Инсулин в кръвта

Синоними: инсулин, инсулин

Обща информация

Инсулинът е хормон на панкреаса, който регулира въглехидратния метаболизъм, поддържа концентрацията на глюкоза в кръвта на оптимално ниво и участва в метаболизма на мазнините. Дефицитът на инсулин води до повишаване на кръвната захар и енергиен глад на клетките, което се отразява негативно върху вътрешните процеси и причинява различни ендокринни патологии.

Анализът на инсулина в кръвта позволява да се определи метаболитното нарушение (метаболитен синдром), степента на инсулинова чувствителност (инсулинова резистентност) и диагностициране на такива сериозни заболявания като захарен диабет и инсулинома (хормонален тумор на панкреатичните бета клетки).

Инсулинът е специфичен протеин, който се секретира от панкреатични бета клетки от проинсулин. След това се освобождава в кръвния поток, където изпълнява основната си функция - регулирането на въглехидратния метаболизъм и поддържането на физиологично необходимото ниво на глюкоза в кръвния серум.

В случай на недостатъчно производство на хормона, пациентът развива захарен диабет, който се характеризира с ускорено разграждане на гликоген (сложен въглехидрат) в мускулната и чернодробната тъкан. На фона на заболяването намалява степента на окисление на глюкозата, забавя се метаболизма на липидите и протеините, появява се отрицателен азотен баланс и се повишава концентрацията на вредния холестерол в кръвта.

Има два вида диабет.

• При първия тип, инсулинът не се произвежда изобщо. В този случай е необходима хормонална заместителна терапия и пациентите са класифицирани като инсулин-зависима.
• Във втория тип панкреасът отделя хормон, но не може напълно да регулира нивото на глюкозата. Има и междинно състояние (ранен етап), при което типичните симптоми на захарен диабет все още не се развиват, но вече има проблеми с производството на инсулин.

Важно е! Захарен диабет е опасна болест, която значително намалява качеството на живот, води до сериозни усложнения и може да причини диабетна кома (често фатална). Ето защо, навременна диагностика на диабета чрез анализ на нивото на инсулин в кръвта става важна медицинска стойност.

Показания за анализ

• Диагностика и контрол на захарен диабет от първи и втори тип;
• Изследване на пациенти с наследствена предразположеност към диабет;
• Диагностика на гестационен диабет при бременни жени;
• Определяне на инсулинов имунитет;
• Установяване на причините за хипогликемия (намаляване на кръвната глюкоза);
• Подозрение за инсулин;
• Приложение на инсулин и дозиране;
• Цялостно изследване на пациенти с нарушен метаболизъм;
• затлъстяване;
• Изследване на пациенти с синдром на поликистозните яйчници (дисфункция на яйчниците при менструални нарушения);
• Диагностика на ендокринни нарушения;
• Мониторинг на състоянието на пациентите след трансплантация на клетки на островчета (бета-клетки на островчета Лангерханс).

Симптоми, за които е показан тест за инсулин

• Раздразнителност, депресия, хронична умора;
• Нарушение на паметта;
• Рязко изменение на телесното тегло при запазване на обичайната диета и ниво на физическа активност;
• Постоянна жажда и глад, прекомерен прием на течности;
• Суха кожа и лигавици (сухота в устата);
• Повишено изпотяване, слабост;
• Тахикардия и анамнеза за сърдечни пристъпи;
• Съзнание, двойно виждане, замаяност;
• Продължително заздравяване на рани по кожата и др.

Цялостно изследване и назначаване на това изследване се извършва от ендокринолог, хирург, общопрактикуващ лекар или семеен лекар. В случай на гестационен диабет е необходима консултация с гинеколог. При диагностицирането на инсулинома или други панкреатични образувания онкологът ще дешифрира резултатите от теста.

препис

Общоприетите мерни единици са ICU / ml или MDU / L.

Алтернативна единица: pmol / литър (μED * 0.138 μED / ml).

Обикновено количеството инсулин в кръвта е

Фактори, влияещи върху резултата

Резултатът от проучването може да повлияе на приема на лекарства:

• леводопа;
• хормони (включително орални контрацептиви);
• кортикостероиди;
• инсулин;
• албутерол;
• хлорпропамид;
• глюкагон;
• глюкоза;
• захароза;
• фруктоза;
• ниацин;
• панкрео;
• хинидин;
• spironolkton;
• prednizol;
• толбутамид и др.

Високо ниво на инсулин

• Захарен диабет тип 2 (пациентът не зависи от инсулинови препарати);
• Хормон-секретиращи панкреасни тумори, например, инсулинома;
• Акромегалия (дисфункция на предната хипофизна жлеза);
• Чернодробна патология;
• Миотонична дистрофия (генетично увреждане на мускулите);
• Синдром на Кушинг (хиперсекреция на надбъбречните хормони);
• Наследствена непоносимост на захари (глюкоза, фруктоза, лактоза и др.);
• Всички етапи на затлъстяване.

Нисък инсулин

• Сърдечна недостатъчност, тахикардия;
• Хипопитуитаризъм (намаляване на активността на ендокринните жлези);
• Захарен диабет от първия тип (инсулинозависим).

Подготовка за анализ

За да се определи инсулин, е необходимо да се премине венозна кръв на празен стомах. Периодът на гладуване е около 8-10 часа, а в деня на анализа можете да пиете само обикновена вода без соли и газ.

В продължение на няколко дни трябва да спрете да приемате алкохолни и енергийни напитки, да избягвате психически и физически стрес. Не е желателно да се пуши и в деня на вземането на кръв.

През деня се препоръчва да се изключат от диетата мазни и пикантни ястия, подправки.

30 минути преди изследването трябва да седнете и да се отпуснете напълно. Всеки физически или емоционален стрес на този етап е строго забранен, защото стресът може да предизвика освобождаване на инсулин, което нарушава резултатите от теста.

Към бележката: за да се избегнат неправилни резултати, анализът се предписва преди началото на консервативния курс на лечение и терапевтични и диагностични процедури (ултразвук, рентгенография, ректално изследване, КТ, ЯМР, физиотерапия и др.) Или 1-2 седмици след тях.

