Лечение на аденоиди 2, 3 градуса при деца без операция, Комаровски

Аденоидит е патология на горните дихателни пътища при децата. Те са възпалителен процес в назофаринкса, който отнема много време и е съпроводен с увеличаване на аденоидната тъкан на фаринкса. Увеличаването на назофарингеалната сливица и нейното възпаление водят до затруднено носово дишане, секрети (мукополово) от носа или по гърлото.

Аденоидите се наричат ​​лимфоидна тъкан, която се намира на гърба на фаринкса. Тази тъкан предотвратява навлизането на бактериите и инфекциозните патогени в детското тяло. Аденоидите играят важна роля за здравето на детето. Това означава, че ако ги премахнете в ранна възраст, детето ще започне да се разболява по-често. Комаровски и други водещи лекари смятат, че е възможно да се лекуват аденоиди при деца без операция.

При нормалното развитие на бебето аденоидите ще започнат да намаляват още след 7-годишна възраст, на 14-годишна възраст почти напълно изчезват. При някои деца аденоидите растат и им дават много неудобства. В тази тъкан бактериите започват да се размножават, в резултат на което аденоидите се превръщат в разсадник за развитието на различни заболявания, които могат да бъдат много опасни за бебето и да доведат до усложнения. Ако детето има аденоиди от степен 3, лечението без операция Комаровски и други лекари препоръчват само в някои случаи, в противен случай те се отстраняват.

Лечението на аденоидит се извършва от УНГ лекар. За да проучи аденоидите и да постави диагноза, лекарят използва специално огледало (предна и задна риноскопия), за да изследва и изследва назофаринкса с пръсти.

Степени на аденоиди

Днес аденоидите са разделени на три степени:

• 1 степен. Бебето изпитва малко дискомфорт при дишане, когато спи през нощта. Леко зарастване, покриващо лумена на носните проходи.
• 2 градуса. През нощта има редовно хъркане, а през деня дишането е много трудно. По-значителен свръхрастеж, при който носните проходи са затворени с 2/3.
• 3 градуса. Аденоидите блокират напълно носовото дишане и не изпълняват имунна функция. Гласът става назален, тъй като бебето трябва да диша през устата. Амигдалата почти напълно или напълно затваря носните проходи.

Като правило, 1 градус продължава незабелязано от родителите. Възрастните започват да обръщат внимание само когато носовото дишане е трудно или липсва. Колкото по-скоро родителите забележат отклонения, толкова по-добре. Например, ако при деца се диагностицират аденоиди от втора степен, тогава Комаровски и други известни лекари препоръчват лечение с помощта на лекарства и някои народни средства. Ако говорим за 3 градуса, тогава често може да ви е необходима операция. Затова трябва внимателно да следите състоянието на бебето.

Повишаването на аденоидите се забелязва възможно най-рано. Това заболяване е придружено от тревожност на бебето през нощта, хъркане, дишане през устата през деня, загуба на слуха (често детето отново пита по време на разговор). Ако сте забелязали това при детето си, трябва незабавно да се свържете с УНГ специалист, за да се вземат мерки на етап 1 от заболяването.

Причини и признаци на заболяването

Увеличението на аденоидите е отговор на имунната система към силен дразнител. Ако стимулът действа много често, тогава сливиците произвеждат повече вещества, които стимулират защитата на организма. Именно поради това аденоидите растат.

Основните причини за възпаление на аденоидите включват следното:

• Наследственост. Ако родителите са имали такъв проблем в детството си, тогава и децата могат да се сблъскат с него.
• Синузит, бронхиална астма - алергични заболявания на горните дихателни пътища.
• Чести настинки.
• Инфекциозни заболявания, които засягат намаляването на имунитета, като морбили, скарлатина, рубеола и др.
• Редки проветряване на помещението, сух въздух в къщата през отоплителния период.
• Силно замърсяване на помещението.
• Неблагоприятна среда (например в индустриалните градове).

Спането на дете с отворена уста е първият симптом на аденоидите.

Сред симптомите на аденоиди при деца има:

• Серозна назална секреция.
• Тежко дишане през носа, постоянен хрема.
• Детето периодично или постоянно диша през устата. С течение на времето това води до неадекватна вентилация на белите дробове, както и до кислородно гладуване.
• Бебето спи с отворена уста, неспокоен сън, с хъркане, подушване. Поради упадъка на езика могат да възникнат задушаване.
• Хроничен ринит, честа кашлица в резултат на оттичане на слуз от носа на гърба на назофаринкса.
• Често възпаление на слуха - отит, загуба на слуха.
• Гласът става назален, смутен в тембъра на гласа.
• Чести възпаления на параназалните синуси - тонзилит, бронхит, синузит, пневмония.
• Аденоиден тип лице - безразлично изражение на лицето с постоянно разделена уста.
• На умствени способности на детето, намаление на паметта, внимание е нарушено, се появява умора, сънливост, раздразнителност. Детето постоянно има главоболие, започва да учи лошо в училище.
• Симптомите могат да бъдат анемия, стомашно-чревни нарушения (запек, диария, загуба на апетит).
• При аденоидит се повишава температурата, появява се обща слабост, увеличават се лимфните възли. Аденоидитът може да се прояви само по време на АРВИ, след възстановяване аденоидите намаляват.

Пролиферацията на аденоиди може да доведе до нарушения в организма:

• Нарушени физиологични свойства на средното ухо.
• Чести настинки.
• Появата на хронични огнища на инфекцията.
• Намалена производителност.
• Възпаление в средното ухо.
• Възпаление на дихателните пътища.
• Нарушаване на речевия апарат.

Лечение на аденоиди при деца без операция (Комаровски)

Има 2 възможности за лечение на аденоиди при деца - хирургично отстраняване и консервативно лечение. Консервативното лечение (без операция) е най-правилното. Но това не винаги е възможно. Например, ако детето има степен 3 аденоиди, Комаровски и други специалисти предлагат лечение без операция, но е малко вероятно то да бъде ефективно. От друга страна, преди да се съгласите на операция, трябва да опитате всички възможни начини.

