Инструкции за употреба Adrenaline

Тялото реагира на стрес незабавно, рязко хвърляйки в кръвта огромно количество адреналин. В резултат на това се стесняват кръвоносните съдове, активира се активността на сърдечно-съдовата система. За да се осигури максимален прилив на кръв към мозъка, храносмилателната, пикочната и други системи (всички кислород и глюкоза се предават на човешка мускулна тъкан) се изключват, пулсът се ускорява, което води до разширяване на сърдечните съдове, както и до мозъчни съдове.

Не е изненадващо, че ако в първите три минути след спиране на сърцето разтвор на адреналин се убоде директно в сърцето, възможно е да се възстанови кръвообращението, пулса и да се спаси от смъртта.

Хормонална характеристика

Хормоналният адреналин се произвежда от клетките на надбъбречната медула, като в малка степен той винаги присъства в организма. При опасност, силен страх, физическо нараняване или други стресови ситуации, неговото производство се увеличава драстично, което води до активна реакция „бягай или бий”, която дава възможност да се движи с нетипична скорост, да се преодолеят високите бариери и в случай на умора подобрява мускулната работа.

Резкият прилив на адреналин произвежда своевременно защитна реакция на неочакван шок и стресови ситуации в човека, като му дава време да реагира и да предприеме конкретни действия. Хормонът увеличава количеството глюкоза, която захранва мозъка, стимулирайки мозъчната дейност и централната нервна система, позволявайки ви да се ориентирате в опасна ситуация и да намерите изход.

В същото време, адреналинът стимулира имунната система и е в състояние да потиска развитието на алергични и възпалителни процеси в организма.

Признаците на адреналиновата треска включват бланширане на ръцете, лицето, разширени зеници и рязко повишаване на кръвното налягане. Тази ситуация продължава около пет минути, защото буквално след няколко секунди, когато адреналинът се откроява, системите, които го активират, се активират, в резултат на което излишният хормон напуска тялото чрез пот, сълзи или урина.

Необходим е изход от излишното количество адреналин, в противен случай ще започне процесът на окисление и разграждане на протеините, в резултат на което тонуса на тялото ще намалее, мускулната маса ще намалее, което може да предизвика изтощение. Тъй като голямото количество хормон причинява високо кръвно налягане, то може да доведе до сърдечна недостатъчност, да причини аритмия, аневризми, инсулт.

Ако емисиите на адреналин се появят в малки количества, това е сигнал за заболяване на надбъбречните жлези, тежки алергии и бъбречни заболявания. Често липсва за хора, които са претърпели сериозни сърдечни операции, преживяват тежка депресия, са загубили твърде много кръв (например поради инцидент).

Следователно, ако човек стане твърде апатичен и реагира лошо на външни дразнители дълго време, е необходимо да се консултирате с лекар, за да диагностицирате заболяването и последващо лечение.

Медицински приложения

В медицината използването на изкуствен адреналин е насочено към прилагането на анти-шокова терапия, която дава възможност да се стартират важни за организма системи и да се коригира физиологичното или емоционалното състояние на пациента. Също така, лекарството се използва:

  • в нарушение на кръвоснабдяването на жизнените вътрешни органи;
  • да елиминира анафилактичен шок, който възниква по време на сърдечен арест или при тежка сърдечна недостатъчност;
  • с рязко понижение на кръвното налягане;
  • при остри алергични реакции от различен тип (ухапване от насекоми, лекарства, кръвопреливане, храна);
  • с понижено ниво на захар (хипогликемия), което провокира твърде много доза инсулин;
    някои УНГ заболявания;
  • с твърде високо вътреочно налягане (откритоъгълна глаукома), както и по време на очни операции;
  • при бронхиална астма, от пристъпи на астма;
  • с камерна фибрилация (хаотично свиване на миокардни влакна с честота 250-280 за минута, което може да доведе до пълно спиране на сърцето в рамките на две минути).

Таблетките се предписват за ангина, артериална хипертония, предписана за синдроми, която е придружена от твърде висока тревожност, компресия в гръдния кош или чувство, че се намира в гръдния кош. Свещи с адреналин се използват за хемороиди: благодарение на хормона те намаляват артериалния приток, бързо спират кървенето, причиняват спазми на капилярите, които обграждат ректума.

Характеристики на лекарството

Международното непатентно наименование (INN) на активната съставка на лекарството "Адреналин" е епинефрин, който принадлежи към клиничната фармакологична група алфа-бета-адреномиметик. В някои препарати активното вещество е получено от надбъбречните жлези на едрия рогат добитък, а в други има синтетичен произход. Препаратите могат да имат различна форма на освобождаване:

  • 0.1% разтвор на адреналин хидрохлорид;
  • 0.18% разтвор на адреналин хидротартрат;
  • таблетки (форма на освобождаване - хомеопатични гранули D3);
  • свещи с адреналин (за по-ефективно лечение на хемороиди).

Разтвори за външна употреба се произвеждат във флакони по 10 ml, за подкожно, интравенозно и интрамускулно приложение - в ампули от 1 ml (цената на пет флакона е от 65 рубли и повече). Съхранявайте херметически запечатани оранжеви бутилки или запечатани ампули на защитено от слънце място.

Фармакологичният ефект на лекарството е такъв, че съдовият спазъм се появява в цялото тяло, с изключение на белодробните, коронарните и мозъчните съдове. Това води до повишаване на кръвното налягане и активиране на скелетните мускули, предизвиква свиване на матката, отпуска бронхите, намалява тонуса на гладките мускули в чревната област.

Поради тази причина, лекарството Адреналин често се използва по време на операции за спиране на тежко кървене, с анафилактичен шок, причинен от наркотици, животински ухапвания или насекоми. За лекарството характерни мигновени, но краткотраен ефект.

