Как да направите инжекция с адреналин с алергии

Анафилактичният шок е животозастрашаваща алергична реакция. Това се случва, когато човек реагира на излагане на определени вещества, например, на ужилване от пчела или на фъстъчено масло.В момента на проявление на анафилактичен шок, имунната система освобождава много химикали, които причиняват шок от човека. Това е аварийно състояние и може да доведе до смърт.

Как действа анафилактичният шок

Уртикария. Уртикария може да бъде клинична проява на анафилаксия. Човек в това състояние може да изпита различни кожни реакции, една от тях е уртикария. Кожата може да стане синя или бледа поради липса на кислород и шок. Свиване на дихателните пътища и оток. Съкращаването на дихателните пътища е клинична проява на анафилактичен шок. Когато дихателните пътища се стеснят, става трудно да се диша. Когато човек диша в това състояние, можете да чуете свистящ звук, известен като хрипове, а дишането може да бъде придружено и от необичайно високи звуци. Понякога има подуване и подуване на гърлото, което блокира дихателните пътища, може да има затруднения при преглъщане. Туморът може да се разпространи и по устните, очите или езика. Белодробният оток, когато се събира в тях течност, също е друг признак на анафилаксия. Слабият пулс е клинична проява на анафилаксия. Настъпва нарушение на сърдечния ритъм, състояние, известно като аритмия. При такова състояние може да се наблюдава бързо или бавно сърцебиене и много ниско кръвно налягане. Може да има и признаци на объркване или липса на яснота на ума. Речта става неясна и неясна. Човек може да се оплаче от чувство на припадък.

усложнения

В случай на бронхоспазъм могат да възникнат усложнения, които водят до спиране на дишането и пациентът ще изисква интубация на трахеята с механична вентилация. Adrenaline често се използва за анафилактичен шок, стандартната терапия с епинефрин обикновено се препоръчва за лечение на системна анафилаксия, когато се появят хемодинамични или респираторни заболявания. Анафилактичният шок е много опасно състояние, което може да бъде фатално, ако не бъде предоставена навреме квалифицирана медицинска помощ. Ето защо е важно да се познават нейните симптоми, за да се разпознае във времето. Клиничните прояви на анафилактичния шок обикновено стават забележими в рамките на няколко минути след контакт с алергена, има изключения, когато анафилаксията може да се появи след половин час или повече.

симптоми

Кожни реакции, включително сърбеж и бледа кожа (проявяващи се в 95% от анафилаксията) t

Първа помощ

Ако някой от вашето семейство е склонен към алергии, който се проявява под формата на анафилактичен шок, тогава трябва да имате автоинжектор с адреналин у дома. Адреналинът с анафилактичен шок е най-важната и основна точка при първа помощ. Дори ако има някои подобрения след адреналин, трябва да се консултирате с лекар или спешно отделение, за да се уверите, че симптомите не се повтарят. Диагнозата и дългосрочният контрол на анафилаксията е почти невъзможна, така че при първите съмнения е необходимо да се консултирате с лекар, който се специализира в алергии и имунология. Вашата имунна система произвежда антитела, които предпазват тялото от чужди вещества. Тази защита е много важна, особено когато чужди вещества могат да навредят на тялото ви (някои бактерии или вируси). Но имунната система на някои хора е твърде активна в реагирането на вещества, които не трябва да предизвикват алергична реакция. Когато това се случи, имунната система провокира верига от химични реакции, които водят до алергии. Като правило, алергичните симптоми не са животозастрашаващи. Но при някои хора алергичната реакция е толкова силна, че може да доведе до анафилаксия. Специално внимание трябва да се обърне на децата, ако наблюдавате клиничните прояви на анафилактичен шок у детето си, тогава съществува голям риск, че в бъдеще това може да доведе до развитие на по-тежка анафилаксия.

Основните фактори, които могат да доведат до анафилаксия, са:

Някои лекарства, особено пеницилин продукти като фъстъци, ядки (орехи, орехи, бадеми, кашу), пшеница (при деца), риба, черупчести, мляко и яйца ухапвания от насекоми (пчели, оси, стършели и червени мравки)

По-малко чести причини

Лекарства, използвани в анестезиологията Аспирин и други лекарства като ибупрофен и напроксен.Някои интравенозни контрастни средства, използвани при рентгенография и томография.

Ако не знаете точно какво причинява алергична атака, лекарят може да направи тестове, за да се опита да определи алергена. В някои случаи причината за анафилаксията не може да бъде идентифицирана. Такива случаи се наричат ​​идиопатична анафилаксия. Няма много известни рискови фактори за анафилаксия, но е установена известна редовност:

Лична анамнеза за анафилаксия. Ако веднъж имате анафилаксична атака, рискът от развитие на тази опасна реакция се увеличава. За да се предпазите, по-добре е да се консултирате с лекар, за да получите инструкции как да използвате инжектор, който инжектира адреналин по време на анафилактичен шок. Също така е важно вашите близки да знаят как да инжектират адреналин. Алергия или астма. Хората с диагноза тези състояния са изложени на риск от анафилаксия. Ако имате анафилаксия във вашето семейство, трябва да обърнете специално внимание на това и да проучите клиничните признаци на анафилактичен шок.

Какво е лечението на анафилаксия?

Има само едно бързо и ефективно лечение за анафилаксис - инжекция с адреналин. Адреналин с анафилактичен шок обикновено се инжектира в бедрото. По-нататъшното лечение се извършва от квалифицирани лекари и се състои в интравенозно приложение на течности и лекарства, които подпомагат работата на сърцето и кръвоносната система. След като състоянието се стабилизира, се въвеждат антихистамини и стероиди за допълнително намаляване на симптомите. В Европа лекарите препоръчват на своите пациенти да носят гривна или висулка, която идентифицира алергии. В случай на спешност, тя може да спаси живота ви.

