25-OH витамин D (25-хидроксикалциферол), кръв

25-OH витамин D (25-хидроксикалциферол) е основният продукт на разпадането на витамин D или неговото съдържание в човешкото тяло. Основната функция на това мастноразтворимо съединение е регулирането на минералния метаболизъм и поддържането на здравината на костите. Навременното откриване на дефицит на витамин D помага за предотвратяване на промени в костната тъкан и предотвратяване на различни патологии (рахит, остеохондроза).

Съществуват две основни форми на витамин D: 25-хидроксикалциферол и 1,25-дихидроксивитамин D. 25-OH Витамин D има по-дълъг полуживот и е предшественик на активния 1,25-дихидроксивитамин D. Високите концентрации в тялото на 25-хидроксикалциферол помагат за точно определяне на количеството. витамин D.

Витамин D се образува в кожата под въздействието на слънчева светлина и влиза в състава на хранителните продукти и добавки.
Количеството на синтезирания D3 зависи от интензивността на излъчване и неговата продължителност. Фоточувствителният защитен механизъм не позволява излишък на D3: излишният витамин незабавно се разтваря. В кръвта това съединение се транспортира с протеин.

Витамин D регулира обмяната на калций, магнезий и фосфор, стимулира абсорбцията им в червата. Когато има недостиг на витамин D, минералите, дори когато влязат в тялото в достатъчни количества, се абсорбират в много малки дози. Това може да причини остеомалация (омекотяване на костите), рахит и остеопороза.

Проучванията показват, че дефицитът на витамин D може да увеличи риска от развитие на някои видове ракови, имунни и сърдечно-съдови заболявания.

Нивото на витамин D зависи от възрастта (възрастните хора са дефицитни), от сезона (през лятото, от синтеза в кожата) и от региона на пребиваване. При деца ускорените метаболитни процеси и необходимостта от витамин D се увеличават. Хиповитаминоза D често се наблюдава по време на бременност.

Недостигът на витамин D може да бъде избегнат, ако го получите в достатъчно количество с храна: мастната морска риба и рибеното масло съдържат витамин в големи количества.

Този анализ ви позволява да определите количеството на витамин D в организма. Анализът помага да се диагностицира рахит и остеопороза.

метод

Високоефективна течна хроматография тандемна масспектрометрия (HPLC-MS).

Референтни стойности - Норма
(25-OH витамин D (25-хидроксикалциферол), кръв)

Информацията, свързана с референтните стойности на индикаторите, както и състава на индикаторите, включени в анализа, може леко да се различават в зависимост от лабораторията!

Кръвен тест за витамин D

Витамините от група D се появяват в човешкото тяло, когато са изложени на ултравиолетовите лъчи на кожата. Неговият недостиг обикновено се компенсира чрез регулиране на диетата, приемане на витаминни комплекси. Анализът на витамин D е незадължителна процедура. Има определени индикации за целта, които отблъскват специалистите, които извършват диагностично изследване на пациента. Провеждането на анализа е необходимо, за да се потвърди или отхвърли информацията за липсата на излишно вещество в организма.

Кога е предписан анализ?

Анализът за откриване на недостиг или излишък на витаминен елемент се предписва в определени ситуации. Те могат да включват здравни проблеми, както за възрастни, така и за деца. Основните индикации за липса на витамин D в човешката кръв са:

• рахит;
• липса или рязко намаляване на апетита;
• болка в тазовата област;
• повишена умора;
• чести фрактури на крайниците;
• миалгия, която е дифузна;
• остеопороза;
• нарушения на съня.

Когато съдържанието на посочения елемент в тялото се увеличи, има такива симптоматични прояви като:

• мускулни болки;
• диспептични разстройства;
• увеличаване на количеството урина по време на уриниране;
• болка в очите;
• рязко намаляване на телесното тегло, водещо до състояние на анорексия;
• сърбеж;
• хиперкалциемия.

Кой е назначен за анализа?

Не само някои симптоми могат да причинят определянето на количеството на витамин D в кръвта. Показан е за хора, страдащи от заболявания като:

• Болест на Crohn;
• панкреатит в хроничен стадий;
• хроничен гастрит;
• Болест на Уипъл;
• хипокалциемия;
• остеодистрофия на бъбречната система;
• хиперпаратиреоидизъм;
• рахит, придружен от намален мускулен тонус, повишено изпотяване.

Известно е, че за чернокожите е важно да проверяват нивото на посочения елемент при хора, принадлежащи към възрастовата група над шестдесет и пет. Необходимо е да се контролира при кърмачета, които са само кърмени, при пациенти с диагноза затлъстяване. Хората, приемащи лекарства против гърчове, глюкокортикостероидни субстанции, също трябва да наблюдават данните за съдържанието на витаминната субстанция в организма.

Често има случаи, когато човек страда от остеопороза, той също трябва да се подложи на процедурата на този анализ. Такива пациенти често приемат лекарства, съдържащи витамини D, калций. За да се определи правилно дозата, специалистът се нуждае от точни индикатори за избор на лекарството, в противен случай може да причини непоправима вреда на здравето на пациента.

Причините за увеличаване на производителността

Ако резултатите от анализа покажат, че кръвта съдържа твърде много витамини, причината за това може да бъде:

• например неконтролиран прием на лекарства, съдържащи калций, витамин D3;
• продължително излагане на слънце, особено в момент, когато лъчите му са опасни;
• много лека кожа, бързо "парене" на слънце.

Понякога е достатъчно да се консултирате със специалист, за да се отървете от причината за увеличаване на нивото на ценна стока. Ето защо е важно да се консултирате с лекар преди да започнете да приемате витаминни комплекси. Наличието на повишено количество вещество може да се наблюдава и при някои видове лимфоми, саркоидоза и недостатъчно използване на продукти, включително фосфор, калций.

Причини за спад

Недостигът на витамин D може да се наблюдава поради следните причини:

• рядко излагане на слънце;
• недостатъчно функциониране на бъбречните и чернодробните системи;
• наличието на излишно тегло;
• затлъстяване;
• липса на витамин Е вещества;
• неправилно организирана диета;
• употребата на наркотици, принадлежащи към определени фармакологични групи.

Само резултатите от анализа могат да помогнат на специалиста да разбере как да се отърве от недостатъчното количество витамин в тялото на пациента. Понякога е достатъчно да добавите определени храни към храната, за да компенсирате количеството му, а понякога трябва да започнете да приемате витаминизирани комплекси.

Как се прави анализът?

Възможно е да се идентифицира индикатор, отразяващ състоянието на веществото в организма чрез серия от действия, които ви позволяват да видите количеството на основния метаболит на витамин D, а именно 25-OH. Той има две форми - холекалциферол (D3), ергокалциферол (D2). Измерването на броя на клетките във всяка форма се извършва по еквимоларен начин в няколко етапа:

1. Подготвя се специална вакуумна система, която позволява плавно събиране на кръв.
2. Генетичният материал се събира от вена.
3. Резултатите са дешифрирани.

Ако анализът се измерва в ng / mol, тогава нормата варира от тридесет до сто ng / mol. Ако за измерване се използват други стойности, като например nmol / l, тогава нормата варира от седемдесет и пет до двеста и петдесет. За да бъдат точните стойности по време на декодирането правилни, важно е да се следват редица правила, или по-скоро да се подготвят за анализа.

Как да се подготвим за процедурата?

Подготовката на процедурата за събиране на генетичен материал е в съответствие с прости правила. Те са подходящи не само за възрастни, но и за деца, особено за бебета. Основните са:

• процедура на гладуване (последното хранене трябва да бъде не по-късно от осем часа преди събирането на генетичния материал);
• отказ на кафе, сок, чай в деня на вземането на кръв;
• отнемане на алкохол седмица преди процедурата;
• отказ на риба и мастни храни за няколко дни преди анализа.