Тъй като твърде големи дози от лекарството не могат да се прилагат за удължаване на ефекта му, лекарите комбинират епинефрин с разтвори на новокаин, дикаина или други упойващи средства. Поради това, хормонът по-бавно се абсорбира в клетките, поради което неговото действие е по-дълго.

В допълнение, лекарството има стимулиращ ефект върху човешката имунна система, главно чрез увеличаване на броя на левкоцитите, които напускат далака, депото на костния мозък и се преразпределят по време на съдов спазъм. Това ви позволява успешно да използвате адреналин при възпалителни, инфекциозни процеси, алергични реакции.

Благоприятен ефект върху съсирването на кръвта е възможно благодарение на способността на епинефрина да увеличи броя и активността на тромбоцитите, което се случва едновременно с спазъм на малки капиляри, като по този начин спира кръвта.

Странични ефекти и противопоказания

Въпреки, че животът може да бъде спасен с помощта на адреналин в критична ситуация, ефектът на лекарството върху тялото е толкова голям, че трябва да се използва с изключително внимание, в никакъв случай не надвишаващ дозата, и само по указание на лекаря. Приливът на адреналин често съпътства изкривено възприемане на реалността, замаяност.

Тъй като тялото в този момент получава допълнителна такса под формата на глюкоза, при отсъствие на стресова ситуация, енергията не намира изход, поради което адреналиновата активност започва да влияе негативно на сърдечния мускул и да причинява сърдечна недостатъчност. Често в този случай, нервни сривове и безсъние, сигнализиращи, че човек е в състояние на хроничен стрес.

Категорично е невъзможно да се използва адреналин едновременно с такива наркотични вещества като циклопропан, фторотан, хлороформ: той може да предизвика тежка аритмия. Не може да се комбинира с антихистамини и окситоцин, защото може да предизвика интоксикация на организма. Инструкции за лекарството не препоръчва използването на синтетичен хормон за:

  • всички форми на аневризма;
  • хипертония;
  • атеросклероза;
  • диабет;
  • тиреотоксикоза (високи нива на тиреоидни хормони);
  • глаукома;
  • по време на бременност и по време на кърмене.

приложение

Тъй като адреналинът има различна форма на освобождаване, включително под формата на разтвор, ако е необходимо, може да се убожда не само подкожно или интрамускулно, но и интравенозно. В допълнение, тази форма им позволява да смазват кожата, както и да спират кървенето, омокрянето на тампон или превръзка в лекарството.

Инструкцията предвижда, че дозировката на лекарството на ден не трябва да надвишава 5 ml, еднократна инжекция - не повече от една. Инструментът трябва да се инжектира много бавно и внимателно. За да направите това, както и да предпише дозата трябва само лекар. В противен случай последствията ще бъдат катастрофални: твърде голяма доза може да доведе до смърт.

Дозата за детето се подбира индивидуално, ако подобрението не настъпи, адреналиновият убождане не може да бъде: трябва да бъде заменен с аналози. Що се отнася до адреналин в хапчета или лекарства за хемороиди, съдържащи адреналин, те също трябва да се приемат само както е предписано от лекар, стриктно спазвайки инструкциите и дозата.

Как действа адреналинът

Почти всеки знае концепцията за "адреналин" като хормон на страха, стреса, преминаващ през покрива на емоциите. Защо това се случва, когато това вещество влезе в кръвта? Какъв е механизмът на действие на адреналина? Хормонът се произвежда от надбъбречната мозък и е група от невротрансмитери.

Влияние на адреналина върху физиологичните системи при стрес

Насоченият ефект на адреналина върху тялото е свързан с подготовката на еднократен отговор на всички органични системи, за да се осигури защитен отговор в стресова ситуация:

  • има рязко стесняване на кръвоносните съдове;
  • повишава се кръвното налягане;
  • ускорява работата на сърдечния мускул;
  • мускулите на белите дробове се отпускат, за да се осигури безпрепятствено навлизане на големи количества въздух (това е необходимо за ускоряване на производството на големи количества енергия);
  • повишават нивата на кръвната захар, което води до синтез на АТФ;
  • Органичните вещества се разграждат активно, за да се повиши нивото на метаболитните процеси.

Адреналинова биохимия

Обяснете работата на адреналина в човешкото тяло за химичните му свойства, които определят биохимията на хормона. По химическа природа, тя се извлича от аминокиселини. Чрез действието си върху биохимичните процеси се споменават хормоните, които регулират метаболизма и хормоните на стреса.

Комплексът от химически и физични свойства определя биологичния ефект върху организма. Свойствата на адреналина задействат механизма на неговото действие на клетъчно ниво. Веществото не влиза директно в клетката, а действа чрез „посредници“. Те са специализирани клетки (рецептори), чувствителни към адреналин. Чрез тях хормонът засяга ензимите, които активират метаболитните процеси и спомагат за показване на адреналиновите свойства, насочени към бързата реакция на организма, свързана със стресови ситуации.

Те включват не само силни емоционални шокове, но също така и стресовете, свързани с внезапна дисфункция на физиологичните системи. Например, със спиране на сърцето или ангиоедем. За да изведе тялото от опасно състояние, адреналинът е незаменим.

Фармакологично действие на адреналина

Хормонът има много фармакологични ефекти и се използва широко в медицината. Ако инжектирате адреналин:

  • променя се работата на сърдечно-съдовата система - свива кръвоносните съдове, кара сърцето да бие по-бързо и по-силно, ускорява провеждането на импулси в миокарда, повишава систоличното налягане и кръвния обем в сърцето, намалява диастолното налягане, започва циркулацията в принудителен режим;
  • намалява тонуса на бронхите и намалява тяхната секреция;
  • намалява подвижността на стомашно-чревния тракт;
  • инхибира освобождаването на хистамин;
  • активен в шок;
  • повишава гликемичния индекс;
  • понижава вътреочното налягане поради инхибиране на секрецията на вътреочната течност;
  • Действието на анестетиците с адреналин става по-дълго поради инхибиране на абсорбционния процес.

