Препарати от витамин D: видове, наименования и указания за употреба

Препаратите на витамин D се използват за превенция и лечение на състояния, причинени от неговия дефицит. Те се предлагат под формата на капсули или разтвор за перорално приложение и могат да съдържат както активни, така и неактивни метаболити. Изборът на лекарство се основава на целта на употребата му, наличието на съпътстващи заболявания. Витамин D е част от много комплексни добавки за деца и възрастни, както и някои инструменти за лечение на остеопороза.

Витамин D е мастноразтворима субстанция. Неговите предшественици влизат в човешкото тяло с храна и се произвеждат в кожата под действието на ултравиолетовото лъчение на слънцето. За прилагането на биологичните ефекти се изисква постепенно превръщане на неактивните форми в активни. Първо, калцидиол се образува в черния дроб, а след това в бъбреците, калцитриол (D-хормон), който е в състояние да прояви физиологичен ефект.

Храната съдържа витамин А под формата на ергокалциферол (D2) и холекалциферол (D3), голяма част от който се намира в млечните продукти - масло, сирене, мляко, сметана, както и яйчен жълтък, говеждо черен дроб и гъби. Те са богати на различни видове риба - херинга, сом, сьомга, сардини, риба тон. За предотвратяване на D-дефицит рибеното масло е полезно. В кожата се образува само холекалциферол.

Основната роля на витамина е да поддържа фосфорно-калциевия баланс. Калцитриол стимулира абсорбцията на калций в червата и предотвратява извличането на микроелемента от костната тъкан. Той засяга и други процеси в организма:

• има имуномодулиращ ефект;
• участва в обновяването на косата;
• намалява прекомерното клетъчно деление при кожни пролиферативни заболявания - псориазис и др.;
• предотвратява появата на злокачествени новообразувания;
• забавя развитието на атеросклерозата и понижава кръвното налягане;
• предпазва от невродегенеративни заболявания - болест на Алцхаймер, деменция;
• допринася за нормалния ход на бременността и развитието на детето.

Има определена дневна нужда от витамин в зависимост от възрастта на човека. Увеличава се при жените по време на бременност и при възрастни. Норми на потребление на D2 и D3 за деца и възрастни:

Витамин D (калциферол, антирахитичен)

източници

• черен дроб, мая, млечни продукти (масло, сметана, заквасена сметана), яйчен жълтък (основно витамин D2),
• рибено масло, черен дроб на треска (витамин D3),
• образуван (витамин D3) в епидермиса с ултравиолетово облъчване (дължина на вълната 290-315 nm) на 7-дехидрохолестерол.

Ежедневна нужда

За бебета и малки деца - 10-15 μg или 400-600 IU, за по-големи деца и възрастни - 15-25 μg или 500-1000 IU (1 μg витамин D приблизително съответства на 40 IU).

структура

Витаминът е представен от две форми - ергокалциферол и холекалциферол. Химично, ергокалциферол се различава от холекалциферол в присъствието на двойна връзка в молекулата.₂₂ и С₂₃ и метилова група при С₂₄.

Структурата на двете форми на витамин D

След абсорбция в червата или след синтез в кожата, специфичният за витамин D3 протеин се транспортира до черния дроб. Тук той е хидроксилиран от С₂₅ и транспортният протеин се прехвърля към бъбреците, където отново се хидроксилира, вече по С₁. Активната форма на витамина се образува - 1,25-дихидроксихолекалциферол или, в противен случай, калцитриол.

Структурата на калцитриол

Реакцията на хидроксилиране в бъбреците се стимулира от паратироиден хормон, пролактин, соматотропен хормон и се инхибира от високи концентрации на фосфати и калций.

Биохимични функции

Най-изследваните и добре познати са следните функции на витамина:

1. Увеличаване на концентрацията на калций и фосфат в кръвната плазма.

За това калцитриолът в прицелните клетки индуцира синтеза на калциево-свързващ протеин и компоненти на Са2 + -ATPase и като резултат:

• повишава абсорбцията на Са 2+ йони в тънките черва,
• стимулира реабсорбцията на Са 2+ йони и фосфатните йони в проксималните бъбречни тубули.

2. Потиска секрецията на паратиреоиден хормон чрез увеличаване на концентрацията на калций в кръвта, но повишава неговия ефект върху реабсорбцията на калций в бъбреците.

3. В костната тъкан ролята на витамин D е двойна:

• стимулира мобилизирането на Ca 2+ йони от костната тъкан, тъй като насърчава диференцирането на моноцитите и макрофагите в остеокластите, разрушаването на костния матрикс, намаляването на синтеза на колаген тип I от остеобластите,
• увеличава минерализацията на костната матрица, тъй като увеличава производството на лимонена киселина, която образува тук неразтворими соли с калций.

4. В допълнение, както е показано през последното десетилетие, витамин D, засягащ работата на около 200 гени, участва в пролиферацията и диференциацията на клетките на всички органи и тъкани, включително кръвни клетки и имунокомпетентни клетки. Витамин D регулира имуногенезата и имунните реакции, стимулира производството на ендогенни антимикробни пептиди в епитела и фагоцитите и ограничава възпалението чрез регулиране на производството на цитокини.

Обща схема на ефектите на калцитриол

хиповитаминоза

Понастоящем дефицитът на витамин D се свързва с повишен риск от развитие

• остеопороза,
• вирусни инфекции (!), обикновено в условията на Руската федерация е грип,
• хипертония,
• атеросклероза,
• автоимунни заболявания
• захарен диабет
• множествена склероза,
• шизофрения,
• тумори на млечната и простатната жлези,
• рак на дванадесетопръстника и дебелото черво.

Придобита хиповитаминоза

Често се случва с недостиг на храна (вегетарианство), с недостатъчна инсолация при хора, които не излизат на улицата, с национални характеристики на облеклото.
Също така, хиповитаминоза може да бъде причинена от намаляване на хидроксилирането на калциферол (чернодробно и бъбречно заболяване) и нарушена абсорбция и усвояване на липидите (целиакия, холестаза).

Клинична картина

Най-известната, "класическа" проява на дефицит на витамин D е рахит, който се развива при деца от 2 до 24 месеца. Когато рахит, въпреки приема на храна, калций не се абсорбира в червата и се губи в бъбреците. Това води до намаляване на концентрацията на калций в кръвната плазма, нарушена минерализация на костите и в резултат на това остеомалация (омекотяване на костта). Остеомалацията се проявява чрез деформация на костите на черепа (главата на тубертитоза), гръдния кош (пилешки гърди), изкривяването на пищяла, рахитните перли по ребрата, увеличаване на корема поради хипотония на мускулите, забавяне на зъбите и свръхрастеж на изворите.

При възрастни също се наблюдава остеомалация, т.е. остеоидът продължава да се синтезира, но не се минерализира. В допълнение към костното увреждане има обща хипотония на мускулната система, увреждане на костния мозък, стомашно-чревен тракт, лимфоидна система, атопични състояния.