Мнозина се интересуват защо се нуждаем от подготовка за вземане на кръвни проби. Спазването на прости правила ще позволи на професионалистите да определят правилно нивото на витамин D и да дадат резултати след няколко дни.

Къде се извършва анализът?

Получавайки насочване към такива процедури, човек естествено се чуди къде го правят. Предвид факта, че ендокринологът препоръчва на деца или възрастни, можете да проверите нивото на витамин D в специализирани ендокринологични центрове и клиники. Както показва практиката, положителните точки при кандидатстването за такива институции са:

• бърза доставка на резултатите - до няколко дни;
• няма нужда да вдигате декодирането сами, тъй като се изпраща на електронната поща;
• комфорт по време на процедурата;
• оборудване на най-новото техническо оборудване, както забавно, така и специализирано;
• възможност за самостоятелно избор на време, подходящо за процедурата.

След като пациентът е направил анализа, той може да се консултира със специалист по проблема му на място.

Емисионна цена

Цената за вземане на генетичен материал за изследвания зависи от няколко фактора. Те включват:

• район на мястото на клиниката;
• степента на точност на оборудването, използвано от специалистите.

Средната цена за вземане на генетичен материал е 140 г, а за извършване на изследователската работа е 1600-3200 г. Цифрите са показателни и затова най-добре е да се намерят имената на ендокринологични клиники или медицински центрове, които извършват тази процедура в мрежата самостоятелно, на базата на техния регион на пребиваване.

Превантивни мерки за предотвратяване на недостига на витамин D

За да не се сблъскате с проблема с недостига на витамин D, най-добре е да се грижите за обогатяването на тялото със следните храни:

• ферментирало мляко, млечни продукти;
• месо;
• риба;
• яйце;
• сирене и други.

Периодично е важно да се пият курсове от обогатени комплекси, съдържащи холекалциферол и ергокалциферол, или техни аналози, наред с други препарати. Както показва практиката, по-добре е да се предотврати проблемът, отколкото да се разгледа по-късно. След консултация със специалист, ако е необходимо, можете да вземете мултивитамини, които подобряват общото състояние на човека. Както се наричат, лекарят ще каже.

Витамин D 25-OH

25-OH витамин D е основният метаболит на витамин D, който постоянно присъства в кръвта. Принадлежи на мастноразтворими витамини.

Източници на витамин D:

• Храна - рибено масло, масло, яйца, сирене, извара. D2 (ергокалциферол) влиза в организма заедно с тях.
• Човешка кожа, в която D3 (холекалциферол) се образува от ултравиолетова радиация.

След като в червата с храна, витамин D може да се абсорбира само в присъствието на жлъчката. Повечето от тях са част от хиломикроните (транспортната форма на триглицеридите) - около 60-80%. Останалата част от витамин D влиза в лимфата, кръвта и притока на кръв в черния дроб.

Образуваният в кожата витамин D се доставя и в черния дроб, където 25-OH витамин D се образува от “храна” и “кожен” витамин D, а част от него след това се прехвърля в бъбреците, за да се получи най-биологично активната форма на витамин - 1.25 (OH) 2D3 ( калцитриол).

Последният е стероиден хормон, който стимулира абсорбцията на калций и фосфор в червата. Въпреки високата си активност, неговият полуживот е само 3-6 часа, докато 25-OH витамин D - 21 дни.

25-OH Витамин D е форма на витамин D, която най-добре отразява състоянието на метаболизма на витамин D в организма.

Основната роля на витамин D в организма е ефектът върху метаболизма на калций и фосфор.

1.25 (OH) 2D3 (калцитриол) стимулира образуването на калциево-свързващ протеин, който насърчава абсорбцията на калций в червата.

Витамин D подобрява образуването на цитрат в костната тъкан. Това са соли на лимонена киселина, които са необходими за осигуряване на енергия за процесите на образуване на кости. Освен това витамин D стимулира образуването на кости.

Ако нивото на калция в кръвта намалява, паращитовидните жлези се активират и произвеждат паратироиден хормон, който премахва калция от костите и по този начин увеличава нивото му в кръвта. В същото време паратиреоидният хормон повишава екскрецията на фосфат в урината. За да се запази концентрацията на фосфати в кръвта, алкалната фосфатаза увеличава отделянето на фосфати от костната тъкан в кръвния поток.

Недостигът на витамин D в организма за дълго време е опасен поради намаляване на абсорбцията на калций в червата, поради липсата на синтез на калций-свързващ протеин, деминерализация на скелетните кости поради извличане на калций и фосфати от тях. В резултат на това децата развиват рахит - гръбначният стълб се огъва, костите на черепа стават по-тънки, появяват се признаци на костна хиперплазия - удебеляване на ребрата (мъниста), рахитични гривни на китките. При възрастни липсата на витамин D води до омекотяване на костите (остеомалация), повишаване на нервно-мускулната възбудимост, а в тежки случаи - на поява на припадъци.

Излишъкът на витамин D е опасен чрез увеличаване на нивото на калций в кръвта и урината, токсични ефекти върху организма. Налице е необратимо отлагане на калциеви соли в бъбреците, в стените на кръвоносните съдове на белите дробове, червата и сърцето, има постоянна дисфункция на тези органи. Следователно, когато се лекува с витамин D, не трябва да забравяме истината: „По-добре е голям рахит, отколкото малка хипервитаминоза D“.

Нивото на витамин D в кръвта зависи от времето на годината (по-високо през лятото, отколкото през зимата), от възрастта (при младите хора по-високи от тези в напреднала възраст), от характеристиките на човешкото хранене.

Показания за анализ

Оценка на метаболизма на калций и фосфор.

Бъбречна остеодистрофия (увреждане на костите на скелета при хронична бъбречна недостатъчност).

Диагностика на постменопаузална остеопороза.

Намалена функция на паращитовидните жлези.

Подготовка за изследването

От последното хранене до вземането на кръв, времето трябва да бъде повече от осем часа.

В навечерието на деня изключете мазни храни от диетата, не приемайте алкохолни напитки.

За 1 час преди вземането на кръв за анализ не може да се пуши.

Не се препоръчва да се дарява кръв веднага след извършване на рентгенография, рентгенография, ултразвук, физиотерапия.

Кръв за изследване се приема сутрин на празен стомах, дори чай или кафе се изключва.

Допустимо е да се пие чиста вода.

20-30 минути преди изследването на пациента се препоръчва емоционална и физическа почивка.

Учебен материал

Тълкуване на резултатите

Скорост: 25 - 80 ng / ml, оптимално ниво (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

Увеличение:

1. Прекомерен прием на препарати от витамин D.

2. Излишната функция на паращитовидните жлези.

3. Саркоидоза на дихателната система.

4. Дългосрочна употреба на антиепилептични лекарства.

Намалена:

1. Липса на прием на витамин D с храна (вегетарианство, деца, хранени с бутилка).

2. Нарушена абсорбция на витамин D в червата (синдром на малабсорбция).

3. Липса на слънчева светлина.

5. Унищожаване на костите при злокачествени тумори.

6. Прогресивна бъбречна недостатъчност.

7. Бъбречна остеодистрофия.

8. Намалена функция на паращитовидните жлези.

9. Нарушаване на производството или отделянето на жлъчката при чернодробни заболявания.

10. Цироза на черния дроб.

11. Лекарства: фенитоин, фенобарбитал, перорални антикоагуланти, рифампицин.