Адреналинът е необходим за спиране на сърцето, анафилактичен шок, хипогликемична кома, алергии (остра), глаукома, синдром на бронхиална обструкция, ангиоедем. Фармакологията позволява употребата на това вещество в комбинация с някои лекарства.

В човешкото тяло, инсулин и адреналин имат обратен ефект върху кръвната захар. Това трябва да се вземе под внимание, когато се инжектира синтетичен адреналин. Можете да го приемате само по лекарско предписание. Както всяко лекарство, то има противопоказания, например:

  • тахиаритмии;
  • бременност и кърмене;
  • свръхчувствителност към веществото;
  • феохромоцитом.

Когато се използва този хормон, например, в състава на лекарства с аналгетичен ефект при пациенти може да се появят странични ефекти. Те се проявяват като тремор, невроза, ангина пекторис, безсъние. Ето защо самолечението е неприемливо, а употребата на хормона в комплекса от терапевтични мерки трябва да се извършва само под наблюдението на специалист.

Каква е опасността от адреналин

Механизмът на действие на дадено вещество като адреналин е много специфичен: той принуждава цялото тяло да работи в режим "аварийно" и това е претоварване. Ето защо, хормонът създава не само полезен, "спасителен" ефект, но също може да бъде опасен.

Ефектът на адреналин върху биохимичните реакции в организма по време на стреса балансира хормона на противоположното действие - норепинефрин. Неговата концентрация в кръвта при възстановяването на нормалния режим на тялото също е голяма. Ето защо, след като шоковете са претърпели, облекчението на състоянието не настъпва и човекът изпитва празнота, умора, апатия.

Под стрес тялото всъщност е подложено на мощна биохимична атака, възстановяването след което изисква продължителен период от време. Да живееш в постоянно състояние на прекомерно възбуждане е опасно - това води до сериозни последствия:

  • изчерпване на надбъбречната мозък;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • инфаркт;
  • инсулт;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • бъбречно заболяване;
  • тежка депресия.

Това трябва да се помни от хора, които предпочитат екстремни спортове и забавления от този вид, както и провокират конфликти и лесно стават участници.

Чувства на лице с прилив на адреналин

Механизмът на действие на хормона е свързан със стартирането на няколко комплексни биохимични реакции едновременно, поради което човек има странни, необичайни усещания. Неговото присъствие не е норма за тялото, „не се използва” за това вещество и какво се случва с тялото, ако хормонът се секретира в големи количества и за дълго време?

Не винаги можете да сте в състояние, в което:

  • сърцето ми бие диво;
  • дишането се ускорява;
  • кръвните импулси в слепоочията;
  • в устата има странен вкус;
  • слюнката се секретира активно;
  • ръцете се потят и коленете се разклащат;
  • замаяни.

Отговорът на организма към освобождаването на хормона на стреса е индивидуален. Всеки знае факта: ползите от всичко, което влиза в тялото, се определят от концентрацията. Дори смъртоносните отрови в малки количества имат лечебен ефект.

Адреналинът не е изключение. Биохимичната му природа е насочена към спасяване на организма в екстремни ситуации, а действието трябва да бъде дозирано и краткосрочно. Ето защо, екстремалите трябва внимателно да преценят дали да доведат организма до изтощение и да провокират появата на необратими реакции.

Основните свойства и употребата на хормона адреналин в медицината

Адреналинът е хормон, който се произвежда от надбъбречните жлези. Тя винаги присъства в тялото. Но има случаи, когато при шокови или стресови ситуации адреналинът се произвежда в увеличен размер. И позволява на човек бързо да реагира на външни влияния, да повиши тяхната активност и производителност.

Много често в медицината се използва адреналин, получен синтетично. Това ви позволява да рестартирате най-важните системи и органи на човека и да коригирате неговото физическо и психическо състояние в критични ситуации. Използването на хормоналния адреналин е доста разнообразно и се извършва само под наблюдението на лекарите.

Общо описание на лекарството

В медицината се използва синтетичен хормон адреналин.

Адреналинът притежава международното непатентно наименование епинефрин. Той принадлежи към алфа-бета адренергичната група. Той се произвежда чрез получаване от съответните жлези на животни или в резултат на синтетичен синтез.

Лекарството се произвежда в следните форми:

  1. Епинефрин хидрохлоридът е прахообразно вещество с бял или бяло-розов цвят с кристали, което може да промени качествата си при взаимодействие със светлина и кислород. Готов разтвор от 0,1% епинефрин хидрохлорид може да бъде закупен в аптечни павилиони в ампули от 1 ml или бутилки от 10 ml. Той няма цвят и мирис. Използва се само като инжекция. Не подлежи на отопление.
  2. Епинефриновият хидротартрат е прахообразно вещество с бял или бяло-сив цвят с кристали, което променя характеристиките си при взаимодействие със светлина и кислород. Във водата е добре разредена, в алкохола е много по-лошо. Може да се закупи като 0,18% разтвор в ампули или флакони.

Адреналинът се произвежда също в таблетна форма или под формата на хомеопатични гранули и супозитории за локална анестезия.

Действието на адреналин хидрохлорид и адреналин хидротартрат е почти същото. Вторият тип средство има високо молекулно тегло и може да се използва в повишени дози.

Фармакологични свойства

Адреналинът подобрява работата на сърцето и спомага за повишаване на кръвното налягане

След като попадне в организма, адреналинът действа върху алфа- и бета-адренорецепторите. Тази реакция е подобна на ефекта на дразнене на симпатиковите нервни влакна.

Основните ефекти от употребата на адреналин:

  • Хипергликемичният ефект се постига чрез повишаване на нивото на глюкозата в кръвта и подобряване на метаболитните процеси в тъканите.
  • Хипертоничният ефект се постига чрез увеличаване на работата на сърцето и повишаване на нивата на кръвното налягане.
  • Вазоконстрикторният ефект се постига чрез стесняване на съдовете в лигавиците и кожата.
  • Бронходилаторният ефект се постига чрез отпускане на бронхите и облекчаване на спазми.
  • Антиалергичният ефект се постига чрез предотвратяване на проникването на алергени и намаляване на чувствителността на тъканите към тях.

