HCG - какво е този хормон и какво може да каже анализът?
HCG е специален хормон, който се нарича човешки хорионгонадотропин. Отнася се за гонадотропини и е показател за бременност. При хората то практически липсва. Присъствието му в големи количества показва само две неща: началото на бременността или наличието на заплаха от рак.
Това се дължи на факта, че само някои видове ракови клетки и промени в тялото, които се случват по време на развитието на плода, могат да предизвикат увеличаване на хормоните. Анализът за hCG най-често се приема от жени, за да се установи бременност, тъй като специалните тестове не могат да определят наличието на такива промени в началния период.
HCG - какво е това?
HCG е специален хормон, който се произвежда по време на бременност
Човешкият гонадотропин се синтезира от хориона след като яйцето е фиксирано към стената на матката. Това състояние на тялото се наблюдава почти веднага след оплождането. Следователно, анализът на hCG се счита за най-точен показател за бременност, дори в ранните етапи.
Но hCG се измерва не само за установяване на бременност. Анализът се възлага на жени през втория и третия триместър. Това се дължи на факта, че показателите през целия период на бременността се променят и всяка седмица има свои специфични показатели.
Хормонът съдържа алфа и бета частици.
Само бета-частиците имат уникална структура. Лабораторното изследване може да се извърши на втория или третия ден от закъснението, а бета-гормоновите частици ще бъдат основният индикатор. По-малко от две седмици след перфектното зачеване, показателите вече ще бъдат увеличени. Освен това, в този момент, различни тестове не могат да покажат правилния резултат. За точност се извършва ултразвуково изследване.
Бързите тестове също се основават на откриването на нивата на hCG. Но те определят съдържанието на хормона не в кръвта, а в урината, където концентрацията им е много по-ниска. Ето защо този метод в ранните етапи може да покаже неправилен резултат.
Кога се предписва и какъв анализ се предава на hCG
Най-честият анализ се предписва за съмнение за бременност.
В зависимост от чувствителността на конвенционалните тестове за откриване на бременност у дома, те могат да покажат различни резултати. Най-скъпите могат да покажат правилния резултат още преди началото на закъснението, но при условие, че зачеването е станало повече от 10 дни преди началото на менструацията. Всички те също се основават на откриването на нивата на hCG.
Но според статистиката такива тестове често показват фалшиво-отрицателен или фалшиво-положителен резултат. Според експерти вероятността за грешка е само 1%. В същото време погрешните показатели няколко пъти надвишават посочения процент. Ето защо разчитането на резултата от такъв бърз тест не си струва. За да се уверим в надеждността, е необходимо да дарявате кръв за hCG.
Най-надежден е кръвен тест, при който се установява нивото на хормона. Трябва да се приема на празен стомах сутрин най-малко 5 дни след планираното зачеване. Това се дължи на факта, че съдържанието на хормони в организма започва постепенно да се увеличава едва след като оплодената яйцеклетка е фиксирана на стената на матката и започва да се развива. Веднага след сексуален контакт или от началото на овулацията, анализът ще бъде неефективен.
Оплоденото яйце, преди да получи опора, минава дълъг път през фалопиевите тръби. Ето защо жената може да забременее в средата на цикъла, по време на овулацията. След като оплодената яйцеклетка е фиксирана, нивото на hCG нараства ежедневно, а показателите са много по-високи от нормалните. Това състояние не е отклонение, а естествен процес. След раждането си се връща към нормалното. Следователно, анализът на hCG се предписва 3-5 дни след перфектното зачеване или забавяне. Определянето на съдържанието на хормони е най-надеждното проучване за установяване на бременност.
Подготовка и напредък на процедурата
По-добре е да дарявате кръв за анализ не по-рано от 3-5 дни от менструацията.
За да бъдат показателите надеждни, експертите препоръчват да се следват редица препоръки. Те включват:
- Даряват кръв само сутрин.
- Не приемайте храна преди да дарите кръв за анализ.
- През деня напълно премахнете физическото натоварване и сексуалния контакт.
- Един ден преди даряването на кръв, не е необходимо да се ядат пикантни или мазни храни.
- Лекуващият лекар трябва да бъде уведомен в случаите, когато пациентът приема определени лекарства.
Процедурата за вземане на кръв през вена е безболезнена и отнема няколко минути. Лекарят поставя горелка на първо място и моли пациента да разхлаби и стиска няколко пъти юмрука. След това поставя игла в вена и премахва турникета.
Материалът се изпраща в лабораторията, където чрез използването на различни химикали се провеждат изследвания. Резултатите от тестовете могат да бъдат прехвърлени на пациента в ръцете или на лекуващия лекар 2-4 дни след теста.
Нормата на hCG при жени, мъже и по време на бременност
Всяка лаборатория определя свои собствени стандарти в зависимост от чувствителността на методите.
При мъжете и жените, при липса на рак, човешки хорионгонадотропин практически отсъства. Нормата е показател от 0 до 5 IU. В този случай състоянието на пациента се счита за задоволително и няма патологични промени в клетъчната структура.
Отклонението от нормата показва, че в тялото са започнали различни трансформации. Анализът на hCG не се предписва само на жени за установяване на бременност. Мъжете също даряват кръв, за да откриват нивата на хормоните, за да определят наличието на аденома на простатата. В този случай анализът показва хормон, съдържащ се в урината. Проучването помага да се установи началото на развитието на патологията преди появата на симптомите. След фиксиране на яйцето към стената на матката, хорионът започва да синтезира бързо гонадотропин.
На всеки два дни през първия триместър нивото на hCG се удвоява.
След това, след достигане на пик на 7-10 седмица, индикаторът бавно намалява. През второто тримесечие тя не се променя значително. Ето защо индикаторът на hCG е най-надеждният метод за откриване на наличието на аномалии в развитието на плода. Особено важен показател на 14-18 седмици.
