кортизол общ

Кортизолът е често срещан стероиден хормон на надбъбречната кора, който играе ключова роля в защитните реакции на организма при стрес и глад и участва в регулирането на много метаболитни процеси.

Какво означава повишаване на нивата на кортизол в кръвта?

Повишените нива на кортизол са признак на сериозно заболяване. По време на бременността нивата на кортизол нарастват в тялото с 2-5 пъти и това е единственият случай, при който не се посочва патология.

Кога се предписва кръвен тест за общ кортизол?

диагноза на болестите на Адисон и Иценко-Кушинг;

преждевременно сексуално развитие;

ненормална пигментация на кожата;

Как да се подготвим за анализ на кръв за кортизол?

В навечерието на хормоналния анализ на кортизола, отказват да приемат естрогени, опиати, орални контрацептиви и други лекарства, след консултация с ендокринолог. В деня преди проучването не упражнявайте и не пушете.

Норма на кортизола в кръвта:

16 години - 138 - 635 nmol / l

алдостерон

Алдостеронът е хормон на надбъбречната кора, който действа върху бъбреците чрез регулиране на водно-солевия баланс в човешкото тяло (съдържанието на калий и натрий).

Каква е функцията на алдостерона в човешкото тяло?

Под действието на алдостерон, натрий и хлор се задържат от бъбречните тубули, което води до намаляване на екскрецията на течности в урината, потта и слюнката и в същото време насърчава отделянето на калий. Алдостеронът влияе върху поддържането на кръвното налягане, увеличаването на нивото му в кръвта води до образуване на оток и повишаване на налягането, намаляване на мускулния тонус, спазми и нарушения на сърдечния ритъм.

Кога е предписан кръвен тест за алдостерон?

за диагностициране на първичен хипер алдостеронизъм, надбъбречен аденом и надбъбречна хиперплазия;

с трудно контролируема артериална хипертония;

с ортостатична хипотония;

със съмнение за надбъбречна недостатъчност.

Спасителни за живота хормони

Хормоните на надбъбречната кора играят важна роля в човешкото тяло. Кортизол, алдостерон и андрогени са основните хормони на надбъбречната кора. Добър през цялото време на деня! Аз съм Диляра Лебедева. Аз съм автор на статии и този блог. Можете да ме опознаете по-добре на страницата „За“.

В тази статия ще ви разкажа за най-важните хормони на надбъбречната кора, които имат многостранен ефект върху човешкото тяло, поддържайки хомеостаза (баланс).

Анатомично, надбъбречната кора може да бъде разделена на 3 зони:

  1. Гломерулен (синтезира минералокортикоиди).
  2. Пучковая (синтезира глюкокортикоиди).
  3. Net (синтезира половите хормони, главно андрогени).

Всеки хормон на надбъбречната кора изпълнява своята специфична функция, въпреки че тези хормони се синтезират от същия субстрат, холестерол. Да, този мразен холестерол е предшественик на надбъбречните хормони. Ето защо, преди да се откажете напълно от консумацията на мазнини, помислете за това от какво ще се синтезират тези и други също толкова важни вещества в организма.

Освен това, от този холестерол, с помощта на верига от трансформации, крайните продукти се синтезират под формата на кортизол, алдостерон и андрогени с помощта на ензими, преминаващи през етапите на междинните вещества.

Надбъбречни хормони в действие

глюкокортикоиди

Основният хормон на надбъбречната кора сред глюкокортикоидите е кортизолът. 90-96% от кортизола в кръвта се свързва с протеина. Този протеин се образува в черния дроб и се нарича транскортин. Кортизолът се свързва много тясно с транскортин. Ето защо, в свободното състояние на кортизол в организма е доста малък. Времето на полуживот на кортизола е 70-120 минути.

Кортизолът се получава главно с урината. Само 1% от секретирания хормон е непроменен. Останалите 99% са метаболити на кортизол. Синтез на кортизол се контролира от АКТХ (хипофизен хормон) на базата на отрицателна обратна връзка, т.е. нивото на АСТН ще варира в зависимост от нивото на хормона кортизол. Ако кортизолът се произвежда много, ACTH се намалява и ако кортизолът е нисък, ACTH стимулира надбъбречните жлези да повишат нивото му.

Глюкокортикоидите са жизнено важни хормони, защото осигуряват адаптация и адекватен отговор на организма към стреса, инфекциите, нараняванията и други бедствия. Нищо чудно, че кортизолът се нарича "хормон на стреса". То е произведено при различни видове стрес и осигурява мобилизирането на целия организъм, за да го преодолее. Но кортизолът също се нарича "хормон на смъртта". И го наричат, защото в прекомерни количества проявява деструктивен (катаболичен) ефект върху тъканите на тялото. Например, доказано е, че когато човек изпитва гняв или гняв, много от този хормон се освобождава от него, затова, като е ядосан и ядосан, съкращавате живота си.

Влияние върху метаболизма на въглехидратите

Обикновено глюкокортикоидите са отговорни за образуването на гликоген в мускулите и черния дроб. Гликогенът е “склад”, “авариен резерв”, енергиен ресурс за тялото. Също така, глюкокортикоидите намаляват чувствителността на тъканите към глюкоза, т.е. намаляват нейната абсорбция от тъканите.

Ето защо, при заболявания, свързани с хиперкортизолизъм (повишени нива на кортизол в кръвта), настъпва повишаване на кръвната захар, а може би и развитието на стероиден диабет, който в клиниката не се различава от „обикновения” диабет.

Обратно, ако кортизолът е нисък, което се случва с надбъбречна недостатъчност или някои форми на VDCH, тогава натрупването на енергия под формата на гликоген не настъпва и тялото страда от дефицит на тази енергия. Това се проявява под формата на мускулна слабост, ниска кръвна захар и др.

Влияние върху метаболизма на протеините

Има ефект на този хормон на надбъбречната кора върху метаболизма на протеините. Кортизолът инхибира синтеза на протеини и също така ускорява разграждането на протеините в мускулите. Ето защо, с излишък на кортизол, има загуба на мускулна маса поради загубата на протеини. Загубата на мускулна маса се проявява от мускулната слабост на пациента, както и от загубата на тегло на крайниците.

Влияние върху метаболизма на мазнините

При метаболизма на мазнините глюкокортикоидите имат двоен ефект: разграждането на мазнините на едно място и натрупването в друга.

С повишаването на нивата на кортизола се наблюдава прекомерно натрупване на мастна тъкан в лицето, шията, горния рамен пояс. И на крайниците мастната тъкан изчезва.

В резултат на това външният вид на пациента придобива фигура с форма на бивол: пълно лице, тяло и тънки крайници.

Влияние върху минералния метаболизъм

Влиянието на глюкокортикоидите върху минералния метаболизъм е налице, но все пак не е толкова силно, колкото това на минералокортикоидите. Кортизолът допринася за задържането на натрий и вода, поради което с увеличаване на кортизола се появява артериална хипертония.

При липса на кортизол, напротив, има загуба на вода и натрий, което клинично се изразява в дехидратация.

В допълнение към ефекта си върху метаболизма на натрия, хормоните на кората на надбъбречната жлеза засягат метаболизма на калия. При повишено ниво на кортизол се наблюдава засилено отделяне на калий и се развива хипокалиемия.

Това се проявява чрез слабост на мускулите, включително сърцето, тъй като този елемент е включен в процеса на свиване на мускулите и релаксация.

Въздействие върху имунитета

Има данни за ефекта на глюкокортикоидите върху имунната система. Не забравяйте, когато сте разстроен за нещо, ядосан, изпитвате силен стрес или страх, а след това често след това се настивате.