Лекарствата, базирани на адреналин, се абсорбират добре в кръвта. С въвеждането на средства през вените, ефектът се появява незабавно, а ефектът продължава до 2 минути. При подкожна инжекция ефектът е забележим за няколко минути.

Изразяването и силата на въздействието зависи от скоростта, с която се инжектира адреналин. Когато хормонът се освобождава при ниска скорост, нивото на кръвното налягане намалява в резултат на отварянето на съдовете. Когато се удари с висока скорост, честотата и силата на сърдечните контракции се увеличават, количеството на изхвърлената кръв се увеличава и нивото на кръвното налягане се повишава.

След поглъщане на адреналина, той се разтваря много бързо и почти напълно навлиза в кръвния поток, обработва се от черния дроб и се екскретира от тялото през бъбреците.

Гледайте видеоклипа за механизма на действие на адреналина:

Кога се използва епинефрин?

Асистолията и сърдечният арест са индикации за употреба на адреналин

Епинефринът или епинефринът се използват широко в медицината. Използва се в достатъчно критични ситуации, за да премахне човешкото тяло от шока.

Основните приложения на епинефрин:

  • Остра реакция към алерген (проявява се с оток, обрив, шок), която може да се прояви от ухапване от насекоми, медикаменти, храна и др.
  • Рязко намаляване на нивата на кръвното налягане, което води до нарушаване на кръвоснабдяването на най-важните вътрешни органи
  • Сърдечен арест или тежки смущения в работата му
  • Укрепване на астма или бронхоспазъм
  • Хипогликемия, причинена от предозиране на инсулин
  • Повишено вътреочно налягане (глаукома)
  • След очна хирургия (антиедем)
  • Различни кръвоизливи от различни видове (венци, вътрешни и повърхностни съдове)
  • Сърдечна фибрилация
  • Остър атриовентрикуларен блок
  • приапизъм
  • асистолия

Освен това, епинефринът може да се използва при лечението на отделни УНГ заболявания като вазоконстрикторно лекарство, което също увеличава периода на ефективност на болкоуспокояващи. Когато хемороиди предписват свещи с епинефрин за облекчаване на болката и спиране на кървенето.

При сложни операции епинефринът се използва за намаляване на загубата на кръв. В допълнение, той е част от решения за местна анестезия за увеличаване на продължителността на действие. Такива решения често се използват в стоматологията.

Хапчетата на основата на епинефрин се използват за лечение на хипотония и хипертония, както и за пациенти с тревожност, синдром на умора и др.

В някои случаи употребата на адреналин е противопоказана.

При атеросклероза не може да се използва адреналин.

Използването на епинефрин е забранено: t

  • Тежка хипертония (повишено кръвно налягане)
  • Свръхчувствителност към хормона
  • атеросклероза
  • захарен диабет
  • Бременност и кърмене
  • феохромоцитом
  • Хипертрофична кардиомиопатия
  • тахиаритмии
  • аневризми
  • тиреотоксикоза

С изключително внимание можете да използвате епинефрин в следните случаи:

  • По време на хипоксия, предсърдно мъждене и камерни аритмии
  • След инфаркт на миокарда
  • При наличие на болест на Паркинсон
  • При наличие на болест на Buerger
  • С конвулсии
  • С развитието на шок, който не е причинен от алергичен тип реакция
  • С метаболитна ацидоза
  • С белодробна хипертония
  • Деца и възрастни хора

Строго е забранено употребата на адреналин след отстраняване на пациента от състоянието на анестезия с такива средства като хлороформ, циклопропан и фторотан, поради високата вероятност за поява на тежка аритмия.

Как се прилага адреналин

Адреналинът обикновено се прилага като инжекция.

Адреналин се прилага на пациенти под формата на подкожна инжекция във вена или мускул, по-рядко с помощта на капкомери. Забранява се поставянето на инструмента директно в артерията поради силното стесняване на периферните съдове и високата вероятност за развитие на гангрена.

Дозата и типът на приложение варират в зависимост от конкретната ситуация и клиничното състояние на пациента:

  • Анафилактичен шок - хормон се прилага като интравенозна инжекция. Разтворът се приготвя от 0.1-0.25 mg хормон и натриев хлорид. С по-стабилно състояние на пациента е позволено да се увеличи дозата до 0,3-0,5 мг. Възможно е да се постави втора инжекция за 10-20 минути, последваща доза след същия интервал.
  • Бронхиална астма - предписана инжекция с разтвор от 0,3-0,5 mg епинефрин, както и интравенозно инжектиране на разтвор от 0,1-0,25 mg хормон и натриев хлорид. Допуска се до 3 дози с интервал от 20 минути.
  • За удължаване на продължителността на ефекта на анестетика се прилагат 5 μg адреналин на 1 ml от препарата. За анестезия в гръбначния мозък се използва 0,2-0,4 mg от хормона.
  • При широко кръвоизлив се използват местни адреналинови лосиони.
  • В случай на асистолия, интракардиалните инжекции на хормоналния разтвор адреналин и натриев хлорид се дават в размер на 0,5 mg на 10 ml. За реанимация на човек се поставят инжекции във вена с почивка от 3-5 минути.
  • В случай на глаукома, се прилага адреналинов разтвор под формата на капки за локално вливане.

Максималната доза за възрастен пациент достига 1 mg. При деца дозата достига 0,5 mg, в зависимост от възрастта.

Нежелани реакции

Безпокойство, паника, агресия и дразнене могат да бъдат странични ефекти на епинефрин.

Адреналинът може да помогне на човек да излезе от критично състояние и да избегне смъртта. Но тя има много силен ефект върху тялото. Използвайте го много внимателно.

