Инхибин В и анти-Мюлер хормон

Инхибинът е специален хормон (пептид), в неговия прост състав, който има две субединици. В тялото на жените тя се произвежда в жлезите на фоликулите, в тялото на мъжете - в семенните тръби. Когато настъпи бременност, плацентата поема цялата функция. В кръвта на възрастните мъже се инхибира В, а при жените - А и Б.

Днес в медицинската практика съществуват само диагностични комплекти за определяне на димерната форма на инхибин, тъй като само такива форми са биологично активни. Просто не се знае, че се извършва диагностика. За да може лекарят да предпише анализа, са необходими следните индикации: забавен пубертет, признаци на хермафродитизъм при мъжете, признаци на безплодие, за потвърждаване на монорхизъм или крипторхим, тумор на половите жлези.

Роля на инхибин а

Самата концепция за "инхибин" отчасти разкрива основната му функция. Хормонът инхибира селективното освобождаване на друг хормон (FSH) от предния лоб на хипофизната жлеза, има паракринен ефект в половите жлези на човешкото тяло. Всички жени имат нисък инхибинт, открит в началото на фоликуларната фаза, след което постепенно се увеличават. Пикът на количеството на произведения и циркулиращ хормон се появява в друг период - лутеалната фаза (периода, започващ от овулация на втория ден от менструацията).

Инхибин започва обратното си развитие след образуването на жълтото тяло. Това също намалява секрецията на прогестерон и естрадиол. Ако хормонът стане по-малко, тогава съответно неговото блокиращо действие върху жлезите намалява. FSH започва да се натрупва в по-големи количества в тялото на жените, завършва с образуването на басейн от антрални фоликули, които по-късно стават доминиращи.

С възрастта концентрацията на инхибин в кръвта също намалява при жените. Количественият индекс на зреещите фоликули във времето става по-нисък и по-нисък, нивото на циркулиращия FSH нараства.

Роля на инхибин b

Инхибин В е също диагностична стойност при определяне на резервите на яйчниците. Но какви са тези резерви? Анализът се провежда, за да се определи способността на яйчниците на жените да реагират на изкуственото и естествено стимулиране на зрелите яйца от гонадотропини, които са подходящи за медицинско оплождане. Факт е, че на третия ден от нормалния менструален цикъл инхибин Б променя параметрите си и трябва да позволи самото стимулиране на женските яйчници за оплождане.

В случай на недостатъчност на хормоналния фон (което означава намален инхибин В), вероятността за настъпване на бременността намалява. И това свършва с ранен аборт. Следователно, измерването на концентрацията на инхибин В в кръвта дава възможност да се прецени възможността за раждане на дете при жените. Между другото, при мъжете инхибин В е и основният диагностичен показател за възможността за оплождане и потомство.

Самият хормон се формира в клетките Сертоли и се отнася до функцията на тестикулите на всички мъже. За разлика от жените, при представителите на по-силния пол този хормон е постоянен и не се променя с времето, само с появата на патологии или старост функцията намалява.

В допълнение към оценката на способността да се оставя потомство, при мъжете се прави анализ на хормона за диагностициране на варикоцеле. Също инхибин В определя успеха на азооспермията. При ниски нива се появява неправилно производство на сперматозоиди, така че не може да се извърши TESE анализ, тъй като основната му цел е да се получи здрава и жизнеспособна сперма. При жените, както е споменато по-горе, инхибин В е основният показател за яйчниковия резерв.

Анализ и оценка на яйчниковия резерв

Процедурата не се възлага на всички жени, а само за определени показания. Те включват невъзможност за настъпване на бременност през годината, ранни аборти без видима причина, неуспешни предишни опити за изкуствено осеменяване, нередовна менструация, пременопауза. Подобен анализ може да се извърши и при мъжете, за да се оцени адекватността на функцията на тестисите.

При установяване на намалени индикатори се определя:

• необходимостта от ускоряване на процедурата по IVF;
• дали са необходими донорски яйца или сперма;
• възможни хирургични интервенции при мъже и жени;
• корекция на свързаните патологии.

Анализът може да се извърши в две форми: проста и напреднала.

Как се прави теста?

Ако разгледаме проблемите на жените, тогава пациентът трябва да дари кръв, да направи анализ 2 пъти. Първият е денят на цикъла, който лекарят предписва (обикновено това е третият ден). По-добре е да се дари повече кръв в същия ден за концентрацията на други хормони (FSH и LH) в същия ден. Вторият път - ден след първия. Между тях се прави инжектиране на Gonal-F. Получените данни ни позволяват да оценим функционалните резерви.

Необходимо е да се спомене и анти-Мюлер хормон. Това е димерен гликопротеин, който е трансформиращ растежен фактор. Неговото определение е включено в напредналия анализ. Подобно на хормона инхибин, той се секретира от клетки Сертоли. Основната функция на организма при мъжете е регресията на каналите на Мюлер.

Анти-Mullerian хормон в нарушение на функцията на жлезите причини запазването на производни в Mullerovye канали. Може да се проявят заболявания на ингвиналните хернии, крипторхизъм, редуцираща репродуктивна функция. Това състояние се нарича персистиране на Mullerian канали. Антимулерният хормон може да предизвика фалшив мъжки хермафродитизъм.

Дисфункцията на тестисите може да е следствие от пренебрегвани състояния, които вече са се образували след нарушение на хормоналната функция. Необходимо е да се разгледа по-подробно антимюлерния хормон (АМН).

Видове AMG

При мъжете AMH има специално значение в ембрионалния период и по време на пубертета. Образува се в тялото в утробата. При нормално количество АМН има пълно образуване на всички генитални органи при мъжете. След раждането и преди началото на пубертета, момчетата AMH се произвеждат от тестисите. След пълна полова зрялост, количеството му става ниско и непроменено. Какво се променя в нарушение на вече споменатата по-горе концентрация на АМН.

В организма на жените AMG също започва да се произвежда в ембрионалния период. В началото на пубертета, неговото ниво, за разлика от възрастните мъже, се увеличава. Намалената АМН води до женско безплодие или трайни неуспехи на ранна бременност.

Най-лошото е, че ако поради липса на функция се причиняват упорити аномалии в яйчниците. За да се предотврати късното откриване на нарушения, е необходимо своевременно да се посещава гинекологът, да се спазват препоръките за възрастовия план за планиране на бременността.

