Витамин D (25 (OH) D)

Витамин D 25-хидроксикалциферол (25 (OH) D) е органично съединение, което отразява нивото на насищане на организма с витамин D и е неговият междинен метаболит. Витамин D поддържа оптимална концентрация на калций, магнезий и фосфор в кръвта. Тестването на серума на калциферол се използва в ортопедията, травматологията, ревматологията, ендокринологията и често се предписва заедно с електролитни тестове. Резултатите са необходими за диагностициране и оценка на ефективността на лечението на дефицит на витамин D, особено при рахит, остеопороза, синдром на малабсорбция, хранителни разстройства по време на бременност. Биоматериалът за изследването е серум от вена. Методът за определяне на концентрацията на калциферол е имунохемилуминисцентно изследване. Референтните стойности са 30–70 ng / ml. Резултатите се получават в рамките на 24 часа.

Витамин D 25-хидроксикалциферол (25 (OH) D) е органично съединение, което отразява нивото на насищане на организма с витамин D и е неговият междинен метаболит. Витамин D поддържа оптимална концентрация на калций, магнезий и фосфор в кръвта. Тестването на серума на калциферол се използва в ортопедията, травматологията, ревматологията, ендокринологията и често се предписва заедно с електролитни тестове. Резултатите са необходими за диагностициране и оценка на ефективността на лечението на дефицит на витамин D, особено при рахит, остеопороза, синдром на малабсорбция, хранителни разстройства по време на бременност. Биоматериалът за изследването е серум от вена. Методът за определяне на концентрацията на калциферол е имунохемилуминисцентно изследване. Референтните стойности са 30–70 ng / ml. Резултатите се получават в рамките на 24 часа.

Витамин D в кръвта е количествен показател, отразяващ нивото на 25-хидроксикалциферол в серума. Това съединение е един от продуктите на метаболизма на витамин D и ви позволява да оцените неговия статус.

Благодарение на витамин D, тялото е в състояние да абсорбира калций, магнезий, фосфор и да поддържа нормално ниво на тези електролити в кръвта. Той осигурява растеж, възстановяване и сила на костите и зъбите. Витаминът участва в процесите на клетъчно делене и развитие, подобрява производството на моноцити - единици на имунната система, подпомага предаването на нервно-мускулни импулси и в състава на хормоните предотвратява развитието на ракови тумори, нормализира нивата на кръвната захар.

Витамин D е група от мастноразтворими съединения. Основните му форми са холекалциферол (D3) и ергокалциферол (D2). Първият се синтезира в тялото, най-вече в слоевете на кожата под въздействието на ултравиолетова радиация. Вторият се нарича "естествен" и влиза в тялото с храна от животински произход. Основните източници на ергокалциферол са рибено масло, млечни продукти, черен дроб, яйца и мастна риба. Хидроксикалциферолът се произвежда от черния дроб от витамин D, се свързва с протеинови молекули и се транспортира през кръвния поток към органите и може да се натрупва в мастната тъкан. Малко количество от това съединение се превръща в бъбреците в по-активен метаболит - 1,25-дихидроксикалциферол. При недостатъчен прием и синтез на витамин D започва неговото преразпределение: първо се консумира от депото (черен дроб, мастна тъкан), а след това от костите и зъбите, което води до рахит, остеопороза, кървене на венците и разхлабване на зъбите. Хипервитаминозата е по-рядко срещана и е свързана с неподходящ прием на витаминни препарати. Тя се проявява със симптоми на отравяне: гадене, повръщане, увреждане на бъбреците, нарушен имунитет.

При клинични лабораторни условия количеството на витамин D (25-хидроксикалциферол) се определя в серум, взет от вена. Често срещан изследователски метод е хемилуминесцентен имуноанализ на микрочастици. Резултатите са широко използвани в педиатрията, ортопедията, ревматологията, травматологията, ендокринологията.

свидетелство

Анализът на витамин D в кръвта се използва за диагностициране на хипер-, хипо- и авитаминоза, за определяне на причините за нарушенията на калциевия метаболизъм, патологиите на скелетната система, както и за проследяване на процеса на лечение с витамини и избор на правилната доза. Проучването е показано за симптоми, характерни за дефицит на витамин D: намалена минерализация на костите, рахит (при деца), кървене от венците, кариес, деформации на зъбите, болки в ставите, мускулни крампи, навеждане и обща слабост. В допълнение, тестът за нивото на хидроксикалциферол в кръвта е показан за нарушения на калциевия метаболизъм поради бременност, небалансирано хранене, бъбречна остеодистрофия, хипопаратироидизъм, остеопороза, синдром на малабсорбция.

Анализът на витамин D не отразява количеството на това съединение в депото, с други думи, в ранните етапи на дефицита няма намаляване на стойностите, тъй като организмът използва собствени резерви. Само по себе си, проучването няма противопоказания, но в някои случаи не се извършва поради невъзможността за вземане на кръвни проби: с умствена и моторна възбуда, ниско кръвно налягане, тежка анемия и нарушения на коагулацията. Предимствата на този анализ включват висока чувствителност и бързина на изпълнение, което позволява на лекаря да оцени текущото ниво на витамин D и, ако е необходимо, да предпише своевременно лечение.

Подготовка за анализ и вземане на проби от материали

За да се определи концентрацията на витамин D (25-хидроксикалциферол), се взема кръв от вена. Процедурата не изисква специална подготовка, но последното хранене трябва да приключи най-малко 2-3 часа, да се пие чиста, негазирана вода по всяко време. Половин час преди оградата трябва да се въздържате от пушене, да избягвате физическо натоварване и излагане на стрес фактори. През деня е необходимо да се изключи приема на витаминни препарати и алкохол. Необходимо е да се уведоми лекарят за всички употребявани лекарства 5-7 дни преди изследването, ако е необходимо, той ще извърши временното им отменяне.

Най-често се взема кръв от кубиталната вена. Съхранени в запечатани тръби, поставени в специална кутия, без замразяване. След като бъде доставен в лабораторията, биоматериалът се прехвърля в центрофуга и след това се отстраняват коагулационните фактори. Серумът може да се изследва чрез течна хроматография или чрез имунохимичен луминесцентен анализ. Вторият вариант се използва по-често, тъй като работи по-бързо и е по-икономически изгоден. Процедурата се състои от няколко етапа: 25-хидроксикалциферол се свързва с парамагнитни частици, покрити с антитела, след което съединенията се утаяват с магнит и се промиват, от които те образуват отново суспензия, добавят се поликлонални антитела, няколко реагента. В резултат се образуват комплекси, които отделят луминесценция. Интензивността му се оценява от оборудването, на базата на получените стойности се изчислява концентрацията на витамин D. Проучването е 1 работен ден.