Адреналин с анафилактичен шок

Адреналинът е хормонално вещество, което има редица специфични свойства. По-специално, тя намалява пропускливостта на съдовите стени, стеснява лумена на съдовете и съответно повишава кръвното налягане. В допълнение, адреналинът стимулира миокардната функция, елиминира бронхиалния спазъм и неутрализира ефекта на хистамин.

Адреналин с анафилактичен шок

Адреналинът е лекарство с хормонално съдържание, което се използва поради уникалните си свойства. Така лекарството може да намали пропускливостта на стените на кръвоносните съдове. Луменът намалява в съдовете, което води до повишаване на кръвното налягане. Стимулирането се прилага за миокарда, който е малко потиснат по време на заболяването. Елиминира спазматични явления в бронхите и неутрализира увеличеното съдържание на хистамин в анафилактичен шок.

Ускореното въвеждане на лекарството води до увеличаване на сърдечните контракции и увеличаване на кръвния поток. Той също има антиалергични ефекти и мускулите в тялото се отпускат малко. Ако се прилага 0,3 μg / kg на минута, бъбречният кръвен поток е донякъде потиснат. Стомашно-чревният тракт подпомага подвижността. Настъпва незабавно ефектът от приложението.

Дозата трябва да бъде определена въз основа на сложността на състоянието на пациента. Най-трудно е, първият етап, изисква въвеждането на адреналин интрамускулно, може да бъде подкожно. Адреналинът се убожда под кожата, ако се появи алергична реакция поради физически контакт с кожата. Така отсече всички места на оток и зачервяване.

Стандартната единична доза е от 0,3 до 0,5 ml от 0,1% разтвор. Въвеждането във вената се допуска само при усложненията на симптомите, когато пациентът изгуби съзнание и има заплаха от клинична смърт. Процедурата е достатъчно опасна за самостоятелно приложение, тъй като е възможно камерна фибрилация.

Първоначалното приложение се прави най-добре с разреден разтвор. Ако е необходимо да се продължи процедурата, тя може да се приложи в обичайна концентрация от 0,1 mg / ml. При отсъствие на критично състояние е необходимо да се въведе бавно, около 5 минути. При временна помощ трябва да повторите процедурата след 20 минути, но не повече от 3 пъти.

• Свръхчувствителност към лекарството;
• Има артериална хипертония;
• тахиаритмии;
• По време на бременност и кърмене.

Важно: Лекарството може да предизвика нежелани реакции, както при предозиране, така и при неспазване на правилата за употреба.

Основните прояви на странични ефекти са:

• повръщане;
• Повишаване на кръвното налягане;
• Главоболие;
• В някои случаи провокира миокарден инфаркт;
• Angina pectoris;
• Болка в гърдите;
• виене на свят;
• Нервно състояние;
• Чувство на умора;
• гадене;
• Смъртта.

Така, адреналин с анафилактичен шок се счита за първа помощ. Необходимо е във всеки лекарствен кабинет да има човек, страдащ от алергии.

Епинефрин и адреналин

Епинефринът е лекарство, което е частично съставено от адреналин, прилага се веднага след появата на клиничните симптоми на анафилактичен шок. Тялото влиза през изстрел, по-добре в горната част на тялото. Отличен делтоиден мускул (рамо).

Дозата за възрастен е 0,5 ml от 0,1% разтвор (1: 1000). Ако няма реакция към епинефрин, повторете процедурата след 5 минути. В редки случаи, с особено тежки симптоми, е необходимо да се повтарят няколко пъти. Също така, ако подобрението е само временно, ще трябва да повторите процедурата.

Интрамускулното приложение има предпочитан избор за подкожно, тъй като лекарството се абсорбира по-бързо. Експертите могат да предпочетат епинефрин дори за адреналин при всеки пациент, но е необходим чувствителен контрол.

Противопоказания за употреба на епинефрин:

• Противопоказан при хипертония;
• С диабет;
• В процеса на носене на дете;
• Наличието на атеросклероза;
• С глаукома, предимно затворен ъгъл;
• Наличие на свръхчувствителност към лекарството;

В някои случаи е възможно проявата на странични ефекти:

• гадене;
• нарушения на психо-емоционалното състояние;
• безпокойство или главоболие;
• повишено кръвно налягане.

Прилагането на епинефрин се счита за потенциално опасна процедура и се допуска само в случаи на дълбок шок, вероятно е клиничната смърт да заплашва или пациентът да бъде анестезиран. В същото време, дори концентрация от 0,01% се счита за опасна, а 0.1% се поставя само в сериозни случаи.

Въвеждането на адреналин се извършва на етапи, така че интравенозната инжекция се поставя за 5 минути. За да се намали дозата на лекарството, е необходимо да се добави разтвор на натриев хлорид в количество от 0,9% 10 ml към разтвор на адреналин 0,1%. Тъй като тази процедура отнема много време, тя рядко се подготвя, защото всяка секунда заплашва пациента със сериозни заболявания. Употребата на адреналин най-добре се извършва под контрола на апарата, измерващ налягането и сърдечната честота.

Интрамускулните инжекции са по-безопасни, почти не се споменава развитието на сърдечни заболявания след употреба, само един случай. Струва си да се отбележи, че не винаги е възможно да се диагностицира причината за исхемията, тъй като има няколко възможни начина за усложнения.

Важно: За анафилактичен шок, адреналинът се използва с повишена точност и, за предпочитане, под надзора на специалист. Неконтролираната употреба провокира риска от нарушения на кръвното налягане.

С стимулирането на алфа-адренорецепторите се елиминира периферната вазодилатация и отокът спада. Благодарение на свойството на бета-агониста, дихателните пътища разширяват лумена и дишането става по-лесно. Миокардът се стимулира и намалява и секрецията на имунните клетки се инхибира.

преднизолон

Дозата на лекарството се изчислява индивидуално. Остър анафилактичен шок изисква използването на 20-30 mg през деня. Една таблетка съдържа 5 mg лекарства. Възможно е увеличаване на дозата, но с препоръка на специалист. С подобряването на състоянието не може да бъде веднага, напълно да се откаже преднизон, дозата постепенно намалява.