Това се отнася както за острия, така и за дълготрайния стрес върху организма. Това е така, защото когато се освободи лошо настроение, хормонът кортизол, който намалява защитните сили на организма.

Често се усмихвай! Излъчвайте по-позитивно! Не се притеснявайте за дреболии! Наслаждавайте се на живота си! И имунната система ще ви отговори в замяна.

Когато сте в добро състояние, вие сте щастливи, усмихвате се, вече имате други хормони: хормони ендорфини. Хормоните ендорфини се наричат ​​още хормони на щастието, те имат точно противоположен ефект върху имунната система, стимулират го.

Ефект върху кожата и косата

Трябва да се отбележи ефектът на кортизола върху кожата и косата. С увеличаване на нивата на кортизол в кръвта, има тенденция към акне, себорея и мазна коса. Много често можете да видите как акнето на лицето се появява след всяко преместване или пътуване. Това е така, защото всяко движение от дома е стресиращо и под напрежение знаете, че...

Тъй като глюкокортикоидите имат разрушителен ефект върху протеините, под тяхното влияние, кожен колаген не само се разрушава, но и не се синтезира отново.

Колаген за кожата - това е основният строителен материал за кожата, като фитинги по време на строителството. В резултат на разрушаването и намаляването на синтеза, кожата губи своята еластичност, твърдост и дехидратация.

Клинично, това се изразява в появата на стрии или стрии, които имат свои собствени характеристики в тази конкретна болест.

Също така повишените нива на кортизол инхибират заздравяването на различни рани.

Въздействие върху костите

Глюкокортикоидите имат много силен ефект върху костите. При заболявания, придружени от повишаване на кортизола, остеопорозата почти винаги се развива (загуба на костна маса).

Остеопорозата може да бъде причинена от няколко причини:

  • Намалена абсорбция на калций от храносмилателния тракт.
  • Повишена загуба на калций в урината.
  • Потискане образуването на нова костна тъкан.

Ефект върху храносмилателния тракт

Невъзможно е да се пренебрегне факта, че глюкокортикоидите имат изразено улцерогенно действие, т.е. те са способни да причиняват язви в стомаха и дванадесетопръстника.

Това свойство е свързано със способността на кортизола да повиши киселинността на стомаха. Ето защо, назначаването на глюкокортикоидни лекарства на пациенти с язвена болест (дори и в миналото) е строго противопоказано.

минералкортикоидната

Минералокортикоидите играят също толкова важна роля в човешкото тяло. Основният хормон на надбъбречната кора сред минералокортикоидите е алдостерон. Времето на полуживот на алдостерон не надвишава 15 минути. Той почти напълно остава в черния дроб след първото преминаване на кръвта през него и се елиминира от тялото главно с изпражненията.

За разлика от кортизола, алдостеронът няма специфичен свързващ протеин. Той е 50% активен и 50% от свързаните с плазмата протеини (албумин или транскортин), но тази връзка е много крехка.

Синтезът на алдостерон вече не се регулира от ACTH, както при кортизола, а от системата на ренин-анготензин-алдостерон, която е тясно свързана с бъбреците. Минералокортикоидът, както се вижда от името им, регулира минералния метаболизъм в организма, като в същото време засяга бъбреците, червата, слюнчените и потните жлези.

Основното въздействие от тях, разбира се, върху бъбреците. Но тъканите, които са засегнати от глюкокортикоиди, са много по-големи. Алдостеронът допринася за задържането на натрий и вода и също така стимулира отделянето на калий.

Ако има повече алдостерон, отколкото е необходимо, тогава тялото запазва повече вода, което води до повишаване на кръвното налягане, какъвто е случаят с хипер алдостеронизма. Можете да прочетете за това заболяване в статията “Хипералдостеронизъм”.

Ако алдостеронът не е достатъчен, както при надбъбречна недостатъчност и някои форми на VDCH, тогава сол и вода се губят. В резултат - развитието на дехидратация. Препоръчвам да прочетете статиите на тази тема "Надбъбречна недостатъчност" и "VDKN".

андрогени

Андрогените, за разлика от глюкокортикоидите и минералокортикоидите, се синтезират не само в надбъбречните жлези, но и в половите жлези на жените и мъжете. Разликата е в видовете андрогени и тяхното количество.

В надбъбречните жлези се синтезират слаби хормони: андростендион и дехидроепиандростерон (DEA). Това са основните източници на андрогени за жените, тъй като яйчниците на жените произвеждат незначителни количества андрогенни хормони.

Обикновено тези андрогени засягат растежа на косата при жените, проявата на вторични сексуални характеристики, поддържат състоянието на мастните жлези и участват в образуването на либидо.

За мъжете, тези видове андрогени играят второстепенна роля, защото са слаби хормони. И основната роля се играе от тестостерон, който се произвежда в тестисите на мъжете.

Синтезът на тези типове хормони на надбъбречната кора от хормона на хипофизата ACTH е регулиран.

Въпреки че тези андрогени се считат за слаби, те могат да накарат жените да бъдат вирилизирани в излишък, т.е. придобиването на мъжки черти от жената (телесна коса, промени в гласа, либидо, структура на мъжко тяло, ако това се случи по време на зряла възраст и т.н.) Прочетете статията “Хирзутизъм” при жените ”и веднага ще стане ясно.

Това са всички основни функции на хормоните на надбъбречната кора, за които исках да говоря. В следващата ми статия ще научите какви хормони трябва да вземете в случай на съмнение за надбъбречна болест.

С топлина и грижа, ендокринолог Диляра Лебедева

Кръв за надбъбречните хормони

Надбъбречните жлези, които са част от ендокринната система, произвеждат хормони като алдостерон и кортизол, които са важни за хората. Като правило, надбъбречен хормонален тест се предписва от общопрактикуващ лекар със специфични оплаквания.

Кръвни тестове за хормони на кората на надбъбречната жлеза могат да бъдат сравнени с диагностичното изследване на състоянието на човешкото тяло. Например, повишените стойности показват постоянен стрес, силна умора и също могат да причинят безсъние и др. Представени са хормони на хипофизарно-надбъбречната система:

кортизол; алдостерон; дехидроепиандростерон.

дехидроепиандростерон

Дехидроепиандростерон е андрогенен стероиден хормон, произвеждан от клетките на надбъбречната кора. Той е прохормонът, който поради сложните процеси се трансформира в основния мъжки хормон - тестостерон и жена - естроген.

Норма на показателите

Показателите имат доста широк обхват и зависят от възрастта. Някои грешки могат да дадат използвани тестови системи и самите кръвни анализатори. Нормата е:

за жени - 810-8991 nmol / l; за мъже - 3591-11907 nmol / l.

Когато е назначен

Кръвен тест за този хормон на хипофизарно-надбъбречната система е предписан за:

предполагаеми нарушения на производството на собствени кортикостероиди от надбъбречните жлези; тумори на надбъбречната кора; спонтанен аборт на детето; фетална хипотрофия; съществуващите симптоми на изоставане в сексуалното развитие; подозирали са прекомерни нива на хормони на хипофизарно-надбъбречната система при бременна жена.

Как е подготовката за анализа

Преди да дарите кръв за надбъбречните хормони, трябва да спрете приема на следните лекарства:

"Дексаметазон"; "Хидрокортизон"; "Преднизолон"; "Diprospan"; естрогени; контрацепция на хапчета.

Съвет! За да направите резултата по-точен, трябва да информирате сестрата за взетите лекарства, които могат да повлияят на биохимичния състав на кръвта.

Кортизол (K)

В процеса на производство на хормона участват клетки на надбъбречната кора. Той принадлежи към категорията глюкокортикоиди. Именно кортизолът е отговорен за контролирането на производството на АСТН и кортиколиберин.