Нормални стойности

Обикновено количеството на витамин D в кръвта варира от 30 до 70 ng / ml за всички възрасти. Стойности под 20 ng / ml се оценяват като състояние на дефицит, а когато те надвишават 150 ng / ml, се развива токсичен ефект. Дневният прием на витамин D е най-висок при деца под 3-годишна възраст и е 7.5–10 mcg. От 4 до 6 години е необходим дневен прием от 3 mcg, от 7 години - 2.5 mcg. Нивото на витамин D и следователно хидроксикалциферол в кръвта е по-ниско при хора с тъмна кожа, в напреднала възраст, както и при хора, живеещи на север и / или в екологично неблагоприятни условия, където емисиите във въздуха възпрепятстват разпространението на слънчева светлина. Физиологичното намаление на концентрацията на витамин в кръвта настъпва по време на бременност и кърмене, дневният прием през тези периоди се увеличава до 10 μg.

Увеличение на нивото

Основната причина за увеличаването на нивото на витамин D в кръвта е предозиране на лекарства, които го съдържат. Най-често хипервитаминозата се развива при деца под 3-годишна възраст, когато се предписват подходящи лекарства за повишена нужда на организма от превенция на рахит. Рискът от токсични ефекти се засилва, когато приемането на витамин D се съчетава със свръхчувствителност към него, продължително излагане на слънце през лятото, курс на UV-терапия, липса на протеини, витамини А, С и група В, прекомерно приемане на калций и фосфор. Причината за повишеното ниво на витамин D при новороденото е приемането на високи дози от лекарството от майката по време на бременност. Хипервитаминозата е опасна, защото води до калциране - отлагане на калциеви соли в органите и тъканите. Особено засегнати са бъбреците и кръвоносните съдове.

Намаляване на нивото

Нивата на витамин D в кръвта могат да бъдат намалени по няколко причини. Първото е недостатъчен прием с храна и намаляване на синтеза в организма (в кожата). Дефицитът на витамин се развива при пациенти, които се придържат към строги диети, включително тези с изключение на продукти от животински произход (веганство), с небалансирана диета, живееща в Далечния север, работеща в нощна смяна. Следващата причина е нарушение на абсорбцията на витамин D в червата с възпалителни заболявания, целиакия, болест на Crohn, след резекция. Бъбречната недостатъчност води до повишена екскреция, а чернодробното заболяване води до нарушаване на метаболизма на микроелементи, което влияе на концентрацията на хидроксикалциферол в кръвта. Освен това, дефицитът на витамин D се определя от рахит, болест на Алцхаймер, хипопаратироидизъм, панкреатична недостатъчност, тиреотоксикоза, остит на кистозна фиброза и остеодистрофия. От лекарствата нивото на витамин се влияе от антиконвулсанти, глюкокортикоиди, алуминиев хидроксид, някои бифосфонати (интравенозно) и тубазид.

Лечение на аномалии

Кръвният тест за витамин D (25-хидроксикалциферол) е диагностично значим за откриване на хипо- и хипервитаминоза, определяне на причините за нарушения в калциевия метаболизъм. Изследването намира приложение в педиатрията, ортопедията, травматологията и други области на клиничната практика. След като получите резултатите, трябва да се консултирате с лекаря, който е издал препоръката за анализ. За да се елиминира физиологичният спад в нивото на витамин D в кръвта, е необходимо да се преразгледа вашата диета и да се въведе достатъчно количество храни, богати на този витамин, да бъдат под слънцето поне 10-15 минути 3-4 пъти седмично, разкривайки лицето, ръцете, краката.

25-OH витамин D (25-хидроксикалциферол), кръв

25-OH витамин D (25-хидроксикалциферол) е основният продукт на разпадането на витамин D или неговото съдържание в човешкото тяло. Основната функция на това мастноразтворимо съединение е регулирането на минералния метаболизъм и поддържането на здравината на костите. Навременното откриване на дефицит на витамин D помага за предотвратяване на промени в костната тъкан и предотвратяване на различни патологии (рахит, остеохондроза).

Съществуват две основни форми на витамин D: 25-хидроксикалциферол и 1,25-дихидроксивитамин D. 25-OH Витамин D има по-дълъг полуживот и е предшественик на активния 1,25-дихидроксивитамин D. Високите концентрации в тялото на 25-хидроксикалциферол помагат за точно определяне на количеството. витамин D.

Витамин D се образува в кожата под въздействието на слънчева светлина и влиза в състава на хранителните продукти и добавки.
Количеството на синтезирания D3 зависи от интензивността на излъчване и неговата продължителност. Фоточувствителният защитен механизъм не позволява излишък на D3: излишният витамин незабавно се разтваря. В кръвта това съединение се транспортира с протеин.

Витамин D регулира обмяната на калций, магнезий и фосфор, стимулира абсорбцията им в червата. Когато има недостиг на витамин D, минералите, дори когато влязат в тялото в достатъчни количества, се абсорбират в много малки дози. Това може да причини остеомалация (омекотяване на костите), рахит и остеопороза.

Проучванията показват, че дефицитът на витамин D може да увеличи риска от развитие на някои видове ракови, имунни и сърдечно-съдови заболявания.

Нивото на витамин D зависи от възрастта (възрастните хора са дефицитни), от сезона (през лятото, от синтеза в кожата) и от региона на пребиваване. При деца ускорените метаболитни процеси и необходимостта от витамин D се увеличават. Хиповитаминоза D често се наблюдава по време на бременност.

Недостигът на витамин D може да бъде избегнат, ако го получите в достатъчно количество с храна: мастната морска риба и рибеното масло съдържат витамин в големи количества.

Този анализ ви позволява да определите количеството на витамин D в организма. Анализът помага да се диагностицира рахит и остеопороза.

метод

Високоефективна течна хроматография тандемна масспектрометрия (HPLC-MS).

Референтни стойности - Норма
(25-OH витамин D (25-хидроксикалциферол), кръв)

Информацията, свързана с референтните стойности на индикаторите, както и състава на индикаторите, включени в анализа, може леко да се различават в зависимост от лабораторията!

Витамин D 25-OH

25-OH витамин D е основният метаболит на витамин D, който постоянно присъства в кръвта. Принадлежи на мастноразтворими витамини.

Източници на витамин D:

• Храна - рибено масло, масло, яйца, сирене, извара. D2 (ергокалциферол) влиза в организма заедно с тях.
• Човешка кожа, в която D3 (холекалциферол) се образува от ултравиолетова радиация.

След като в червата с храна, витамин D може да се абсорбира само в присъствието на жлъчката. Повечето от тях са част от хиломикроните (транспортната форма на триглицеридите) - около 60-80%. Останалата част от витамин D влиза в лимфата, кръвта и притока на кръв в черния дроб.

Образуваният в кожата витамин D се доставя и в черния дроб, където 25-OH витамин D се образува от “храна” и “кожен” витамин D, а част от него след това се прехвърля в бъбреците, за да се получи най-биологично активната форма на витамин - 1.25 (OH) 2D3 ( калцитриол).

Последният е стероиден хормон, който стимулира абсорбцията на калций и фосфор в червата. Въпреки високата си активност, неговият полуживот е само 3-6 часа, докато 25-OH витамин D - 21 дни.