Възможно е също да сте назначени:

Нормално инсулин в кръвта

Общо за инсулин

Инсулинът е хормон, произвеждан от В-клетките на панкреаса. Тези клетки се намират в островчетата на Лангерханс. Хормонът влияе на нивото на глюкозата в кръвта. Тя е необходима за нормалното функциониране на организма, като основната му функция е да доставя глюкоза в клетките. Когато човек яде, количеството глюкоза се покачва и панкреасът започва да произвежда хормона инсулин. В допълнение, хормонът изпълнява следните функции:

• участва в глюконеогенезата;
• увеличава протеиновия синтез;
• намалява разпадането на гликоген;
• влияе върху количеството кетонни тела.

Прочетете повече за хормона в статията Кръвен инсулинов тест.

Колко инсулин трябва да бъде в кръвта?

Тъй като хормонът се произвежда от панкреаса активно по време на хранене, тогава е възможно да се определи, че инсулинът е нормален, само на празен стомах. Има нормални стойности на инсулина, като тези показатели ще се използват за оценка на промените в динамиката след хранене.

Скоростта на инсулина в кръвта на здрав човек е показана в таблицата:

При жените и мъжете количеството на хормона е идентично. Производството зависи от нивото на необходимите разходи за енергия. Само при бременни жени количеството се увеличава поради високите енергийни изисквания.

По-възрастните хора се нуждаят, както и от бременни жени, повече енергия при извършване на активни мускулни движения. Това води до прекомерна скорост за възрастните хора.

При децата хормонът се произвежда по-малко, което е свързано с ниска консумация на енергия, така че процентът е по-нисък, отколкото при възрастни.

Отклоненията на тези стойности от нормалното ниво показват наличието на патология на панкреаса. Много е важно да се определи нивото на инсулин при деца, тъй като в детска възраст се развива диабет тип 1. Когато това заболяване се определя от абсолютната липса на инсулин. Това означава, че клетките на жлезата не произвеждат хормон. Следователно определението за инсулин в тази ситуация играе важна роля.

Кръвен тест за хормонален панкреас

Показания за изследване за инсулин

Анализът се предписва при съмнение за патология на панкреаса. Хората, които имат

сред близки роднини има болести като диабет, те трябва да проверяват нивото на глюкозата веднъж годишно.

Целта на анализа на детето е същият лекар - ендокринолог. Развитието на диабет тип 1 при дете винаги е съпроводено с рязко намаляване на телесното тегло, възможното развитие на хипогликемични състояния. Симптомите като намаляване на теглото, повишена жажда и увеличен обем на дневната урина са абсолютни индикации за тестване.

Инсулиновите стандарти също се определят за определяне на ефекта от терапията. Диабетиците получават лекарства всеки ден. Следователно анализът е изключително важен.

Първият сигнал за неизправност на клетките на панкреаса е определянето на глюкозата в кръвта. Този анализ се извършва от всички при приемане в болницата или клиниката. Освен това, определете нивото на гликирания хемоглобин. Този индикатор показва и нивото на хормона в кръвта. В същото време, гликираният хемоглобин е по-надежден вид анализ: определя се глюкозата, която еритроцитът „събира“ на своята мембрана. Тъй като средният живот на еритроцитите е 4 месеца, можем да приемем, че нивото на гликирания хемоглобин е резултат от промяна в нивото на глюкозата не наведнъж, а на 4 месеца.

Анализ при възрастни

Лабораторното определяне на хормона се извършва чрез вземане на кръв сутрин, преди хранене. Това се дължи на факта, че количеството на хормоните се увеличава с приема на храна. Затова определете нивото на инсулин в кръвта на празен стомах.

В деня преди теста не се препоръчва лекарство. Разбира се, в този случай трябва да се консултирате с Вашия лекар за отмяната на лекарства преди анализа.

Необходимо е също да се ограничи физическата активност един ден преди анализа.

При определяне на нивото на глюкозен толеранс се взема кръв два пъти. На сутринта те извършват първия прием, след което им позволяват да пият разтвор на глюкоза и след един час се взема кръв за втори път. Така се оценява динамиката на промените в нивото на хормона. В този случай пациентът не може да се храни в интервала преди второто вземане на кръв.

Един от най-простите методи за преценка на количеството на този хормон е да се определи концентрацията на глюкоза в капилярната кръв. Ако нивото е надвишено, това показва липса на хормон или намаляване на инсулиновата чувствителност към глюкоза.

Определяне на нивото на инсулин при дете

При кърмачета количеството инсулин е винаги едно и също. Това се дължи на техните физиологични особености. Зависимостта на инсулина от глюкозата се развива след пубертета. Глюкомерът за кръвна захар е един от най-простите и най-удобните методи за тестване на инсулин при деца и възрастни. Този метод се основава на определянето на количеството глюкоза, което индиректно ви позволява да прецените хормона.

За това ви е необходимо следното:

• измийте ръцете на бебето;
• третират мястото на пункция с алкохол или друг дезинфектант;
• трябва да конфигурирате устройството според инструкциите;
• поставете специална лента от кутията;
• внимателно пробийте пръста си с игла на глюкомера;
• нанесете капка кръв на определеното място на тест лентата съгласно инструкциите;
• оценявате резултата след 30 секунди.

Тълкуване на резултатите

Отклоненията в нивата на инсулина показват наличието на патологични промени.

Ниско ниво

Спадът говори за следните заболявания:

• диабет тип 1;
• хипогликемична кома;
• нарушения на хипофизната жлеза.

При мъжете с физическо натоварване нивото на хормона намалява.

Инсулиновата недостатъчност може да се развие в два типа, относителна и абсолютна недостатъчност. Първият се открива при диабет тип 2. В същото време има нормално количество инсулин, но то не може да повлияе на клетките на тъканите, така че те да абсорбират глюкозата. Това състояние, което е в основата на патогенезата на диабет тип 2, се нарича инсулинова резистентност. Абсолютният недостатък възниква при диабет тип 1 и често е необратим, т.е. панкреасът не отделя никакъв хормон. Всякакви промени в хормона могат да говорят за патологията на жлезата.

Повишени нива на инсулин

Повишени нива могат да бъдат знак:

• диабет тип 2;
• Болест на Иценко-Кушинг;
• чернодробно заболяване;
• наднормено тегло, а именно затлъстяване тип 2 и 3.