Кортизолът се характеризира със силни дневни колебания:

максимумът се наблюдава от четири часа до осем сутринта; поне от девет вечерта и три сутринта.

Когато правите анализа

Дарението на кръв за кортизол се определя от:

с хирзутизъм; да потвърди синдрома на Исенко-Кучинг и болестта на Адисън; с олигоменорея; с ускорен пубертет; остеопороза; с повишена пигментация на кожата; с необяснима мускулна слабост.

Как да дарявате кръв за кортизол

Какви условия трябва да бъдат изпълнени? В деня преди раждането е необходимо да спрете (ако е възможно) следните лекарства:

естрогени; лекарства от категорията на опиатите; контрацептиви.

Също така, в навечерието на посещение в лабораторията, активните спортове и пушенето трябва да бъдат изключени.

Съвет! Това е измерването на дневното количество кортизол в кръвта е задължителен кръвен тест за предполагаем синдром на Кушинг. За тази патология е характерен повишен показател за този хормон на хипофизарно-надбъбречната система.

Какви са нормите на кортизон в кръвта?

Процентът на показателите зависи от възрастта на лицето:

под 16 годишна възраст - 83... 580 nmol / l; над 16 години - 138... 635 nmol / l.

Отклонения от нормата

Повишените номера могат да показват наличност:

Болест на Иценко-Кушинг; карциноми на надбъбречната кора; понижаване на нивата на кръвната захар под приемливите нива; надбъбречни тумори; намалена бъбречна функция; вирилизираща хиперплазия на надбъбречната кора; хипертироидизъм.

Наблюдава се повишена стойност на кортизон:

по време на бременност; докато приемате орална контрацепция; при стрес и депресия; с наднормено тегло; с алкохолизъм.

Намаляването на ефективността може да потвърди:

адреногенитален синдром; нарушение на синтеза на кортикостероиди от надбъбречните жлези; недостатъчно производство на надбъбречен хормон (болест на Адисън); panhypopituitarism; хепатит; цироза на черния дроб; хипотиреоидизъм.

Намалената честота по време на бременност може да покаже развитието на ранната токсикоза.

алдостерон

Алдостеронът е хормон, който синтезира надбъбречната кора. Той е отговорен за регулирането на електролитния баланс, както и за регулирането на общия обем на течността в организма и показателите за кръвното налягане.

За какво е отговорен хормонът?

Въздействайки върху бъбречните тубули, хормонът забавя отделянето на натрий и хлор. Това води до отделяне на много по-малко течности от тялото заедно със слюнка, урина и пот. Но в същото време екскрецията на калий се увеличава.

Алдостеронът поддържа нормалното кръвно налягане. С увеличаване на количеството на хормона в кръвта се наблюдават образуването на отоци, повишаване на кръвното налягане, намаляване на мускулния тонус, гърчове и нарушения в сърдечната честота.

Когато е назначен

Проучването е предназначено да изясни следните патологии:

надбъбречна недостатъчност; ортостатична хипотония; ускорен растеж на клетки на надбъбречната кора (хиперплазия); тумори на жлезиста тъкан (аденом) на надбъбречната кора; повишено производство на хормона алдостерон.

Също така, провеждането на кръвни тестове за надбъбречните хормони е необходимо и в случаите на неразрешим контрол на артериалната хипертония.

норма

В този случай процентът е еднакъв за мъжете и жените: 35-350 pg / ml.

Отклонения от стандарта

Повишените нива на алдостерон могат да показват:

Синдром на Kona (при първичен алдостеронизъм); надбъбречна хиперплазия, протичаща двустранно (с псевдоприем алдостеронизъм); сърдечна недостатъчност; нефротичен синдром (комплексна патология, придружена от появата на силен оток, както и промени в някои биохимични параметри); Синдром на Bartter; хиповолемия, причинена от кървене; цироза на черния дроб, придружена от образуването на асцит; хемангаперицитомния бъбрек.

Излишните хормонални нива на хипофизарно-надбъбречната система могат да бъдат при следните условия:

по време на бременност; след дълъг пост; при термичен стрес.

Намаляване на концентрациите на хормоните под приемливите нива:

Болест на Адисън (ако няма диагностицирана хипертония); със съществуваща хипертония - повишено производство на кортикостерон, болест на Търнър, диабет, алкохолно отравяне; прекомерна консумация на сол; адреногенитален синдром; артериална хипертония, възникваща по време на бременност.

Как да се подготвим за доставка

За изследване на хормона на хипофизарно-надбъбречната система са дадени правилните резултати, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

поддържане на обичайния ритъм на прием на сол за две седмици; кръвта не може да бъде дарена по време на заболяване (показателите могат да бъдат изкуствено ниски); Преди посещение в лабораторията трябва да се избягват засилени физически и психо-емоционални претоварвания; анулирайте лекарствата, които могат да повлияят на резултатите от теста (трябва да обсъдите това с Вашия лекар).

За да се дари кръв за хормони на хипофизарно-надбъбречната система, се препоръчва да се изберат специализирани лаборатории. Това се обяснява с наличието в тези институции на цялото необходимо оборудване, както и на обучения персонал.

Свързани статии

Какви кръвни тестове за хормони съществуват и как да ги вземем? Как да се тества за хормони за мъже и за жени? Как да преминат кръвен тест за соматотропин (растежен хормон) и неговото правилно декодиране Как да преминат кръвен тест за серотонин и правилно да го дешифрират? Когато трябва да се направи кръвен тест за калцитонин и неговото декодиране

Хормоните на надбъбречната кора (кортизол и дехидроепиандростерон) също се наричат ​​"стрес" и "имунен". Модулират функцията на щитовидната жлеза и повишават устойчивостта на организма към стрес, различни заболявания и нарушения на функционирането на много органи.

Изследването на биологично активното ниво на тези хормони ви позволява да получите информация за скритите биохимични нарушения, които причиняват:

напрежения,
депресия
хронична умора
небалансирано емоционално състояние и липса на благополучие,
безсъние
неподатливост на заболявания (имунни нарушения),
менструални нарушения
затлъстяване и други хранителни разстройства,
стареене на тялото, болест на Алцхаймер,
промяна в нивата на кръвната захар
рак и сърдечно-съдови заболявания и др.

Често неуспехът в хормоналната система причинява или влошава протичането на кожни и алергични заболявания. При алергични заболявания, нарушения в хипофизарно-надбъбречната система често се наблюдава намаляване на функцията на надбъбречната кора. За кожни заболявания, например. атопичен дерматит, екзема, псориазис, витилиго и др.

Въз основа на лабораторни тестове, квалифициран лекар ще може да коригира нивото на хормоните, използвайки някои лекарства. Също така, за да се намали стресовото натоварване, може да се разработи индивидуална коригираща терапевтична програма - с диета, определени физически упражнения и др.

Важен момент - трябва да вземете кръвен тест на празен стомах (не можете дори да го изпиете). От вена се взема кръв. Препоръчително е да се вземе до 10 - 10.30 часа сутринта.

Броят на кръвните клетки: ACTH, кортизол, алдостерон, адреналин, норепинефрин, допамин.
Показатели в урината: 17-кетостероиди, 17-оксикортикостероиди, алдостерон, епинефрин, норепинефрин.

1) Дехидроепиандростерон сулфат

Дехидроепиандростерон сулфатът (DEA-s, DEA-SO4) е стероиден андрогенен хормон, синтезиран от надбъбречната кора. Тя се използва от организма за производство на тестостерон и естроген. Прекомерната му поддръжка може да доведе до заплаха за прекратяване на бременността и спонтанен аборт.

В кои случаи предписва кръвен тест за DEA-s?

адреногенитален синдром;
тумори на надбъбречната кора;
ектопични АСТН-продуциращи тумори;
обикновен аборт;
фетална хипотрофия;
забавен пубертет;
диагностициране на фето-плацентарния комплекс от 12-15 седмици от бременността.