Необходимостта и основните характеристики на кръвния тест за hCG
Кръвен тест за hCG се счита за най-надежден в ранната диагностика на зачеването. Тестването се основава на факта, че този хормон се появява в женското тяло само след оплождане на яйцеклетката и продължава през целия период на бременността. Този вид обучение се предписва не само за жени, но и за мъже. И тогава много хора се объркват, защото ако ХГЧ се свързва с бременността, няма смисъл мъжете да го предписват. За да се изключат такива проблеми, е необходимо да научите повече за основните характеристики на хормона.
Кръвта на hCG е такава
Човешки хорионичен гонадотропин започва да се произвежда от женското яйце от момента на оплождането от клетката на спермата.
В началото на бременността, производството на хормони е незначително, но след имплантацията на яйцето и развитието на хориона (предшественика на плацентата), хормоналните нива постепенно се променят, показвайки постоянно увеличаване на съдържанието на hCG в кръвта.
Основната работа на този хормон е да се промени вътрешната среда на женското тяло, за да се създадат най-удобните условия за растежа и развитието на ембриона.
- Тест-лентите, предлагани от аптеките за определяне на интересна позиция, се основават на факта, че гонадотропинът се появява и в урината след оплождане. Но урината не винаги дава точен резултат и често, ако има нарушение на гломерулната филтрация или ако материалът не е събран правилно, тестът е фалшиво отрицателен.
- HCG кръвен тест е по-ефективен и ви позволява да определите присъствието на ембриона седмица след свързването на яйцеклетката и спермата. Не се препоръчва анализът да се прави по-рано поради високата вероятност за фалшиво-отрицателен резултат.
Ясно е, че кръвен тест за hCG показва наличието или отсъствието на интересна позиция. Но тогава остава неясно необходимостта от това изпитване при мъжете.
Откриването на гонадотропин в кръвта не винаги е признак за размножаване. Хормоналната структура се произвежда не само от хориона и плацентата, подобни съединения в кръвния поток се появяват по време на туморни процеси.
При здрави мъже и небременни жени гонадотропин не се произвежда. Наличието на тази структура е признак на зачеването на детето или появата на тумор. При представители на силната половина, тестикуларните тумори се считат за най-честата причина за присъствието на това съединение в организма.
Видове лабораторна диагностика
При провеждане на лабораторен тест се използват 2 вида тестове за гонадотропин:
Общото съдържание на hCG
Количеството на репродуктивния хормон се определя в зависимост от периода на бременността. Проучването разкрива:
- факт на зачеването;
- възможни отклонения по време на раждане;
- извънматочна бременност (индиректно показва абнормна фиксация на оплодена яйцеклетка извън матката);
- наличието на тумори (при мъже или жени след изключване на факта на зачеване).
Общото изследване се основава на преброяване на количествените промени в хормоналните нива.
Общото количество също се използва като тест за кървене. Ако кръвен тест за бременност показва положителен или слабо положителен резултат, но в същото време една жена има кървава секреция от влагалището, това показва спонтанен аборт, започнал в ранния период.
Свободен b-hCG
По-конкретна проверка. Открива специфично хормонално вещество от общите гонадотропни съединения. Помага за определяне на времето:
- бременност;
- развита неоплазма.
Специфичните хормонални изследвания позволяват и навременна идентификация на аномалиите при вътрематочното развитие на плода.
Откриването на обща и свободна бета-hCG дава възможност да се следи хода на бременността, да се определи качеството на аборта, както и своевременно да се диагностицира развитието на тумори.
Референтни показатели
Нивото на гонадотропин постепенно се увеличава с развитието на плода и ако вземем предвид флуктуацията на хормона в детето, таблицата ще изглежда така:
Таблицата показва, че резултатът от кръвния тест за hCG обикновено ще нарасне до 7-8 седмици, а след това хормоналното ниво ще намалее леко и ще бъде почти постоянно през целия период на бременността.
Активният растеж на репродуктивния хормон през първия триместър е необходим за пълното развитие на ембриона и за формирането на основните системи и органи. В II и III триместрата всички органи са вече положени и се развива само по-нататъшният растеж и зреене на детските системи, следователно нивото на гонадотропин в тялото леко намалява и остава почти постоянно до момента на раждането.
Декодиращият анализ се извършва, като се отчита времето на бременността. Също толкова опасно е за плода да увеличава и намалява количеството на репродуктивния хормон. Значението на изследванията върху hCG се крие във факта, че чрез флуктуации на хормоналното ниво е възможно бързо да се открият ранни патологии в развитието на детето и да се диагностицира преждевременната смърт на ембриона.
Правила за подготовка на обучението
Първо, нека погледнем кога можете да дарите кръв за hCG. Има два критерия за определяне на сроковете:
- Тест за бременност. Необходимо е да запомните на кой ден закъснението ще бъде надежден резултат. Това е 4-5 дни след забавянето на менструацията. Някои чувствителни реагенти ви позволяват да извършите кръвен тест за определяне на бременността няколко дни след зачеването, но такъв тест няма да бъде точен и често може да показва фалшиви резултати.
- Изследването на хормони за наличието на туморни процеси или провеждането на кръвни изследвания за hCG за определяне на аномалии на плода не зависи от състоянието на тялото. Жените с подозрителен туморен процес не са забранени да даряват биоматериал по време на менструация, но някои източници все още препоръчват да се изчака края на менструацията.
Много по-важно е подготовката за анализа. Лабораторията трябва да бъде посещавана след 6-8 часа след последната употреба на храна. В навечерието на проучването е забранено:
- да пуши;
- пиене на алкохол;
- изпитват нервно напрежение (стрес, психологическо претоварване);
- физически натоварване.
Резултатите са повлияни от външни фактори, причинявайки отклонения към по-голяма или по-малка страна от съществуващата норма. За да се получат най-надеждните данни, е необходимо да се следват всички правила за подготовка на изследването.
Причини за увеличаване на бременните жени
Ако анализът на hCG по време на бременност показва увеличение на индекса, то това може да означава следното:
- Наличието на 2 или повече ембриони. Хорионът на всяко гестационно яйце започва активно да произвежда гонадотропен хормон и съответно нивото на множествените плодове ще бъде по-високо, отколкото при носене на едно дете. Стандартизираните стандарти за теста за бременност са стандартизирани за един плод, а за жени с близнаци или тризнаци - положителен резултат от теста ще бъде в по-ранен период.