Промяна в концентрацията на хормоните

При жените и момичетата нивото на АМН зависи от деня на цикъла и зрелостта, при момчетата и мъжете този показател варира само с възрастта. Например, за момчета на възраст 3-4 години процентът е около 70ng / ml, а за възрастни мъже само 4ng / ml. За всички момичета на възраст до 10 години стойността е приблизително 3,5 mg / ml, след началото на пубертета се увеличава до 7 mg / ml. Нарушаването на AMG нормата може да бъде както нагоре, така и надолу.

Нивото на Amg се повишава, когато:

• крипторхизъм;
• аномалии в апарата на хормоналните рецептори;
• безплодие;
• поликистозни яйчници;
• нарушение на периода (забавяне) на пубертета;
• злокачествени тумори;

Нивото на AMG намалява, когато:

• ранна менопауза;
• намален овариален резерв;
• след отстраняване или вродено отсъствие на яйчника;
• аномалии в развитието в ембрионалния период на гениталните органи;
• затлъстяване в юношеска възраст;
• твърде ранен пубертет.

За съжаление днес ролята на АМН не е добре разбрана. Ето защо всички решения на проблемите са експериментални и строго индивидуални. Но вече има определени техники, които не винаги са, но дават резултати в контрола на стимулацията и инхибирането на секрецията на АМН по време на хормонална терапия. Ключът към здравето на родителите и техните деца е правилният начин на живот и редовните профилактични диагностични дейности.

Нисък AMG и Inhibin B

Свързани и препоръчани въпроси

10 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос, или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете на лекаря още един въпрос на тази страница, ако това е основният въпрос. Можете да зададете и нов въпрос и след известно време нашите лекари ще отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от реални практикуващи в своята област. В момента на сайта могат да получат консултация за 45 области: алерголог, венерология, гастроентерология, хематология и генетика, гинеколог, хомеопатични, дерматолог детски гинеколог, дете невролог, детска хирургия, педиатрична ендокринолог, диетолог, имунология, инфекциозно заболяване, кардиология, козметология, логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, Психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95.23% от въпросите.

AMH и Inhibin В по време на скрининг за IVF

Инхибинът е пептид, състоящ се от две субединици. Съществуват две форми на хормон - инхибин А и инхибин Б. При жените хормонът се синтезира в фоликулите, а при мъжете - в семенните тубули на тестисите (клетки Сертоли). По време на бременността основният произвеждащ орган на инхибин А е плацентата. Инхибин селективно инхибира освобождаването на FSH от предната част на хипофизата и има паракринно действие в половите жлези.

Нивото на инхибин А остава ниско в началото на фоликуларната фаза, след това започва да нараства към края на фоликуларната фаза и достига максимум в средата на лутеалната фаза. Нивата на естрадиол и инхибин А корелират много силно една с друга по време на фоликуларната фаза (от ден 14 до ден 2 на менструалния цикъл). Приблизително една седмица след образуването на жълтото тяло започва обратното му развитие, докато се секретират по-малко естрадиол, прогестерон и инхибин А. Намаляването на нивото на инхибин А елиминира блокиращия му ефект върху хипофизната жлеза и секрецията на FSH.
При жените, тъй като те остаряват, се наблюдава намаляване на концентрацията на инхибини А и В. Когато броят на зрелите фоликули в яйчниците падне под определен праг, се наблюдава намаляване на концентрацията на инхибин, което води до повишаване на нивата на FSH.
През последните две години е използван нов маркер, инхибин В, за оценка на яйчниковия резерв при процедурите на ин витро ин витро, а яйчниковия резерв е способността на яйчниците да реагират на стимулация с гонадотропин с достатъчен брой зрели яйца, подходящи за оплождане в процедурата IVF. Концентрацията на инхибин В, измерена на 3-ия ден от цикъла, предсказва реакцията на яйчниците към стимулиране с гонадотропини в IVF цикли.
При жени с понижено ниво на инхибин В е необходимо да се увеличи дозата на екзогенния hCG в цикъла на суперовулационна стимулация., по-малко получени ооцити, по-малко преносими ембриони на цикъл, по-рядка бременност и 11 пъти по-висока честота на преждевременни аборти в сравнение с жени, които имат инхибин В, е нормално.
Измерването на инхибин В ви позволява директно по-точно да оцените функцията на яйчниците, отколкото FSH.

Анти-Мюлер хормон (инхибиторно вещество на Мюлер, АМН (AMH / MIS, анти-Mullerian хормон / Mullerian-инхибираща субстанция)

Инхибиторното вещество на Мюлер - MIS (известен също като анти-Мюлер хормон - AMH) е димерен гликопротеин, принадлежащ към семейството на трансформиращи растежни фактори. При жените, от раждането до менопаузата, АМН се произвежда в малки количества от гранулозни яйчникови клетки, а най-високите й нива се наблюдават в туморните гранулозни клетки.
Бърз и точен тест на функционалния овариален резерв.
Показания за:

• неуспешни опити с IVF, недостатъчен отговор на стимулация
• безплодие с неизвестен произход
• проблеми с оплождането
• гранични или повишени стойности на FSH

При планиране на ин витро оплождане е препоръчително да се определи нивото на АМН (AMH / MIS) като част от теста EFFORT (заедно с инхибин В).
Намаляване на базалното ниво на AMG

ОВАРЕН РЕЗЕРВ (FSH, AMG, Ingibin B)

ЗВЕЗДЕН РЕЗЕРВ
Възрастта на една жена е един от важните фактори, влияещи върху ефективността на методите на АРТ, тъй като този параметър е пряко свързан с качеството на яйцата в яйчниците. Този параметър не е абсолютен, тъй като една 45-годишна жена може да има качествени яйца и все още да е плодородна до този момент - въпреки че тази ситуация е по-нередовен от обикновено.
От друга страна, в някои случаи има жени, които дори на 25-годишна възраст имат яйца с лошо качество, които дори се нуждаят от донорски яйца.
Тези крайни примери, обаче, съвсем съществуващи, доведоха до необходимостта той да стане необходим по някакъв начин за оценка на количеството и качеството на яйцата при жени от различни възрастови групи. За тази цел беше въведено понятието „овариален резерв“, тъй като стана необходимо да се оцени възрастта на репродуктивна жена, а не като абсолютен брой години от датата на раждането й, а като реална съществуваща способност да забременее.
Овариалният резерв е броят на яйцата при жените в даден момент, който може да се използва за оплождане.
Но как да ги преброим, те са в яйчниците? За тази цел се предлагат редица функционални тестове, които можете да научите малко в този раздел.

