Кръвен тест за хормони FSH и LH

В човешкото тяло произвежда голям брой различни хормони, които влияят върху качеството на живот. Много често нарушаването на тяхното взаимодействие води до безплодие или проблеми с зачеването. В такива случаи лекарите често съветват кръвни тестове за някои от тях. Например, FSH, LH, естрадиол.

Фоликулостимулиращ хормон (FSH)

FSH се секретира от предната хипофизна жлеза. Той се формира при хора от двата пола и засяга функцията на половите жлези.

Поради този хормон, при жените, фоликулите се образуват и растат в яйчниците. С овулацията в средата на цикъла, нивото на FSH става най-високо.

При мъжете, поради фоликулостимулиращия хормон, настъпва растежът на тубулите на спермата. Освен това, индикаторите му влияят върху количеството на тестостерона в организма.

Лутеинов хормон (LH)

Този хормон се секретира и от хипофизната жлеза.

Поради наличието на LH при жените, процесът на съзряване на яйцето и последващата овулация настъпват.

При мъжете, лутеалният хормон увеличава образуването на глобулин. Тестостеронът прониква по-добре в семенните тубули, което води до увеличаване на нивото му в кръвта и до узряването на сперматозоидите.

естрадиол

Това е женски хормон, който се синтезира в надбъбречната кора, яйчниците и плацентата на жената. Той е отговорен за правилното развитие на женската репродуктивна система. Освен това е необходимо за нормална овулация и оплождане.

Тези хормони са много важни за нормалното функциониране на раждащите функции.

Защо тествате тези хормони?

Лекарите даряват кръвен тест за тези хормони в тези случаи, ако се открият нередности в телесната функция.

Например, има определени причини за жените. Те включват:

• безплодие;
• менопаузата;
• подозрение за заболявания на хипофизата или яйчниците;
• ако се предписва хормонално лечение, за да се контролира необходимото ниво на хормони;
• в нарушение на сексуалното развитие - твърде бързо или, обратно, бавно;
• с всякакви генетични аномалии.

За мъжете има и някои случаи, когато е необходимо да се правят тестове за FSH и LH. Например, те трябва да преминат:

• ако има недоразвитие на гениталиите;
• с безплодие;
• когато детето е забавено в сексуалното развитие;
• ако има някакви проблеми с образуването или развитието на сперматозоидите;
• в лечението на хормонални лекарства.

Освен това специалистите могат да предписват такива тестове и по други причини.

Кога да вземем?

Нивата на FSH и LH имат различни индикации в различни фази на цикъла. Ето защо жените често са загрижени за въпроса: "Кога да преминат тези тестове, така че резултатът да е най-правилен?"

Изпишете деня на лекаря, на базата на какъв тип менструален цикъл има жената. FSH трябва да се приема на 3-7 дни от менструацията. За да се определи потенциала за растеж на фоликула, анализът се определя на 5-8 дни.

Нивото на LH се определя в средата на фоликуларната фаза, за около 6-7 дни.

Кръвен тест за определяне на нивата на естрадиол може да се вземе през всеки ден от цикъла. Максималното количество пада върху овулацията.

За мъжете няма такива ограничения, те могат да вземат кръвен тест, за да определят нивото на хормоните в даден ден.

Подготовка за доставка

Има определени правила, които трябва да се следват, за да може специалистът да определи правилно всички показатели. Така например

• жените няколко дни преди тестовете трябва да се откажат от физическата активност;
• тютюнопушенето и алкохолът влияят на нивата на хормоните, така че те също трябва да бъдат премахнати;
• преди процедурата не може да се яде. Последното хранене трябва да бъде около 12 часа преди изпитването;
• Лекарят трябва да е наясно с всички лекарства, които човек приема. В края на краищата, те също могат да окажат влияние върху изпълнението;
• възрастта също има определен ефект върху кръвния тест.

Дешифриране на анализите

Декодирането на анализите трябва да се прави само от специалист, не трябва да се опитвате сами да разберете резултатите.

За всички хормони има определена норма. Следователно тяхното ниво съответства или се различава нагоре или надолу.

Скоростта на естрадиол в различни периоди на менструалния цикъл ще бъде различна, например:

• неговият фоликуларен индекс ще варира от 198 до 284 nm / l;
• в лутеална - от 439 до 570 nm / l;
• след менопауза - 51-133 nm / l.

Ако този хормон е повишен, тогава жената може да има тумори на яйчниците (тестиси при мъжете), цироза на черния дроб. Между другото, когато приемате някои контрацептиви, нивата на естрадиол също се увеличават.

Ако, напротив, показателят на този хормон не достигне нормалната стойност, тогава пациентът може да има заболявания като недоразвитие на гениталните органи, заплаха от спонтанен аборт. В допълнение, при вегетарианството, диети с ниско съдържание на мазнини, но големи количества въглехидрати, нивата на естрадиол също са намалени.

Скоростта на фоликулостимулиращия хормон е от 4 до 150 единици / l. Повишени нива на FSH обикновено се появяват при бъбречна недостатъчност, менструални нарушения, изтощение или кисти на яйчниците. При мъжете този показател се повишава с хипогонадизъм - недоразвитието на репродуктивната система.

Ниските стойности на FSH обикновено се появяват при затлъстяване, аменорея, високи нива на пролактин, след операция и нарушения в хипофизната жлеза. При мъжете това е атрофия на тестисите, импотентност и липса на сперматозоиди.

Нормалната стойност на LH е в диапазона от 0,61 до 94 единици / l. Тази цифра е значително по-висока от нормалната при изчерпване на яйчниците, ендометриоза, бъбречна недостатъчност, проблеми в хипофизната жлеза, гладуване. Ниски нива на LH могат да се появят при висок пролактин, наднормено тегло, ако човек пуши или е под стрес, или на лутеалната фаза.

На лекарите се предписват едновременно тестове за FSH и LH, тъй като се оценява тяхното съотношение в човешката кръв. Нормата е разликата от 1,5 до 2.

Експертите изпращат да даряват кръв за хормони, ако това е наистина необходимо, така че не се страхувайте. По-добре е да започнете лечението навреме, отколкото да възстановите тялото за дълго време.

Фоликулостимулиращ хормон (FSH) - среща за анализ и интерпретация на резултатите от изследванията

Промените в хормоналния фон на една жена могат да се дължат на различни причини. Следователно, за да се поддържа цялостното здраве и при планиране на бременност, трябва да се тества за хормони.

FSH: Описание и функции

Функции и роля на хормона в организма

Фоликулостимулиращият хормон (FSH) е хормон, който участва в процеса на създаване на естроген и ускорява развитието на фоликулите в яйчниците при жените. В мъжкото тяло, фолитропинът участва в процеса на сперматогенезата. Този хормон се произвежда от хипофизната жлеза.

Нивото на FSH в кръвта на момичетата е ниско преди началото на пубертета. По време на пубертета нивата на FSH нарастват. Концентрацията на фолитропина влияе директно върху менструалния цикъл. Пикът се достига в средата на цикъла. Производството на FSH при мъжете е равномерно.

С настъпването на менопаузата се повишават нивата на фоликулостимулиращия хормон, докато производството на естрадиол намалява.

Хормонът влиза в кръвта на всеки 1-4 часа. Продължителността на това освобождаване е 15-20 минути.

Основните функции на фоликулостимулиращия хормон в женското тяло:

• Увеличава производството на естроген
• Участва в превръщането на тестостерона в естроген
• Засяга овулацията
• Регулира менструалния цикъл

Повече информация за FSH можете да намерите във видеото.

Фолитропин е важен за мъжката репродуктивна система. Хормонът в тялото на човека изпълнява следните функции:

• Насърчава развитието на спермата
• Отговаря за развитието на семенните тубули
• Влияе на производството на естрадиол

Фоликулостимулиращият хормон при мъжете и жените изпълнява репродуктивна функция. Затова е необходимо и двамата партньори да вземат тестове.