Как да се подготвим за кръвния тест за DEA-s?

Преди да се даде кръв, се препоръчва да се избягва стреса и преумората, да се ограничи физическото натоварване, да се въздържа от често пушене. Желателно е да се дава кръв сутрин на празен стомах. Ако е необходимо да се дарява кръв по друго време, е необходимо да се въздържате от хранене в продължение на 4-6 часа.

Какви лекарства не могат да бъдат взети преди кръвния тест за DEA-s?

Дексаметазон, хидрокортизон, преднизолон, дипроспан, естрогени, орални контрацептиви. Когато дарявате кръв, трябва да информирате сестрата за приемането на лекарства, които влияят на нивото на хормоните в кръвта.

Нормален брой кръвни клетки за DEA-s:

Тези стойности могат да варират в зависимост от възрастта, използваните тестови системи и анализатори:

жени: 810 - 8991 nmol / l;
мъже: 3591 - 11907 nmol / l.

2) Кортизолът е често срещан

Кортизолът е често срещан стероиден хормон на надбъбречната кора, който играе ключова роля в защитните реакции на организма при стрес и глад и участва в регулирането на много метаболитни процеси.

Какво означава повишаване на нивата на кортизол в кръвта?

Повишените нива на кортизол са признак на сериозно заболяване. По време на бременността нивото на кортизол в организма се увеличава с 2-5 пъти и това е единственият случай, който не показва патология.

Кога се предписва кръвен тест за общ кортизол?

хирзутизъм;
диагноза на болестите на Адисон и Иценко-Кушинг;
олигоменорея;
преждевременно сексуално развитие;
остеопороза;
ненормална пигментация на кожата;
мускулна слабост.

Как да се подготвим за анализ на кръв за кортизол?

В навечерието на хормоналния анализ на кортизола, отказват да приемат естрогени, опиати, орални контрацептиви и други лекарства, след консултация с ендокринолог. В деня преди проучването не упражнявайте и не пушете.

Норма на кортизола в кръвта:

16 години - 138 - 635 nmol / l

3) Алдостерон

Алдостеронът е хормон на надбъбречната кора, който действа върху бъбреците чрез регулиране на водно-солевия баланс в човешкото тяло (съдържанието на калий и натрий).

Каква е функцията на алдостерона в човешкото тяло?

Под действието на алдостерон, натрий и хлор се задържат от бъбречните тубули, което води до намаляване на екскрецията на течности в урината, потта и слюнката и в същото време насърчава отделянето на калий. Алдостеронът влияе върху поддържането на кръвното налягане, увеличаването на нивото му в кръвта води до образуване на оток и повишаване на налягането, намаляване на мускулния тонус, спазми и нарушения на сърдечния ритъм.

Кога е предписан кръвен тест за алдостерон?

за диагностициране на първичен хипер алдостеронизъм, надбъбречен аденом и надбъбречна хиперплазия;
с трудно контролируема артериална хипертония;
с ортостатична хипотония;
със съмнение за надбъбречна недостатъчност.

Подготовка за кръвен тест за алдостерон:

Диета с ниско съдържание на въглехидрати без ограничение на солта се препоръчва за 2 седмици преди проучването. Преди провеждане на проучване, стресът и интензивните физически упражнения, които могат да доведат до временен излишък на алдостерон, трябва да бъдат изключени. Преди проучването е желателно да се отменят лекарства, които могат да повлияят на обмяната на натриеви и калиеви йони (диуретици, антихипертензивни средства, стероиди, орални контрацептиви и естрогени) след консултация с Вашия лекар.

Норма на алдостерон в кръвта 35 - 350 pg / ml

Разчитане на хормоните на надбъбречните жлези трябва да се занимава с лекар ендокринолог, в някои случаи - гинеколог.

Надбъбречните хормони: нашето тегло и имунитет

Очевидните симптоми на неправилно функциониране на надбъбречните жлези могат да бъдат драматична промяна в кръвното налягане, сутрешна слабост, повишена пигментация.

Много от нас дори не осъзнават съществуването на такъв орган като надбъбречните жлези - едва ли можем да предположим къде се намира този орган.

Но трябва да знаете, че надбъбречните жлези играят важна роля в образуването на имунитет и нашето тегло. Значителната им роля е безспорна в дейността на сърдечно-съдовата и нервната системи. Този орган е отговорен за метаболизма в организма и за неговите нарушения.

Надбъбречни жлези - ендокринни жлези

Така че, нека се опитаме да изясним. Надбъбречните жлези са двойки жлези на ендокринната система и нямат нищо общо с бъбреците. Те освобождават хормони, които впоследствие преминават директно в кръвния поток. Тези хормони участват в метаболизма, а също така, което е важно, са включени в процеса на адаптиране на организма към всички външни неблагоприятни условия.

Надбъбречните жлези са получили името си поради характерното си местоположение. В тялото, те се намират директно над горните полюси на бъбреците. Но в същото време формата на жлезите се различава значително от формата на подлежащите органи. Дясната надбъбречна жлеза прилича на триъгълник, но левият прилича повече на полумесец. Въпреки значителната разлика във външния вид, надбъбречните жлези изпълняват същите функции.

Всъщност, размерът на надбъбречните жлези е много малък - обемът не надвишава един и половина кубически сантиметра, а теглото не надвишава 5 грама. Както дясната, така и лявата надбъбречна жлеза се състои от две части: вътрешната медула и кортикалния слой, който го покрива. Освен това, външният слой - наричан още кортикален - заема до 80% от обема на органа.

Кортикалният слой обикновено се разделя на три зони. Всеки от тях е високоспециализиран и е отговорен за производството на определен вид кортикостероиди. Това е група хормони, която е отговорна за спиране на възпалителните процеси, определени метаболитни механизми и за функционирането на имунната система.

Надбъбречни хормони и тегло

катехоламини

Вътрешният слой на надбъбречните жлези произвежда хормони, които нормализират дейността на централната нервна и сърдечно-съдовата системи, както и регулират термогенезата (тялото произвежда топлина за поддържане на постоянна телесна температура, както и за осигуряване на здравето на всички системи на тялото, включително клетъчни структури). Тези хормони се наричат ​​катехоламини.

Катехоламините са отговорни не само за хормоналния баланс и съответно за теглото, но и регулират сърцето, като ни помагат просто да не се скъсваме в различни стресови ситуации. Катехоламини включват хормони като адреналин, кортизол, както и алдостерон и различни андрогени.

кортизол

Функцията на кортизола е, че тя е отговорна за работата на всички защитни функции на нашето тяло, а също така й помага да се справи с различни стресови ситуации. Кортизолът има общо десет механизма на действие.

Първият от тях се счита за основен - той контролира процесите на имунна защита. Производството на кортизол е за организма да сигнализира за включването на имунната система, както и за производството на лимфоцити, които предпазват организма от бактерии и вируси. Кортизолът и реакцията към неговото производство на организма ни спасяват от смъртните случаи при различни възпаления, както вътрешни, така и външни.

Втората функция на кортизола е, че ни предпазва от различни емоционални сътресения, тревоги и вълни - стрес.

В различни стресови ситуации, тялото започва да произвежда кортизол, активира се активността на сърдечния мускул, подобрява се работата на централната нервна система, което позволява на организма да преодолее стреса сам по себе си.

Флуктуации на кръвния кортизол

При нарушения на производството на кортизол, т.е. когато нивото му постоянно се повишава или намалява, в тялото могат да възникнат много проблеми.

