Симптоми и лечение на тироиден аденом при жени и мъже

Щитовидният аденом е образуването на доброкачествен характер, който често не причинява симптоми. Някои пациенти страдат от признаци на хипертиреоидизъм или компресия на цервикалните органи. За да се определи проблема, се извършват ултразвукови и други диагностични процедури. Лечението зависи от вида и етапа на развитие на тумора.

Какво характеризира аденомът на щитовидната жлеза, неговата класификация

Аденомът на щитовидната жлеза е представен под формата на условно доброкачествени инсулинови тумори, които се състоят от жлезиста тъкан, която расте и функционира независимо.

Образованието често засяга жените, отколкото мъжете. Възрастта на пациентите от 40 до 55 години.

Такива тумори, в зависимост от нивото на хормонална активност, могат да причинят тиреотоксикоза.

Опасността от патологичното състояние е, че аденомът има способността да се дегенерира в злокачествен тумор.

Аденома е нодуларен тумор, състоящ се от жлезиста тъкан.

В зависимост от вида на клетките в неоплазма, аденомите могат да бъдат:

  1. Фоликулите. Те имат формата на заоблен възел, покрит с капсула.
  2. Папиларен. Папиларен аденом се представя като кистозна кухина.
  3. От клетки Gyurtle. Туморът се състои от В-клетки на щитовидната жлеза.
  4. Токсичен. В състава на тумора много хормони, и затова клиничната картина с него е най-силно изразена.

Възможно е само да се определи фоликуларен аденом, токсичен или друг, в хода на лабораторното изследване на фрагмент от тумор.

Според симптоматиката най-изразена е само токсичната форма.

Обикновено в дебелината на щитовидната жлеза се намира един възел. В редки случаи се откриват множество образувания.

Причини и провокиращи фактори на щитовидната жлеза

Учените са успели да проучат не всички фактори, допринасящи за развитието на болестта.

В повечето случаи развитието на аденом, патология на щитовидната жлеза, се проявява под влияние на:

  1. Повишена хипофизарна активност. Ако хормоните, произведени от хипофизната жлеза, прекомерно влияят на тъканите на жлезата, тогава туморните процеси започват в нея.
  2. Неправилно функциониране на автономната нервна система, която е отговорна за регулирането на вътрешните органи.
  3. Неблагоприятна екологична ситуация.
  4. Генетично предразположение. При хората, чието непосредствено семейство страда от подобни проблеми, аденомът е по-често срещан.
  5. Ефектите върху организма от токсични вещества.
  6. Професионални дейности, свързани с работа в опасни предприятия.
  7. Общ хормонален дисбаланс.

Тироиден аденом: симптоми

По-скоро опасни патолози на аденом на щитовидната жлеза - симптомите и проявите са много разнообразни, в зависимост от размера и вида на неоплазма. Ако туморът не води до увеличено производство на хормони от жлезата, тогава дълго време проблемът може да не се прояви. Диагнозата в този случай се прави случайно, в хода на профилактичния преглед.

В началните етапи на патологичния процес всички пациенти забелязват подобни прояви:

  • телесното тегло се намалява;
  • висока температура;
  • има увеличаване на тревожност и раздразнителност;
  • увеличава изпотяването;
  • умората постоянно тревожи;
  • лошо поносимо упражнение;
  • увеличава честотата на контракциите на сърцето.

Когато туморът достигне голям размер, признаците ще бъдат както следва:

  • неоплазма може да се види с невъоръжено око чрез деформация на шията;
  • тревожи болезнените усещания;
  • процесът на преглъщане и дишане е нарушен;
  • дискомфорт се усеща в гърлото;
  • появява се кашлица;
  • гласът се променя.

Най-ярката клинична картина се наблюдава при токсичен тумор. В този случай, пациентът понася симптомите на хипертиреоидизъм, свързани с повишеното производство на хормони.

Токсичният аденом се съпровожда от появата на единичен възел, произведен от трийодтиронин и тироксин в големи количества. Поради факта, че щитовидната жлеза произвежда повече хормони, отколкото трябва, хипофизната жлеза става по-малко активна и вече не стимулира щитовидната жлеза. В същото време тъканта на жлезата намалява секрецията на хормони, но туморът продължава да ги произвежда в прекомерни дози.

Всяко тяло реагира различно на този процес.

Тироксин и трийодтиронин имат свойства, подобни на хормоните на стреса, така че те повишават активността на тялото и предизвикват реакцията на нервната система:

  • повишава се възбудимостта;
  • пациентът става прекалено емоционален и раздразнителен;
  • без причина се усеща безпокойство;
  • ръцете треперят, а понякога и цялото тяло;
  • сънят е нарушен;
  • Ускорява.

Това заболяване засяга работата на сърдечно-съдовата система, в резултат на което:

  • честотата на контракциите на сърцето се увеличава дори в покой;
  • прояви на предсърдно мъждене;
  • развива се сърдечна недостатъчност;
  • повишава се кръвното налягане;
  • ускорява пулса.

Патологичният процес влияе отрицателно на органите на зрението. Прекомерното производство на хормони е придружено от оток и растеж на вътреочната мастна тъкан. Това води до изместване на очната ябълка навън и притискане на зрителния нерв.

Когато това се случи, следната клинична картина:

  • exophthalmia наблюдава;
  • намалява амплитудата на завъртанията на окото;
  • обектите се удвояват;
  • сухи очи;
  • увеличава чувствителността към светлина;
  • нарушено зрение.

Хормоните на жлезата с прекомерно производство допринасят за разрушаването на мускулната и костната тъкан.

Този процес се проявява:

  • мускулна контракция;
  • мускулна слабост и умора;
  • нарушение на двигателната функция;
  • лоша толерантност към упражненията;
  • развитие на парализа в тежки случаи.

Засилената функция на щитовидната жлеза насърчава белодробния оток. Човекът страда от недостиг на въздух и усещане за недостиг на въздух, дори по време на почивка.

При патологията се намалява производството на мъжки и женски хормони, поради което при мъжа се наблюдава безплодие, увеличават се млечните жлези и намалява ефикасността. Жените страдат от нередовна менструация, болезнена менструация с оскъдна секреция, изразено влошаване на състоянието по време на менструация (главоболие, припадък).

Ако жлезата работи прекалено активно, тогава има:

  • повишена телесна температура, изпотяване и нива на кръвната захар;
  • развитието на диабет;
  • повишено отделяне на урина;
  • влошаване на косата, ноктите;
  • поява на сива коса в ранна възраст;
  • появата на оток в различните части на тялото.