- История на диабета или други хормонални смущения.
- Развитието на токсикоза и гестоза.
- Мехурчестата плъзгане.
- Зачатие в присъствието на туморни процеси в организма. Тайната на туморите е почти идентична с гонадотропина - ще има признаци за увеличаване на количеството му в кръвта.
Понякога при пренасяне на мъжки ембриони се случва леко надвишаване на стандартите. Но това рядко се случва. Обикновено при бременни жени като момче, показателите се държат в горните граници на нормата.
Какво ще покаже понижаването
Когато кръвен тест за hCG по време на бременност показва, че хормоналните показатели са намалени, това показва следното:
- смърт на плода на по-късна дата;
- забавено физическо развитие на плода;
- вероятността от спонтанен аборт или появата на преждевременно раждане;
- плацентарна недостатъчност;
- отложена бременност;
- ранно стареене на плацентата.
При леко понижение на стандартите, преди да се подозира опасно отклонение, се предписва повторно изпитване. Често нерегулярното вземане на проби води до смущения по време на подготовката на пробите.
Фалшиво положителен анализ
Тест за бременност може да покаже фалшиво положителен резултат в следните случаи:
- Наличието на тумори. По-често това е туморен процес на репродуктивната сфера или на храносмилателната система, но е възможна и друга локализация на патологията.
- Приемане на хормонални лекарства. При някои заболявания се предписват лекарства, съдържащи гонадотропини.
- Състояние след аборт. В ранните стадии след прекъсване, хормоналния фон може да съответства на състоянието на бременността. Ако такъв индикатор продължи дълго време, това означава, че абортът е непълен.
Друга причина за фалшиво положителна диагностика може да бъде неопитността на лабораторен техник. Персоналът на лабораторията, ангажиран с провеждането на хормонални тестове, трябва да премине през допълнителна професионална подготовка.
Опасност от фетални аномалии
Анализ на ранна бременност на кръвта не само позволява да се определи фактът на зачеването, но и прави възможно своевременното диагностициране на нарушения в развитието на плода:
- Болест на Даун;
- малформации на органи;
- тъканна хипоксия;
- умствено и физическо забавяне на развитието.
За навременното определяне на възможните вътрематочни аномалии при образуването на ембриона, лекарите препоръчват да вземете кръвен тест за бременност в ранен период и след това дарете кръв за хормонален тест, предписан от лекар.
HCG и пропуснат аборт
Плодът може да умре на всеки етап от бременността и обикновено тялото се опитва да се отърве от починалото дете с помощта на спонтанен аборт или преждевременно раждане на мъртво дете.
Причините за избледняване на бременността се считат за:
- фетална инфекция;
- фетални аномалии, несъвместими с живота;
- хормонална дисфункция;
- автоимунни заболявания.
Обикновено защитните реакции на организма провокират появата на контракции в репродуктивния орган, за да изгонят плода. Но ако това не се случи, тогава изгубеното дете започва да се разлага в матката и причинява интоксикация на майчиния организъм.
На по-късна дата, избледняване може да се определи от липсата на движение на бебето, а в началото на бременността, hCG ще бъде единственото доказателство за смъртта на ембриона.
HCG като индикатор за вътрематочно затихване се счита за най-надежден знак. Резкият спад в нивото на хормона показва, че тялото не трябва да поддържа живота, който се ражда в него, поради смъртта на ембриона.
Ектопично прикрепване и гонадотропин
Оплождането на яйцето се случва в фалопиевите тръби, след това яйцеклетката отива в матката и трябва да се направи навреме за него не по-късно от 12 дни от момента на сливането на яйцето със сперматозоида. Ако яйцето няма време да влезе в матката, тогава то се фиксира вътре в тръбата или върху повърхността на яйчника. Това се случва в нарушение на проходимостта на маточните тръби.
Признаци на ектопично местоположение на ембриона са:
- непоследователност на размера на тялото с очакваното време на зачеване
- едностранна болка, когато тръбата се разтяга от растящ ембрион (в напреднали случаи, структурата се скъсва и се развива перитонит);
- ниски нива на гонадотропин.
Ектопичният пропуснат аборт в краткосрочен план може да се прояви само с малка хормонална промяна. Мъртво яйце може спонтанно да бъде откъснато и отстранено от тялото с последваща менструация или да причини възпаление на фалопиевата тръба.
Често жените се интересуват от това, когато можете да дарявате кръв за hCG, ако съществува риск от ектопично местоположение на ембриона. Първото проучване (5 дни след забавянето на менструацията) ще покаже стандартното количество на хормона, но след това с анормалното местоположение на яйцеклетката, хормоналния фон ще се увеличи по-бавно.
По-често изследването се прилага към жените в позицията, за да се идентифицират своевременно всички отклонения в процеса на носене на дете. Но този анализ е също толкова важен за ранната диагностика на туморните процеси.
Колко време провежда кръвен тест за hCG?
Понякога жената има спешна нужда да разбере дали е бременна възможно най-скоро. Някои бързат към най-близката аптека, за да си купят тест ленти с надеждата да видят резултата преди следващия менструален цикъл, но има по-точен и информативен начин да се установи дали има бременност най-рано - да дарят кръв за hCG.
Какво е това?
HCG или hCG е хормон, който започва да се произвежда в тялото от клетките на ембриологична структура като хориона. Това се случва след като оплодената яйцеклетка е имплантирана.
Първите 6-8 дни след зачеването се преместват в маточната кухина през тръбата, а в наши дни не се произвежда човешки хорионгонадотропин (това е пълното наименование на веществото).