Медикаментозна терапия за отстраняване на назалната и назофарингеалната слуз. След почистване можете да приложите местни препарати.

Лазерна терапия (намалява подуването на лимфоидната тъкан, подобрява имунитета, намалява възпалението). Лекарите смятат този метод за безопасен и много ефективен. Въпреки това, дългосрочни изследвания в областта на лазерното приложение не са провеждани.

Хомеопатичните лекарства са най-безопасният начин, но не винаги е ефективен, така че често се комбинира с традиционно лечение.

Физиотерапия - UV, UHF процедури, електрофореза.

Масаж на лицето, областта на шията, дихателните упражнения.

Доста често лекарите препоръчват родителите да отидат с децата си на почивка, в санаториума на Крим, Сочи, където климатът има положителен ефект върху здравето и помага за борба с аденоидите.

Хирургично лечение се предписва, ако всички консервативни методи са неуспешни, а аденоидит се повтаря повече от 4 пъти в годината. Също така, ако се развият такива усложнения като отит, синузит, ако бебето има задържане на дъха по време на сън, той често страда от остри респираторни вирусни инфекции и други инфекциозни заболявания.

За да премахнете или не аденоиди, съвет Комаровски

Лекарите смятат, че наличието на аденоиди при деца причинява сериозни усложнения. Увеличената амигдала, разположена в назофаринкса на изхода на носната кухина, се счита за причина за здравословни проблеми на детето. Традиционният метод за лечение на деца е отстраняването на аденоиди или аденотомии (частично отстраняване на силно уголемен фаринцитен сливик).

Аденоматомията е най-честата хирургична операция в практиката на детската отоларингология, предложена е по времето на Николай I. Оттогава се появяват много нови неща в медицинската наука и много се е променило. Въпреки това, лекарите все още често прибягват специално до премахването на увеличената амигдала.

Само за няколко минути можете да се отървете от проблема, ефектът след операцията се наблюдава доста бързо. Детето бързо наваксва с връстниците си в развитието, асиметрията на лицето се изглажда. Въпреки това, в някои случаи аденоидите нарастват. Дали е необходимо да се премахнат аденоидите е индивидуален въпрос. Във всеки случай е необходимо стриктно да се спазват препоръките на опитен УНГ лекар, педиатър, алерголог, имунолог. Необходимо е да се открие причината за увеличаването на аденоидите.

За да избегнете операция, трябва да отстраните всички причини за заболяването. Възрастните трябва да идентифицират причините за простуда при едно дете и да ги изключват. Консервативното лечение има за цел да се отърве от възпалението в носната кухина. Медикаментозната терапия, физиотерапията, физиотерапевтичните упражнения се предписват и за лечение на болестта без необходимост от операция. Допълнителните ефекти могат да осигурят добре познати рецепти на традиционната медицина.

Ако няма резултат, не може да се избегне операция за отстраняване на сливиците. Хирургично отстраняване се извършва в болницата под общо (ендоскопско оборудване) или локална анестезия (аденотомия). Противопоказания за отстраняване са: необичайно развитие на мекото и твърдото небце, на възраст под 2 години, заболявания на кръвта, остри инфекциозни заболявания на горните и долните дихателни пътища.

аденоиди

Без нос, човек - Бог знае какво: птица не е птица, гражданин не е

гражданин, просто го вземете и го изхвърлете през прозореца!

Палатинските сливици не са единствената лимфоидна форма на фаринкса. Има и друга сливица, която се нарича фарингеална. Невъзможно е да се види, когато се изследва устната кухина, но да си представим къде е разположена е лесно. Отново, гледайки в устата, можем да видим задната стена на фаринкса, която се издига по него, лесно се достига до арката на назофаринкса. Именно там се намира гръдната сливица.

Гъзните сливици, и това вече е ясно, също се състои от лимфоидна тъкан. Гърленообразните сливици могат да растат по размер и това състояние се нарича „хипертрофия на фарингеалната сливица”.

Увеличаването на размера на сливиците се нарича аденоидно разширение или просто аденоидно. Знаейки основите на медицинската терминология, лесно може да се заключи, че лекарите наричат ​​възпалението на аденоидит на фарингитния сливици.

Болестите на сливиците са доста очевидни. Възпалителните процеси (възпалено гърло, остър и хроничен тонзилит) се откриват лесно при изследване на устната кухина. При гърлените сливици ситуацията е различна. В края на краищата, не е лесно да го погледнете - само лекар (отоларинголог) може да направи това с помощта на специално огледало: малко кръгло огледало с дълга дръжка се вкарва дълбоко в устата, до задната стена на фаринкса, а в огледалото можете да видите фарингеалната сливица. Тази манипулация е проста само теоретично, тъй като „залепването” на огледалото често причинява „лоши” реакции под формата на желания за повръщане и т.н.

В същото време, специфична диагноза - "аденоиди" - може да се направи без неприятни изследвания. Симптомите, съпътстващи появата на аденоиди, са много характерни и се причиняват предимно от мястото, където се намира фарингеалната сливица. Именно там, в областта на назофаринкса, се намират, първо, отворите (отворите) на слуховите тръби, свързващи назофаринкса с средната ушна кухина, и второ, носните проходи свършват там.

Увеличаването на размера на фарингитната сливица, като се вземат предвид описаните анатомични особености, формира два основни симптома, показващи наличието на аденоиди, нарушения на носа и нарушения на слуха.

Лесно е да се предположи, че тежестта на тези симптоми до голяма степен ще се определя от степента на нарастване на фарингеалната сливица (отоларинголозите разграничават аденоиди I, II и III степени).

Основното, най-значимото и най-опасното последствие от аденоидите е постоянно нарушение на носовото дишане. Осезаемото препятствие за преминаването на въздушния поток води до дишане през устата и следователно носът не може да изпълнява функциите си, което от своя страна е много важно. Резултатът е очевиден - необработеният въздух попада в дихателните пътища - не е пречистен, не е затоплен или овлажнен. И това значително увеличава вероятността от възпаление на фаринкса, ларинкса, трахеята, бронхите и белите дробове (тонзилит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония).