Основното действие на адреналина се проявява в подобряване на човешката дейност и концентрация. Но в допълнение към това често се проявяват нежелани реакции.

В ситуация, в която в кръвта настъпи вълна от хормонален адреналин, а заплахата липсва, човекът се чувства такъв, че не може да го похарчи. В резултат на това той става тревожен и нервен.

Най-честите нежелани реакции след приложение на адреналин:

  • Увеличаване или намаляване на кръвното налягане
  • Сърдечна аритмия
  • Главоболие, замаяност
  • Тревожност, паника, агресия, дразнене, нервност
  • Памет изтича
  • безсъние
  • Гадене, повръщане
  • Алергична реакция под формата на оток, спазъм, обрив
  • конвулсии
  • Понякога след интрамускулно приложение на лекарството може да се появи болка и усещане за парене на мястото на инжектиране.

свръх доза

Предозирането на адреналин може да предизвика мозъчен кръвоизлив.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание и под наблюдението на лекар. При продължителна употреба на адреналин или прекомерно дозиране може да настъпи предозиране.

Основните признаци на предозиране на адреналин са:

  • Силно повишаване на кръвното налягане
  • Разпръснати ученици
  • Фибрилация на вентрикулите и предсърдниците
  • Промяна на сърдечната аритмия
  • Бледа кожа и ледена пот
  • повръщане
  • Внезапни страхове, безпокойство
  • главоболие
  • Инфаркт на миокарда
  • Мозъчен кръвоизлив
  • Белодробен оток
  • Бъбречна недостатъчност

За смърт е достатъчна доза в 10 ml от 0,18% разтвор. При първите признаци на предозиране, лечението с лекарства се спира. За облекчаване на симптомите се използват адренергични блокери и бързи нитрати. При сериозните последствия от предозиране се извършва цялостно възстановяване на тялото.

Взаимодействие с други лекарства

Съвместният прием на адреналин с някои лекарства може да бъде лош за работата на сърцето.

Едновременният прием на адреналин с някои лекарства може да предизвика някои реакции в зависимост от вида на комбинираното лекарство.

Алфа и бета-адренергичните блокери са адреналинови антагонисти, които намаляват неговата активност. В случай на предозиране, те се използват главно за облекчаване на симптомите.

Други адреномиметици усилват действието на адреналина и допринасят за увеличаване на проявата на странични ефекти от неговото използване.

Комбинираните адреналинови и сърдечни гликозиди, кокаин, допамин и антидепресанти могат да повишат риска от аритмии. Тази комбинация не е разрешена нито под строгия контрол на лекарите.

Комбинацията от адреналин с хипнотични лекарства, обезболяващи лекарства, инсулин намалява ефективността на тези лекарства.

Комбинираният адреналин със симпатикомиметици увеличава натоварването на сърдечно-съдовата система и може да доведе до неизправност на сърцето.

Епинефринът намалява ефективността на диуретиците, холиномиметиците, хипогликемичните лекарства и невролептиците.

Ефектът на адреналина се увеличава с едновременното използване на m-антихолинергици, n-антихолинергици, хормонални препарати и МАО-инхибитори.

Строго се забранява едновременно смесване на адреналин и киселина, алкали или окислител в спринцовката поради химическа реакция и химичен състав.

Аналози на адреналина

Има някои аналози на епинефрин:

  • адреналин
  • Епинефрин хидроартрит
  • Епинефрин хидрокарбонатен разтвор за инжектиране 0.18%
  • Адреналин Gidrofhlorid-Флакон
  • Адреналин тартарат

Адреналинът е важен хормон в човешкото тяло. Синтезирано лекарство Епинефринът се използва широко за медицински цели. Той помага за възобновяване на работата на важни органи, когато животът на човека е застрашен, за да се увеличи неговата работоспособност и да се подобри емоционалното му състояние.

Епинефринът е много силно лекарство, което се предписва в случаи на нарушаване на сърцето, астма, силна алергична реакция, кървене и др. Лекарството има някои противопоказания и странични ефекти. Прилага се под формата на инжекции в мускул или вена и под строгия контрол на лекарите.

адреналин

Описание от 24 септември 2014 г.

  • Латинско наименование: Адреналин
  • ATC код: C01CA24
  • Активна съставка: Епинефрин (Епинефрин)
  • Производител: Московска ендокринна инсталация, Русия; Sanavita Gesundheitsmittel, Германия; ЗАО “Фармацевтична фирма“ Дарница ”

структура

Какво е адреналин и къде се произвежда адреналин

Адреналинът е хормон, който се образува в медулата на надбъбречните жлези - регулирана структура на нервната система, която за организма е основният източник на катехоламинови хормони - допамин, адреналин и норепинефрин.

Адреналин, използван като лекарство, се получава от надбъбречната тъкан на трупа или чрез синтетични средства.

Епинефрин - какво е това?

Международното нелицензирано наименование за адреналин (INN) е епинефрин.

За лекарството лекарството се произвежда от фармацевтични компании под формата на адреналин хидрохлорид (Adrenalini hydrochloridum) и под формата на адреналин хидротартрат (Adrenalini hydrotartras).

Първият е бял или бял с розов оттенък на прах с кристална структура, който има способността да променя свойствата си под въздействието на светлина и кислород, съдържащи се във въздуха.

В процеса на приготвяне на разтвора към праха се прибавя О, О1 n. разтвор на солна киселина. За съхранение се използват хлоробутанол и натриев метабисулфит. Готовият разтвор е бистър и безцветен.

Епинефриновият хидротартрат е бял или бял със сивкав прах с кристална структура, който има способността да променя свойствата си под въздействието на светлина и кислород, съдържащи се във въздуха.

Прахът е добре разтворим във вода, но слабо разтворим в алкохол. За разлика от разтворите на адреналин хидрохлорид, водните разтвори на епинефрин хидротартрат са по-устойчиви, но са абсолютно идентични по своя ефект.