Изберете симптомите на загриженост, отговаряйте на въпроси. Разберете колко сериозен е вашият проблем и дали трябва да отидете на лекар.

Преди да използвате информацията, предоставена от сайта medportal.org, моля, прочетете условията на потребителското споразумение.

Споразумение с потребителя

Сайтът medportal.org предоставя услуги при спазване на условията, описани в този документ. Като започнете да използвате уебсайта, вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя преди да използвате сайта, и приемате всички условия на това споразумение в пълен размер. Моля, не използвайте уебсайта, ако не сте съгласни с тези условия.

Описание на услугата

Цялата информация, публикувана на сайта е само за справка, информацията, взета от отворени източници, е справка и не е реклама. Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси лекарства в данните, получени от аптеките като част от споразумение между аптеките и medportal.org. За улесняване на използването на данните за мястото на употребата на лекарства, хранителните добавки се систематизират и довеждат до еднократен правопис.

Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси клиники и друга медицинска информация.

ограничаване на отговорността

Информацията, поставена в резултатите от търсенето, не е публична оферта. Администрацията на сайта medportal.org не гарантира точността, пълнотата и (или) приложимостта на показаните данни. Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за вредите или щетите, които може да сте претърпели от достъп или невъзможност за достъп до сайта или от използването или невъзможността за използване на този сайт.

Като приемате условията на това споразумение, вие напълно разбирате и приемате, че:

Информацията на сайта е само за справка.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на декларираните на сайта и действителната наличност на стоките и цените на стоките в аптеката.

Потребителят се задължава да изясни информацията, представляваща интерес, чрез телефонно обаждане до аптеката или да използва предоставената информация по свое усмотрение.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на работния график на клиниките, техните данни за контакт - телефонни номера и адреси.

Администрацията на medportal.org, нито която и да е друга страна, участваща в процеса на предоставяне на информация, не носи отговорност за каквито и да е вреди или щети, които може да сте претърпели от пълно разчитане на информацията, съдържаща се на този уебсайт.

Администрацията на сайта medportal.org се задължава и се задължава да положи допълнителни усилия за свеждане до минимум на несъответствията и грешките в предоставената информация.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира отсъствието на технически повреди, включително по отношение на работата на софтуера. Администрацията на сайта medportal.org се ангажира възможно най-скоро да положи всички усилия за отстраняване на всякакви повреди и грешки в случай на възникване.

Потребителят се предупреждава, че администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за посещение и използване на външни ресурси, връзки към които могат да се съдържат в сайта, не предоставя одобрение на тяхното съдържание и не носи отговорност за тяхната наличност.

Администрацията на сайта medportal.org си запазва правото да преустанови работата на сайта, частично или изцяло да промени съдържанието му, да направи промени в потребителското споразумение. Такива промени се правят само по преценка на администрацията без предварително уведомяване на Потребителя.

Вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя и приемате всички условия на настоящото споразумение изцяло.

Рекламната информация, на която разположението на сайта има съответно споразумение с рекламодателя, се маркира "като реклама".

Кръвен тест за витамин D - това, което е необходимо, степента в кръвта на жените и мъжете

Материалът за кръвния тест за витамин D. Всеки знае за ползите и значението на витамин D за организма. Той е необходим за развитието на опорно-двигателния апарат, силата на костите, зъбите и ноктите, правилния метаболизъм. Известно е също и откъде идва: излагането на слънце допринася за неговия синтез в самия организъм, а мастната риба и млечните продукти допълват резервите си отвън.

А откъде знаеш, че има достатъчно витамин, има ли изобилие и какво да правиш, ако балансът е нарушен? Необходимата информация може да бъде получена чрез специален кръвен тест за витамин D.

За какво е кръвен тест за витамин D?

Изследването на биологичните течности върху съдържанието на определени химични съединения в тях дава информация за състоянието на организма. Недостигът или излишъкът на витамини води до дефекти на развитието в ранна възраст и поява на различни заболявания в по-късен етап. Кръвните тестове спомагат за идентифициране на специфични причини и разработване на стратегия за лечение.

Какво е витамин D?

Под това наименование се комбинира група специфични химични съединения - калцифероли (6 разновидности), като най-значимите от тях са две:

• D₂ - Той е ергокалциферол, който влиза в организма само с храна.
• D₃ - холекалциферол, частично идващ отвън с храна, както и синтезиран от кожни клетки на слънце.

И двете съединения са провитамини - вещества, които трябва да преминат през определена химична трансформация, преди да започнат да изпълняват своите функции. Те влизат в кръвта (от кожата в случай на биосинтеза или от червата, където се абсорбират от храната), след това в черния дроб. За да усвоят витамин D, мазнините трябва да присъстват в храната. Освен това, както всички мастноразтворими съединения, те могат да се натрупват в мастната тъкан и да се освобождават при необходимост.

Активирането на холекалциферола се извършва в два етапа. Първо, в чернодробните клетки се прикрепя към него хидроксилна група и се оказва 25 ОН витамин D или калцидиол, който в бъбреците се превръща в 1,25 (ОН).₂D₃(1,25-дихидрокси-холекалциферол) или калцитриол. След всички трансформации витаминът е готов да изпълни биологичните си функции.

Роля в тялото

Основните функции на витамин D включват:

• Уловете и осигурете усвояването в кръвта на такива важни микроелементи като фосфор и калций. Процесът се извършва в тънките черва, където те се освобождават от храната по време на храносмилането.
• Засилване на транскрипцията на нуклеинови киселини в клетъчните ядра, което допринася за процеса на клетъчно размножаване и намалява вероятността от генетични мутации.
• Участие в метаболитни процеси, които повишават имунитета и предотвратяват различни заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и ендокринната система (атеросклероза, захарен диабет, автоимунни патологии са пряко свързани с витаминния дефицит).
• Регулиране на синтеза на важни хормони, като паратиреоид. Липсата на калциферол води до повишено производство на паратироиден хормон, което от своя страна потиска образуването на костна тъкан.

Така витамин D е жизненоважен за нормалното функциониране на целия организъм. Подобрява имунната защита, осигурява правилното развитие на скелета и функционирането на мускулите, регулира хормоналния фон, предпазва от заболявания на сърдечно-съдовата и ендокринната системи, опорно-двигателния апарат, кожата. В допълнение, образуването и развитието на ракови тумори зависи от нивото на витамин D.

Показания за анализ

Кога е необходимо да се проведе кръвен тест за съдържание на калциферол? Обикновено се предписва от лекар (можете да направите анализ на витамин D сами, в платена лаборатория) в следните случаи:

• забавяне на растежа и костни деформации при деца;
• костна и ставна болка, остеопороза при възрастни;
• чести фрактури;
• фотодерматит;
• повишени нива на паратиреоиден хормон;
• стомашно-чревни заболявания (нарушения в храносмилането, колит, хроничен панкреатит, болест на Crohn);
• системен лупус еритематозус, особено с обширни лезии на кожата;
• намаляване на концентрациите на фосфор и калций в кръвта според биохимичните изследвания.

Анализът е задължителен преди операциите върху костната тъкан, денталната имплантация, както и на лежащите пациенти.

Какво е името на кръвния тест за витамин D

Лабораторни проучвания за плазмените нива на хидрокси-холекалциферол могат да бъдат наречени по различен начин. Обозначения като 25-OH витамин D, 25-хидроксикалциферол, 25-OH витамин D или 25 (OH) D се използват в различни лаборатории.

Скоростта на витамин D в кръвта при жените и мъжете

В научната общност от дълго време се водят дебати какъв вид калциферол дава максималната информация за съдържанието му в кръвта и какви стойности трябва да се вземат предвид. В момента най-добрият вариант е да се измери обема на междинния хидрокси-калциферол - 25 ОН витамин D - в кръвната плазма.