Непрекъснато затруднено дишане на носа се отразява в самата работа на носа - настъпва задръстване, подуване на носните проходи, лигавица, постоянен хрема, синусите често се появяват, гласът се променя - става назален. Нарушаването на проходимостта на слуховите тръби от своя страна води до увреждане на слуха, чести отити.

Децата спят с отворена уста, хъркат, оплакват се от главоболие, често страдат от респираторни вирусни инфекции.

Появата на дете с аденоиди е депресиращо - постоянно отворена уста, гъсти сопли, раздразнение под носа, носни кърпи във всички джобове. Докторите дори измислиха специален термин - „аденоидно лице“.

Така, аденоидите са сериозна неприятност, а неудобството е предимно детски: фарингилният сливица достига своя максимален размер на възраст от 4 до 7 години. В периода на пубертета, лимфоидната тъкан е значително намалена по размер, но по това време вече е възможно да се "заработи" много голям брой сериозни рани - от ушите, от носа и от белите дробове. Така, тактиката на изчакване - да кажем, ще понасяме годините до 14, и тогава ще видите, и тя ще реши - определено греши. Необходимо е да се действа, особено като се има предвид, че изчезването или намаляването на аденоидите в юношеството е теоретичен процес, а на практика има случаи, когато аденоидите трябва да бъдат лекувани след 40 години.

Какви фактори допринасят за появата на аденоиди?

• Наследственост - поне ако родителите страдат от аденоиди, детето в една или друга степен също ще се сблъска с този проблем.
• Възпалителни заболявания на носа, гърлото, фаринкса и респираторните вирусни инфекции, морбили и магарешка кашлица, скарлатина и болки в гърлото и др.
• Нарушения на храненето - особено прехранване и прекомерни сладкиши.
• Склонност към алергични реакции, вродена и придобита имунна недостатъчност.
• Нарушенията на оптималните свойства на въздуха, които детето диша, са много топли, много сухи, много прах, смес от вредни вещества (условия на околната среда, излишък на битова химия).

Така действията на родителите, насочени към превенция на аденоидите, се свеждат до корекция, а още по-добре до първоначалната организация на начина на живот, която допринася за нормалното функциониране на имунната система - хранене с апетит, упражнения, втвърдяване, ограничаване на контакта с прах и домакински химикали, оптимизиране на физическия свойства на вдишания въздух.

Но ако има аденоиди, е необходимо да се лекува - последствията са твърде опасни и непредсказуеми, ако не се намесват. В същото време най-важното е корекцията на начина на живот и само след това терапевтичните мерки.

Всички методи за лечение на аденоиди са разделени на консервативни (има много) и оперативни (той е един). Консервативните методи често помагат, а честотата на положителните ефекти е пряко свързана със степента на аденоиди, която обаче е съвсем очевидна: колкото по-малък е гръдната сливица, толкова по-лесно е да се получи ефектът без помощта на операция.

Изборът на консервативни методи е голям. Това и укрепващите агенти (витамини, имуностимуланти), както и измиване на носа със специални разтвори, и вливане на голямо разнообразие от агенти с противовъзпалителни, антиалергични и антимикробни свойства.

Ако консервативните методи не помогнат - в дневния ред има въпрос за операцията. Операцията за отстраняване на аденоидите се нарича "аденотомия". Между другото, и това е фундаментално важно, показанията за аденотомия се определят не от размера на аденоидните израстъци, а от специфичните симптоми. В крайна сметка, поради специфичните анатомични особености на конкретно дете, се случва също, че аденоидите от III степен само умерено се намесват с носовото дишане, а аденоидите от клас I водят до значително намаляване на слуха.

Какво трябва да знаете за аденотомията.

Същността на операцията е отстраняването на уголемения гърло на сливиците.

Операцията е възможна под местна и обща анестезия.

Операцията е една от най-кратките в продължителност - една или две минути, а процесът на “отрязване” отнема няколко секунди. В областта на назофаринкса се вкарва специален нож с форма на пръстен (аденотомия), притиснат към него и в този момент аденоидната тъкан навлиза в аденоматовия пръстен. Едно движение на ръката - и аденоидите се отстраняват.

Простотата на операцията не е доказателство за безопасността на операцията. Възможно е да има усложнения, дължащи се на анестезия и кървене и увреждане на небето. Но всичко това не се случва често.

Аденотомията не е спешна операция. Желателно е да се подготви за него, да се подложи на нормален преглед и т.н. Операцията по време на епидемия от грип след остри инфекциозни заболявания е нежелана.

Периодът на възстановяване след операцията е бърз, добре, с изключение на може би един или два дни е препоръчително да не се "язди" много и да не се яде твърдо и горещо.

Обръщам внимание на факта, че независимо от квалификацията на хирурга, е напълно невъзможно да се премахне гръдната сливица - поне нещо ще остане. И винаги съществува възможността аденоидите да се появят отново.

Появата на аденоиди е причина за сериозно родителско мислене. И не става дума за това, че „лош лекар“ беше „хванат“. И че всички лекари, взети заедно, няма да помогнат, ако детето е заобиколено от прах, сух и топъл въздух, ако детето се храни с убеждаване, ако телевизорът е по-важен от ходенето, ако няма физическа активност, ако. Ако е по-лесно за мама и татко да заведат детето на отоларинголог, отколкото да се разделят с любимия си килим, организирайте втвърдяване, спортуване, достатъчен престой на чист въздух.

Нехирургичен метод за лечение на аденоиди при деца според Е.О. Комаровски

Аденоиди - хиперплазия на жлезистата тъкан на фаринкса, която в 84% от случаите се случва на фона на честите пристъпи на респираторни заболявания. Възможно ли е лечение на аденоиди при деца без операция?

Съдържание на статията

Комаровски твърди, че неинфекциозната патология лесно се поддава на лекарствена терапия в случай на своевременно лечение на педиатър.

Назофарингеалната сливица е важен компонент на местния имунитет, който предотвратява размножаването на причиняващи болести агенти в лигавиците на дихателните пътища. Отстраняването на органа води до намаляване на реактивността на тялото на детето, в резултат на което рецидивите на настинките стават все по-чести. Затова на деца се предписва аденотомия само на етапи 2 и 3 от развитието на УНГ патология.