Наследствена хиповитаминоза

Витамин D-зависим наследствен рахит от тип I, при който има рецесивен дефект на бъбречната α1-хидроксилаза. Проявява се чрез забавяне на развитието, рахитични характеристики на скелета и др. Лечение - препарати калцитриол или големи дози витамин D.

Витамин D-зависим наследствен рахит тип II, при който има дефект в тъканния рецептор калцитриол. Клинично, заболяването е подобно на тип I, но се забелязват и алопеция, милия, епидермални кисти и мускулна слабост. Лечението варира в зависимост от тежестта на заболяването: големи дози калциферол.

supervitaminosis

причина

Прекомерна консумация с лекарства (най-малко 1,5 милиона IU на ден).

Клинична картина

Ранните признаци на предозиране с витамин D са гадене, главоболие, загуба на апетит и телесно тегло, полиурия, жажда и полидипсия. Може да има запек, хипертония, скованост на мускулите.

Хроничният излишък на витамин D води до хипервитаминоза, при която се отбелязва:

• деминерализация на костите, което води до тяхната чупливост и фрактури.
• повишаване на концентрацията на калциеви и фосфорни йони в кръвта, водещо до калциране на кръвоносните съдове, белодробната тъкан и бъбреците.

Форми за дозиране

Витамин D - рибено масло, ергокалциферол, холекалциферол, аквадетрим, детримакс, калций D3-nicomed.

Активните форми на витамин D (1α-оксикалциферол, калцитриол) са алфакалцидол, остеотриол, оксидевит, рокалтрол, форкал.

Таблетки с витамин D

Витамин D, наричан още калциферол, е необходим за хора от всички възрасти. Веществото трябва да се поглъща редовно, така че скелетът да остане силен. Калциферолът е изключително важен за възрастните хора, склонни към патологии на опорно-двигателния апарат. Витамин, синтезиран в кожата под въздействието на слънчевата радиация, също влиза в организма с храна. Ето защо е важно както за възрастни, така и за деца да се хранят напълно, често ходещи на слънце. Ако се развие хиповитаминоза, се препоръчва приемането на таблетки с витамин D.

Ползите от калциферол за човешкото тяло

Витамин D изпълнява няколко основни функции в човешкия организъм:

• участва в метаболизма на калций и фосфор;
• движи минералите по кръвния поток до костната тъкан;
• спомага за укрепване на имунната система;
• регулира абсорбцията на минерални елементи в червата;
• участва в производството на определени хормони.

Различават се няколко вида калциферол:

Всеки от горните видове калциферол изпълнява функцията си в човешкото тяло. Особено важно за човешките витамини D₂ и D₃. Останалите видове калциферол не оказват значително въздействие върху функционирането на органите и системите.

Холекалциферолът е необходим за пълното усвояване на калция и фосфора в чревния тракт. Ергокалциферолът оптимизира концентрацията на минерали в костната тъкан. Витамини D₂ и D₃ работят в комплекс, така че и двете трябва да бъдат погълнати в оптимално количество.

Ефектът на витамин D върху женското и мъжкото тяло

Недостигът на витамин D е основният враг на женската красота. Калциферол поддържа здравата костна структура, нормализира работата на сърдечния мускул и нервните влакна, регулира обмяната на веществата и процесите на съсирване на кръвта. При недостиг на субстанция при жените ноктите се счупват, косата пада изобилно, венците кървят и зъбите се счупват, крайниците се болят, а фрактурите често се забелязват. Също така, витаминът е отговорен за усвояването на фосфора. При дефицит на калциферол при жените, поради намаляване на фосфора, в тялото се появяват кожни обриви, влошава се здравословното състояние, има болка в костите и се нарушава обмяната на веществата.

Мъжете с дефицит на витамин D имат същите здравословни проблеми като жените. Освен това калциферолът е важен за поддържане на нормални хормонални нива в мъжкото тяло. При недостиг на вещества при мъжете концентрацията на тестостерон в кръвта намалява, поради което се засилва ефектът върху женските полови хормони.

Ежедневен прием на калциферол

Количеството консумиран витамин на ден се определя от възрастта и физическото състояние на лицето.

1. За възрастни цената е 400 IU на ден.
2. За деца и тийнейджъри - от 400 до 600 IU.
3. За възрастните хора - от 600 до 800 IU.
4. За бременни жени - около 800 IU.

Най-добрият начин да получите витамин D е да стоите на пряка слънчева светлина. Хората, които рядко се намират на улицата или живеят в северните райони, имат значително повишен риск от развитие на хиповитаминоза D. Следните категории хора най-много се нуждаят от калциферол:

• жители на високи географски ширини;
• жители на промишлени зони, където въздухът е силно замърсен с вредни вещества;
• работници, принудени да работят през нощта;
• вегетарианци, привърженици на строги диети;
• стари хора;
• мургави хора, чиято кожа е слабо слънчева радиация;
• хора с намален имунитет или сериозни заболявания.

Показания за употреба на витамин D

Витамин D₃ превенция и лечение на следните патологии:

• рахит при деца - заболявания, съпроводени с изтъняване на костната тъкан и деформация на скелета поради нарушен калциев метаболизъм в организма;
• остеопороза;
• влошаване на имунната система, придружено от нарушение на дихателната система и хронична умора;
• онкология, ако има предразположение към развитие на злокачествени тумори;
• екзема, псориазис и други кожни заболявания;
• хипокалциемия;
• бъбречна тубуларна ацидоза.

Също така, витамин D често се предписва като лекарство след продължителна употреба на кортикостероиди и антиконвулсивни лекарства.

Хората, живеещи в северните райони, трябва периодично да приемат калциферолови препарати, за да предотвратят хиповитаминоза и други сериозни патологии. За профилактични цели се предписва витамин поне веднъж на всеки три години.

Богати на калциферол храни

Слънчевата радиация - основният, но не и единственият източник на витамин D. През зимните месеци, когато има недостиг на слънце, се препоръчва да се използват храни, които съдържат значително количество калциферол. Тези продукти включват:

Списъкът на най-добрите препарати от витамин D таблетки

Аптеките продават огромно количество лекарства, базирани на витамин D, евтини и скъпи. Цената се определя от формата на освобождаване на лекарството, ефикасността, цената, активната съставка. Така че, препарати, базирани на витамин D₃ по-скъпо от лекарствата, съдържащи витамин D.₂.

