялостен преглед, проучване на хормоналния профил, изключването на надбъбречните тумори и хипофизата. Ако е необходимо, се предписва подходящо лечение.

Аномалии при жените

Причината за повишеното ниво на 17-ОН-прогестерон може да бъде доста физиологичен фактор: стрес, депресия, травма, т.е. моменти, когато тялото изисква високи нива на кортизол.

Високи стойности в фоликуларната фаза се наблюдават със следните отклонения:

• хиперплазия на надбъбречната кора;
• тумори на яйчниците и надбъбречните жлези;
• липса на ензими 21-хидроксилаза и 11-б хидроксилаза.

Вродени аномалии в концентрацията се откриват още в детска възраст. В някои случаи състоянието може да се развие при тийнейджър. Туморите се появяват при всяка възраст, но в яйчниците по-често при жени след 30 години.

Вродена надбъбречна хиперплазия е автозомно рецесивно разстройство, свързано с дефицит на ензими, участващи в метаболизма на кортизола и неговите предшественици. Тежестта на липсата на ензими може да бъде различна и следователно проявите на патология ще бъдат различни.

Най-често бебетата вече имат ефект на излишък на андрогени - въпреки факта, че генетичният пол е женски, под влиянието на тестостерон се придобиват мъжки сексуални характеристики. Момичетата могат да се родят с хипертрофиран клитор, който прилича на пенис, а големите устни изглеждат като скротум. В тежки случаи има нарушения, които водят до загуба на значително количество сол, което прави заболяването животозастрашаващо.

При частичен дефицит на метаболитни ензими в по-напреднала възраст, нарушенията и външните симптоми на ендокринната патология не се проявяват дълго време. С възрастта дефицитът прогресира и след това можете да видите характерните признаци на метаболитни нарушения. По време на пубертета промените стават очевидни. За юношите жени са характерни следните отклонения:

• груб глас;
• хирзутизъм;
• широки рамене, тесен таз - мъжка фигура;
• липса на менструация или цикъл;
• минимален растеж на гърдите.

Задачата на педиатрите и родителите е да забележат навреме нарушение на формирането на външни сексуални характеристики в едно момиче и да извършат подходящо лечение.

Ако симптомите на хиперплазия се проявяват при жени в по-напреднала възраст, то менструалният цикъл се проваля, гласът може да се промени, растежът на косата и лицето ще се увеличи, обемът на млечните жлези ще намалее, но цифрата вече няма да се променя, защото тя отдавна е завършила образованието си.

Причините за спада на нивото на 17-OPG

При двата пола това се случва в случай на болест на Адисън, а при мъжете с фалшив хермафродитизъм.

Болестта на Адисън е ендокринна патология, която се свързва с хипофункцията на надбъбречната кора. Развитието отнема много време и признаците не винаги са специфични и са прикрити като други патологии:

• хронична умора и слабост;
• загуба на апетит;
• проблеми с храносмилането;
• хиперпигментация на кожата;
• ниско налягане;
• склонност към депресия;
• при жените - циклични нарушения;
• при мъжете, импотентност.

Корекция на отклонение

Препарати за корекция на хормоналния фон

Лечението с повишени нива е корекция на хормоналните нива. Използвайте лекарства, които директно или индиректно увеличават нивото на кортизол в кръвта. Те могат да бъдат:

• преднизолон;
• хидрокортизон;
• дексаметазон;
• Кортизон ацетат.

Вземат се предвид видът на заболяването и тежестта на симптомите. Често лекарят комбинира няколко лекарства. Също така, със значителна загуба на сол, се препоръчва допълнително да се увеличи количеството солена храна в храната и да се увеличи общият прием на сол с 1-3 грама.