Нормата за човека, осигуряваща здравето на костите и организма като цяло, е показател не по-нисък от 30 ng на милилитър. И въпреки че не беше възможно да се идентифицират положителните ефекти от повишаването на нивото, понякога интервалът от 75 до 125 ng на милилитър се счита за оптимален. За витамин D кръвните нива са еднакви за мъже и жени. По-подробно за най-модерната интерпретация на стойностите - в таблицата:

Витамин D статус

Плазмена концентрация, ng / ml

Общо 25-OH витамин D (25-OH витамин D2 и 25-OH витамин D3, общият резултат)

Витамин D (витамин D) при хората е представен от две вещества: витамин D3 (холекалциферол) и витамин D2 (ергокалциферол).
Витамин D3 (холекалциферол) влиза в организма с храна и може да се синтезира в кожата под действието на слънчева светлина.
Витамин D2 (ергокалциферол), който човешкото тяло не произвежда, но го получава от обогатени храни или с помощта на различни добавки.
Витамин D е биологично инертен и за да стане биологично активен (1,25-дихидроксивитамин D), той трябва да премине през два последователни цикъла на хидроксилиране в черния дроб и бъбреците:

• И двете форми на витамин D (D3 и D2) се трансформират в черния дроб в съответно 25-OH витамин D3 и 25-OH витамин D2.
• след това една малка част от 25-ОН производните се метаболизира в бъбреците до 1,25 (OH) 2-витамин D3 и 1,25 (OH) 2-витамин D2, физиологично активни форми на витамин D.

Витамин D (25-OH) е метаболит, който трябва да се измерва в кръвта, за да се оцени цялостното състояние на витамин D, тъй като той най-много отразява запасите от витамин D в човешкото тяло. Тази основна циркулираща форма на витамин D е биологично неактивна, нивото му е 1000 пъти по-високо от това на циркулиращия витамин D. 1,25 (OH) 2. Полуживотът на циркулиращия витамин D (25-OH) е 2-3 седмици.
Повече от 95% от витамин D (25-OH), наличен за измерване, е витамин D3 (25-OH), при който добавката на витамин D2 с витамин D2 може да се използва само като витаминна добавка, която се счита за по-малко ефективна.
Витамин D играе важна роля за здравето на костите. Недостигът на витамин D при деца води до остеомалация, известна още като рахит. Умереният дефицит на витамин D се смята за причината за намалената ефикасност за усвояването на калция от храната, а дефицитът на витамин D води до мускулна слабост; при по-възрастните хора рискът от падане може да бъде свързан с ефектите на витамин D върху мускулната работа].

Дефицитът на витамин D обикновено е причината за вторичния хиперпаратиреоидизъм. Повишаването на нивото на ПТХ, особено при възрастни хора с недостиг на витамин D, може да доведе до развитие на остеомалация, повишен костен метаболизъм, намалена костна маса и риск от костни фрактури.
Ниските концентрации на витамин D (25-OH) също са свързани с ниска костна плътност. В комбинация с други клинични данни показателите на този витамин могат да се използват за оценка на метаболизма на костите.
Така витамин D влияе върху експресията на повече от 200 различни гена. Недостигът му може да бъде свързан с диабет, различни форми на рак, сърдечно-съдови заболявания, автоимунни заболявания и вроден имунитет.

Показания за анализ:

• недостиг на хипо- и витамин D;
• остеодистрофия на бъбречната генеза;
• хипопаратироидизъм и хиперпаратиреоидизъм с остеомалация;
• остеопороза, сенилна и при пациенти, получаващи кортикостероиди;
• хипокалцемия, хипофосфатемия;
• лупус еритематозус с преобладаващи кожни лезии;
• хроничен гастрит с ахлорхидрия;
• Болест на Crohn, радиационен ентерит;
• хроничен панкреатит със секреторна недостатъчност.

Не се изисква специална подготовка за изследването. Необходимо е да се следват общите правила за подготовка за изследване.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА ИЗСЛЕДВАНИЯ:

1. За повечето проучвания се препоръчва да се дава кръв сутрин, между 8 и 11 часа, на празен стомах (между последното хранене и вземането на кръв трябва да премине най-малко 8 часа, водата може да се пие както обикновено), в навечерието на проучването лека вечеря с ограничение приемане на мазни храни. За инфекциозни тестове и спешни проучвания е приемливо да се дарява кръв 4-6 часа след последното хранене.

2. ВНИМАНИЕ! Специални правила за подготовка за редица тестове: стриктно на празен стомах, след 12-14 часа бързо, трябва да дарявате кръв за гастрин-17, липиден профил (общ холестерол, HDL-холестерол, LDL-холестерол, LDL-холестерол, триглицериди, липопротеин (a), аполипопротеин А1, аполипопротеин В); Тестът за глюкозен толеранс се провежда сутрин на празен стомах след 12-16 часа на гладно.

3. В навечерието на изследването (в рамките на 24 часа), изключете алкохола, интензивни физически упражнения, медикаменти (след консултация с лекаря).

4. За 1-2 часа преди даряването на кръв, въздържайте се от пушене, не пийте сок, чай, кафе, можете да пиете негазирана вода. Елиминирайте физическия стрес (бягане, бързо катерещи се стълби), емоционална възбуда. 15 минути преди кръводаряване се препоръчва почивка, успокояване.

5. Да не се дарява кръв за лабораторни изследвания веднага след физиотерапевтични процедури, инструментален преглед, рентгенови и ултразвукови изследвания, масаж и други медицински процедури.

6. При проследяване на лабораторните параметри с течение на времето се препоръчва да се провеждат повторни изследвания при същите условия - в една лаборатория, даряват кръв в същото време на деня и т.н.

7. Кръвта за изследване трябва да бъде дарена преди началото на лечението или не по-рано от 10-14 дни след отмяната им. За да се оцени контролът върху ефективността на лечението с каквито и да е лекарства, трябва да се проведе проучване 7–14 дни след последната доза от лекарството.

Ако приемате лекарства, не забравяйте да предупредите лекаря си за това.

Витамин D

На тази страница ще намерите всичко, което трябва да знаете за витамин D, без излишни научни детайли. Разберете какво е това витамин е добро за жени, мъже и деца, какви са симптомите на неговата липса в организма и как да запълни дефицита. Прочетете, какви продукти и лекарства съдържат витамин D. Научете как да го давате на деца в ранна детска възраст и по-възрастни. Прочетете подробните инструкции за изчисляване на дозата: дневно, терапевтично или профилактично. Тя описва подробно какви са симптомите и последиците от предозиране на този витамин.

Витамин D: подробна статия

Жените често се интересуват как да приемат витамин D по време на бременност, както и за козметични цели - за кожа, коса и нокти. Този витамин обикновено се предписва на децата за профилактика на рахит, а възрастните - срещу остеопороза. По-долу ще намерите всичко необходимо. Има 26 въпроса за витамин D, които често се задават от читателите, и подробни отговори на тях. Кръвен тест за 25-хидроксихолекалциферол (25-OH) ви позволява да определите дали има недостиг на витамин D в тялото на дете или възрастен. Прочетете къде е възможно да преминете този анализ, как да се подготвите за него, колко струва и какви са неговите норми.

Витамин D в човешкото тяло

Витамин D регулира метаболизма на калций и фосфор в човешкото тяло. Липсата на фосфор почти никой не заплашва, но може да се случи недостиг на калций. Значителна липса на витамин D при децата причинява рахит, а при възрастните - омекотяване на костите и повишен риск от фрактури. Вероятно това също води до проблеми със зъбите. В допълнение към абсорбцията на калций и фосфор витамин D влияе върху ендокринната и имунната системи. Той може да “включи” и “изключи” 100-1250 от 20,000-30000 гени, които човек има. Може би насищането на организма с този витамин намалява риска от автоимунни, онкологични и сърдечно-съдови заболявания. В момента има сериозни проучвания за полезността на витамин D за профилактика и лечение на различни заболявания.

