Препарати от желязо за анемия
Препаратите от желязо за анемия помагат за запълване на дефицита на организма на елемента и повишават хемоглобина до нормални нива. Тези лекарства се използват за лечение на желязодефицитна анемия и се предписват от лекар.
Препарати от желязо за анемия
Защо в организма се среща недостиг на желязо?
Следните фактори могат да бъдат причина за недостига на желязо:
- кървене. Дълготрайно и често повтарящо се маточно, белодробно, стомашно-чревно и назално кървене, тежка менструация;
- състояния придружени от повишена нужда от този елемент: бременност, кърмене, хронични заболявания, период на интензивен растеж при деца и юноши;
- нарушаване на абсорбцията на желязо, причинено от възпаление на червата, приемане на наркотици - антагонисти;
- вегетариански диети, хранене на бебета през първата година от живота, небалансирано хранене при по-големи деца.
Как липсва желязо в тялото
Има скрит дефицит на желязо и желязодефицитна анемия. Следните симптоми могат да покажат появата на анемия: признаци на обща слабост, намален апетит, крехка коса и нокти, промяна в вкуса (желание да се яде тебешир, паста за зъби, лед, сурово месо), бледност на кожата, задух, сърцебиене.
В кръвния тест ще се определя от намаляването на нивото на хемоглобина, еритроцитите, цветния индикатор, серумното желязо.
Моля, обърнете внимание, че само лекар може да направи правилна и точна диагноза, като се вземе предвид степента на анемия, свързаните с нея заболявания и резултатите от тестовете! Лекарят също така определя кой лекарство е най-добре да вземе и също така дава препоръки относно дозата и продължителността на курса на лечение.
Как действат добавките на желязо при анемия?
За лечение на ниски нива на желязо (Fe) в клиничната практика се използват лекарства от фери и фери. Препаратите с активното вещество под формата на желязо (Fe 2) имат по-добра бионаличност, което позволява почти активното абсорбиране на активното вещество в организма. Като се имат предвид тези свойства, лекарствата на базата на двувалентно желязо се предлагат в перорални форми. В допълнение, цената им е по-ниска от цената на лекарствата на базата на железното желязо (Fe 3).
Fe3 се превръща в Fe2 в присъствието на окислител, чиято роля най-често се играе от аскорбинова киселина.
В тънките черва, Fe се свързва със специален протеин, трансферин, който транспортира молекулата до кръвотворните тъкани (клетки от костен мозък и черния дроб) и Fe кластери в черния дроб.
Някои продукти и препарати, по-специално чай, мляко, тетрациклин, левомицетин, киселинни лекарства от групата на антиацидите (Maalox, Almagel), съдържащи калций лекарства, могат да повлияят на процеса на абсорбция на Fe и намаляване на неговата бионаличност в организма. Месото, рибата и млечната киселина допринасят за по-доброто усвояване на Fe.
Обърнете внимание - собствеността на тялото за отстраняване на излишното желязо е много ограничена, което означава, че при неправилно избрана доза съществува риск от отравяне!
Списъкът с лекарства, които лекарите предписват с желязодефицитна анемия
Според клиничните протоколи за лечение на заболяване, препоръките на Световната здравна организация и прегледите на лекарите за ефективността, съставихме списък с имената на най-добрите лекарства, използвани за възрастни, които включват: Maltofer, Maltofer Foul, Ferlatum, Ферлатум, Fenuls, Ferro-Folgamma.
Най-добрите лекарства за анемия при бременни жени: Тотем, Сорбифер Дурулес, Джино - Тардиферон, Малтофер, Феррум - Лек.
Препарати от желязо за анемия при деца:
Актиферрин, Hemofer longatum, Tardiferon, Тотем, Малтофер, Малтофер - Фол, Феррум - Лек, Венофер.
Характеристики на препаратите на базата на тривалентно желязо.
Maltofer. Съставът на лекарството включва Fe 3 хидроксид полималтозен комплекс. Предлага се във формуляри за вътрешно ползване:
- 150 ml сироп съдържа 10 mg Fe за 1 ml;
- 30 ml капки със съдържание на 50 mg Fe в 1 ml (20 капки);
- разтвор във флакони от 5 ml N10, съдържащи 100 mg Fe в един флакон;
- таблетки за дъвчене от 100 mg N30 в блистер.
Лекарството под формата на сироп и капки може да се използва при деца от раждането, таблетките се препоръчват от 12-годишна възраст. Дозата на сиропа може лесно да бъде измерена с помощта на капачката, прикрепена към бутилката. Малтоферът не оцветява зъбния емайл, може да се смесва със сокове и безалкохолни напитки по време на оралното приложение.
Малтофер - Фол. Това са таблетки за дъвчене, съдържащи Fe 3 полималтозен комплекс и фолиева киселина 0,35 mg.
Ferlatum. Съдържа Fe 3 протеин сукцинилат под формата на кафеникав разтвор с характерен мирис. Протеиновата част на молекулата предотвратява дразненето на стомашно-чревната лигавица, което намалява вероятността от странични ефекти.
Предлага се във флакони по 15 ml, които съдържат 40 mg от активното вещество. В опаковката са 10 или 20 бутилки с инструкции за употреба.
Разтворът се приема след хранене в дози, предписани от лекар. При хроничен хемороид и маточно кървене, курсът на лечение може да бъде повече от 6 месеца.
Ferlatum - Foul е бистър разтвор с черешова миризма, съдържащ в състава си тривалентен Fe 40 mg и калциев фолинат 0,235 mg. Попълва дефицита на тялото на Fe и фолата. Консумирайте вътре преди или след хранене. Пациенти с непоносимост към млечни протеини и фруктоза се използват с повишено внимание.
Феррум - Лек. Активната съставка на препарата е представена от Fe 3 полималтозен комплекс. Представени в следните форми:
• дъвчащи таблетки от 100 mg N30;
• сироп в флакон от 100 ml, съдържащ 50 mg желязо на 5 ml;
• инжекционен разтвор в ампули по 2 ml, където има 100 mg Fe 3.
Препоръки относно употребата на перорални форми: хапчетата могат да се дъвчат или поглъщат цели, възможно е да се разделят едно хапче и да се приемат няколко пъти. Ferrum - Lek под формата на сироп трябва да се измерва с мерителна лъжица, да се пие вода, сокове, да се добавя към бебешката храна.
Инжекционният разтвор е показан единствено за дълбоко интрамускулно приложение в болнична обстановка. Парентералните препарати от желязо се предписват само за тежка анемия, както и в случаите, когато пероралното приложение е невъзможно или неефективно. Едновременното използване на инжекции и форми за перорално приложение е забранено.
Венофер е друго парентерално лекарство. Това е комбинация от железен желязо със захароза 20 mg / ml, налична в ампули от 5 ml. Венофер се прилага само интравенозно в условия, които изискват спешно попълване на дефицит на желязо, при остри възпалителни заболявания на храносмилателния тракт, а също и когато оралното приложение на лекарства за анемия е невъзможно или противопоказано.
Характеристики на препаратите на базата на желязо
Fenüls е мултивитаминен препарат, съдържащ, освен 45 мг Fe2, аскорбинова киселина и витамини от група В, които допринасят за по-добрата абсорбция на лекарството. В капсулата активното вещество е представено от микрогранули, така че лекарството в стомаха се разтваря постепенно и не дразни лигавицата.
Ferro - Folgamma - желатинови капсули, които съдържат 37 mg Fe 2, както и цианокобаламин (витамин В12) и фолиева киселина. Лекарството се абсорбира в горните части на тънките черва и често се понася добре от пациентите.
Тотем е добавка на желязо за анемия, приятна на вкус, която се предлага в ампули за орална употреба. Освен двувалентно желязо, тотемът съдържа манган и мед. Лекарството се използва при деца на възраст от три месеца. Употребата на тотеми може да доведе до потъмняване на зъбите и за да се предотврати това, се препоръчва течността от ампулата да се разтвори във вода или безалкохолна напитка и след като се приеме орално, измийте зъбите.