Тежестта на проявите на заболяването зависи от големината, етапа на развитие и активността на образованието.

Диагностика на патологичното състояние на щитовидната жлеза

Ако се появи аденом, който е засегнат от щитовидната тъкан, симптомите няма да се появят дълго. При първите прояви е необходимо да се консултирате с ендокринолог. Дори напълно здрави хора трябва да посещават лекар веднъж годишно за навременна диагноза.

По време на специалиста по инспекция:

  1. Помоли пациента да определи възможните причини и фактори, допринасящи за заболяването.
  2. Преглежда шията. Ако възелът е голям, можете да го забележите при проверка.
  3. Намалява шията. Пациентът накланя главата си и лекарят поставя пръстите си на предния край и изследва жлезата.

Инспекцията може да открие мястото, но да определи дали е аденом или онкология, докато е невъзможно.

За да потвърдите диагнозата е необходимо:

  1. Ултразвук за визуализиране на възела в дебелината на жлезата, оценка на неговата форма, размер, консистенция, позиция. Той може също да определи този фоликуларен или папиларен патологичен процес или да разкрие другия му сорт.
  2. Радиоизотопно сканиране на щитовидната жлеза. Процедурата се основава на въвеждането в организма на радиоактивен йод с доза радиация, безопасна за хората. След това наблюдавайте скоростта на абсорбция на йод от щитовидната жлеза. Ако процесът е твърде бърз, функцията на жлезата се увеличава.
  3. Пункционна биопсия. Процедурата ви позволява да определите кои клетки са в състава на възела. С негова помощ ракът и метастазите се откриват на ранен етап.
  4. Компютърна томография на щитовидната жлеза. Да се ​​прибягва до изследвания, ако жлезата се намира по-ниско, отколкото трябва, или ултразвукът не е предоставил необходимата информация.
  5. Магнитно-резонансна обработка. Това е най-сигурният и информативен метод, който ви позволява да прегледате точно необходимия орган, да определите дали е карцином или аденом и да направите прогноза.
  6. Те също изследват кръвните нива на хормоните на щитовидната жлеза и хипофизата. Присвояване и биохимичен кръвен тест за изключване на рак, оценка на степента на нарушението.

Това се дължи на вероятността от трансформация на аденом в медуларен рак. Той е един от най-агресивните карциноми, който бързо се развива и се разпространява в най-отдалечените органи.

Тя може дори да достигне до простатната жлеза при мъжете и да причини рак на простатата и много други усложнения. Патологията почти винаги има неблагоприятна прогноза.

Тироиден аденом: лечение

Щитовидният аденом плаши много хора - лечението трябва да бъде изчерпателно.

Лекарствата се предписват за колоиден аденом при бременни жени и за подготовка за хирургично лечение на тиреотоксичен аденом.

Преди операцията е необходимо да се нормализира нивото на хормоните в кръвта, в противен случай операцията не се извършва. Пациентът трябва първо да вземе лекарства, за да намали производството на тироидни хормони.

Тироидният аденом обикновено изисква лечение със следните лекарства:

  1. Карбимазол блокира вграждането на йод в хормоните на щитовидната жлеза, намалявайки повишената им секреция. Лекарството дава добър ефект с повишена функция на жлезите.
  2. Метимазолът. Лекарството помага да се инхибира синтеза на хормоните на щитовидната жлеза, ускорява отделянето на йод.
  3. Propitsil. Намалява количеството йод в щитовидната жлеза, нарушава образуването на хормони.

Не използвайте наркотици сами. Дозировката и продължителността на курса трябва да бъдат избрани от лекуващия лекар.

Основната възможност за лечение е операцията. Лечението се извършва с помощта на място за еннуклеация. По време на процедурата туморът и капсулата му се отстраняват, но тъканите на самата жлеза не са засегнати. Този метод е възможен при липса на признаци на злокачествен процес и нормално състояние на тъканите на органа.

Ако биопсията показа развитието на злокачествен процес, прибягвайте до:

  1. Субтотерална резекция на щитовидната жлеза, по време на която се отстранява по-голямата част от нея.
  2. Тиреоидектомия. Извършете отстраняването на цялото тяло.
  3. Gemitireondektomii. Изрязана част от жлезата с провлака.

Възможността за лечение се избира индивидуално след цялостен преглед.

Прогноза и профилактика на щитовидната жлеза

С правилното и навременно лечение на патологията, можете да разчитате на благоприятна прогноза. Повечето пациенти се възстановяват. Ако част от жлезата или нейната цялост е била отстранена, тогава трябва да се вземат хормонални лекарства през целия живот.

Всичко, което пациентът трябва да направи след лечението, за да предотврати рецидив е:

  1. Всяка година посещавате ендокринолог.
  2. Периодично наблюдавайте нивото на тироидни хормони в кръвта.
  3. Яжте добре.
  4. Спрете да пиете и пушете.
  5. Не стойте дълго на слънце.

Аденома на щитовидната жлеза. Причини, симптоми, диагностика и лечение

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Щитовидният аденом е доброкачествен тумор, който произхожда от жлезисти клетки. Може да има различни размери. Неоплазмата често е придружена от повишена функция на щитовидната жлеза и е способна да се трансформира в злокачествен тумор.

Заболяването се наблюдава при жените 3–4 пъти по-често, отколкото при мъжете, обикновено след 40 години.

Често терминът "тиреоиден аденом" се отнася до всички възлови неоплазми в тялото. Това е неправилно. Аденома - хистологична диагноза, този термин се отнася до възел, състоящ се от определен тип клетки. Окончателната диагноза може да се направи само след биопсия и материал под микроскоп.

Характеристики на анатомията на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е част от ендокринната система, произвежда хормони, които имат определени ефекти.

Органът е разположен отпред и отстрани на щитовидния хрущял на ларинкса. Щитовидната жлеза има малък размер и мека текстура, но все пак може да се усети под кожата, ако помолите пациента да наклони главата си напред.

Тегло на жлезата - средно 50 грама. Той има формата на подкова и се състои от два лопатки - дясно и ляво. Между тях е провлакът.