Гледайте видеоклип за симптомите и лечението на дефицит на витамин D от известния лекар Елена Малишева.

Вероятно вече знаете, че витамин D се произвежда в кожата на деца и възрастни под действието на слънчева светлина. Може да се получи и от някои продукти от животински и растителен произход. По-нататък в черния дроб този витамин се превръща в 25-хидроксихолекалциферол (25-OH). За да разберете дали човешкото тяло е наситено с витамин D, се прави кръвен тест за това вещество. В следващата стъпка 25-хидроксихолекалциферол в бъбреците се превръща в активна форма (1,25-дихидроксихолекалциферол), която извършва основната работа. Така, след синтез в кожата, витамин D трябва да претърпи трансформация, първо в черния дроб, а след това в бъбреците. Хроничното бъбречно заболяване може да предизвика дефицит на този витамин, дори ако човек е достатъчно на слънце.

Какво е полезно за витамин D за жени, мъже и деца?

Около 1/3 от жените след менопауза страдат от извличане на минерали от костите си. Това се нарича остеомалация. След тази диагноза е остеопороза и повишен риск от фрактури. Възрастните мъже също имат остеомалация и остеопороза, макар и по-рядко от жените. Витамин D понякога се предписва за профилактика и лечение, а способността на организма да синтезира този витамин под действието на слънчевата светлина намалява с възрастта. Няколко сериозни проучвания показват, че витамин D е добър за пациенти с псориазис. То може да намали риска от рак, автоимунни и сърдечно-съдови заболявания. Децата се нуждаят от витамин D за предотвратяване на рахит и проблеми със зъбите. Всичко това е описано подробно по-долу. Не можете да мислите за витамини D3 или D2 като за панацея за всички болести. Но все пак ще е полезно да научите повече за този инструмент.

Нормите на този витамин

Нормите на витамин D в кръвта са еднакви за бебета, деца, юноши и възрастни, мъже и жени от различни възрасти.

Официалните норми за витамин D, които Американският институт по медицина спазва (2006):

• остър дефицит - по-малко от 12 ng / ml (30 nmol / l) - рахит се среща при деца;
• липса на витамин D - 12-19 ng / ml (30-49 nmol / l);
• нормалните стойности са 20-50 ng / ml (50-125 nmol / l);
• излишък - повече от 50 ng / ml (125 nmol / l).

Американската асоциация по ендокринно общество (US Endocrine Society) настоява, че нивата на витамин D трябва да бъдат по-високи:

• тежък дефицит - по-малко от 20 ng / ml (50 nmol / l);
• липса на 21–29 ng / ml (51–74 nmol / l);
• нормалните стойности са 30–100 ng / ml (75–250 nmol / l).

Повечето професионалисти, които работят с витамин D, се придържат към гледната точка на Асоциацията на ендокринолозите в САЩ. Те се опитват да повишат нивото на този витамин в кръвта до 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) при своите пациенти и участници в изследването. Индикатор от 20-29 ng / ml се счита за недостатъчен.

На уебсайтовете на лабораториите, които извършват кръвен тест за 25-хидроксихолекалциферол (25-OH) в страните от ОНД, индикаторът също се счита за не по-малък от 30 ng / ml (75 nmol / l).

През годините постигането на нормални нива на витамин D става по-трудно. Тъй като поради стареенето, способността на организма да произвежда този витамин под действието на слънчевата светлина се влошава. Вероятно най-важното нещо е да приемате добавки на витамин D в напреднала възраст. За по-възрастните хора този витамин може да е по-необходим от бременни жени и кърмачета. Също така, без витамин D хапчета не могат да правят черни хора, които са принудени да живеят в страни с облачно хладен климат. Защото колкото по-тъмен е цветът на кожата, толкова по-малко се произвежда този витамин под действието на ултравиолетовите лъчи.

Кръвен тест за 25 (ОН) D3

За да откриете концентрацията на витамин D в кръвта, направете анализ на 25-хидроксихолекалциферол (25-OH). Вече знаете, че това е вещество, което се произвежда в черния дроб и след това се изпраща до бъбреците за трансформация в активна форма. За подробности вижте горния раздел "Витамин D в човешкото тяло". В страните от ОНД в големите градове можете да вземете кръвен тест за витамин D в частни лаборатории без насочване от лекар.

Защо да мине този анализ?

Този анализ се предписва при съмнения за рахит при деца, остеомалация и остеопороза при възрастни. Също така се прави диагностика на някои сериозни, но редки заболявания. Основното нещо е, че помага да се избере оптималната доза лекарства и хранителни добавки. Предайте този анализ преди да започнете да приемате витамин D. По-късно го направете отново. Може да се окаже, че трябва да увеличите дозата или, напротив, да спрете приема на добавки. Ако е възможно, вземете този тест и използвайте неговите резултати и не започвайте да приемате на случаен принцип витамин D3 или D2.

Къде мога да се изследвам за 25-хидроксихолекалциферол (25-OH)? Как да се подготвим за него?

В страните от ОНД има няколко големи мрежи от частни лаборатории, които работят в големи и средни градове. По-добре е да се направи кръвен тест за витамин D в една от тези лаборатории. Защото те използват модерно внесено оборудване, което дава точни резултати. Анализът на 25-хидроксихолекалциферол (25-OH) не е необходим, за да се премине на празен стомах, освен ако няма да направите повече изследвания с него. Освен това човек не трябва да утолява себе си или дете с жажда. Не се изисква от лабораториите да пият газирана вода и да не пушат 30 минути преди този анализ.

Колко струва кръвен тест за витамин D (25-OH)?

Кръвният тест за витамин D не е най-евтиният, но все пак достъпен, благодарение на конкуренцията между лабораториите. Можете да разберете точната цена на интернет страницата на мрежата от лаборатории, в която ще направите този анализ. В различните медицински организации цената му се различава леко.

Симптомите на дефицит на витамин D

Умерената липса на витамин D в организма не предизвиква никакви остри симптоми при деца или възрастни. В условията на дефицит на този витамин, калций, консумиран с храна, се абсорбира слабо в червата. Тялото трябва да промие минерала от костите, за да поддържа стабилното си ниво в кръвта. В противен случай предаването на сигнали между тъканите ще бъде прекъснато и лицето ще умре. За подробности вижте статията "Калций в човешкото тяло". Повишава се производството на паратиреоиден хормон, което стимулира превръщането на витамин D в бъбреците в активна форма. Тъй като нивото на калций в кръвта се запазва почти същото през цялото време, няма явни признаци на дефицит на този витамин. Може да има неясни симптоми, които лесно могат да бъдат приписани на претоварване или вирусна инфекция. Само в тежки случаи постепенно се развиват скелетни заболявания.

Какви заболявания са свързани с липсата на този витамин?

Витамин D е необходим не само за деца, но и за възрастни, така че калций се отлага в костите, като се гарантира тяхната сила. Значителна липса на този витамин може да предизвика рахит при деца, а при възрастните - остеомалация, омекотяване на костите. За остеомалация трябва да бъде по-сериозна диагноза - остеопороза. В зряла възраст растежът на костите спира, но обменът на калций в тях продължава. Затова недостигът на витамин D не минава без следа, не само за деца, но и за възрастни. Също така, липсата на този витамин може да предизвика слабост и пристъпи на болка в различни мускули. Това е често срещан проблем на източните жени, които са принудени да носят твърде затворени дрехи, напълно блокирайки достъпа на слънчева светлина до кожата. Може би липсата на витамин D увеличава риска от рак и автоимунни заболявания. Това все още не е доказано.