Само лекар може да избере най-подходящите лекарства за понижаване на съдържанието на 17-OH прогестерон. Самият предписване на глюкокортикоиди е опасно. Тези лекарства имат много странични ефекти. Например, на фона на приема значително намален имунитет. Затова жените, които получават такова лечение, често изпитват вулвовагинална кандидоза, която става хронична. На фона на приемането се наблюдават възпалителни патологии на влагалището, маточната шийка, причинена от опортюнистична микрофлора.

При наличие на диабет лечението се извършва внимателно, защото кортизоловите препарати могат да повишат концентрацията на глюкоза. Те също така намаляват кръвното налягане, нарушават водния и електролитния баланс. Тежкото усложнение на продължителното лечение е остеопороза.

При юноши по време на пубертета, за да се постигне ниво на развитие в съответствие с пола, на момичетата се предписва естроген, понякога в комбинация с гестагени. Момчета - тестостерон.

Необходими са хормонални тестове на етапа на подготовка на жената за бременност и за определяне на причините за неуспех на цикъла и възможни проблеми с зачеването. Но те не се използват изолирано от оценката на състоянието на гениталиите. Ето защо, само един лекар може правилно да дешифрира показателите на хормоните, клиничните прояви на патологията, както и резултатите от други изследвания.

17-OH прогестерон - какво е това?

17-OH-прогестерон (17-хидроксипрогестерон) е стероиден хормон, незначителен прогестин, който се произвежда от жълтото тяло на яйчниците и надбъбречната кора. 17-ОН-прогестеронът се образува от прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Този хормон се различава от прогестерона чрез присъствието на допълнителна молекула на хидроксил радикал (ОН) в стероидния скелет на 17-ия въглероден атом.

17-OH-прогестеронът е междинен продукт на синтеза на кортизол и някои други хормони в надбъбречните жлези. Когато човек развие страх или опасност, 17-хидроксипрогестеронът допринася за прилив на кръв към сърцето и мускулите. Под стрес той е отговорен и за изгарянето на мускулната маса, артериалната хипертония и аритмията.

Хормонът е един от регулаторите на репродуктивната функция, влияе върху способността на жената да забременее и да роди дете. В случай на успешна имплантация на оплодена яйцеклетка се повишава концентрацията на хормона в кръвта. Голям брой 17-OH-прогестерон се произвежда от плацентата по време на бременността (производството на хормони значително се увеличава до третия триместър на бременността и рязко намалява няколко дни преди раждането). Ако не е настъпило оплождане, нивото на хормона отново ще намалее в началото на фоликуларната фаза на следващия менструален цикъл. 17-хидроксипрогестеронът може също да метаболизира основния мъжки полов хормон тестостерон.

Концентрацията на 17-OH-прогестерон в кръвта зависи от времето на деня, следователно нейното ниво се измерва, като се вземат предвид ежедневните колебания. Най-високата концентрация на 17-хидроксипрогестерон в кръвта се отбелязва в сутрешното време (след 09:00 часа). В допълнение, съдържанието на хормона варира в зависимост от възрастта, както и при жените и фазата на менструалния цикъл. Нивото на 17-ОН-прогестерон нараства леко до средата на менструалния цикъл и не се променя по време на лутеалната фаза. В нормално състояние, количеството на хормона в кръвта е незначително.

Норма 17-ОН прогестерон

Нормалното количество хормон при мъжете и жените е различно. Нормата на 17-ОН-прогестерон при жените, в зависимост от фазата на менструалния цикъл, е:

• в фоликуларната фаза - 1.25–8.25 nmol / l;
• в средата на цикъла - 0.9–4.25 nmol / l;
• в лутеалната фаза - 1.0–11.5 nmol / l.

Честите епизоди на повишен 17-OH-прогестерон влияят неблагоприятно на състоянието на мозъчната тъкан и могат да доведат до развитие на енцефалопатия.

• в I и II триместър - 3.55–20.0 nmol / l;
• в триместър III - 3.75–33.3 nmol / l.

При мъжете, съдържанието на 17-хидроксипрогестерон в кръвта обикновено е 1,5–6,35 nmol / l.