1. ИЗЧИСЛЯВАНЕ НА РАЗМЕРА НА АНТРАЛНИ СЛЕДСТВА
Антралните фоликули са малки фоликули (2-8 мм в диаметър), които можем да видим, измерим и изчислим с ултразвук. Трансвагиналният ултразвук е най-добрият метод за преброяване на тези малки структури.
Факт е, че броят на антралните фоликули има пряка връзка с броя на първичните фоликули, видими само чрез микроскопско изследване, което е в яйчниците. Всеки първичен фоликул съдържа предшественик на яйце, който може да стане в бъдеще.
По този начин, броенето на антралните фоликули, видими чрез ултразвук, замества микроскопското изследване на яйчниците, за да се оцени точно броя на прекурсорите на яйцата.
Ултразвуковото преброяване на антралните фоликули е лесен и достъпен метод за оценка на яйчниковия резерв.
Какъв е броят на антралните фоликули е "добър"?
За редица проучвания на чуждестранни автори е разкрит следният модел:

По-малко от 4 Много малко количество. Лош или липса на реакция на стимулация. Трябва да се обърне сериозно внимание на включването в програмата за ин витро. Много ниска вероятност за бременност.
4-7 Ниско количество. Възможен е незначителен отговор на стимулацията. Предимно използването на много високи дози FSH за стимулиране. Неуспешни опити.
8-10 Леко намалено количество. Голям брой неуспешни опити.
11-14 Нормално (но средно) количество. Реакцията на стимулацията се намалява, но като правило е достатъчна. Група с благоприятна прогноза за бременност.

11-14 Нормално (но средно) количество. Реакцията на стимулацията се намалява, но като правило е достатъчна. Група с благоприятна прогноза за бременност.
15-26 Нормално добро количество. Отличен отговор на овулационната стимулация. За предпочитане е използването на ниски дози FSH. Най-добро изпълнение.
Повече от 26 Високото количество, характерно за синдрома на поликистозните яйчници. Необходимо е да се използват ниски дози, поради риска от синдром на свръхстимулация. В някои случаи, яйца с лошо качество, което намалява вероятността от бременност.

2. СЪДЪРЖАНИЕ НА FSH ЗА 2-3 ДНИ НА МЕНСТРУАЛНИЯ ЦИКЪЛ.
Този показател е също важен показател за състоянието на яйчниковия резерв.
Според местните данни се разграничават следните пределни концентрации:
• 3-8 IU / l е норма, приема се добър отговор на стимулация;

• 8-10 IU / L - отговорът може да варира от нормално до умерено намален;

• 10-12ME / L - нисък овариален резерв, намален отговор на стимулация;

• 12-17ME / L - слаб отговор на стимулация и ниски нива на бременност;

• Повече от 17 MEU / L е много лош отговор на стимулацията.

3. ИЗЧИСЛЯВАНЕ НА ТЯХНИЯ ОБЕМ
Формулата за изчисляване на обема на яйчника е както следва:
Оварен обем = 0,532 х дължина х ширина х дебелина.
Какво може да покаже данни за обема на яйчника? Ако жената има обем на яйчниците по-малък от 8 cm3, се приема, че ниският яйчников резерв, ако е по-голям от 12 cm³, е висок овариален резерв.

4. СЪДЪРЖАНИЕ НА АНТИМУЛЮРНИЯ ХОРМОН (AMG) И ИНХИБИНА В.
Най-информативен е тест, който ви позволява да определите съдържанието на анти-Мюлер хормон. При жените този хормон се произвежда в гранулозни клетки и достига максимум в пред-устните и антралните фоликули с диаметър 4 mm.
В фоликулите с по-голям размер, както и в фоликулите с диаметър над 8 мм, секрецията на това вещество отсъства.

Въз основа на редица проучвания е установено, че серумното съдържание на АМН е пряко свързано със съдържанието на антрални фоликули, т.е. въз основа на данните от анализа е възможно да се оцени състоянието на яйчниковия резерв. Показано е също, че колкото по-ниско е съдържанието на този хормон в кръвта, толкова по-лоша е реакцията на яйчниците към продължаващата стимулация на овулацията.
Интересен факт е, че хормоналните антимюлери могат да се използват не само за оценка на състоянието на яйчниковия резерв, но и за оценка на патофизиологичното състояние на яйчниците, например, за да се потвърди наличието на поликистозен рак на яйчниците, тъй като това заболяване увеличава пула от малки антрални фоликули. Този индикатор не само може да бъде маркер за наличието на болестта, но и критерий, който ще позволи да се оцени тежестта на нарушенията в поликистозните яйчници.
Изследване на съдържанието на анти-Мюлер хормон може да се извърши на всеки ден от цикъла, тъй като съдържанието му по време на цикъла остава почти непроменено. Според други учени, изследването на съдържанието на анти-Мюлер хормон е най-добре на 3-5 ден от цикъла. Тези данни могат да се използват при подготовката за провеждане на АРТ за обективна оценка на състоянието на яйчниците, както и за избор на правилен протокол за стимулиране.

Inhibin B: норма и отклонения от нея при жените и мъжете

Репродуктивното здраве е способността на жените и мъжете да осъзнаят желанието си да имат потомство. В човешкото тяло има редица биологично активни вещества, отговорни за жизнеспособността на репродуктивната сфера. Сред тях е инхибин В, хормон, който се образува в тъканите на гениталните органи през целия живот и е пряко включен в подготовката на зародишни клетки за оплождане. В различни периоди от живота се произвежда в различни количества и заедно с други показатели е маркер за способността на женските и мъжките организми да зачеват, а също така сигнализира за някои възможни патологии на репродуктивните органи.

Инхибин В е хормон гликопротеин, в неговата активна форма, състояща се от алфа и бета субединици. Продуцирането на инхибин В се наблюдава при мъжете в семенните тубули на тестисите, при жените в овариалните фоликули. Основната функция е потискане на хипофизната секреция на фолитропин (фоликулостимулиращ хормон, FSH) и паракринни (локални) ефекти в женските яйчници и мъжки тестици. Производството на инхибин се намалява от действието на други вещества с хормонален характер: андрогени, освобождаващ фактор, соматомедин и FSH.

Производство на инхибин В от антралния фоликул

При жените хормонът се произвежда от вторични (антрални) фоликули. От раждането на момиче до началото на пубертета концентрацията на хормона е ниска. С настъпването на пубертета и интензивен растеж, съдържанието на хормона в кръвта постепенно се увеличава. При момичета на възраст под 18 години, обикновено е по-малко от 83 pg / ml. На този етап на растеж и развитие на женското тяло, нивото на хормона помага да се диагностицира преждевременния пубертет и функционалната зрялост на половите жлези.