Sorbifer Durules се предлага в таблетки, съдържащи 100 mg желязо и аскорбинова киселина. Използва се като лекарство за анемия при възрастни и деца над 12 години. Когато консумирате едно хапче, го поглъщайте цели, без дъвчене, половин час преди хранене, питейна вода. Тя може да повлияе на скоростта на реакцията, затова по време на лечението със Sorbifer се движат внимателно превозните средства и други механизми.
Джино - Тардиферон - широко използвано лекарство по време на бременност. Съставът включва Fe2 40 mg и фолиева киселина. Форма на освобождаване: таблетки. Може да се използва и за лечение на деца от 7 години. В допълнение към компенсирането на недостига на желязо, неоспоримата полза за бременните е съдържанието на фолиева киселина, което помага за предотвратяване на спонтанни аборти и има положителен ефект върху развитието на плода. Когато се използва, хапчето се препоръчва да се пие много вода.
Aktiferrin. Лекарството съдържа двувалентно желязо и D, L - серин, аминокиселина, която подобрява абсорбцията и поносимостта на желязото. Предлага се в следните форми:
- N20 капсули, съдържащи 34.5 mg желязо и 129 mg D, L-серин;
- 100 ml сироп, където съдържанието на Fe е 34,2 mg / ml, и D, L е серин 25,8 mg / ml;
- капки за перорално приложение 30 ml, където 1 капка от разтвора е 9,48 mg желязо и 35,60 mg D, L-серин.
Лекарството се счита за безопасно за бременни жени и кърмачки. Може да причини потъмняване на зъбния емайл, поради което не се препоръчва да се използва неразреден. Моля, имайте предвид, че след отваряне на пакета със сироп или капки, лекарството е подходящо за употреба в рамките на 1 месец.
Hemofer prolongatum - предлага се под формата на дражета, съдържащи 105 mg желязо. Използва се за лечение и профилактика на анемия при деца над 12-годишна възраст, при жени по време на бременност и кърмене. Препоръчва се да се използва в дозите, предписани от лекаря, в периода между храненията или на празен стомах. Приемането след храна е разрешено, ако се появят симптоми на дразнене на храносмилателния тракт.
Общи препоръки за пациенти, приемащи желязо за анемия
- стриктно спазвайте дозата и продължителността на лечението, предписани от лекаря. Не забравяйте, че предозирането е изпълнено с тежко отравяне;
- стойностите на хемоглобина се връщат към нормално след 1–1,5 месеца от началото на терапията. Необходим е лабораторен мониторинг на кръвните показатели.
- лекарства, съдържащи фекалии с железно оцветяване в тъмен цвят, което не е причина за безпокойство. Ако дарите фекален тест за окултна кръв, не забравяйте да предупредите лекаря за приема на добавки с желязо, защото резултатът от анализа може да бъде фалшиво положителен;
- Честите нежелани реакции на добавките на желязо включват болки в корема, повръщане, гадене, газове, чревни спазми.
Постиженията на съвременната фармакология позволяват рационален подход към избора на препарати от желязо за анемия, като се вземат предвид показанията, индивидуалната толерантност и финансовите възможности на пациентите.
Въпреки доста широк арсенал от лекарства за лечение на желязодефицитна анемия, назначаването и избора на лекарства трябва да се разглеждат само от лекар. Самолечението не само може да бъде неефективно, но и да доведе до опасни последствия. Лечението на анемията е дълъг процес и изисква сериозен професионален подход.
Препарати от желязо за анемия
Съставът на хемоглобина - важно съединение, което транспортира кислорода в тялото, е желязо. С дефицита на този микроелемент се развиват различни симптоми, дължащи се на тъканна хипоксия. За успешното лечение на патологията се предписват препарати от желязо за анемия от съответния тип. Избирайки такъв инструмент, е важно да се обърне внимание не само на ефективността, но и на безопасността на лекарствата.
Ефективни добавки на желязо при лечение на анемия
Има 2 вида описани лекарства - на базата на 2-валентно и 3-валентно желязо. Последното е по-сходно с естественото съединение (феритин), затова неговата употреба е за предпочитане. Такива лекарства се абсорбират добре в стомашно-чревния тракт и не водят до предозиране. Освен това, размерът на железни молекули няма прооксидантно действие, което също е предимство. Най-предписаното съединение днес се счита за полималтозатен хидроксид. Той има няколко предимства:
- зъбният емайл не е боядисан;
- ниска токсичност (лекарството не причинява отравяне дори в нарушение на дозата);
- не взаимодейства с хранителни компоненти;
- по-малко странични ефекти от двувалентните соли на желязото.
В допълнение към състава, се препоръчва да се обърне внимание на формата на освобождаване на лекарства. Като правило, тези лекарства се абсорбират добре в червата и много лекари предпочитат да използват лекарства за перорална употреба (капсули, дъвчащи таблетки, капки, сироп). В някои случаи, особено в случаите на остра анемия, е желателно да се получат разтвори за интрамускулни инжекции.
Важно е да запомните, че лечението трябва да се извършва с помощта на специални медикаменти, а не витаминни комплекси или хранителни добавки, дори ако съдържат желязо. Дневната доза от микроелемента в такива средства е значително по-ниска от необходимата (80-100 mg).
Имена на желязосъдържащи лекарства за анемия
Съвременни лекарства на базата на 2-валентно желязо:
- Aktiferrin;
- Ferronal;
- Hemofer Prolongatum;
- Ferrletsit;
- тотем;
- Ferrogradumet;
- tardiferon;
- Ferronat;
- Ferroglyukonat-Аро;
- Heferol;
- Sorbifer Durules;
- Gemohelper;
- Ferropleks.
3-валентни препарати от желязо:
- Ferlatum;
- Fefol;
- Maltofer;
- Ferrum Lek;
- Monofer;
- венофер;
- Ferry;
- Argeferr;
- Likferr;
- Ferretab;
- Kosmofer;
- Fermed;
- Dekstrafer;
- Irradian;
- Гинко-Tardiferon;
- Fenyuls.
За усвояването на желязото, съдържащо се в изброените лекарства, те добавят киселини, като правило - аскорбинова, фолиева, фумарова. В допълнение към тях могат да се използват цианокобаламин, никотинамид, цистеин, дрожди, фруктоза, лизин, протеин, мукопротеаза.
Като се има предвид високата концентрация на микроелемента, трябва да следвате няколко правила при лечение на желязодефицитна анемия:
- Не приемайте едновременно лекарства, които намаляват абсорбцията на желязо (калций, антиациди, тетрациклини, левомицетин).
- Използвайте допълнителни ензими (Festal, Pangrol, Mezim) и вещества, които увеличават производството на хемоглобин (мед, кобалт, витамини А, Е, В1, С, В6);
- Пийте таблетки между храненията, за да осигурите максимална абсорбция на желязо.
Имена на най-добрите добавки на желязо за анемия
В хода на лабораторните изследвания се оказа, че най-ефективните средства са:
- Ferropleks;
- Sorbifer Durules;
- Железобетонни Folgamma.
В същото време толерантността на последните две е много по-добра, въпреки че резултатите, постигнати след терапията, се запазват по-дълго, когато се използва Ferroplex.
Лечение на желязодефицитна анемия
Най-важното нещо, което трябва да направите преди лечението на IDA, е да установите причинно-следствена връзка с един или друг фактор за неговото развитие.
Първо, за да се определи формата на лекарството, използвано в лечението. Например, ако се намали абсорбцията на желязо, тогава ще трябва да приложите начини за инжектиране, за да възстановите недостига на желязо.
На второ място, определянето на причината в някои случаи ще изисква допълнителни методи на лечение, насочени към премахване на загубата на желязо от кръвта, подобряване на абсорбцията му от червата. Например, елиминирането на незначителни кръвоизливи от ерозии и язви на стомашно-чревния тракт. Лечение на възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт като причина за слаба абсорбция.