Стандартите могат да варират в различните лаборатории, в зависимост от изследователския метод и приетите единици.

Кръвен тест за хормон

Вземането на кръвни проби за анализ на 17-ОН прогестерон при жени обикновено се извършва на третия или петия ден от цикъла. За да се получи надежден резултат, изследването трябва да бъде подготвено правилно. Необходимо е да се дава кръв сутрин на празен стомах, преди да се разреши използването на вода, но не повече от две чаши.

Лабораторното определяне на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон се определя съгласно следните показания:

• планиране на бременността;
• менструални нарушения;
• безплодие при жените;
• спонтанен аборт;
• хирзутизъм;
• междуменструално маточно кървене;
• чувствителност на гърдите;
• изразен предменструален синдром;
• предполагаема хиперплазия на надбъбречната кора;
• проверка на ефективността на лечението при заболявания на надбъбречните жлези.

Тъй като повишаването на нивото на този хормон може да се дължи на физиологични причини (например, бременност), може да се наложи тест за натоварване и генетично изследване, за да се потвърди патологичният процес.

В някои случаи може да се наложи допълнително определяне на концентрацията на други хормони (прогестерон, естрадиол, лутеинизиращ и фоликулостимулиращ хормон).

Когато човек развие страх или опасност, 17-хидроксипрогестеронът допринася за прилив на кръв към сърцето и мускулите. Под стрес той е отговорен и за изгарянето на мускулната маса, артериалната хипертония и аритмията.

Освен това комплекс от диагностични мерки може да включва ултразвуково изследване на надбъбречните жлези, коремните органи и малкия таз, изчислителни и / или магнитно-резонансни изображения, радионуклидни методи на изследване и др.

Причини за висок и нисък 17-OH прогестерон

Намалена концентрация на 17-ОН прогестерон се наблюдава при следните патологии:

• псевдогермафродитизъм при мъжете (мъжки тип телесни нарушения, причинени от нарушено производство на прогестерон);
• вродена или придобита надбъбречна недостатъчност;
• Адисонова болест (хипокортицизъм).

Физиологично, нивото на 17-ОН прогестерон се повишава в стресови ситуации, докато изпитва страх, гняв, ментално напрежение.

Наблюдава се патологично повишаване на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в кръвта при вродена надбъбречна хиперплазия поради липсата на ензим 21-хидроксилаза (най-често срещаното заболяване в групата на стероидогенезата). Обикновено, 17-OH-прогестеронът се повишава в неоплазми на надбъбречните жлези, яйчниците, синдрома на поликистозните яйчници и менструалните нарушения. В допълнение, прогестерон-базирани лекарства, гладно или строга диета са причини за увеличение.

Симптоми на повишени и понижени нива на 17-ОН прогестерон

Признаци на повишени кръвни нива на 17-OH прогестерон:

• нарушение на менструалния цикъл;
• прекомерен растеж и изтъняване на косата;
• промени в концентрацията на кръвната захар;
• акне;
• чувствителност към инфекциозни заболявания.

Голям брой 17-OH-прогестерон се произвежда от плацентата по време на бременността (производството на хормони значително се увеличава до третия триместър на бременността и рязко намалява няколко дни преди раждането).

При липса на навременна корекция, пациентът развива артериална хипертония, инсулинова резистентност, захарен диабет, холестеролемия, атеросклероза и патологии на сърдечно-съдовата система. Продължителното увеличаване на концентрацията на този хормон може да доведе до развитие на психични разстройства, депресивни състояния, образуване на язви на стомашно-чревния тракт, нарушена мозъчна циркулация. Честите епизоди на повишен 17-OH-прогестерон влияят неблагоприятно на състоянието на мозъчната тъкан и могат да доведат до развитие на енцефалопатия.

Признак на ниски хормонални нива е потъмняване на кожата, особено в естествените гънки.