25-OH Витамин D е форма на витамин D, която най-добре отразява състоянието на метаболизма на витамин D в организма.

Основната роля на витамин D в организма е ефектът върху метаболизма на калций и фосфор.

1.25 (OH) 2D3 (калцитриол) стимулира образуването на калциево-свързващ протеин, който насърчава абсорбцията на калций в червата.

Витамин D подобрява образуването на цитрат в костната тъкан. Това са соли на лимонена киселина, които са необходими за осигуряване на енергия за процесите на образуване на кости. Освен това витамин D стимулира образуването на кости.

Ако нивото на калция в кръвта намалява, паращитовидните жлези се активират и произвеждат паратироиден хормон, който премахва калция от костите и по този начин увеличава нивото му в кръвта. В същото време паратиреоидният хормон повишава екскрецията на фосфат в урината. За да се запази концентрацията на фосфати в кръвта, алкалната фосфатаза увеличава отделянето на фосфати от костната тъкан в кръвния поток.

Недостигът на витамин D в организма за дълго време е опасен поради намаляване на абсорбцията на калций в червата, поради липсата на синтез на калций-свързващ протеин, деминерализация на скелетните кости поради извличане на калций и фосфати от тях. В резултат на това децата развиват рахит - гръбначният стълб се огъва, костите на черепа стават по-тънки, появяват се признаци на костна хиперплазия - удебеляване на ребрата (мъниста), рахитични гривни на китките. При възрастни липсата на витамин D води до омекотяване на костите (остеомалация), повишаване на нервно-мускулната възбудимост, а в тежки случаи - на поява на припадъци.

Излишъкът на витамин D е опасен чрез увеличаване на нивото на калций в кръвта и урината, токсични ефекти върху организма. Налице е необратимо отлагане на калциеви соли в бъбреците, в стените на кръвоносните съдове на белите дробове, червата и сърцето, има постоянна дисфункция на тези органи. Следователно, когато се лекува с витамин D, не трябва да забравяме истината: „По-добре е голям рахит, отколкото малка хипервитаминоза D“.

Нивото на витамин D в кръвта зависи от времето на годината (по-високо през лятото, отколкото през зимата), от възрастта (при младите хора по-високи от тези в напреднала възраст), от характеристиките на човешкото хранене.

Показания за анализ

Оценка на метаболизма на калций и фосфор.

Бъбречна остеодистрофия (увреждане на костите на скелета при хронична бъбречна недостатъчност).

Диагностика на постменопаузална остеопороза.

Намалена функция на паращитовидните жлези.

Подготовка за изследването

От последното хранене до вземането на кръв, времето трябва да бъде повече от осем часа.

В навечерието на деня изключете мазни храни от диетата, не приемайте алкохолни напитки.

За 1 час преди вземането на кръв за анализ не може да се пуши.

Не се препоръчва да се дарява кръв веднага след извършване на рентгенография, рентгенография, ултразвук, физиотерапия.

Кръв за изследване се приема сутрин на празен стомах, дори чай или кафе се изключва.

Допустимо е да се пие чиста вода.

20-30 минути преди изследването на пациента се препоръчва емоционална и физическа почивка.

Учебен материал

Тълкуване на резултатите

Скорост: 25 - 80 ng / ml, оптимално ниво (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

Увеличение:

1. Прекомерен прием на препарати от витамин D.

2. Излишната функция на паращитовидните жлези.

3. Саркоидоза на дихателната система.

4. Дългосрочна употреба на антиепилептични лекарства.

Намалена:

1. Липса на прием на витамин D с храна (вегетарианство, деца, хранени с бутилка).

2. Нарушена абсорбция на витамин D в червата (синдром на малабсорбция).

3. Липса на слънчева светлина.

5. Унищожаване на костите при злокачествени тумори.

6. Прогресивна бъбречна недостатъчност.

7. Бъбречна остеодистрофия.

8. Намалена функция на паращитовидните жлези.

9. Нарушаване на производството или отделянето на жлъчката при чернодробни заболявания.

10. Цироза на черния дроб.

11. Лекарства: фенитоин, фенобарбитал, перорални антикоагуланти, рифампицин.

Изберете симптомите на загриженост, отговаряйте на въпроси. Разберете колко сериозен е вашият проблем и дали трябва да отидете на лекар.

Преди да използвате информацията, предоставена от сайта medportal.org, моля, прочетете условията на потребителското споразумение.

Споразумение с потребителя

Сайтът medportal.org предоставя услуги при спазване на условията, описани в този документ. Като започнете да използвате уебсайта, вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя преди да използвате сайта, и приемате всички условия на това споразумение в пълен размер. Моля, не използвайте уебсайта, ако не сте съгласни с тези условия.

Описание на услугата

Цялата информация, публикувана на сайта е само за справка, информацията, взета от отворени източници, е справка и не е реклама. Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси лекарства в данните, получени от аптеките като част от споразумение между аптеките и medportal.org. За улесняване на използването на данните за мястото на употребата на лекарства, хранителните добавки се систематизират и довеждат до еднократен правопис.

Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси клиники и друга медицинска информация.

ограничаване на отговорността

Информацията, поставена в резултатите от търсенето, не е публична оферта. Администрацията на сайта medportal.org не гарантира точността, пълнотата и (или) приложимостта на показаните данни. Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за вредите или щетите, които може да сте претърпели от достъп или невъзможност за достъп до сайта или от използването или невъзможността за използване на този сайт.

Като приемате условията на това споразумение, вие напълно разбирате и приемате, че:

Информацията на сайта е само за справка.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на декларираните на сайта и действителната наличност на стоките и цените на стоките в аптеката.

Потребителят се задължава да изясни информацията, представляваща интерес, чрез телефонно обаждане до аптеката или да използва предоставената информация по свое усмотрение.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на работния график на клиниките, техните данни за контакт - телефонни номера и адреси.

Администрацията на medportal.org, нито която и да е друга страна, участваща в процеса на предоставяне на информация, не носи отговорност за каквито и да е вреди или щети, които може да сте претърпели от пълно разчитане на информацията, съдържаща се на този уебсайт.

Администрацията на сайта medportal.org се задължава и се задължава да положи допълнителни усилия за свеждане до минимум на несъответствията и грешките в предоставената информация.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира отсъствието на технически повреди, включително по отношение на работата на софтуера. Администрацията на сайта medportal.org се ангажира възможно най-скоро да положи всички усилия за отстраняване на всякакви повреди и грешки в случай на възникване.

Потребителят се предупреждава, че администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за посещение и използване на външни ресурси, връзки към които могат да се съдържат в сайта, не предоставя одобрение на тяхното съдържание и не носи отговорност за тяхната наличност.

Администрацията на сайта medportal.org си запазва правото да преустанови работата на сайта, частично или изцяло да промени съдържанието му, да направи промени в потребителското споразумение. Такива промени се правят само по преценка на администрацията без предварително уведомяване на Потребителя.

Вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя и приемате всички условия на настоящото споразумение изцяло.

Рекламната информация, на която разположението на сайта има съответно споразумение с рекламодателя, се маркира "като реклама".

Кръвен тест за витамин D - това, което е необходимо, степента в кръвта на жените и мъжете

Материалът за кръвния тест за витамин D. Всеки знае за ползите и значението на витамин D за организма. Той е необходим за развитието на опорно-двигателния апарат, силата на костите, зъбите и ноктите, правилния метаболизъм. Известно е също и откъде идва: излагането на слънце допринася за неговия синтез в самия организъм, а мастната риба и млечните продукти допълват резервите си отвън.

А откъде знаеш, че има достатъчно витамин, има ли изобилие и какво да правиш, ако балансът е нарушен? Необходимата информация може да бъде получена чрез специален кръвен тест за витамин D.

За какво е кръвен тест за витамин D?

Изследването на биологичните течности върху съдържанието на определени химични съединения в тях дава информация за състоянието на организма. Недостигът или излишъкът на витамини води до дефекти на развитието в ранна възраст и поява на различни заболявания в по-късен етап. Кръвните тестове спомагат за идентифициране на специфични причини и разработване на стратегия за лечение.

Какво е витамин D?

Под това наименование се комбинира група специфични химични съединения - калцифероли (6 разновидности), като най-значимите от тях са две:

• D₂ - Той е ергокалциферол, който влиза в организма само с храна.
• D₃ - холекалциферол, частично идващ отвън с храна, както и синтезиран от кожни клетки на слънце.

И двете съединения са провитамини - вещества, които трябва да преминат през определена химична трансформация, преди да започнат да изпълняват своите функции. Те влизат в кръвта (от кожата в случай на биосинтеза или от червата, където се абсорбират от храната), след това в черния дроб. За да усвоят витамин D, мазнините трябва да присъстват в храната. Освен това, както всички мастноразтворими съединения, те могат да се натрупват в мастната тъкан и да се освобождават при необходимост.

Активирането на холекалциферола се извършва в два етапа. Първо, в чернодробните клетки се прикрепя към него хидроксилна група и се оказва 25 ОН витамин D или калцидиол, който в бъбреците се превръща в 1,25 (ОН).₂D₃(1,25-дихидрокси-холекалциферол) или калцитриол. След всички трансформации витаминът е готов да изпълни биологичните си функции.

Роля в тялото

Основните функции на витамин D включват:

• Уловете и осигурете усвояването в кръвта на такива важни микроелементи като фосфор и калций. Процесът се извършва в тънките черва, където те се освобождават от храната по време на храносмилането.
• Засилване на транскрипцията на нуклеинови киселини в клетъчните ядра, което допринася за процеса на клетъчно размножаване и намалява вероятността от генетични мутации.
• Участие в метаболитни процеси, които повишават имунитета и предотвратяват различни заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и ендокринната система (атеросклероза, захарен диабет, автоимунни патологии са пряко свързани с витаминния дефицит).
• Регулиране на синтеза на важни хормони, като паратиреоид. Липсата на калциферол води до повишено производство на паратироиден хормон, което от своя страна потиска образуването на костна тъкан.

Така витамин D е жизненоважен за нормалното функциониране на целия организъм. Подобрява имунната защита, осигурява правилното развитие на скелета и функционирането на мускулите, регулира хормоналния фон, предпазва от заболявания на сърдечно-съдовата и ендокринната системи, опорно-двигателния апарат, кожата. В допълнение, образуването и развитието на ракови тумори зависи от нивото на витамин D.

Показания за анализ

Кога е необходимо да се проведе кръвен тест за съдържание на калциферол? Обикновено се предписва от лекар (можете да направите анализ на витамин D сами, в платена лаборатория) в следните случаи:

• забавяне на растежа и костни деформации при деца;
• костна и ставна болка, остеопороза при възрастни;
• чести фрактури;
• фотодерматит;
• повишени нива на паратиреоиден хормон;
• стомашно-чревни заболявания (нарушения в храносмилането, колит, хроничен панкреатит, болест на Crohn);
• системен лупус еритематозус, особено с обширни лезии на кожата;
• намаляване на концентрациите на фосфор и калций в кръвта според биохимичните изследвания.

Анализът е задължителен преди операциите върху костната тъкан, денталната имплантация, както и на лежащите пациенти.

Какво е името на кръвния тест за витамин D

Лабораторни проучвания за плазмените нива на хидрокси-холекалциферол могат да бъдат наречени по различен начин. Обозначения като 25-OH витамин D, 25-хидроксикалциферол, 25-OH витамин D или 25 (OH) D се използват в различни лаборатории.

Скоростта на витамин D в кръвта при жените и мъжете

В научната общност от дълго време се водят дебати какъв вид калциферол дава максималната информация за съдържанието му в кръвта и какви стойности трябва да се вземат предвид. В момента най-добрият вариант е да се измери обема на междинния хидрокси-калциферол - 25 ОН витамин D - в кръвната плазма.

Нормата за човека, осигуряваща здравето на костите и организма като цяло, е показател не по-нисък от 30 ng на милилитър. И въпреки че не беше възможно да се идентифицират положителните ефекти от повишаването на нивото, понякога интервалът от 75 до 125 ng на милилитър се счита за оптимален. За витамин D кръвните нива са еднакви за мъже и жени. По-подробно за най-модерната интерпретация на стойностите - в таблицата:

Витамин D статус

Плазмена концентрация, ng / ml

Витамин D, 25-хидрокси (калциферол)

25-хидроксикалциферолът е междинен продукт от превръщането на витамин D, чието ниво в кръвта може да се използва, за да се прецени наситеността на организма с калциферол и да се установи дефицит или излишък на витамин D.

Руски синоними

Витамин D, 25-хидроксивитамин D, 25-хидроксикалциферол.

Английски синоними

Витамин D, 25-хидрокси, 25-хидроксикалциферол, 25-OH-D, метаболит на холекалциферол, метаболит на витамин D3, калцидиол (25-хидрокси-витамин D), калцифидиол (25-хидрокси-витамин D), 25 (OH) D.

Изследователски метод

Мерни единици

Ng / ml (нанограм на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

1. Не яжте 2-3 часа преди изследването, можете да пиете чиста, негазирана вода.
2. Не пушете в продължение на 30 минути преди да дарите кръв.

Обща информация за проучването

Витамин D е мастноразтворима субстанция, необходима за поддържане на нивата на калций, фосфор и магнезий в кръвта. Чрез действието си той е хормон и антирахичен фактор. Има няколко форми на витамин D, които могат да бъдат идентифицирани в кръвта: 25-хидроксивитамин D [25 (OH) D] и 1,25-дихидроксивитамин D [1.25 (OH) (2) D]. 25-хидроксивитамин D е основната неактивна форма на хормона, съдържащ се в кръвта, предшественика на активния хормон 1,25-дихидроксивитамин D. За да се определи количеството на витамин D, обикновено се използва 25-хидроксивитамин D поради високата му концентрация и дълъг полуживот.