Поради разликата в молекулярното тегло (за хидротартрат е 333,3, а за хидрохлорид - 219,66), хидротартрат се използва в по-голяма доза.

Формуляр за освобождаване

Фармацевтичните компании произвеждат лекарството под формата на:

  • 0.1% разтвор на адреналин хидрохлорид;
  • 0.18% разтвор на адреналин хидротартрат.

В аптеките средствата идват в ампули от неутрално стъкло. Размерът на средствата в една ампула - 1 мл.

Разтвор, предназначен за локално приложение, се продава в херметически затворени оранжеви стъклени бутилки. Капацитет на една бутилка - 30 мл.

Също така в аптеките са намерени адреналинови таблетки. Лекарството се предлага под формата на хомеопатични гранули D3.

Фармакологично действие

Уикипедия посочва, че адреналинът принадлежи към групата на катаболните хормони и засяга почти всички видове метаболизъм. Помага за повишаване на нивото на захарта в кръвта и стимулира метаболизма на тъканите.

Адреналинът принадлежи едновременно към две фармакологични групи:

  • Лекарства, които имат стимулиращ ефект върху α и α + β-адренергичните рецептори.
  • Хипертонични лекарства.

Лекарството се характеризира със способността да осигурява:

  • хипергликемична;
  • бронходилататори;
  • хипертонична;
  • антиалергичен;
  • вазоконстрикторни ефекти.

В допълнение, адреналиновият хормон:

  • има инхибиторен ефект върху производството на гликоген в скелетните мускули и черния дроб;
  • спомага за увеличаване на улавянето и използването на глюкоза от тъканите;
  • повишава активността на гликолитичните ензими;
  • стимулира разграждането и потиска синтеза на мазнини (подобен ефект се постига благодарение на способността на адреналина да повлияе β1-адренергичните рецептори, локализирани в мастната тъкан);
  • повишава функционалната активност на скелетната мускулна тъкан (особено при тежка умора);
  • стимулира централната нервна система (генерирана в гранични (т.е. опасни за човешкия живот) ситуации, хормонът провокира увеличаване на будността, увеличава умствената дейност и умствената енергия, а също така допринася за умствената мобилизация);
  • стимулира хипоталамусния регион, който е отговорен за производството на кортикотропин освобождаващ хормон;
  • активира системата на надбъбречната кора-хипофиза-хипоталамус;
  • стимулира производството на адренокортикотропен хормон;
  • стимулира функцията на системата за кръвосъсирване.

Адреналинът има антиалергични и противовъзпалителни ефекти, предотвратявайки освобождаването на медиатори на алергия и възпаление (левкотриени, хистамин, простагландини и др.) От мастните клетки, стимулирайки локализирани в тях β2-адренергични рецептори и намалявайки нивото на чувствителност на различни тъкани към тези вещества.

Умерените концентрации на адреналин имат трофичен ефект върху скелетната мускулна тъкан и миокарда, докато в високи концентрации хормонът допринася за повишаване на катаболизма на протеините.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Брутна формула на адреналин - C₉H₁₃NO₃.

Адреналин и други вещества, които се произвеждат от надбъбречните жлези, имат способността да взаимодействат с различни тъкани на тялото и по този начин да подготвят тялото да реагира на стресова ситуация (например, ситуация на физически стрес).

Реакцията на тежкия стрес често се описва с израза "борба или бягай". Тя е разработена в процеса на еволюцията и е вид защитен механизъм, който ви позволява почти веднага да реагирате на опасност.

Когато човек е в опасна ситуация, хипоталамусът му дава надбъбречните жлези, където се образува хормонален адреналин, сигнал за освобождаването на последния в кръвта. Реакцията на организма към подобно освобождаване се развива в рамките на няколко секунди: силата и скоростта на човек се повишават значително, а чувствителността към болка рязко намалява.

Такъв хормонален скок се нарича "адреналин".

Чрез действие върху β2-адренергичните рецептори, локализирани в тъканите и черния дроб, хормонът стимулира глюконеогенезата (биохимичния процес на образуване на глюкоза от неорганични прекурсори) и биосинтезата на гликоген от глюкоза (гликогенеза).

Ефектът на адреналина при въвеждането му в организма е свързан с ефекта върху α- и β-адренергичните рецептори и в много отношения е подобен на ефектите, произтичащи от рефлекторното възбуждане на симпатиковите нервни влакна.

Механизмът на действие на лекарството се дължи на активирането на ензима аденилат циклаза, отговорна за синтеза на цикличен AMP (сАМР).

Рецепторите, които са чувствителни към адреналин, се локализират на външната повърхност на клетъчните мембрани, т.е. хормонът не прониква в клетката. В клетката, нейното действие се предава поради така наречените втори медиатори, основната от които е точно цикличния AMP. Първият медиатор в регулаторната система за предаване на сигнала е самият хормон.

Симптомите на освобождаване на адреналин са:

  • вазоконстрикция в кожата, лигавиците, както и в коремните органи (по-малко съдове в скелетната мускулна тъкан са стеснени);
  • разширяване на съдовете, разположени в мозъка;
  • увеличаване на честотата и повишаване на контракциите на сърдечния мускул;
  • облекчаване на антириовентрикуларна (атриовентрикуларна) проводимост;
  • увеличаване на автоматизма на сърдечния мускул;
  • повишено кръвно налягане;
  • преходна рефлексна брадикардия;
  • релаксация на гладките мускули на бронхите и чревния тракт;
  • намаляване на вътреочното налягане;
  • разширени зеници;
  • намаляване на производството на вътреочна течност;
  • хиперкалиемия (с продължително стимулиране на р2-адренергични рецептори);
  • повишена плазмена концентрация на мастни киселини в кръвта.