1. Akvadetrim. Най-доброто лекарство, предписано на немощни и недоносени бебета. За бебета витамин D се дава в капково състояние. Една капка съдържа 600 IU калциферол. За да се даде лекарство на детето, капка трябва да се разтвори в малко количество вода. Akvadetrim се предписва и на деца и юноши, за да се предотврати рахит.
2. Алфа D₃-Teva. Лекарството се продава в капсули, съдържащи разтвор на калциферол в масло. Предназначен за възрастни и деца над 6 години. Лекарството се приема ежедневно, след хранене трябва да поглъщате 1-2 капсули, пийте много вода. Според инструкциите за употреба, капсулата трябва да се поглъща без дъвчене.
3. Калциев-D₃ Nycomed. Таблетките за дъвчене на плодове, съдържащи оптималното количество холекалциферол и калций. Лекарството е предназначено за възрастни и деца над 6 години. Препоръчителната доза е една таблетка дневно. Таблетката се абсорбира или дъвче след хранене.
4. Vitrum Калций + Витамин D₃. Комплексно лекарство, продавано под формата на таблетки, предназначено предимно за профилактика на остеопороза. Оптималната доза е една таблетка 2 пъти дневно. Лекарството се приема преди или по време на хранене. По-добре е да не дъвчете таблетка, а да я поглъщате цели.
5. Tevabon. Лекарството се продава под формата на таблетки и капсули. Той се предписва за лечение на остеопороза. Активната съставка е алфакалцидол. Това е синтетичен аналог на витамин D.
6. Калциев пълнител D₃. Комплексен препарат на базата на калций и холекалциферол. Препоръчва се за жени, тъй като премахва чупливите нокти. Той също така подобрява усвояването на минерали в организма, предотвратява развитието на остеопороза, нормализира съсирването на кръвта. В деня, в който трябва да вземете 1-2 таблетки, желателно е да ги дъвчете.
7. Витрум Остеомаг. Лекарството в таблетки, предназначено специално за премахване на остеопорозата и бързото възстановяване на скелета след фрактури. Компоненти на лекарството - холекалциферол, калций, мед, цинк, бор.
8. Calcemin. Диетична добавка, съдържаща калций, холекалциферол, цинк, манган, мед. В деня, в който трябва да вземете 1 таблетка.
9. Natekal D₃. Дъвчащи таблетки на базата на калций и витамин D₃. Лекарството осигурява на организма оптималното количество минерал, допринася за нормализирането на хормоналните нива. Дневна доза - 1 - 2 таблетки. Приемането се извършва след хранене.
10. Etalfa. Под това наименование се предлага висококачествен датски продукт. Предлага се в капкова и капкова форма. Витаминни капсули, разтворени в сусамово масло. Лекарството е предназначено за лечение на рахит и остеопороза.
11. Ван алфа Лекарството в хапче форма, на базата на alfacalcidol - изкуствен аналог на витамин D. Назначен за лечение на рахит, укрепване на имунната система, нормализиране на щитовидната жлеза.

Предозиране и странични ефекти

Ако човек е нечувствителен към веществото, приема лекарството в съответствие с инструкциите, тогава страничните ефекти обикновено не се наблюдават. В редки случаи има:

• гадене;
• главоболие;
• диария;
• влошаване на бъбреците.

При чувствителност към вещество или предозиране се наблюдават следните симптоми:

• остра загуба на тегло;
• гадене, повръщане;
• запек;
• дехидратация;
• калцификация;
• високо кръвно налягане.

Противопоказания за употребата на витамин D

Както всички други витамини, калциферолът не трябва да се приема в повече. Забранено е да се приемат препарати на витамин D за хора, които са чувствителни към активната съставка, които страдат от бъбречна остеодистрофия и уролитиаза. Екстремни предпазни мерки трябва да се вземат витамин хора с туберкулоза, сърдечни заболявания, заболявания на бъбреците и черния дроб, стомашна язва или язва на дванадесетопръстника. Жените по време на бременност и кърмене преди приема на витамин D трябва винаги да се консултират с лекар.

27. Витамин Д. Най-важните източници, формирането на активната форма, процесите, в които тя участва, възможните причини за хиповитаминоза, биохимичните промени в хиповитаминозата.

Витамините от група D (калцифероли) са групи, свързани с производни на стерол. Най-активните форми са D2 и D3.

Витамин D2 (ергокалциферол) е производно на ергостерол, растение стероид намерени в гъби, мая и растителни масла. Подобно на витамин D3, при облъчване с ултравиолетово облъчване се получава активна форма - ергокалциферол или D2.

Витамин D3 се образува от действието на UVR върху 7-дихидрохолестерол в човешката кожа, преминава в активна форма на витамин D3 или холекалциферол, транспортира се до черния дроб хидроксилиран в позиция 25 (25-хидроксихолекалциферол) и в бъбреците на позиция 1 (1,25-дихидроксихолекалциферол). По-нататък активира протеиновия носител калций за по-нататъшното му абсорбиране.

Образуването на активната форма на витамин D3 се контролира от паратиреоиден хормон на щитовидната жлеза.

Източници. Масло, рибено масло, яйчен жълтък.

Дневната необходимост за децата е 12-25 мг, а за възрастните е много по-малко.

Биологична роля. Витамин D3 участва в регулацията на метаболизма на Са2 + и фосфата, стимулира чревната абсорбция и отлагането на калций в костите, реабсорбцията на калций и фосфати в бъбреците, с ниско съдържание на калций в костите стимулира отделянето на калций от костите.

Неспазването. С дефицит се развива рахит с всички последствия.

Излишният. Може да възникне хипервитаминоза на витамин D3, състоянието се характеризира с високо съдържание на сол в бъбреците, белите дробове, сърцето, стените на кръвоносните съдове, както и остеопорозата.

28. Витамин Е. Химическа природа, коензимна форма, биохимични процеси, възможни причини за хиповитаминоза, биохимични промени в хиповитаминозата.

Витамините от група Е (токофероли) - метилови производни на токол представляват две групи токотриеноли и токофероли, най-висока активност има алфа-токоферолът.

Източници на витамин. Растителни масла, маруля, зеле, семена от зърнени храни, масло, яйчен жълтък, ябълки, зелен грах.

Ежедневна нужда. За възрастен, 5 мг (Северин), 20-25 мг, на цялото семейство (Byshevsky).

Биологична роля. Основната функция е основният антиоксидант. Инхибиране на свободните радикали "радикален капан". А също така увеличава активността на витамин А от действието върху ненаситената верига. Това е антихипоксант (спестяване на консумация на кислород чрез контролиране на синтеза на убихинон). Контролира синтеза на нуклеинови киселини и хем-съдържащи протеини. Имуномодулаторни Т- и В-лимфоцити.

Абсорбира се чрез проста дифузия. По-нататък по кръвообращението и лимфните съдове се разпространява чрез органи и тъкани, където се влага в липидния слой на мембраните.

Клиничните прояви на дефицит на витамин Е не са напълно изяснени. Използва се за лечение на нарушено оплождане, мускулна дистрофия, недоносени бебета, кърмени деца, липидна пероксидация.

29. Витамин К. Източници, коензимна форма, процеси, в които участва, възможни причини за хиповитаминоза, биохимични промени в хиповитаминозата.

Витамини К (нафтохинони) - Витамин К1 филохинон съществува в няколко форми в растителните клетки и минахинон витамин К2 в чревните клетки.