Показания за анализ

Възлагане на изследване на хормоналните нива

Анализът на фоликулостимулиращия хормон се предписва в следните случаи:

• безплодие
• Намалено сексуално желание
• Преживяване на бременност
• Забавено сексуално развитие
• аменорея
• ендометриоза
• Маточно кървене
• Нередовен менструален цикъл

Също така се правят хормонални тестове за контрол на хормоналната терапия. Мъжете и жените се изпращат да направят анализ, ако се подозира хипофизна дисфункция.

Процедура за подготовка и анализ

Диагностика на хормоналните нива в кръвта

За да получите точен резултат, трябва правилно да се подготвите за доставката на анализ за хормони. Трябва да спазвате определени правила. Няколко дни преди тестовете е желателно да се елиминират тежки физически натоварвания. Забранено е пушенето 30-40 минути преди процедурата.

Трябва да се помни, че всички тестове, включително хормоните, се дават стриктно на празен стомах. В деня преди проучването не се препоръчва употребата на алкохол. Резултатът от изследването може да бъде засегнат от стрес, така че тестовете трябва да са спокойни.

Ако използвате хормонални лекарства преди да вземете теста за FSH, трябва да уведомите Вашия лекар. Анализите се правят само след прекратяване на курса на лечение и една седмица след приема на последното.

Хормоналните тестове за жените трябва да приемат в определени дни от менструалния цикъл.

Мъжете могат да даряват кръв по всяко време, тъй като производството на хормони се извършва непрекъснато. Трябва да знаете, че концентрацията на фолитропин варира в зависимост от фазата на цикъла. Оптималното време за тестване в началото на цикъла е 3-6 дни или в края от 19 до 21 дни. Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар по кое време е по-добре да се изследва за хормони. За изследвания, използващи венозна кръв. Процедурата трябва да се извърши от квалифициран техник. Нарушаването на резултатите може да се наблюдава при употребата на определени лекарства или след томография.

Резултати от декодирането

След получаване на резултатите от декодирането се извършва само от лекар. За всяка фаза на менструалния цикъл, нивото на хормоналните нива ще бъде различно. По време на менструалната фаза, която продължава от 2 до 5 дни, концентрацията на хормона обикновено трябва да бъде 3,5-12,5 mMe / ml.

От 4-ти до 14-ия ден от цикъла нивото на хормоните е същото като предходната фаза. По време на периода на овулация (13-15 дни), съдържанието на FSH в кръвта се увеличава и е 4.7-21.5 mMe / ml. В последния етап на менструалния цикъл, концентрацията на хормона намалява. Ако в лутеалната фаза на FSH нивото не е по-ниско от 1,2 mMe / ml и не по-високо от 9 mMe / ml, то това е нормално.

С настъпването на менопаузата тялото на жената претърпява значителни промени, свързани с хормоналните нива. Нормален показател за нивото на FSH в кръвта може да се счита от 25 до 100 mMe / ml.

При мъжете нивото на хормона трябва да бъде в диапазона 1.38-13.59 mMe / ml.

Увеличаването или намаляването на концентрацията на фоликулостимулиращия хормон показва развитието на някои заболявания и патологични състояния в организма. Ако нивото на FSH в организма не е в рамките на нормата, тогава се провеждат редица други изследвания за идентифициране на възможна патология.

Повишени хормонални нива

Високи нива на FSH: причини и симптоми

При повишаване на FSH над нормалната стойност е важно да се разбере какво е причинило тази промяна в концентрацията на хормоните.

Увеличаването на фоликулостимулиращия хормон при жените може да покаже появата на следните патологии:

• Развитие на кистата на ендометриума
• Тумор на хипофизата
• Преждевременна менопауза
• Синдром на Търнър
• Синдром на лебеда
• Бъбречна недостатъчност
• Проблеми със зачеването на дете

Концентрацията на FSH над нормалната може да се наблюдава след хирургична манипулация за отстраняване на един от яйчниците, рентгеново облъчване или нежелани реакции, когато се приемат определени лекарства.

Жена с високо ниво на фолитропин няма менструация и се появява кървене от матката, независимо от менструалния цикъл.

Увеличаването на хормоните при мъжете може да покаже възпалителни процеси в гениталиите или високи нива на мъжки полови хормони. Ако жената е или страда от алкохолизъм, FSH в кръвта също се повишава.

При надценяване е необходимо да се направи пълен преглед, за да може лекарят да оцени общата картина и да предпише качествено лечение.

Ниски хормонални нива

Намаляване на нивата на FSH: признаци и причини

Намаляването на нивото на FSH в кръвта може да доведе до наднормено тегло, поликистозна яйчникова болест или е свързано с патологии на хипоталамуса.

Доста често съдържанието на хормона под нормата влияе върху зачеването на детето, което е свързано с дисфункция на половите жлези.

Намаляването на хормона може да бъде предизвикано от различни фактори:

• недохранване
• Работа при вредни условия
• Ендокринни заболявания
• напрежения

Ниската концентрация на хормона при мъжете показва липса на сперматозоиди или пълното им отсъствие, проблеми с ефикасността или атрофията на тестисите. Всичко това се дължи на хипофизна недостатъчност. При жените и мъжете, на фона на ниска концентрация на FSH, либидото намалява, появяват се бръчки, а растежът на косата намалява.

лечение

За диагностициране на заболяването се извършва ултразвуково изследване на гениталните органи, ако е необходимо, КТ или ЯМР. След поредица от изследвания се предписва лечение. При високо ниво на FSH се предписва хормонозаместителна терапия. Като се вземе предвид колко се отклонява концентрацията от нормата, се избира дозата на хормоналното лекарство. Увеличаването на дозата става постепенно.

С намаляване на концентрацията на хормони се осигурява лечение, което включва приемане на лекарства, които увеличават ФСХ.

Възможно е да се елиминира проблемът и да се доведе фоликулостимулиращия хормон до нормални нива, докато е важно да се следват всички препоръки на лекаря и да се приемат предписаните хормони.

Кога и защо трябва да се тества за FSH, LH, пролактин?

Основата на човешкото здраве е качествено работеща ендокринна система, тъй като с хармоничната работа на хормоните всичко в тялото е максимално фокусирано върху пълноценен живот и неговото продължаване.

При стабилно здравословно ендокринно състояние, има по-малко проблеми с определени органи, кожа, кръвоносни съдове, благополучие и репродукция.

За да имаме време да коригираме възникващите хормонални нарушения във времето, трябва внимателно да подходим към оценката на своето здраве и да знаем кой хормон е отговорен за една или друга функция в организма.

По този начин, най-често се препоръчват хормони FSH, LH и пролактин да бъдат оценявани в случай на женско и мъжко безплодие. Кога да се тества за тези хормони и защо, прочетете.

Кога са необходими лабораторни тестове?

По отношение на оценката на хормоналния статус, за да не се извършват ненужни и скъпоструващи анализи, се препоръчва ясно да се формулира проблемът, тъй като всеки хормон има своя собствена роля и не се показва рутинна диагностика на хормоните FSH, LH, пролактин и тестостерон.

Необходима е лабораторна диагноза:

• в клиничната картина, хормонални нарушения (нарушения на растежа, развитие, проблеми с общото благосъстояние, загуба на коса, прекомерен растеж на косата, ниско или с наднормено тегло);
• с безплодие;
• с обикновен аборт;
• преди предписване на хормонални лекарства за контрацепция.

Когато клинично проявление на хормонален дисбаланс е необходимо да се съсредоточи върху конкретен проблем. Например, с наднормено тегло или с поднормено тегло се дават хормони на щитовидната жлеза, инсулин, глюкозата се оценява в плазмата, а при мъжката физиология или телесната коса е необходимо жените да преминават хормони в съответствие с фазите на цикъла.

Да приемем хормоналния проблем на женското безплодие за годината, неуспешни опити за получаване на потомство, можете с нередовен менструален цикъл и / или отсъствие на овулация (овулация по време на три цикъла не се потвърждава от тестове, ултразвук и базална температура).