Клетките, които образуват тъканта на щитовидната жлеза:

  • А-клетки. Са основни. Те произвеждат хормони трийодотиронин, тироксин. В дебелината на жлезата има голям брой кухини (фоликули), които са заобиколени от А-клетки. В фоликулите е масата под формата на гел - служи като резервоар за хормонални магазини.
  • В-клетки. Те се наричат ​​още клетки на Гюрте. Тяхната роля все още не е проучена достатъчно добре, но се смята, че те произвеждат някои биологично активни вещества.
  • С-клетки. Те са отговорни за производството на хормон, който регулира нивото на калций в кръвта.
Основните тироидни хормони са трийодтиронин и тироксин.

Ефекти на тиреоидни хормони:

  • Ускоряване на метаболизма.
  • Ускоряване на разграждането на различни вещества и производство на енергия.
  • Повишени нива на кръвната захар.
  • Регулиране на възбудимостта на нервната система.
  • Регулиране на ритъма на сърдечния пулс (увеличен, увеличен).
  • Повишена чувствителност на клетките към хормоните на стреса.
  • Ускорено образуване и разрушаване на червените кръвни клетки.
  • Укрепване на контракциите на чревната стена, повишаване на изпражненията.
Регулирането на функциите на щитовидната жлеза се извършва от хипофизната жлеза, жлеза, разположена в мозъка. Хипофизната жлеза отделя хормони, които засилват функцията на щитовидната жлеза. Системата работи на принципа на обратната връзка. Колкото по-малко са хормоните на щитовидната жлеза в кръвта, толкова по-активна е хипофизната жлеза, която секретира регулиращите хормони. Повишените нива на тироксин и трийодтиронин инхибират хипофизната активност.

Йодът е необходим за образуването на тироидни хормони. Тялото трябва да го получи в достатъчни количества.

Класификация на щитовидната жлеза

Щитовидният аденом е нодуларна, доброкачествена неоплазма, която произхожда от жлезиста тъкан (аден - гръцка. "Жлеза"). Тя може да се състои от различни клетки:

  • Фоликуларен аденом. Той е закръглен възел, покрит с капсула.
  • Папиларен аденом. Има вид на кухина - кисти.
  • Аденом на клетките Gyurtle. Състои се от В-клетки на щитовидната жлеза (виж по-горе).
  • Токсичен аденом на щитовидната жлеза (синоними: функционален аденом, болест на Плъмър). Този тумор отделя голямо количество хормони и е съпроводен с най-изразените симптоми.
  • Други сортове.
Човек може да различи един тип аденом от друг само чрез изследване на туморен фрагмент под микроскоп. Сред останалите сортове симптомите му са само токсичен тироиден аденом.

По-често с аденом в дебелината на жлезата се открива един възел. По-рядко се срещат множество възли.

Причини за възникване на тиреоиден аденом

Причините за заболяването не са добре разбрани.

Фактори, допринасящи за появата на тироиден аденом:

  • Повишена хипофизарна активност. Аденомите често се появяват на фона на прекомерен ефект върху тъканите на хормоните на жлезите, които се произвеждат в хипофизната жлеза.
  • Нарушена функция на автономната нервна система, регулираща работата на вътрешните органи.
  • Неблагоприятна екология.
  • Наследственост. Ако има близки роднини с диагностициран аденом, вероятността от развитие на заболяването е по-висока.
  • Ефектът върху организма на различни токсични вещества.
  • Професионални рискове.
  • Общ хормонален дисбаланс.
  • Токсичният аденом на щитовидната жлеза може да се развие от нетоксичен възел или на фона на зъби.

Симптоми на щитовидната жлеза

Ако аденомът не е съпроводен с повишено производство на тиреоидни хормони, то дълго време симптомите на заболяването отсъстват. Неоплазмата се открива случайно по време на профилактични прегледи от ендокринолог.

Чести симптоми, които могат да възникнат в началните стадии на щитовидната жлеза, са:

  • загуба на тегло;
  • лоша толерантност към топлина;
  • повишена тревожност, раздразнителност;
  • прекомерно изпотяване;
  • бърза умора, лоша толерантност към упражненията;
  • сърцебиене.

Симптоми на аденом на щитовидната жлеза с голям размер:

  • визуално забележима неоплазма, деформация на шията;
  • болка;
  • разстройство при преглъщане;
  • дискомфорт в гърлото;
  • кашлица;
  • дихателна недостатъчност;
  • промяна на гласа.

Симптоми на токсичен тироиден аденом

При токсичен аденом на щитовидната жлеза се забелязват симптоми на хипертиреоидизъм - патологично състояние, свързано с повишена продукция на хормони.

Какво се случва с щитовидната жлеза и хипофизната жлеза при токсичен аденом?

В щитовидната жлеза (най-често единична) се появява възел, който произвежда голямо количество трийодтиронин и тироксин. Те влизат в кръвния поток и започват да проявяват ефектите си.

С повишеното ниво на хормоните, механизмът на обратната връзка работи - активността на хипофизната жлеза намалява. Той спира стимулирането на щитовидната жлеза.

В резултат на това, тъканната активност на жлезите се намалява. Но възел продължава да произвежда голямо количество хормони.

симптоми:

Диагностика на щитовидната жлеза

Проучване на ендокринолога

Ако подозирате възел в щитовидната жлеза, трябва да посетите ендокринолог. Но дори напълно здрави хора, особено жени, се препоръчват да посещават специалист веднъж годишно за превантивно изследване и ранно откриване на заболявания.

Как лекарят преглежда пациента:

  • Задаването на въпроси. Лекарят се опитва да намери всички подробности, които биха могли да посочат причините за заболяването, предразполагащи фактори, естеството на заболяването.
  • Проверка на шията. При големи размери на възела, деформацията е видима.
  • Чувство на шията. Лекарят стои зад пациента и го моли леко да наклони главата си напред. След това поставя пръстите си върху предната повърхност на врата и се опитва да намери жлезата, разположените в нея възли. В същото време ендокринологът моли пациента да погълне слюнката.
След преглед лекарят може да диагностицира само наличието на нодулна формация в дебелината на щитовидната тъкан. Според външни признаци и данни, получени по време на интервюто, е възможно да се разбере дали има повишена функция на жлезата. На този етап все още не е възможно да се твърди, че намереният възел е аденом.

Инструментална диагностика

  • Последното хранене трябва да бъде преди полунощ в навечерието на изследването.
  • На пациента се дава капсула или разтвор с йод, който той трябва да приеме. Дозата йод е равна на тази, която човек обикновено получава от храната. Също така, разтворът може да се прилага интравенозно.
  • След 2 часа след приема на лекарството можете да приемате леки ястия.
  • 24 часа след приемане на лекарството се правят снимки на щитовидната жлеза и се получава изображение, в което съдържанието на йод в тъканта се показва с различни цветове.
  • Ако възелът е активен и отделя голямо количество хормони, то се натрупва много йод, а цветът му се различава от околните тъкани.