Само витамин К от мастноразтворими витамини е снабден с коензимни свойства.

Източници на витамин. Зеленчукови храни: кореноплодни, спанак, зеле. В храната на животните главно в черния дроб. А също така се синтезира от чревната микрофлора. Той се абсорбира в тънките черва чрез действието на жлъчни киселини и панкреатична липаза, транспортирани с помощта на хиломикрон и чрез свързване с албумин се натрупва в черния дроб и далака със сърцето.

Дневната необходимост за възрастен е 1-2 мг.

Биологична функция. Витамин К участва в съсирването на кръвта, активира фактор II (протромбин), фактор VII (проконвертин), фактор IX (Коледа), фактор X (Стюарт). Тези протеинови фактори се синтезират като неактивни прекурсори, за тяхното активиране е необходимо да се произведе карбоксилиране на глутаминовата киселина, за да се свържат Са2 + йони. Тоест, витамин К е коензимен гама-глутаминов трансфераз, който карбоксилира глутаминовата киселина, за да образува гама-карбоксиглутаминова киселина.

Витамин К - дефицит на витамин К. Проявява се с тежък кръвоизлив и телесен шок, последван от смърт.

Витамин D и човешкото тяло - пълен преглед

Всеки знае, че витамин D е необходим за укрепване на костите. Но не всеки знае за другите му свойства. Така през последните години стана ясно, че той активно участва в образуването на имунитет, от него зависят честотата на разпространението на вирусни и бактериални инфекции, както и развитието на автоимунни и онкологични процеси. Експертите смятат, че далеч от всички свойства и функции на витамин D са изследвани, а почти половината от населението има свой недостиг.

Какво е витамин D?

Под общоприетото наименование "Витамин D" или "калциферол" (ергокалциферол - латинско наименование) са известни няколко мастноразтворими органични вещества. Витамин D2 (ергокалциферол) и витамин D3 (холекалциферол) са най-важните за човешкия организъм. Всъщност това са провитамини, които трябва да се активират, за да станат стероидни хормони.

Има интересни факти в историята на откриването на витамин D: той е свързан с витамин А (ретината). Последният е изолиран от рибено масло в началото на 20-ти век. Скоро бе открито, че кучетата, които получават рибено масло, не страдат от рахит. В онези дни това заболяване е един от основните проблеми в педиатрията.

Това доведе до идеята, че болестта на рахит е свързана с дефицит на ретинол. Но американският учен Елмър Макколум, който направи откритието на ретинол, опроверга тази хипотеза. Той провел експеримент с кучета, страдащи от рахит, и открил, че е възможно да се излекува рахит с някакво ново вещество, тъй като кучетата получиха лекарство с неутрализиран ретинол. Така през 1922 г. е открит нов витамин, наречен витамин D след четвъртата буква на латинската азбука.

Година по-късно беше установено, че ако храната е облъчена с ултравиолетови лъчи, количеството на витамин D се увеличава, т.е. UVA е неговият източник. Ето една история.

Now Foods, Витамин D-3, високо активен, дозировка 5000, 120 желатинови капсули

Видове калциферол

Витамини от група D (С₂₇Н₄₄ох₃а) върху структурата са стероли.

Различават се следните витамини или форми на витамин D:

Как действа тялото

Разберете ползите от витамин D, можете чрез проучване на неговото действие. Следва описание на основните функции на витамин D:

• най-важното за витамин D е абсорбцията на калций и фосфор в дванадесетопръстника и реабсорбция в бъбреците; насърчава растежа и укрепването на костната тъкан и зъбния емайл при деца;
• участва в активирането на имунната система чрез стимулиране на синтеза на протеини; Недостигът на витамин D води до чести настинки и хронични инфекциозно-възпалителни процеси в белите дробове, бъбреците и др. имунни нарушения водят до развитие на автоимунни (с алергия към собствените им тъкани) възпалителни процеси (ревматоиден артрит и др.);
• инхибира развитието на демиелинизиращи заболявания на нервната система, включително множествена склероза, най-често от автоимунен произход; Миелинът е мембрана, която покрива нервите и предотвратява нарушения в предаването на нервните импулси;
• предотвратява развитието на рак чрез потискане на растежа на туморни клетки; този ефект на витамин D е отбелязан в доклад на СЗО през 2008 г.; предотвратява развитието на диабет и затлъстяване - има метаболитен ефект;
• регулира съсирването на кръвта;
• нормализира кръвното налягане (BP), инхибира развитието на атеросклероза, което е превенция на коронарна болест на сърцето и атеросклероза на периферните артерии на крайниците с възможно развитие на гангрена;
• стимулира синтеза на колаген, укрепва костите и зъбите, поддържа кожата епидермис млад; ролята на витамин D в този процес е незаменима;
• спомага за образуването на инсулин, понижава кръвната захар; регулира въглехидратния метаболизъм;
• нормализира мастния метаболизъм, намалява телесното тегло.
• стимулира механизма на синтеза на мъжките полови хормони, премахва ефектите на импотентност;
• участва в узряването на яйцеклетката при жените;
• подобрява зрението;
• инхибира процеса на стареене - ролята на витамин D в този процес не е напълно изяснена.

Витамин D е особено необходим при кърмачета и възрастни хора. Тъй като бебетата (особено новородените) рядко правят слънчеви бани на слънце и получават много малко калциферол от храната по време на кърмене, им се предписва допълнителна доза под формата на лекарства. Бебешката храна също почти винаги е обогатена с калциферол.

Несъмнено ползите от витамин D за възрастните хора, които често имат нарушена способност да абсорбират това биологично активно съединение, изискват допълнително приемане.

Важно: необходимо е точно да се изчисли дозата на лекарството, тъй като само дефицитът е опасен, но също и предозиране. Това трябва да бъде направено от лекаря, в противен случай тялото може да бъде увредено непоправимо.

Метаболизъм на калциферол в човешкото тяло (метаболизъм)

Обмяната на витамин D е сложна. Витамин D2 не се синтезира в човешкото тяло. Той идва от растителна храна в малки количества. Произвеждат се и хранителни добавки (диетични добавки) със синтетичен ергокалциферол, които също леко повишават нивото му в организма.

Витамин D3 (холекалциферол) се синтезира в кожата при излагане на слънчева светлина. Той също влиза в тялото с храна за животни. Съдържащият се в хранителните добавки холекалциферол е от животински произход.

За да могат провитамините да се включат в биологичните процеси, те трябва да се активират двойно в човешкото тяло. Накратко, изглежда така:

• в черния дроб, провитамин се излага на ензими и се превръща в калцидиол (25 (ОН) D); Това вещество се преценява по количеството на витамин D в организма;
• вторият етап на активиране се извършва в бъбреците, образува се активна форма на витамин D стероиден хормон калцитриол (1.25 (OH) 2D);
• ефектът на калцитриола върху червата е стимулирането на производството на протеин за прехвърлянето на калций; също така оказва влияние върху гладката мускулатура на пикочните пътища, повишавайки реабсорбцията на калция.