По произход витамин D е от два вида: ендогенен (холекалциферол), който се образува в кожата под въздействието на слънчева светлина и екзогенен (ергокалциферол), който влиза в организма с храна. Хранителни източници на витамин D: мазни риби (например сьомга, скумрия), рибено масло. По принцип, витамин D е продукт на превръщане на 7-дехидрохолестерол, който се образува в кожата под въздействието на ултравиолетова радиация с дължина на вълната 290-315 nm. Синтезът на витамин D зависи от продължителността на експозицията и интензивността на радиацията. В този случай няма излишък на калциферол, тъй като има фоточувствителни защитни механизми, които метаболизират излишния витамин D до тахистерол и лумистерол. В черния дроб витамин D се превръща в 25-хидроксикалциферол, който е основният лабораторен индикатор за нивата на витамин D в организма. В кръвта, тази форма на витамин се транспортира в комбинация с протеини. В бъбреците 25-OH-D се превръща в биологично активна форма на витамин D - 1,25-дихидроксикалциферол (1,25-OH (2) -D), който стимулира абсорбцията на калций в червата и реабсорбцията на калций и фосфор в бъбреците.

С недостиг на витамин D нивата на калций се компенсират чрез мобилизирането му от костната тъкан, което може да доведе до остеомалация, рахит при деца и остеопороза при възрастни. Според някои изследвания дефицитът на витамин D се свързва и с автоимунни заболявания, рак на простатата, рак на гърдата, рак на дебелото черво, хипертония, сърдечни заболявания, множествена склероза и диабет тип 1. Рискът от дефицит на витамин D е висок при хора с нарушена абсорбция на хранителни вещества в червата (например при болест на Crohn, извън панкреатична панкреатична недостатъчност, кистична фиброза, цьолиакия, състояния след гастректомия и чревна резекция), чернодробно заболяване и нефротичен синдром. Възрастните хора, жителите на северните географски ширини и хората, които избягват слънчевата светлина, също страдат от недостиг на витамин D. Следователно, не е необичайно за деца и възрастни, които са изложени на риск от недостиг на витамин D, да предписват лекарства с рог или холекалциферол.

Прекомерната консумация на витамин D обаче има отрицателни последици. Излишъкът му е токсичен, може да предизвика гадене, повръщане, забавяне на растежа и развитие, увреждане на бъбреците, нарушен метаболизъм на калция и имунната система. В тази връзка е важно да се контролира нивото на витамин D в кръвта, своевременно диагностициране на неговия недостиг или излишък.

За какво се използват изследванията?

• За диагностициране на дефицит или излишък на витамин D.
• Да се ​​идентифицират причините за нарушенията на калциевия метаболизъм, патологията на костната тъкан.
• За проследяване на ефективността на лечението с препарати на витамин D и корекция на дозата.

Кога е планирано проучването?

• С симптоми на дефицит на витамин D, като изкривяване на костите при деца (рахит) и слабост, омекване и крехкост на костите при възрастни (остеомалация).
• С цялостна диагностика на калциевия метаболизъм.
• С ниско ниво на калций в кръвта и промени в нивото на паратиреоиден хормон.
• Преди започване на лечението с остеопороза (някои съвременни лекарства за остеопороза съдържат препоръчваната доза витамин D).
• С синдром на малабсорбция (срещу кистозна фиброза, болест на Крон, целиакия).
• По време на лечение с препарати, съдържащи витамин D.

Общо 25-OH витамин D (25-OH витамин D2 и 25-OH витамин D3, общият резултат)

Витамин D (витамин D) при хората е представен от две вещества: витамин D3 (холекалциферол) и витамин D2 (ергокалциферол).
Витамин D3 (холекалциферол) влиза в организма с храна и може да се синтезира в кожата под действието на слънчева светлина.
Витамин D2 (ергокалциферол), който човешкото тяло не произвежда, но го получава от обогатени храни или с помощта на различни добавки.
Витамин D е биологично инертен и за да стане биологично активен (1,25-дихидроксивитамин D), той трябва да премине през два последователни цикъла на хидроксилиране в черния дроб и бъбреците:

• И двете форми на витамин D (D3 и D2) се трансформират в черния дроб в съответно 25-OH витамин D3 и 25-OH витамин D2.
• след това една малка част от 25-ОН производните се метаболизира в бъбреците до 1,25 (OH) 2-витамин D3 и 1,25 (OH) 2-витамин D2, физиологично активни форми на витамин D.

Витамин D (25-OH) е метаболит, който трябва да се измерва в кръвта, за да се оцени цялостното състояние на витамин D, тъй като той най-много отразява запасите от витамин D в човешкото тяло. Тази основна циркулираща форма на витамин D е биологично неактивна, нивото му е 1000 пъти по-високо от това на циркулиращия витамин D. 1,25 (OH) 2. Полуживотът на циркулиращия витамин D (25-OH) е 2-3 седмици.
Повече от 95% от витамин D (25-OH), наличен за измерване, е витамин D3 (25-OH), при който добавката на витамин D2 с витамин D2 може да се използва само като витаминна добавка, която се счита за по-малко ефективна.
Витамин D играе важна роля за здравето на костите. Недостигът на витамин D при деца води до остеомалация, известна още като рахит. Умереният дефицит на витамин D се смята за причината за намалената ефикасност за усвояването на калция от храната, а дефицитът на витамин D води до мускулна слабост; при по-възрастните хора рискът от падане може да бъде свързан с ефектите на витамин D върху мускулната работа].

Дефицитът на витамин D обикновено е причината за вторичния хиперпаратиреоидизъм. Повишаването на нивото на ПТХ, особено при възрастни хора с недостиг на витамин D, може да доведе до развитие на остеомалация, повишен костен метаболизъм, намалена костна маса и риск от костни фрактури.
Ниските концентрации на витамин D (25-OH) също са свързани с ниска костна плътност. В комбинация с други клинични данни показателите на този витамин могат да се използват за оценка на метаболизма на костите.
Така витамин D влияе върху експресията на повече от 200 различни гена. Недостигът му може да бъде свързан с диабет, различни форми на рак, сърдечно-съдови заболявания, автоимунни заболявания и вроден имунитет.

Показания за анализ:

• недостиг на хипо- и витамин D;
• остеодистрофия на бъбречната генеза;
• хипопаратироидизъм и хиперпаратиреоидизъм с остеомалация;
• остеопороза, сенилна и при пациенти, получаващи кортикостероиди;
• хипокалцемия, хипофосфатемия;
• лупус еритематозус с преобладаващи кожни лезии;
• хроничен гастрит с ахлорхидрия;
• Болест на Crohn, радиационен ентерит;
• хроничен панкреатит със секреторна недостатъчност.