лечение

Медикаментозна терапия

Подготовка за операция при тиреотоксичен аденом

Хирургична интервенция за тиреотоксичен аденом се извършва само на фона на еутиреоидизъм - състояние, при което в кръвта присъства нормалното количество хормони. Преди операцията пациентът трябва да се подложи на курс на лечение, насочен към намаляване на производството на хормони от жлезата.

Лекарството се предписва само след провеждане на изследване и е доказано увеличение на нивото на хормоните в кръвта.
Прилага се стриктно, както е предписано от лекаря.

Противопоказания:

  • алергични реакции към лекарството;
  • тежко чернодробно увреждане.
дози:
  • Начална доза за възрастни - 20 - 60 mg на ден.
  • След това дозата се регулира в зависимост от нивото на хормоните в кръвта.
  • Обикновено поддържащата доза е 5–15 mg на ден.

Хирургично лечение на щитовидната жлеза

Хирургичното лечение е основният вид лечение на щитовидната жлеза.

Видове операции:

Други методи за невъзможност за хирургично лечение

Препоръки за начин на живот за пациенти с аденом на щитовидната жлеза

Обикновено лекарите дават тези препоръки преди хирургичното лечение:

  • Избягване на стресови ситуации.
  • Добро хранене, протеини и витамини в достатъчно количество.
  • Пълен сън.
  • Приемане на фитопрепарати.
  • Избягвайте продължителното излагане на слънце и посетете солариума.

Лечение на народни средства

По време на подготовката за операцията лекарят може да предпише на пациента фитотерапия - като приема лекарствени растения, които потискат функцията на щитовидната жлеза:

  • Исландска цитрария;
  • лекарство жеруха;
  • боядисване.
  • Обикновена телешка кожа;
  • червеноглав врабче;
  • обикновен натърт;
  • общ корен на корена;
  • черен чудовище лекарствен.

Изброените фитопрепарати трябва да се приемат само по лекарско предписание.

Нито един традиционен метод на лечение не може да осигури самостоятелно възстановяване на щитовидната жлеза. Те могат да се използват само като допълнение към основното лечение. Преди да използвате тези или други популярни методи, трябва да се консултирате с ендокринолог. Неправилното самолечение може да бъде вредно.

Какви са прогнозите?

Прогнозата за тироиден аденом е благоприятна, ако лечението се извършва правилно и своевременно. Повечето пациенти се възстановяват. Ако всички или повечето от жлезите са отстранени, се предписва хормонална терапия през целия живот.

Препоръки, които обикновено се дават след лечение:

  • ежегодно посещение при ендокринолог;
  • периодично проследяване на нивата на тиреоидни хормони в кръвта;
  • добро хранене;
  • Отказване от тютюнопушенето, пиене на алкохол;
  • Избягвайте дългия престой на слънце.

Тироиден аденом: причини, форми, симптоми, диагноза, лечение

Щитовидният аденом е жлезист тумор с доброкачествен характер, локализиран в щитовидната жлеза и различен по форма и размер. Тя е по-често срещана сред женското население (има 1 мъж за 4 жени, които се разболяват) след 45-годишна възраст.

ICD-10 има код D34. Тази група заболявания включва цистични формации на органи.

В повечето случаи, характеризиращи се с повишено ниво на хормонално производство, което води до феномен на хипертиреоидизъм, има и асимптоматично развитие на патологията с запазване на нормалния хормонален статус. Въпреки че туморът е доброкачествен, той има доста висок "злокачествен потенциал", който заплашва да се превърне в рак по всяко време.

Причини за възникване на тиреоиден аденом

Учените са изследвали причините за развитието на патологията в продължение на много години, но в момента не е установена точна етиология. Има няколко фактора, които увеличават риска от развитие на това състояние:

  • хиперфункция на хипофизната жлеза. Поради прекомерния ефект върху тиреоидната тъкан на тироидния стимулиращ хормон, секретиран в предния лоб на хипофизната жлеза:
  • неблагоприятна екологична ситуация. Това е особено вярно за жителите на районите, засегнати от аварията в Чернобилската атомна електроцентрала или живеещи в близост до такива станции:
  • наследствен фактор. Рискът от развитие на заболяването е значително увеличен, ако някой от близките роднини е бил диагностициран с аденом:
  • травматично увреждане на шията. Това може да се приложи дори за малки синини по шията, тъй като щитовидната жлеза не е защитена от кост или мускулна рамка:
  • недостиг на йод в консумираните храни:
  • ефекти върху организма на промишлени токсични вещества. Свързани с работата в предприятия с професионални химически опасности:
  • разрушаване на централната нервна система. Честият стрес или силна психо-емоционална възбуда е мощен спусък за развитието на патологията:
  • промени в общите хормонални нива.

Форми на щитовидната жлеза

В морфологичната си структура щитовидната жлеза има различни клетки. Хистологичната форма на аденом директно идва от вида на клетката, която се променя. Изпъкват се:

  • Фоликуларен аденом на щитовидната жлеза. Представлява най-често срещания вид и често се среща в младите хора. Представлява кръгли или овални възли с плътна консистенция, които имат подвижност по време на палпация. Важна особеност е, че възелът е заобиколен от гъсто еластична фиброзна капсула, която я отделя от непокътнатите тъкани. Фоликулярният аденом включва такива разновидности като колоиден, фетален, трабекуларен и прост тироиден аденом. Тази група не се характеризира с увеличено производство на хормони, поради което често се среща при големи размери, когато се развие компресионен синдром.
  • Папиларен аденом. Той има кистозна структура с течно тъмно съдържание. Възможна причина за развитие е увеличаването на количеството на тироид-стимулиращия хормон (TSH).
  • Токсичен аденом на щитовидната жлеза. Второто име е болестта на Плъмър. Причината за заболяването може да бъде генна мутация. Характеризира се с малък размер, но по-скоро с плътна консистенция. При токсичен аденом присъстват увеличено количество хормони и прояви на хипертиреоидизъм. Скоростта на растеж на тумора зависи от количеството йод в кръвния поток.
  • Аденом, състоящ се от В клетки. Той има най-агресивния курс и способността да се трансформира в онкологията (при 10-30% от пациентите). Това е по-често при жени на възраст 20-30 години, които имат анамнеза за автоимунен тиреоидит.
  • Нетипичен аденом на щитовидната жлеза. Характеризира се с наличието на голям брой пролифериращи клетки. Склонен към злокачествено заболяване.