В този случай, жената приема пролактин, FSH, LH и тироидни хормони по дни на цикъла, в някои случаи, също естрадиол и андрогени (обикновено 17C). Често, ако тиреоидната продукция е нарушена от щитовидната жлеза, е достатъчно да се коригира с лекарство - и всички други хормони също ще се върнат към нормалното.

Мъжкото безплодие може да се приеме с ниска сперма. След това от хормоналния спектър трябва да разгледате FSH, LH, пролактин, тестостерон и хормони на щитовидната жлеза.

В случай на спонтанен аборт, трябва да се оцени степента на прогестерон при жена във втората фаза на цикъла и хормоните на щитовидната жлеза. Това е достатъчно, ако жената има ясен менструален цикъл и има потвърдена овулация по някой от методите.

Анализ на концентрацията на естрадиол

Естрадиол е женски полов хормон, който обикновено е отговорен за феминизацията. При повишено ниво на естрадиол при мъжете се наблюдава безплодие, развитието е на женски тип, а при жените, флуктуациите в хормона могат да доведат до нарушена репродуктивна функция, влошаване на кожата и косата. Естрадиолът се увеличава при някои видове онкология.

Анализът е показан заедно с FSH (както и с LH и пролактин) с:

• нарушение на менструалния цикъл, менопауза;
• подозрение за неоплазма (от кисти до онкология) на тестисите, яйчниците, матката;
• нарушения на теглото (често наблюдавани с TSH и тироксин);
• женско безплодие;
• мъжка феминизация.

Кръвен тест за прогестерон

Прогестеронът е хормон, произвеждан от жълтото тяло на яйчника, след като зрелото яйце се освободи. С висококачествената работа на яйчниците прогестеронът се произвежда от 10 до 16 дни във втората фаза на цикъла, както и по време на бременността, продължава да се произвежда.

Прогестеронът е естествено нисък в първата фаза на цикъла преди овулацията, а също така и 14-16 дни след овулацията, неговото ниво спада при отсъствие на бременност или имплантиране на увредена оплодена яйцеклетка.

Тестът за прогестерон е показан за:

• спонтанен аборт първи триместър;
• продължителността на 2-та фаза на цикъла е по-малка от 10 дни;
• диагностика на женското безплодие;
• нарушение на менструалния цикъл.

При мъжете прогестероновото изследване няма почти никаква диагностична стойност.

Анализ за FSH

Фоликулостимулиращият хормон е отговорен за стимулиране на узряването на зародишните клетки в тялото, както и предимно за сексуално развитие. Първоначалният период на сперматогенезата се дължи, по-специално, на този хормон, при жените, FSH помага на фоликула с растежа на яйцеклетката и когато в плазмата се появи критична стойност и лутеинизиращ хормон, настъпва овулация.

• мъже със слабо представяне на спермограма, хипогонадизъм;
• жени с неправилна менструация, съмнения за менопауза, безплодие, при липса на овулация.

Промени в нивото на FSH, LH, прогестерон и естрадиол в 1 цикъл

Фоликулостимулиращият хормон до голяма степен зависи от хормоните на щитовидната жлеза, така че диагностиката трябва да се провежда заедно с тези хормони. В допълнение, оценката на FSH при жените трябва да се извършва два пъти на цикъл, без да се пренебрегва лутеинизиращият хормон.

LH анализ

Лутеинизиращият хормон е хормон, отговорен за стимулиране на растежа на фоликулите с яйца при жените, където максималната му концентрация в плазмата е стимул за овулация, а при мъжете този хормон участва в крайния етап на сперматогенезата.

Оценката на този хормон е показана предимно за безплодие, както за мъже, така и за жени, и не зависи от стойностите на спермограма. Хормонът се оценява заедно с FSH, при жените два пъти на цикъл.

Правила за научни изследвания

За да се оцени правилно ендокринния статус, важно е да запомните три неща.

• Първите - хормони са циклични и тяхната секреция е оптимално определена в ранна сутрин от 8 до 11, на празен стомах, за предпочитане избягване на стресови ситуации и прекомерно физическо натоварване.
• Второто е, че хормоните са засегнати от лекарства, които човек приема - еднократно или през цялото време;
• И третата точка - хормоните на жената се произвеждат циклично, така че оценяването на количеството му в грешния ден от цикъла може да доведе до погрешни резултати, погрешно и потенциално опасно лечение!

Разбира се, при сериозен неуспех на менструалния цикъл, понякога е невъзможно една жена да преброи деня и само в този случай всички необходими хормони се дават един път на ден (както при мъжете).

Съвременните лаборатории са оборудвани с маркиране на хормоналната концентрация по фазите на цикъла, което значително опростява диагностиката, дори и при грешка при избора на дата на раждане.

Въпреки това, за диагнозата трябва да следват правилата за циклично доставяне на хормони:

• прогестерон се определя на ден 7 след овулацията;
• TSH и тироксин не зависят от деня на цикъла, но е по-оптимално да се проведе изследване, което не е в овулация;
• FSH и LH, в зависимост от целта, се разглеждат или през първите 7 дни, или два пъти на дни 10-13 и на ден 7 след овулацията;
• естрадиол, пролактин, тестостерон по време на фоликуларната фаза - на 6-7 дневен цикъл.

Лактотропният хормон се произвежда в женски и мъжки организми. Пролактинът се увеличава - симптомите при жените и мъжете и възможните последствия ще бъдат обсъдени в статията.

Какви са причините за повишаването на нивата на прогестерона при жените, вземете предвид на тази страница.

И в тази тема http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/analiz-kak-sdavat.html анализира в детайли как правилно да преминат анализ за пролактин и по кое време е по-добре да се направи.

Таблица за сравнение на хормоналните концентрации

Има референтни стойности, които всеки лекар ще ръководи от:

Женски хормонален статус (LH, FSH, пролактин, тестостерон, естрадиол, DHEA-сулфат), кръв

Хормонален статус (женски) - проучване на нивото на хормоните в кръвта, което при жените се препоръчва за менструални нарушения, безплодие, хирзутизъм (мъжки растеж на косата), наднормено тегло, акне, орални контрацептиви. Основните показатели, чрез които може да се прецени хормоналния статус на жената, са лутеинизиращият хормон (LH), фоликулостимулиращият хормон (FSH), пролактин, тестостерон, естрадиол и дехидроепиандростерон сулфат (DHEA-sulfate).

LH (лутеинизиращ хормон) е хормон, който се образува в хипофизната жлеза (ендокринната жлеза, разположена в основата на мозъка).

При жените ЛХ участва в процеса на овулация и производството на женски полови хормони в яйчниците. Нивото на LH остава ниско до средата на менструалния цикъл (периода на овулация), когато концентрацията му се повишава няколко пъти. Овулацията настъпва в рамките на един ден след достигане на максималната концентрация на LH. Значително увеличение на LH се наблюдава и по време на менопаузата (2-10 пъти в сравнение с детската възраст).

FSH (фоликулостимулиращият хормон) е хормон, произвеждан от хипофизната жлеза. В женското тяло FSH участва в узряването на зародишните клетки в яйчниците и подобрява секрецията на женските полови хормони (естрогени). Най-високата концентрация на FSH се наблюдава в средата на менструалния цикъл, по време на овулация, както и по време на менопаузата. Определянето на нивото на FSH в кръвта при дисфункция на яйчниците позволява да се определи причината за хормоналния провал. Намалените нива на FSH в кръвта показват нарушена функция на хипоталамуса или хипофизата. Повишените нива на FSH в кръвта показват патология на яйчниците.

Пролактинът е хормон, произвеждан от хипофизната жлеза. Той е отговорен за нормалното развитие и функциониране на млечните жлези, осигурява процеса на лактация. В кръвта на мъжете и жените, които не са бременни, този хормон присъства в малки количества. Концентрацията му се повишава значително по време на бременността и в следродовия период до края на кърменето. Друга причина за повишаване на концентрацията на пролактин в кръвта е туморът на хипофизата, който произвежда пролактин - пролактином. Най-често това е доброкачествен тумор, който в повечето случаи се среща при жени. Ако пролактинът не се лекува, той може да расте, причинявайки главоболие и замъглено виждане. В допълнение, обраслият тумор засяга производството на други хормони, което може да доведе до безплодие.