Причината за постоянно повишените нива на кортизол може да бъде хроничен стрес. Когато това се случи, растежът на кортикалния (външен) слой на надбъбречните жлези и в тялото има такова заболяване като хиперкортицизъм. Резултатът от това заболяване е нарушение на кръвообращението, нивата на захар не се намаляват. При хората има постоянно повишено налягане, както и изчерпване на нервната система.

Въпреки това, най-неприятните при повишени нива на кортизол са метаболитни нарушения. По това време процесът на липогенеза започва в надбъбречните жлези, с други думи, подкожният мастен слой се увеличава. Важно е да се осъзнае, че в такива стресови ситуации мазнините се преразпределят в тялото и гърба, стомаха, а задната част на шията се превръща в главното място на неговата концентрация. В същото време ръцете и краката остават слаби. Такава специфична структура на тялото ви позволява точно да диагностицирате хиперкортицизма в пренебрегната форма. В допълнение към горните признаци, има изтъняване на кожата на лицето - става склонно към пукнатини и зачервяване. В допълнение към тези проблеми, човек става изключително раздразнителен.

При продължителен стрес, трябва да се свържете с психиатър, но ако имате проблеми с теглото, един ендокринолог ще ви помогне.

Намаляването на нивото на хормона кортизол може да бъде свързано не само с адренални тумори, но и с нарушено функциониране на цялата ендокринна система. Но продължителният стрес може да намали производството на кортизол! Първо, докато намалява нивото на кортизола, разбира се, имунната система страда. Човек страда от постоянни инфекциозни заболявания. Това, от своя страна, води до изчерпване на надбъбречните жлези и в крайна сметка води до техния провал.

Статистиката твърди, че около 85% от случаите на надбъбречна недостатъчност са причинени от болести като туберкулоза, инфаркт, инсулт и дългосрочна хормонална терапия. Може да са лекарства за астма, различни алергии или невродермити. Такива лекарства нарушават процеса на производство на хормони от организма.

адреналин

Адреналинът е хормон, който мобилизира способностите на тялото и помага да се противопостави на опасността. Стимулиране на развитието му на състояние на страх и опасност, и, странно, тежък студ. В същото време, приливът на адреналин в кръвта предизвиква верига от реакции, които осигуряват краткосрочна висока степен на готовност за тежки натоварвания. Този сложен механизъм се формира в процеса на еволюцията и в резултат на това тялото се превръща в състояние, което значително повишава нивото на подготовка за борба или избягване на опасност.

В същото време, нивото на съдържание на захар в кръвта се повишава, което осигурява ресурси за повишена мускулна работа и енергийни ресурси за засилена мускулна работа. За да насити тялото с кислород, дишането става по-бързо и налягането в съдовете и техният тон се увеличават. Казано по-просто, адреналинът позволява на тялото ни да остане "на максимум" не само на физическите способности, но и на умствените.

Важно е да се отбележи, че този хормон може да бъде почти пристрастяващ към човека като лекарство. Неговият свръхпредставляващ значително намалява усещането за опасност и хората просто престават да виждат препятствия по пътя си. Въпреки това, тръпката любителите трябва да помним, че в такава "постоянно напрежение" не може да живее дълго. С течение на времето емоциите са притъпени и в крайна сметка може да настъпи неконтролиран адреналин, който може да причини сериозна хипертонична криза.

алдостерон

Алдостеронът е хормон, който е отговорен за поддържането на водно-солевия баланс, както и електролитния метаболизъм. Действието на този хормон е насочено към бъбреците - то им дава възможност да разберат кои вещества и в какви количества трябва да бъдат отстранени от тялото и кои - да напуснат. Тези вещества осигуряват електролитен баланс на организма - балансът на калий, натрий и хлор. Действието на този хормон е важно на клетъчното ниво. Алдостерон, подобно на ренин (хормон на бъбреците), работи за повишаване на кръвното налягане.

Липсата на алдостерон може да настъпи след продължително сериозно заболяване или прекомерно продължителен стрес. Неговите признаци могат да бъдат подпухналост, намаляване на налягането, както и прекъсвания в работата на сърцето. За да се възстанови производството на алдостерон и да се предотврати неговия недостиг, в момента се предписват глюкокортикоиди. Ако нарушението настъпи поради образуването на тумор, тогава пациентът ще има операция, за да го отстрани. В тежки случаи е необходимо да се отстрани туморът заедно с жлезата.

Повишеният алдостерон се нарича хипералдостеронизъм: той се появява в организма поради доброкачествен тумор.

андроген

Андрогенът е хормон, който регулира сексуалната активност. Това е мъжки хормон. Този хормон изпълнява функцията си при деца от двата пола преди началото на пубертета.

По време на пубертета на женското тяло тази функция се пренася в яйчниците, а мъжките - в тестисите. След това работата им става по-малко важна, с изключение на такива случаи, когато има нарушения в работата на надбъбречната кора. Например, в ранните етапи на бременността повишеното ниво на андроген може да доведе до спонтанен аборт, тъй като андрогенът спира растежа на матката, което води до спазми за плода.

Повишените нива на андрогените могат да предизвикат доста сериозни последствия. Например, по време на бременност при бебета, може да се наблюдава хермафродитната структура на гениталните органи. При вродена дисфункция на надбъбречната жлеза, момичетата спират да растат рано. Често неизправността на жлезите може да доведе до увеличаване на колебанията на косата и налягането. Последиците от дисбаланса в юношеството могат да бъдат повишена мазна кожа и постоянно появяващи се пъпки. Често дисбалансът предизвиква неуспехи в менструалния цикъл.

Причините за неизправност на надбъбречната жлеза могат да бъдат:

  • възпалителни гинекологични процеси;
  • дисфункция на надбъбречната кора поради сериозно заболяване;
  • възпалителни гинекологични процеси;
  • дисфункция на надбъбречната кора поради сериозно заболяване;
  • генетична предразположеност;
  • вродена дисфункция на кортикалната жлеза;
  • екология и бърза урбанизация.

Анализи на надбъбречния хормон

Надбъбречните жлези, които са част от ендокринната система, произвеждат хормони като алдостерон и кортизол, които са важни за хората. Като правило, надбъбречен хормонален тест се предписва от общопрактикуващ лекар със специфични оплаквания.

Кръвни тестове за хормони на кората на надбъбречната жлеза могат да бъдат сравнени с диагностичното изследване на състоянието на човешкото тяло. Например, повишените стойности показват постоянен стрес, силна умора и също могат да причинят безсъние и др. Представени са хормони на хипофизарно-надбъбречната система:

  • кортизол;
  • алдостерон;
  • дехидроепиандростерон.

Дехидроепиандростерон е андрогенен стероиден хормон, произвеждан от клетките на надбъбречната кора. Той е прохормонът, който поради сложните процеси се трансформира в основния мъжки хормон - тестостерон и жена - естроген.

Показателите имат доста широк обхват и зависят от възрастта. Някои грешки могат да дадат използвани тестови системи и самите кръвни анализатори. Нормата е:

  • за жени - 810-8991 nmol / l;
  • за мъже - 3591-11907 nmol / l.

Кръвен тест за този хормон на хипофизарно-надбъбречната система е предписан за:

  • предполагаеми нарушения на производството на собствени кортикостероиди от надбъбречните жлези;
  • тумори на надбъбречната кора;
  • спонтанен аборт на детето;
  • фетална хипотрофия;
  • съществуващите симптоми на изоставане в сексуалното развитие;
  • подозирали са прекомерни нива на хормони на хипофизарно-надбъбречната система при бременна жена.

Преди да дарите кръв за надбъбречните хормони, трябва да спрете приема на следните лекарства:

  • "Дексаметазон";
  • "Хидрокортизон";
  • "Преднизолон";
  • "Diprospan";
  • естрогени;
  • контрацепция на хапчета.