Основните симптоми на заболяването

Не-функциониращ аденом, т.е. когато нивото на тиреоидни хормони в организма не се променя и остава в нормални граници, трудно е да се подозира себе си. Най-често се среща при профилактични прегледи от терапевт или ендокринолог. Лекарят може да опипа възел с размер по-голям от 0,5 см. Възможно е също да се открие по време на скрининг ултразвукова диагностика.

В някои случаи щитовидната жлеза може да бъде доста голяма. Това води до появата на компресионен синдром, който се характеризира със следната клинична картина:

  • визуално забележимо подуване на шията (виж снимката по-горе);
  • чувство на натиск в шията;
  • усещане за бучка в гърлото;
  • появата на недостиг на въздух;
  • дрезгавост (поради компресия на ларингеалния нерв);
  • кашлица;
  • смущения при поглъщане (задушаване).

Тиротоксичният аденом е по-активен. Тя е присъща на хиперпродукция на хормони Т3, Т4 и следните симптоми:

  • тежка загуба на тегло;
  • чувство на топлина, поради което високите температури на въздуха са лошо поносими;
  • повишено изпотяване;
  • тахикардия;
  • слабост;
  • умора.

С напредването на заболяването има промени в други системи на органи:

  • Нервна система В емоционалното състояние на човек, раздразнителността се увеличава, той става лесно възбудим. Може също да има малък тремор в ръцете и ускоряване на речта.
  • Сърдечно-съдова система. Характеризира се с увеличаване на пулса и тенденция към хипертония. Освен това могат да се появят нарушения на сърдечния ритъм (вентрикуларна и надкамерна аритмия).
  • Очни симптоми. Отбелязано е "puseglaziye" (издатина на очните ябълки). Често се наблюдава сухота на конюнктивата на окото и сълзене. Зрителната острота и амплитудата на въртене на очната ябълка могат да намалят. Има остра чувствителност на очите към светлината.
  • Стомашно-чревен тракт. Възможни са значителна загуба на апетит, редовни единични остри коремни болки и развитие на диария.
  • Мускулно-скелетната система. Намалена мускулна маса с последваща загуба на сила. При декомпенсация на патологията може да се развие невромускулна парализа. Костите показват признаци на остеопороза. Смята се, че това е проява на дефицит на тирокалцитонин в кръвта.
  • Дихателна система. Чувство на недостиг на въздух. Недостиг на въздух по време на всяко физическо натоварване, с прогресиране на заболяването и в състояние на пълноценна почивка. В тежки случаи има заплаха за развитието на терминално състояние - белодробен оток.
  • Генитоуринарна система. Токсичният аденом на щитовидната жлеза застрашава развитието както на женско, така и на мъжко безплодие. Може би появата на гинекомастия и намалената потенция при мъжете. При жените може да се получи провал на менструалния цикъл, силната болка, честите главоболия.

Диагностика на заболяването

Диагностика и медикаментозно лечение на всички патологии на щитовидната жлеза, включително аденом, се извършва от ендокринолог. За определяне на вида на заболяването се използват следните мерки:

  • събиране на анамнеза. Изяснява възможните причини за развитието на болестта, провокиращи фактори. Всички настоящи симптоми на заболяването се избират според пациента;
  • инспекция. Провежда се визуална инспекция на цялостния вид за характерни промени (екзофталмос, изпотяване, гинекомастия), след което се изследва директно щитовидната жлеза. С помощта на пръстите лекарят може да палпира възел, който е на повърхността на жлезата, с размери от 0,5 см. По-дълбоки възли могат да бъдат открити с палпация дори при големи диаметри;
  • САЩ. Този метод е най-достъпен и общ за диагностиката на патологията. Позволява ви да оцените размера, подвижността, формата, позицията на възела и кръвния поток в съседните съдове (при използване на Доплер и дуплекс);
  • радиоизотопни изследвания. Необходимо е да се определи запазването на функционалната способност на щитовидната жлеза и активността на патологичните възли. Методът се осъществява чрез въвеждане в човешкото кръвообращение на радиоактивни изотопи на йод, които щитовидната жлеза използва за синтезиране на хормони на щитовидната жлеза. С повишено натрупване на йод в един от възлите се прави заключение, че той е активен и допринася за прекомерното производство на хормони. Този метод е уместен, когато се взема решение за хирургично лечение и необходимостта от отстраняване на аденом;
  • тъканна биопсия. Извършва се чрез пункция. Колона от клетки от лезията със специална спринцовка се събира за цитологично изследване. Според неговите резултати, със сигурност 80%, се посочва клетъчният характер на развиващия се процес, както и възможността за развитие на онкологията;
  • компютърна томография и магнитен резонанс. Тези методи са уместни, когато е невъзможно да се извърши ултразвук (атипично място на щитовидната жлеза, често ретростернално) или когато е неинформативно;
  • определяне на количеството на тироидните хормони (тироксин и трийодотиронин) в кръвта по метода на биохимичния анализ.

Лечение на щитовидната жлеза

Лечението на аденом на щитовидната жлеза в почти всички случаи трябва да включва хирургична интервенция. Това е свързано с висок риск от трансформация на тумора в онкология. Без операция, само колоиден аденом при бременни жени може да се лекува с лекарства, тъй като представлява преходно състояние и преминава известно време след раждането.

Операцията е възможна само със стабилизиране на хормоналните нива, което изисква предоперативна подготовка, която включва:

  • лекарствена терапия;
  • нормализиране на почивката и съня;
  • богата на витамини протеинова диета;
  • стабилизиране на психо-емоционалното състояние;
  • фитотерапия (само средствата, препоръчани от лекуващия лекар).

Също така в предоперативния период се препоръчва да се избягва интензивно слънчево натоварване и посещения при тен. Това може да повлияе неблагоприятно на растежа и развитието на тумора.