Когато настъпи шок, лекарството трябва да се прилага в обем от 30-90 mg като течност. В този случай, можете да въведете интравенозно или капково, но на етапи, не можете бързо да инжектирате разтвора.

Лекарството може да предизвика нежелани реакции, трябва да се посочи, че е вероятно:

• Провал в метаболизма, проявен като затлъстяване;
• Менструалният цикъл се изключва;
• Язви могат да се появят в храносмилателната система;
• Червата и стомаха могат да бъдат изложени на вредни прояви, дефекти.

Като противопоказание се предлага:

• Свръхчувствителност към преднизон или негови компоненти;
• Когато човек има хипертония, особено в тежка форма;
• По време на бременност;
• В случай на психоза и нефрит.

Преднизолон се използва незабавно. Това е част от аварийната процедура, така че не можете да се справите без лекарството. Прилага се вторично след адреналин.

заключение

Адреналин, заедно с епинефрин и преднизон, е първата помощ за анафилактичен шок. Хората с изразена алергична реакция трябва да имат тези лекарства в комплекта за първа помощ, в противен случай е възможен фатален случай с тежка форма на заболяването. В допълнение към първата помощ, трябва незабавно да се обадите на линейка и по-нататъшно лечение се извършва в болницата.

Анафилактичен шок - употреба на епинефрин

Анафилактичният шок е гръмотевична реакция, която се появява, когато тялото става по-чувствително в резултат на многократно прилагане или навлизане на алергени в тялото.

Като първа помощ се инжектира адреналин, който бързо елиминира симптомите на анафилаксия за секунди, което го прави лекарството на избор за анафилактичен шок. Ако лекарството се прилага вкъщи от немедицински специалист, тогава не можете да избегнете да отидете на лекар, дори ако симптомите на анафилаксия вече не се появяват.

Този вид шок се проявява след проникването на антигена в тялото, когато защитните механизми на тялото неадекватно реагират на алергена.

Различни вещества (прах, замърсители, някои храни, ужилвания от пчели и лекарства) са алергени. Често анафилактични реакции се развиват след въвеждането на лекарствени вещества, така че е важно да се провери реактивността на организма към някои видове лекарства, които причиняват анафилактичен шок.

Анафилактичният шок се развива в диапазона от няколко минути до пет часа след влизането на алергена в организма. Ако човек е с повишена чувствителност към алерген, тогава няма значение по какъв начин или в каква доза алергенът е влязъл в тялото - анафилаксията определено ще се прояви. При повишена доза алерген, анафилактичната реакция е по-изразена.

Ако анафилаксията причинява бронхоспазъм или стеноза на дихателните пътища, настъпва хипоксия. При пълна стеноза и бронхоспазъм (когато въздухът не се влива в белите дробове), остават не повече от пет минути за подпомагане. След това в мозъка настъпват необратими промени, което води до клинична смърт на пациента.

статистика

Всяка година 100 от 100 000 души са приети в болницата с анафилактична реакция (данни за 2015 г.). В същото време, през 1990 г., тази цифра е два пъти по-ниска - 50 души, а през 80-те - 20 души на сто хиляди души. Годишното увеличение на случаите на анафилаксия вероятно се дължи на диетичното разнообразие и увеличаване на броя на лекарствата от различен вид, които предизвикват алергични реакции при някои хора.

причини

Анафилактичните реакции се причиняват от отровата на оси, пчели, дървеници и други жилещи насекоми, както и храна. Реакцията на хиперреактивността се проявява най-често след първото хранене (алергенът влиза в тялото) или след няколко, когато тялото стане чувствително към алергена. Най-често, фъстъци и други ядки, морски дарове, пшеница, яйца, мляко, плодове и зеленчуци, нахут, сусам, причиняват анафилактична реакция. Алергията с фъстъци съставлява 20% от всички хранителни алергии.

Екзема, алергичен ринит, астма - заболявания, които увеличават риска от анафилактична реакция, когато се инжектира алерген, към който пациентът има повишена чувствителност. По правило пациентите знаят за какво са алергични и се опитват да избягват контакт с тези алергени. Свръхчувствителност към храни, цигарен дим, котешка коса и др., Предизвикват реакция на свръхчувствителност.

Пеницилиновите антибиотици, както и ваксините и серумите, също предизвикват тежки анафилактични реакции при чувствителни хора. Следователно, преди тяхното въвеждане, такива пациенти се подлагат на специални тестове, които откриват алергична реакция.

Патогенеза и симптоми

При възникване на анафилактичен шок се наблюдава рязко намаляване на кръвното налягане до минимум, което води до хипоксия, тъй като кръвта не доставя кислород и необходимите вещества на органите и тъканите. Появяват се цианоза (цианоза на кожата) или зачервяване и тежка уртикария.

Сърдечен ритъм е нарушен, пулсът става слаб, нишковидни, има замъгляване на съзнанието, замаяност.

Стеноза на дихателните пътища възниква поради оток на фарингеалната лигавица и гърлото, което е следствие от действието на хистамин върху кръвоносните съдове. Пациентът се опитва да диша, чува се свирене и хриптене, което говори за стесняване на дихателното пространство. Отокът се разпространява по цялото лице, засяга областта на очите, бузите, шията.

При анафилактичен шок е възможно белодробен оток и натрупване на течности в плевралната кухина, което затруднява дишането и причинява дихателна недостатъчност.

Една от усложненията на анафилаксията е спазъм на бронхиалните мускули, който причинява дихателна недостатъчност. Пациентът се нуждае от спешна изкуствена интубация на белите дробове.

Помощ при анафилаксия - въвеждане на адреналин

Както споменахме по-рано, първа помощ за анафилактичен шок - въвеждането на адреналин. Това е хормон, който се произвежда в човешкото тяло в медулата на надбъбречните жлези. Секрецията на адреналин се увеличава в ситуации, които изискват мобилизация на всички жизнени сили на тялото: по време на стрес или опасност, с наранявания или изгаряния и др.