Тестостеронът е основният мъжки полов хормон. Отговаря за сексуалната функция и формирането на вторични сексуални характеристики при мъжете. В женското тяло този хормон се произвежда от надбъбречните жлези и в малки количества от яйчниците. Нормално при жените концентрацията на този хормон е много ниска. Повишената концентрация на тестостерон може да доведе до поява на вторични сексуални характеристики при жените (хирзутизъм (мъжко разпределение на косата), грубост на гласа, увеличаване на клитора, акне (акне), увеличаване на мускулната маса). Освен това повишените нива на тестостерон при жените могат да предизвикат менструални нарушения и безплодие. Други причини за повишен тестостерон в кръвта са туморите на яйчниците или надбъбречните жлези, които произвеждат този хормон, както и синдромът на поликистозните яйчници (увеличаване на размера на яйчниците и образуването на голям брой кисти в тях).

Естрадиол е женски полов хормон, който се произвежда при жени в яйчниците, плацентата и надбъбречната кора. Участва в правилното формиране и функциониране на женската полова система, отговаря за развитието на вторични женски сексуални характеристики, участва в регулацията на менструалния цикъл. Увеличаването на естрадиола се наблюдава в средата на менструалния цикъл, по време на периода на овулация (в същото време се увеличава съдържанието на FSH и LH). Нормалното съдържание на естрадиол в кръвта осигурява овулация, оплождане на яйцеклетката и бременност.

Дехидроепиандростерон сулфат (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA сулфат, DHEA-сулфат) е мъжки полов хормон (андроген), произвеждан от надбъбречната кора. Присъства в кръвта и при мъжете, и при жените. Участва в развитието на вторични мъжки сексуални характеристики по време на пубертета. Той е слаб андроген, но в процеса на метаболизма (трансформации) в организма се трансформира в по-силни андрогени - тестостерон и андростендион, чието прекомерно съдържание може да предизвика хирзутизъм (телесна коса) и вирилизация (поява на вторични мъжки полови характеристики).

Дехидроепиандростерон се използва за идентифициране на източника на повишено производство на андроген при жените. Тъй като производството на DEA-SO4 не настъпва в яйчниците, повишаването на нивото на този хормон показва повишено производство на андрогени от надбъбречните жлези и свързаните с тях заболявания (тумори на надбъбречните жлези, които произвеждат андрогени, надбъбречна хиперплазия и др.)

Анализът определя концентрацията на хормоните LH, FSH, пролактин, тестостерон, естрадиол, DHEA-сулфат в кръвта.

метод

Основните методи, използвани за определяне на концентрацията на хормони в кръвта, са ILA (имунохимичен луминесцентен анализ) и ELISA (ензимен имуноанализ).

Методът на ИЛА (имунохимилуминесцентен анализ) е един от най-модерните методи за лабораторна диагностика. Методът се основава на имунологична реакция, при която на последния етап от откриването на желаното вещество към него се прикрепят фосфори - вещества, които светят в ултравиолетовите лъчи. Нивото на луминесценция е пропорционално на количеството на откритото вещество и се измерва на специални устройства - луминометри.

ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) ви позволява да откриете желаното вещество, чрез добавяне на белязан реагент (конюгат), който чрез специфично свързване само с това вещество, оцветява. Интензивността на цвета е пропорционална на количеството на аналита.

Референтни стойности - Норма
(Женски хормонален статус (LH, FSH, пролактин, тестостерон, естрадиол, DHEA-сулфат), кръв)

Информацията, свързана с референтните стойности на индикаторите, както и състава на индикаторите, включени в анализа, може леко да се различават в зависимост от лабораторията!

Кръвен тест за хормони FSH и LH при планиране на бременността

Нормалното съотношение на LH и FSH, т.е. лутеинизиращите и фоликулостимулиращите хормони, е необходимо условие за функционирането на сексуалните и репродуктивните функции на женското и мъжкото тяло. Правилното съотношение на LH и FSH помага на тялото да синтезира естроген и съответно естрадиол и мъжки тестостерон.

Функции на FSH и LH

FSH и LH се синтезират в хипофизната жлеза, органът на ендокринната система, който се намира в човешкия мозък. FSH и LH са гонадотропни микроелементи, така че техните рецептори са разположени в ендометриума на матката и яйчниците. Веднага след като хормоните попаднат в тези органи, естрогенът и прогестеронът веднага започват да се произвеждат в тях.

Когато FSH и LH се появяват в кръвта на мъжкото тяло, семиферните тубули се стимулират и пропускливостта на тестикуларните стени се увеличава, което води до проникване на тестостерон във всички тъкани, където е необходимо.

Фоликулостимулиращият хормон се появява в кръвта в самото начало на месечния цикъл, причинявайки активна фаза на растеж на фоликула с ооцити. След 18-21 дни те узряват и съдържанието на FSH в тялото рязко спада. В същото време, LH влиза в кръвния поток и започва активно да произвежда прогестерон, който всъщност подготвя матката да задържа оплодената клетка, последвана от лагера. Ако оплождането не се случи, тогава хормоните на FSH отново се увеличават, започвайки нов цикъл.

В случай на оплождане, с помощта на естрадиол, започва да се произвежда пролактин. Този микроелемент подтиска производството на половите хормони, което позволява на тялото на жената да започне процеса на носене на дете - матката престава да се свива, става по-еластична и млечните жлези започват да произвеждат мляко.

След раждането на бебето пролактинът продължава да се произвежда, стимулиран от дразнене на зърното по време на хранене. Тази особеност на женското тяло не й позволява да забременее отново, докато тя кърми бебе.

Този процес на заместване на фоликулостимулиращия хормон с лутеинизирането, с постоянна 48-часова овулация, се нарича месечен менструален процес. Тя започва при момичета на възраст 13-14 години и продължава почти целия си живот, докато напълно спре на 45-55 години.

норми врява

Процентът на LH и FSH в различен период от месечния цикъл постоянно се променя. Освен това нормата може да зависи от възрастта, физическото и психическото състояние на жената.

При цифровото картографиране диференциалните съотношения на FSH и LH са както следва:

1. FSH хормони в фоликуларната фаза - от 1.3 до 10 mU / ml, в овулаторната фаза - 6.1 до 17.1 mU / ml, а в лутеалната фаза - от 1.08 до 9.1 mU / ml.
2. LH в фоликуларната фаза - от 1,67 до 15 mU / ml, в овулаторната фаза - 22 до 57 mU / ml, а в лутеалната фаза - от 0,6 до 9,1 mU / ml.

Ако тази норма на елементите се наруши, това показва провал в ендокринната система. Освен това, нарушеното ниво на хормоните може да означава увеличение или намаляване на продължителността на месечния цикъл, както и повишено кървене по време на менструация.

В тези случаи е необходимо да се свържете с гинеколог или ендокринолог, който ще насочи пациента към тестовете.

Причини за нарушена ФСХ

Кръвен тест за хормони може да покаже отклонение от неговото ниво до по-голяма или по-малка страна от нормата. Но какво може да причини такова нарушение?

Увеличението на FSH възниква поради следните причини:

1. Приближава менопаузата. Този период се среща във всички жени по различно време, около 40-50 години. Така FSH се увеличава, сексуалното желание остава на правилното ниво, но тук вероятността за зачеване през този период е с нула.
2. Изчерпване на яйчниците. В такава ситуация нивото на половите хормони е значително увеличено, но жената не може да забременее.
3. Нивото на микроелементи от гонадотропен тип се увеличава под действието на някои лекарства.
4. Скоростта може да бъде нарушена поради остро или хронично заболяване на бъбреците или надбъбречните жлези.
5. Тумор в предната част на хипофизната жлеза. Често причинява увеличаване на нивото на всички вещества, излъчвани от него, включително FSH и LH.
6. Прекомерното въздействие върху тялото на жената с твърда гама-лъчение води до повишена активност на ендокринната система съответно и на хипофизната жлеза.