Корекция на хормона 17-ОН прогестерон

Методите за коригиране на количеството на хормона 17-ОН-прогестерон в кръвта зависят от причината, която е причинила развитието на патологичното състояние.

Самолечението, особено с използването на фармакологични лекарства, с увеличаване или намаляване на 17-хидроксипрогестерон е неприемливо, тъй като има висок риск от развитие на усложнения. Използването на каквито и да е лекарства за тази патология се извършва строго под лекарско наблюдение.

Медикаментозната терапия за повишения хормон обикновено включва прилагане на глюкокортикостероиди. За да се намали нивото на 17-ОН-прогестерон, който се е увеличил на фона на органични промени (например, поради туморни процеси), комбинираното хирургично и лекарствено лечение се използва за елиминиране на първопричината и последващата нормализация на хормоналния фон.

При стрес 17-OH прогестерон е отговорен за изгаряне на мускулна маса, артериална хипертония и аритмия.

При повишен 17-хидроксипрогестерон е необходима диета, обогатена с витамини. Ежедневната диета включва плодове и зеленчуци с високо съдържание на витамин С (лимон, касис, киви, зеле, чушка, дива роза и др.), Зелен чай, кафе, сушени плодове, картофи, моркови, лук, магданоз, цвекло, грах. В същото време се ограничава консумацията на протеинови храни.

Нормализирането на нисък 17-хидроксипрогестерон се извършва чрез хормонална заместителна терапия с прогестерон. Курсът на лечение с чист прогестерон (под формата на интрамускулни инжекции) обикновено продължава около десет дни.

17-OH прогестерон: нормален, увеличен и понижен

Ендокринната система е способна да произвежда хормони, които засягат не само менструалния цикъл на жената, но и състоянието на нейното здраве и външен вид. Много добре познат хормон прогестерон, неговото въздействие върху втората фаза на цикъла и носенето на дете.

Следователно, когато пациентите за първи път чуят за 17-OH прогестерон, те имат асоциации с женски полови хормони, които допринасят за поддържането на бременността. Но сходството на името не означава, че имаме аналог на прогестините.

Какво е 17-OH прогестерон е стероид в резултат на метаболитно разграждане на прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Той принадлежи към групата на мъжките полови хормони.

Откъде идва хормонът?

• Надбъбречната кора е основният орган, който произвежда този стероид. Той се произвежда от ретикуларната зона заедно с останалите андрогени и влияе върху развитието на вторични полови характеристики.
• Жълтото тяло е временен източник на образуване на 17-ОН прогестерон, тъй като се появява само след овулация и функционира само няколко дни.
• Плацентата - е временен, но основен източник на хормонално производство. Колкото по-дълго става гестационната възраст, толкова по-високо е нивото на 17-хидроксипрогестерон. Концентрацията му в кръвта рязко намалява само 2-3 дни преди раждането.

Всяка аномалия на хормона показва, че един от тези органи не работи правилно. Най-често обаче проблемът се среща в надбъбречните жлези.

Как се различават 17-прогестероните от обикновения прогестерон?

Прогестеронът е женски полов хормон и допринася за запазването на бременността и определя продължителността на втората фаза на цикъла. 17-ОН прогестерон е андроген група стероид. За разлика от прогестерона, той не е независим хормон, прогестеронът е негов предшественик.

На свой ред, 17-ОН прогестеронът е субстрат, от който впоследствие се образува тестостерон. Ето защо нарушенията в производството на тези два стероида са в тясна връзка помежду си.

Друга разлика между 17-хидроксипрогестерон и прогестерон е, че в първия и втория триместър на бременността намаляването на нивото на прогестерона причинява смърт на плода или разкъсване на плацентата, докато понижаването на продукта на разрушаване на този хормон няма толкова голям ефект върху бременността.

Точно обратното: абортът допринася за абортите.

Какво е 17-OH прогестерон?