Адреналинът влияе на системите на организма по различни начини:

• Хормонът засяга адренорецепторите на човешките кръвоносни съдове, допринасяйки за стесняване на кръвоносните съдове. В кръвния поток се увеличава налягането, притока на кръв се възобновява.
• Стимулирането на адренергичните рецептори на бронхите елиминира дихателната недостатъчност при пациент. Адреналинът увеличава йонотропния ефект върху клетките на миокардиоцитите на сърцето, като по този начин увеличава броя на контракциите на миокарда.
• Потиска секрецията на цитокини чрез инхибиране на базофили и мастоцити, нива на ефекта на хистамин върху стените на кръвоносните съдове.

Анафилаксията се разглежда като сериозно състояние на пациента, което без своевременно въвеждане на адреналин причинява смърт. Ето защо е важно бързо и правилно да се избере дозата на лекарството. Единична доза е 0,2-0,5 ml от 0,1% адреналин, инжекциите се правят интравенозно или подкожно. В клиниката, пациентите в кома се инжектират с капково адреналин заедно с натриев хлорид (физиологичен разтвор).

При оток на ларинкса, бронхоспазъм и белодробен оток, дихателна недостатъчност се добавят глюкокортикостероиди (метилпреднизолон, дексаметазон, преднизолон, хидрокортизон), които увеличават ефекта на адреналина и подобряват състоянието на пациента. Глюкокортикостероидите се прилагат незабавно в големи дози: Метилпреднизолон се инжектира по 500 mg, дексаметазон - 100 mg, метилпреднизолон - 150 mg (5 ампули).

Синтетични анти-шокови препарати на базата на адреналин

Епинефрин хидрохлорид. Широко използван синтетичен заместител на естествения адреналин. Засяга алфа и бета-адренергичните рецептори на кръвоносните съдове, причинявайки вазоконстрикция. Най-вече то засяга съдовете на коремната кухина и лигавиците, в по-малка степен - мускулните съдове. Повишава кръвното налягане. Действа върху бета-адренорецепторите на сърцето, повишава работата и увеличава броя на сърдечните контракции.

Повишава кръвната захар (хипергликемия) и ускорява метаболизма на организма. Отпуска мускулите на бронхите и червата. Укрепва тонуса на скелетните мускули.

Показания за употреба

Използва се при колапс (остро намаляване на кръвното налягане), със значително намаляване на нивото на захар (хипогликемия), по време на пристъп на бронхиална астма, което не се инхибира от адренергични бързодействащи бронходилататори като Salbutamol. Използва се също за елиминиране на анафилактични реакции, вентрикуларна фибрилация на сърцето. Използва се за глаукома и оториноларингологични заболявания.

Дозировка и начин на приложение

Лекарството се прилага подкожно, интрамускулно и интравенозно в доза 0,3-0,75 ml от 0,1% разтвор. Когато камерната фибрилация на сърцето се инжектира интракардиално, при глаукома - под формата на капки за очи.

Странични ефекти

Тахикардия, аритмия, артериална хипертония, инсулти.

• Бременност.
• Съществена артериална хипертония в историята.
• Атеросклерозата.
• Тиреоидит.
• Захарен диабет от първи и втори тип.

епинефрин

Синтетичен заместител на адреналин. Стимулира алфа и бета-адренергичните рецептори, увеличава скоростта на сърдечните удари. Действа като вазоконстриктор, повишава кръвното налягане. Действа като бронходилататор (разширява лумена на бронхите със спазми на алергичен генезис). Намалява бъбречния кръвоток, намалява подвижността и тонуса на стомашно-чревния тракт.

Намалява образуването на вътреочна течност, като по този начин намалява вътреочното налягане, разширява зениците (мидриаза). Укрепва проводимостта на импулсите в миокарда, намалява нуждата на кислород от сърцето. Намалява производството на хистамин, левкотриени, цитокини, намалява броя на базофилите.

Премахва калия от клетките, причинявайки хипокалиемия. Повишава нивата на кръвната захар, което води до хипергликемия.

Показания за употреба

Епинефринът се използва за анафилактичен, ангиоедем шок, причината за който е употребата на наркотици, храна, както и ухапвания от насекоми, реакции на кръвопреливания. Използва се за облекчаване на пристъпи на бронхиална астма, ХОББ, с асистолия, хаотична редукция на вентрикулите. Ефективен при артериална хипотония, кървене от повърхностни съдове. Използва се също при хипогликемия, по време на хирургични интервенции на очната ябълка. Показано с глаукома.

Администриране и доза

Инжектира се интравенозно, интрамускулно и подкожно, както и интракавернозно. Той има способността да проникне в плацентата, но не преодолява кръвно-мозъчната бариера.

При анафилаксия, епинефринът се прилага интравенозно в доза 0,1-0,25 mg, разредена в 10 ml натриев хлорид. При тази форма на приложение лекарството действа незабавно. Ако е необходима допълнителна доза епинефрин, лекарството се прилага чрез инфузия или капково при 0,1 mg. При лека форма на анафилаксия се използва лекарство, разредено с вода за инжекции, интрамускулно или подкожно в доза от 0.3-0.5 mg. Валидно за 3-5 минути.

Нежелани реакции

Реакцията на сърдечно-съдовата система към епинефрин се проявява чрез ускоряване на сърдечния ритъм, ангина пекторис, артериална хипертония, неуспех на сърдечния ритъм. Също така, има възбудено състояние, треперещи ръце, главоболие, бронхоспазъм, подуване на лигавиците, обрив. Гадене и повръщане, повишено отделяне на калий в урината.

Адреналин с анафилактичен шок

Адреналинът е лекарство с хормонално съдържание, което се използва поради уникалните си свойства. Така лекарството може да намали пропускливостта на стените на кръвоносните съдове. Луменът намалява в съдовете, което води до повишаване на кръвното налягане. Стимулирането се прилага за миокарда, който е малко потиснат по време на заболяването. Елиминира спазматични явления в бронхите и неутрализира увеличеното съдържание на хистамин в анафилактичен шок.