Медикаментозна терапия

Лечението се извършва с тиреостатични средства (лекарства, които намаляват производството на тироидни хормони). Механизмът на действие е ефектът върху химичния процес на вграждане на йод в тироксин и трийодтиронин, което намалява нивото на образуване. Основните представители на тиреостатиците са:

  • Carbimazole. Ефективна при хипертиреоидизъм на всяка етиология. Страничен ефект може да бъде токсично увреждане на черния дроб. Използва се в началната доза от 20 mg на ден, постепенно увеличаваща се (до 60 mg). Когато нивото на хормоните достигне целевата стойност, лекарството се използва в поддържаща доза от 5 до 15 mg на ден.
  • Метимазолът. Средната дневна начална доза е около 20 mg (в зависимост от теглото на пациента и нивото на произведените хормони), като постепенно достига до 40 mg. След коригиране на хормоналния статус, поддържащата доза е 5-20 mg в разделени дози през деня. Възможни странични реакции като левкопения (значително намаляване на левкоцитите в кръвта) и нарушение на жлъчката.
  • Propitsil. Началната дневна доза е 75-100 mg. Максималното дневно количество на лекарството може да достигне 600 mg. Ако е необходимо, може да се използва при деца на възраст над 10 години. Поддържащата терапия варира от 25 до 150 mg на ден. Възможни странични реакции - левкопения и токсично увреждане на черния дроб.

За хора, които имат противопоказания за хирургично лечение (често пациенти в напреднала възраст), могат да се използват следните терапии:

  • Интравенозно приложение на радиоактивен йод. Той също се натрупва в тъканите на щитовидната жлеза, като нормален йод, причинявайки облъчване на аденом и смърт на клетките му. Особено ефективен при този метод е тиреотоксичният аденом, който се характеризира с повишен йоден метаболизъм, дължащ се на повишено производство на хормони.
  • Фоликулярният аденом на щитовидната жлеза може да бъде излекуван чрез въвеждане в центъра на етиловия алкохол. Клетките на жлезата под въздействието на етанола се изгарят и се залепват заедно, което води до по-нататъшна смърт. Методът се провежда под контрола на ултразвуковата машина.

Хирургична интервенция

Хирургията е основното лечение.

Операцията се извършва под обща анестезия. Продължителността му варира в рамките на 2-3 часа и зависи от обема на хирургичната интервенция. Разрезът е 6-8 см. Освобождаването от болницата се провежда за 5-7 дни. В рамките на един месец пациентът може да се върне към нормалния си живот.

Щитовидният аденом се оперира по следните начини:

  • Обучението на възли (слух). Най-често срещаният вид намеса. Извършва се при липса на признаци на злокачествен процес и патологични промени в съседните райони. Само аденомът със заобикалящата капсула се отстранява, а останалата част от щитовидната тъкан не се резецира. Следваща е биопсия на неоплазма.
  • Hemithyroidectomy. Операция за отстраняване на десния или левия дял на щитовидната жлеза с провлака. Използва се в случай на променени околни тъкани около аденом и съмнения за рак. Основните усложнения на операцията: възможно хипофункция на щитовидната жлеза, увреждане на рецидивиращия ларингеален нерв, погрешно отстраняване на паращитовидните жлези.
  • Субтотерална резекция на щитовидната жлеза. Той се използва в екстензивното развитие на процеса, вълнуващ както лобулите, така и подозренията за злокачествено заболяване. По време на хирургичната процедура, дясната и лявата лобули с провлака са почти напълно отстранени, оставяйки само малки участъци от здрава тъкан (2-3 грама) от всяка страна. Тъй като останалата тъкан не е достатъчна за произвеждането на необходимите хормони, след операцията се предписва доживотна употреба на хормонална заместителна терапия.
  • Тиреоидектомия. Общата резекция на щитовидната жлеза се извършва при първите признаци на развитие на злокачествен процес. Характеризира се с пълното отстраняване на щитовидната жлеза, в резултат на което освобождаването на тироидни хормони става абсолютно невъзможно. Както и при субтотална резекция, се предписва заместваща терапия през целия живот.

Лечение на народни средства

Лечението с народни средства трябва да се извършва само на етапа на подготовка за операцията и както е предписано от лекуващия лекар. Пълно излекуване на болестта по този начин е невъзможно.

Като използвано билково лекарство:

  • лекарство жеруха;
  • сребристо бяло;
  • Обикновена телешка кожа;
  • Исландска цитрария;
  • обикновен натърт;
  • Zyuznik Европейски;
  • черен чудовище лекарствен;
  • боядисване.

Тези растения съдържат растителни аналози на тироидни хормони. Те не могат да се използват като заместителна терапия, но се използват широко за подтискане на производството на тироид-стимулиращ хормон в предния лоб на хипофизата. Това води до намаляване на отговора в производството на тироксин и трийодотиронин.

Патологична профилактика

Основната мярка за превенция на заболяванията е ежегодното посещение на ендокринолог от хора над 40 години. Допълнителни методи са биохимичният анализ на количеството тироидни хормони и ултразвукова диагностика. Тези мерки ще помогнат да се открие развитието на болестта в ранните стадии и да се проведе най-нежно лечение.

Прогноза за цял живот

Прогнозата за живота на пациента зависи пряко от формата на аденом, неговата активност, размер и етап на развитие. С навременно лечение и малко количество операция е възможно пълно клинично възстановяване. Хормонотерапията през целия живот се използва за отстраняване на повече или на цялата жлеза.

Дори след пълна тиреоидектомия, човек може да продължи да живее пълноценен живот. Допуска се лека до умерена физическа активност, пътуване и изменение на климата, както и планиране на бременността. Основното условие е правилния избор на заместителна терапия и спазването на другите препоръки на лекуващия лекар.

Аденома: класификация, особености на отстраняването и диагностика

Аденомът е проблем, с който се сблъскват много хора над 45-годишна възраст. В повечето случаи образуването му е свързано с хормонални нарушения.

Какво е аденом и неговите видове?

Аденома е доброкачествен тумор, който се образува от жлезист епител. Той се среща във всички системи на тялото, където има такъв епител. Структурата на аденом, редът и особеностите на растежа зависят от локализацията.

Съществуват няколко вида такива доброкачествени образувания:

  1. Муковисцидоза. Често се развива в панкреаса, апендикс. Такъв тумор има затворена торбична структура. Тя може да се превърне в злокачествена.
  2. Папиларен. Характеризира се с наличието на папиларни израстъци. Те могат да действат в лумена на жлезата.
  3. Полиповидно. Това е полип, произтичащ от пролиферацията на жлезиста тъкан.
  4. Solid. Има слабо развита строма на съединителната тъкан. Следователно епителът на жлезите се слива в твърдо поле.
  5. Tubular. Състои се от тесни канали, които са облицовани с епител. Между тези клетки е строма.