Прогестеронът (17-SNP) е стероиден хормон, който играе важна роля в организма на всеки човек. В действителност, този хормон е междинно вещество, което е строителен материал за кортизол и андростендион. Образува се чрез сливане на 17-хидроксипрегненолон и прогестерон в яйчниците или в специалните полови жлези. 17 Прогестеронът изпълнява много функции в тялото:

• Той действа като строителен материал за по-сложни хормони.
• Косвено регулира човешкото поведение, когато е в стресова ситуация.
• Косвено регулира менструалния цикъл при жените, а също така влияе върху способността за зачеване.

Важно е да запомните, че прогестеронът и прогестеронът са два различни вещества. Те се различават не само по химичен състав, но и по своите функции:

• Прогестеронът е пълен хормон, докато 17 е прогестерон е само строителен материал за хормоните.
• Прогестеронът се синтезира от жълтото тяло и надбъбречните жлези, а 17 е прогестерон от надбъбречните жлези и някои сексуални жлези.
• Прогестеронът участва в процеса на носене на дете, докато 17 е прогестеронът влияе само върху способността на жената да забременее.

Норма 17-ОН прогестерон

Съществува процент на производство на 17-OH прогестерон от организма. Таблица на нормата:

Важно е да се разбере, че през деня количеството на хормона постоянно се променя. Следните фактори могат да променят количеството хормон в кръвта:

• Времето на деня - сутрин този хормон повече, а вечер - по-малко.
• След като яде храна, количеството на хормоните се увеличава.
• Възможни са вариации на хормона в зависимост от деня на менструалния цикъл (в лутеалната фаза концентрацията на хормона е забележимо по-висока, отколкото в други дни, въпреки че е в диапазона 0.2-8.8 nmol / l).
• Също така, нивото на хормона се променя, когато влезе в стресова ситуация.

Въпреки че този хормон е само междинен продукт, неговата концентрация в кръвта може значително да повлияе както на благосъстоянието на жената, така и на способността й да зачене. Лекарят може да ви предпише кръвен тест за 17-OH прогестерон, когато планирате бременност, както и ако подозирате различни патологии (безплодие, менструални нарушения, прекомерна окосмяване по лицето, рак на яйчниците). Дарите кръв за определяне на концентрацията на 17-OH-прогестерон трябва да бъде сутрин на празен стомах, за предпочитане за 3-4 дни от менструалния цикъл; преди да вземете кръв, препоръчително е да не пиете никакви напитки (с изключение на чистата негазирана вода).

17-ОН прогестерон се увеличава

В някои случаи концентрацията на прогестерона от 17 може да бъде повишена. Ако прогестеронът се повиши дълго време, могат да се появят следните нарушения:

• Увеличава лицевата и гръдната коса.
• Появата на акне и акне.
• Неизпълнение на менструалния цикъл.
• Безплодието.
• Спонтанният аборт.
• Образуването на рак на яйчниците.

Въпреки това, трябва да разберете, че в някои случаи увеличаването на 17-SNPs може да бъде напълно естествено. В този случай увеличението обикновено не води до сериозни патологии:

• Бременност.
• Взимането на някои лекарства.
• Бъбречна недостатъчност.

17-OH прогестерон се понижава

Понякога концентрацията на 17-SNPs може да бъде ниска. Постоянното понижаване може да причини такива нарушения:

• Нарушаване на развитието на гениталните органи (нарушение, което може да се появи само в детска възраст).
• Вагинално кървене, което не е свързано с менструалния цикъл.
• Различни възпаления в матката.
• Разстройство на жълтото тяло.
• Спонтанният аборт.
• Безплодието.

Също така трябва да помните, че понижаването на нивото на 17-OH-прогестерон може да настъпи поради употребата на някои лекарства. Също така, нивото на този хормон може да се промени поради недохранване (например, когато се консумира голямо количество цитрусови продукти). Ако установите, че имате ниско ниво на 17-SNP в кръвта, уведомете Вашия лекар по време на прегледа какви лекарства приемате и каква диета имате.