Съвет! За да направите резултата по-точен, трябва да информирате сестрата за взетите лекарства, които могат да повлияят на биохимичния състав на кръвта.

В процеса на производство на хормона участват клетки на надбъбречната кора. Той принадлежи към категорията глюкокортикоиди. Именно кортизолът е отговорен за контролирането на производството на АСТН и кортиколиберин.

Кортизолът се характеризира със силни дневни колебания:

  • максимумът се наблюдава от четири часа до осем сутринта;
  • поне от девет вечерта и три сутринта.

Дарението на кръв за кортизол се определя от:

  • с хирзутизъм;
  • да потвърди синдрома на Исенко-Кучинг и болестта на Адисън;
  • с олигоменорея;
  • с ускорен пубертет;
  • остеопороза;
  • с повишена пигментация на кожата;
  • с необяснима мускулна слабост.

Какви условия трябва да бъдат изпълнени? В деня преди раждането е необходимо да спрете (ако е възможно) следните лекарства:

  • естрогени;
  • лекарства от категорията на опиатите;
  • контрацептиви.

Също така, в навечерието на посещение в лабораторията, активните спортове и пушенето трябва да бъдат изключени.

Съвет! Това е измерването на дневното количество кортизол в кръвта е задължителен кръвен тест за предполагаем синдром на Кушинг. За тази патология е характерен повишен показател за този хормон на хипофизарно-надбъбречната система.

Процентът на показателите зависи от възрастта на лицето:

  • под 16 годишна възраст - 83... 580 nmol / l;
  • над 16 години - 138... 635 nmol / l.

Повишените номера могат да показват наличност:

  • Болест на Иценко-Кушинг;
  • карциноми на надбъбречната кора;
  • понижаване на нивата на кръвната захар под приемливите нива;
  • надбъбречни тумори;
  • намалена бъбречна функция;
  • вирилизираща хиперплазия на надбъбречната кора;
  • хипертироидизъм.

Наблюдава се повишена стойност на кортизон:

  • по време на бременност;
  • докато приемате орална контрацепция;
  • при стрес и депресия;
  • с наднормено тегло;
  • с алкохолизъм.


Намаляването на ефективността може да потвърди:

  • адреногенитален синдром;
  • нарушение на синтеза на кортикостероиди от надбъбречните жлези;
  • недостатъчно производство на надбъбречен хормон (болест на Адисън);
  • panhypopituitarism;
  • хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • хипотиреоидизъм.

Намалената честота по време на бременност може да покаже развитието на ранната токсикоза.

Алдостеронът е хормон, който синтезира надбъбречната кора. Той е отговорен за регулирането на електролитния баланс, както и за регулирането на общия обем на течността в организма и показателите за кръвното налягане.

Въздействайки върху бъбречните тубули, хормонът забавя отделянето на натрий и хлор. Това води до отделяне на много по-малко течности от тялото заедно със слюнка, урина и пот. Но в същото време екскрецията на калий се увеличава.

Алдостеронът поддържа нормалното кръвно налягане. С увеличаване на количеството на хормона в кръвта се наблюдават образуването на отоци, повишаване на кръвното налягане, намаляване на мускулния тонус, гърчове и нарушения в сърдечната честота.

Проучването е предназначено да изясни следните патологии:

  • надбъбречна недостатъчност;
  • ортостатична хипотония;
  • ускорен растеж на клетки на надбъбречната кора (хиперплазия);
  • тумори на жлезиста тъкан (аденом) на надбъбречната кора;
  • повишено производство на хормона алдостерон.

Също така, провеждането на кръвни тестове за надбъбречните хормони е необходимо и в случаите на неразрешим контрол на артериалната хипертония.

В този случай процентът е еднакъв за мъжете и жените: 35-350 pg / ml.

Повишените нива на алдостерон могат да показват:

  • Синдром на Kona (при първичен алдостеронизъм);
  • надбъбречна хиперплазия, протичаща двустранно (с псевдоприем алдостеронизъм);
  • сърдечна недостатъчност;
  • нефротичен синдром (комплексна патология, придружена от появата на силен оток, както и промени в някои биохимични параметри);
  • Синдром на Bartter;
  • хиповолемия, причинена от кървене;
  • цироза на черния дроб, придружена от образуването на асцит;
  • хемангаперицитомния бъбрек.

Излишните хормонални нива на хипофизарно-надбъбречната система могат да бъдат при следните условия:

  • по време на бременност;
  • след дълъг пост;
  • при термичен стрес.

Намаляване на концентрациите на хормоните под приемливите нива:

  • Болест на Адисън (ако няма диагностицирана хипертония);
  • със съществуваща хипертония - повишено производство на кортикостерон, болест на Търнър, диабет, алкохолно отравяне;
  • прекомерна консумация на сол;
  • адреногенитален синдром;
  • артериална хипертония, възникваща по време на бременност.

За изследване на хормона на хипофизарно-надбъбречната система са дадени правилните резултати, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

  • поддържане на обичайния ритъм на прием на сол за две седмици;
  • кръвта не може да бъде дарена по време на заболяване (показателите могат да бъдат изкуствено ниски);
  • Преди посещение в лабораторията трябва да се избягват засилени физически и психо-емоционални претоварвания;
  • анулирайте лекарствата, които могат да повлияят на резултатите от теста (трябва да обсъдите това с Вашия лекар).

За да се дари кръв за хормони на хипофизарно-надбъбречната система, се препоръчва да се изберат специализирани лаборатории. Това се обяснява с наличието в тези институции на цялото необходимо оборудване, както и на обучения персонал.

Честият стрес, претоварване, липса на сън неблагоприятно засягат надбъбречните жлези, които могат да нарушат целия хормонален баланс. Как да проверим работата на надбъбречните жлези? Ефективността на надбъбречните жлези се определя чрез изследване на кръвта или урината. Необходимо е да се извърши изследване, ако има симптоми, характерни за заболяването. Разграничават се такива основни заболявания на надбъбречните жлези като синдром на Иценко-Кушинг, кона, феохромоцитом, хиперандрогенизъм.

Алдостерон, кортизол и дехидроепиандростерон сулфат са жизненоважни хормони в надбъбречната кора. Често лекарят (ендокринолог) предписва анализ на надбъбречните хормони за симптомите на такива заболявания:

  • адренокортикотропин и кортизол за симптоми на болестта на Кушинг;
  • ренин и алдостерон в присъствието на клиника на синдром на Kona;
  • норметанефрин и метанефрин за признаци на феохромоцитом;
  • тестостерон, DHEA-c, андростендион за изясняване на хиперандрогенизма.

Дехидроепиандростерон сулфат (съкратено DHEA-S, DHEA-s) се проверява за нарушения на фертилитета, хиперандрогенни състояния. DHEA се приема за проследяване на андрогенното състояние в случай на забавяне на половото развитие, за изследване на заболявания на яйчниците, предположения за тумори, остеопороза.

Трябва да се вземе кръв на празен стомах. В навечерието на изследване за концентрацията на хормони на надбъбречната жлеза DGEA-c, употребата на алкохолни напитки и мастни храни и стресови ситуации са напълно изключени. Необходимо е да се избегне физическото претоварване, за да се изключи пушенето. Когато приемате орални контрацептиви, естроген-съдържащи лекарства, "дексаметазон", "преднизолон", "хидрокортизон", "дипроспана" можете да получите изкривени резултати.

Нормалните стойности на DHEA-S са показани в таблицата по-долу:

Повишават се нивата на DHEA с: поликистозни яйчници, акне и хирзутизъм, 21-хидроксилаза или 3-хидроксистероиден дехидрогеназен дефицит, тумори, адреногенитален синдром, болест на Кушинг. Ниски нива на DHEA-S се наблюдават в случаи на изоставане в сексуалното развитие, надбъбречна недостатъчност. Ниски нива на DHEA глюкокортикоиди и орални контрацептиви.