Не се изисква специална подготовка за изследването. Необходимо е да се следват общите правила за подготовка за изследване.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА ИЗСЛЕДВАНИЯ:

1. За повечето проучвания се препоръчва да се дава кръв сутрин, между 8 и 11 часа, на празен стомах (между последното хранене и вземането на кръв трябва да премине най-малко 8 часа, водата може да се пие както обикновено), в навечерието на проучването лека вечеря с ограничение приемане на мазни храни. За инфекциозни тестове и спешни проучвания е приемливо да се дарява кръв 4-6 часа след последното хранене.

2. ВНИМАНИЕ! Специални правила за подготовка за редица тестове: стриктно на празен стомах, след 12-14 часа бързо, трябва да дарявате кръв за гастрин-17, липиден профил (общ холестерол, HDL-холестерол, LDL-холестерол, LDL-холестерол, триглицериди, липопротеин (a), аполипопротеин А1, аполипопротеин В); Тестът за глюкозен толеранс се провежда сутрин на празен стомах след 12-16 часа на гладно.

3. В навечерието на изследването (в рамките на 24 часа), изключете алкохола, интензивни физически упражнения, медикаменти (след консултация с лекаря).

4. За 1-2 часа преди даряването на кръв, въздържайте се от пушене, не пийте сок, чай, кафе, можете да пиете негазирана вода. Елиминирайте физическия стрес (бягане, бързо катерещи се стълби), емоционална възбуда. 15 минути преди кръводаряване се препоръчва почивка, успокояване.

5. Да не се дарява кръв за лабораторни изследвания веднага след физиотерапевтични процедури, инструментален преглед, рентгенови и ултразвукови изследвания, масаж и други медицински процедури.

6. При проследяване на лабораторните параметри с течение на времето се препоръчва да се провеждат повторни изследвания при същите условия - в една лаборатория, даряват кръв в същото време на деня и т.н.

7. Кръвта за изследване трябва да бъде дарена преди началото на лечението или не по-рано от 10-14 дни след отмяната им. За да се оцени контролът върху ефективността на лечението с каквито и да е лекарства, трябва да се проведе проучване 7–14 дни след последната доза от лекарството.

Ако приемате лекарства, не забравяйте да предупредите лекаря си за това.

928, 25-OH Витамин D (25-OH витамин D, 25 (OH) D, 25-хидроксикалциферол)

В комплекс от проучвания за диагностициране на нарушения на метаболизма на калция, свързани с рахит, бременност, хранителни разстройства и храносмилане, бъбречна остеодистрофия, хипопаратироидизъм, постменопаузална остеопороза.

Интерпретацията на резултатите от изследванията съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Витамин D

На тази страница ще намерите всичко, което трябва да знаете за витамин D, без излишни научни детайли. Разберете какво е това витамин е добро за жени, мъже и деца, какви са симптомите на неговата липса в организма и как да запълни дефицита. Прочетете, какви продукти и лекарства съдържат витамин D. Научете как да го давате на деца в ранна детска възраст и по-възрастни. Прочетете подробните инструкции за изчисляване на дозата: дневно, терапевтично или профилактично. Тя описва подробно какви са симптомите и последиците от предозиране на този витамин.

Витамин D: подробна статия

Жените често се интересуват как да приемат витамин D по време на бременност, както и за козметични цели - за кожа, коса и нокти. Този витамин обикновено се предписва на децата за профилактика на рахит, а възрастните - срещу остеопороза. По-долу ще намерите всичко необходимо. Има 26 въпроса за витамин D, които често се задават от читателите, и подробни отговори на тях. Кръвен тест за 25-хидроксихолекалциферол (25-OH) ви позволява да определите дали има недостиг на витамин D в тялото на дете или възрастен. Прочетете къде е възможно да преминете този анализ, как да се подготвите за него, колко струва и какви са неговите норми.

Витамин D в човешкото тяло

Витамин D регулира метаболизма на калций и фосфор в човешкото тяло. Липсата на фосфор почти никой не заплашва, но може да се случи недостиг на калций. Значителна липса на витамин D при децата причинява рахит, а при възрастните - омекотяване на костите и повишен риск от фрактури. Вероятно това също води до проблеми със зъбите. В допълнение към абсорбцията на калций и фосфор витамин D влияе върху ендокринната и имунната системи. Той може да “включи” и “изключи” 100-1250 от 20,000-30000 гени, които човек има. Може би насищането на организма с този витамин намалява риска от автоимунни, онкологични и сърдечно-съдови заболявания. В момента има сериозни проучвания за полезността на витамин D за профилактика и лечение на различни заболявания.

Гледайте видеоклип за симптомите и лечението на дефицит на витамин D от известния лекар Елена Малишева.

Вероятно вече знаете, че витамин D се произвежда в кожата на деца и възрастни под действието на слънчева светлина. Може да се получи и от някои продукти от животински и растителен произход. По-нататък в черния дроб този витамин се превръща в 25-хидроксихолекалциферол (25-OH). За да разберете дали човешкото тяло е наситено с витамин D, се прави кръвен тест за това вещество. В следващата стъпка 25-хидроксихолекалциферол в бъбреците се превръща в активна форма (1,25-дихидроксихолекалциферол), която извършва основната работа. Така, след синтез в кожата, витамин D трябва да претърпи трансформация, първо в черния дроб, а след това в бъбреците. Хроничното бъбречно заболяване може да предизвика дефицит на този витамин, дори ако човек е достатъчно на слънце.

Какво е полезно за витамин D за жени, мъже и деца?

Около 1/3 от жените след менопауза страдат от извличане на минерали от костите си. Това се нарича остеомалация. След тази диагноза е остеопороза и повишен риск от фрактури. Възрастните мъже също имат остеомалация и остеопороза, макар и по-рядко от жените. Витамин D понякога се предписва за профилактика и лечение, а способността на организма да синтезира този витамин под действието на слънчевата светлина намалява с възрастта. Няколко сериозни проучвания показват, че витамин D е добър за пациенти с псориазис. То може да намали риска от рак, автоимунни и сърдечно-съдови заболявания. Децата се нуждаят от витамин D за предотвратяване на рахит и проблеми със зъбите. Всичко това е описано подробно по-долу. Не можете да мислите за витамини D3 или D2 като за панацея за всички болести. Но все пак ще е полезно да научите повече за този инструмент.

Нормите на този витамин

Нормите на витамин D в кръвта са еднакви за бебета, деца, юноши и възрастни, мъже и жени от различни възрасти.

Официалните норми за витамин D, които Американският институт по медицина спазва (2006):

• остър дефицит - по-малко от 12 ng / ml (30 nmol / l) - рахит се среща при деца;
• липса на витамин D - 12-19 ng / ml (30-49 nmol / l);
• нормалните стойности са 20-50 ng / ml (50-125 nmol / l);
• излишък - повече от 50 ng / ml (125 nmol / l).

Американската асоциация по ендокринно общество (US Endocrine Society) настоява, че нивата на витамин D трябва да бъдат по-високи:

• тежък дефицит - по-малко от 20 ng / ml (50 nmol / l);
• липса на 21–29 ng / ml (51–74 nmol / l);
• нормалните стойности са 30–100 ng / ml (75–250 nmol / l).