Веднага след като яйцеклетката се имплантира, хорионните тъкани започват да произвеждат дози HCG. Хормонът е необходим, за да се създадат всички условия за развитие на приложен ембрион в женското тяло. Хормонът потиска процесите, нормални за промяна на фазите на менструалния цикъл, защото няма нужда от тях за следващите девет месеца. Освен това под влиянието на този протеинов хормон, жълтото тяло започва да произвежда огромни количества прогестерон, андрогени и естроген. Тези вещества помагат за запазване и успешно прехвърляне на бременността. Хорионният гонадотропен хормон причинява промени във функционирането на надбъбречната кора, което води до необходимото в този случай физиологична имуносупресия.
Ако имунитетът на жената не е потиснат, той може да отхвърли ембриона, който е 50% чужд на генетичния набор. Това е hCG, което осигурява известно намаляване на имунните отговори, насочени към запазване на детето. По-късно, когато се формира плацентата, този хормон допринася за неговото развитие, подобрява съдовата пропускливост на плацентата. При жени извън бременността и мъжете, такъв хормон може да се появи в кръвта по време на някои туморни процеси в тялото и тези неоплазми вероятно са злокачествени.
Относно характеристиките на бременното женско тяло за производството на този хормон, който също се нарича "хормон на бременността", между другото, се основават тест ленти за бременност, така обичани от жени и момичета, които могат да бъдат закупени във всяка аптека и във всеки магазин. Въпреки това, трябва да се разбере, че тестът е предназначен за определяне на хормона в урината, и в него той се появява в необходимото количество много по-късно, отколкото в кръвта. Следователно, кръвен тест може да даде надежден резултат по-рано от теста за бременност в аптеката.
Защо ви е необходим такъв анализ?
В допълнение към удовлетворението от простото женско любопитство - има ли бременност или не, нивото на hCG може да каже много. Препоръчва се кръвен тест за хормонална концентрация, за да се установи дали бременността е множествена (всеки ембрион произвежда определено количество хормонална "поддръжка", а нивото на веществото в кръвта на бъдещата майка зависи от броя на ембрионите. По време на пренаталния скрининг нивата на кръвните вещества са 11-13 седмица и 16-19 седмица от бременността, за да разберете колко голям е рискът за детето да се роди с тежки брутални хромозомни малформации.)
Такъв анализ се изпраща на жена със съмнение за пропуснат аборт, забавено развитие на плода и извънматочна бременност, тъй като концентрацията на вещество в кръвта може да показва както прогресивното развитие на бебето, така и неговата смърт. Анализът се счита за задължителен за жени, претърпели аборт (както медицински, така и нормални). Бързо намаляващото ниво на този хормон-гонадотроп ще може да информира лекуващия лекар за това колко успешно е бил кюретажът. Всички не бременни жени и мъже със съмнение за злокачествени тумори, особено тумори на тестисите при силния пол, даряват кръв за HCG.
Кога мога да го взема?
Нивото на човешки хорион гонадотропин в тялото на жена, която скоро ще стане майка, се удвоява на всеки два дни. Ако считаме, че около седмица бъдещото бебе трябва да стигне до мястото на привързаността.
Първите лабораторни данни за увеличаване на hCG в кръвта могат да бъдат получени приблизително 10 дни след оплождането.
Това е 4-5 дни по-рано, отколкото тестовете на аптеките могат да покажат втората ивица. Чувствителността на тези тестове към хормона е по-ниска с 2 пъти, а концентрацията на хормона в урината се увеличава два пъти по-бавно, отколкото в кръвта. Така, ако вземем за основа факта, че нивото на hCG при небременна жена не надвишава 5 mU / ml, е ясно, че на втория ден след имплантацията (9-10 дни след оплождането) нивото на хормона ще се увеличи до 10 mU / ml, и след 2 дни - до 20 mU / ml. До 14-ия ден след зачеването нивото ще бъде около 40-60 mU / ml. В урината на човешки хорионичен гонадотропин ще бъде открито около 30 mU / ml, което надвишава прага на чувствителност на аптечната тест лента (15-20 mU / ml, в зависимост от производителя) и жената ще може да види две ивици.
Тестовете обаче могат да дадат неточни резултати, да са дефектни или да се извършат с грешки. С кръвен тест всичко е много по-точно.
Той не само определя факта на завършена бременност, но и посочва периода, благосъстоянието на развитието на ембриона, както и възможността за развитие не на едно бебе, а няколко наведнъж.
Не е възможно да се определи бременността по общ кръвен тест, необходимо е биохимично изследване на венозната кръв на една жена. И трябва да го приемате не по-рано от 10-12 дни след овулацията. Трябва да се има предвид и възможността за късна имплантация, когато оплодената яйцеклетка се спуска в маточната кухина и се фиксира там не 7-8 дни след зачеването, а само 10 дни по-късно. Тогава кръвният тест ще покаже бременност само 14 дни след овулацията.
Теоретичната и практическа възможност да се установи дали зачеването е станало преди забавянето на менструацията, е само с помощта на лабораторна диагностика на кръвта за съдържанието на hCG в него.
Как да мине?
Много може да повлияе на надеждността на резултатите от анализа - настинки и инфекциозни заболявания, които жената има, особено диетата си, тежък стрес. Ето защо, преди да мине, се препоръчва да се подготвите за ранна диагностика. Трябва да се уверите, че няма температура, признаци на вирусни или други заболявания.
Ако жената иска да определи бременност преди закъснението на менструацията, тогава тя трябва да обмисли възможността за повторно кръводаряване, тъй като резултатите ще бъдат важни в динамиката. Между първичното и повторното предаване е препоръчително да се вземе почивка от 2 дни.
Ден преди посещението в лабораторията жената трябва да се въздържа от мазни и пържени храни, изобилие от подправки и сладкиши, така че храната да не влияе на състава на кръвта.
Последното хранене е желателно да се извърши не по-късно от 6-8 часа преди анализа, да дойде в медицинско заведение трябва да бъде на празен стомах сутрин.
Ако през последните 2 седмици жена е приемала някакви хормонални лекарства, това трябва да се докладва преди да се направи тест.