Какви са опасните аденоиди?

Практикуващият педиатър Е. О. Комаровски категорично не препоръчва аденотомия при липса на сериозни индикации.

Трябва да се разбере, че отстраняването на имунния орган неизбежно води до увеличаване на инфекциозното натоварване върху останалите компоненти на лимфоидния фарингеален пръстен. Последващо намаляване на местния имунитет води до възпаление на дихателните органи, което е изпълнено с хронични заболявания като тонзилит, бронхит, бронхиална астма и др.

Защо децата развиват аденоиди? Причината за аденоидно разширяване е честото възпаление на горните части на горните дихателни пътища - носната кухина, хипофаринкса, средното ухо и околоносните синуси. Поради неуспеха на имунната система и продължаващите пристъпи на патогени, броят на структурните елементи в аденоидната тъкан се увеличава. Това компенсира инфекциозното натоварване, наблюдавано от небцето, тръби и други видове сливици.

Разпадането на назофарингеалната сливица води до стесняване на вътрешния диаметър на носните канали и отвори на слуховите тръби. Нарушаването на вентилацията на средното ухо и назофаринкса води до появата на такива патологични симптоми като:

• загуба на слуха;
• назална конгестия;
• повтарящи се главоболия;
• умствена изостаналост;
• чести рецидиви на инфекции.

Важно е! Късно лечение на доброкачествени тумори в носната кухина води до необратими промени в лицевия череп и нарушаване на ухапване.

Според Е. О. Комаровски, навременната диагностика и адекватното лечение на аденоидите могат да премахнат неприятните симптоми и да предотвратят тежки последствия. Въпреки това, педиатърът предупреждава, че ограничаването до консервативно и физиотерапевтично лечение е възможно само при незначителна хиперплазия на имунния орган.

Принципи на терапията

Как да се лекува за аденоидна растителност? Съвременните методи за лечение на патологията на УНГ са разделени в две категории - консервативна (физиотерапия, фармакотерапия) и хирургична (лазерна, скалпираща и радиоволтова отстраняване на аденоидите). В повечето случаи специалистите могат да разрешат проблема, без да прибягват до операция. Аденотомията е най-травматичното и опасно лечение на хипертрофираната сливица, така че се използва в случай на спешност.

Сред консервативните методи за лечение на аденоидната растителност са:

• фармакотерапия;
• физиотерапия;
• климатолечение;
• лазерна терапия;
• мануална терапия.

Вероятността за успех на консервативното лечение на ЛОР-патология зависи от степента на хипертрофия на назофарингеалната сливица.

Е. О. Комаровски е сигурен, че е възможно да се възстанови нормалната физиологична големина на сливиците само в случай на комплексно лечение на патологията. Ако детето се оплаква от постоянна назална конгестия и оттичане на вискозната слуз по стените на фаринкса, не е възможно да се откаже да се извършат санитарни процедури. Напояването на носната кухина допринася за възстановяването на мукоцилиарния клирънс и почистването на фоликулите на лимфоидните тъкани от патогени и тъканни остатъци.

Назално измиване

Пациентите с първа и втора степен на развитие на аденоиди често се предписват назално измиване с противовъзпалителни и антисептични препарати. Почистването на носните проходи от слуз, гнойна плака и остатъци от тъкани помага за възстановяване на дренажната функция на лимфоидните натрупвания и съответно намалява размера на сливиците.

Иригационна терапия е показана при деца с тежки алергични заболявания, тъй като спомага за намаляване на чувствителността на хистаминовите рецептори.

В схемата на лечение на УНГ заболявания най-често се включват следните лекарствени разтвори:

Физиологичните изотонични и хипертонични разтвори имат силно изразени противовъзпалителни и противовъзпалителни свойства. Намаляването на киселинността в лигавиците на дихателната система предотвратява възпроизводството на условно патогенни микроби, като по този начин намалява вероятността от развитие на септично възпаление на имунния орган. Според съветите на Комаровски, след измиване на назофаринкса е препоръчително да се използват назални билкови лекарства, които предотвратяват изсушаването на лигавичния епител.

Назални препарати

Какви лекарства могат да лекуват аденоиди от клас 2 при деца? Втората степен на хиперплазия на сливиците се характеризира с припокриване на носните канали и vomer с около 30-35%. В тази връзка, детето започва да се оплаква от дискомфорт в областта на параназалните синуси и назалната конгестия. Обтурацията на джоана води до натрупване на слуз в назофаринкса, което води до усещане за натиск в параназалните синуси.

За облекчаване на симптомите на аденоиди и възстановяване на назалната проходимост е възможно използването на такива назални средства:

• "Протаргол" - капки за нос с дезинфектиращи и противовъзпалителни ефекти; колоидният разтвор нежно почиства лигавицата на патологични секрети, като едновременно с това унищожава до 86% от патогените;
• "Nasonex" - глюкокортикостероидно противовъзпалително средство, премахващо подпухването в аденоидните тъкани; инхибира синтеза на възпалителни медиатори, което предотвратява появата на алергични реакции;
• "Авамис" - флуориран антисептичен и антиедемен спрей, има изразени аналгетични и противовъзпалителни свойства; ускорява редокс реакциите в тъканите, което допринася за възстановяването на нормалната назална проходимост;
• "Nazol Kids" - интраназално лекарство с адреномиметична активност; Той има вазоконстрикторно и антиалергично действие и може да се използва за лечение на хроничен ринит.

Злоупотребата с назални вазоконстрикторни капки води до появата на нежелани реакции - главоболие, гадене, парене в назофаринкса.

adenoiditis

Как може да се излекува аденоидит при деца? Е. O. Komarovsky доклади, че много родители смятат, аденоиди и аденоидит да бъдат свързани понятия, въпреки че това не е така. Аденоиди - хипертрофия на имунния орган и аденоидит - неговото възпаление. В случай на развитие на гнойни или катарални процеси, лечението трябва да бъде придружено от медикаментозно лечение не само на симптоматично, но и на патогенетично действие. С други думи, възпалението може да бъде елиминирано с използването на лекарства, насочени към унищожаване на патогените, които причиняват патологични реакции.