Повечето професионалисти, които работят с витамин D, се придържат към гледната точка на Асоциацията на ендокринолозите в САЩ. Те се опитват да повишат нивото на този витамин в кръвта до 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) при своите пациенти и участници в изследването. Индикатор от 20-29 ng / ml се счита за недостатъчен.

На уебсайтовете на лабораториите, които извършват кръвен тест за 25-хидроксихолекалциферол (25-OH) в страните от ОНД, индикаторът също се счита за не по-малък от 30 ng / ml (75 nmol / l).

През годините постигането на нормални нива на витамин D става по-трудно. Тъй като поради стареенето, способността на организма да произвежда този витамин под действието на слънчевата светлина се влошава. Вероятно най-важното нещо е да приемате добавки на витамин D в напреднала възраст. За по-възрастните хора този витамин може да е по-необходим от бременни жени и кърмачета. Също така, без витамин D хапчета не могат да правят черни хора, които са принудени да живеят в страни с облачно хладен климат. Защото колкото по-тъмен е цветът на кожата, толкова по-малко се произвежда този витамин под действието на ултравиолетовите лъчи.

Кръвен тест за 25 (ОН) D3

За да откриете концентрацията на витамин D в кръвта, направете анализ на 25-хидроксихолекалциферол (25-OH). Вече знаете, че това е вещество, което се произвежда в черния дроб и след това се изпраща до бъбреците за трансформация в активна форма. За подробности вижте горния раздел "Витамин D в човешкото тяло". В страните от ОНД в големите градове можете да вземете кръвен тест за витамин D в частни лаборатории без насочване от лекар.

Защо да мине този анализ?

Този анализ се предписва при съмнения за рахит при деца, остеомалация и остеопороза при възрастни. Също така се прави диагностика на някои сериозни, но редки заболявания. Основното нещо е, че помага да се избере оптималната доза лекарства и хранителни добавки. Предайте този анализ преди да започнете да приемате витамин D. По-късно го направете отново. Може да се окаже, че трябва да увеличите дозата или, напротив, да спрете приема на добавки. Ако е възможно, вземете този тест и използвайте неговите резултати и не започвайте да приемате на случаен принцип витамин D3 или D2.

Къде мога да се изследвам за 25-хидроксихолекалциферол (25-OH)? Как да се подготвим за него?

В страните от ОНД има няколко големи мрежи от частни лаборатории, които работят в големи и средни градове. По-добре е да се направи кръвен тест за витамин D в една от тези лаборатории. Защото те използват модерно внесено оборудване, което дава точни резултати. Анализът на 25-хидроксихолекалциферол (25-OH) не е необходим, за да се премине на празен стомах, освен ако няма да направите повече изследвания с него. Освен това човек не трябва да утолява себе си или дете с жажда. Не се изисква от лабораториите да пият газирана вода и да не пушат 30 минути преди този анализ.

Колко струва кръвен тест за витамин D (25-OH)?

Кръвният тест за витамин D не е най-евтиният, но все пак достъпен, благодарение на конкуренцията между лабораториите. Можете да разберете точната цена на интернет страницата на мрежата от лаборатории, в която ще направите този анализ. В различните медицински организации цената му се различава леко.

Симптомите на дефицит на витамин D

Умерената липса на витамин D в организма не предизвиква никакви остри симптоми при деца или възрастни. В условията на дефицит на този витамин, калций, консумиран с храна, се абсорбира слабо в червата. Тялото трябва да промие минерала от костите, за да поддържа стабилното си ниво в кръвта. В противен случай предаването на сигнали между тъканите ще бъде прекъснато и лицето ще умре. За подробности вижте статията "Калций в човешкото тяло". Повишава се производството на паратиреоиден хормон, което стимулира превръщането на витамин D в бъбреците в активна форма. Тъй като нивото на калций в кръвта се запазва почти същото през цялото време, няма явни признаци на дефицит на този витамин. Може да има неясни симптоми, които лесно могат да бъдат приписани на претоварване или вирусна инфекция. Само в тежки случаи постепенно се развиват скелетни заболявания.

Какви заболявания са свързани с липсата на този витамин?

Витамин D е необходим не само за деца, но и за възрастни, така че калций се отлага в костите, като се гарантира тяхната сила. Значителна липса на този витамин може да предизвика рахит при деца, а при възрастните - остеомалация, омекотяване на костите. За остеомалация трябва да бъде по-сериозна диагноза - остеопороза. В зряла възраст растежът на костите спира, но обменът на калций в тях продължава. Затова недостигът на витамин D не минава без следа, не само за деца, но и за възрастни. Също така, липсата на този витамин може да предизвика слабост и пристъпи на болка в различни мускули. Това е често срещан проблем на източните жени, които са принудени да носят твърде затворени дрехи, напълно блокирайки достъпа на слънчева светлина до кожата. Може би липсата на витамин D увеличава риска от рак и автоимунни заболявания. Това все още не е доказано.

Как да запълним дефицита на витамин D в организма?

За да компенсирате недостига на витамин D в тялото, най-добре е да започнете да прекарвате повече време на слънце. Достатъчно е да излагате слънцето и лицето и ръцете си за 15 минути, 2-3 пъти седмично. Всяка такава процедура гарантира, че около 1000 IU витамин D се произвежда в кожата.Ако останете на слънце или в солариум достатъчно дълго, за да може кожата ви да стане червена, тялото веднага ще получи 10 000 - 15 000 IU от този витамин. Няма нужда да се правят слънчеви бани за дълго време и, освен това, да се изгарят, за да осигурят на тялото ви витамин D в достатъчно количество.

Хората, които живеят в страни с облачен климат или в градовете със смог, може да не са в състояние да синтезират достатъчно витамин D с излагане на слънце. В такива случаи трябва да приемате този витамин в лекарства. Предварително направете кръвен тест за 25-хидроксихолекалциферол (25-OH) и се консултирайте с Вашия лекар. Запълването на дефицита на витамин D в организма при възрастен или дете с храна е трудно. Само малко количество животински продукти съдържат този витамин, а в растителната храна почти липсва. Но витамин D3 или D2 капсули не е скъпо и помага много. Не предизвиква странични ефекти, ако се приема в правилната доза.

Какво допринася за образуването на витамин D в организма?