Резултатът може да се очаква след няколко часа или няколко дни - зависи от темпото на работа и натовареността на лабораторията. Ако една жена се обръща към частна клиника и прави анализ за такса, тогава има всички шансове да се получи резултат вече тази вечер или дори по-рано.
Как да разберем резултата?
Никой от лабораторните техници няма да обясни на жената какво означават числата в резултат на нейния анализ, тъй като лекарят трябва да направи това. Въпреки това, не винаги е така, че жена е регистрирана в гинеколога в същия ден и аз искам да разбера какво показват кръвните тестове точно сега. Трудно е да се въведат еднакви норми за стойностите на концентрацията на hCG, тъй като всяка лаборатория има свои собствени цифри. Има обаче някои приблизителни стандарти, които могат да говорят не само за факта на бременността, но и за възможната му продължителност.
Кръвен тест за hCG по време на бременност
Обща информация
Човешки хорионичен гонадотропин (съкратено hCG, hGT, HCG на английски, CGL на украински) е хормон, който в нормалното състояние на тялото се произвежда изключително по време на бременност. Хормонът hCG се произвежда след зачеването - синтезира се от оплодена яйцеклетка и след образуването на трофобласт (това е предшественик на плацентата), този хормон се произвежда от неговите тъкани. Затова нивото на hCG се определя само след зачеването.
Хорионният гонадотропин се състои от две различни подединици - алфа и бета. В същото време алфата е идентична с алфа хормонните субединици на хипофизната жлеза. Когато става въпрос за HCG - какво е то, неговата B-субединица се разглежда. Важно е да се разбере, като се има предвид, че бета-hCG е, че тя е уникална субединица, така че не може да бъде объркана с други хормони. Говорейки за изследването на човешки хорионгонадотропин, имаме предвид, че няма разлика между hCG и beta hCG.
Какво е hCG по време на бременност? Неговата дефиниция и интерпретация е много важен етап в диагностицирането на редица патологии както на плода, така и на жената. В някои условия, които ще бъдат описани в тази статия, стойностите на hCG или са значително намалени или увеличени. Като се има предвид какъв вид анализ е, необходимо е да се има предвид, че при малки отклонения от нормата, това изследване няма диагностична стойност. Ето защо някои от заболяванията и състоянията на бъдещата майка (удължаване на бременността, вътрематочна инфекция, хронична плацентарна недостатъчност) се определят с други методи.
След получаване на резултатите от hCG, тяхната интерпретация се извършва в динамика, тъй като нивото на hCG на всяка жена по време на бременността се променя по свой собствен начин. Ето защо е невъзможно да се прецени ситуацията като цяло с един резултат.
Важно е резултатът от анализа на hCG за бременност да се счита за квалифициран специалист. В края на краищата, декодирането на hCG теста е много важно, тъй като ви позволява да коригирате някои проблеми на развитието на плода.
Тъй като свободната бета подединица на гонадотропина е уникална, тестът, при който скоростта на hCG се определя по време на бременност, се нарича също бета-hCG. Норма - ако по време на бременност HCGb се появи в кръвта няколко дни след зачеването. Но, все пак, ако, например, hCG 8, какво означава това, след първия анализ е определено невъзможно да се каже. За потвърждаване на бременността трябва да се извърши повторно изследване. Като цяло, скоростта на fb-HCG е много важен показател за развитието на плода.
Когато доставяте HCG в Invitro, Hemotest Helix и в други клиники, жената трябва да разбере какъв е този показател, когато такъв тест показва бременност и т.н. Това ще бъде обсъдено в статията по-долу.
Какво представлява HCG?
Определяйки показателите на HCGb, трябва да разберете защо е необходим човешки гонадотропин. Уикипедия показва следното:
- този хормон в началото на бременността стимулира синтеза на естроген и прогестерон;
- предотвратява изчезването на жълтото тяло;
- предотвратява агресията на майчиния организъм срещу феталните клетки;
- инициира физиологични и анатомични промени в тялото на бременна жена;
- стимулира надбъбречните жлези и половите жлези на плода;
- участва в процеса на сексуална диференциация при мъжки зародиши.
Защо е предписан този анализ?
Анализ на жените, предписани на:
- ранна диагностика на бременността;
- наблюдение на постъпването на бременност;
- определяне на малформации (фетална анатомия);
- изключване на извънматочна бременност;
- необходимостта да се прецени дали е извършен напълно изкуствен аборт;
- установяване на заплаха от спонтанен аборт;
- диагноза на тумори на аменорея.
При мъже, такъв анализ е необходим за диагностициране на тестикуларни тумори.
HCG ниво по време на бременност
Функцията на хорионгонадотропин в организма е много важна. Неговото ранно представяне започва да се увеличава, тъй като се произвежда от оплодена яйцеклетка. Това е hCG, което дава възможност за развитие на бременността, тъй като тя започва всички процеси, необходими за носене на бебето.
Още 9 дни след овулацията, hCG може да се открие в кръвната плазма. Тоест, когато оплодената яйцеклетка е нахлула в ендометриума, се забелязва бавен растеж на този хормон. И ако ниското му ниво е определено в ранните етапи, тогава концентрацията се удвоява на всеки два дни. Какво точно трябва да бъде неговото ниво в дадена седмица, как трябва да се отбелязва hCG растеж, бавен или бърз растеж, можете да научите от съответните таблици.
Растежът на hCG по време на бременност се проявява до 8-10 седмици от последния менструален цикъл, когато се наблюдава пик - 50000-10000 IU / l. Освен това, нивото на хормона започва да намалява, до 18-20 седмица вече е намалено наполовина. След това съдържанието на hCG остава стабилно през цялото време на бременността.
Гонадотропинът по време на бременност се екскретира от тялото чрез бъбреците, затова се екскретира с урината. Тя може да се определи чрез провеждане на анализ на урината, в диапазона от 30-60 дни след последния месец. Най-високите стойности се наблюдават при 60-70 дни. Ето защо, когато HCG започне да се произвежда, можете да вземете тест за бременност или други уринарни тестове.