Ускореното въвеждане на лекарството води до увеличаване на сърдечните контракции и увеличаване на кръвния поток. Той също има антиалергични ефекти и мускулите в тялото се отпускат малко. Ако се прилага 0,3 μg / kg на минута, бъбречният кръвен поток е донякъде потиснат. Стомашно-чревният тракт подпомага подвижността. Настъпва незабавно ефектът от приложението.

Дозата трябва да бъде определена въз основа на сложността на състоянието на пациента. Най-трудно е, първият етап, изисква въвеждането на адреналин интрамускулно, може да бъде подкожно. Адреналинът се убожда под кожата, ако се появи алергична реакция поради физически контакт с кожата. Така отсече всички места на оток и зачервяване.

Стандартната единична доза е от 0,3 до 0,5 ml от 0,1% разтвор. Въвеждането във вената се допуска само при усложненията на симптомите, когато пациентът изгуби съзнание и има заплаха от клинична смърт. Процедурата е достатъчно опасна за самостоятелно приложение, тъй като е възможно камерна фибрилация.

Първоначалното приложение се прави най-добре с разреден разтвор. Ако е необходимо да се продължи процедурата, тя може да се приложи в обичайна концентрация от 0,1 mg / ml. При отсъствие на критично състояние е необходимо да се въведе бавно, около 5 минути. При временна помощ трябва да повторите процедурата след 20 минути, но не повече от 3 пъти.

• Свръхчувствителност към лекарството;
• Има артериална хипертония;
• тахиаритмии;
• По време на бременност и кърмене.

Важно: Лекарството може да предизвика нежелани реакции, както при предозиране, така и при неспазване на правилата за употреба.

Основните прояви на странични ефекти са:

• повръщане;
• Повишаване на кръвното налягане;
• Главоболие;
• В някои случаи провокира миокарден инфаркт;
• Angina pectoris;
• Болка в гърдите;
• виене на свят;
• Нервно състояние;
• Чувство на умора;
• гадене;
• Смъртта.

Така, адреналин с анафилактичен шок се счита за първа помощ. Необходимо е във всеки лекарствен кабинет да има човек, страдащ от алергии.

Епинефринът е лекарство, което е частично съставено от адреналин, прилага се веднага след появата на клиничните симптоми на анафилактичен шок. Тялото влиза през изстрел, по-добре в горната част на тялото. Отличен делтоиден мускул (рамо).

Дозата за възрастен е 0,5 ml от 0,1% разтвор (1: 1000). Ако няма реакция към епинефрин, повторете процедурата след 5 минути. В редки случаи, с особено тежки симптоми, е необходимо да се повтарят няколко пъти. Също така, ако подобрението е само временно, ще трябва да повторите процедурата.

Интрамускулното приложение има предпочитан избор за подкожно, тъй като лекарството се абсорбира по-бързо. Експертите могат да предпочетат епинефрин дори за адреналин при всеки пациент, но е необходим чувствителен контрол.

Противопоказания за употреба на епинефрин:

• Противопоказан при хипертония;
• С диабет;
• В процеса на носене на дете;
• Наличието на атеросклероза;
• С глаукома, предимно затворен ъгъл;
• Наличие на свръхчувствителност към лекарството;

В някои случаи е възможно проявата на странични ефекти:

• гадене;
• нарушения на психо-емоционалното състояние;
• безпокойство или главоболие;
• повишено кръвно налягане.

Прилагането на епинефрин се счита за потенциално опасна процедура и се допуска само в случаи на дълбок шок, вероятно е клиничната смърт да заплашва или пациентът да бъде анестезиран. В същото време, дори концентрация от 0,01% се счита за опасна, а 0.1% се поставя само в сериозни случаи.

Въвеждането на адреналин се извършва на етапи, така че интравенозната инжекция се поставя за 5 минути. За да се намали дозата на лекарството, е необходимо да се добави разтвор на натриев хлорид в количество от 0,9% 10 ml към разтвор на адреналин 0,1%. Тъй като тази процедура отнема много време, тя рядко се подготвя, защото всяка секунда заплашва пациента със сериозни заболявания. Употребата на адреналин най-добре се извършва под контрола на апарата, измерващ налягането и сърдечната честота.

Интрамускулните инжекции са по-безопасни, почти не се споменава развитието на сърдечни заболявания след употреба, само един случай. Струва си да се отбележи, че не винаги е възможно да се диагностицира причината за исхемията, тъй като има няколко възможни начина за усложнения.

Важно: За анафилактичен шок, адреналинът се използва с повишена точност и, за предпочитане, под надзора на специалист. Неконтролираната употреба провокира риска от нарушения на кръвното налягане.

С стимулирането на алфа-адренорецепторите се елиминира периферната вазодилатация и отокът спада. Благодарение на свойството на бета-агониста, дихателните пътища разширяват лумена и дишането става по-лесно. Миокардът се стимулира и намалява и секрецията на имунните клетки се инхибира.

Дозата на лекарството се изчислява индивидуално. Остър анафилактичен шок изисква използването на 20-30 mg през деня. Една таблетка съдържа 5 mg лекарства. Възможно е увеличаване на дозата, но с препоръка на специалист. С подобряването на състоянието не може да бъде веднага, напълно да се откаже преднизон, дозата постепенно намалява.

Когато настъпи шок, лекарството трябва да се прилага в обем от 30-90 mg като течност. В този случай, можете да въведете интравенозно или капково, но на етапи, не можете бързо да инжектирате разтвора.

Лекарството може да предизвика нежелани реакции, трябва да се посочи, че е вероятно:

• Провал в метаболизма, проявен като затлъстяване;
• Менструалният цикъл се изключва;
• Язви могат да се появят в храносмилателната система;
• Червата и стомаха могат да бъдат изложени на вредни прояви, дефекти.

Като противопоказание се предлага:

• Свръхчувствителност към преднизон или негови компоненти;
• Когато човек има хипертония, особено в тежка форма;
• По време на бременност;
• В случай на психоза и нефрит.

Преднизолон се използва незабавно. Това е част от аварийната процедура, така че не можете да се справите без лекарството. Прилага се вторично след адреналин.