С въвеждането на адреналин в / в или под кожата, лекарството се абсорбира добре. Максималната плазмена концентрация след инжектиране под кожата или в мускула е отбелязана след 3-10 минути.

Адреналинът се характеризира със способността да прониква в плацентата и в кърмата, докато е почти неспособна да проникне в кръвно-мозъчната бариера (хемато-енцефална бариера).

Метаболизмът му се извършва с участието на ензими моноаминооксидаза (МАО) и катехол-О-метилтрансфераза (СОМТ) в симпатиковите нервни окончания и вътрешните органи. Получените метаболитни продукти са неактивни.

T1 / 2 (полуживот) след прилагане на адреналин в / в приблизително 1-2 минути.

Метаболитите се екскретират главно чрез бъбреците, малка част от веществото се екскретира непроменена.

Показания за употреба

Adrenaline е посочен за употреба:

  • в случай на незабавни алергични реакции, включително реакции към лекарства, храна, кръвопреливане, ухапвания от насекоми и др. (за анафилактичен шок, уртикария и др.);
  • с рязък спад на кръвното налягане и кръвоснабдяването на жизнените вътрешни органи (колапс);
  • с пристъп на бронхиална астма;
  • хипогликемия, причинена от предозиране на инсулин;
  • при състояния, характеризиращи се с понижаване на концентрацията на калиеви йони в кръвта (хипокалиемия);
  • с откритоъгълна глаукома (повишено вътреочно налягане);
  • със спиране на сърцето (камерна асистолия);
  • по време на очна хирургия за облекчаване на конюнктивата;
  • с кървене от повърхностно разположени в кожата и васкуларната лигавица;
  • с остро развита атриовентрикуларна блокада на 3-та степен;
  • с камерна фибрилация на сърцето;
  • с остра лявокамерна недостатъчност;
  • с приапизъм.

Адреналинът се използва и като вазоконстриктор в редица отоларингологични заболявания и за удължаване на действието на местните анестетици.

Когато хемороиди свещи с адреналин и тромбин могат да спрат кръвта и да анестезират засегнатата област.

Епинефринът се използва при хирургични интервенции, както и чрез инжектиране чрез ендоскоп, за да се намали загубата на кръв. Освен това веществото е част от някои решения, които се използват за дългосрочна локална анестезия (особено в стоматологията).

По-специално, за инфилтрация и проводимост анестезия (включително в стоматологичната практика, когато extirpating зъб, попълване кухини, завъртане на зъбите преди инсталиране на корони) показва лекарството Septanest с адреналин.

Таблетките с адреналин се използват успешно за лечение на ангина пекторис, артериална хипертония. В допълнение, таблетките могат да се предписват за синдроми, придружени от повишена тревожност, чувство на стягане в гърдите и усещане за напречната греда, разположена върху гърдите.

Противопоказания

Противопоказания за употреба на адреналин са:

  • постоянно повишено кръвно налягане (артериална хипертония);
  • аневризма;
  • изразено атеросклеротично съдово заболяване;
  • бременност;
  • кърмене;
  • хипертрофична кардиомиопатия (GOKMP);
  • феохромоцитом;
  • тахиаритмии;
  • хипертиреоидизъм;
  • свръхчувствителност към епинефрин.

Поради високия риск от аритмия е забранено да се използва адреналин при пациенти, които се поставят в анестезия с хлороформ, циклопропан, фторотан.

Инструментът се използва с повишено внимание при лечението на пациенти в напреднала възраст и деца.

Странични ефекти

Адреналинът не само предизвиква значително повишаване на физическата сила, скоростта и производителността, но и увеличава дишането и изостря вниманието. Често освобождаването на този хормон е съпроводено с изкривяване на възприятието за реалност и замаяност.

Когато настъпи хормонално освобождаване, но няма реална опасност, човек се чувства раздразнителен и тревожен. Причината за това е, че приливът на адреналин е придружен от увеличаване на производството на глюкоза и повишаване на нивата на кръвната захар. Това означава, че човешкото тяло получава допълнителна енергия, която обаче не намира изход.

В далечното минало повечето стресови ситуации бяха решени чрез физическа активност, но в съвременния свят количеството на стреса се е увеличило значително, но в същото време физическата активност на практика не се изисква за тяхното решаване. Поради тази причина много хора, изложени на стрес, за да намалят нивото на адреналина, активно участват в спорта.

Въпреки факта, че адреналинът играе водеща роля в оцеляването на тялото, с течение на времето той води до негативни последици. По този начин продължителното повишаване на нивото на този хормон потиска активността на сърдечния мускул, а в някои случаи дори може да предизвика сърдечна недостатъчност.

Повишените нива на адреналин също предизвикват безсъние и чести нервни разстройства (нервни разстройства). Тези симптоми показват, че човек е в състояние на хроничен стрес.

Следните нежелани реакции могат да бъдат реакцията на организма към приложението на Adrenaline:

  • повишено кръвно налягане;
  • увеличаване на честотата на контракции на сърдечния мускул;
  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • болка в гърдите в областта на сърцето.

В случай на аритмия, предизвикана от въвеждането на лекарството, на пациента се показват лекарства, чието фармакологично действие е насочено към блокиране на β-адренергичните рецептори (например Anabrilin или Obsidan).

Инструкции за употреба Adrenaline

Инструкциите за употреба на епинефрин хидрохлорид препоръчват пациентите да бъдат инжектирани подкожно, по-рядко в мускула или във вената (бавно капково). На лекарството е забранено да влиза в артерията, тъй като ясно изразеното стесняване на периферните кръвоносни съдове може да провокира развитието на гангрена.

В зависимост от характеристиките на клиничната картина и с каква цел се предписва лекарството, еднократна доза за възрастен пациент варира от 0,2 до 1 ml, за дете от 0,1 до 0,5 ml.

При остър сърдечен арест, пациентът трябва да навлезе в интракардикално съдържанието на една ампула (1 ml), с доза от камерна фибрилация от 0,5 до 1 ml.