По правило, ако тази анемия се е развила, диетите с високо съдържание на желязо в храната са неефективни, тъй като е необходимо да се запълни недостига на желязо възможно най-скоро, което е трудно да се постигне само с храна. В допълнение, ние не знаем точното съдържание на желязо в тях, за да се ръководим от каквито и да било обеми от тази храна. Ето защо повечето случаи на желязодефицитна анемия започват да се лекуват с таблетни препарати, съдържащи железни соли (сулфат, фумарат, хлорид) и желязо-съдържащи комплекси с тривалентно желязо, които са най-предпочитани при лечението (вж. Табл.).
По-рано, когато нямаше такива лекарства, желязо-дефицитната анемия се лекуваше с консумация на прясна животинска кръв, например, свинска кръв. Хората идваха в кланиците или месарите и пиеха чаша такава кръв всеки ден.
Дозата на добавки от желязо (Fe ++) се определя от лекаря в зависимост от тежестта. Средно е 1 таблетка или капсула на ден. В зависимост от производителя, към таблетката могат да се добавят различни полезни вещества: фолиева киселина (ferretab, ferro-folgamma), аскорбинова киселина (сорбифер-дурули, феноли, фероплекс) и т.н. неконтролиращото интерес. Следователно, лечението с Fe ++ трябва да се извършва строго под контрола на медицински и лабораторни.
По отношение на лекарствата за микроцитична желязодефицитна анемия се използват около 1,5-2 месеца. След нормализиране на нивото на хемоглобина в кръвта, те се прилагат допълнително, но вече в половин доза в рамките на 4-6 седмици.
Критерият за ефективността на лечението е такъв показател за кръвта като съдържанието на ретикулоцитите в кръвта. С добро лечение, техният брой на 7-10 ден се увеличава рязко с 3-5 пъти (до 10-15), което също се нарича ретикулоцитна криза. Увеличаването на хемоглобина започва на 5-ия ден, ако това не се случи, тогава вероятността от лоша абсорбция на лекарството, използвано при лечението на IDA, е висока. Скоростта на растеж е впоследствие 1% или 0.15 g / l дневно.
Ако таблетната форма на желязосъдържащите лекарства е лошо или изобщо не се толерира, има нужда много бързо да се попълват запасите от желязо в организма (например, при планиране на спешна операция), има възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, като болест на Крон, улцерозен колит и др., Които пречат на абсорбцията микроелемент от червата. Във всички гореспоменати случаи, обикновено се прехвърля към прием на парентерални (инжекционни) лекарства за лечение на желязодефицитна анемия. Те включват ферковин, феринжект, малтофер, железен III захарозен хидроксиден комплекс, космофер и др.
Лечението на анемията трябва да се извършва под лекарско наблюдение. Изборът на лекарства и дозата трябва да се изберат и от лекар. Не се опитвайте сами да диагностицирате и започнете лечението у дома - това може да бъде животозастрашаващо. Тъй като точната диагноза може да бъде направена само от квалифициран специалист, разчитайки на лабораторни и инструментални методи на изследване.
Препарати от желязо за анемия (Таблица 1)
Има 2 и 3 валентни железни препарати (Fe 2+ и Fe 3+).
Основни разлики (Таблица 2)
От таблица 2 можем да заключим, че нейоногенните препарати на Fe 3+ са най-предпочитани при лечението.
Желязо от желязо и желязо
Добавките от желязо се използват за лечение или превенция на желязодефицитна анемия. Тя е обект на огромно население на цялата планета, особено на тийнейджъри и бременни жени. Такива препарати могат да съдържат комплекси от фери или двувалентно желязо. Но как бивалентното желязо се различава от тривалентното желязо и кой е по-добре да се вземе? Отговори на тези и много други въпроси могат да бъдат намерени в тази статия.
Каква е разликата между желязо 2 и 3 валентност?
И така, каква е разликата между желязото и желязото? Ако не се ровите в химическата терминология, заслужава да се отбележи, че двувалентното желязо и тривалентното желязо попадат в категорията на желязото, което не е хем. Това е желязото, което се абсорбира от човешкото тяло по времето, когато железното желязо практически не се приема. За да може абсорбира се и трикамерното желязо, то трябва да се превърне в 2-каменна. Този процес изисква специален редуциращ агент, който е аскорбинова киселина, т.е. витамин С. Може да се определи само валентността на желязото в хемоглобина чрез анализи.
Разликата между двете железни желязо се намира и в метода на неговото приемане. Предвид фармакологичния ефект, железните препарати 2 валент трябва да се приемат преди или след хранене. Експертите препоръчват това да се прави на празен стомах, т.е. сутрин. Това се обяснява с факта, че активните вещества, които са в препарата, се абсорбират в стомашно-чревния тракт.
Що се отнася до втората група, 3 валентни препарати от желязо се използват за повишаване нивото на хемоглобина, което е много ниско при тежка анемия. Трябва да се отбележи, че по време на хранене могат да се приемат лекарства 3 х валентно желязо. В аптеките тези лекарства са представени под формата на таблетки, разтвори, капсули, както и инжекции. Ако пациентът е диагностициран с тежка анемия, то тогава трябва да се вземе 3 валентно желязо заедно с витаминни комплекси, както и фолиева киселина и други микроелементи, които са важни за организма.
Препарати от железен желязо
За да се установи колко валентно желязо трябва да се вземе, се извършва биохимично изследване на кръвта и ако е необходимо, се предписват други изследвания, ако лекарят подозира други заболявания, те са свързани с недостиг на този микроелемент. По правило бивалентното желязо се предписва на пациентите, а наименованието на бивалентните железни препарати е както следва:
Fenyuls. В този препарат, в допълнение към двувалентното желязо, са витамини от група В и аскорбинова киселина, т.е. витамин С. Поради това, тялото е много по-добре абсорбирано лекарство. Фенулите се представят под формата на капсули, което елиминира дразненето на стомашната лигавица.
Железобетонни Fogalm. Лекарството се характеризира с наличието на фолиева киселина и цианокобаламин, които допринасят за подобряване на абсорбцията на желязо от организма.
Totem. В допълнение към две вал желязо, лекарството се характеризира с наличието на мед и манган. Той се приема през устата и е подходящ още от тримесечна възраст. Тотемът трябва да се разтвори във вода, тъй като в чистата му форма става причина за обезцветяване на зъбите.
Sorbifer Durules. Допълнителна активна съставка е аскорбиновата киселина. Представено лекарство под формата на таблетки, които трябва да се поглъщат цели. Хапчета за дъвчене са забранени. Инструкциите за употребата на Sorbifer Durules трябва да са поне половин час преди хранене.
Gemofer. Лекарството е представено под формата на драже. Можете да го приемате на деца след 12 години, както и бременни и кърмещи жени. Хемоферът се приема преди хранене. Ако се наблюдава дразнене на стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се приема веднага след хранене.
Тривалентни препарати от желязо
Имената на тривалентните препарати на желязо са както следва:
Maltofer. Лекарството е представено под формата на сироп, таблетки и капки. Капки и сироп обикновено се използват от новородени. За зъбния емайл не е загубил цвета си, лекарството трябва да се разбърка с вода или сок.
Малтофер Фола. В допълнение към тривалентното желязо е включена и фолиева киселина. За да се намали вероятността от възпаление на лигавицата на стомашно-чревния тракт, успоредно се препоръчва употребата на Ferlamut.
Fallatum Fall. Допълнително активно лекарство е калциевият фолинат. Лекарството не се препоръчва за пациенти, които не понасят фруктоза и млечен протеин.
Ferrum Lek. Представено лекарство като сироп, разтвор и таблетки. Сироп се предписва на деца и се приема заедно с храната. Хапчето може да се раздели на няколко части и да се вземе през деня.
Не може да се твърди, че е по-добре - двувалентен или тривалентен желязо? Всяко лекарство може да демонстрира своята ефективност в дадена ситуация. Въпреки това, увреждането на железното желязо в организма от препарати от 2 х валентно желязо е много по-високо, тъй като желязото от 3-каменния камък се натрупва в тялото. Ето защо е много важно да се придържате към правилната доза на лекарството. Предозирането с желязо е също толкова вредно, както и липсата на този микроелемент в човешкото тяло.