Често при бременни жени инсулинът в кръвта се повишава, счита се за физиологична норма.

При жени, хиперинсулинемията може да показва наличието на кисти на яйчниците.

Симптоми на промени в количеството инсулин

Промените в нивото на хормона винаги се проявяват чрез определени промени във функционирането на органите и системите.

Признаци на рязък спад на инсулина и повишаване на нивото на глюкозата са следните (симптоми на диабет):

• силна жажда;
• повишен апетит;
• сърбеж;
• ниска регенерация на раните;
• остра загуба на тегло;
• полиурия.

При рязко намаляване на концентрацията на глюкоза хората с диабет тип 1 могат да развият хипогликемична кома. Това са състояния, които изискват незабавна медицинска помощ.

Симптомите на промени в количеството инсулин при деца са:

• пасивно поведение, нежелание за игра;
• летаргия, сънливост;
• промяна в настроението;
• постоянен апетит;
• намаляване на теглото;
• бледност на кожата.

При появата на тези симптоми е необходимо да се консултирате с лекар - ендокринолог.

Стандарт за кръвен инсулин: какво ниво на инсулин се счита за повишено и което е ниско

Инсулинът е специален хормон в човешкото тяло, произвеждан от панкреаса. Неговата основна задача е да доставя захар, калий, магнезий, калций и други елементи на всяка клетка на човешкото тяло.

Освен това, функцията на инсулина е да поддържа нормална концентрация на глюкоза в кръвта, както и за регулиране на необходимия метаболизъм на въглехидратите. С повишаване на нивата на кръвната захар над 100 mg / децилитър, панкреасът започва да синтезира хормона както при жените, така и при мъжете и децата.

Инсулинът започва да „събира” излишната глюкоза и да го отлага в мускулите и мастните тъкани на тялото. Всичко, което захарта, която е в мускулната тъкан, постепенно се превръща в енергия, а в мастните клетки се получава трансформация в мазнини.

Най-общо казано, инсулинът се нарича най-важният елемент на тялото. Тъй като осигурява изграждането на мускулни влакна, предотвратява преждевременното разрушаване на мускулите, „транспортира“ хранителните вещества, необходими за нормалното и пълноценно функциониране.

Във връзка с важността, и най-важното, необходимостта от хормона, е необходимо да се разбере какво ниво на инсулин трябва да бъде при деца, мъже и жени. И също така да отговори на основните въпроси: защо нивото на инсулин в кръвта е превишено, и защо твърде ниско?

Какъв показател се счита за норма?

Здрави са онези хора, чийто инсулинов стандарт не пресича приетите норми в медицината. В ситуация, в която инсулинът в кръвта е над допустимата, такава картина застрашава развитието на диабет тип 2, затлъстяване и патологии на сърдечно-съдовата система.

Както вече споменахме, основната функция на хормона е да поддържа кръвната захар на необходимото ниво. В ситуация, в която инсулинът е висок или нисък, това обстоятелство заплашва сериозни здравословни проблеми и развитието на съпътстващи заболявания.

За да разберете тяхното представяне, тестът за кръв на гладно. И задължително изследване се извършва преди хранене, защото след хранене на панкреаса, производство на този хормон започва да функционира активно, което ще доведе до неправилни резултати.

Приеманите понастоящем стандарти за инсулин:

• Степента на инсулин в кръвта на жените и мъжете варира от 3 до 25 MCU / ml инсулин.
• При едно дете нормалните стойности са малко по-ниски и се колебаят в диапазона 3-20 µU / ml.
• При бременни жени процентът на хормоните в кръвта е между 3 и 25 mC / ml.
• При по-възрастните хора, независимо от пола, от 6 до 27 ICED / ml.
• Антитела към нормата на инсулин: 0 - 10 U / ml.

Това е посочената концентрация на инсулин в кръвта на хората е норма, поради която има нормален ход на обменните процеси в организма и се извършва пълна активност.

Като правило, за да се получат точни резултати от хормона, лекарите препоръчват едновременно да се комбинират няколко изследвания, които в симбиоза дават най-информативните и точни данни.

Тук говорим за факта, че първо трябва да дарите кръв за захар на празен стомах и след това да извършите тест за глюкозен толеранс 2 часа след консумация на глюкоза под формата на разтвор в определена концентрация.

Заслужава да се отбележи, че инсулин след натоварване задължително се увеличава при здрав човек, но при инсулинозависим диабет това не се случва.

В някои случаи лекарят може да препоръча да дарява кръв за инсулин и С-пептид. С-пептидът позволява да се определи, че секрецията на хормона на панкреаса е твърде ниска.

В допълнение, този анализ позволява ранно откриване на тумори на панкреаса.

Инсулинът е по-висок от нормалното: какво означава това?

Често има ситуации, при които анализът на инсулина показва висока скорост. И това обстоятелство наистина тревожи, тъй като това може да е знак за началото на необратими патологии.

Такива патологични промени засягат всички вътрешни органи и системи, без изключение, независимо от пола и възрастовата група на човека.

Причината за това състояние може да бъде активно и сериозно физическо натоварване върху тялото, особено за жените. Излишните нива на инсулин могат да показват емоционална нестабилност при пациент, който е постоянно под стрес и нервно напрежение.

В медицинската практика се различават и следните причини за повишаване на нивата на инсулин: t

1. Захарният диабет води до повишаване на инсулина.
2. Неконтролиран синтез на хормон, отговорен за човешкия растеж.
3. Затлъстяването на всеки етап.
4. Инсулинома панкреас.
5. Патология на панкреаса.
6. Някои чернодробни заболявания.
7. Нарушаване на функционалността на хипофизата.

Струва си да се отбележи, че често инсулиновото ниво се повишава, докато в същото време глюкозата остава на необходимото ниво. Във всеки случай, такова състояние на човека показва наличието на патологични процеси в организма.

Ако изследването показва, че концентрацията на инсулин е причината захарта да се понижи, тази картина не минава без следа и е придружена от прекомерно изпотяване, тремор на крайниците, засилено сърцебиене, припадък, гадене и постоянен глад.

Причината за това състояние може да бъде вероятното предозиране на хормона, когато инсулиновата честота при жените и мъжете е значително надвишена. Ето защо тези хора, които си инжектират инсулин, трябва да бъдат изключително предпазливи, когато се прилагат, и трябва правилно да изчисляват дозата за всяка инжекция.