Регулирането на производството на активиращи ензими се осъществява главно под действието на паратироиден хормон (ПТХ). Концентрацията на ПТХ зависи от съдържанието на калцитриол, фосфор и калций в организма: колкото повече от тези вещества, толкова по-малко ПТХ и ензими, тялото трябва да попълни съдържанието на витамин Д.

Нормализирането на синтеза на ензимите влияе и върху производството на хормони: женски и мъжки пол, щитовидната жлеза на хипофизата и др. Синтезата на ензимите се потиска, когато има излишък в организма.

Витамин D в неговата активна форма (калцитриол) инхибира образуването на тумори.

В бъдеще активната форма на витамин D под действието на ензими се превръща в неактивен (метаболит калцитроена киселина) и се екскретира от тялото с жлъчка. Въпросът за това какво още е свързан с витамин D е в процес на проучване.

Витаминен баланс

Стойността на витамин D за един човек е трудно да се надценява, така че трябва постоянно да попълва своите запаси в тялото. Дневна надбавка за различни възрастови групи (измервания в единици µg или IU: 1 µg = 40 IU):

Увеличеното дневно количество витамин D ще се изисква главно от индивиди:

• живеещи на север, където има малко слънце;
• живеещи в екологично неблагоприятни райони;
• работа през нощта;
• болни от легнало положение, рядко оставащи на слънце;
• пациенти със заболявания на стомаха и червата - с тези заболявания (витамин D се абсорбира слабо;
• възрастни хора, предразположени към настинки;
• по време на бременност и кърмене.

Максималната дневна доза е 15 mcg (600 IU). Някои експерти смятат, че човешкото тяло изисква много по-големи дози витамин D, увеличавайки максималната дневна доза до 4000 IU и повече. Но досега Световната здравна организация (СЗО) не е давала такива препоръки: калциферолите са в процес на проучване.

Витаминни дефицити (хиповитиноза)

През последните години експертите активно обсъждат въпроса защо организмът се нуждае от витамин D. Специално внимание се отделя на хиповитаминозата, тъй като се смята, че половината от земното кълбо го има. В северните ширини това се дължи на липсата на слънчева светлина, а в южната част поради факта, че производството на витамин D е нарушено в тъмната кожа.Това се превръща в сериозен проблем, толкова много ефектът от калциферолите върху тялото. И ако преди основният проблем се смяташе за дефицит при децата, днес дефицитът при възрастните е не по-малко важен.

Причината за липсата на витамин може да бъде:

• Постоянно носене на облекло, покриващо тялото
• продължително използване на слънцезащитни продукти (не винаги е полезно);
• нарушена абсорбция в тънките черва на фона на възпалителни процеси - дуоденит, ентерит;
• нарушение на образуването на жлъчката (първична активация на провитамин страда) на фона на хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища - хепатит, холецистит, холангит;
• недохранване - вегетарианство (някои хора смятат, че им липсва растителна храна), всички дефекти, които водят до нарушения в храносмилането;
• заседнал начин на живот, наднормено тегло;
• хормонални нарушения.

Признаци на дефицит и възможни последствия при възрастни

Витамин D е много важен за хората, с неговия дефицит в организма, децата развиват рахит, а при възрастните остеопороза и различни заболявания на вътрешните органи и системи.

Първите симптоми на дефицит могат да бъдат слабост, изпотяване, раздразнителност, нарушена работоспособност и нарушения на съня (безсъние през нощта и сънливост през деня). Намалява апетита, появяват се сухота и парене в устата.

Поради нарушения на имунитета, хората с дефицит често страдат от настинки, които се усложняват от хронични инфекциозни и възпалителни процеси. Нарушенията на имунитета могат да причинят развитие на автоимунни и онкологични заболявания.

Често при това състояние се появява болка в ставите и гръбначния стълб, тъй като дефицитът на калциферол се свързва с нарушен синтез на съединителната тъкан в тялото. Връзките на ставите, хрущялите, покриващи ставите и образуващи основата на междупрешленните дискове, страдат. Липсата на колаген се отразява върху кожата - бързо старее. Този момент е добре отразено във видеото "Live is great!"

Костите стават крехки, рискът от фрактури се увеличава. Съдържанието на калций в кръвта се увеличава. Зъбите се разрушават - калцийът не се абсорбира в достатъчна степен.

Нарушаването на провеждането на нервните импулси води до пареза на гладката мускулатура на червата и нейната обструкция. Той може също да причини увреждане на скелетните мускули, развитието на множествена склероза, зрителни увреждания.

Недостигът на витамин D се отразява и в състоянието на репродуктивната система. При жените процесът на узряване на яйцата е нарушен, докато при мъжете синтезът на тестостерон намалява, което се отразява на състоянието на сперматогенезата и силата на действие.

Подходящата корекция на дефицита на витамин D във времето ще предотврати всички тези нарушения. Ако това не стане, последствията ще засегнат не само състоянието на скелетната система, но и състоянието на много други органи и системи на тялото.

Гледайте видеото на живо с Елена Малишева:

Признаци на дефицит и възможни последствия при деца

При деца ниското ниво на калциферол в кръвта се проявява под формата на болести като рахит и спазмофилия, така че витаминът се нарича анти-антибиотик.

Знаейки какво влияе на витамин D, е лесно да разберем какви са резултатите от неговия дефицит. Дефицитът на калциферол играе роля в метаболизма на минералите и тяхната абсорбция от тъканите.

Първите признаци на рахит най-често се появяват при деца на възраст от 3 до 4 месеца. Заболяването протича в четири етапа:

1. Началният етап продължава от няколко седмици до 2 -3 месеца. Първите признаци на заболяването са свързани с нервната система: бебето става прекалено възбудимо, стрес от силни звуци, сън, апетит са нарушени. Основните симптоми на началния стадий на рахит включват плешивост на шията: при прекомерно изпотяване, бебето се чувства сърбеж и непрекъснато завърта главата си, като я търка по възглавницата, което причинява плешивост. Имунитетът страда, по-често хваща студено. Началната фаза на рахит в различна степен се среща при повечето деца. Но през цялото време се предписва лечение под формата на поглъщане на витамин D.
2. Етап на височина. Има симптоми, свързани с увреждане на опорно-двигателния апарат. Първоначално може да се види на главата: черепните кости стават меки, това е особено забележимо по ръбовете на големи и малки фонтанели. Главата често променя формата си. Гръдната кост излиза напред и гърдата приема формата на пиле. Ребрата се сгъстяват, появяват се рахитични мъниста. Лесно се усещат и можете да видите тънко бебе. Ако не се лекува, за шест месеца краката му се огъват и придобиват форма О или Х. Рахитните гривни се появяват по ръцете и краката, чието описание е направено от педиатри още през деветнадесети век. Детето изостава във физическото си развитие.
3. Възстановяване на етапа. Всички симптоми изчезват постепенно на фона на лечението или в началото на топлия сезон, когато бебето прекарва много време на слънце.
4. Остатъчни ефекти на етапа. Може да продължи до 2 - 3 години. След тежък рахит някои костни промени могат да останат за цял живот.