Премахване на аденоидит позволява приемането на следните средства за фармакотерапия:

• антибиотици - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Soluteb;
• Антивирусни препарати - Анаферон, Римантадин, Орвирем;
• противовъзпалителни лекарства - Нимесулид, Ибупрофен, Нисе;
• имуностимулиращи лекарства - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
• репаративни лекарства - „Елбона“, „Бепантен“, „Мореал Плюс“.

Важно е! Имуностимулантите не трябва да се използват при лечение на пациенти под 3-годишна възраст, тъй като те могат да повлияят неблагоприятно на имунологичната реактивност на детето.

Препаратите за лечение на инфекциозни заболявания трябва да се избират само от лекуващия лекар. При избора на лекарства педиатърът се ръководи от резултатите от микробиологичния и вирусологичен анализ.

Аденоиди - изтриване или не?

Как да лекуваме аденоиди 3 градуса без операция? Комаровски е противник на операцията без видима причина. Но ако хиперпластизираните тъкани се припокриват с повече от 90% от vomer и choans, няма да е възможно без аденотомия. Радиовълните и лазерната ексцизия на аденоидната растителност са най-малко травматичните методи на хирургично лечение на патологията.

Възможно е да се предотврати операцията само с навременното преминаване на лекарствено и физиотерапевтично лечение. Най-ефективните и безопасни физиотерапевтични процедури включват:

• магнитна терапия;
• UHF-терапия;
• криотерапия;
• лазерна терапия;
• електрофореза;
• светлинна терапия (UFO, KUF).

В допълнение, като част от комплексното лечение е препоръчително да се използва инхалация с инхалатор. За процедурите могат да се използват антиедеми, зарастване на рани, дезинфекция и вазоконстрикторни лекарства. Трябва да се разбере, че инхалацията има непряко въздействие върху фарингеалната сливица, т.е. нормализира нейната дренажна функция, но не допринася за намаляване на нейния размер.

Народни средства

Възможно ли е да се използват народни средства при лечението на аденоидна растителност? Преди да пристъпите към алтернативни терапии, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Поради високата степен на чувствителност на тялото на детето, билковите лекарства могат да предизвикат алергични реакции и да предизвикат усложнения.

Елиминирайте възпалението и възстановете функцията на фарингеалната сливица с помощта на билкови лекарства. За измиване на носната кухина най-често се използват отвари на базата на подбел, лечебна лайка, мащерка, жълт кантарион, невен и др. За омекотяване на лигавицата и премахване на дразненето, можете да използвате сок от алое, който трябва да се внесе в носа, 2-3 капки не повече от 3 пъти на ден.

Наред с алопатичните и народните средства се препоръчва употребата на хомеопатия. Много хомеопатични лекарства стимулират имунната активност на фарингеалната сливица и ускоряват регенеративните процеси в лигавицата, като по този начин възстановяват функционирането на цилиарния епител. Сред ефективните лекарства са Едас Холдинг, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh и др.

Как за лечение на аденоидит при деца - съвети от д-р Комаровски

Така че, като лекар Комаровски съветва да се бори с аденоидит при деца? Известно е, че има два начина за лечение на заболяване - консервативно и хирургично. Известният педиатър смята, че в повечето случаи възпалението на фаринкса може да бъде победено с лекарства във връзка с физиотерапевтични процедури, втвърдяване, активен начин на живот и балансирана диета.

В същото време Е. Комаровски не изразява недвусмислено против операцията, позволявайки тя да бъде извършена в случай на пълна безполезност на консервативното лечение. Въпреки това, лекарят смята, че показанията за процедурата трябва да бъдат наистина сериозни.

Например, ако при 1 степен аденоидит има прогресивна загуба на слуха, то детето се нуждае от спешна хирургична помощ. В същото време, патологията на етап 3, придружена от назална конгестия, може да бъде успешно излекувана чрез консервативни методи. Следователно за всеки случай на аденоидит се изисква разумно отношение и индивидуален подход.

1 степен

В ранния стадий на заболяването аденоидите блокират носните канали само с една трета, така че детето не усеща дискомфорт. Да се ​​диагностицира подобно заболяване е много трудно. По правило това се случва случайно, по време на посещение при лекар по друга причина.

Външните признаци на аденоидит 1 степен са леки. По принцип, нощното дишане е трудно. Освен това се появяват и други симптоми на заболяването:

• сънуване;
• влошаване на здравето, летаргия, постоянна умора;
• изчистване на носа.

Детето става раздразнително и сълзливо, често иска да спи, оплаква се от липса на въздух.

Как за лечение на аденоидит 1 степен при деца? Е. Комаровски съветва чрез следните методи:

• промиване на нос с физиологични разтвори - Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
• инхалации от Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon;
• вливане на вазоконстрикторни агенти - санорин, називин, виброцил;
• използване на глюкокортикостероидни спрейове - Avamys, Sinuflurin, Nasonex, Fliksonaze, Nazarel.

За да се елиминира възпалителния процес и да се унищожат патогенните микроорганизми, е необходимо да се изпие курс от антибиотици (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) или антивирусни лекарства (Цитовир, Арбидол, Римантадин).

Когато алергичен характер на аденоидит, лекарят ще предпише антихистаминови лекарства (Suprastin, Fenkrol) и имуностимуланти. За подобряване на благосъстоянието на детето се прилага симптоматично лечение.

2 градуса

Признаци на аденоидит 2 градуса при деца са по-изразени. Възпалените аденоиди се припокриват наполовина с носните канали и причиняват продължително претоварване. Вазоконстрикторните капки едва ли помагат.

Детето започва да хърка в съня си, ходи през деня с разтворена уста, оплаква се от главоболие и постоянна умора. В същото време, гласовете изглеждат назални и слухът е нарушен. Някои деца губят обонянието си.