Късните нива на hCG по време на бременност могат да достигнат повтарящи се пикови стойности. Преди това лекарите считат такъв вариант на нормата. Въпреки това, сега е доказано, че повишените hCG в късни периоди могат да показват патология на развитието. По-специално, високата честота на хормоните в последните седмици на бременността понякога означава, че има плацента реакция на плацентарна недостатъчност в случай на Rh-конфликт.
След раждане или когато е извършен аборт, след 7 дни, в урината и плазмата, hCG по правило не може да се определи. Въпреки че преди да се разгледа вероятността от трофобластна болест, изчакайте определен период от време - 42 дни.
Правилната таблица на нивото на hCG през деня от зачеването позволява да се види каква трябва да бъде концентрацията на хормона в определен период, за да се наблюдават нормите на hCG през деня от зачеването, след като растежът започна след имплантирането на яйцеклетката. Тъй като по време на бременността, честотата на човешки хорион гонадотропин е много важна за проследяване на правилното развитие на бебето, жена, която проверява масата и вижда как hCG нараства денем, можете да се уверите, че всичко върви добре. Въпреки това, проследявайки растежа през деня на масата, трябва да се има предвид, че цифрите в него не са стандарт. Наистина, във всяка лаборатория те могат да установят свои собствени стандарти, на които е желателно да разчитат, анализирайки получените данни.
Лабораториите провеждат и анализи на растежа на hCG в урината след овулацията, следвайки ситуацията след IVF. Анализирайки как се повишава нивото на хормоните, може да се съди за успеха на ин витро.
В момента се използва таблицата на hCG, при която по време на бременност можете да се движите по седмици, да следите дали има някакво отклонение и да се консултирате с лекар навреме. Графиката на промените в този показател по седмици е удобна за оценка на резултатите от анализите.
Таблицата за hCG за акушерските седмици с двойни показва нормалното ниво на човешки гонадотропин (референтни стойности) при многоплодна бременност.
Какво е hCG кръвен тест и таблица на стойностите по време на бременност
Благодарение на съвременните диагностични методи за анализ на кръвта, има много какво да се научи за състоянието на тялото. В допълнение към единните елементи, хормоните, които регулират определена активност в човешкото тяло, са постоянно в кръвния поток. Един от тези хормони е hCG, който влиза в кръвния поток на жените с началото на бременността. При съмнителни ситуации, ако направите анализ на hCG, можете да отхвърлите или удостоверите бременността и да определите продължителността му.
Какво е хормона hCG
Какво е hCG? Съкращението означава човешки хорионгонадотропин и този хормон принадлежи към групата гликопротеини, състоящи се от две сложни вериги. Първата верига - алфа, както подсказва името, hCG се отнася до гонадотропни хормони, както и до FSH (фоликулостимулиращи), LH (лутеинизиращи) и TSH (тиреотропни) хормони. Отличителна черта на химичната структура на човешки хорион гонадотропин е във втората верига - бета, а именно в специфичната последователност на изграждане на 237 аминокиселини.
Хорионният хормон започва да се произвежда в тъканта на външната, плътна обвивка на ембриона от първите часове на зачеването. Първоначалната партида hCG в кръвта се появява още 7-10 дни от момента на оплождане на яйцеклетката от сперматозоида.
Следователно кръвният тест за hCG ви позволява да определите бременността на най-ранен етап дори преди закъснението на менструалния цикъл.
Добре известният тест за бременност в аптеката се основава на откриването на бета подединици в качествения анализ на урината. Бързият тест има висока чувствителност за определяне на бременността до около 25 mmol / ml, но все още е по-малък от количествения анализ на hCG в кръвта, чиято чувствителност е около 10 mmol / ml. Бета-hCG анализите в кръвния поток също се основават на изследвания на бета-субединица. Затова ще бъде правилно да се нарекат такива лабораторни тестове - кръвен тест за бета хорионгонадотропин.
Нормална стойност на hCG
Процентът на човешки хорионичен гонадотропин сред мъжката популация и жените, които не носят бременност, варира от 0,2 до 4,7 mU / ml. При бременни жени, диапазонът на стойностите на hCG варира в зависимост от продължителността на бременността.
Таблица на стойностите на хроничния хепатит при жените, носещи сърцето на бебето:
Отклонения от нормата CG
Какво показва кръвен тест за антитела срещу HCG и за какви функции е отговорен в човешкото тяло? В женското тяло, CG засяга пълния ход на бременността, синтеза на прогестерон и естроген. В мъжката популация, hCG стимулира производството на половите хормони и сперматогенезата. Представителите на по-силния пол и жените, които не са бременни, не са склонни да бъдат хорионгонадотропин. Следователно, появата на hCG в кръвта показва тумор, предизвикан от хормонални нарушения.
Повишената честота на хроничен хепатит при мъже и жени, които не носят плод, може да докладва за следните заболявания:
- Рак на тестисите при мъже или репродуктивни органи при жени.
- Неоплазми в стомашно-чревния тракт или бъбреците.
- Онкология на дихателните органи.
- Свръхрастеж на хорионни вълни под формата на мехурчета с течност (мехурчеста следа).
Намалена степен на хроничен хепатит при бременни жени може да е симптом на някои патологични състояния:
- Неправилно формиране на плода или забавяне на развитието му.
- Ектопична концепция.
- Опасностите от спонтанен аборт.
- Вероятността за смърт на плода през 2-3 тримесечието на бременността.
- Носенето на дете по-дългосрочно.
- Плацентарна недостатъчност.
Повишен hCG в кръвта на бременни жени може да сигнализира за една от следните аномалии:
- Когато се използват синтетични прогестагени.
- С хромозомни аномалии на ембриона.
- В случай на многоплодна бременност.
- Ако бременна има диабет.
- При силна токсикоза.
- В случай на неправилно определяне на периода на бременност.
- С развитието на комплексна форма на токсикоза в последния триместър (гестоза).