Адреналин, заедно с епинефрин и преднизон, е първата помощ за анафилактичен шок. Хората с изразена алергична реакция трябва да имат тези лекарства в комплекта за първа помощ, в противен случай е възможен фатален случай с тежка форма на заболяването. В допълнение към първата помощ, трябва незабавно да се обадите на линейка и по-нататъшно лечение се извършва в болницата.

Анафилактичният шок може да доведе до трагични последствия, ако не предоставите медицинска помощ навреме Алергичният анафилактичен шок (или анафилаксия) е много бърза реакция на организма към алерген. Той започва и се развива във връзка с повторното въвеждане на алергена, придружен от рязко повишаване на чувствителността на организма. Етиологията предполага няколко от най-честите причини, като поглъщане на отрова (когато ухапване от змия или насекомо), когато се използват различни лекарства, консумацията на хранителни алергени.

Анафилактичният шок при деца е особено опасен. Абсолютно здраво дете може неочаквано да започне първата алергия, причинявайки анафилактичен шок. Всичко това може да се случи само за няколко минути. Причините за поява при деца съвпадат с тези, описани по-горе.

Въпреки това, често тялото на детето реагира на всички лекарства:

• антибиотици;
• ваксини;
• хормони;
• Серуми и други.

По-рядко той реагира на патогени като животни или растения (отрови, ухапвания от насекоми, животински пърхот, цветен прашец), а още по-рядко хранителните продукти действат като алерген.

Поради скоростта на реакцията на тялото към алергена, симптомите на анафилактичен шок при едно дете се появяват много бързо. Има 3 периода в развитието на реакцията. Прекурсорният период е първичната реакция или първият симптом.

При анафилактичен шок често е трудно за детето да диша.

Проявява се на мястото на контакт с алергена и винаги се произнася:

• Тежка болка;
• подуване;
• обрив;
• зачервяване;
• подуване;
• Понякога е придружено от гадене и повръщане;
• Отпуснатост на крайниците;
• Затруднено дишане.

Максималният период е периодът, когато детето е в най-тежко състояние. Симптоми: бледност на пациента, силен спад на кръвното налягане, възможна загуба на съзнание, т.нар. Астматично дишане (често, шумно), сърбеж, възможна уринарна инконтиненция, цианоза (почерняване) на лигавиците, устни и пръсти, студено изпотяване.

Също така трябва да се отбележи, че в зависимост от вида на алергена, който е причинил алергията, в последствие анафилактичен шок, симптомите могат да се различават малко от представените.

Периодът на възстановяване от шока е последният период, пациентът все още има слабост и летаргия, е възможна задух и сърдечна болка, понякога гадене и повръщане, придружени от болка в корема.

Необходима спешна помощ за анафилактичен шок при деца

Всяка спешна помощ в тази ситуация е насочена към бързо възобновяване на работата на жизнените функции на организма (дишане, кръвообращение и др.). Процесът на подпомагане се нарича спиране, разделен на 2 етапа: спешна или първична терапия и последваща или вторична терапия.

Спешна или първична терапия е както следва:

1. Първо трябва да се обадите на линейка, защото само специалист може правилно да диагностицира заболяването и да започне благоприятно лечение.
2. Ако е ясно кой продукт действа като алерген, предизвикващ шок, тогава трябва по-скоро да спрете да контактувате с детето с алергена.
3. На мястото на контакт с алергена, трябва да прикрепите лед (ако алергенът е насекомо или инжекция от лекарството, освен това, в случай на ухапване, трябва да отстраните жилото).
4. Трябва да поставите детето в хоризонтално положение на гърба си, на твърда повърхност, като повдигнете краката си, като по този начин подобрите кръвообращението, обърнете главата си настрани, така че езикът на детето да не потъне в гърлото.
5. Осигурете достъп до свеж въздух - освободете шията и гърдите от дрехи (шал, тениска или риза), отворете прозорците в стаята.
6. Ако е възможно, промийте стомаха, ако храната предизвика алергия.
7. Изплакнете носа и очите с течаща вода, ако причината за алергията е лекарствена капка.

В случай на анафилактичен шок трябва да се обадите на линейка.

Вторични (последващи) терапевтични мерки се извършват от специалист и се състоят в спиране, т.е. за премахване на ефектите от алергии, а именно, облекчаване на сърбеж, оток, зачервяване, прилагане на антихистамини, е възможно да се наблюдава пациента в болницата и да се лекува там.

Особено внимание по време на първата помощ на пациента трябва да се обърне на употребата на адреналин. Противопоказания трябва да се имат предвид при употреба на адреналин: свръхчувствителност към лекарството, тахиаритмия, артериална хипертония (силно окачен натиск). Ако детето няма тези признаци, може да се използва адреналин.

Адреналинът се използва за облекчаване на ефектите от анафилактичния шок, защото инжектирането има следните ефекти върху тялото:

1. Повишава кръвното налягане.
2. Стимулира работата на адренорецепторите на кръвоносните съдове, миокарда и бронхиалните р-адренорецептори.
3. Забавя дегранулацията на базофилите и мастните клетки.

Адреналинът също предизвиква странични ефекти при употреба - стенокардия, замаяност, болки в главата, умора и нервност, гадене и повръщане, болка в гърдите, може да предизвика миокарден инфаркт, повишаване на кръвното налягане, смърт.

Такива опасни и плашещи странични ефекти могат да бъдат избегнати, ако следвате дозата, когато използвате адреналин и се консултирайте със специалист. Има някои препоръки за инжекции и дозировки, които си струва да се спазват, всички те се основават на тежестта на състоянието на пациента. Дозировката на адреналин (понякога се замества с епинефрин) се измерва в ml (или µg / kg, ppt също се открива - т.е. един трилион тона на тон), използва се 0,1% разтвор на състава (1: 1000). Дозата за деца е 0,1 mg / kg, но не надвишава 0,3 mg / kg, адреналинът се разрежда физически. разтвор.