На фона на рахит, понякога се наблюдава рязко намаляване на съдържанието на калций в кръвната плазма, което води до развитие на припадъци. Това усложнение се нарича спазмофилия. Днес това е рядкост, но преди няколко десетилетия се среща много често при изкуствено хранени бебета. Описание на спазмофилията може да се види в творбите на педиатри от 19 и 20 век. Ситуацията бе подпомогната от бебешки храни, обогатени с витамини и минерали.

Гледайте видеото на д-р Комаровски, където той за кратко говори за рахит и неговото лечение:

Как да запълни липсата на витамин

Съдържанието на витамин D може да се увеличи:

• слънчеви бани на слънце (възможно в солариума);
• чрез въвеждане в храната на храни, богати на витамин D; това е най-безопасната форма на корекция, тъй като никога не е придружена от предозиране и се абсорбира добре от тялото;
• народни средства; инфузии от магданоз и копър ще помогнат; не всички експерти признават ефективността на народните средства;
• приемане на лекарства и хранителни добавки с калцифероли; по-добре е това да се прави както е предписано и под надзора на лекар, тъй като са възможни предозиране и развитие на хипервитаминоза.

Хипервитаминоза (излишък)

Хипервитаминоза D е дори по-опасна от хиповитаминоза, тъй като може да причини сериозно увреждане на организма. По-възрастните лекари смятат, че е по-добре да имат лек рахит, отколкото да се предозират от витамин D.

Признаци на излишния витамин D в организма

Има остра и хронична интоксикация с калциферол.

Остра интоксикация може да се развие при деца, ако използвате витамин D във високи дози в продължение на няколко седмици или когато сте свръхчувствителни към него. Появяват се следните симптоми:

• летаргия, липса на апетит, запек или диария, гадене, повръщане; Това означава, че загубата на течност може да бъде придружена от такова опасно състояние като дехидратация (exsiccosis);
• главоболие, мускулни и ставни болки, понякога спазми;
• треска, кръвно налягане (BP), редки пулс, задух.

Хроничната интоксикация настъпва на фона на продължителна (най-малко шест месеца) употреба на витамин в терапевтични дози. симптоми:

• загуба на апетит, бавно увеличаваща се летаргия и намаляване или липса на наддаване на тегло;
• повишено съдържание на калций в костите и промени в костната тъкан: ранно нападение на голяма фонтанела, осификация на конците на костите на черепа, частична осификация на зародишната зона на дългите кости;
• повишен калций в кръвта и отлагането му в стените на кръвоносните съдове, бъбреците, сърцето, белите дробове и други органи, което означава, че техните функции са засегнати.

Има 3 тежест на интоксикация, когато витамин D е в излишък: лек (без токсикоза), умерен (с умерена токсикоза) и тежък (с тежка токсикоза).

Възможни последици от излишък

Леки степени на интоксикация преминават без последствия, но след тежки последствия те могат да останат за цял живот. Калциеви отлагания в стените на кръвоносните съдове и вътрешните органи играят роля, което води до нарушаване на тяхната работа. Децата често развиват хроничен пиелонефрит и неправилно поставяне на зъби. При възрастни, хипервитаминоза причинява повишаване на кръвното налягане (BP), допринася за развитието на кардиосклероза, придружено от нарушение на сърдечния ритъм.

Лечение на предозиране

Ако подозирате свръхдоза бебе Calciferol, по-добре е да се хоспитализира. В болницата, в зависимост от тежестта на интоксикацията, му се предписва интравенозно приложение на лекарствени разтвори с едновременно прилагане на диуретик (принудителна диуреза) с цел отстраняване на излишния калций.

В тежки случаи се предписва хормонална терапия: глюкокортикоидните хормони инхибират калциевата реабсорбция в бъбреците.

Показания за употреба

Лекарства и хранителни добавки, които включват витамин D, трябва да бъдат предписани от лекар. Лекарят също ще ви каже какво е витамин D и как да изберете най-подходящата лекарствена форма.

Кога се препоръчва прием?

При определянето на корекция се взема предвид това, за което е отговорен витамин D и дали наистина трябва да се увеличи. Приемът на калциферол помага при следните заболявания и състояния:

• липса на витамин D;
• за превенция и лечение на рахит;
• spazmofilii;
• омекотяване на костите (остеомалация) с различен произход;
• заболявания на костно-ставната система на фона на нарушение на минералния метаболизъм;
• липса на калций (хипокалиемия) в кръвта;
• гърчове на фона на хипокалиемия;
• остеопороза (кости с намалено съдържание на калций), включително по време на менопаузата; Витамин D за човек след 60 години е особено важен поради риска от остеопороза;
• с бавно заздравяване на костите след фрактура;
• при масов кариес на фона на деминерализация (загуба на калций) с зъбен емайл;
• с чести настинки поради недостиг на витамин.

Противопоказания за приемане на витамин D всяко лекарство има своя собствена.

Дали да се даде новородено

Защо да даваме витамин D на новородено? Педиатри и неонатолози (лекари, лекуващи деца през първия месец от живота) по света препоръчват приемането на витамин D във воден разтвор на всички новородени. Той помага:

• образуване на скелет;
• правилно поставяне на зъби;
• нормално функциониране на нервната система;
• разработване на органи на зрението;
• нормално функциониране на сърдечно-съдовата система;
• формиране на силен имунитет и превенция на инфекции;
• превенция на рахит.

Как да давате на децата

Новородените се съветват да дават витамин D под формата на холекалциферол. Като воден разтвор обикновено е достатъчна профилактична доза от 400-500 IU на ден. Дозирането на недоносени бебета може да се увеличи. Бебетата, които са хранени с бутилка, дозата се избира индивидуално, като се взема предвид съдържанието на калцифероли в сместа за хранене.

Понякога по-високи дози до 600 IU са полезни, например, в северните райони или в райони с неблагоприятни условия на околната среда. Високодозовият прием на витамин се предписва на кърмещата майка, в който случай бебето получава калциферол с млякото си.

През лятото витамин D не може да бъде даван или даван в по-ниска доза. Трябва също да се има предвид, че тъмнокожите деца се нуждаят от по-висока доза витамин, тъй като е по-лошо произведена в кожата им.

Терапевтичните дози се избират индивидуално от лекарите в IU (независимо от името на лекарството).

Ефект на лятното време (активно слънце)

Под действието на ултравиолетовите лъчи се образува витамин D (холекалциферол) в кожата. Редовното излагане на чист въздух през лятото увеличава количеството на витамин D. Трябва само да знаете, че дрехите и слънцезащитните продукти предотвратяват този процес.