Ниски хормонални нива

В ситуация, в която инсулинът е под нормалния, в човешкото тяло се активира друг хормон глюкагон, който също се произвежда в панкреаса.

Ефектът на този хормон е директно противоположен на инсулин: той увеличава концентрацията на захар, в резултат на което човешкото тяло е пренаситено с глюкоза, което води до развитие на негативни симптоми.

Нивото на хормона трябва задължително да бъде в нормалните граници, тъй като увеличаващият или намаляващ индикатор води до нарушаване на функционалността на вътрешните органи и системи.

Ако инсулинът в човешката кръв е по-малко от нормалното или много малко, можем да говорим за следните предпоставки:

• Развитието на диабет от първи тип.
• Заседнал начин на живот.
• Разстройство на пълната хипофизна жлеза.
• Нервно и емоционално изтощение.
• Грешна диета, когато храната е наситена с изключително чисти въглехидрати.
• Хронични инфекциозни заболявания.
• Непоносима физическа активност главно на празен стомах.

Ниските нива на хормона могат да причинят захар да не влиза в клетките, което води до значително увеличение.

В резултат на това се появяват следните симптоми: постоянно чувство на жажда, неразумно безпокойство, внезапен глад, повишена раздразнителност и раздразнителност, чести призиви към тоалетната.

Как да намалим инсулина?

След като научихте какво е нивото на инсулина след натоварването, както и колко важно е изчисленият хормон за инжектирането, е необходимо да разберете как да намалите инсулина и какви методи ще помогнат? Високата концентрация на хормона е резултат от редица заболявания, които са изключително трудни за лечение. За да не се сблъскате с такива трудности, е необходимо да се вземе под внимание намаляването на тези показатели в човешката кръв.

За това съществуват определени правила, препоръчани от медицинските специалисти. Необходимо е целенасочено да се отказва от честото хранене, достатъчно е да се яде два или три пъти на ден, което ще позволи да се вземат по-дълги прекъсвания между храненията, в резултат на което има достатъчно време за завършване на детоксикацията на продуктите от разпада.

Веднъж седмично можете да организирате ден на гладно, като напълно се отказвате от употребата на храна. В храната трябва да преобладават храни, богати на фибри, но простите въглехидрати трябва да се изхвърлят.

Също толкова важна е физическата активност, така че трябва да се занимавате със спорт поне няколко пъти седмично. В този случай, задължително дял на обучение сила, и аеробни.

За да завършите работата на човешкото тяло трябва да се поддържа нормално ниво на хормона в кръвта. Всяко отклонение на показателите в една или друга посока може да доведе до тежки патологични процеси.

Как поддържате нивата на инсулин в кръвта и кои методи ви помагат? Споделете вашите съвети и истории, които ще станат за много хора ръководство за пълноценен живот!

Как да се знае нивото на инсулин в кръвта и каква е неговата норма?

Инсулинът е протеинов хормон, способен да направи глюкозата достъпна за клетките на тялото, в резултат на което те произвеждат енергията, необходима за функционирането. Диабетиците, които нямат този хормон, знаят най-добре за значението на инсулина в организма. Нивото на хормона в кръвта трябва да се наблюдава от хора без диабет като профилактика.

Хормонален инсулин: стойност и основни функции

Хормонът инсулин е отговорен за растежа на мускулната маса и съхранението на енергийните запаси в организма.

Инсулинът е жизненоважен хормон, без който метаболизмът е нарушен, клетките и тъканите не могат да функционират нормално. Той се произвежда от панкреаса. В жлезата има области с бета-клетки, които синтезират инсулин. Такива места се наричат ​​острови Лангерханс. Първо се образува неактивна форма на инсулин, която преминава през няколко етапа и става активна.

Необходимо е да се контролира нивото на инсулин в кръвта, чиято скорост може да варира в зависимост не само от възрастта, но и от приема на храна и други фактори.

Инсулинът действа като вид проводник. Захарта влиза в тялото с храна, в червата се абсорбира от храната в кръвта и от нея се освобождава глюкоза, която е важен източник на енергия за тялото. Самата глюкоза обаче не влиза в клетките, с изключение на инсулин-зависимите тъкани, които включват мозъчни клетки, кръвоносни съдове, кръвни клетки, ретина, бъбреци и надбъбречни жлези. Останалите клетки се нуждаят от инсулин, което прави мембраната им пропусклива за глюкоза.

Ако нивото на глюкоза в кръвта се повиши, инсулин-независимите тъкани започват да го абсорбират в големи количества, следователно, при захарен диабет, когато кръвната захар е значително надвишена, мозъчните клетки, зрението и бъбречните съдове страдат първо. Те изпитват огромен товар, абсорбирайки излишната глюкоза.

Няколко важни инсулинови функции:

• Той позволява на глюкозата да навлезе в клетките, където се разделя на вода, въглероден диоксид и енергия. Енергията се използва от клетката, а въглеродният диоксид се отстранява и освобождава в белите дробове.
• Глюкозата се синтезира от чернодробните клетки. Инсулинът блокира образуването на нови глюкозни молекули в черния дроб, намалявайки натоварването на органа.
• Инсулинът ви позволява да съхранявате глюкоза за бъдеща употреба под формата на гликоген. В случай на недостиг на гладно и захар, гликогенът се разгражда и се превръща в глюкоза.
• Инсулинът прави клетките на тялото пропускливи не само за глюкозата, но и за някои аминокиселини.
• Инсулинът се произвежда в тялото през целия ден, но неговото производство се увеличава с увеличаване на нивата на глюкоза в кръвта (в здраво тяло), по време на хранене. Нарушаването на производството на инсулин засяга целия метаболизъм в организма, но основно - метаболизма на въглехидратите.

Диагноза и курс в зависимост от възрастта

За да получите правилния резултат, трябва да спазвате правилата за изготвяне на анализа.

Инсулиновата диагноза обикновено се предписва от лекаря, но е възможно да се провери нивото на инсулин в кръвта, както и нивото на глюкозата, без индикации, за профилактика. Като правило, колебанията в нивото на този хормон са забележими и чувствителни. Човек забелязва различни неприятни симптоми и признаци на неизправност на вътрешните органи.