При определяне на необходимата доза адреналин за дете трябва да се има предвид неговото тегло

В зависимост от състоянието на детето, адреналинът се прилага, както следва:

1. Ако детето е в съзнание, неговото дишане не е нарушено, няма тежка артериална хипотония, тогава адреналиновата лекция за прилагане на лекарството предписва да се убодат интрамускулно или подкожно, в съответствие с дозата (0,3 ml, 0,1% rr) на различни места, но не повече от 1 ml. Така лекарството бързо се абсорбира и разпределя. Последващото приложение трябва да се извърши след 20 минути.
2. Ако детето е в състояние на шок и тежък колапс, със загуба на съзнание, трябва да се приложи интравенозно адреналин, според дозата, ефектът от такава инжекция се наблюдава веднага под формата на възстановяване на налягането.
3. Ако детето има затруднено дишане със съпътстваща тежка артериална хипотония, тогава адреналин трябва да се прилага под езика (за най-бърза абсорбция) от 0,5 ml 0,1% разтвор или да се прилага интравенозно (доза на инжектиране - 3 ml от 0,01 разтвор).

Важно е, преди да използвате адреналин, винаги да се консултирате с експерти, или да извършвате процедурата по инжектиране под техен контрол, трябва да закупите всички лекарства в аптеките, да вземете предвид срока им на годност и да спазвате методите за съхранение, в противен случай са възможни последици за здравето.

За да се избегнат алергии, които могат да доведат до анафилактичен шок при дете, е необходимо да се предотврати това заболяване. На първо място, това предполага избягване на алергени от пациента, т.е. За да предпазите детето от контакт с насекоми, патогени на алергии, от употребата на опасни лекарства и да ги замените с аналози, но е необходимо да се консултирате с експерти, трябва да обърнете внимание и на диетата на детето, така че да не съдържа продукти, които могат да причинят анафилактичен шок.

Анафилактичен шок. Причини, симптоми, алгоритъм на първа помощ, лечение, профилактика.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Анафилактичен шок: животозастрашаваща проява на алергична реакция.

Анафилаксията е бързо развиваща се животозастрашаваща алергична реакция, която често се проявява като анафилактичен шок. Буквално терминът "анафилаксия" се превежда "срещу имунитет". От гръцки "а" - против и "филаксис" - защита или имунитет. Терминът се споменава за първи път преди 4000 години.

• Честотата на анафилактичните реакции годишно в Европа е 1-3 случая на 10 000 население, смъртност до 2% при всички пациенти с анафилаксия.
• В Русия, от всички анафилактични реакции, 4,4% показват анафилактичен шок.

За да се разбере механизмът на развитие на анафилактичен шок, е необходимо да се разгледат основните моменти от развитието на алергични реакции.

Развитието на алергична реакция може да се раздели на няколко етапа:

1. Сенсибилизация или алергизация на организма. Процесът, чрез който тялото става много чувствителен към възприемането на дадено вещество (алерген) и при алергична реакция, когато веществото попадне отново в тялото. Когато алергенът се въведе за първи път в организма от имунната система, той се разпознава като чуждо вещество и се произвеждат специфични протеини (имуноглобулини Е, G). Които впоследствие се фиксират върху имунни клетки (мастни клетки). Така, след производството на такива протеини, тялото става чувствително. Това означава, че ако алергенът влезе отново в тялото, ще настъпи алергична реакция. Сенсибилизирането или алергизацията на тялото е резултат от нарушаване на нормалното функциониране на имунната система, причинено от различни фактори. Такива фактори могат да бъдат генетична предразположеност, продължителен контакт с алергена, стресови ситуации и др.
2. Алергична реакция. Когато алергенът влезе в организма втори път, той веднага се посреща с имунни клетки, върху които вече има формирани специфични протеини (рецептори). След контакт на алергена с такъв рецептор, има освобождаване от имунната клетка на специални вещества, които предизвикват алергична реакция. Едно от тези вещества е хистаминът - основното вещество на алергиите и възпалението, което причинява вазодилатация, сърбеж и подуване, по-късно, дихателна недостатъчност, ниско кръвно налягане. При анафилактичен шок освобождаването на такива вещества е масивно, което значително нарушава работата на жизненоважни органи и системи. Този процес при анафилактичен шок без навременна медицинска намеса е необратим и води до смърт на организма.

Рискови фактори за анафилактичен шок

• Възраст. При възрастни, анафилактични реакции по-често се развиват върху антибиотици, други лекарства (анестетици, плазмени компоненти) и върху ужилвания от пчели. При деца по-често на храна.
• Павел. Жените често развиват анафилаксия при приемане на аспирин, контакт с латекс. При мъжете, анафилаксията най-често се причинява от ухапване на хименопати (пчели, оси и стършели).
• Наличието на алергични заболявания (атопичен дерматит, алергичен ринит и др.).
• Социално-икономически статус. Изненадващо, рискът от анафилактична реакция е по-висок при хора с висок социално-икономически статус.
• Развитието на анафилаксия при интравенозно приложение на лекарството е по-тежко, отколкото при приемането на лекарства.
• Тежестта на анафилактичната реакция се влияе от продължителността и честотата на контакт с алергена.
• Тежестта на анафилактичния шок може да се определи от момента на появата на първите симптоми. Колкото по-рано настъпят симптомите от момента на контакта с алергена, толкова по-трудно ще бъде алергичната реакция.
• Наличието в живота на епизоди на анафилактични реакции.

Симптоми на анафилактичен шок, снимка

Първите симптоми на анафилаксия обикновено се появяват 5-30 минути след интравенозно или интрамускулно приемане на алерген или за няколко минути до 1 час, ако алергенът се погълне през устата. Понякога в рамките на няколко секунди може да се развие анафилактичен шок или след няколко часа (много рядко). Трябва да знаете, че колкото по-рано е настъпила анафилактична реакция след контакт с алерген, толкова по-трудно ще бъде за него.