Ако втората степен на аденоидит се диагностицира своевременно, консервативните методи ще помогнат за справянето с нея. Обикновено на бебето се предписват физиотерапевтични процедури и лекарства:

• Антивирусни лекарства - римантадин, анаферон, арбидол, кагоцел, амиксин;
• противовъзпалителни лекарства - Nise, Nimesulide, Nimesil;
• антихистаминови таблетки - Suprastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
• Имуностимуланти - Immunal, Imudon, IRS-19;
• витаминни и минерални комплекси.

Ако аденоидит е придружен от гноен назален секрет, се предписват антибиотици: Сумамед, Амоксицилин.

Тя значително улеснява състоянието на пациента и намалява възпалението чрез измиване на лигавицата с антисептици и разтвори на морска сол - Мирамистин, Хлорхексидин, Фурацилин, Делфин, Аквамарис. Преди процедурата се препоръчва да се вливат вазоконстрикторни средства (Otrivin, Vibrocil).

Физиотерапията е много ефективна при аденоидит 2: електрофореза, ултравиолетово облъчване, лазерно лечение. Изплакването на гърлото с Rotokan или Givalex ще ви помогне да се отървете от възпалението на аденоидите. За напояване на фаринкса използвайте спрейове Tantum Verde и Bioparox. Повече за лечението на аденоиди 2 градуса →

3 градуса

На този етап на болестта, обраслите аденоиди почти напълно блокират носните канали. Патологичното състояние е придружено от впечатляващ набор от симптоми:

• носни гласове;
• деформация на костите на черепа, така наречената аденоидна маска;
• загуба на слуха;
• постоянна назална конгестия;
• често се развиват възпаление на средното ухо.

Именно на този етап отоларинголозите препоръчват аденотомия (отстраняване на аденоидите). Но д-р Комаровски съветва да не бързате с операцията. Педиатърът смята, че ако към 3-степенния аденоидит се подходи цялостно, хирургията може да бъде избегната.

И така, какво е лечението на аденоидит при деца според Комаровски? На първо място, е необходимо да се премахне запушването на носа и да се облекчи подуването. За тази цел назначете:

• измиване на лигавицата с фурацилин, хлорхексидин, разтвори на морска сол;
• въвеждане на вазоконстрикторни лекарства - Протаргол, Пинозол, Сиалор;
• физиотерапевтично лечение - ултравиолетово облъчване, електрофореза с лекарства, озонова терапия;
• саниране на всички възможни огнища на възпаление, които са опасно близки до фарингеалната сливица - кариес, синузит, полипоз.

Структурата на общите терапевтични мерки включва приемането на детски витаминни комплекси (азбука), имуностимуланти (Immunal, Imudon, Immunokind). За да се намали подуването предписани Ериус или Tavegil. При повишени температури и гнойни назални секрети се препоръчва да се пие курс на Augmentin или Amoxiclav. Прочетете повече за това как да лекувате аденоидите степен 3 →

В допълнение към общата и локалната терапия са необходими няколко курса на ултравиолетова лазерна терапия. Освен това трябва да се преразгледа диетата на бебето, включително максимално количество зеленчуци и премахване на сладкиши, втвърдяване, ходене повече. За децата с аденоидит соленият въздух е много полезен, така че на родителите се препоръчва да вземат детето до морето поне веднъж годишно.

И само ако всички извършени дейности не доведат до резултати, въпросът за назначаването на операцията трябва да бъде повдигнат.

Е. Комаровски казва, че е невъзможно напълно да се премахнат аденоидите. Все пак, в дълбочината на тъканта ще остане малък фрагмент, който при благоприятни условия ще започне да расте. Ето защо, лечението на аденоидит не е на първо място.

Остър аденоидит

Остър аденоидит при деца винаги е придружен от висока температура и гнойно отделяне от носа. В същото време детето развива анемия, предизвикана от постоянно кислородно гладуване, тъй като дишането на устата не е естествено за хората.

Ако температурата е съпроводена с отток на гнойни секрети по гърба на гърба, болки в ухото и жълто-зелени секрети, е безопасно да се говори за развитието на етап 2 от остър аденоидит.

Лечението в този случай се предписва комбинирано. Болно дете трябва да предпише антибиотици: Augmentin, Solyutab, Amoxicillin. Използват се антипиретични и противовъзпалителни лекарства.

Горещи инхалации и затоплящи физиотерапевтични процедури при гноен аденоидит са забранени. За да продължи адекватна терапия, е необходимо да се елиминират симптомите на обостряне. Д-р Комаровски твърди, че няма ясни доказателства за операция в този случай. Единствената опасност от заболяване може да бъде преход към бавна форма с неправилно или късно лечение.

Хроничен аденоидит

Ако болестта се повтаря поне 3-4 пъти годишно, те говорят за развитието на хроничната форма на аденоидит. В засегнатите тъкани, гореща точка на възпаление и най-малък импулс са достатъчни, за да предизвика друго обостряне. Детето е постоянно в "граничното" състояние, не е болно и не е здравословно.

Хроничното заболяване се проявява чрез влошаване на вниманието, слабост и умора, замаяност, лош сън. Детето изостава физически и емоционално от връстниците си, училищната програма е трудна за ученика. Тези симптоми изискват спешна медицинска помощ, до радикални мерки.

Д-р Комаровски смята, че е възможно да се победи хроничен аденоидит при деца без операция, ако всички сили са насочени към това. Необходимо е внимателно да се спазва предписанието на лекаря, да се предписват лекарства на детето и да не се пропускат физиотерапевтичните сесии. Повече за лечението на аденоиди при деца →

В допълнение, по време на периоди на ремисия, е необходимо да се спаси детето от пасивно развлечение. Момчето трябва да ходи повече на чист въздух, по-добре е в гората, не забравяйте да спортувате, в идеалния случай - ски, кънки или лека атлетика. Плуването е добро.

В апартамента е препоръчително редовно да се извършва мокро почистване, за да се избегне прах. Много е важно да се балансира диетата, да се премахнат лакомства и сладки напитки. И, най-важното, не започват респираторни инфекции на УНГ органи.