При физиологично жените в детеродна възраст, съдържанието на инхибин в кръвта варира директно пропорционално на фазите на менструалния цикъл. Увеличаването на секрецията започва в пред-предрегулаторния период, максимумът съвпада със средата на цикъла, намалява се в лутеалната фаза. Възрастовата граница е 23-257 pg / ml на третия или петия ден от цикъла.

Постепенно функцията за раждане на дете намалява и броят на жизнените фоликули в яйчниците на жената намалява. Съответно, секрецията на хормона се намалява. В ранното пременопаузално време намаляването на нивото на инхибин В в фоликуларната фаза на менструалния цикъл често показва ранно начало на менопаузата. През постменопаузалния период, хормоналните концентрации са възможно най-ниски (под 17,5-5 pg / ml) или веществото изобщо не се открива. Драматичното повишаване на нивата на хормоните при жени в постменопауза (превишаване на нормата с повече от 60 пъти) често е маркер за образуването на карцином на яйчниците и изисква по-задълбочено изследване.

Важна роля играе хормоналното ниво при планирането на естествената бременност и възможния ефект на ин витро оплождане за жени от зряла възраст. С физиологична възраст или синдром на преждевременно изчезване на яйчниците, тяхната функция е значително намалена. Определянето на нивото на инхибин В дава информация за фоликуларния резерв (броя на жизнеспособните яйца в яйчниците), способността за нормална овулация, естественото зачеване и носенето на плода. За оценка на яйчниковия резерв от третия до петия ден от менструалния цикъл се изследват FSH (фолитропин), инхибин В и хормонални антимулатори.

Какво представлява инхибин В при жените: ефектът от нивата на гликопротеина върху фертилитета и способността за зачеване

При неуспешни опити за забременяване, отклонение в периода на пубертета, спонтанни аборти, неуспешно IVF, нарушаване на цикъла, лекарите предписват комплекс от изследвания. За да се оцени състоянието на репродуктивната система, трябва да се премине към анализ на инхибин Б.

Важно е да се знае как нивата на гликопротеините засягат фертилитета при жените. Ако има доказателства, трябва да дарите кръв на определен ден от цикъла след подходяща подготовка. Оценката на яйчниковия резерв в комбинация с нивото на FSH и анти-Мюлер хормон показва функционалната способност на яйчниците и възможността за успешно зачеване.

Инхибин В: какво е това

При жените гликопротеините произвеждат гранулозни клетки във вторичните (антрални) фоликули. Активната форма на регулатора се състои от β и α-субединици, между които има дисулфидни връзки. Секрецията на хетеродимерен хормон в яйчниците протича през целия живот, докато половите жлези функционират. Тъй като функцията на яйчниците изчезва, нивото на регулатора постепенно намалява с намаляването на хормоналната активност на органите.

За какво представлява Ingibin B? Обратна връзка Гликопротеинът инхибира продукцията на FSH в хипофизните клетки. Най-активното регулиране на концентрацията на фоликулостимулиращия хормон става в фоликуларната фаза (ранен и среден етап). Важен регулатор локално засяга половите жлези. Гликопротеиновият дефицит влияе неблагоприятно на регулацията на секрецията на хипофизните хормони. При ниски стойности на инхибин от категория В, концентрацията на FSH се увеличава.

Секрецията на хетеродимерен хормон се увеличава под влиянието на инсулиноподобен растежен фактор - 1, FSH и мъжки полови хормони. GnRH намалява производството на гликопротеин.

По време на пубертета нивата на инхибин В постепенно нарастват. Не случайно тест за ниво на гликопротеин често се предписва в случай на нарушение на пубертета, със съмнение за незрялост на половите жлези или преждевременно настъпване на яйчниковата функция.

В репродуктивна възраст, стойностите на гликопротеина варират в различни фази на цикъла. Пиковите нива се забелязват по-близо до началото на овулацията. На третия ден след началото на следващата менструация стойностите на гликопротеина се променят, с достатъчно ниво на регулатора, яйчниците се стимулират за успешно узряване на фоликулите и пълно зачеване.

Инхибин В е маркер на яйчниковия овариален резерв. Концентрацията на гликопротеин причинява функционалното състояние на половите жлези от началото на предпубертен период до началото на менопаузата. Тестът ви позволява да контролирате фертилитета при жените.

За оценка на яйчниковия резерв - оставащия брой фоликули, при узряването на които е възможно оплождане, се използват три вида анализи: за АМН, ФСХ и инхибин Б.

Хетеродимерен хормон, секрецията на който се появява в яйчниците, също е маркер на грануло-клетъчния карцином на половите жлези. Ако в клетките на яйчниците настъпи злокачествен процес, нивото на инхибин В нараства рязко.

Научете за причините за хиперандрогенизъм при жените, както и за методите за лечение на патологично състояние.

В тази статия са събрани общи направления на терапията и ефективни методи за лечение на безвкусен диабет при деца.

Защо се прави анализ

Проучването помага да се оценят няколко показателя:

• динамиката на терапията за патологии на яйчниците;
• яйчников резерв;
• аномалии в момичетата по време на пубертета;
• очакваните резултати от ин витро оплождане;
• динамиката на злокачествения процес в яйчниците.

Показания за анализ

На жените се предписва тест за изясняване нивото на гликопротеин:

• със съмнение за безплодие;
• за диагностициране на тумор в яйчниците. Анализът е изключително информативен при жените по време на менопаузата, когато естественото ниво на гликопротеина е значително намалено и увеличаването на стойностите на хетеродимерните хормони често показва образуването на тумори;
• да изясни периода на преход към АРТ по време на терапията с безплодие;
• в процеса на планиране на изкуствено осеменяване;
• да се предвиди стимулирането на функцията на яйчниците в цикли на ин витро оплождане;
• с симптоми, показващи развитието на муцинозен или грануло-клетъчен рак в тялото на яйчниците. Най-добрият вариант е да се премине анализът не само на нивото на хетеродимерния хормон, но и на раковия антиген СА - 125;
• в нарушение на формирането на половите характеристики в детска възраст;
• при лечението на злокачествени тумори на яйчниците, за оценка на ефективността на химиотерапията. Анализът е необходим и преди и след лечението.

Подготовка за изследването

Какво влияе върху резултата от изследването? Този въпрос е зададен от много жени преди раждането на венозна кръв. Лекарите посочват фактори, под влияние на които са възможни отклонения.