Патологичното състояние, посочено в последния параграф, т.е. прееклампсия, води до много сериозни последствия. Токсикоза в този случай се усложнява от неизправност на бъбреците, голям оток, наддаване на тегло и повишаване на кръвното налягане. Такива патологични състояния, ако не се лекуват навреме, обикновено водят до еклампсия (гърчове с конвулсии). Те могат да провокират смъртта на майка или дете. Ето защо е толкова важно да се преминат кръвни тестове за hCG и периодично да се повтаря изследването, за да се проследи неговото изпълнение. Тестовете за антитела към hCG в началния етап на бременността могат да спестят не само здравето на родителя и новороденото, но и живота.
Показания за анализ на hCG
Защо да се направи кръвен тест за AFP и hCG? Лабораторните тестове AFP и hCG се предписват задължително по време на бременността. Алфафетопротеин (AFP) се отнася до протеини, които се образуват в храносмилателния тракт и черния дроб на ембриона.
Индексът на АТФ, както и CG, помагат да се идентифицират аномалии в развитието на плода, така че и двете са включени в скрининга по време на бременността.
За да бъде предписан кръвен тест на hCG и AFP може да се направи в други случаи, като:
- Продължително забавяне на менструалния цикъл.
- Диагностика на аномалии в хода на бременността (опасност от спонтанен аборт, патология на ембрионалното развитие, ектопично зачеване, затихване на плода и др.).
- Скрининг наблюдение на преминаването на бременността.
- Диагностицирането на фетални малформации показва висока точност, ако дарявате кръв за hCG заедно с алфа фетопротеин и естриол.
- Вероятността от поява на злокачествени тумори на ембрионални и взаимодействащи тъкани ще помогне да се определят туморните маркери на AFP и hCG.
Особено полезни са кръвни тестове за hCG в IVF. In vitro оплождането изисква по-внимателно наблюдение от стандартната бременност. Спомагателната репродуктивна техника с най-успешен курс не може напълно да възпроизведе естествените хормони в тялото на жената. В резултат на това жените, които са използвали IVF, преминават непрекъснато изследване на хормоните FSH, hCG, LH AFP и много други, които съпътстват здравословната бременност.
Видове CG анализ
В медицинската практика се използват два вида тестове за HCG: общо и безплатно.
I. Общият анализ на хорионния хормон се използва за установяване на бременност възможно най-рано дори преди появата на бета-CG в урината. Тест лентата в този случай може да покаже фалшиво-положителен или фалшиво-отрицателен резултат. В допълнение, общ анализ на кръвния поток за hCG може да бъде включен в троен или четирикратен тест, т.нар. Пренатален скрининг.
II. Безплатен бета hCG анализ се предписва по време на скрининга на първия и втория триместър на бременността с цел идентифициране на хромозомни и физиологични дефекти на образуването на плода. Такъв тест е задължителен за бременни жени на възраст над 35 години, ако има случаи на вродени аномалии в семейството, при получаване на големи дози радиация и в други случаи. Свободен тест за hCG може да бъде маркер за тестикуларни и трофобластни образувания.
Правила за доставка на CG тест
Необходимо е да се дарява кръв за hCG при определени условия, тъй като от този анализ зависи живота и здравето не само на детето, но и на майката. Ако човек или жена, която не е бременна, трябва да бъде тествана за hCG, не трябва да пренебрегвате и общоприетите изисквания, тъй като това определя точността и навременността на диагнозата.
- Между последното хранене и вземането на кръв трябва да отнеме поне 6-8 часа.
- Хорионният хормон се изследва на празен стомах.
- CG тестовете се предписват с повишено внимание, ако пациентът приема някакви специфични лекарства или хормони.
- Дарената кръв може да покаже ненадежден резултат, когато човек е под стрес или тежка физическа умора.
CG анализите не се комбинират с физиотерапевтични процедури, които включват ултразвук, ЯМР, рентгенови лъчи, флуорография и др. Невъзможно е да се диагностицира, ако не е преминало най-малко една седмица от датата на употреба на алкохолни напитки. Когато една жена дари кръв, за да определи бременността, ако поне едно от предписанията не отговаря на анализа на CG, в такива случаи ще бъде необходимо да се потвърди отново полученият резултат.
Всеки кръвен тест, и особено тестът за антитела към hCG по време на бременността, както и за ранна и точна диагностика на възможни патологии, са много оправдани. Усилените усилия за качествено изследване ще върнат стократно под формата на здравето на детето, раждащата жена и всеки друг пациент.
Точност, характеристики и интерпретация на кръвния тест за hCG
Кръвен тест за hCG е едно от най-търсените изследвания. Най-често това изследване се провежда от жени, които имат съмнение за бременност, за да го потвърдят или отхвърлят със 100% точност.
Простотата и бързината на анализа го правят по-достъпен за някои тестове за бременност, а резултатът, ако правилата за вземане на кръвни проби не са нарушени, е много по-точен от всеки друг тест. Друго предимство е диагностицирането на бременността в най-ранните периоди, когато все още няма значително ниво на този хормон в урината.
Можете да поставите диагноза в обществена или частна клиника - където има лаборатория - можете да направите кръвен тест за hCG.
Какво е hCG?
HCG, или човешки хорион гонадотропин, е специфичен хормон на бременността, произвеждан от зародишния хорион. Терминът "хорион" в акушерството се използва за обозначаване на плацентата през първия триместър на бременността, това е външната обвивка на ембриона.
Този хормонален гликопротеин се състои от две субединици - алфа и бета, и се извършват кръвни тестове за бета-hCG. Втората субединица има уникална структура, което я прави подходяща за имунометричен анализ на hCG в кръвта.
Хорионният гонадотропин започва да се произвежда малко след прикрепването на бластоциста, изпълнява функцията на поддържане на жълтото тяло, което от своя страна синтезира хормона на бременността прогестерон. Следователно нивото на този хормон е много важно в първия триместър на бременността. Тогава функцията за поддържане на бременността се приема от системата "плацента-плод", а нивото на hCG започва да намалява. Друга хормонална функция е стимулирането на лейдиговите клетки в мъжкия плод, чието функциониране е необходимо за правилното формиране на пола.
Как се измерва hCG и какво показва нивото му?