Как да приемаме добавки с желязо?
Лечението или профилактиката на анемията с препарати от желязо има няколко общи правила. Наблюдавайки ги, можете да гарантирате ефективността на лечението и да предотвратите проявата на странични ефекти:
- Да се приемат железни препарати от 3х валент или 2-жлеза желязо е забранено паралелно с левомицетин и тетрациклин, тъй като те пречат на организма да абсорбира нормално необходимия микроелемент.
- За да се съдържат желязосъдържащи лекарства не предизвикват смущения в храносмилателната система, успоредно с това е необходимо да се приемат ензимни препарати, например Festal.
- За по-доброто абсорбиране на желязо е необходимо да се вземе лимонена или аскорбинова киселина, което ще подобри този процес. Струва си да се обърне внимание на витамини от група В, както и на витамини С, А, Е, както и на микроелементи мед и кобалт. Всичко това ще повлияе положително на синтеза на хемоглобина.
- Приемането на желязо и приема на храна не е необходимо да се комбинират. Приемането на лекарства трябва да се извършва между храненията.
- Необходимо е да се приемат желязосъдържащи препарати от малки дози. Това ще ви позволи да проверите как тялото реагира на активните съставки. Ако възникнат проблеми, е необходимо лекарството да се замени с друго. Дозата постепенно се увеличава, докато се открие „златната среда“.
- За всеки пациент, който страда от анемия, лекарството, съдържащо желязо, се подбира индивидуално. Същото се отнася и за съставянето на самия курс.
- Анемията се лекува до два месеца. Тогава лекарството трябва да се приема като превенция.
Продължителността на хода на добавката на желязо зависи от това колко добре или лошо е процесът на подобряване на синтеза на хемоглобина. Според медицинската практика, показателите трябва да се върнат към нормалното след 8 седмици от началото на приема на лекарствата.
Странични ефекти от добавянето на желязо
Страничните ефекти могат да се появят много често, особено, тъй като това може да се случи дори в случаите, когато пациентът стриктно се придържа към посочената доза. Страничните ефекти могат да се появят не само по време на оралното приложение на лекарството, но също и когато се прилагат парентерално.
При пероралното приложение на желязо могат да възникнат следните нежелани реакции:
- пристъпи на гадене и повръщане;
- дискомфорт в корема;
- нарушения в храносмилателната и отделителната системи;
- сърбеж, кожни обриви и други прояви, които показват алергия към използваното лекарство.
При парентерално приложение на лекарството, т.е. интравенозно или интрамускулно, могат да се появят следните нежелани реакции:
- общо неразположение;
- умора;
- подуване на крайниците и зачервяване на кожата;
- мускулни болки;
- сърцебиене.
Тези странични ефекти показват, че лекарството просто не е било подходящо и трябва да намери подходящ заместител. Във всеки случай, с проявлението на такива симптоми, трябва незабавно да се свържете със специалист.
Препарати за лечение на желязодефицитна анемия
Човешкото тяло се нуждае от желязо. Необходимостта от желязо е около 6 mg на период от 6 месеца, от 6 месеца до 10 години - 10 mg, ако детето е на възраст над 10 години, тогава той се нуждае от 12-15 mg. Нуждите от желязо са високи при бременни жени, а при кърмещи жени - от 16 до 19 mg. В някои случаи, с недостиг на желязо, необходимостта от желязо се увеличава до 50 mg.
Желязото в организма е в хемоглобин. От химията - в една молекула хемоглобин съдържа 4 атома желязо.
Основният показател за получаване на желязо е дефицит на желязо, потвърден от лабораторни изследвания.
Желязото може да се предписва и като профилактика на желязодефицитна анемия.
Какви храни съдържат желязо?
Желязото се намира в храните:
Формата на желязото в храните е хем желязо (т.е. тя е част от хемоглобина), а второто съдържание на желязо в храните е неорганична сол.
Хемовото желязо, част от молекулата на хемоглобина, се намира в месото, рибата. Под формата на неорганични соли, желязото може да се намери в зеленчуци и плодове. Ако ядете желязо под формата на месо и риба, тогава тя ще се абсорбира много по-бързо, отколкото постоянно яде зеленчуци и плодове.
Невъзможно е да се запълни дефицитът на желязо с растителни продукти, ако изоставите месо и риба (например, спазва принципите на вегетарианското хранене).
За да запълни недостига на желязо в организма с храна е много трудно, почти невъзможно.
Класификация на лекарствата
В аптеката можете да намерите добавки от желязо, които се разделят на две категории:
- Лекарства, съдържащи двувалентен желязо - лактат, актиферрин, глюконат хлорид, железен сулфат, сукцинат, фумарат.
Как се използват лекарства, съдържащи желязо? Те се използват вътрешно под формата на разтвори, капки, дъвчащи таблетки. Но, в зависимост от показанията на лекаря, можете да влезете в желязо интрамускулно или интравенозно.
Трябва да се отбележи, че интрамускулното / интравенозно приложение на желязо води до появата на нежелани реакции под формата на алергии и дори анафилактичен шок.
Когато желязото се прилага интравенозно или интрамускулно? Само когато поглъщането е неефективно; Наскоро пациентът е претърпял операция за отстраняване на част от червата.
Как да приемаме желязо?
Необходимо е да се започне приемане с двувалентно желязо, а преходът към тривалентното става само в случай, ако след курс с двувалентна желязна анемия не премине.
Препоръчителната доза бивалентно желязо - от 5 капки и нагоре (според показанията на лекаря).
Препоръчва се препарати от желязо да се приемат преди основното хранене, в идеалния случай - на празен стомах.
Списъкът на препарати от черно желязо
За препарати, съдържащи желязо, включват:
- Железен сулфат или Актиферрин под формата на капсули, сироп или капки за орално приложение;
- Аро-фероглюконат (железен глюконат) под формата на таблетки;
- Железен хлорид - Hemofer под формата на разтвор и капки за перорално приложение;
- Глюконат желязо;
- Желязо Fumarat доза 200 под формата на таблетки;
- Желязо от железен карбонат или желязо в таблетки;
- Желязо глюконат или мегаферин под формата на ефервесцентни таблетки;
- Железен сулфат / Орферон;
- PMS железен сулфат;
- tardiferon;
- Feospan;
- Ferronal (таблетки, сироп, капсули, капки за перорално приложение);
- Ferrogradumet - железен сулфат;
- Хеферолови таблетки;
- Ectofer разтвор
3x валентни препарати от желязо
За разлика от препаратите от 2х валентно желязо, продуктите, съдържащи 3х валентно желязо, могат да се приемат с храна, тъй като абсорбцията им от стомашно-чревния тракт по никакъв начин не зависи от приема на храна.
Списъкът на лекарства 3 желязо валентност:
- Желязо хидроксид под формата на захарозен комплекс / Argeferr;
- венофер;
- Железен Декстран / Декстрафер;
- Желязо Сахарат;
- Железен декстран хидроксид;
- Maltofer;
- Likferr;
- Космофер / железен хидроксид декстран;
- Profer;
- Monofer;
- Деца от фенели;
- Ferbitol;
- Ferrletsit;
- Ferrum Lek;
- Ferumbo.
Ако едно дете или възрастен е диагностицирано с желязодефицитна анемия, тогава лечението на това състояние трябва да се подходи изчерпателно. При лечението на анемия, трябва да прибягвате до лекарства, които засягат кръвообращението като цяло и метаболизма. В допълнение към добавките на желязо се препоръчват фолиева киселина, цианокобаламин, витаминни комплекси и минерали.
При тежки състояния на анемия се препоръчва да се приемат 3-валентни желязо с фолиева киселина - Biofer, Maltofer Foul, Oropher, Ferry-Foul (трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да ги използвате). Сред ефективните лекарства са два валентни желязо с добавка на фолиева киселина - Gyno-Tardiferon, Fefol, Ferretab Comp; препарати с 2 валентни желязо, фолиева киселина, цианокобаламин - Hemoferon, Irovit, Ferro-folgamma, Folirubra.