Детският лекар Е. Комаровски съветва спокойно лечението на аденоидит. Не се страхувайте от операцията и я превърнете в трагедия. Това е проста процедура, след която детето бързо се възстановява. Необходимо е обаче да се използва всяка възможност, за да се избегне хирургична интервенция. Всъщност в повечето случаи аденоидитът се лекува перфектно с консервативни методи.

Комаровски за аденоиди при деца 1, 2, 3 степен - симптоми и лечение

Тази статия съдържа отговорите на всички уважавани д-р Комаровски на въпросите за аденоидите: как и защо се появяват, как да ги лекуват, да ги изтриват или да не ги отстраняват, както и много друга полезна информация.

Причини за възникване на аденоиди при деца

Почти всеки знае за сливиците, възпалението на които се нарича ангина. Но в нашето гърло има няколко разновидности на тези органи, просто е невъзможно да ги видим толкова лесно, колкото и палатинските сливици. В центъра на назофаринкса е един от най-големите сливици - фарингеалният. Тя може да се разпали и да се увеличи под влияние на различни фактори.

Най-често развитието на аденоиди възниква, както следва:

• детето се инфектира и тъканта на сливиците се възпалява, диагностицира аденоидит;
• след възстановяване органът се намалява по размер, но вече придобива малко по-голям обем. Детето се разболява отново след кратко време. Амигдалата, която все още не се е възстановила, отново е заредена и това се повтаря през цялото време;
• В резултат на хронични възпалителни процеси, лимфоидната тъкан на аденоидите става хипертрофирана. Те вече не се връщат в нормалното си състояние, а напротив, продължават да растат.

Сред факторите, които увеличават вероятността от развитие на аденоиди при дете, Комаровски нарича алергии, нисък имунитет и лошо климатично състояние, което пациентът диша.

Важна информация от д-р Комаровски! Повечето случаи на аденоиди и други хронични заболявания на УНГ възникват, защото човек, който се е възстановил, е изпратен в детска градина или училище - места, където вирусите се натрупват твърде рано. За възрастни, процентът на излекуване е намаляване на температурата, елиминиране на болестните фактори и нормализиране на апетита. Но след такива подобрения, трябва да изчакате поне една седмица, а не да изпращате детето си на места с възможни носители на инфекции.

Уловеният гърло на гърлото е аденоидите. Тъй като се намира на пътя на въздушния поток от носа към гърлото, неговото увеличаване води до припокриване на дишането. Това е придружено от хъркане и смъркане през нощта. Може да забележите, че бебето диша през устата. Ако се появят такива симптоми, е необходимо да се диагностицира и определи степента на заболяването, за да се реши как да се лекува допълнително.

Какви са опасните аденоиди?

Детето, страдащо от аденоиди за дълго време, има затруднения с храненето, съня и като цяло в ежедневието. Въздухът трябва да преминава през носа до чисто и топло. Ако това не се случи, суровият въздух непрекъснато преминава през долните дихателни пътища. Това може да предизвика нови възпалителни процеси.

Също така, затруднено дишане засяга носа. Децата с аденоиди често страдат от хроничен ринит. Поради запушен нос, гласът става назален.

Трудности с дишането през нощта водят до негативни последици като постоянна умора, главоболие, раздразнителност, невнимание и дори умствено увреждане.

Друг често срещан спътник на аденоидните израстъци е увреждане на слуха. И това се случва поради припокриването на слуховата тръба. Неговият отвор се намира в назофаринкса, до аденоидите, следователно, когато се увеличават, те се припокриват. В резултат - влошаване на вентилацията и дренаж на средното ухо и загуба на слуха.

Липсата на носово дишане за дълъг период води до деформация на костите на лицето. Долната челюст пада, ухапването е счупено. В медицината има дори термин - "аденоидно лице".

Въз основа на горното става ясно, че болестта е сериозна и трябва да се лекува. Това трябва да се направи правилно, затова предлагаме да се научим за методите на лечение според Комаровски, защото той обяснява, че всичко е на разположение без лъжа.

Комаровски за лечение на аденоиди 1, 2, 3 градуса чрез операция и без операция

Аденоидите могат да причинят симптоми с различна степен на трудност, в зависимост от това колко големи са тези растения. В първа степен аденоидите са леко увеличени, съответно - състоянието на пациента е сравнително задоволително. Като правило, през деня тези деца дишат нормално, въпреки че има известни затруднения в дишането. Но през нощта такива признаци като хъркане и отворена уста стават забележими.

Първият етап обикновено не се лекува, а само се предприемат мерки за облекчаване на симптомите (премахване на хрема, запушване на носа, кашлица), както и се предотвратява развитието на аденоиди и развитието на усложнения. За да направите това, детето трябва да бъде възможно най-малко, за да получите инфекциозни заболявания.

Интересно е да се знае! В началния етап аденоидите рядко се откриват, повечето от диагнозите се поставят на втория и третия етап.

Втората степен на хипертрофия на фарингеалната сливица е с умерена степен на тежест. През този период могат да се включат нови заболявания, по-специално отит и синузит. Е, третата степен е най-трудна и опасна, тъй като сезонът на отглеждане обхваща почти целия назофаринкс.

Лечението на аденоиди 2 градуса при деца може да се извърши без операция, в зависимост от състоянието на детето. При 3 степени на аденоидно лечение без операция никой не предлага.

Като цяло има общоприети показания за отстраняване на аденоиди:

• образуване на аденоидно лице при дете;
• дълго припокриване на носовото дишане;
• нощно хъркане, сънна апнея и лош сън;
• вторичен отит, предизвикващ загуба на слуха;
• аденоиди в комбинация с хроничен синузит.

Ако детето има някой от тези симптоми, то тогава няма значение колко е на възраст или каква е степента на аденоиди. Той се нуждае от операция. Въпреки че съществуват противоречиви ситуации, когато нито родителите, нито лекарите могат да направят своя избор. Как да се лекува дете в този случай?

За да премахнете или да не отстраните аденоидите, кога е най-добре да извършите операцията?

Аденоидната растителност интензивно се развива до 7-годишна възраст. Тогава те започват постепенно да намаляват. Ето защо децата се опитват да отстранят аденоидите възможно най-малко, с надеждата, че детето ще “надрасне”.