Неточни стойности на хетеродимерен хормон възникват в следните случаи:

• жената приема орални контрацептиви;
• пациентът често консумира алкохол, пуши дълго време;
• проведена е радиоактивна йодова терапия;
• малко преди проучването, скелетната сцинтиграфия е проведена с използване на радиоизотопи;
• администриране на моноклонални и други видове хетерофилни антитела;
• терапия с използване на лекарства, които намаляват или увеличават концентрацията на андрогени и фоликулостимулиращ хормон.

Правила за подготовка за анализ на нивото на инхибин В:

• Забранява се използването на хормонални препарати на базата на естроген и андрогени за два дни преди вземането на кръв;
• не можете да ядете 4-5 часа;
• тютюнопушенето се изключва най-малко 3 часа преди посещението в лабораторията;
• тестът се провежда на 3-ти или 4-ти ден от цикъла, винаги сутрин;
• най-добрият вариант е хлабава вечеря вечер, сутрин със силна жажда, можете да пиете малко негазирана вода;
• не можете да правите сутрешни упражнения, препоръчително е да не бъдете нервни. Половин час преди тестване трябва да се успокоите, починете.

Норма на показателите

По време на менструалния цикъл, нивото на гликопротеина се променя: лекарите определят максималната концентрация на третия ден от цикъла. Високите стойности остават почти до началото на овулацията, като в края на фоликуларната фаза се намалява нивото на гликопротеина. След пика на лутеинизиращия хормон (след 2 дни) индексин В индексите намаляват. По време на втората фаза на цикъла стойностите са ниски.

При грануломатозен (почти 100% от случаите) и муцинозен (55% от пациентите) рак на яйчниците, нивото на гликопротеина нараства рязко. В климактеричния период, когато показателите на важен хормон са практически неопределени или не надвишават 17,5 pg / ml, лекарите винаги са обезпокоени от високото ниво на гликопротеин: яйчниците функционират слабо, хетеродимерният хормон трябва да бъде минимум.

Нормата на инхибин В за жени в репродуктивна възраст на 5-ия ден от цикъла е от 45 до 120 pg / ml. Постменопаузалните стойности са ниски - по-малко от 17,50 pg / ml.

Вижте селекция от ефективни методи за лечение на простатната жлеза при мъжете с народни средства.

Правилата за използване на хранителни добавки Indol Forte за лечение на заболявания на млечните жлези са описани на тази страница.

Следвайте връзката http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksicheskij-kriz.html и прочетете как да осигурите спешна помощ за тиротоксична криза.

Причини за отклонения

Естественото намаление на хетеродимерната секреция на хормоните започва с началото на менопаузата, когато функцията на яйчниците изчезне. Излишният гликопротеин често показва хиперстимулация на половите жлези при лечението на безплодие или развитието на туморния процес. За да се изяснят факторите, които провокират отклонения, ще е необходимо да се изследва историята, да се оцени ефективността на терапията, да се проведат други тестове и изследвания.

Inhibin B се намалява - причинява:

• химиотерапия за лечение на тумори;
• началото на менопаузата;
• намаляване на яйчниковия резерв и хормонална активност на яйчниците;
• развитието на анорексия;
• овариектомия (овариална резекция);
• изчерпване на яйчниците преди време.

Повишен инхибин В - причинява:

• прекомерна овариална стимулация в подготовка за зачеване при лечение на безплодие;
• злокачествен тумор на гранулоцитите. Нивото на инхибин В се увеличава 50-60 пъти или повече;
• немуцинови тумори в епителни клетки на яйчниците (от 15 до 35% от случаите);
• муцинозен рак на гениталните органи при жените (нивото на гликопротеин в този вид злокачествен процес е по-високо от нормата при повече от половината жени).

Анализ на инхибин В за IVF

Броят на антралните фоликули с диаметър до 8 mm в етапа на активно узряване влияе върху представянето на хетеродимерен хормон. Поддържането на оптималното ниво на инхибин В показва добър овариален резерв и високи шансове за успех на ин витро.

Резултатите от някои проучвания показват сходни стойности на гликопротеина при жени, при които оплождането in vitro води до раждане на дете и при неуспешни опити за зачеване. Въпреки тези данни, в повечето случаи по-ниското ниво на хетеродимерен хормон влияе неблагоприятно на резултата от ин витро оплождане. Рискът от спонтанен аборт е по-висок в сравнение с пациентите, чиито стойности на гликопротеин са оптимални.

При дефицит на инхибин В лекарите увеличават дозата на hCG, за да стимулират суперовулацията. Важно е да се стимулира секрецията на хетеродимерен хормон, за да се увеличат шансовете за узряване на яйцеклетката и бременност.

По време на IVF цикъла е предписан по-специфичен EFORT тест за по-точни резултати от оценката на яйчниковия резерв. Модерният изследователски метод предоставя повече подробности от анализа за АМН, гликопротеин и ФСХ.

Re: Инхибин В и анти-Мюлер хормон

Re: Инхибин В и анти-Мюлер хормон

Доклад от Tiffany 03.10.2010 в 19:00

Re: Инхибин В и анти-Мюлер хормон

Доклад от Tiffany 03.10.2010, 21:19

Re: Инхибин В и анти-Мюлер хормон

Публикувано от Magdalena 04.10.2010, 09:32

ЗВЕЗДЕН РЕЗЕРВ
Възрастта на една жена е един от важните фактори, влияещи върху ефективността на методите на АРТ, тъй като този параметър е пряко свързан с качеството на яйцата в яйчниците. Този параметър не е абсолютен, тъй като една 45-годишна жена може да има качествени яйца и все още да е плодородна до този момент - въпреки че тази ситуация е по-нередовен от обикновено.
От друга страна, в някои случаи има жени, които дори на 25-годишна възраст имат яйца с лошо качество, които дори се нуждаят от донорски яйца.
Тези крайни примери, обаче, съвсем съществуващи, доведоха до необходимостта той да стане необходим по някакъв начин за оценка на количеството и качеството на яйцата при жени от различни възрастови групи. За тази цел беше въведено понятието „овариален резерв“, тъй като стана необходимо да се оцени възрастта на репродуктивна жена, а не като абсолютен брой години от датата на раждането й, а като реална съществуваща способност да забременее.
Овариалният резерв е броят на яйцата при жените в даден момент, който може да се използва за оплождане.
Но как да ги преброим, те са в яйчниците? За тази цел се предлагат редица функционални тестове, които можете да научите малко в този раздел.
1. ИЗЧИСЛЯВАНЕ НА РАЗМЕРА НА АНТРАЛНИ СЛЕДСТВА
Антралните фоликули са малки фоликули (2-8 мм в диаметър), които можем да видим, измерим и изчислим с ултразвук. Трансвагиналният ултразвук е най-добрият метод за преброяване на тези малки структури.
Факт е, че броят на антралните фоликули има пряка връзка с броя на първичните фоликули, видими само чрез микроскопско изследване, което е в яйчниците. Всеки първичен фоликул съдържа предшественик на яйце, който може да стане в бъдеще.
По този начин, броенето на антралните фоликули, видими чрез ултразвук, замества микроскопското изследване на яйчниците, за да се оцени точно броя на прекурсорите на яйцата.
Ултразвуковото преброяване на антралните фоликули е лесен и достъпен метод за оценка на яйчниковия резерв.
Какъв е броят на антралните фоликули е "добър"?
За редица проучвания на чуждестранни автори е разкрит следният модел:

По-малко от 4 Много малко количество. Лош или липса на реакция на стимулация. Трябва да се обърне сериозно внимание на включването в програмата за ин витро. Много ниска вероятност за бременност.
4-7 Ниско количество. Възможен е незначителен отговор на стимулацията. Предимно използването на много високи дози FSH за стимулиране. Неуспешни опити.
8-10 Леко намалено количество. Голям брой неуспешни опити.
11-14 Нормално (но средно) количество. Реакцията на стимулацията се намалява, но като правило е достатъчна. Група с благоприятна прогноза за бременност.
15-26 Нормално добро количество. Отличен отговор на овулационната стимулация. За предпочитане е използването на ниски дози FSH. Най-добро изпълнение.
Повече от 26 Високото количество, характерно за синдрома на поликистозните яйчници. Необходимо е да се използват ниски дози, поради риска от синдром на свръхстимулация. В някои случаи, яйца с лошо качество, което намалява вероятността от бременност.
2. СЪДЪРЖАНИЕ НА ХОЛМОНИТЕ (FSH) ЗА ЗАДЪЛЖИТЕЛНО СТИМУЛИРАНЕ ЗА 2-3 ДНИ НА МЕНСТРУАЛНИЯ ЦИКЪЛ.
Този показател е също важен показател за състоянието на яйчниковия резерв.
Според местните данни се разграничават следните пределни концентрации:
• 3-8 IU / l е норма, приема се добър отговор на стимулация;

• 8-10 IU / L - отговорът може да варира от нормално до умерено намален;

• 10-12ME / L - нисък овариален резерв, намален отговор на стимулация;

• 12-17ME / L - слаб отговор на стимулация и ниски нива на бременност;

• Повече от 17 MEU / L е много лош отговор на стимулацията.

3. ИЗЧИСЛЯВАНЕ НА ТЯХНИЯ ОБЕМ
Формулата за изчисляване на обема на яйчника е както следва:
Оварен обем = 0,532 х дължина х ширина х дебелина.
Какво може да покаже данни за обема на яйчника? Ако жената има обем на яйчниците по-малък от 8 cm3, се приема, че ниският яйчников резерв, ако е по-голям от 12 cm³, е висок овариален резерв.

4. СЪДЪРЖАНИЕ НА АНТИМУЛЮРНИЯ ХОРМОН (AMG) И ИНХИБИНА В.
Най-информативен е тест, който ви позволява да определите съдържанието на анти-Мюлер хормон. При жените този хормон се произвежда в гранулозни клетки и достига максимум в пред-устните и антралните фоликули с диаметър 4 mm.
В фоликулите с по-голям размер, както и в фоликулите с диаметър над 8 мм, секрецията на това вещество отсъства.

Въз основа на редица проучвания е установено, че серумното съдържание на АМН е пряко свързано със съдържанието на антрални фоликули, т.е. въз основа на данните от анализа е възможно да се оцени състоянието на яйчниковия резерв. Показано е също, че колкото по-ниско е съдържанието на този хормон в кръвта, толкова по-лоша е реакцията на яйчниците към продължаващата стимулация на овулацията.
Интересен факт е, че хормоналните антимюлери могат да се използват не само за оценка на състоянието на яйчниковия резерв, но и за оценка на патофизиологичното състояние на яйчниците, например, за да се потвърди наличието на поликистозен рак на яйчниците, тъй като това заболяване увеличава пула от малки антрални фоликули. Този индикатор не само може да бъде маркер за наличието на болестта, но и критерий, който ще позволи да се оцени тежестта на нарушенията в поликистозните яйчници.
Изследване на съдържанието на анти-Мюлер хормон може да се извърши на всеки ден от цикъла, тъй като съдържанието му по време на цикъла остава почти непроменено. Според други учени, изследването на съдържанието на анти-Мюлер хормон е най-добре на 3-5 ден от цикъла. Тези данни могат да се използват при подготовката за провеждане на АРТ за обективна оценка на състоянието на яйчниците, както и за избор на правилен протокол за стимулиране.

Въз основа на оценката на редица показатели, изброени по-горе, може да се направи заключение за състоянието на яйчниковия резерв на жената:
Предполага се, че ниският резерв на яйчниците е:
- пациентът е на възраст над 35 години;
- fsg ниво на 2-3 dm.ts. повече от 10 IU / l;
- броят на антралните фоликули е по-малък от 10 mm в диаметър от 2-3 dm.ts. по-малко от 5 във всеки яйчник;
- обем на яйчниците по-малък от 8 cm3;
- ниско съдържание на анти-Мюлер хормон.
Предполага се висок яйчников резерв, ако:
- възраст на пациента под 35 години;
- FSH ниво 2-3 dm.ts. по-малко от 8IU / l;
- броят на антралните фоликули е по-малък от 10 mm. в диаметър от 2-3 dm.ts. повече от 10 във всеки яйчник;
- обем на яйчниците над 12 cm3;
- високо съдържание на антимулерен хормон.

Инхибин В (определяне на кръвните нива)

Анализ за оценка на репродуктивния резерв и потенциал.

Стойност на анализите

Инхимин В е пептид с молекулно тегло от 32 kDa, състоящ се от алфа субединици и бета субединици, свързани с дисулфидни мостове. Инхибин В се състои от алфа и бета В субединици (за разлика от инхибин А, който се състои от алфа и бета А субединици).

Инхибин селективно инхибира освобождаването на FSH от предната част на хипофизата и има паракринно действие в половите жлези.

При жените хормонът се синтезира в фоликулите, а при мъжете - в семенните тубули на тестисите (клетки Sertoli).