Как да запълним дефицита на витамин D в организма?

За да компенсирате недостига на витамин D в тялото, най-добре е да започнете да прекарвате повече време на слънце. Достатъчно е да излагате слънцето и лицето и ръцете си за 15 минути, 2-3 пъти седмично. Всяка такава процедура гарантира, че около 1000 IU витамин D се произвежда в кожата.Ако останете на слънце или в солариум достатъчно дълго, за да може кожата ви да стане червена, тялото веднага ще получи 10 000 - 15 000 IU от този витамин. Няма нужда да се правят слънчеви бани за дълго време и, освен това, да се изгарят, за да осигурят на тялото ви витамин D в достатъчно количество.

Хората, които живеят в страни с облачен климат или в градовете със смог, може да не са в състояние да синтезират достатъчно витамин D с излагане на слънце. В такива случаи трябва да приемате този витамин в лекарства. Предварително направете кръвен тест за 25-хидроксихолекалциферол (25-OH) и се консултирайте с Вашия лекар. Запълването на дефицита на витамин D в организма при възрастен или дете с храна е трудно. Само малко количество животински продукти съдържат този витамин, а в растителната храна почти липсва. Но витамин D3 или D2 капсули не е скъпо и помага много. Не предизвиква странични ефекти, ако се приема в правилната доза.

Какво допринася за образуването на витамин D в организма?

Образуването на витамин D в организма допринася за елиминирането на рисковите фактори за неговия дефицит. Той е идеален за живеене в страни, където има много слънце през цялата година, или да отидете в топли страни за зимуване. Проучете симптомите на дефицит на магнезий в организма и ако имате такива, вземете магнезиеви таблетки. Той е по-важен минерал от калция. Той се намира в много ензими, участващи в метаболизма на витамин D. При хора с наднормено тегло, витамин D може да се съхранява в мастни резерви, вместо да участва в метаболизма. Тези хора трябва да прекарват повече време на слънце или да приемат витамин D3 (холекалциферол) в по-високи дози. Бъбречната недостатъчност и възпалителното чревно заболяване могат да нарушат метаболизма на витамин D. Също така смятат, че способността на организма да синтезира този витамин намалява с възрастта. На всеки няколко месеца се прави кръвен тест за 25-хидроксихолекалциферол (25-OH). Според неговите резултати, увеличаване или намаляване на продължителността на излагане на слънце или дозата на лекарства, така че нивото на това вещество в кръвта е нормално - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Кои продукти съдържат

За съжаление много малко храни съдържат витамин D. Това са яйчни жълтъци, говежди черен дроб и някои видове риба. Витамин D в храната се намира в малки количества. Например, има само 41 IU в едно пилешко яйце. За да може един възрастен да получи дневна норма от 800 IU, трябва да ядете 20 яйца. Това е почти невъзможно да се ядат толкова много храни, богати на витамин D, за да се осигури напълно на тялото. Очевидно е, че природата е замислила, че получавате този витамин поради това, че сте на слънце и в по-малка степен от източници на храна. В западните страни храни са изкуствено обогатени с витамин D. Това е обезмаслено мляко, кисело мляко, маргарин, портокалов сок, зърнени храни. В руско-говорящите страни е малко вероятно да намерите такива обогатени продукти.

Коя риба е богата на витамин D?

Витамин D е богат на следните риби и морски дарове: сьомга, сардини, скумрия, черен дроб на треска, риба тон, риба меч. Рибеното масло и омега-3 мастните киселини в капсулите могат да съдържат този витамин и може да не съдържат, в зависимост от това от какви суровини се приготвят. Прочетете инструкциите за употреба и информацията върху опаковката. Най-богатият на витамин D е рибеното масло, направено от черен дроб на треска.

Какви зеленчуци съдържат витамин D?

Няма зеленчуци, които не съдържат витамин D. Растителните източници на този витамин за вегетарианците са 3 малко известни вида гъби, които са изкуствено отглеждани на Запад. Малко вероятно е да ги намерите в руско-говорящите страни. Освен гъби, вегетарианците консумират соево мляко и портокалов сок, обогатен с калциферол.

Препарати, съдържащи витамин D

Лекарствата и хранителните добавки могат да съдържат витамин D в една от двете форми:

• Витамин D2 - ергокалциферол - се произвежда с помощта на дрожди от растителни източници;
• Витамин D3 - холекалциферол - се синтезира от животински продукти, които не са подходящи за вегетарианци.

И двете форми на витамин D се считат за еквивалентни. При хората те преминават трансформация първо в черния дроб, а след това в бъбреците, за да станат активни 1,25-дихидроксивитамин D (калцитриол). Официалните публикации, като правило, твърдят, че ергокалциферол и холекалциферол действат по същия начин. Алтернативната медицина казва, че витамин D3 се абсорбира по-добре от D2. Повечето лекарства и хранителни добавки го съдържат. В аптеката можете да си купите лекарства, съдържащи витамин D3 и калций под една черупка. Например, калций D3 Nycomed или Complivit калций D3.

Витамин D2 има смисъл да приема само убедителни вегетарианци. Тя струва значително повече от D3. Намирането и закупуването на витамин D2 (ергокалциферол) в руско-говорящите страни може да бъде трудно. По-лесно е да поръчате от САЩ чрез известния магазин iHerb.Com.

Как Витамин D се превръща в активна форма

Предозирането на лекарства и хранителни добавки, съдържащи витамин D, е изключително малко вероятно. Това е възможно само ако приемате дози над 10 000 IU на ден в продължение на много дни подред. Десетки статии в медицински списания описват проучвания, в които хората вземат по 150 000 IU наведнъж, и това не им навреди. Въпреки това е по-добре да приемате малка доза всеки ден, отколкото голяма доза на всеки няколко седмици. Симптоми на предозиране: слабост, главоболие, сънливост, гадене, повръщане, сухота в устата, метален вкус, запек, мускулна болка, жажда, повишено образуване на урина, раздразнителност, повишени нива на калций в кръвта и урината, анемия, калциеви отлагания в съдовете t бъбречна, сърдечно-съдова нестабилност, нарушена чернодробна функция и бъбречна функция. Тези симптоми могат да продължат няколко месеца след спиране на витамин D. Отново подчертаваме, че предозирането и страничните ефекти са изключително малко вероятни, когато приемате този витамин е по-малко от 10 000 IU на ден.

Как най-добре да приемате калций и витамин D - заедно или поотделно?

Витамин D регулира абсорбцията на калций от организма. Ако този витамин не е достатъчен, калцийът в червата почти не се абсорбира, без значение колко човек яде. За профилактика на рахит при деца и остеопороза при възрастни, лекарите често предписват калций и, в същото време, витамин D. И двете от тези вещества могат да се приемат заедно или поотделно. На практика това няма да повлияе на резултата от лечението. В руско-говорящите страни, комбинираните таблетки Калций D3 Nycomed, Complivit Калций D3 и техните аналози са популярни. Тези лекарства са удобни за употреба при възрастни и деца. Предлагат се под формата на дъвчащи таблетки с вкус на плодове. Понякога хората пият калций, но не искат да приемат витамин D, за да не се страхуват от него. В този случай прочетете статията "Витамини с калций". Това обяснява разликите между карбонат, глюконат и калциев цитрат. След това ще можете компетентно да решите кой наркотик е най-подходящ и в каква доза.

Може ли да има алергия към този витамин?