Диагностика на надбъбречните хормони включва тест за концентрация на кортизол в кръвта. Функцията на кортизола е да предпазва организма от ефектите на емоционалното претоварване. Ето защо, тя се нарича още "хормон на стреса". Лекарят изпраща диагнозата следните показания:

  • скрининг за болестта на Кушинг;
  • диагностициране на хипертонични състояния;
  • в случай на адреногенитален синдром;
  • за оценка на болестта на Адисън.

Обратно към съдържанието

Кръвен тест се взема сутрин на празен стомах. За определяне на динамиката на хормона през деня преминава втората проба през втората половина на деня (от 16 до 18 часа). 3 дни преди раждането, трябва да следвате диета, която ограничава употребата на сол (до 2–3 g / ден). Половин ден преди тестовете, трябва да ограничите физическата активност, да спрете да ядете храна. Трябва да се избягва емоционалното претоварване. Преди да преминете анализите, трябва да предупредите лекаря за приема на лекарства и билки, тъй като някои от тях могат да повлияят на точността на резултатите.

Показатели за кортизол на здрав човек са: сутрин 91–235 µg / l, вечер - 18–101 µg / l. Какви заболявания е придружено от увеличаване на кортизола? Това са акромегалия, затлъстяване, астма, остри инфекциозни заболявания, синдром на Кушинг, хипокалиемия, надбъбречни тумори, надбъбречна хиперплазия. Кортизолът се повишава в депресивни състояния, в стресови ситуации, по време на бременност, поради болка и алкохолна интоксикация при хора, които не пият. Употребата на етанол, гама-интерферон, никотин, амфетамини повишава концентрацията на кортизол в кръвта.

Ниски нива на кортизол се наблюдават при хипотиреоидизъм, недостатъчност на надбъбречната кора, хипопитуитаризъм, адисонова болест, адреногенитален синдром, в резултат на приема на глюкокортикоиди. Лечението с барбитурати, беклометазон, дексаметазон, клонидин, кетоконазол с препарати на основата на литий, морфин, азотен оксид, магнезиев сулфат, спомага за намаляване на кортизола.

Болестите на Иценко-Кушинг са неспецифични и разнообразни по клинични прояви. Диференциалната диагноза на това заболяване използва няколко вида лабораторни тестове, които определят концентрацията на надбъбречните хормони. Като първоначален скрининг на заболяването се използва тест, който определя съдържанието на свободен кортизол в слюнката (събран вечер) и тест за определяне на свободния кортизол в урината (събира се дневна порция).

Слюнката съдържа стабилен свободен кортизол, който не е свързан със съдържанието на кортизол-свързващ глобулин. Тази техника има няколко предимства. Тя ви позволява да проверите надбъбречните жлези за синдрома на Кушинг чрез определяне на съдържанието на кортизол в слюнката през нощта. Лесната употреба на този метод улеснява преминаването на тестове за деца с психични разстройства.

Материалът се събира в контейнер, времето за събиране се посочва от лекаря. Не трябва да има кръв в слюнката, така че анализът не се предписва на пациенти с устни заболявания. Зъбите не се почистват преди оградата и не се ядат най-малко 30 минути преди събирането на материала. Един час преди събирането на слюнката трябва да е в спокойно състояние, не пушете. В деня преди теста трябва да избягвате употребата на алкохолни вещества и лекарства на базата на женско биле.

Показателите за нивата на кортизола се променят активно през първия месец от живота. За възрастни индикаторът е стабилен и възлиза на 0,2–4,4 ng / ml. Повишеният кортизол в слюнката може да означава наличие на емоционално претоварване, късна бременност, тумор, заболяване или псевдосиндром на Иценко-Кушинг. Наблюдавано е намалено ниво при пациенти със синдром на Адисън, поради надбъбречна хиперплазия, с хипопитуитаризъм.

Анализът на кортизола в дневната урина ви позволява да избегнете промени в нивото на хормоните през деня. Ако по време на даряването на кръвта се наблюдават ежедневни промени в съдържанието на кортизол, тогава при събиране на урината за 24 часа те не се наблюдават. Ежедневният тест на урината за кортизол е информативен като скрининг за хипо- и хиперкортицизъм. Предистория на проучването:

  • дисфункция на хипофизната жлеза;
  • забавяне на растежа и затлъстяване при деца;
  • клинични състояния, които не са свързани с възрастта (остеопороза, артериална хипертония);
  • прогресирането на симптомите на болестта на Кушинг;
  • контрол на глюкокортикостероидната терапия;
  • признаци на надбъбречен аденом.

Обратно към съдържанието

Преди теста се предписва диета, която изключва пържени, пикантни и солени храни, алкохолни напитки и кафе. Пушенето е забранено. Дневната порция урина се събира на ден преди поставянето на 3-литров буркан. В резервоара, където ще се събира урина, трябва да добавите борна киселина в праха (консервант). На сутринта първата част от урината няма да свърши. След като се събере цялата урина, трябва да се измери обема му. След това цялата урина трябва да се смеси и да се излива 100 мл в малък контейнер за анализ. След това материалът трябва да бъде представен за анализ в лабораторията.

Концентрацията на кортизол в урината при здрав човек е 28,5–213,7 mg / ден. Хормонът надвишава нормата поради емоционално претоварване, с хипертиреоидизъм, затлъстяване и тези, които страдат от синдрома на Кушинг. Концентрацията на кортизол намалява в резултат на приема на кортикостероиди, при пациенти със синдром на Адисън, в случай на неизправност на хипофизната жлеза, при адреногенитален синдром, хипотиреоидизъм.

Алдостеронът се нарича надбъбречен хормон, който участва в регулирането на водно-солевия баланс в организма. Нарушаването на нормите на алдостерона казва, че бъбреците и надбъбречните жлези са в нездравословно състояние. Показания за анализ: хормонален дисбаланс, придружен от редица симптоми (слабост, високо кръвно налягане, парализа, сърдечна аритмия). За анализ урината се събира чрез чукане (с изключение на първата сутрешна урина). За две седмици намалете приема на сол до 2,3 g на ден. Не използвайте лекарства, съдържащи женско биле. Лечението с някои антихипертензивни лекарства, хормони и диуретици може да доведе до изкривени резултати. Нивото на алдостерон в кръвта ще бъде: 35-350 pg / ml.

Алдостеронът се изследва за кръв. Според получените показатели такива надбъбречни заболявания се диагностицират: хиперплазия, хипоалдостеронизъм, първичен или вторичен алдостеронизъм. За изследване, кръвта трябва да се премине на празен стомах в легнало положение. След 4 часа се прави повтаряща се ограда в изправено положение, за да се определи ефекта от движението на нивото на хормона. Подготовката за анализа включва:

  • Наблюдение за 3,5 месеца диети с ниско съдържание на въглехидрати със съдържание на сол в рамките на 3 грама на ден.
  • 2 седмици са отменени лекарства, които влияят на водно-солевия баланс (диуретик, стероиди, антихипертензивни лекарства, орални контрацептиви).
  • За една седмица, лекарства, които забавят синтеза на ренин са отменени.
  • За 2 седмици не можете да ядете женско биле.

Обратно към съдържанието

Концентрацията на алдостерон в кръвния тест за хормони на възрастен е 100–400 pmol / l. Увеличението на индекса се дължи на синдрома на Cohn, с хиперплазични промени в надбъбречните жлези. Нефротичният синдром, вторичният хипералдостеронизъм, сърдечната недостатъчност, както и синдромът на Бартер са придружени от повишен алдостерон. Този хормон понижава сладника, етомидат, индометацин, физиологичен разтвор, ангиотензин, саралазин, хепарин, дезоксикортикостерон и др.