При жените

При жените, тъй като те стареят, се наблюдава намаляване на концентрацията на инхибини А и В. Когато броят на зрелите фоликули в яйчниците падне под определен праг, се наблюдава намаляване на концентрацията на инхибин, което води до повишаване на нивата на FSH (фоликулостимулиращия хормон).

През последните две години е използван нов маркер, инхибин В, за оценка на яйчниковия резерв при ин витро процедури.

Овариалният резерв е способността на яйчниците да реагират на стимулация с гонадотропин с достатъчен брой зрели яйца, подходящи за оплождане в процедурата за ин витро оплождане. Концентрацията на инхибин В, измерена на 3-ия ден от цикъла, предсказва реакцията на яйчниците към стимулиране с гонадотропини в IVF цикли.

При жени с намалено ниво на инхибин В е необходимо да се увеличи дозата на екзогенния hCG в суперовулационния стимулационен цикъл, броят на получените ооцити е по-малък, броят на прехвърлените ембриони на цикъл, честотата на бременността става по-малка и скоростта на преждевременните аборти по-малко от 11 пъти в сравнение с жените, които имат инхибитор Б. беше нормално.

Измерването на инхибин В с помощта на EFORT тест ви позволява директно по-точно да оцените функцията на яйчниците отколкото FSH (фоликулостимулиращия хормон).

При мъжете

Инхибин В е маркер за функцията на клетките Сертоли и екзокринната функция на тестисите (състоянието на сперматогенезата). Инхибин В е директен маркер за сперматогенеза. Неговата концентрация при здрави мъже обикновено е по-малка от 480 pg / ml и за разлика от жените е постоянна (не носи циклични колебания). Въпреки това, при патологични ситуации (безплодие), нивото на инхибин В може да бъде намалено.

Показано е, че при 100% от пациентите със съдържание на сперматозоиди в сперматозоидите по-малко от 20 милиона / ml, концентрацията на инхибин В в серума е под 80,0 pg / ml, а FSH - над 10 U / l (виж фигурата). При мъже, лекувани с варикоцеле, нивото на инхибин В в кръвния серум значително се повишава, докато съдържанието на FSH, LH и тестостерон не се променя през целия период на наблюдение. Това доказва, че инхибин В може да се използва за наблюдение на лечението на пациенти с варикоцеле.

Инхибин В точно прогнозира успеха на TESE процедурата за азооспермия. Ниската му концентрация показва недостатъчно производство на сперматозоиди и може да изключи хирургична процедура (TESE) за получаване на жизнеспособна сперма.

Инхибин В при мъжете се определя в серум и сперма.

Inhibin В

Инхибин В е гликопротеин, който инхибира нивото на хипофизарния фоликулостимулиращ хормон и е маркер на репродуктивната функция в мъжкото и женското тяло. Изследването на неговата концентрация в серума се предписва заедно със спермограма, тестове за съдържанието на други полови хормони. Резултатите се прилагат в ендокринологията, репродукцията, гинекологията и андрологията. Диагностичната стойност на този анализ е, че позволява да се оцени функционирането на яйчниците и тестисите, особеностите на сперматогенезата, ефекта на токсичните вещества върху половите жлези, да се открият муцинозни, гранулозно-клетъчни тумори на яйчниците, патология на половото развитие. Биоматериалът за изследването е серум, взет от вена. Определянето на концентрацията на инхибин В се извършва чрез ELISA. Обикновено мъжете имат стойности в диапазона от 42 до 392 pg / ml, за жени - от 23 до 257 pg / ml. Подготовката на резултатите отнема от 5 до 9 дни.

Инхибин В е гликопротеин, който инхибира нивото на хипофизарния фоликулостимулиращ хормон и е маркер на репродуктивната функция в мъжкото и женското тяло. Изследването на неговата концентрация в серума се предписва заедно със спермограма, тестове за съдържанието на други полови хормони. Резултатите се прилагат в ендокринологията, репродукцията, гинекологията и андрологията. Диагностичната стойност на този анализ е, че позволява да се оцени функционирането на яйчниците и тестисите, особеностите на сперматогенезата, ефекта на токсичните вещества върху половите жлези, да се открият муцинозни, гранулозно-клетъчни тумори на яйчниците, патология на половото развитие. Биоматериалът за изследването е серум, взет от вена. Определянето на концентрацията на инхибин В се извършва чрез ELISA. Обикновено мъжете имат стойности в диапазона от 42 до 392 pg / ml, за жени - от 23 до 257 pg / ml. Подготовката на резултатите отнема от 5 до 9 дни.

Кръвният инхибин В е индикатор, който се използва за оценка на състоянието на репродуктивната функция при жените и мъжете. Счита се за маркер за гранулирани тумори на яйчниците. Според неговата структура този хормон принадлежи на гликопротеини, молекулата е димер, състоящ се от алфа и бета субединици. Инхибин В се синтезира в тъканите на яйчниците и в семенните тубули на тестисите. Неговите основни функции са инхибиране на синтеза на фоликулостимулиращия хормон, произвеждан от хипофизната жлеза, както и пряко въздействие върху тъканите на яйчниците и тестисите. Секрецията на инхибин В се намалява, когато е изложена на GnRH. Увеличаването на неговото производство настъпва с увеличаване на концентрацията на андрогени, фоликулостимулиращ хормон и инсулиноподобен растежен фактор 1.

При жените нивото на инхибин Б се променя през целия живот - увеличава се в пубертета, намалява с настъпването на менопаузата. Това ви позволява да разгледате връзката като маркер на преждевременния пубертет и ранната менопауза, както и да се използва за определяне на функционалния резерв на яйчниците. По време на пубертета, количеството на инхибин В в кръвта на жените варира по време на менструалния цикъл, като максималните стойности се определят в средата на фоликуларната фаза. Значително повишаване на нивото на хормона може да бъде признак на гранулоза или муцинозен рак на яйчниците. При мъжете най-високото ниво на инхибин В се определя през първите три месеца след раждането, след това от 6 до 10 години намалява и остава почти постоянно през целия живот. При момчетата хормонът е индикатор за патологията на развитието на половите жлези, при мъжете, маркер на нарушена сперматогенеза.

В клиничните лаборатории нивото на инхибин В се определя в серума на венозната кръв. При провеждане на изследването се използват методи на ензимен имуноанализ. Получените показатели се използват в гинекологична, андрологична, ендокринологична и онкологична практика.