Майките често се оплакват, че техните бебета имат алергия към витамин D. Нейните основни симптоми са зачервяване на кожата, обрив, сърбеж. Западните публикации казват, че алергиите към този витамин са много редки. Вероятно в повечето случаи симптомите, които са погрешни за алергия, са резултат от предозиране. На страницата, на която се намирате сега, има подробни инструкции как да се изчисли подходящата доза за деца и възрастни. Проверете внимателно тази информация.

Изчисляване на дозата: ежедневно, медицинско, профилактично

Преди да приемате лекарства или хранителни добавки, съдържащи витамин D, трябва да определите подходящата дневна доза. Това е желателно да се направи в съответствие с резултатите от кръвния тест за 25-хидроксихолекалциферол (25-OH). Скоростта на този показател е 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) за хора от всяка възраст. Същото важи и за деца и възрастни, мъже и жени. Хората, които имат 25-хидроксихолекалциферол в кръвта по-малко от 30 mg / ml (75 nmol / l), трябва да отиват по-често до слънцето. И ако живеете в облачен климат или е трудно да издържите есенно-зимния период, тогава витамин Д добавки в капсули ще ви помогнат. Анализ на кръв за 25-хидроксихолекалциферол е наличен в страните от ОНД в големите и средните градове. Не бъдете мързеливи, за да вземете този анализ, не го спасявайте. Използвайте го за определяне на оптималната профилактична доза на витамин D3 или D2. За назначаването на терапевтична доза може да се нуждаете от повече кръвни изследвания за паратироиден хормон, серумен калций, рентгенови лъчи на костите и други изследвания.

25-OH анализ на витамин D

Описание на витамин D

Витамин D (калциферол) е група вещества със сходна структура. Има две биоеквивалентни форми на витамин D:

• Витамин D2 (ергокалциферол), който се получава от растителни източници
• Витамин D3 (холекалциферол), който е получен от ендогенен (синтезиран от холестерол чрез излагане на слънце, е основният източник на витамин D) и екзогенни (яде животински продукти: рибено масло, масло, яйца, мляко) източници.

Витамин D е необходим за укрепване на костите. Той също така играе важна роля във функционирането на имунната система и превенцията на рака. Ако тя е дефицитна в тялото, катастрофални последствия са възможни на всеки етап от живота. В допълнение, предозирането може да доведе до хиперкалциемия.

Дефицитът на витамин D е много по-често срещан, отколкото се смяташе преди, особено сред подрастващите, жените и възрастните хора. Например, проучванията показват, че повече от 50% от възрастните хора и жените от всяка възраст, които се лекуват за лечение на остеопороза, нямат достатъчно нива на витамин D. Докато лечението на дефицит на витамин е просто и евтино. По този начин страдат много хора, подложени на недиагностицирано лечение.

Нови приложения

Отдавна е известно, че основната роля на витамин D в организма е свързана с регулирането на калциевия метаболизъм - дефицитът на витамин D се проявява чрез рахит при деца и остеомалация (намалена минерализация на костите) при възрастни. В момента е показано, че витамин D има не само класически ефекти, свързани с регулирането на калциевия метаболизъм. В допълнение към поддържането на минералния баланс и нормалното състояние на костната тъкан, той участва в регулирането на много други физиологични процеси.

Веществото в черния дроб се превръща в 25 хидроксихолекалциферол (съкратено 25 OH) с храна. Често с развитието на някои заболявания, лекарят предписва кръвен тест 25 OH витамин D.

Активният метаболит на витамин D, 1,25 (OH) 2D3, който се образува в бъбреците от по-малко активната междинна форма 25 (OH) D3, е свързан с хормоните по своите характеристики. Рецепторите за него се откриват, наред с други неща, в клетките на имунната система, мозъка, простатната жлеза, млечните жлези и дебелото черво. Някои от тези клетки съдържат ензим, който участва в образуването на активни форми на витамин D, което потвърждава възможността за неговото локално образуване и локални (паракринни) ефекти на ниво различни тъкани. Откриването на наличието на рецептори за 1,25 (OH) 2D3 в клетките на имунната система стимулира изследването на ролята на витамин D в регулацията на имунитета, което показва обещанието за по-нататъшна работа по използването на аналози на витамин D при лечението на автоимунни заболявания и предпазване от ракова терапия. Доказано е, че пряко или непряко, витамин D контролира много гени, причинява намаляване на клетъчната пролиферация както на нормалните, така и на раковите клетки, предизвиква тяхното окончателно диференциране, проявява определени имуносупресивни ефекти, ограничава някои видове възпалителни реакции (по-специално, автоимунни заболявания), намалява податливостта към някои инфекции (например туберкулоза).

Недостигът на витамин D, в допълнение към костното заболяване, е свързан с повишена честота на някои видове рак, сърдечно-съдови заболявания, множествена склероза и депресия, а нивото му е обратно пропорционално на активността на ревматоидния артрит. Смята се, че поддържането на адекватно ниво на витамин D в организма намалява вероятността от развитие на такива заболявания.

Показания за анализ

Изпитването на витамин D обикновено не е често срещано медицинско изследване. Може да се приема след посещение на лекар или самостоятелно в платена лаборатория. За отклонението на нивото на витамин D при децата ще се каже, че такива прояви като: анорексия, сън, сълзене, умора.

Обикновено лекарят предписва проучване за развитието на такива състояния като:

• промени в деформацията на костите;
• намален растеж;
• появата на повтарящи се фрактури;
• костна нежност;
• остеопороза или остеопения;
• повишени нива на паратироиден хормон, когато калций е нормален или нисък;
• храносмилателни разстройства;
• хроничен панкреатит;
• ентерит с радиационен характер;
• Болест на Crohn;
• Болест на Уипъл;
• лупус еритематозус с преобладаващи кожни лезии;
• хипофосфатемия;
• хипокалциемия;
• бъбречна остеодистрофия.

В допълнение, проучване, в което се определя нивото на витамин D, се провежда, когато е необходимо за операция върху костна тъкан или зъбни импланти. Показано е, че лекуващите пациенти и пациенти, страдащи от фотодерматит, вземат този анализ.

Изследвания и особености на неговото поведение

Изследването на биологичната течност се извършва сутрин. Материалът трябва да се предава на празен стомах. Оптималното време между кръводаряването и последното хранене е около 12 часа. Преди анализа, не можете да пиете кафе или чай, можете да обикновена вода.

Кръв се взима от вената посредством вакуумна система. Това гарантира, че процедурата е безболезнена, което е важно при провеждането му при деца. Експерти като ендокринолог, ендокринолог и педиатричен ендокринолог могат да възложат изследвания. Те ще обяснят защо е необходимо и как се извършва.

Броят на кръвта

Някои индикатори говорят за оптималното количество от даден елемент в кръвта. Скоростта на витамин D варира от 75 до 250 nmol / l. Липсата на елемент се обозначава с числа от 25 до 75 nmol / l. Стойност над 250 nmol показва излишък. Трябва да се отбележи, че в случай на приемане на лекарства за лечение на хипопаратиреоидизъм, нормалната честота е 1250 ng / ml.

Липса и излишък на веществото

Липса на витамин D

Недостигът на витамин D се проявява чрез рахит при деца и остеомалация (намалена минерализация на костите) при възрастни, проявите на дефицит на витамин D са подобни на проявите на хиперпаратироидизъм, който може да се развие втори път. Комплекс от лабораторни тестове за предполагаем дефицит на витамин D трябва да включва определяне на калций и фосфор в кръвта (с изразена недостатъчност, очаква се намаляване на тези показатели), паратироиден хормон и 25 (OH) D. t Проучването може да бъде допълнено с определението за карбамид, креатинин, магнезий за изключване на състояния, свързани с бъбречно заболяване и недостиг на магнезий.