Само кръвни тестове не могат да помогнат на лекаря да направи правилната диагноза. Ето защо, в хода на изучаването на този въпрос, жената може да бъде насочена към изучаването на вътрешните органи и мозъка. За целта се използва ултразвук, рентгенова или компютърна томография.

Намаляването на нивото на FSH се случва и по други причини:

1. Наследствена липса на гонадотропин. Това е така нареченият синдром на Калман.
2. Инфаркт или некроза на хипофизната тъкан.
3. Патологично високи нива на пролактин.
4. Туморът в яйчниците или надбъбречните жлези на жената.
5. Нарушения на храненето, привързаност към моно диети, вегетарианство и подобни експерименти с тялото.
6. Наднормено тегло, затлъстяване.

В тази ситуация жената може да помогне с хормонална терапия. Но само след пълна проверка на общото й състояние, установяване на причината за провала в ендокринната система и отстраняването му. Дори ако това изисква операция.

Причини за нарушения на нивото на ЛХ

Основната причина за повишаване на UL е менопаузата. Това поведение на ендокринната система е норма. Но има редица други причини, водещи до увеличаване на хормона в кръвта:

1. Прекалено ранна менопауза.
2. Поликистозен яйчник.
3. Пълно изтощение на яйчника.
4. Тумор в хипофизната жлеза.
5. Ендометриозата.
6. Грешен избор на хормонални контрацептиви.

По-ниски нива на LH могат да бъдат причинени от:

1. Състояние на хроничен стрес или депресия.
2. Хроничен възпалителен процес.
3. Недостатъчност на хипофизата или хипоталамуса.

В случай на нарушение на нивото на ЛХ и неговото съотношение с ФСХ, безплодието е гарантирано. В тази връзка, нормализирането на нивото на микроелементите, отстраняването на причините за неговото нарушение, трябва да се извършва само от лекар. Самолечението или терапията с традиционна медицина няма да помогнат в този случай.

Подготовка и тестване

За да може диагнозата и последващото лечение да бъдат адекватни на заболяването, е необходимо правилно да се подготви и да се подложи на анализ. В края на краищата, има много фактори, способни да деформират картината на нивата на всички микроелементи в кръвта, включително FSH и LH.

Преди всичко трябва да разберете, че всички кръвни тестове трябва да се правят на празен стомах. Това означава, че 8-12 часа преди процедурата не може да се яде. Можете да пиете само обикновена, не газирана вода. Много е важно да информирате лекаря за точния ден на менструалния цикъл, на който е направен анализът. В идеалния случай трябва да го приемете в деня, в който лекуващият лекар ще посочи.

2-3 дни преди анализа е необходимо да поставите диетата си в ред, да се откажете от пържени мазни храни, сладкиши, пикантни подправки и най-важното - от алкохол. Пушенето преди анализа също е строго забранено, поне 8 часа преди него. Също така преди анализа е необходимо да спрете приема на хормонални лекарства, същите орални контрацептиви.

И последното. Спи и почивка. 2-3 часа преди анализа трябва да си легнете не по-късно от 12 часа през нощта и да ставате в 7-8 часа сутринта. Упражнение, спорт, вдигане на тежести, бягане, премахване. Психиката и тялото преди анализа трябва да бъдат спокойни и не претоварени.

Интерпретация на резултатите от изследванията на кръвта за хормони LH и FSH

Кръвен тест за хормони LH и FSH е важна част от хормоналния скрининг, метод за диагностициране на различни ендокринни нарушения. Тъй като такова изследване се провежда доста често, е полезно за жените и мъжете да знаят какви нарушения позволява да се разкрие, кога се препоръчва да се направи и как да се оценят получените резултати.

Какво означават LH и FSH?

Лутеинизиращите и фоликулостимулиращите хормони са гонадотропини, които регулират функцията на половите жлези. Техният синтез се случва в предния лоб на хипофизната жлеза. Лутеинизиращият хормон (лутропин) изпълнява определени задачи:

• стимулиране на синтеза на естрогени в яйчниците;
• стимулиране на растежа на фоликулите;
• започнете процеса на овулация;
• иницииране на лутеинизацията - превръщането на остатъчния фоликул в жълтото тяло.

Функциите на фоликулостимулиращия хормон са почти еднакви: той насърчава развитието на фоликулите в яйчниците и стимулира секрецията на естроген.

При мъжете LH и FSH се произвеждат в по-малки дози, отколкото при жените, но в работата на тяхната репродуктивна система тези хормони също играят голяма роля.

По-специално, лутеинизиращият хормон регулира производството на тестостерон, който от своя страна е отговорен за процесите на сперматогенезата. Фоликулостимулиращият хормон в мъжкото тяло също стимулира сперматогенезата.

По този начин, нарушаването на производството на тези хормони води до различни много неприятни последици както при жените, така и при мъжете.

Кога трябва да направите анализ?

Препоръчва се да се направи оценка на нивото на LH и FSH, когато има признаци за липса на тези хормони. Дефицитът на LH е придружен от хипогонадизъм - намаляване на функцията на половите жлези. Признаците на това състояние се определят от възрастта, в която и колко намалява производството на хормони.

Ако липсата на лутеинизиращ хормон настъпи преди началото на пубертета, развитието на органите на репродуктивната система е нарушено. При момичетата това се проявява:

• късно начало или пълно отсъствие на менархе - първа менструация;
• недоразвитие на млечните жлези, матката, яйчниците и фалопиевите тръби;
• много лоша козина в областта на срамната и аксиларната област;
• мъжки тип тяло (тесен таз и широки рамене).

При момчетата симптомите на хипогонадизъм се проявяват с признаци на евнухоиден синдром. Те включват:

• прекомерна височина и дълги крайници;
• тесен сандък;
• разпределение на телесните мазнини по женски тип (в областта на бедрата);
• гинекомастия (задухване на гърдата);
• разпределение на женски коси;
• висок глас;
• малък размер на пениса;
• липса на пигментация и сгъване на скротума;
• недостатъчно развитие на тестисите и простатната жлеза.

Разбира се, липсата на лутеинизиращ хормон при деца трябва да се открива възможно най-рано, за да се започне своевременно заместваща терапия и да се предотвратят необратими последствия, а за това трябва да се провеждат редовни прегледи на педиатър.

При възрастни жени дефицитът на LH се проявява със следните симптоми:

• аменорея - липсата на менструално кървене в продължение на няколко цикъла;
• оскъдни и кратки периоди;
• намаляване на сексуалното желание;
• спонтанни аборти;
• безплодие.

Както при мъжете, липсата на лутеинизиращ хормон води до такива явления като:

• понижено либидо;
• липса на сила;
• затлъстяване;
• горещи вълни;
• летаргия и депресия;
• безплодие.

Тъй като функциите на FSH и LH са много сходни, признаците на дефицит в фоликулостимулиращия хормон ще бъдат същите като симптомите на липса на лутропин.

Ако подозирате някои заболявания, лекарят може да предпише кръвен тест, за да определи нивото на тези хормони. Следните условия могат да доведат до липсата им:

• наранявания на главата или тумори на мозъчните структури, придружени от нарушение на хипофизната жлеза;
• хипопитуитаризъм;
• наследствени заболявания (синдром на Шерешевски-Търнър, болест на Прадер-Уили и др.);
• небалансирано хранене;
• приемане на някои хормонални лекарства;
• синдром на поликистозните яйчници.

Освен това е необходимо да се направи такъв кръвен тест на етапа на планиране на детето, особено ако се провежда ин витро - ин витро оплождане. Също така, за периодично определяне на нивото на LH и FSH се изисква за пациенти, които получават заместителна терапия с аналози на тези хормони или просто се подлагат на лечение, насочено към елиминиране на техния дефицит.

Как да дари кръв за анализ?

Венозната кръв е необходима за изследването, трябва да се дава на празен стомах, т.е. последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди вземането на материала, само водата се оставя да пие. В деня преди анализа се препоръчва да се ограничи консумацията на мазни и пържени храни, да не се приема алкохол и да се избягва тежка физическа активност. Много лекарства могат да увеличат или намалят резултата, така че трябва да информирате лекаря или медицинската сестра за приемането на лекарства.