Списъкът на лекарствата, съдържащи витамини и микроелементи
Сред лекарствата, съдържащи желязо, витамини, минерали:
Между другото, за хематогена, който родителите активно купуват на децата си с идеята, че сладка плочка, подобна на Iriska, ще повиши нивото на желязо в кръвта на бебето. Ако говорим за естествен хематоген, който е направен от кръвта на говедата, тогава наистина се наблюдава ефектът от увеличаване на желязото в кръвта.
Хематогенът не е терапевтичен агент, а хранителна добавка!
резюме
Желязодефицитна анемия може да бъде излекувана:
- Корекция на мощността;
- Препарати от двувалентно и тривалентно желязо;
- Интрамускулно или интравенозно приложение на лекарството, ако хемоглобин не достигне необходимото ниво;
- След нормализиране на нивото на хемоглобина се приема през следващите 3 месеца като профилактика.
Препарати за лечение на желязодефицитна анемия
За нормалното функциониране на човешкото тяло в него трябва да присъства желязо. Той е един от основните компоненти на клетъчните процеси. С негова помощ кислородът се транспортира от белия дроб до всички човешки органи. Желязото се намира в хемоглобиновия протеин. Намалените нива на хемоглобина предизвикват желязодефицитна анемия. Здрави кръвно-червени кръвни телца присъстват в организма в недостатъчни количества. Като превантивни мерки и лечение на недостиг на желязо в организма, както и при липса на хранене, на бременни жени и жени по време на кърмене се предписват добавки от желязо за анемия.
За значението на желязото
Този минерал е много важен за човека. Около 70% от желязото е част от хемоглобина, докато не е резултат от синтеза на вътрешните органи, а навлиза в организма само чрез храна. С помощта на хемоглобиновия протеин, кислородните молекули се свързват с червените кръвни клетки, които пренасят кислород от човешкия бял дроб до тъканите. Липсата на желязо води до образуване на малко количество хемоглобин и в резултат на това се получава кислородно гладуване.
Специален протеинов носител трансферин свързва желязото в червата и го доставя в клетките на костния мозък. Тук е синтеза на червените кръвни клетки. Хемосидерин (излишък от минерал) се съхранява в човешкия вътрешен орган на човешкия черен дроб и с негова помощ е възможно да се нормализира съдържанието на желязо в кръвта.
Причината за заболяването
Желязодефицитна анемия се среща в следните случаи:
- Най-често срещаният фактор, който причинява недостиг на желязо в организма, е хроничното кървене. Тя може да се появи в стомашно-чревния тракт поради язви, тумори, причината за хемороиди, ерозивен гастрит, дивертикулоза в червата. При жените фиброми в матката, продължителна и обилна менструация могат да доведат до развитие на анемия. При кървене от носа и белите дробове, в присъствието на уролитиаза, рак в пикочния мехур и бъбреците, с пиелонефрит и други заболявания може да се появи и дефицит на желязо в организма.
- Кръвта с недостиг на желязо може да причини хронично възпалително заболяване. Това се дължи на отлагането на желязо при тези заболявания. Има процес на скрит дефицит. В резултат на това този минерал вече не е достатъчен за създаване на хемоглобин.
- При повишена нужда от желязо в кръвта, която се появява при бъдещи майки, с бърз растеж при дете, при жени, които кърмят бебета, спортисти с тежки физически натоварвания, има недостиг в тялото.
- С нарушение на абсорбцията на минерала, което се случва на фона на хроничен ентерит, амилоидоза в червата, резекция в тънките черва, синдром на малабсорбция, може да се развие железодефицитна анемия.
- С лоша диета, която съдържа малко желязо, се развива анемия. Това е типично за вегетарианска храна и за бебета.
Ако човек е диагностициран с желязодефицитна анемия, той може да доведе до анемия. Необходимо е да се открие какво е довело до развитието на това заболяване и да се вземат всички мерки за отстраняване на тази причина. И, разбира се, е необходимо, използвайки желязосъдържащи лекарства за анемия, да нормализира хемоглобина в кръвта. Тогава се препоръчва около 4 месеца да се попълнят запаси от желязо в организма, за да се пият лекарства за анемия.
симптоми
Липсата на желязо в организма може да се прояви в желязодефицитна анемия и латентен недостиг на желязо в организма. Цветният индикатор, нивото на еритроцитите, серумното желязо и хемоглобина в кръвния тест ще бъдат намалени. Въз основа на това ще се диагностицира анемия. В този случай, пациентът ще изпита следните симптоми на това заболяване:
- пациентът ще се оплаква от обща слабост;
- неговият апетит ще бъде намален, неговите вкусови предпочитания ще се променят, той ще иска да опита сурови храни като креда, лед, сурово месо, паста за зъби;
- кожата ще има бледо и сухо излъчване;
- нехарактерната нестабилност ще се появи в косата и ноктите;
- може да започне да се чувства замаяна;
- ходенето ще бъде придружено от задух и сърцебиене;
- нивата на кръвното налягане могат да намалят;
- припадъкът е възможен.
Важно е да се знае, че само специалист от медицинска институция може правилно да диагностицира желязодефицитна анемия, да има всички прегледи в ръка и да знае какви други заболявания има човек. Въз основа на това ще бъдат определени лекарствата за анемия, дозировката и продължителността на приложение.
За ефекта на лекарствата
В основата на лекарствата за лечение на анемия се основава наличието на 2 и 3 валентно желязо. Активното вещество 2 валент желязо, съдържащо се в лекарството, е по-бионалично, в резултат на което тя почти се абсорбира от организма. Следователно, лекарство, съдържащо 2 валентни желязо, се прави за перорално приемане. Едно от предимствата на този вид добавка от желязо е неговата достъпност. Действието на лекарства със съдържание на 3 валентно желязо се основава на неговата трансформация с помощта на аскорбинова киселина в 2 валентно желязо.
Как се поглъща желязото от човешкото тяло се влияе от това, което яде. Когато ядете месо и рибни продукти, млечна киселина, нивото на абсорбция на желязо се увеличава и когато чай, мляко и някои лекарства са включени във вашата диета, то се влошава.
Употребата на лекарства за лечение на желязодефицитна анемия предполага, че тялото не премахва излишното желязо, затова само лекуващият лекар ще може да избере правилната доза лекарство, в противен случай е възможно отравяне.
Списъкът на лекарства, съдържащи желязо
Какви добавки към желязо се считат за най-ефективни?
Въз основа на обратната връзка от здравните специалисти, клиничните протоколи при лечението на болести и препоръките на СЗО, бяха идентифицирани най-добрите лекарства, съдържащи желязо за анемия. Списъкът включва следните лекарства за възрастни:
- Ferlatum;
- Maltofer;
- Fenyuls;
- Maltofer Foul;
- Фералумът е фал;
- Ликфер (Русия);
- Феро - Фолгамма.
При носене на дете най-добрият списък беше приет:
- Sorbifer Durules;
- Maltofer;
- тотем;
- Ferrum Lek;
- Джино - Тардиферон.
В детството най-добре се признава:
- Aktiferrin;
- венофер;
- Maltofer Foul;
- tardiferon;
- Hemofer prolongatum;
- Maltofer;
- тотем;
- Ferrum Lek.
Описание на лекарства, съдържащи 3 валентно желязо
Основната цел на Малтофер е навътре, направена под формата на сироп, капки, разтвор и дъвчащи таблетки. Лекарите обикновено предписват сироп и капки на новородени. Ефективно смесвайте това лекарство с напитка или сок. Когато се използва това лекарство, зъбите не са боядисани в черно.
Съставът на Maltofer Fola включва 3 валентни желязо и фолиева киселина. За да се намали дразнещия ефект върху лигавицата на стомашно-чревния тракт, пийте Ferlatum. Изработва се под формата на разтвор, препоръчва се да се приема след закуска, обяд, вечеря.
Ако анемията е причинена от хемороиди или кървене от матката, продължителността на курса може да бъде повече от шест месеца.