• Нормата на хормоните в кръвта на жените и децата варира от 3 до 20-25 MCU / ml.
• За мъже до 25 μED / ml.
• По време на бременността тъканите и клетките на тялото се нуждаят от повече енергия, повече глюкоза се доставя на тялото, което означава, че нивото на инсулина се повишава. Нивата на инсулин от 6–27 µU / ml се считат за нормални при бременни жени.
• При възрастните хора тази цифра също често е повишена. Патологията е цифра под 3 и над 35 MCU / ml.

Нивото на хормоните се колебае в кръвта през целия ден и също има широки референтни стойности при диабетици, тъй като нивото на хормона зависи от етапа на заболяването, лечението, вида на диабета.

При диабет обикновено се извършва изследване на кръвната захар, като определянето на инсулина в кръвта е необходимо за по-сериозни случаи на диабет с усложнения и при различни хормонални нарушения.

Правилата за инсулин в кръвния серум не се различават от стандартните правила за приготвяне:

• Анализът се дава на празен стомах. Преди да вземете кръв, не се препоръчва да пиете, пушете, миете зъбите си, използвайте изплаквания на устата. Можете да пиете чиста вода без газ за един час преди прегледа, но последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди кръводаряване.
• По време на прегледа пациентът не трябва да приема никакви лекарства. Препоръчва се анализът да се извърши след няколко седмици след края на приема на всички лекарства. Ако е невъзможно да се отменят лекарствата по здравословни причини, целият списък на приетите лекарства и дозировката са включени в анализа.
• Ден или два преди посещението в лабораторията се препоръчва да се откаже от „вредната” храна (пържени, прекалено пикантни, тлъсти меса, силно солена храна), подправки, алкохол, бързо хранене, газирани напитки.
• Препоръчително е да се избягва физически и емоционален стрес в навечерието на проучването. Преди да дарите кръв, трябва да си починете за 10 минути.

Високи нива на инсулин

Прекомерният инсулин може да се наблюдава след хранене, но дори и в този случай нивото на хормона трябва да бъде в границите на референтните стойности. Патологично високото ниво на инсулин води до необратими последствия, нарушава работата на всички жизнени системи на тялото.

Симптомите на повишен инсулин обикновено включват гадене с глад, повишен апетит, припадък, тремор, изпотяване, тахикардия.

Физиологичните състояния (бременност, прием на храна, упражнения) водят до леко повишаване на хормоналните нива. Причините за патологичното нарастване на нивото на този показател са най-често различни сериозни заболявания:

• Инсулином. Инсулиномът е най-често доброкачествен тумор на островчетата на Лангерханс. Туморът стимулира производството на инсулин и води до хипогликемия. Прогнозата обикновено е благоприятна. Туморът се отстранява хирургично, след което при почти 80% от пациентите се наблюдава пълно възстановяване.
• Диабет тип 2. Диабетът от втория тип е придружен от високо ниво на инсулин в кръвта, но е безполезно за приемането на глюкоза. Този тип диабет се нарича инсулин-независим. Това се случва поради наследственост или наднормено тегло.
• Акромегалия. Тази болест се нарича още гигантизъм. Хипофизната жлеза започва да произвежда излишък от хормон на растежа, растежен хормон. По същата причина се увеличава производството на други хормони, като инсулин.
• Синдром на Кушинг. При този синдром нивото на кръвната глюкокортикоиди нараства. Хората със синдром на Кушинг имат проблеми с наднорменото тегло, мазнини в зоба, различни кожни заболявания, хипертония и мускулна слабост.
• Поликистозен яйчник. При жени с поликистозни яйчници се наблюдават различни хормонални нарушения, водещи, наред с други неща, до повишаване на нивото на инсулин в кръвта.

Голямо количество инсулин води до разрушаване на кръвоносните съдове, наднормено тегло, хипертония, повишен холестерол, в някои случаи до рак, тъй като инсулинът стимулира растежа на клетките, включително туморни клетки.

Инсулинът в кръвта се намалява

Ненормален инсулин може да означава развитие на сериозни заболявания в организма.

Липсата на инсулин води до повишаване на нивата на кръвната захар и намаляване на проникването му в клетките. В резултат на това телесните тъкани започват да гладуват поради липса на глюкоза. Хората с ниски нива на инсулин имат повишена жажда, остри пристъпи на глад, раздразнителност и често желание за уриниране.

Липса на инсулин в организма се наблюдава при следните състояния и заболявания:

• Диабет тип 1. Често диабет тип 1 се дължи на наследствена предразположеност, в резултат на което панкреасът не се справя с производството на хормон. Захарният диабет от първия тип е остър и води до бързо влошаване на състоянието на пациента. Най-често диабетиците изпитват изключителен глад и жажда, не понасят гладно, но не наддават на тегло. Те имат летаргия, умора, лош дъх. Тази форма на диабет не е свързана с възрастта и често се проявява в детството.
• Преяждането. Инсулинов дефицит може да се наблюдава при хора, които злоупотребяват с брашно и сладкиши. Неправилната диета също може да доведе до диабет.
• Инфекциозни болести. Някои хронични и остри инфекциозни заболявания водят до разрушаване на тъканите на островчетата на Лангерханс и смъртта на бета клетките, отговорни за производството на инсулин. Тялото е с недостиг на хормон, което води до различни усложнения.
• Нервно и физическо изтощение. С постоянен стрес и прекомерно физическо натоварване се консумират големи количества глюкоза и нивата на инсулин могат да спаднат.

Повече информация за инсулина можете да намерите във видеоклипа:

В повечето случаи захарният диабет от първия тип води до липса на хормон. Това често води до различни усложнения, които са опасни за човешкия живот. Последствията от тази форма на диабет включват хипогликемия (опасно и рязко намаляване на нивата на кръвната захар), което може да доведе до хипогликемична кома и смърт, кетоацидоза (повишени нива на метаболитни продукти в кръвта и кетонни тела), което води до нарушаване на всички жизнено важни органи на тялото.,

При продължително протичане на заболяването могат да се появят други последствия във времето, като заболявания на ретината, язви и рани по краката, бъбречна недостатъчност, трофични язви, слабост в крайниците и хронична болка.