Какви органи влияе на тумора?

Туморът може да засегне всички жлезисти органи. Аденомът може да се появи в млечната жлеза, панкреаса, щитовидната жлеза, матката, белите дробове, бронхите, стомаха, червата, гърлото.

Ако се появи в хипофизната жлеза, има болка в главата, поява на голям брой акне, намаляване на сексуалното желание.

При аденом на щитовидната жлеза се наблюдават хормонални нарушения. Този тип е придружен от летаргия, рязко намаляване на теглото.

Един от най-известните е аденомът на простатата. Мъжете се оплакват от често уриниране, мътна урина, запек. Такъв доброкачествен тумор може да се появи в белия дроб. По време на такова заболяване човек страда от недостиг на въздух, кашлица. Има хрипове.

причини

Учените до ден днешен не могат да кажат със сигурност защо аденомът се развива.

Повечето изследователи казват, че рисковата група включва хора с различни хормонални нарушения. Освен това, колкото по-възрастен човек, толкова по-голям е рискът от развитие на болестта.

Увеличава риска от развитие на заболяването:

Няма връзка между простатния аденом и сексуалната активност, ориентацията, възпалителните заболявания.

симптоми

Често признаците на аденоми напълно отсъстват. Особено в ранните етапи на образуването на болестта. С нарастването на тумора проявите стават по-изразени и зависят от локализацията.

Например, при аденом на простатата се открива отслабване на струята по време на уриниране.

Най-големият дискомфорт възниква, ако размерът на тумора стане толкова голям, че започва да стиска други органи, съдове и нервни окончания. Ако аденомът е хормонално активен, няма признаци, характерни за повишаване на нивото на един или друг хормон в кръвта.

Характеристики на тумор в различни органи

Стомаха и червата

Те се образуват от клетки на храносмилателния тракт. В риск хората са на възраст над 40 години, но понякога се срещат при деца.

Гастритът е признат като основна причина за заболяването. Особено ако се утежнява от неправилно хранене, външни фактори. Според някои учени, генетичната предразположеност играе значителна роля.

Храносмилателните аденоми се наричат ​​полипи. Те нямат симптоми, така че често се срещат случайно. С увеличаването на тези образувания се създават проблеми със стомаха в стомаха. Понякога резултатът е стомашно кървене.

Аденомът на стомаха и червата е:

  • Tubular. Тя има структура на жлезисти клони.
  • Въси. Тази формация има кадифена повърхност.
  • Тръбни вили. Съчетава характеристики на първите два типа.
  • Зъбчата. Тя има назъбена структура.

Лечението се предписва непрекъснато, тъй като при отсъствието му се увеличава рискът от трансформация на доброкачествен тумор в злокачествен.

Аденомът се отстранява хирургично. Ако говорим за няколко полипа, се използва кръгова електрокоагулация.

Млечна жлеза

Една жена може да открие самостоятелно фиброзен аденом на млечната жлеза. Образованието има гладка повърхност с контур на броеницата, е подвижна.

В някои случаи образованието започва да расте бързо. Аденомът се среща при жени в репродуктивна възраст, е единичен или многократен.

При самостоятелно изследване на жена се открива стегнат възел. Понякога аденомите имат голяма повърхност. Цветът на кожата над формацията не се променя. Няма други симптоми.

Основното лечение е динамичното наблюдение. Понякога се препоръчва хирургично отстраняване. Това е уместно в случай на съмнение за трансформация в злокачествен тумор, с прогресивен растеж и огромен размер.

Разграничавайте образованието:

  • Зърното. Среща се в канали. Симптомите включват появата на отделяне от зърното. Тя може да бъде покрита с язви, кора.
  • Тубуларната форма има правилните структури. Прилича на пасажи от алвеоларните жлези.
  • Кърмещият вид има изразени секреторни промени. Същото се случва и по време на бременност и кърмене.

черен дроб

В този орган аденомът може да бъде единичен възел или да бъде представен от множество уплътнения. Ако има повече от пет такива образувания, тогава се прави диагноза аденом.

Рискът от трансформация в злокачествен тумор е не повече от 10%.

  • Трабекуларната форма на тумора се състои от чернодробни лъчи. В същото време те са по-дебели от здрави клетки и са подредени по хаотичен начин.
  • Тубуларният изглед се отличава с факта, че в трабекулите на жлезистите се появяват образувания със застояла жлъчка.

Има много причини за развитието на болестта. Сред тях, хормонални лекарства, включително контрацептиви. В риск са хора, които имат роднини с това заболяване, както и живеещи в неблагоприятни екологични условия.

Симптоматологията се проявява с болка в хипохондрия, чувство на тежест в тази област, бледност на кожата, изпотяване, ниско кръвно налягане, жажда.

Лечението се състои в общото укрепване на оргазма, наблюдението на патологията. С растежа се препоръчва отстраняване на аденом с хистология. Не забравяйте да спрете употребата на хормони.

Аденомът се появява върху лигавиците и се характеризира с хиперплазия на жлезистия апарат. Образованието има розов или бял и сив цвят. Последствията са затруднено носово дишане.

Такива тумори се разделят на няколко типа:

  • Полип от кървене. Прилича на заоблена форма. Повърхността на формацията се състои от лобули. Чести симптоми - кървене от носа, особено при издуване на носа или кихане.
  • Папиломен. Този вид е по-рядко срещан. Прилича на глава от карфиол, която е разположена на носните прегради, в поглътителите на долните стени. Симптомите на излъчване предизвикват усещане за наличие на чуждо тяло.
  • Аденомът не може да достигне големи размери. Тя е подвижна, има неравна повърхност. Лечението се състои само в хирургично отстраняване на образованието. Кървещият аденом се отстранява от контура, след това се обгаря.

Слънчеви жлези

Това е наследствено заболяване, но в половината от случаите това е резултат от нова мутация. Тя започва в детството или юношеството. Има три вида:

  • Pringle Burnevilya. Малките възли са с кръгла или овална форма с жълт или канелено-червен цвят. Има ясна и гладка повърхност.
  • Аденома на Аллопо-Лередда-Даря. Прилича на брадавици, които са симетрично разположени върху кожата на лицето.
  • Кистозна епителиома. Нодули с диаметър до 10 mm в тесто, плътна консистенция. Случи се на крака, след това се намира в областта на големи гънки. Може да се намери в устата.