Мъжете могат да даряват кръв по всяко време, жените трябва да бъдат тествани в определени дни от менструалния цикъл (времето е посочено от лекаря). Най-често, за да се определи нивото на LH и FSH, е по-добре да се дарява кръв за 3-5 дни от менструалния цикъл сутрин (от 9 до 12 часа).

Тълкуване на резултатите

При мъжете нивото на лутропин е относително постоянно и поради това варира в малки граници от 1,7 до 8,6 IU / l. При жените се наблюдават значителни колебания в концентрацията на LH в зависимост от фазата на менструалния цикъл:

• в фоликуларната фаза от 2.1-13.0 IU / l;
• по време на овулация 14.0-96.0 IU / l;
• в лутеалната фаза от 1.0-11.0 IU / l.

При бременни жени нивото на лутеинизиращия хормон в нормалните граници е 0,1-1,5 IU / l, докато при жените в постменопауза са допустими колебания в диапазона 7,7-59,0 IU / l.

Напълно различни стандарти за лутропин при деца и юноши:

• до 1 година при момичета 0.2 - 1.8 IU / l, при момчета 0.2 - 1.3 IU / l;
• от 1 година до 5 години при момичета 0,7 - 1,9 IU / l, при момчета 0,8 - 1,3 IU / l;
• от 6 до 10 години при момичета 0,7 - 2,1 IU / l, при момчета 0,7 - 1,4 IU / l;
• от 11 до 13 години при момичета 1.0 - 12.0 IU / l, при момчета 0.7 - 7.8 IU / l;
• от 14 до 18 при момчета 1.4 - 9.1 IU / l.

При мъжете нормалната концентрация на FSH е 1,5 - 12,0 IU / l. Нормалното ниво на фоликулостимулиращия хормон при жените също варира в зависимост от фазата на цикъла:

• в фоликуларната фаза от 3.5 - 13.0 IU / l;
• по време на овулация, 4.7 - 22.0 IU / L;
• в лутеалната фаза 1.7 - 77.0 IU / l;
• по време на бременност 0,01 - 0,3 ME / L;
• в постменопаузалния период от 26.0 - 135.0 IU / l.

При деца и юноши следните показатели се считат за нормативни:

• до 5 годишна възраст при момичета 0.3 - 5.8 IU / l, при момчета 0.2 - 2.8 IU / l;
• от 6 до 10 години за момичета 0,3 - 6,5 IU / l, при момчета 0,37 - 3,38 IU / l;
• от 11 до 13 години при момичета 2.1 - 11.0 IU / l, при момчета 0.44 - 4.6 IU / l;
• от 14 до 17 за момчета от 1,5 до 13,0 IU / l.

В някои случаи се наблюдава повишаване на нивото на лутропин и фоликулостимулиращ хормон. Няма специфични симптоми при такива състояния, те обикновено се проявяват като менструална дисфункция при жените, намаление на фертилитета при жени и мъже и преждевременно пубертет при деца. Високите нива на LH и FSH могат да бъдат причинени от преждевременна менопауза, отстраняване, хипоплазия или намалена функция на половите жлези, някои видове надбъбречна хиперплазия и няколко други състояния. От особено значение е нарушаването на съотношението на лутеинизиращите и фоликулостимулиращите хормони, тъй като това обикновено показва поликистозен яйчников синдром.

Интерпретацията на резултатите трябва да се извърши от гинеколог, андролог или педиатър.

Получените стойности трябва да бъдат сравнени със съществуващите симптоми и данни от инспекциите, с резултатите от други изследвания и изследвания.

За да се определи причината за нарушаването на хормона, може да е необходимо да се извърши генетичен анализ, ултразвук, ЯМР и кръвни тестове, за да се определи нивото на други хормони. В някои случаи човек не може да се справи без консултация с генетик, ендокринолог или онколог.

Анализ на хормони при жени: FSH, LH и пролактин

За да се оцени репродуктивното здраве на пациента, гинеколозите много често предписват хормонални тестове. Списъкът на такива проучвания обикновено е доста обширен, така че жените не винаги могат да разберат какво и защо преминават.

Регулирането на половата функция на женското тяло се извършва от 3 групи хормонални вещества: освобождаващ хормон хипоталамус, гонадотропни и лактотропни хормони на хипофизата, хормони на яйчниците. Не е възможно да се определи концентрацията в кръвта на най-важния регулатор, освобождаващ хормон, поради естеството на неговия метаболизъм, но са възможни вещества от последните две групи.

Тестове за хормони на хипофизата

Хипофизните хормони, засягащи репродуктивната сфера, включват фоликулостимулиращ, лутеинизиращ хормон и пролактин. Те, действайки върху яйчниците, регулират производството на половите хормони (естроген и прогестерон), от които зависи плодовитостта на една жена.

Анализ за FSH: норми, как да преминат

FSH се произвежда в мозъка (в хипофизната жлеза). Под въздействието на този хормон в тялото на жената (в яйчниците) се случват следните физиологични процеси:

• отлежава доминиращ фоликул с яйцеклетка;
• естрогенът е синтезиран.

Въпреки че FSH е хормонален регулатор, естрогенът и прогестеронът влияят на неговата концентрация въз основа на обратната връзка. Ако има малко полови хормони, хипофизната жлеза излъчва повече FSH и обратно. След менопаузата, когато половите жлези престанат да функционират напълно, синтезът на FSH се увеличава значително.

Активността на освобождаването на FSH в кръвта варира през целия менструален цикъл: максимумът се наблюдава в първите дни на менструацията и по време на овулацията, минимум непосредствено преди овулацията, когато концентрацията на естроген в кръвта се увеличава значително.

В тази връзка, когато се прави кръвен тест за FSH, пациентът трябва задължително да посочи кой ден е на цикъл.

Проучването е показано в следните случаи:

• Ако една жена се оплаква от нередност или липса на менструация, безплодие.
• За определяне на овулацията.
• Ако подозирате поликистозни яйчници.
• За оценка на менопаузата.

За по-информативен анализ на FSH в комбинация с дефиницията на други хормони, а също и провеждане на изследвания в динамиката.

Как да тествате за FSH

За да се определи концентрацията на ФСХ, е необходимо да се дарява кръв от вена за 6-7 дни от менструалния цикъл (или в други условия, определени от гинеколога). Правилата за подготовка за това изследване са умерена консумация на храна, спиране на алкохола и пушене през деня и ограничаване на физическото натоварване за 3 дни. Не е желателно да се вземат никакви лекарства или други диагностични процедури, преди да се дари кръвта (ако е уговорено с Вашия лекар). Необходимо е да дойдете в лабораторията без закуска сутрин.

Резултати от декодирането

Устойчивото повишаване (определено многократно) на концентрацията на FSH при жените е характерно за:

• Менопауза и преклимакса.
• Хипогонадизъм (недоразвитие и хипофункция на гениталните жлези).
• Хипофизни аденоми (този тумор може да синтезира хормони).
• Синдром на изтощение на яйчниците (това състояние се среща при млади жени и е пречка за зачеване на дете).
• Ендометриални кисти на гениталните жлези.
• Злокачествени новообразувания на белия дроб (раковите клетки могат да отделят вещества, подобни на ефекта върху FSH).
• Бъбречна недостатъчност.
• Дългосрочен опит за пушене.
• Лекарства (освобождаващ хормон, кетоконазол, фенитоин и др.).

Постоянното понижение на кръвните нива на FSH при жени се наблюдава, когато: t

• Централната форма на хипогонадизъм (когато яйчниците не функционират поради липса на гонадотропни хормони).
• Хипоталамична аменорея (липса на менструация, която се проявява при предишни менструални момичета и жени поради недостатъчен синтез на хипоталамусния освобождаващ хормон).
• Синдром на поликистозните яйчници.
• Редица генетични заболявания.
• Тумори на яйчниците.
• Гладуване и затлъстяване.
• Лечение с хормони, карбамазепин и други лекарства.