Инсулин: какъв е хормонът, нивото на кръвните нива, нивото на диабет и други заболявания, въвеждането

Какво е това вещество - инсулин, което често се пише и говори във връзка със сегашния захарен диабет? Защо в един момент тя престава да се произвежда в необходимите количества или, напротив, се синтезира в излишък?

Инсулинът е биологично активно вещество (BAS), протеинов хормон, който контролира нивата на кръвната захар. Този хормон се синтезира от бета клетки, принадлежащи към островния апарат (островчета Лангерханс) на панкреаса, което обяснява риска от развитие на диабет в нарушение на неговите функционални способности. В допълнение към инсулина, в панкреаса се синтезират и други хормони, по-специално хипергликемичният фактор (глюкагон), продуциран от алфа клетките на островния апарат, и също участват в поддържането на постоянна концентрация на глюкоза в тялото.

Показателите за нормата на инсулин в кръвта (плазма, серум) на възрастен са в диапазона от 3 до 30 μE / ml (или до 240 pmol / l).

При деца под 12-годишна възраст, показателите не трябва да надвишават 10 µU / ml (или 69 pmol / l).

Въпреки че някъде читателят ще отговаря на нормата до 20 интензивно лечение / ml, някъде до 25 ICED / ml - в различни лаборатории нормата може леко да се различава, следователно, винаги дарявайки кръв за анализ, трябва да се съсредоточите върху точните данни (референтни стойности) на тази лаборатория, които произвеждат изследвания, а не на стойностите, дадени в различни източници.

Повишеният инсулин може да се отнася както за патология, например за развитие на тумор на панкреаса (инсулинома), така и за физиологично състояние (бременност).

Намаляването на нивата на инсулин може да означава развитие на диабет или просто физическа умора.

Основната роля на хормона е хипогликемична.

Действието на инсулина в човешкото тяло (и не само човек, в това отношение, всички бозайници са сходни) е в неговото участие в процесите на обмен:

• Този хормон позволява захарта, получена чрез хранене, свободно да прониква в клетките на мускулната и мастната тъкан, увеличавайки пропускливостта на техните мембрани:
• Той е индуктор на производството на глюкоза от глюкоза в черния дроб и мускулните клетки:
• Инсулинът допринася за натрупването на протеини, повишава техния синтез и предотвратява дезинтеграцията, и мастните продукти (помага на мастната тъкан да се възползва от глюкозата и да я превърне в мазнини (оттук идват излишните мазнини и защо прекомерната любов към въглехидратите води до затлъстяване);
• Повишавайки активността на ензимите, които засилват разграждането на глюкозата (анаболен ефект), този хормон пречи на работата на други ензими, които се стремят да разграждат мазнините и гликогена (антикатаболен ефект на инсулина).

Инсулинът е навсякъде и навсякъде, участва във всички метаболитни процеси, протичащи в човешкото тяло, но основната цел на това вещество е да осигури метаболизъм на въглехидрати, тъй като той е единственият хипогликемичен хормон, докато неговите „опоненти“ хипергликемични хормони, които се стремят да увеличат съдържанието на захар кръв, много повече (адреналин, растежен хормон, глюкагон).

На първо място, механизмът на образуване на инсулин от β-клетките на островчетата на Лангерханс предизвиква повишена концентрация на въглехидрати в кръвта, но преди това хормонът започва да се произвежда веднага щом човек дъвче парче нещо ядливо, поглъща го и го доставя в стомаха (и не е необходимо да храна е въглехидрат). Така храната (всяко) причинява повишаване на нивото на инсулин в кръвта, а гладът без храна, напротив, намалява неговото съдържание.

В допълнение, образуването на инсулин се стимулира от други хормони, повишени концентрации на определени микроелементи в кръвта, като калий и калций, и повишено количество мастни киселини. Инсулиновите продукти са най-депресирани от хормона на растежния хормон (растежен хормон). Други хормони, също до известна степен, намаляват производството на инсулин, например, соматостатин, синтезиран от делта-клетки на панкреатичния остров, но неговото действие все още не притежава силата на соматотропин.

Очевидно е, че колебанията в нивото на инсулин в кръвта зависят от промените в съдържанието на глюкоза в организма, така че е ясно защо изследването на инсулин с помощта на лабораторни методи в същото време определя количеството глюкоза (кръвен тест за захар).

Видео: инсулин и неговите функции - медицинска анимация

Инсулин и захарно заболяване и при двата типа

Най-често секрецията и функционалната активност на описаните хормонални промени при захарен диабет тип 2 (неинсулинозависим захарен диабет - NIDDM), който често се формира при хора на средна и напреднала възраст, които са с наднормено тегло. Пациентите често се чудят защо наднорменото тегло е рисков фактор за диабета. И това се случва по следния начин: натрупването на мастни резерви в излишък от количества се придружава от увеличаване на липопротеините в кръвта, което от своя страна намалява броя на хормоналните рецептори и променя афинитета към него. Резултатът от тези нарушения е намаляване на производството на инсулин и, следователно, намаляване на нивото му в кръвта, което води до повишаване на концентрацията на глюкоза, която не може да се използва своевременно поради инсулинов дефицит.

Между другото, някои хора, след като са научили резултатите от своите анализи (хипергликемия, разстройство на липидния спектър), разстроени по този повод, започват активно да търсят начини за предотвратяване на ужасна болест - те веднага "седят" на диета, която намалява телесното тегло. И те го правят както трябва! Такъв опит може да бъде много полезен за всички пациенти с риск от диабет: предприетите мерки своевременно дават възможност за неопределен период от време да забавят развитието на самото заболяване и неговите последици, както и зависимостта от лекарства, които намаляват захарта в серума (плазма) на кръвта.

Наблюдава се малко по-различна картина при захарен диабет тип 1, който се нарича инсулинозависим (IDDM). В този случай глюкозата е повече от достатъчно около клетките, те просто се къпят в захарната среда, но не могат да усвоят важния енергиен материал поради абсолютната липса на проводник - няма инсулин. Клетките не могат да приемат глюкоза и в резултат на подобни обстоятелства в тялото, други процеси започват да се разпадат:

• Резервната мазнина, която не изгаря напълно в цикъла на Кребс, се изпраща в черния дроб и участва в образуването на кетонни тела;
• Значително увеличаване на кръвната захар води до невероятна жажда, голямо количество глюкоза започва да се екскретира с урината;
• Въглехидратният метаболизъм се изпраща по алтернативен път (сорбитол), образувайки излишък от сорбитол, който започва да се отлага на различни места, образувайки патологични състояния: катаракта (в лещата на очите), полиневрит (в нервните водачи), атеросклеротичен процес (в съдовата стена).