Ferlatum Faul съдържа калциев фолинат в допълнение към 3 валентното желязо. Желателно е да не се използва това лекарство за пациенти, които не прехвърлят млечни протеини и фруктоза.
Ferrum Lek може да бъде представен под формата на дъвчащи таблетки, сироп, разтвор.
В случай на перорално приложение, лекарството може да се консумира незабавно или да се погълне. Таблетката може да се раздели и пие през целия ден в няколко етапа. На децата се предписва сироп, който може да се добавя при ядене на храна.
В Venofer има захароза. Използва се само: в случай на спешно попълване на човешкото тяло с желязо, ако е невъзможно да се приемат съдържащи желязо препарати орално, ако пациентът страда от остри възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. За това лекарство се осигурява само интравенозно вливане.
Описание на лекарства, съдържащи 2 валентни желязо
В Fenüls, в допълнение към 2-валентното желязо, аскорбиновата киселина и витамините принадлежат към група В. Поради това има по-добра абсорбция на самото лекарство. Предлага се под формата на капсули, в резултат на постепенното разтваряне на лекарството не дразни стомашната лигавица.
При Ferro-Folgamme съдържанието на фолиева киселина и цианокобаламин позволява на пациентите да го понасят добре и се абсорбират добре в тялото им.
В Тотем, в допълнение към 2 валентното желязо, има елементи на манган и мед. Използва се устно, лекарите наричат това лекарство предписано за бебета вече от 3 месеца. Това лекарство причинява обезцветяване на зъбния емайл, затова се препоръчва да се разтвори в напитки или вода. Освобождаването е под формата на ампули.
Аскорбиновата киселина присъства в Dorules Sorbifer. За това лекарство, като се приема лекарството цяло се препоръчва, не можете да дъвчете едно хапче. Необходимо е лекарството да се използва 30 минути преди хранене.
Един от страничните ефекти от приема на това лекарство е по-бавна реакция.
Наличието на фолиева киселина в състава на Gyno-Tardiferon позволява на жената, ако тя види този наркотик, да компенсира дефицита на желязо, за да предотврати спонтанен аборт, да има добър ефект върху плода.
Поради съдържанието на серин в Актиферрин, това лекарство се понася добре от пациентите и се абсорбира добре от организма. Може да се произвежда в капсули, под формата на сироп и капки. Тя се предписва по време на бременност на жени и кърмачки поради тяхната безопасност. Когато се вземат, зъбите могат да потъмнят, така че се използват само след разреждане.
Освобождаването на Hemofer prolongatum е направено под формата на дражета. Предписано това лекарство, когато се носи плод и жени, които кърмят бебета, както и деца след 12 години. Приемането се извършва преди хранене или между хранене. Ако стомашно-чревния тракт е раздразнен, това лекарство може да се използва след хранене.
Как да приемате лекарства
Лечението с лекарства осигурява спазването на общите принципи на приемане на лекарствата. Лечението на анемията включва някои добавки. По принцип тези правила включват следните знания:
- забрана да се вземат заедно с желязо-съдържащи лекарства Levomycetin, Tetracycline, Antacids, лекарства, съдържащи калций поради факта, че те намаляват абсорбцията на желязо;
- за да се елиминират храносмилателните разстройства, свързани с приема на желязосъдържащи лекарства, е добре да се пият ензимни препарати от фестален тип;
- с използването на аскорбинова, кехлибарена, лимонена киселина, сорбитол, процесът на усвояване на желязо се подобрява. По-добре е да вземете анемичен железен препарат заедно с витамини В1, В6, А, С, Е, кобалт и мед. Това ще спомогне за ускоряване на процеса на синтез на хемоглобина;
- Препоръчително е да се пият таблетки в интервали между храненията, тъй като това спомага за намаляване на концентрацията на желязо, а в някои случаи, когато съдържанието в получените хранителни соли, киселини и основи може да образува вещества, съдържащи желязо и които впоследствие не могат да бъдат разтворени;
- Необходимо е да започнете да пиете лекарства от малки дози, за да определите как лекарството се пренася от човека. Ако възникнат проблеми, той се заменя с друг. Дозата постепенно се увеличава, докато се установи, че е ефективна и се толерира от човека;
- при желязодефицитна анемия се избира индивидуален курс на лечение за всеки пациент;
- Необходимо е лечение на анемия за период от половин до два месеца. Тогава да се изпият толкова лекарства за профилактика;
- при възрастни, при изчисляване на терапевтичната доза на лекарството, се взема предвид, че желязото не трябва да надвишава 200 mg за 24 часа. На примера на Sorbifer е необходимо да се пие по една таблетка 2 пъти дневно;
- колко време е необходимо да се вземе лекарство, съдържащо желязо, зависи от това как протича процесът на повишаване на нивата на хемоглобина. Обикновено тези цифри в рамките на три седмици се коригират с 50%, а след 8 седмици те трябва да се върнат към нормалното;
- Не спирайте приема на лекарствата след двумесечното им приемане. Сега трябва да създадете запас от желязо. За това трябва да пиете лекарство за около 2 месеца;
- ако човек не толерира желязосъдържащи лекарства, той може да ги опита след закуска, обяд, вечеря или да увеличи времето за приемане на лекарството и да намали дозата му;
- за млади жени и деца се препоръчва да се вземат желязосъдържащи лекарства като профилактика до 10 дни в рамките на един месец.
Препарати от желязо за анемия
Обща информация
Препаратите от желязо се предписват на пациента, при условие че той има желязодефицитна анемия или има нужда да се предотврати това състояние. Симптомите на анемия при възрастни се проявяват с непълна диета, в случай на бременност и кърмене и т.н. В такива случаи обикновено се предписват соли на желязото или хидроксид на желязо, които компенсират дефицита на този елемент в организма.
Съвременните производители на лекарства предлагат много голям брой различни препарати от желязо в различни форми. Това са дъвчащи таблетки, сироп, капсули, дражета, разтвори за интравенозно и интрамускулно приложение.
Причини за анемия при възрастни и деца
Желязодефицитна анемия се развива поради такива причини:
- Хроничното кървене е най-честата причина за анемия (приблизително 80% от случаите). Това състояние може да се дължи на кървене от стомашно-чревния тракт с язва, тумори, хемороиди, чревна дивертикулоза, ерозивен гастрит и др. Възможно е също и поради белодробно и назално кървене, уролитиаза, пиелонефрит, злокачествени образувания на бъбреците и пикочния мехур и др.
- Възпалителни заболявания в хронична форма - ако тялото има фокус на хронично възпаление, желязото се отлага, поради което се отбелязва скритият му дефицит. В това състояние желязото е в депото и отсъства, за да се образува хемоглобин.
- Повишена нужда от този микроелемент - това е типично за бременността, особено след първия триместър, както и по време на кърменето. Също така се наблюдават високи изисквания за желязо при прекалено тежки физически натоварвания, активни спортове, с интензивен растеж при децата.
- Нарушено усвояване на желязото - това състояние се наблюдава при някои заболявания. Това се случва при резекция на тънкото черво, чревна амилоидоза, хроничен ентерит, синдром на малабсорбция.
- Неправилна диета - ако човек избира храни с ниско съдържание на желязо, вероятността от анемия се увеличава. Най-често това състояние се диагностицира при малки деца, често при новородени. Той е характерен и за вегетарианците.
Ежедневна нужда от желязо и приема му с храна за хора от различна възраст и пол (таблица):
Независимо от това колко желязо се съдържа в консумираните храни, през деня повече от 2 mg от микроелемента не се абсорбира в червата (при условие, че човекът е здрав).
През деня възрастен здрав мъж губи около 1 mg желязо с косата и епитела.
Една жена по време на менструацията, при условие, че те продължават нормално, губи около 1,5 mg.
Това е, при условие на нормално хранене, в депото, за мъжете, не повече от 1 мг попада в жените - 0,5 мг. Ако човек яде лошо, страда от хронични възпалителни заболявания, то желязото в тялото е напълно консумирано. Това се случва при тежка менструация при жените. И ако депото е празно, с провокиращи фактори, анемията започва да се развива.