свидетелство

Показанията за провеждане на теста за инхибин В са различни за жените и мъжете. Тъй като този хормон се произвежда в женското тяло от фоликулите, проучването е показано на момичетата за нарушения на сексуалното развитие: забавено или преждевременно. Резултатите дават представа за съзряването на половите жлези. За жени се предписва кръвен тест за инхибин В, ако се подозира гранулозно-клетъчен или муцинозен карцином на яйчника - хормонът е специфичен маркер на тези видове тумори. В допълнение, резултатите от изследването се използват за наблюдение на ефективността на терапевтичните мерки, тъй като има връзка между нивото на инхибин В и размера на неоплазма. За по-точна диагноза този тест се провежда заедно с изследването CA-125 и инструменталните методи.

Друга цел на изследването на кръвта за инхибин В при жените е оценката на функцията на яйчниците. Производството на този хормон намалява с намаляване на броя на фоликулите в яйчниците, така че резултатите от изследването помагат да се идентифицира предстоящото настъпване на менопаузата. Намаляването на нивото на инхибин В в кръвта настъпва по време на естественото изчерпване на яйчниците, както и при нарушаване на функциите им поради ендокринни и автоимунни заболявания, радиация и химиотерапия. Анализът се определя като подготовка за бременност, по-специално при оценката на приложимостта на процедурата за ин витро.

Наблюдава се кръвен тест за инхибин В при забавен пубертет или преждевременно раждане, резултатите показват патологията на развитието на половите жлези, определят функционалността на тестикуларната тъкан, диференцират вроденото отсъствие на тестисите (анорхията) от тяхната крипторхизма. Анализът на зрелия мъжки инхибинин В се определя за определяне на характеристиките на сперматогенезата. Концентрацията на хормона в кръвта корелира с обема на тестикуларната тъкан и плътността на спермата, така че резултатите от изследването са необходими при диагностицирането на олигоспермия, азооспермия и други нарушения на производството и екскрецията на сперматозоидите.

Въпреки че кръвният тест за инхибин В се използва за оценка на сперматогенезата, неговите резултати не са надежден показател при определяне на успеха на тестовата процедура за екстракция на сперматозоидите. Инхибин В може да служи като маркер за целостта на яйчниковата тъкан преди началото на пубертета. Изследването на този хормон в кръвта не се проявява при епителен рак на яйчниците, тъй като повишаването на концентрацията в този случай не е специфично. Предимството на теста за инхибин В в кръвта е неговата прогностична способност за оценка на функционалния резерв на яйчниците - промените в концентрацията се определят рано, преди спада на естрадиола и инхибина А.

Подготовка за анализ и вземане на проби от материали

При изследването на инхибин В се изследва венозна кръв, от която се получава серум в лабораторията. Процедурата на оградата се прави сутрин на празен стомах. Периодът на глад трябва да бъде 8-12 часа, по това време е позволено да се пие негазирана вода. Подготовката за изследването включва премахване на лекарства с естроген и андрогени за два дни, въздържане от приемане на алкохол за един ден, спиране на тютюнопушенето за 3 часа, избягване на физически и емоционален стрес за 30 минути. Жените трябва да даряват кръв на 3-ти, 4-ти или 5-ти ден от менструалния цикъл, освен ако не са посочени други състояния от лекар.

Кръвта се изтегля от кубиталната вена чрез пункция. Материалът се поставя във вакуумна тръба и се доставя в лабораторията. Чрез центрофугиране, оформените елементи се отстраняват от кръвта. Като се използва ензимен имуноанализ, количеството на хормона се определя в серум - антителата се въвеждат в пробата, която образува специфични комплекси с инхибин В. След това сместа се оцветява по време на ензимната реакция, оптичната му плътност се определя чрез фотоколориметър. На базата на получените стойности се изчислява концентрацията на хормона. В зависимост от начина на работа на лабораторията, готовността на резултатите варира от 5 до 9 дни (средно).

Нормални стойности

Нормалното ниво на инхибин В в кръвта зависи от пола, възрастта и жените по време на пубертета, от фазата на менструалния цикъл. При момичета и момичета на възраст под 18 години, резултатите от проучването не надвишават 83 pg / ml, в репродуктивна възраст от 3 до 5 дни от менструалния цикъл те са в диапазона от 23 до 257 pg / ml, а идеалната стандартна стойност е 76 pg / ml. С настъпването на постменопауза хормона концентрацията в кръвта намалява, нивото му не надвишава 17,5 pg / ml. При момчета и млади мъже до 18 години нивото на инхибин В в кръвта обикновено не надвишава 352 pg / ml, а при мъжете - от 42 до 392 pg / ml, идеалната стойност е 127 pg / ml. Тежък стрес, алкохол и пушене могат да доведат до физиологични колебания в концентрацията на инхибин В в кръвта.

Увеличение на нивото

При жените, гранулоцитоцитните яйчникови тумори причиняват изразено повишаване на нивото на инхибин В в кръвта. При провеждане на проучването, увеличението на концентрацията на хормона с 60 или повече пъти е установено при 89–100% от пациентите. В допълнение, при около половината от жените, количеството на инхибин В в кръвта се увеличава с муцинозни тумори на яйчниците, а при една трета с немуцинови епителни тумори. Тъй като инхибин В се произвежда от фоликули, се наблюдава повишаване на неговата концентрация при синдрома на овариална хиперстимулация, която се развива по време на процедурата на ин витро ин витро.

Намаляване на нивото

Причината за намаляване на нивото на инхибин В при жените е понижаване на яйчниците. Намаляването на хормоналната концентрация се наблюдава при свързано с възрастта намаляване на яйчниковия резерв, преждевременно и естествено изчерпване на яйчниците, менопауза, анорексия, както и след антитуморна радиация и химиотерапия, отстраняване на яйчниците (оофректомия). В мъжкото тяло, анархия (вродено отсъствие на тестисите), хипогонадизъм (недостатъчно развитие на половите жлези), нарушена сперматогенеза и ефектите на експозиция на инфекции и токсини могат да бъдат причина за намаляване на нивото на инхибин В в кръвта.

Лечение на аномалии

В клиничната практика анализът за определяне на инхибин В в кръвта е широко разпространен поради високата му специфичност по отношение на гранулосклералните тумори на яйчниците, нарушената сперматогенеза, както и прогностичната стойност при определяне на овулаторния резерв. Ако резултатите от проучването не отговарят на нормативните стойности, е необходимо да се консултирате с лекар - ендокринолог, гинеколог, андролог за по-точна диагностика и избор на адекватна терапия. За да се елиминира влиянието на физиологичните фактори върху точността на диагнозата при подготовката за вземане на кръвни проби, е необходимо да се избягва стреса, да се въздържат от интензивни физически натоварвания, пушене и консумация на алкохол.