За попълване на запасите от холекалциферол в тялото трябва да останете ежедневно на слънце през деня за 30 минути. Но при много горещо слънце можете да изгорите, така че трябва да започнете от 5 - 7 минути, като постепенно достигате желаното време.

Възможна ли е алергия към витамин?

При всички лекарства се развиват алергични реакции. Витамин D (калциферол) в масления разтвор често предизвиква алергични реакции. Водните разтвори рядко причиняват алергии и се понасят по-добре от възрастни и деца.

Най-добрите природни източници (таблица)

Най-добрите източници на витамин А са богатата морска риба и рибено масло. Ето как изглежда съдържанието му в различните продукти в таблицата:

Витамин D: изберете най-доброто от 45 лекарства за възрастни и деца

Не е толкова лесно да разберете кой витамин D е по-добър за възрастен или дете, тъй като десетки производители произвеждат лекарства с витамин D в различни форми и дози за различни цели. В аптеките и магазините като iherb monopaths се предлагат комплекси с други витамини и микроелементи, вносни и местни лекарства, евтини и скъпи - можете да се объркате в две сметки. В случай на хранителни добавки и лекарства винаги съществува риск не само да се закупи неефективно витаминно средство, но и да се навреди на себе си и близките ви.

Нашата статия ще ви помогне да разберете как да изберете витамин D, подходящ за вашия случай, да се ориентирате в имената и цените, както и да получите 5% отстъпка от закупуването на витамини. Заедно ще се оттеглим излишно и ще намерим най-добрите възможности, както и ще споделим съвети за приемането на витамин D.

5 вида витамин D - кой да изберем?

Първото нещо, което може да ни обърка, е разнообразието на мастноразтворимите витамини от група D. Медицината познава до пет форми (научно наречени витамери): D₂, D₃, D₄, D₅, D₆. За простота всички те бяха обобщени с едно име - калциферол. Веществото с индекс 1 не съществува в природата и може да се получи само по изкуствен начин.

Функциите на всички витаминни вариации са същите, като основната им разлика е в биологичната активност и методите на попълване в организма. По-висока биологична активност е характерна само за два витамера: D₂ (ергокалциферол или ергокалциферол) и D₃ (холекалциферол или холекалциферол). Човек може да ги асимилира от храната или да работи в епитела под влиянието на ултравиолетовите лъчи, докато е на слънце.

Експериментално е установено, че D3 (холекалциферол) се абсорбира от хранителните добавки много по-добре от други. В тази връзка, лекарите и диетолозите му се предписват на деца и възрастни. А когато професионалистите говорят за витамин D, това означава витамин D3.

Правейки правилния избор на лекарство в 4 стъпки

Заедно ще излезем изцяло и ще намерим най-добрите възможности, както и ще споделим съвети как да ги приемем.

Необходими са четири прости стъпки, за да изберете най-доброто лекарство от списъка:

1. определяне на целта на приемането;
2. определяне на дозата и режима;
3. изберете подходяща форма на освобождаване;
4. Изберете правилната добавка за цената, рейтинга и отзивите.

Стъпка 1: Цел на приемането

Препаратите с витамин D се използват за профилактично или терапевтично (терапевтично) използване:

• превенция на детски рахит;
• дефицит на витамин при възрастни;

• деца и възрастни рахит (хипоавитиноза D);
• остеопороза;
• артрит;
• фрактури и бавно свързване на костите;
• сезонен алергичен риноконюнктивит
• менопауза при жените;
• безплодие;
• кожни проблеми (псориазис, екзема и др.);
• ниски нива на калций и фосфат в кръвта;
• омекотяване на костите;
• остеомиелит;
• хипо- и хиперпаратироидизъм;
• множествена склероза;
• Болест на Либман-Сакс;
• онкологични заболявания;
• хроничен панкреатит;
• тетания и т.н.

Гледайте видеото по темата (с Елена Малишева):

Дефинирайки вашия случай, имайте предвид, че разликата в употребата на витамин D три за целите на превенцията и лечението е в дозите и наличието на допълнителни компоненти в лекарствата. Във всички останали аспекти използването на средствата се извършва по идентичен начин.

Следователно, в зависимост от проблема, който трябва да бъде решен и съдържанието на D3, категорията на продукта може да варира от напълно безвредна ежедневна хранителна добавка към интензивен лекарствен продукт, който може да бъде закупен изключително по лекарско предписание.

Заболявания, свързани с витаминни недостатъци, са работата на съответните специалисти, които трябва подробно да проучат случая на пациента и да издадат квалифицирани препоръки за комплексно лечение чрез предписване на подходящи лекарства, съдържащи витамин D.

Стъпка 2: дози и режим

Съдържанието на холекалциферол в храни, хранителни добавки и лекарства използва два универсални показателя, които лесно се превръщат помежду си:

• µg - микрограма (1 µg = 40 IU);
• IU (на английски език - IU) - международни единици (1 IU = 0.025 μg).

Мненията на международни и национални здравни организации относно дозировките са донякъде различни, затова се придържаме към минималните показатели в нашите препоръки.

За да се избегне недостиг на D3, спазвайте следните препоръчителни дневни дози:

Ако планирате да приемате хранителни добавки, тогава помислете, че те имат по-ниска бионаличност. Следователно, всъщност 500 - 750 единици ще бъдат абсорбирани от капсула с доза от 1000 IU.

Традиционно се използва дългосрочен режим на лекарството с дефицит на витамин D (2-3 години) с редуващи се курсове на прием за 21-30 дни и паузи от 30-60 дни. Лекарите нямат принципна позиция относно това дали да приемат витамин дневно в горните количества или, напротив, да вземат обща седмична доза на всеки 7 дни. Прегледите в мрежата показват, че хората са по-склонни към по-честия прием, за да гарантират на организма от едно витаминно претоварване.

За терапевтични цели на възрастните се предписват дози с увеличен брой единици: от 4000 IU (100 μg) на ден. За лечение на рахит при деца - от 2000 до 5000 ME (50-125 mg).

За да определите по-точно дозата, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да направите кръвен тест D-25 (OH) D3. С негова помощ се разкрива нивото на витаминно съдържание. След това, изберете дозата и честотата на лекарството с холекалциферол, което ще ви позволи да се „доближите” до желаното ниво.

Обмислете следните нюанси при дозиране:

• Ако приемате мултивитаминен комплекс, най-вероятно вече има част от холекалциферол, така че не забравяйте да го вземете предвид при изчисляване на дозата;
• физическата активност ускорява усвояването на витамина, така че при активни спортове има смисъл да се направи доза D₃ малко по-ниска;
• Витаминът има способността да се натрупва в организма, така че да няма излишък, по-добре е да го вземете през пролетния и есенния сезон, а през лятото и зимата да откажете да вземете.

Това е важно, защото за разлика от получаването на витамин от слънцето при приемане на медикаментозно предозиране е възможно. Той може да причини главоболие, гадене, диария, сърбеж, сънливост, както и по-опасни явления: калциране на органи и тъкани, нарушения в работата на сърцето и централната нервна система.