мозъка

Хипофизната жлеза е основно засегната. Развива се в предния лоб. Според статистиката, 25% имат малки образувания в тази част.

Мозъчните аденоми се разделят на:

  • хормонално активен,
  • хормонално неактивен,
  • злокачествен.

Ядрено-магнитен резонанс показва аденома на хипофизата.

Образуванията не винаги носят опасност. Някои от тях не произвеждат хормони, други не растат. Но дори такива тумори трябва да бъдат наблюдавани.

Първите признаци са замъглено виждане, поява на главоболие. При големи размери се забелязва намаляване на либидото, умора, слабост, повишаване на теглото.

Лечението се извършва хирургично или с лъчева терапия. Днес премахването на аденома на хипофизата често се извършва през носа. Някои видове се лекуват с медикаменти.

светлина

Заболяването се развива поради патологиите на тъканите на белите дробове и бронхите. Туморите се появяват при хора под 35-годишна възраст. Доброкачествената формация образува около себе си капсула от съединителна тъкан.

Разграничете централната, периферна, смесена форма. Първият тип е най-често срещаният, засяга бронхите.

Симптомите включват повишена температура, астма. Често придружени от нарушено храносмилане, кожни реакции. Аденома води до повишени нива на серотонин.

Доброкачествените лезии се отстраняват чрез енуклеация. Може да се посочи частична резекция на белия дроб. Лечението зависи от това колко дълбоко е туморът в тъканите.

матка

В медицината атеномът на матката се нарича миома. Образованието има влакнеста основа.

Тя се появява при жени на възраст над 30 години. Причините са нередовен сексуален живот, смяна на партньори, наднормено тегло, генетика, прием на хормони и някои други. Няма симптоми на заболяването, но си струва да се обърне внимание на изхвърлянето на кръв извън менструацията, тъпа болка в долната част на корема, обилно изхвърляне по време на менструация.

Лечението е хормонално или хирургично. Първият метод е добър, ако туморът е малък. Хирургическото е свързано с растежа на образованието, както и когато засяга работата на други органи.

панкреас

Аденома на панкреаса е хормонално активна и неактивна. Първият тип е инсулома, който произвежда инсулин. симптоми на тази форма е да се увеличи потта по време на гладно, физическо натоварване, слабост, прилив на кръв към главата.

При тежки ситуации могат да се появят припадъци и загуба на съзнание. Хормоно-отрицателните не се проявяват, следователно са случайни.

Лечението е възможно само чрез операция. Трябва да се придържате към определена диета. Тогава ще има благоприятна перспектива.

мехур

Аденома често води до атрофия на свиващите се мускули на пикочния мехур.

Основните оплаквания включват нощни пробуждания за изпразване на пикочния мехур средно 2-6 пъти на вечер, отслабване на урината, уриниране, остра задръжка на урина и болка. Понякога се поставя катетър за облекчаване на симптомите.

Лечението може да се проведе в три посоки. Динамично наблюдение - контролът се извършва на редовни интервали. назначени от тези, които нямат симптоми.

Лечението и хирургичното лечение се предписват в зависимост от вида на заболяването, характеристиките на неговото протичане.

диагностика

В зависимост от местоположението на лекаря провежда дигитално изследване. Наличието на твърди области предполага тумор. Предписани са ултразвук и биопсия.

Първият изследователски метод позволява да се идентифицира локализацията на образованието, неговия размер и структура. Не винаги се извършва биопсия поради травматизма. Неговата основна цел е да елиминира риска от развитие на злокачествени тумори, както и метастатични лезии.

Често се предписва компютърна томография, тя може да бъде съпроводена с интравенозно контрастно усилване, например, при изследване на адреналовия аденом. Този метод ни позволява да оценим размера, плътността на образованието. Ако се оцени хормоналната активност на аденом, се провеждат лабораторни изследвания.

Видеото показва диагнозата вагинален аденом на ректума:

Как за лечение на аденом?

Ако лекарят е убеден, че туморът е малък и доброкачествен, се препоръчва наблюдение. Ако тя не расте, не засяга работата на други органи, тогава лечението не е посочено.

Видове хирургично лечение

В зависимост от определените показания:

  • Hemithyroidectomy. Премахната част от тялото. Първо, лекарят получава достъп до засегнатата област, след това се отделя от околните тъкани, някои се отстранява.
  • Субтотерална резекция. Означава премахването на по-голямата част от тялото. Обикновено органът престава да се справя напълно с функциите си, затова се предписва поддържаща терапия.
  • Най-често се използва ендоскопска резекция. Той е ефективен за малки тумори. Специалният инструмент прекъсва увредените тъкани, извършва се съдова коагулация. Нарязаните тъкани се изпращат за хистология.

Лекарят може да предложи лазерен ефект върху аденом или термичен ефект. Резултатът от техниките е намаляване на тумора.

препарати

Ако аденомът влияе върху производството на хормони, тогава се предписват хормонални лекарства. Освен това се използват фитотерапевтични и тъканни препарати.

Лекарства, предписани в ранните стадии на заболяването, ако има противопоказания за операцията. В този случай лечението с наркотици не е заместител на други видове ефекти.

Лечението се предписва за период от 6 месеца. Понякога пациентите са принудени да ги вземат за цял живот.

Лечение на народни средства

Препоръчва се да се използват народни средства като поддържаща терапия за аденом. Намалете размера на ревюта помага сок от магданоз, смесен с мед. Необходимо е да се приемат по две лъжици по няколко пъти на ден.

Диетична храна

Независимо от размера на аденом следвайте диетата.

Изключени от диетата всички пикантни и мазнини. Предпочитат храни, съдържащи мастни киселини. Те ще подобрят работата на сърцето, кръвоносната система.

Киселините съдържат витамини, които пряко участват в производството на определени хормони. Рибеното масло, птичият черен дроб и орехите ще бъдат от полза.

предотвратяване

Няма гарантирани мерки, които да предотвратят появата на аденом.

Но лекарите дават общи препоръки: избягвайте хипотермия, не седнете дълго в положение, което причинява застой на кръвообращението, водят активен начин на живот, отказват се от лошите навици.

Необходимо е да се подложи на медицински преглед своевременно и да се следи нивото на хормоните.

За Нас

При споменаването на йод, много хора изглежда имат флакон с тъмнокафява течност, които са притеснени от майките си в детството си, които щедро смазват ожулванията и драскотините.