При вземане на решение за провеждане на операция, Комаровски съветва да се сравнят плюсовете и минусите. Например, ако изрязвате аденоиди при дете на 2-годишна възраст, тогава ще има голяма вероятност те да растат обратно, така че понякога е по-добре да изчакате този период, ако обстоятелствата позволяват. Това е, ако детето тонзила не носят силен дискомфорт, тогава можем да очакваме, но появата на вторични заболявания, било то носа или гърлото, е принуден да действа незабавно. Наистина, в рамките на няколко години, в които родителите ще чакат подобрения, могат да възникнат сериозни и необратими усложнения и никой не иска да рискува здравето на бебетата.

Комаровски за лечението на аденоиди при деца без операция казва следното: „има мнение, че е вредно да се отстраняват аденоидите, и е по-добре да се лекуват с консервативни методи. Практиката обаче показва, че няма нищо лошо в тяхното отстраняване. Родителите не трябва да се страхуват от аденотомия. Без хипертрофирани сливици детето няма да започне да боли през цялото време, но дишането и общото му състояние бързо ще се подобрят. "

Важно е! Никой не казва, че всеки трябва да бъде управляван отдясно и да остане без основателна причина. В крайна сметка, всяка операция носи риск от усложнения от анестезия и откриване на кървене.

Какво да очаквате от операцията?

Операцията за отстраняване на аденоидите (аденотомия) се извършва амбулаторно и продължава само 5-10 минути. Лекарят използва специален скалпел, както и коагулиращ (обгарящ апарат), така че раната да не кърви.

Моля, обърнете внимание, че операцията не се извършва по време на обостряне на аноидит или други възпалителни заболявания. Първо трябва да бъдат лекувани и възпалението е свято.

Период след операцията

Тъй като операцията е проста и не е опасна, в края си можете да се приберете у дома. Резултатите са видими след 3-4 часа. Детето ще диша по-свободно, носът "се отваря".

По време на възстановителния период след операцията Комаровски съветва:

• ако детето страда от болка, тогава можете да му дадете леко болкоуспокояващо средство, например парацетамол или нурофен;
• храна за пациента не трябва да е гореща;
• по-добре е да се даде всичко под формата на картофено пюре или каши;
• през първата седмица е необходимо да се ограничи физическата активност.

По време на операцията лекарят не може физически да отреже цялата лимфоидна тъкан. Малка част от него ще остане. Ето защо, в бъдеще, аденоидите могат да растат обратно. Вероятността за такъв ход на събитията ще бъде по-висока, ако не следвате инструкциите на лекаря за организацията на живота на детето.

Анестезия при отстраняване на аденоиди

Ето какво казва Комаровски за анестезията: “Преди това операцията за отстраняване на аденоидите беше извършена без никаква анестезия. Детето просто е задържано и лекарят трябва бързо да извърши операцията. Естествено, децата крещяха и ритаха, имаше голям риск от кървене.

По-късно се открива местна анестезия (вливане в носа на специални препарати с анестетичен ефект). Този метод ви позволява да се отървете от болката, но детето не става по-смело. Затова той отново извиква и се гърчи. Остава рискът от кървене.

Затова в медицината е обичайно да се използва обща анестезия за аденотомия, особено след като има много възможности за това и на детето може да се даде краткотрайна анестезия, която няма да навреди.

Консервативно лечение на аденоиди от Комаровски

Мнозина вярват, че има някои магически хапчета или капки, които ще помогнат за лечение на аденоиди. Въпреки това, Комаровски, обсъждайки лечението на аденоиди, казва, че "ако едно дете постоянно страда от остри респираторни вирусни инфекции, никакви лекарства не могат да го излекуват от аденоидни израстъци." Разбира се, ако сливиците се увеличат поради алергии, употребата на антиалергични лекарства ще допринесе за тяхното намаляване, но в други случаи е невъзможно да се постигне това с помощта на лекарства или някакви процедури.

Децата с аденоиди трябва да коригират начина си на живот:

• въвеждане на физическо натоварване и разходки на чист въздух;
• организира правилното хранене, втвърдяване;
• промяна на параметрите на околната среда (влажност, температура на въздуха).

Всичко това ще допринесе за естественото укрепване на имунната система.

Лекарят не препоръчва използването на народни средства, въпреки че измиването на носа и инхалирането с аденоиди при деца може леко да облекчи симптоми като хрема и кашлица.

Възможни ли са бактериалните усложнения на аденоидите?

Д-р Комаровски, в отговор на въпрос за възможността от бактериални усложнения, каза следното: „Ако детето не диша през носа и устата, то изсъхва лигавицата на гърлото и бронхите. Слузта също изсъхва и това е изпълнено с развитие на бронхит и пневмония, които лесно стават бактериални. "

Друго възможно бактериално усложнение на аденоидите е гноен отит. Увеличените сливици блокират входа на евстахиевата тръба, която води до средното ухо, в резултат на което в тази кухина се създават добри условия за развитието на бактерии. Ето защо, аденоидите често се усложняват от отит, основният симптом на който е болката в ухото и увреждането на слуха.

Ако подозирате бактериално усложнение при дете, тогава не трябва сами да предписвате антибактериални лекарства!

Съвети за превенция и лечение на аденоиди от Комаровски

За аденоиди и аденоидит по-малко притеснявайте детето си, трябва да вземете някои мерки. Основното, за което трябва да се грижим е въздухът, който детето диша. Колкото повече микроби във въздуха, толкова по-замърсен е, по-сух и по-топъл е, толкова по-вероятно е развитието на патологии на горните дихателни пътища.

Комаровски К. О.: "Децата, склонни към появата на аденоиди, често трябва да стоят на чист въздух."

Ако детето вече е болно с АРВИ, трябва да се уверим, че болестта минава лесно и без последствия, тъй като тежките възпалителни заболявания са по-склонни да причинят усложнения, включително аденоидна хипертрофия. И детето ще се възстанови по-бързо, ако поддържате оптималната влажност на въздуха в помещението, въздуха и водата на детето. Така лигавиците на носа и гърлото няма да изсъхнат и всичко ще бъде наред!