Резултатът от анализа на FSH не може да бъде единствената база за диагностика.

Анализ на лутеинизиращия хормон (LH): норми, как се преминава

LH е хормон на хипофизата, чийто синтез се регулира от хипоталамуса и до голяма степен зависи от концентрацията на половите хормони в кръвта. Основният таргетен орган за РН в женското тяло са яйчниците. Функциите на ЛХ при жените са следните:

• Контролиращ растеж фоликул с яйце.
• Активно стимулиране на овулацията.
• Образуване и развитие на жълтото тяло, разкъсване на фоликула.
• Регулиране на производството на половите хормони (главно прогестерон) от яйчниците.

Максималната концентрация на LH в организма на тялото (кръв и урина) се открива преди яйцето да напусне фоликула, което е в основата на създаването на тестове за овулация за домашна употреба. Във всички други фази на менструалния цикъл нивото на LH остава приблизително същото. Колкото по-възрастна става жената, толкова по-силна е функцията на половите й жлези, толкова по-интензивна е хипофизната жлеза.

Определя се концентрацията на ЛХ в кръвта на жените, за да се определи причината:

• Менструални нарушения.
• Аменорея.
• Безплодието.

В допълнение, този анализ е включен в списъка на изследванията, необходими за диагностициране на синдрома на поликистозните яйчници, вродени хромозомни заболявания, менопаузален синдром. При жени, подложени на лечение за безплодие, се определя концентрацията на LH за контрол на овулацията.

Как да тествате за LH

За този тест се взема кръв от вена. Правилата за подготовка за проучването са същите като за проучването FSH. Оптималното време за тестване на LH е 6-7 дни от цикъла. В случай на нередовна менструация, на жената може да се препоръча да прави този тест всеки ден от 8 до 18 дни от цикъла, за да определи овулацията.

Резултати от декодирането

Увеличеният LH при жените е типичен за:

• Хипофизни аденоми.
• Ендометриозата.
• Поликистозен яйчник.
• Преждевременно изчерпване на половите жлези.
• Менопаузата.
• Хипогонадизъм (недоразвитие на половите жлези).
• Въздейства върху организма прекомерно физическо натоварване.
• Дълго гладуване.
• Хромозомни заболявания.
• Бъбречна недостатъчност.
• Приемането на бромокриптин, кетоконазол, налоксон и други лекарства.

Намаляване на концентрацията на LH в кръвта на жената се наблюдава, когато: t

• Централните форми на хипогонадизъм и аменорея.
• Болести със симмонд (при тази патология хипофизната жлеза не синтезира хормони).
• Хиперпролактинемия (високо съдържание на пролактин в кръвта).
• Липса на лутеална фаза на менструалния цикъл.
• Затлъстяването.
• Хроничен стрес.
• Използването на анаболни стероиди, лечение с антиконвулсанти, естроген, дигоксин и други лекарства.

Дешифрирайки резултата от анализа, е необходимо да се има предвид, че нормалните стойности на нивата на LH при жените се определят от периода на менструалния цикъл.

Анализ на пролактин: норми, как се преминава

Пролактинът се секретира и от хипофизната жлеза, но за разлика от предишните хормони, млечните жлези са целеви орган за него. Под влиянието на пролактин в тях настъпват промени, които в крайна сметка водят до производство на мляко. Въпреки това, този хормон засяга и яйчниците, например при кърмещи жени, именно поради това, че производството на FSH, LH, прогестерон и естроген се потиска и се развива лактационна аменорея. Ако жената не е бременна и не кърми, повишеният синтез на пролактин от хипофизната жлеза може да доведе до сериозна менструална дисфункция и безплодие.

Необходимостта от това проучване възниква в следните ситуации:

• Когато търсите причините за менструални нарушения, безплодие и спонтанен аборт.
• Ако има съмнение за тумор на хипофизата.
• Ако подозирате тумор в млечните жлези (при откриване на възли в гърдите, с появата на освобождаване от зърната, с периодични болки в жлезите).
• По време на бременност, в комбинация с други хормони, се оценява състоянието на плацентарната система и се поставя диагнозата на истинската прерашения.
• За нарушения на лактацията след раждане.

Как да тествате пролактин

Кръв от вена към пролактин трябва да се приема сутрин (за предпочитане възможно най-скоро след събуждане) на празен стомах. Правилата за приготвяне са същите като описаните по-горе. За да бъде анализът надежден, е необходимо да се изключат факторите, които могат да провокират освобождаването на пролактин в кръвта в деня преди проучването и в деня на изследването:

• интензивно стимулиране на зърното;
• сексуален контакт;
• силен стрес;
• физическа активност;
• термични процедури (сауна, вана).

Декодиращ анализ

Повишената концентрация на пролактин (хиперпролактинемия) в кръвта на жената може да бъде признак на редица заболявания:

• Заболявания на хипоталамуса и хипофизата.
• Патология на щитовидната жлеза.
• Надбъбречна недостатъчност.
• Поликистозни яйчници.
• Тумори, които секретират естроген.
• Цироза на черния дроб.
• Автоимунни заболявания.

Значително намаление на нивото на пролактин в организма се наблюдава само при истинско репозициониране на детето и синдрома на Шийхан (инфаркт на хипофизата, който може да възникне при трудни раждания). В допълнение, някои лекарства могат да увеличат и потиснат производството на пролактин.

Ако при пациента се открие хиперпролактинемия, но няма изразени клинични симптоми, характерни за това състояние, е необходим допълнителен тест - анализ за макропролактин (препаратът е същият, както преди анализа на пролактин). Това е форма на пролактин, която е неактивна и не може да причини патология. Въпреки това, ако е налице макропролактин, не може да се изключи хипофизен аденом.

Като цяло, интерпретацията на резултатите от тези тестове е много сложна, така че трябва да се извърши от опитен гинеколог-ендокринолог, като се вземе предвид клиничната картина на заболяването и данните, получени в други изследвания. Само с такъв интегриран подход можете правилно да поставите диагноза и да намерите ефективно лечение.

Тестове за хормони на яйчниците

В яйчниците се произвеждат естрогени, прогестерон, хормонални антимултери и "слаби" андрогени. Всички тези хормонални вещества по някакъв начин участват в контрола на процесите, протичащи в женската репродуктивна система. Според нивото на тези хормони, гинекологът може да прецени репродуктивното здраве на пациента и да открие аномалии.

Анализ на естрогени: как да се премине, декодиране

Естрогените са водещите женски хормони, поради което се формират вторични сексуални характеристики, характерни за жените. В зряла възраст естрогените са отговорни за еднакво важни процеси, без които е невъзможно да се зачене дете. Под действието на тези хормони се наблюдават редовни циклични промени във влагалището, шийката на матката и самата матка, в резултат на което сперматозоидите могат да проникнат в маточната кухина, сперматозоидите могат да оплождат яйцеклетката, а яйцеклетката по-късно да нахлуе в ендометриума.

Естрогените, поради техните биологични свойства, предпазват нежния пол от бръчки, остеопороза, кардиологични и съдови заболявания. Ето защо, с възрастта, когато тялото започва да произвежда много по-малко полови хормони, кожата става отпусната при жените, появяват се скокове на кръвното налягане, други, по-рано непознати, здравословни проблеми.

В човешкото тяло се синтезират три естрогена, но само два са биологично активни - естрадиол и естрон, а концентрацията им в кръвта се определя по време на анализа. Активността на синтеза на естроген (повече естрадиол) от яйчниците не е постоянна - тя се променя драматично по време на менструалния цикъл, достигайки върхове малко преди овулацията и в средата на фазата на жълтото тяло.

Необходимостта жената да изследва нивото на естроген в кръвта възниква в следните ситуации:

• с различни менструални нарушения;
• с не-менструално вагинално кървене;
• с безплодие;
• с появата на симптоми на менопауза (липса на менструация, тревожност, "приливи" и др.).