Образуването на витамин D в организма допринася за елиминирането на рисковите фактори за неговия дефицит. Той е идеален за живеене в страни, където има много слънце през цялата година, или да отидете в топли страни за зимуване. Проучете симптомите на дефицит на магнезий в организма и ако имате такива, вземете магнезиеви таблетки. Той е по-важен минерал от калция. Той се намира в много ензими, участващи в метаболизма на витамин D. При хора с наднормено тегло, витамин D може да се съхранява в мастни резерви, вместо да участва в метаболизма. Тези хора трябва да прекарват повече време на слънце или да приемат витамин D3 (холекалциферол) в по-високи дози. Бъбречната недостатъчност и възпалителното чревно заболяване могат да нарушат метаболизма на витамин D. Също така смятат, че способността на организма да синтезира този витамин намалява с възрастта. На всеки няколко месеца се прави кръвен тест за 25-хидроксихолекалциферол (25-OH). Според неговите резултати, увеличаване или намаляване на продължителността на излагане на слънце или дозата на лекарства, така че нивото на това вещество в кръвта е нормално - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Кои продукти съдържат

За съжаление много малко храни съдържат витамин D. Това са яйчни жълтъци, говежди черен дроб и някои видове риба. Витамин D в храната се намира в малки количества. Например, има само 41 IU в едно пилешко яйце. За да може един възрастен да получи дневна норма от 800 IU, трябва да ядете 20 яйца. Това е почти невъзможно да се ядат толкова много храни, богати на витамин D, за да се осигури напълно на тялото. Очевидно е, че природата е замислила, че получавате този витамин поради това, че сте на слънце и в по-малка степен от източници на храна. В западните страни храни са изкуствено обогатени с витамин D. Това е обезмаслено мляко, кисело мляко, маргарин, портокалов сок, зърнени храни. В руско-говорящите страни е малко вероятно да намерите такива обогатени продукти.

Коя риба е богата на витамин D?

Витамин D е богат на следните риби и морски дарове: сьомга, сардини, скумрия, черен дроб на треска, риба тон, риба меч. Рибеното масло и омега-3 мастните киселини в капсулите могат да съдържат този витамин и може да не съдържат, в зависимост от това от какви суровини се приготвят. Прочетете инструкциите за употреба и информацията върху опаковката. Най-богатият на витамин D е рибеното масло, направено от черен дроб на треска.

Какви зеленчуци съдържат витамин D?

Няма зеленчуци, които не съдържат витамин D. Растителните източници на този витамин за вегетарианците са 3 малко известни вида гъби, които са изкуствено отглеждани на Запад. Малко вероятно е да ги намерите в руско-говорящите страни. Освен гъби, вегетарианците консумират соево мляко и портокалов сок, обогатен с калциферол.

Препарати, съдържащи витамин D

Лекарствата и хранителните добавки могат да съдържат витамин D в една от двете форми:

• Витамин D2 - ергокалциферол - се произвежда с помощта на дрожди от растителни източници;
• Витамин D3 - холекалциферол - се синтезира от животински продукти, които не са подходящи за вегетарианци.

И двете форми на витамин D се считат за еквивалентни. При хората те преминават трансформация първо в черния дроб, а след това в бъбреците, за да станат активни 1,25-дихидроксивитамин D (калцитриол). Официалните публикации, като правило, твърдят, че ергокалциферол и холекалциферол действат по същия начин. Алтернативната медицина казва, че витамин D3 се абсорбира по-добре от D2. Повечето лекарства и хранителни добавки го съдържат. В аптеката можете да си купите лекарства, съдържащи витамин D3 и калций под една черупка. Например, калций D3 Nycomed или Complivit калций D3.

Витамин D2 има смисъл да приема само убедителни вегетарианци. Тя струва значително повече от D3. Намирането и закупуването на витамин D2 (ергокалциферол) в руско-говорящите страни може да бъде трудно. По-лесно е да поръчате от САЩ чрез известния магазин iHerb.Com.

Как Витамин D се превръща в активна форма

Предозирането на лекарства и хранителни добавки, съдържащи витамин D, е изключително малко вероятно. Това е възможно само ако приемате дози над 10 000 IU на ден в продължение на много дни подред. Десетки статии в медицински списания описват проучвания, в които хората вземат по 150 000 IU наведнъж, и това не им навреди. Въпреки това е по-добре да приемате малка доза всеки ден, отколкото голяма доза на всеки няколко седмици. Симптоми на предозиране: слабост, главоболие, сънливост, гадене, повръщане, сухота в устата, метален вкус, запек, мускулна болка, жажда, повишено образуване на урина, раздразнителност, повишени нива на калций в кръвта и урината, анемия, калциеви отлагания в съдовете t бъбречна, сърдечно-съдова нестабилност, нарушена чернодробна функция и бъбречна функция. Тези симптоми могат да продължат няколко месеца след спиране на витамин D. Отново подчертаваме, че предозирането и страничните ефекти са изключително малко вероятни, когато приемате този витамин е по-малко от 10 000 IU на ден.

Как най-добре да приемате калций и витамин D - заедно или поотделно?

Витамин D регулира абсорбцията на калций от организма. Ако този витамин не е достатъчен, калцийът в червата почти не се абсорбира, без значение колко човек яде. За профилактика на рахит при деца и остеопороза при възрастни, лекарите често предписват калций и, в същото време, витамин D. И двете от тези вещества могат да се приемат заедно или поотделно. На практика това няма да повлияе на резултата от лечението. В руско-говорящите страни, комбинираните таблетки Калций D3 Nycomed, Complivit Калций D3 и техните аналози са популярни. Тези лекарства са удобни за употреба при възрастни и деца. Предлагат се под формата на дъвчащи таблетки с вкус на плодове. Понякога хората пият калций, но не искат да приемат витамин D, за да не се страхуват от него. В този случай прочетете статията "Витамини с калций". Това обяснява разликите между карбонат, глюконат и калциев цитрат. След това ще можете компетентно да решите кой наркотик е най-подходящ и в каква доза.

Може ли да има алергия към този витамин?

Майките често се оплакват, че техните бебета имат алергия към витамин D. Нейните основни симптоми са зачервяване на кожата, обрив, сърбеж. Западните публикации казват, че алергиите към този витамин са много редки. Вероятно в повечето случаи симптомите, които са погрешни за алергия, са резултат от предозиране. На страницата, на която се намирате сега, има подробни инструкции как да се изчисли подходящата доза за деца и възрастни. Проверете внимателно тази информация.

Изчисляване на дозата: ежедневно, медицинско, профилактично

Преди да приемате лекарства или хранителни добавки, съдържащи витамин D, трябва да определите подходящата дневна доза. Това е желателно да се направи в съответствие с резултатите от кръвния тест за 25-хидроксихолекалциферол (25-OH). Скоростта на този показател е 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) за хора от всяка възраст. Същото важи и за деца и възрастни, мъже и жени. Хората, които имат 25-хидроксихолекалциферол в кръвта по-малко от 30 mg / ml (75 nmol / l), трябва да отиват по-често до слънцето. И ако живеете в облачен климат или е трудно да издържите есенно-зимния период, тогава витамин Д добавки в капсули ще ви помогнат. Анализ на кръв за 25-хидроксихолекалциферол е наличен в страните от ОНД в големите и средните градове. Не бъдете мързеливи, за да вземете този анализ, не го спасявайте. Използвайте го за определяне на оптималната профилактична доза на витамин D3 или D2. За назначаването на терапевтична доза може да се нуждаете от повече кръвни изследвания за паратироиден хормон, серумен калций, рентгенови лъчи на костите и други изследвания.