Стресът, тежките натоварвания, депресията и преумората влияят на хормоните на тялото. Катехоламините са хормони, които се синтезират в мозъчната част на надбъбречните жлези. Техните имена: допамин, норепинефрин, адреналин, серотонин. Катехоламини осигуряват възможност за незабавно реагиране на състояния на стрес, в случай на опасност, по време на физическо натоварване, като по този начин се гарантира запазването на тялото. Индикатори на катехоламините се увеличават при хипертония, тумори, миокарден инфаркт в острия стадий, стрес и силно физическо натоварване. Анализът се прави сутрин на празен стомах. В навечерието на теста не можете да пушите, да пиете кафе, да бъдете нервни и да стресвате тялото. Валидни стойности са:

  • адреналин до 50 ng / l;
  • допамин до 87 ng / l;
  • норепинефрин 110–410 ng / L.

Обратно към съдържанието

Анализът на катехоламини позволява да се диагностицира растящ тумор или да се изясни хипертонията. Нивото на катехоламините се понижава при левкемия, надбъбречна хипоплазия, бъбречна недостатъчност и психоза. Продукти, които не трябва да се консумират преди анализа: сирене, орехи, екзотични плодове (банани, авокадо и др.), Боб, ванилия и кофеин. Не пушете и не пийте алкохол.

Направете оградата за един ден три пъти. Преминава първото утринно уриниране, останалата част от материала се събира след първото изпразване след 3, 6 и 12 часа. Урината трябва да се събере в контейнер в рамките на 24 часа. За да се поддържа нормално рН, към контейнера се добавя консервант. При здрави възрастни, съдържанието на катехоламини в урината е в интервала (µg / ден):

  • норепинефрин - 15−80;
  • адреналин - до 20;
  • допамин - 65-400.

Обратно към съдържанието

Надбъбречните жлези произвеждат жизнени хормони. Изследването на надбъбречните жлези е важен компонент в изследването на човешкото здраве. Основните надбъбречни хормони се наричат ​​дехидроепиандростерон сулфат, кортизол, алдостерон, катехоламини. Тези хормони модулират функцията на други ендокринни жлези, като щитовидната жлеза и яйчниците, правят тялото по-устойчиво на стрес, образуват имунитет и осигуряват координирана работа на други органи и системи. Преди прегледа е необходимо да се изключат лекарства, които могат да повлияят на резултатите без никакви заболявания на надбъбречните жлези. Своевременната проверка на тези хормони помага за получаване на информация за здравето, биохимичните нарушения в организма и предписва навременно и правилно лечение.

Терапевтът може да предпише тестове за присъствието на основните надбъбречни хормони, ако има съответни симптоматични показания.

Най-често списъкът от тестове включва анализ на кортизол в слюнката.

Надбъбречните жлези са важна част от ендокринната система, която произвежда набор от хормони, изисквани от организма.

Хормоналният баланс е доста важен фактор и показател за човешкото здраве. Безспорно има различия във възрастта и пола в хормоналната структура.

Има обаче някои зависимости, според които те анализират състоянието на здравето чрез секреция.

Ако подозирате нарушение в хормоналната система, трябва да проверите нивото на произведените хормони.

В този случай основната задача на пациента е да се консултира с ендокринолог и да дава слюнка, кръв и урина за хормони.

Показателите за нивото на хормоните на надбъбречната жлеза могат да позволят по-широко диагностициране на състоянието на човешкото тяло и преди всичко на ендокринната система.

С повишени стойности в кръвния тест за надбъбречните хормони, можем да говорим както за постоянен стрес, така и за безсъние, както и за по-дълбоки нарушения в ендокринната система.

В някои случаи нарушения в баланса на хормоналните нива водят до нарушаване на метаболитната система, което от своя страна води до смущения в телесното тегло, включително затлъстяване.

Като основни хормони, производството на които трябва да се провери, можете да посочите следните видове:

  • алдостерон;
  • АКТХ (кортикотропин);
  • дехидроепиандростерон;
  • Кортизолът.

Преди да се проведат тестове, за да се определи нивото на тайна, е необходимо да се спазват определени правила, които ще изравнят влиянието на външни фактори върху резултата.

Ако разгледаме общите нюанси, тогава преди да преминете материала, трябва да спазвате правилата:

  1. Избягвайте повишен физически стрес.
  2. Ограничете приема на алкохол през последния ден.
  3. Спирайте пушенето един час преди теста.

Всеки един от тези хормони има свои нюанси на влияние върху тялото и методи за откриване. Съответно - трябва да се разглежда отделно.

Надбъбречните хормонални тестове също са необходими за откриване на кортизол.

Това вещество принадлежи към групата на глюкокортикоидите и е отговорно за регулирането на производството на адренокортикотропен хормон (нормата на ACTH трябва да съответства приблизително на 18-25 единици в серума на изследваната кръв) и кортиколиберин.

Основните причини за предписване на тестове за кортизол са следните проблеми:

  • олигоменорея (облекчаване на менструацията);
  • хирзутизъм (свръхрастеж на тъмна, твърда и дълга коса при жените за мъжки тип);
  • остеопороза;
  • неразумна слабост на мускулната тъкан;
  • ускорен пубертет;
  • повишена пигментация на кожата;
  • като допълнително доказателство за заболявания като болестта на Адисън и синдрома на Иценко-Кушинг.

В допълнение, нарушенията на производството на кортизол могат да покажат много други заболявания, като същевременно са вторичен индикатор.

Производството на този хормон има определени дневни флуктуации, като най-високото ниво се наблюдава сутрин, от около 4 до 8, а минималното - от 9 часа до 3 нощи.

За кортизол процентът при жените не се различава от този при мъжете, по-точно 140-600 nmol / l. Ако е необходимо да се направи тест за хормона кортизол, трябва да се има предвид, че един ден трябва да спрете приема на лекарствата в следните категории:

  • съдържащ естроген;
  • съдържащ опиат;
  • контрацептиви.

Ежедневният анализ на слюнката се счита за по-точен при определяне на нивото на кортизол, тъй като позволява да се вземат предвид постоянните промени в баланса.

Дехидроепиандростерон е генитална тайна на стероидния тип. От по-отблизо следва, че именно от това се възпроизвеждат женски и мъжки хормони - съответно тестостерон и естроген.

Показателите за производство на тази тайна могат да варират в доста широки граници.

Колебанията до голяма степен зависят от възрастта на човека, но е възможно да се определят показатели, които отговарят на нормата:

  1. При жените индексите на хормона дехидроепиандростерон ще варират между 810-8991 nmol / l.
  2. За мъже - 3591-11907 nmol / l.

Основните причини за предписване на тестове за идентифициране на този хормон са следните фактори:

  • нарушения на сексуалното развитие;
  • фетална хипотрофия;
  • спонтанен аборт;
  • нарушения на надбъбречните жлези (включително тумори).

Преди да изпратите материали за анализ на такъв хормон като дехидроепиандростерон, има нужда от някаква подготовка на тялото.

Често е да се спре приема на определени лекарства, ако се използват.
Обикновено е необходимо да се изключат следните лекарства:

  • хидрокортизон;
  • преднизолон;
  • дексаметазон;
  • diprospan;
  • естрогени;
  • орални контрацептивни лекарства.

Наркотиците могат сериозно да нарушат резултатите, всяко презастраховане не е излишно.

Трябва да се помни, че това не е целият списък от инструменти, които могат да повлияят на резултата от анализа. За да се избегне нарушаване на резултатите, е необходимо да се предупреди медицинският персонал, който участва в вземането на материалите за фармацевтичните препарати.