Ако лабораторните изследвания потвърдят, че човек има желязодефицитна анемия, е необходимо да се определи точната причина за това състояние. След като кървенето е спряно или възпалителният процес е излекуван, препаратите от желязо се приемат орално, за да се нормализира хемоглобинът. След това лекарят предписва използването на терапевтична доза от лекарството за още няколко месеца за попълване на депото. При условие, че пациентът не понася такива лекарства, му се предписва половин доза.
За жени в детеродна възраст се препоръчва за профилактика да се приема за 7 дни на месец всяко лекарство в терапевтична доза (еквивалентно на 200 mg чисто желязо на ден). Можете също да използвате комплекс от витамини, съдържащи този микроелемент.
Препарати от желязо за анемия: класификация
За да се елиминира анемията, лекарят предписва лекарства, съдържащи желязо, като се вземат предвид резултатите от лабораторните изследвания, възрастовите, толерантните средства. Цената на съдържащите желязо лекарства също се взема предвид, тъй като финансовите възможности на пациентите могат да бъдат различни. Лекарят може да прецени кои железни съдържащи лекарства са по-добри въз основа на опита му с употребата на такива лекарства при деца и възрастни.
За да се изчисли правилно дозата на лекарството, важно е да се прецени дали тривалентните препарати на желязото се използват или дали препаратът съдържа двувалентно желязо.
Ако е необходимо, лекарствата могат да се прилагат и в ампули - за интравенозно и интрамускулно инжектиране. Въпреки това, те се използват изключително при строги показания, тъй като при такова лечение съществува висок риск от развитие на алергични прояви.
Но в никакъв случай не можете да разчитате на прегледи и сами да избирате най-добрите лекарства, за да лекувате желязна или мъжка анемия.
Въпреки факта, че списъкът на желязосъдържащите лекарства за анемия е много широк, нито един от тях не трябва да се използва без одобрението на лекаря. Той предписва дозата и оценява ефекта на такива лекарства с течение на времето. В крайна сметка, предозирането може да причини сериозно отравяне.
Много внимателно предписвайте желязо добавки за бременни жени. Вземете желязо добавки за бременни жени трябва да бъдат под строг контрол на лекар. Парентералното приложение на препарати от желязо при пациенти с анемия е показано в следните случаи:
- По време на операцията на органите на храносмилателната система, обширна резекция на червата, отстраняване на част от стомаха.
- В случай на остра пептична язва, с появата на симптоми на цьолиакия, хроничен панкреатит, ентерит, улцерозен колит. Когато тези заболявания намаляват абсорбцията на желязо в стомашно-чревния тракт, е необходимо да се получат желязосъдържащи лекарства.
- Ако има нужда от кратко време, за да се насити тялото с този микроелемент - преди провеждане на операция за фиброиди, хемороиди и др.
- При желязодефицитна анемия в тежка форма.
- Ако пациентът има непоносимост към тези лекарства, когато се приема през устата.
По-долу е даден списък на добавки от желязо, които се използват за анемия. Той показва аналози на тези фондове, приблизителната им цена в аптеките.
Aktiferrin
Съставът съдържа железен сулфат (железни соли). Актиферрин се произвежда в капсули (от 280 рубли), в разтвор за вътрешно приложение (от 320 рубли), сироп (от 250 рубли). Аналози на това лекарство са Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Heferol, Ferrogradume. Цената на аналози от 100 до 500 рубли.
Gemohelper
Съставът включва соли на железното желязо и аскорбиновата сорбиферна киселина. Тя се произвежда под формата на капсули (от 600 рубли) и детски барове с различен вкус (от 300 рубли). Аналози са средствата Ferroplex, Sorbifer Durules (от 300 рубли).
Ferlatum
В състава - тривалентно желязо (протеин сукцинилат). Той се произвежда под формата на разтвор за перорално приложение. Цена - от 900 рубли. (20 флакона по 15 mg всеки). Също така се произвежда Ferlatum фал (от 700 рубли), който съдържа тривалентно желязо и фолиева киселина.
Maltofer
Съставът на този полималтозен комплекс включва тривалентно желязо. Произвежда се под формата на капки, разтвор, таблетки, ампули. Цената на 250 рубли. Също така произвеждат лекарството Ferrum Lek. Произвежда се под формата на сироп, таблетки за дъвчене, разтвор за инжектиране. Аналози са наркотиците Monofer, Ferry.
- комплекси за захароза за инжекции: Argeferr (от 4500 рубли), Lykferr (от 2500 рубли), Venofer (от 2700 рубли);
- Декстранни комплекси: Cosmofer (от 2700 рубли), Dextrafer.
Fenyuls
Лекарството съдържа железен сулфат и комплекс от витамини (група В, РР, С). Използва се за профилактика и лечение на дефицит на желязо, както и за хиповитаминоза на витамин В. Комплексът не се използва за деца, а се предписва, ако желязото е необходимо за бременни жени. Цената на 170 рубли. в опаковка 10 бр.
Hematogen
Ако имате нужда да приемате добавки от желязо за деца, понякога лекарят препоръчва употребата на хематоген. Произвежда се от дефибрирана и пречистена кръв от говеда и допълнителни компоненти, които придават аромат. Съставът съдържа хранителни вещества, микроелементи и макроелементи, сред които е двувалентното желязо, което позволява преодоляване на неговия недостиг в организма. Хематоген е предназначен за деца от 3 години.
Ако се нуждаете от лекарства за деца под 1 година, предписвайте капки добавки с желязо.
Черни соли
Това са глюконат, хлорид, железен сулфат, а също и железен фумарат. Повече информация за железен фумарат - какво е то, може да се намери в инструкциите за употреба. Когато пациентът приема двувалентно желязо, симптомите на анемия - припадък, замаяност, слабост, тахикардия и др. - постепенно отшумяват и изчезват, а лабораторните стойности се връщат към нормалното. Като част от лекарството Актиферрин е алфа-аминокиселина серин, който увеличава абсорбцията на желязо. Това позволява да се намали дозата, следователно намалява токсичността в процеса на лечение.
Железните соли и аскорбиновата киселина
Лекарствата с този състав са ефективни, тъй като аскорбиновата киселина подобрява ефективността на абсорбцията на минерала. В резултат на това ефектите от анемията при жените и мъжете могат да бъдат преодолени бързо.
Желязо протеин сукцинилат
Съставът съдържа полусинтетичен протеинов носител и тривалентно желязо. Когато носителят се разтвори в дванадесетопръстника, микроелементът се освобождава. Това подобрява абсорбцията му и не страда от стомашната лигавица.
Разтворът на протеина от фералум ("течно желязо") се приема през устата.
Железен хидроксид
Това са лекарства, които съдържат комплекси полималтоза, декстран или захароза.
Полималтозният комплекс е стабилен в храносмилателния тракт, поради което се абсорбира през лигавицата много по-бавно от двувалентното желязо. Неговата структура наподобява колкото е възможно феритин, затова, за разлика от бивалентните железни соли, отравянето на тялото при приемането на това лекарство е почти невъзможно. След въвеждането на тези комплекси интрамускулно или интравенозно през бъбреците, те почти не се отделят. Те нямат прооксидантно действие.
Специалистите разграничават редица предимства от полималтозните комплекси:
- Безопасност на употребата поради много ниска токсичност. Не се забелязва отравяне, дори ако лицето, което не знае как да приема правилно лекарството, се прилага твърде много.
- Добра преносимост и висока ефективност. По-добре се понася от пациентите, отколкото обикновените железни соли и причинява по-малко странични ефекти.
- Когато лекарството се приема през устата, то не взаимодейства с храната. Следователно, лечението не зависи от приема на храна, от диетата. Средствата могат да се добавят към напитките за удобство.
- Дори ако това лекарство се приема за дълго време, не се появява оцветяване на зъбите, какъвто е случаят с приема на добавки с желязо.