В зависимост от клиничната ситуация, гинекологът може да предпише само анализ за естрадиол (посочен като Е2) или цялостно проучване за естрадиол (Е2) и естрон (Е1). Например, за диагностициране на менопаузата, съотношението между нивото на естрадиол (концентрацията му намалява няколко пъти след менопаузата) и естрон (нивото му остава почти непроменено).

Как да вземете тест за естроген

За да се дари кръв за естрогени, за предпочитане в определени дни от менструалния цикъл (обикновено 6-7), ефективността на изследването ще зависи от това. Подготовката за анализа включва ограничаване на физическото натоварване за 24 часа, както и освобождаване от алкохол и пушене. Вземането на кръв се извършва сутрин, пациентът не трябва да закусва преди това.

Лекарствата могат да повлияят на синтеза на хормони, така че трябва да кажете на вашия гинеколог за лекарствата, които приемате. Лекарят може да препоръча прекъсване на лечението преди прегледа.

Декодиране на резултата от анализа на естроген

Повишени нива на естроген се откриват при жени със следните патологични състояния:

• Устойчивост на фоликула. При това разстройство фоликулът не се пръска, а остава и продължава да произвежда естрогени.
• Хормонално активни кисти и тумори на яйчниците.
• Цироза на черния дроб (нарушен е естрогенния метаболизъм).
• Затлъстяване (мастната тъкан действа като място за съхранение на хормони, което им пречи да се екскретират от тялото).

Намаляването на концентрацията на естроген в кръвта на жените се наблюдава, когато:

• Хиперпролактинемия (свръхпродукция на пролактин).
• Синдром на Шерешевски-Търнър.
• Синдром на Вирилен. С тази патология, жените стават подобни на мъжете навън поради хормонален дисбаланс.
• Хипогонадизъм (функционална малоценност на половите жлези).
• Хронично възпаление на матката.
• Интензивно физическо натоварване.
• Драматична загуба на тегло.

Анализ на прогестерон: как да се премине, декодиране

Прогестеронът е хормон на яйчниците, който е от съществено значение за поддържане на бременността в случай на възникване. Под въздействието на този хормон се случват следните процеси:

• ендометриумът се трансформира, което прави възможно зародишното яйце да улови и да получи всичко необходимо за по-нататъшно развитие;
• маточната стена се отпуска;
• имунитетът намалява.

По време на менструацията и преди овулацията нивата на прогестерона остават минимални (изходно ниво). Преди освобождаването на яйцеклетката, яйчниците започват да отделят по-интензивно хормон в кръвта, за да подготвят почвата за яйцето. Освен това, ако бременността не е настъпила, нивото на прогестерона спада до изходното ниво и започва менструацията. Докато носи бебето, прогестеронът първо образува жълтото тяло, а през втория и третия триместър - плацентата. Ако този хормон не е достатъчен, има различни усложнения на бременността.

Показания за кръвен тест за прогестерон:

• безплодие;
• маточно кървене;
• откриване на лезии в яйчниците;
• менструални нарушения;
• необходимостта от оценка на състоянието на плацентата;
• заплахата от спонтанен аборт.

Как да се тества за прогестерон

Този анализ се очаква да се проведе през втората половина на цикъла (22-23 дни), ако гинекологът не дава други препоръки. По време на бременност, можете да проверите нивото на прогестерон в даден ден. В лабораторията трябва да е на празен стомах. Концентрацията на прогестерон в кръвта варира в зависимост от действието на някои лекарства (те могат да бъдат предписани от други лекари), така че лекуващият гинеколог трябва да е наясно с всичко, което пациентът приема.

Дешифриране на резултата

При небременни жени повишени нива на прогестерон могат да се открият при аменорея и нередовно маточно кървене, както и при бъбречна недостатъчност, когато се наруши хормоналната екскреция. Ако концентрацията на прогестерон надвиши нормалните стойности на бъдещата майка, тогава се е появила неизправност в плацентата.

Значително намаление на нивото на прогестерон в кръвта на бременни жени е характерно за:

• устойчиви фоликули;
• цикли без овулация и дисфункционално маточно кървене;
• хронично възпаление на придатъците, което води до тяхното хипофункция;
• различни форми на аменорея.

При бременни жени намалената концентрация на прогестерон се счита за знак:

1. заплахи за спонтанен аборт, свързани с ендокринни нарушения и изискващи подходяща хормонална корекция;
2. плацентарна недостатъчност;
3. забавяне на растежа на плода;
4. истинска бременност.

Анализ на антимюлер хормон (AMH): как да преминат, транскрипт

Анти-Мюлер хормонът е най-важният фактор в диференциацията на пола в ембриона. Ако след раждането не е възможно да се определи точния пол на детето, откриването на АМН в кръвта подсказва, че новороденото е момче, тъй като при момичетата това вещество не се синтезира вътрематочно. В зряла възраст, анализът на АМН има по-голямо клинично значение за жените, тъй като се произвежда от специални клетки на стените на фоликулите в яйчниците и показва овариален резерв, т.е. репродуктивните способности на тялото.

Така анализът на АМН при жените прави възможно:

• идентифициране на причината за безплодието;
• да изберат най-подходящия метод за лечение (ако пресъхна яйчниковия резерв, препоръчва се да се използва яйцето на друга жена) и програмата за управление на безплодната двойка;
• предсказване на менопаузата;
• подозират гранулозно-клетъчен карцином на яйчниците (в комбинация с други туморни маркери), както и наблюдават състоянието на пациентите, лекувани за това заболяване.

Как да преминете анализа на AMG

Активността на екскрецията на АМН от яйчниците е една и съща през целия цикъл, следователно, анализът може да се направи всеки ден. Подготовката за изследването трябва да бъде същата като преди други проучвания, изискващи вземане на кръвни проби от вена. По-подробно за характеристиките на доставката на анализа на AMG е необходимо да се консултирате с вашия гинеколог.

Дешифриране на резултата

Повишената концентрация на АМН при жените се открива при карцином на гранулозни клетки и поликистозни яйчници. Особено неблагоприятен е рязък скок в нивото на АМН при пациенти в менопауза. Отклонението на изследвания показател за долната граница на нормата е типично за забавен пубертет (ако е изследвано младо момиче), както и за намаляване на яйчниковия резерв, менопаузата или предстоящото му настъпване.

Анализ на андрогени: как да преминат, декодиране

Андрогените са водещите полови хормони на мъжете, при жените те се синтезират в малка част и най-вече в неактивна форма. При превишаване на допустимата концентрация на андрогени в женското тяло, настъпват сериозни патологични промени, поради което този анализ има и клинично значение за жените.

Основният андрогенен хормон е тестостеронът. Необходимостта да се определи нейната концентрация при жените се проявява в следните случаи:

• ако има признаци на хиперандрогения - косата на тялото, като мъж, акне и т.н.;
• с нарушения на менструалния цикъл, безплодие;
• с плешивост;
• при откриване на лезии в яйчниците и надбъбречните жлези.

Как да се направи анализ

Жените вземат този анализ за предпочитане за 6-7 дни от менструалния цикъл. За преглед те вземат венозна кръв, необходимо е да дойдете в лабораторията на празен стомах. Не можете да пушите, пиете алкохол, физически и емоционално претоварвате, преди да вземете теста. Резултатите от лечението могат да повлияят на резултата от проучването - това трябва да се вземе под внимание.

Дешифриране на резултата от анализа

Значително повишаване на концентрацията на тестостерон при жените се проявява със следните заболявания:

• Болест на Иценко-Кушинг;
• поликистозни генитални жлези;
• андроген-произвеждащи тумори;
• адреногенитален синдром (надбъбречна патология).

Всички изброени тестове не позволяват да се направи точна диагноза. Според получените резултати можем само да определим в коя посока да отидем по-далеч. Ето защо, ако анализът показа някакви отклонения от нормата, не се паникьосвайте веднага и диагностицирайте ужасни заболявания в себе си. Интерпретиране на резултатите трябва да лекар.

Олга Зубкова, медицински преглед, епидемиолог

3,467 Общо показвания, 2 днес