Лекарството адреналин с алергии: инструкции за употреба

Алергията е много коварна болест, тя може да се прояви под формата на безвреден кожен обрив, зачервяване на очите и разкъсване, но понякога може да причини загуба на съзнание, задушаване или подуване на ларинкса. За да се премахнат леките симптоми на алергия, лекарите предписват антихистаминови лекарства за външно и перорално приложение, но ако има въпрос за спасяване на живота на пациента и връщане към чувството, използвайте адреналин.

Фармакологично действие и форма на освобождаване

Медицина Адреналин има бронходилататор, хипергликемия, хипертония, антихистамин и вазоконстрикторно действие, неговата маса се използва в медицината, но най-често се предписва в борбата срещу изразените алергични реакции. Лекарството принадлежи към естествените хормони, способно е да отпусне гладката мускулатура на бронхите, с пристъпи на задушаване и спазми, спомага за намаляване на вътреочното налягане, предотвратява развитието на мукозен оток, инхибира освобождаването на хистамин и също стеснява кръвоносните съдове и намалява скоростта на абсорбиране на токсични вещества, които могат да предизвикат алергична реакция,

Максималното ниво на кръвна концентрация на лекарството се отбелязва 2 минути след приложението на адреналин. Затова се използва, ако броят продължава за минути, а човекът има кислородно гладуване на мозъка или сърдечния мускул.

Фармакологичните компании не освобождават таблетки адреналин, а само разтвори за инфузии и инжекции. Инструментът се предлага под формата на ампули от прозрачно стъкло. Лекарството се освобождава само по лекарско предписание, тъй като неговата неконтролирана употреба води до смърт и увреждане.

Инструкции за употреба и състав

Основната активна съставка на лекарството е адреналин епинефрин. Като добавки се използват натриев метабисулфит, натриев хлорид и вода за инжекции. Медицинският ефект на лекарството може да бъде отслабен, ако се използва заедно с лекарства от лекарствената група. Може би развитието на аритмии със сложна употреба на адреналин със сърдечни гликозиди. При съвместно лечение с адреналин и инхибитори на МАО се наблюдава повишаване на кръвното налягане. С въвеждането на адреналин на фона на хормоните за щитовидната жлеза, се наблюдава значително повишаване на активността на двата лекарства. Симптомите на предозиране са възможни при минимални скорости на прилагане на всяко от лекарствата.

Присвояване на разтвор за инжектиране на терапия, може да бъде само квалифициран лекар, след внимателен анализ на състоянието ви. Лекарството може да се използва при деца и възрастни в присъствието на:

• астма;
• Оток на Quincke;
• спиране на сърцето, причинено от алерген;
• алергично подуване на ларинкса;
• анафилактичен шок;
• остри сезонни алергии.

Според инструкциите за адреналин, той не може да се използва за лечение на хора с свръхчувствителност на тялото, с кардиомиопатия, при глаукома, артериална хипертония и ИБС. Не предписвайте лекарства за облекчаване на пристъпи на бронхиална астма и лечение на оток на ларинкса при жени по време на бременност, както и за кърмене. Адреналинът прониква в състава на млякото и променя неговите качествени, количествени характеристики.

Странични ефекти

Ако сте използвали Adrenaline Contraindications, които са били игнорирани, вероятно ще имате нежелани реакции, дори и при минимална доза. Доказателства за странични ефекти на лекарството са следните симптоми:

• пристъпи на гадене и повръщане;
• болезнено уриниране;
• увреждане на паметта;
• неоправдана агресия;
• виене на свят;
• тремор и спазми в крайниците;
• дезориентация;
• високо кръвно налягане;
• повишено изпотяване;
• студ в крайниците.

Когато се използва голяма доза средства, е възможна некроза на черния дроб, бъбреците и сърдечния мускул. Ако е необходимо да се спре лечението на алергични реакции с адреналин, е необходимо да се намали дозата постепенно. Незабавното прекратяване на терапията е изпълнено със странични ефекти и тежка хипотония.

Вероятността от нежелани реакции е много висока, поради което не трябва сами да се опитвате да прилагате терапия с адреналин. За да се възползвате от лекарството, трябва да имате точни познания за дозата и редица медицински умения.

Дозировка и приложение

Описанието на препарата съдържа ясна насока за употреба - за възрастни с анафилактичен шок се предписва 0,2-0,75 ml, а за деца - 0,1–0,5 ml. С пристъп на астма се предписва предписване - за възрастни, 0,3-0,7 ml, децата трябва да нагласят дозата в зависимост от теглото. При спиране на сърцето, причинено от алергична реакция или като се вземат лекарства срещу алергична реакция, се посочва интракардиално 1 ml.

Много е важно да не се въвежда интраартериално адреналин, тъй като всички лекарствени форми на лекарството предизвикват изразена вазоконстрикция и могат да доведат до развитие на гангрена.

Аналози на лекарството

Списъкът на лекарствата, използвани като аналози на адреналин, включва Dubotamine, Dopamine, Adrenor, Izomilin, Cardidject и Mezaton. Можете да закупите тези лекарства само ако имате рецепта от лекар. Преди да ги използвате, е важно внимателно да прочетете инструкцията и да съобщите за възможни противопоказания на лекаря.

Анафилактичният шок е много сериозно състояние, което заплашва живота на пациента, възможно е човек да се отстрани от него, като се използва мигновено управление на адреналина. Противопоказания за употребата на лекарството не се вземат предвид, ако се прилага по здравословни причини. С развитието на асфиксия и подуване на ларинкса, въвеждането на адреналин е интензивно отделение. Пациентите, страдащи от алергия, трябва да приготвят адреналин в домашния си лекарствен кабинет заедно със спринцовка. Комбинирайки антихистамин и анти-шок ефект, адреналинът е най-мощното лекарство по време на животозастрашаващи ситуации.

Адреналинът се инжектира в мускулите, във всеки случай е невъзможно да се инжектира самото сърце. Лекарството се прилага много бавно при 0,3 милилитра, като постоянно се измерва кръвното налягане. Ако ситуацията се влоши, приложението на лекарството се спира и пристига линейката.