Тялото, което се опитва да компенсира тези нарушения, стимулира разграждането на мазнините, в резултат на което съдържанието на триглицериди се увеличава в кръвта, но нивото на полезната холестеролна фракция намалява. Атерогенната диспротеинемия намалява защитните сили на организма, което се проявява чрез промяна на други лабораторни параметри (увеличаване на фруктозамина и гликозилирания хемоглобин, нарушен електролитен състав на кръвта). В такова състояние на абсолютен дефицит на инсулин, пациентите отслабват, постоянно искат да пият, те отделят голямо количество урина.

При диабета липсата на инсулин в крайна сметка засяга почти всички органи и системи, т.е. неговият дефицит допринася за развитието на много други симптоми, които обогатяват клиничната картина на "сладка" болест.

Какво "кажете" на крайностите и недостатъците

Повишен инсулин, т.е. повишаване на нивото му в плазмата (серум) на кръв може да се очаква при някои патологични състояния:

1. Инсулиномите са тумори на тъканите на островчетата на Лангерханс, неконтролируемо и произвеждащи големи количества хипогликемичен хормон. Това неоплазма дава сравнително високо ниво на инсулин, докато глюкозата на гладно намалява. За диагностициране на аденома на панкреаса от този тип се изчислява съотношението инсулин и глюкоза (I / G) по формулата: количествена стойност на хормона в кръвта, μE / ml: (съдържание на захар, определено сутрин на празен стомах, mmol / l - 1,70).
2. Първоначалният етап на образуване на инсулинозависим захарен диабет, по-късно нивото на инсулина започва да спада, а захарта ще се повиши.
3. Затлъстяването. Междувременно, тук и в случай на някои други заболявания е необходимо да се разграничат причината и следствието: в ранните стадии не затлъстяването е причина за повишен инсулин, а напротив, високото ниво на хормона увеличава апетита и допринася за бързото превръщане на глюкозата от храна в мазнина. Но всичко е толкова взаимосвързано, че не винаги е възможно да се проследи ясно причината.
4. Чернодробно заболяване.
5. Акромегалия. При здрави хора високото ниво на инсулин бързо намалява нивото на кръвната захар, което значително стимулира синтеза на растежен хормон, при пациенти с акромегалия, повишаването на инсулиновите стойности и последващата хипогликемия не предизвикват определена реакция от растежния хормон. Тази характеристика се използва като стимулиращ тест за мониторинг на хормоналния баланс (интравенозното инжектиране на инсулин не предизвиква специално увеличение на хормона на растежа нито час, нито 2 часа след прилагането на инсулин).
6. Синдром на Иценко-Кушинг. Нарушаването на въглехидратния метаболизъм при това заболяване се дължи на повишената секреция на глюкокортикоиди, които потискат процеса на използване на глюкозата, който въпреки високите нива на инсулин остава в кръвта във високи концентрации.
7. Инсулинът е повишен в мускулната дистрофия, която е резултат от различни метаболитни нарушения.
8. Бременност, нормално протичане, но с повишен апетит.
9. Наследствена непоносимост към фруктоза и галактоза.

Въвеждането на инсулин (бързодействащ) под кожата причинява рязък скок в кръвния хормон на пациента, който се използва за извеждане на пациента от хипергликемична кома. Използването на хормонални и глюкозо-понижаващи лекарства за лечение на захарен диабет също води до увеличаване на инсулина в кръвта.

Трябва да се отбележи, въпреки че много хора вече знаят, че няма лечение за повишени нива на инсулин, има лечение за специфично заболяване, при което има подобен „разрив” в хормоналния статус и нарушаване на различни метаболитни процеси.

Намаляване на нивото на инсулин се наблюдава при захарен диабет и тип 1 и 2. Единствената разлика е, че с дефицит на INZSD хормон е относителна и се причинява от други фактори, отколкото абсолютния дефицит в IDDM. В допълнение, стресови ситуации, интензивно физическо натоварване или въздействие на други неблагоприятни фактори водят до намаляване на количествените стойности на хормона в кръвта.

Защо е важно да знаете нивата на инсулина?

Абсолютните показатели за нивата на инсулин, получени чрез лабораторни изследвания, сами по себе си нямат голяма диагностична стойност, тъй като без количествени стойности на концентрацията на глюкоза те не говорят много за него. Тоест, преди да прецени какви аномалии в организма са свързани с поведението на инсулина, трябва да се изследва неговата връзка с глюкозата.

С тази цел (за да се увеличи диагностичната значимост на анализа) се провежда тест за стимулиране на производството на инсулин чрез глюкоза (стрес-тест), който показва, че хипогликемичният хормон, произвеждан от бета-клетките на панкреаса, закъснява при хора с латентен захарен диабет, концентрацията му нараства по-бавно. но достига по-високи стойности, отколкото при здрави хора.

В допълнение към теста за натоварване с глюкоза, в диагностичното търсене се използва провокативният тест или, както се нарича, изпитването на гладно. Същността на пробата се състои в определяне на количествените стойности на глюкоза, инсулин и С-пептид (протеинова част на проинсулинова молекула) на празен стомах в кръвта на пациента, след което пациентът е ограничен до хранене и пиене за един ден или повече (до 27 часа), провеждайки на всеки 6 часа изследване на показателите, от интерес (глюкоза, инсулин, С-пептид).

Така че, ако инсулинът се повишава предимно в патологични състояния, с изключение на нормалната бременност, където повишаването на нивото му се дължи на физиологични явления, тогава разкриването на висока концентрация на хормона, заедно с намаляване на кръвната захар, играе важна роля в диагнозата:

• Туморни процеси, локализирани в тъканта на изолиращия апарат на панкреаса;
• Хиперплазия на островчетата;
• Глюкокортикоидна недостатъчност;
• Тежко чернодробно заболяване;
• Диабет в началния етап на своето развитие.