Излишък от витамин D

Излишният витамин D може да доведе до токсични ефекти (най-често наблюдавани при деца), което се проявява в зависимост от дозата и продължителността на употреба, при хиперкалциемия, хиперфосфатемия, калцификация на меките тъкани, гадене, повръщане, запек, анорексия, забавяне на растежа и развитие.

Витамин D ниво

Нивата на витамин D могат да варират в зависимост от възрастта (по-възрастните хора по-често изпитват намаляване на нивото), сезон (по-висок в края на лятото, по-нисък през зимата), природа на приеманата храна, етнически и географски популации, намаляване на нивата на витамин D в кръвта по време на бременност. В допълнение към добре познатата роля на витамин D в метаболизма на калция, последните проучвания показват, че достатъчно количество витамин D е свързано с намален риск от развитие на редица видове рак, диабет, множествена склероза, сърдечносъдови заболявания и туберкулоза.

Колко често е дефицит на витамин D?

До 2000 г. много малко лекари сериозно обмисляха възможността да имате недостиг на витамин D.

Но когато технологията за измерване на нивата на витамин D стана евтина и широко достъпна, те започнаха да провеждат все повече изследвания и ставаше все по-ясно, че дефицитът на витамин D е напълно заплашващ.

Така, според един от водещите изследователи на витамин D, д-р Майкъл Холик:

• Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават, че 32 процента от децата и възрастните в Съединените щати имат недостиг на витамин D - и това е все още много занижени числа, защото те не са приемали нива на витамин D, които са недостатъчни за оптимално здраве.
• Национално проучване на здравето и храненето показа, че 50 процента от децата на възраст от една до пет години и 70 процента от децата на възраст от шест до 11 години имат дефицит или дефицит на витамин D
• Изследователи като д-р Холик изчисляват, че 50% от цялото население е изложено на риск от дефицит и недостиг на витамин D.

Изследователите също така отбелязват, че дефицитът на витамин D преобладава при възрастни от всички възрасти, които постоянно използват слънцезащитни продукти (блокирайки производството на витамин D) или ограничават дейността си на чист въздух. Хората с повишена пигментация на кожата (например хора от Африка, Близкия изток или Индия) също са изложени на риск, както и възрастните хора.

Смята се, че над 95% от по-възрастните хора могат да имат недостиг на витамин D, не само защото са склонни да прекарват много време на закрито, но и защото тялото им произвежда по-малко от този витамин в отговор на излагане на слънце ( над 70-годишна възраст, витамин D се произвежда 30% по-малко, отколкото при младите хора със същото излагане на слънце).

7 признака, че може да имате недостиг на витамин D

Единственият начин да се уверите, че имате недостиг на витамин D, е да направите кръвен тест. Въпреки това, съществуват редица признаци и симптоми, които също трябва да бъдат известни. Ако някое от горните се отнася за вас, трябва да проверите нивото на витамин D в кръвта - и колкото по-бързо, толкова по-добре.

• Имате по-тъмна кожа. Африканските американци са изложени на по-голям риск от недостиг на витамин D, защото ако имате тъмна кожа, ще се нуждаете от до 10 пъти повече слънчева експозиция, за да произведете същото количество витамин D като човек с бледа кожа!
• Чувствате се обезкуражени. Серотонинът, мозъчен хормон, се свързва с увеличаване на настроението. Нивото му се увеличава под въздействието на ярка светлина и намалява с намаляване на излагането на слънце. През 2006 г. учените оцениха влиянието на витамин D върху психичното здраве върху 80 възрастни пациенти и установиха, че пациентите с най-ниски нива на витамин D са 11 пъти по-склонни да бъдат депресирани, отколкото тези, които са получавали здрави дози.
• Вие сте на 50 или повече години. Както споменахме, с възрастта кожата произвежда по-малко витамин D в отговор на излагане на слънце. В същото време, бъбреците по-малко ефективно превръщат витамин D във формата, използвана от тялото. Освен това, по-възрастните хора са склонни да прекарват повече време на закрито
• Вие сте с наднормено тегло или със затлъстяване (или с по-висока мускулна маса). Витамин D е мастноразтворим, хормон-подобен витамин, което означава, че мазнините в тялото действат като черупки, които я събират. Ако сте с наднормено тегло или със затлъстяване, вероятно се нуждаете от повече витамин D, отколкото тънките хора - и това важи и за хора с повишено телесно тегло поради мускулна маса.
• Костни болки Според д-р Холик много от тези, които отиват при лекаря за болка и болки, особено в комбинация с умора, в крайна сметка се диагностицират с фибромиалгия или синдром на хроничната умора.

„Много от тези симптоми са класически признаци на остеомалация на дефицит на витамин D, която е различна от дефицита на витамин D, който причинява остеопороза при възрастни”, казва той. - Следното се случва: поради недостиг на витамин D калций попада в колагеновата матрица на скелета. Резултатът е пулсираща болка в костите. "

• Изпотяване на главата. Според д-р Холик, един от първите класически признаци на дефицит на витамин D е изпотяване на главата. Между другото, затова лекарите попитаха майките на новородени за изпотяване на главата при деца. Прекомерното изпотяване при новородени поради нервно-мускулна възбудимост все още се счита за общ ранен симптом на дефицит на витамин D.
• Чревни проблеми. Запомнете: Витамин D е мастноразтворим витамин, което означава, че ако имате стомашно-чревно заболяване, което засяга способността Ви да абсорбира мазнините, тогава може да сте намалили абсорбцията на мастноразтворими витамини като витамин D. чревни заболявания, като болест на Crohn, болест на глутен, и възпалително заболяване на червата.

Оптимизирането на нивата на витамин D може да предотврати рака, сърдечните заболявания и много други.

Изследователите отбелязват, че повишаването на нивото на витамин D3 в общото население може да предотврати хронични заболявания, които убиват около един милион души по света всяка година. В допълнение, тя може да намали наполовина честотата на няколко вида рак.

В допълнение, витамин D се бори с инфекциите, включително обикновената простуда и грипа, тъй като регулира експресията на гени, които причиняват имунната система да атакува и унищожава бактерии и вируси.

Оптимизирането на нивата на витамин D ще помогне за защита срещу:

• Сърдечно-съдови заболявания. Витамин D е много важен за намаляване на хипертонията, атеросклеротичните сърдечно-съдови заболявания, инфаркт и инсулт. Според д-р Холик, едно проучване установи, че недостигът на витамин D увеличава риска от инфаркт с 50%. Но най-лошото е, че при инфаркт и дефицит на витамин D рискът от смърт от този инфаркт нараства почти 100%!
• Автоимунни заболявания. Витамин D е мощен имуномодулатор. Следователно, това е много важно за предотвратяване на автоимунни заболявания като множествена склероза и възпалителни заболявания на червата.
• Инфекции, включително грип. Също така помага за борбата с всички видове инфекции. Така, проучване в Япония показа, че учениците, приемащи 1200 IU витамин D на ден през зимата, са имали 40% по-нисък риск от заразяване с грип А. t
• ДНК и метаболитни нарушения. Едно проучване на д-р Холик показа, че здрави доброволци, които са приемали 2000 IU витамин D дневно в продължение на няколко месеца, подобряват регулирането на 291 различни гена, които контролират до 80 различни метаболитни процеси - от подобряването на възстановяването на ДНК до влиянието на автоокислението окисляване, което се случва в присъствието на кислород и / или UV лъчи, с последици за стареене и рак, например), подобряване на имунната система и много други биологични процеси.