За облекчаване на астматичен пристъп се инжектира разтвор под кожата в доза 0,3-0,5-0,7 ml.

Като правило, терапевтичните дози от разтвори на Епинефрин хидрохлорид и хидротартрат са:

  • 0.3-0.5-0.75 ml - за възрастни пациенти;
  • 0,1-0,5 мл - за деца (в зависимост от възрастта на детето).

Допустима най-висока доза за подкожно приложение: за възрастен - 1 ml, за дете - 0,5 ml.

свръх доза

Симптомите на предозиране на адреналин са:

  • прекомерно повишаване на кръвното налягане;
  • разширени зеници (мидриаза);
  • променливо тахиаритмия;
  • предсърдна и вентрикуларна фибрилация;
  • студ и бледност на кожата;
  • повръщане;
  • неразумен страх;
  • тревожност;
  • тремор;
  • главоболие;
  • метаболитна ацидоза;
  • миокарден инфаркт;
  • краниален кръвоизлив;
  • белодробен оток;
  • бъбречна недостатъчност.

Смята се, че минималната летална доза е доза, равна на 10 ml от 0,18% разтвор.

Лечението включва спиране на прилагането на лекарството. За отстраняване на симптомите на предозиране на епинефрин се използват α- и β-блокери, както и бързодействащи нитрати.

В случаите, когато свръхдозата е съпроводена със сериозни усложнения, на пациента се показва цялостно лечение. В случай на аритмия, свързана с употребата на лекарството, се предписва парентерално приложение на β-адренергични блокери.

взаимодействие

Адреналиновите антагонисти са лекарства, които блокират α- и β-адренергичните рецептори.

Неселективните бета-блокери имат потенциращ ефект върху ефекта на налягането на епинефрина.

Едновременното използване на лекарството със сърдечни гликозиди, трициклични антидепресанти, допамин, хинидин, както и лекарства за инхалационна анестезия и кокаин не се препоръчва поради повишения риск от развитие на аритмии. Единствените изключения са случаите на крайна необходимост.

При едновременна употреба с други симпатикомиметици се наблюдава значително повишаване на тежестта на страничните ефекти, произтичащи от сърдечно-съдовата система.

Едновременната употреба с антихипертензивни лекарства (включително диуретици) води до намаляване на тяхната ефективност.

Употребата на Епинефрин с алкалоиди на ерготамин (алкалоиди на ергот) повишава вазоконстрикторния ефект (в някои случаи до появата на симптоми на тежка исхемия и развитие на гангрена).

Моноаминооксидазни инхибитори (МАО), резерпин, симпатолитичен октадин, м-холинергични блокери, n-холинолитици, тироидни хормони, потенцират фармакологичното действие на епинефрин.

На свой ред, епинефринът намалява ефективността на хипогликемичните лекарства (включително инсулин); невролептични, холиномиметични и хипнотични лекарства; опиоидни аналгетици, мускулни релаксанти.

При едновременна употреба с лекарства, които удължават QT интервала (например, астемизол или терфенадин), ефектът от последния е значително увеличен (съответно се увеличава продължителността на QT интервала).

Не е позволено да се смесва разтвор на адреналин с разтвори на киселини, основи и окислители в една спринцовка поради възможността за тяхното химично взаимодействие с епинефрин.

Условия за продажба

Лекарството е предназначено за употреба в стационарни и спешни болници. Разпространява се чрез вътрешни аптеки. Ваканцията се прави по лекарско предписание.

Предписанието на латиница, указващо дозата и начина на употреба, се предписва от лекар.

Условия за съхранение

Лекарството е включено в списъка Б. Дръжте го препоръчвано на хладно място, недостъпно за деца. Замразяването не е разрешено. Оптималната температура е 12-15 ° C (ако е възможно, препоръчва се да се поставя адреналин в хладилник).

Кафявият разтвор, както и разтворът, съдържащ утайката, се считат за неподходящи за употреба.

Срок на годност

Специални инструкции

Как да се намали нивото на адреналин в кръвта

Излишък от адреналин, който произвежда надбъбречна хромафинова тъкан, се изразява в такива емоции като страх, ярост, гняв и негодувание.

Хормонът подготвя човек за стресова ситуация и подобрява функционалните способности на скелетната мускулна тъкан, но ако се произвежда дълго време в големи дози, това може да доведе до тежко изтощение и смърт.

Поради тази причина е много важно да бъде в състояние да контролира нивото на адреналин. Намалете го по много начини и допринесете за:

  • редовни енергийни натоварвания (занятия във фитнеса, сутрешни писти, плуване и др.);
  • поддържане на здравословен начин на живот;
  • пасивна почивка (посещение на концерт, гледане на комедия и др.);
  • фитотерапия (отвари от билки с успокояващ ефект са много ефективни: мента, маточина, градински чай и др.);
  • хобита;
  • яденето на големи количества зеленчуци и плодове, приемане на витамини, премахване на силните напитки, кофеин, зелен чай от диетата.

Някои хора се интересуват от въпроса “Как да се получи адреналин у дома?”. По правило, за да се освободи този хормон, достатъчно е да се направи някакъв екстремен спорт (например, алпинизъм), каяк по реката, да се походиш или да се поклатиш на ролкови кънки.

Отзиви за адреналина

Намирането на прегледи в интернет за Adrenaline е доста трудно, те са малко. Въпреки това, тези, които са намерени са положителни. Поради фармакологичните си свойства лекарството се оценява от лекарите. Употребата му често позволява не само да се запази здравето, но и да се спаси живота на пациента.

Адреналинова цена

Цената на адреналиновата ампула в Украйна е от 19.37 UAH до 31.82 UAH. Купи Адреналин в аптека в Русия може да бъде средно 60-65 рубли на флакон.

Купи Адреналин в ампули може да бъде предписано от лекар. В някои онлайн аптеки се продава лекарство без рецепта.