Колко желязо се съдържа в лекарствата, описани по-горе:
- сироп
- таблетки
- перорален разтвор
- орални капки
- инжекционен разтвор
- 10 mg на ml
- 100 mg на таблетка
- Флакон от 100 mg
- 50 mg на ml
- 100 mg на ампула
- перорален разтвор
- Флакон от 40 mg
- флакони с интравенозна инжекция
- 100 mg на ампула
- за инжектиране
- таблетки за дъвчене
- сироп
- 100 mg на ампула
- 100 mg на таблетка
- 10 mg на ml
- капсули
- сироп
- интравенозно инжекционен разтвор
- 34,5 mg на капсула
- 6.87 mg на ml
- 9,48 mg на ml
- парентерален разтвор
- 100 mg на ампула
- таблетки
- 80 mg на таблетка
- таблетки
- 100 mg на таблетка
- интравенозно инжекционен разтвор
- 50 mg в ампула
Витамини с желязо
Желязо добавки често се предписват на възрастни и деца. Защо са необходими такива комплекси, зависи от състоянието на човека. Желязосъдържащите витамини са широко представени в съвременната фармакология. Поради факта, че жените изпитват честа загуба на кръв, витамините с желязо за жените могат да се приемат като превантивна мярка.
При жени с анемия често се предписва Тардиферон, както и Sorbifer Durules, съдържащ аскорбинова киселина в допълнение към желязото. За бременни жени често се предписват комплекси Gestalis, Fenyuls и др.
Има и специални витамини с желязо за деца с подобрен вкус и аромат.
Какво трябва да запомните, когато приемате добавки с желязо?
Преди лечение на анемия при възрастни и деца чрез употребата на перорални добавки, трябва да прочетете инструкциите и да вземете предвид редица важни принципи.
- Не приемайте тези лекарства едновременно с лекарства, които намаляват тяхната абсорбция. Това са калциеви препарати, левомицетин, антиацидни средства, тетрациклини.
- За да не бъдат нарушени от диспептични странични ефекти по време на процеса на лечение, по време на лечението е възможно да се прилагат ензимни агенти - панкреатин, фестал.
- Принос за абсорбцията на такива лекарства могат да бъдат: аскорбинова, янтарна, лимонена киселина, сорбитол. Следователно в схемата на лечение понякога има такива вещества, които активират синтеза на хемоглобина. Това са мед, кобалт, витамини С, Е, А, В1, В6.
- Това е оптимално да се вземат такива лекарства между храненията, защото храната намалява концентрацията на желязо. Освен това, соли, основи и киселини от храна с желязо могат да образуват неразтворими съединения.
- Важно е да се изчисли индивидуално за пациента необходимостта от един ден в жлезата и да се определи продължителността на курса на лечение. Затова лекарят взема предвид колко микроелемент се съдържа в предписаното лекарство и как се абсорбира.
- Не забравяйте да вземете предвид как се прехвърля лекарството. Ако се появят негативни ефекти, лекарството се понася слабо, то се заменя с друго. Анемията се лекува като първоначално се предписва минимална доза и след това постепенно се увеличава. По правило процесът на лечение е дълъг. Първо, пациентът получава около 2 месеца дози за лечение. След това, още 2-3 месеца, приемайте профилактични дози.
- Дозата за лечение се изчислява на базата на доза от 180-200 mg желязо дневно.
- Продължителността на лечението се определя от това колко бързо се нормализират индексите на хемоглобина. Желязодефицитна анемия се коригира наполовина след около три седмици. След два месеца правилна терапия, тя е напълно излекувана. Но лекарството не се отменя, защото в продължение на още няколко месеца се наблюдава постепенно насищане на запасите от този микроелемент в тялото.
- Ако пациентът има непоносимост към определен агент, заместването му с друго лекарство може да не реши проблема. В крайна сметка, желязото действа негативно върху храносмилателния тракт. В тази ситуация, лекарството се препоръчва да се вземат след хранене или да се намали дозата. В този случай периодът на насищане на тялото ще се удължи до шест месеца.
- Препоръчва се да се приемат препарати от желязо в продължение на 7-10 дни. месечни момичета и жени. Така можете да осигурите първична превенция на анемията.
Ако не можете да преодолеете анемията, въпреки приема на лекарства, трябва да обърнете внимание на следните факти:
- дали пациентът е взел хапчето, придържа се към правилната доза;
- Дали човек не притежава абнормна абсорбция на желязо?
- може би става дума за анемия от друг произход.
Препарати от желязо по време на бременност
Бъдещите майки с диагностицирана анемия трябва да попитат своя лекар какъв е най-добрият избор по време на бременност.
Желязодефицитна анемия по време на бременност или анемия, свързана с дефицит на витамин В12, често се диагностицира. Лечението на анемията по време на бременност се извършва със същите препарати, както при нормално състояние. Храна за анемия при възрастни жени също трябва да бъде подходяща - пълна и включва желязосъдържащи храни (бобови растения, елда, трици, сушени плодове, овесена каша и др.).
Понякога тези лекарства се предписват на бъдещата майка и за целите на превенцията. Лекарят трябва да вземе предвид нивото на хемоглобина, както и когато е диагностицирана анемия - по време на бременност или по-рано.
Ако бременната жена няма анемия, на нея се предписва профилактично приложение на лекарства в доза 30-40 mg желязо на ден през третия триместър.
Ако жената има склонност към анемия, свързана с дефицит на желязо, профилактиката се извършва на около 12-14 и 21-25 седмици. В този случай трябва да вземете 2-3 р. 30-40 mg микроелемент на седмица.
При условие, че при бременна жена се диагностицира такова състояние, се препоръчва да се пият по 100-200 мг дневно.
Доказано е, че бременни жени, които са страдали от анемия и преди зачеването, да пият 200 мг добавка от желязо през целия период на носене на бебето. По време на кърмене, лечението трябва да продължи.
Кои са противопоказани средства, съдържащи желязо
Не можете да приемате тези лекарства в следните случаи:
- с кръвна онкология - с различни видове левкемия;
- с хемолитична и апластична анемия;
- при хронични чернодробни и бъбречни заболявания;
- едновременно с тетрациклини, калциеви препарати, антиациди;
- с храни с високо съдържание на калций, фибри или кофеин.
Какви странични ефекти са възможни
Когато се приема през устата
Таблетките от желязо и други форми за перорално приложение могат да предизвикат странични ефекти от храносмилателната система. Това може да се отбележи, ако пациентът приема желязо витамини в хапчета или препарати с желязо, чието име може да се намери по-горе. В същото време цената на желязото в таблетките няма значение: всички тези агенти предизвикват подобни странични ефекти. Това трябва да се има предвид при избора на лекарство за бременни жени, за деца.
В случай на желязна анемия, полималтозат хидроксид се понася най-лесно, а когато се приема, честотата на страничните ефекти се намалява наполовина. Отзивите показват, че такива таблетки за анемия се възприемат най-добре от организма.
Възможни са нежелани реакции: гадене, диария, повръщане, коремна болка, загуба на апетит, метеоризъм, запек. Често има алергични прояви - обрив, сърбеж.
Важно е да се знае, че потъмняването на изпражненията по време на лечението е нормално, тъй като не абсорбираното желязо се отстранява от тялото.
Интрамускулна инжекция
Такива прояви вероятно са:
- Главоболие, обща слабост, замаяност.
- Болки в гърба, мускулите, ставите.
- Вкусът на метала в устата, повръщане, коремна болка, гадене.
- Хипотония, зачервяване на лицето, тахикардия.
- Подуване и зачервяване на мястото на инжектиране.
- В редки случаи температурата може да се повиши, евентуално лимфаденопатия, анафилактичен шок.
Какво се случва по време на предозиране
В случай на предозиране, повечето от споменатите по-горе нежелани реакции могат да се развият - гадене, нарушено съзнание, понижаване на кръвното налягане, повръщане, слабост, признаци на хипервентилация и др. Следва симптоматично лечение.
Ако предозиране настъпва, когато се прилага интрамускулно или интравенозно, може да се появи остра претоварване с желязо.