Междувременно наличието на такива патологични състояния като синдром на Иценко-Кушинг, акромегалия, мускулна дистрофия и чернодробни заболявания изискват изследване на нивото на инсулина, не толкова за целите на диагностиката, колкото за наблюдение на функционирането и запазването на здравето на органите и системите.

Как да вземем и да преминем анализа?

Съдържанието на инсулин се определя в плазмата (кръв се взима в епруветка с хепарин) или в серум (кръвта се взима без антикоагулант, центрофугира се). Работата с биологичен материал започва веднага (максимум за четвърт час), тъй като тази среда не толерира продължително “безделие” без лечение.

Преди проучването на пациента се обяснява значението на анализа, неговите особености. Реакцията на панкреаса върху храна, напитки, лекарства, физическо натоварване е такава, че пациентът трябва да гладува 12 часа преди изследването, да не се занимава с тежка физическа работа, да елиминира употребата на хормонални лекарства. Ако последното е невъзможно, т.е. медикаментът не може да бъде пренебрегнат по никакъв начин, тогава се прави запис на аналитичния лист, че тестът се извършва на фона на хормонална терапия.

Половин час преди венепункцията (кръвта да се вземе от вена) на човек, чакащ за опашката за изпитване, те предлагат да легнат на дивана и да се отпуснат колкото е възможно повече. Пациентът трябва да бъде предупреден, че неспазването на правилата може да повлияе на резултатите и след това на повторно влизане в лабораторията, и следователно многократните ограничения ще бъдат неизбежни.

Въвеждане на инсулин: само първата инжекция е ужасна, след това навик

Тъй като много внимание се обръща на хипогликемичния хормон, произвеждан от панкреаса, би било полезно накратко да се фокусира върху инсулина, като лекарство, предписано за различни патологични състояния и преди всичко за захарен диабет.

Въвеждането на инсулин от самите пациенти стана въпрос на навик, дори децата в училищна възраст се справят с него, което лекуващият лекар преподава всички тънкости (използвайте устройството за администриране на инсулин, следвайте правилата на асептиката, навигирайте върху свойствата на лекарството и знайте ефекта на всеки вид). Почти всички пациенти с диабет тип 1 и пациенти с тежък инсулинозависим захарен диабет седят на инсулинови инжекции. В допълнение, някои спешни състояния или усложнения от диабет, при липса на ефект на други лекарства, се спират от инсулин. Въпреки това, в случаите на диабет тип 2, след стабилизиране на състоянието на пациента, хипогликемичният хормон под формата на инжекция се заменя с други средства вътре, за да не се свири със спринцовки, да се изчисли и зависи от инжектирането, което е доста трудно да се направи без навик. прости медицински умения за манипулиране.

Най-доброто лекарство с минимални странични ефекти и без сериозни противопоказания е признат инсулинов разтвор, който се основава на човешкото инсулиново вещество.

По отношение на структурата си, хипогликемичният хормон на жлезата на свински панкреас най-много прилича на човешкия инсулин и в повечето случаи спасява човечеството в продължение на много години преди да получи (използвайки генетично инженерство) полусинтетични или ДНК рекомбинантни форми на инсулин. За лечение на диабет при деца се използва само човешки инсулин.

Инсулиновите инжекции са предназначени за поддържане на нормални концентрации на глюкоза в кръвта, за да се избегнат крайности: скокове (хипергликемия) и понижаващи се нива под приемливите стойности (хипогликемия).

Присвояването на видовете инсулин, изчисляването на дозата им в съответствие с характеристиките на тялото, възрастта, коморбидността произвежда само лекар по строго индивидуален начин. Той също така учи пациента как самостоятелно да инжектира инсулин, без да прибягва до външна помощ, посочва зони за администриране на инсулин, дава съвети за храненето (приемът на храна трябва да е в съответствие с приема на хипогликемичен хормон в кръвта), начин на живот, ежедневие, упражнения. Като цяло, в кабинета на ендокринолога, пациентът получава всички необходими знания, от които зависи качеството му на живот, самият пациент може да ги използва правилно и стриктно да спазва всички препоръки на лекаря.

Видео: за инжектирането на инсулин

Видове инсулин

Пациентите, получаващи хипогликемичен хормон в инжекционна форма, ще трябва да открият кои видове инсулин са, по кое време на деня (и защо) се предписват:

1. Ултрабел, но краткодействащ инсулин (Humalog, Novorapid) - те се появяват в кръвта от няколко секунди до 15 минути, пикът на тяхното действие се достига за час и половина, но след 4 часа тялото на пациента отново е без инсулин и това трябва да се вземе под внимание, ако спешно искам да ям.
2. Краткосрочно действащи инсулини (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - ефектът настъпва от половин час до 45 минути след инжектирането и продължава от 6 до 8 часа, пикът на хипогликемично действие е в интервала между 2 до 4 часа след приложението.
3. Инсулини със средна продължителност (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - не може да се очаква бърз ефект от прилагането на инсулин от този тип, той се появява след 1 - 3 часа, е на пика между 6 - 8 часа и завършва след 10 - 14 часа ( в други случаи до 20 часа).
4. Дългодействащи инсулини (до 20 - 30 часа, понякога до 36 часа). Представителят на групата: уникално лекарство, което няма пик на действие - инсулин Glargin, който пациентите са по-известни под името "Lantus"
5. Дългодействащи инсулини (до 42 часа). Като представител може да се нарече датското лекарство Insulin Deglyudek.

Дългодействащите и дълготрайни инсулини се прилагат 1 път на ден, те не са подходящи за спешни ситуации (докато не достигнат кръвта). Разбира се, в случай на кома, те използват ултракоротко действащи инсулини, които бързо възстановяват нивата на инсулин и глюкоза, доближавайки ги до нормалната им стойност.

Когато предписва на пациента различни видове инсулин, лекарят изчислява дозата на всеки, пътят на въвеждане (под кожата или в мускула), посочва правилата за смесване (ако е необходимо) и часовете на приложение в съответствие с храненето. Вероятно читателят вече е осъзнал, че лечението на захарен диабет (по-специално инсулин) няма да понася несериозно отношение към диетата. Храната (основната) и “закуските” са много силно свързани с нивото на инсулин по време на хранене, така че самият пациент трябва да бъде стриктно контролиран - здравето му зависи от него.