Стъпка 3: форми за освобождаване

Има 6 възможности за избор:

• хранителни добавки под формата на капсули, таблетки и дражета - най-популярният вариант;
• Спрейове - нов форм-фактор, с ефективност подобна на таблетките, но по-лесна за употреба, цената в аптеките и на iherb - малко по-висока от тази на конвенционалните лекарства;
• капки за перорално приложение (маслен разтвор) - те често се дават на деца и се използват за профилактика на рахит, въпреки че възрастните често ги използват и за борба с витаминния дефицит;
• витаминно-минерални комплекси - препарати, съдържащи допълнителни витамини и елементи, които помагат при заболявания на костната тъкан (остеопороза, остеомалация и др.);
• кремове и мехлеми с витамин D - прилагани външно за псориазис;
• ампули - лекарство за инжекции при сериозни заболявания.

Каква форма на витамин D да даде предпочитание - вие решавате. Всичко зависи от ситуацията на употреба. Някои майки вземат капки и след това ги разпределят по различен начин за себе си, децата и съпругът, добавят към храната. За индивидуално ползване и спестяване на време си струва да закупите капсули и хапчета: извадете го от буркана, измийте го, бягайте по работа - без караници.

Забележка за вегетарианци и вегани: D3 се получава предимно от животински ланолинов восък, затова потърсете продукти, обозначени с веган, няма да има съставки от животински произход.

Стъпка 4: изберете лекарството

Фармацевтите и лекарите са единодушни, че предпочитанията трябва да се отдават на оригинални вносни продукти, особено на американски. Факт е, че в Съединените щати всички витаминни препарати са подложени на строг държавен контрол. Затова на рафтовете на аптеките и магазините попадат само висококачествени натурални продукти.

Съответно, средствата от Съединените щати заемат първите редове в нашите списъци, тъй като те работят по-ефективно и рядко имат проблеми с тях. Недостатъкът на някои от тях е само един - цената. Но когато говорим за здраве, това е относителен въпрос.

По отношение на препаратите е възможно да се направи недвусмислен извод, че в същото време не съществуват евтини и висококачествени аналози на витамин D от чуждестранни производители. Като се има предвид, че скъперникът плаща два пъти, по-добре е веднага да се програмирате за качествено лекарство.

Не трябва да купувате евтини аналози: ако има някакъв ефект от тях, той ще бъде значително по-нисък. Да, купувате витамини на по-ниска цена, но в крайна сметка, просто губите пари.

Бъдете внимателни с имената, които ще чуете от лекарите: знаете как да популяризирате лекарства... Ако сте били препоръчани на този специалист, тогава всичко е наред. Ако дойдохте при него "от улицата", по-добре е да проверите, да попитате поне още един лекар.

Следващият преглед представя 45 забележителни добавки и лекарства. За ваше удобство, ние сме ги разделили на 5 списъка: от леки профилактични до специфични терапевтични агенти.

Списък № 1: редовен прием за възрастни

По-долу са дадени различни дози на витамин D, започвайки от 1000 IU. Колкото повече е, толкова по-малко трябва да се предприемат. Всички продукти са подредени в низходящ ред от по-популярни до по-малко популярни.

За някои продукти се предлага пробна опаковка, която съдържа около 30 капсули. Също така, когато се сравняват разходите, вземете под внимание броя на капсулите, таблетките, милилитрите. В противен случай евтиният витамин D може да бъде най-скъп и обратно.

Основна доза - 1000 ME / IU

Това е най-популярната концентрация, защото ви позволява гъвкаво да регулирате приема чрез увеличаване или намаляване на порциите на витамин.

Кликнете върху връзките, за да видите подробна информация за продукта, рейтинги, отзиви, текущи цени. Там ще видите условията за покупка и ще можете да поръчате доставка.

№1. Сега Храни, Витамин D3 висока ефективност, 1000 IU (180 капсули)

Номер 1 на iherb! Не съдържа ГМО, отговаря на стандарта за качество на GMP, лесно се абсорбира от организма.

№2. Solgar, Vitamin D3 1000 IU (250 капсули.)

Популярен продукт, при който витаминът не е получен от ланолин, а от черния дроб на морската риба: треска, пикша, миди.

№3. Доктор Бест, Витамин D3, 25 mcg - 1000 IU (180 капсули)

Натурален продукт в малки капсули, които лесно се поглъщат. 91% от хората му дадоха рейтинг "добър" и "отличен".

№4. 21 век, висока потенция D₃-1000 IU (110 таблетки)

Повече от 2000 отзиви на клиенти. Отлично съчетание на цена и качество. Малките хапчета са удобни за употреба, кутиите продължават дълго време, дори когато са взети заедно със съпруга.

№5. Now Foods, витамин D-3 (30 ml)

Капки за възрастни на базата на палмово масло. Отива добре с храна и напитки.

№6. Solgar, Витамин D3, 1000 IU (180 табл.)

Популярни таблетки за дъвчене. Кошерен продукт, който помага добре в периода на авитаминоза. Solgar не съдържа изкуствени консерванти, захар, подсладители и натрий. Най-добре се използва при писане.

№7. Thorne Research, D-1000 (90 капсули)

За разлика от много конкуренти, Torne не предизвиква странични ефекти под формата на главоболие, умора, претоварване на стомашно-чревния тракт и черния дроб.

№8. Здрав произход, витамин D3 1000 IU (180 капачки.)

Витаминът се разтваря в екстра върджин зехтин и се затваря в лесно смилаеми меки капсули с малък размер.

№9. Градина на живота, Mykind Спрей за органични органични витамини D3, 1000 IU (58 ml)

Намерете за вегани - спрей без ланолин, който съдържа сертифициран растителен витамин D, получен от лишеи.

№10. Nature's Plus, градински източник на живот Витамин D3 (60 вегетариански шапки.)

Друг екологично чист наркотик за веганите. Съдържа органичен витамин D, чийто произход е потвърден от Министерството на земеделието на САЩ. Сертифициран от Ecocert ICO.

№11. Nordic Naturals, Витамин D3 Веган, 1000 IU (30 ml)

За хората, които отказват храна от животински произход, има и витамин в капките. Бутилка с пипета за удобно дозиране.

№12. Д-р Mercola, слънчев мъгла с витамин D спрей, 1000 IU (25 ml)

Ново! Тази премия с вкус на портокалов аромат ще се хареса на онези, които търсят най-простия и най-ефективен метод на администриране, така че да не им се налага да пият хапчета или да капват. Една малка - и сте готови! Без изкуствени оцветители и аромати.

Повишени дози

Ако се изисква по-голяма доза (ако лекарят препоръчва това или искате да вземете витамин не всеки ден), тогава американските производители имат интересни предложения.

За да направите по-лесно да направите избор, кликнете върху връзките и вижте текущите цени, отзиви на клиенти и описания на продуктите.