Когато анализирате HCG, трябва да обърнете внимание на какъв вид изследване се провежда. Налице е качествено и количествено измерване на нивото на hCG. Количественото определяне ще даде резултат в точни цифри, а качественото ще отговори само на въпроса дали неговото съдържание е надвишено.
Всяка лаборатория трябва да определи мерните единици, обикновено това е mIU / ml, с 1 IU / l = 1 mIU / ml. Също така лабораторията трябва да даде свои собствени стандарти и интерпретация на резултатите по седмица на бременността, защото понякога тези показатели в различни лаборатории изглеждат по различен начин.
Нивото на hCG в кръвния тест означава началото или отсъствието на бременност. Също така, в редки случаи може да се увеличи с някои заболявания при жените и тумори на тестисите при мъжете.
Кога мога да взема анализа и как се извършва процедурата?
Много жени са загрижени за въпроса как да се направи кръвен тест за hCG и кога резултатът ще покаже бременност. Тя е по-скоро индивидуална. Повечето лаборатории препоръчват кръвен тест за hCG, когато вече има първия ден на забавена менструация или 14 дни след полов акт. Но най-често резултатът е точен още 10 дни след овулацията. Ето защо, ако едно момиче наблюдава тестове за овулация или ултразвук, тя може да научи за интересна ситуация преди забавянето. Прочетете повече за това как да определите овулацията →
Кръв на hCG трябва да се приема на празен стомах, е необходимо да се въздържат от ядене най-малко 3 часа преди анализа. Процедурата се състои в събиране на малко количество кръв от вена с еднократна спринцовка. Ако пациентът не понася вземането на кръвни проби, се препоръчва да се вземат с шоколад или хематоген, за да се повиши кръвната захар веднага след процедурата.
Резултатът от спешен кръвен тест за HCG може да изчака само няколко часа, заключението може да бъде изпратено по електронна поща или предадено лично. Обичайният анализ обикновено се приготвя в рамките на 2 дни. Най-дълго чакане е в държавните женски клиники - до 10 дни.
Резултатите от декодирането по време на бременност
Ако се извърши количествен анализ, важно е да се оцени съответствието на нивото на hCG с гестационната възраст. Трябва да се отбележи, че показателите на нормата са много променливи, но можете да се съсредоточите върху следното.
Нормални стойности за седмици (от датата на зачеването или в съответствие с периода на ултразвук):
Лабораторията може да посочи по-точни стойности, но ако не е посочено друго, възможно е да се дешифрира кръвния тест за hCG в тази таблица.
Нормални нива на hCG при небременни жени
При бременни жени нормалното ниво на hCG е от нула до 5 IU / l. Граничната стойност, която изисква повторна диагностика, е до 10 IU / l. Регламентите могат да варират в зависимост от лабораторията, но след това те ще бъдат посочени в придружаващата информация.
Какво ще покаже анализът за извънматочна бременност?
Резултатът от кръвни изследвания за hCG при ектопична бременност обикновено се понижава, но може да бъде в нормални граници. Само няколко последователни анализа в една лаборатория са информативни. Именно при ниски темпове на растеж на hCG в ранните етапи може да се подозира ектопична или замразена бременност.
Обикновено, в началото на бременността, стойността на hCG се удвоява на всеки два дни, следователно, за да се открие извънматочна бременност, е необходимо да се дарява кръв за hCG и този анализ да се повтори след 2 дни. В случай на загриженост може да се повтори отново. Прочетете повече за промените в нивата на hCG при извънматочна бременност →
Но трябва да помним, че при някои видове извънматочна бременност, hCG може да расте, както трябва да бъде в норма. Следователно, определянето на нивото на hCG в кръвта не трябва да бъде единственият метод за изключване на патология, особено ако пациентът е в риск.
Отклонение от нормата: какво е опасно и какво да се прави?
Ако нивото на hCG е по-високо от нормалното при не бременни жени (бременността е задължително изключена от лекар), това може да означава следните състояния:
- хориокарцином или неговото повторение след лечението, t
- балон
- рак на дебелото черво,
- тумори на матката
- редки тумори на бъбреците и белите дробове,
- скорошен аборт (изкуствен или спонтанен),
- като се вземат hCG препарати, например Pregnil.
Всички тези състояния, с изключение на последните две, изискват внимателно изследване, тъй като последствията от тези заболявания могат да бъдат смъртоносни.
Причини за повишаване нивата на hCG по време на бременност:
- многоплодна бременност,
- неправилно определен период на бременност
- силна ранна токсикоза,
- захарен диабет
- приемане на наркотици с гестагени (Дюфастон, Утрожестан и др.),
- генетични аномалии на плода.
Възможни причини за ниски нива на hCG по време на бременност:
- извънматочна бременност
- пропуснат аборт
- грешен срок
- хронична плацентарна недостатъчност,
- заплахата от спонтанен аборт,
- perenashivanie бременност
- фетална смърт на плода.
За да определите точните причини за намаляване или увеличаване на нивото на хормона, трябва да се консултирате с гинеколог. Той ще предпише допълнителни изследователски методи (ултразвук, доплер, CTG, BH кръвен тест), ако е необходимо, насочете се към други специалисти (например към медицинска генетика) или към болница. Може да се наложи да тествате отново hCG.
Може ли анализът да е погрешен?
Колко точна е кръвната картина за hCG и може ли да е погрешна? Точността на изследването при спазване на правилата за вземане на кръвни проби, транспортиране и обработка на материала е много висока и има тенденция до 100%. За съжаление, нарушения могат да възникнат на всеки един от тези етапи. Ето защо, ако пациентът очаква да не види това, което показва кръвният тест за HCG, си струва да се вземе отново кръвта.
Най-често грешките се случват по следните причини:
- съпътстващи заболявания, такива като тенденция към тромбоза при пациент;
- богати мазни храни преди да дадат кръв;
- нарушаване на стерилността на епруветката;
- нарушаване на температурния транспорт;
- неправилно съхранение на реактиви в лабораторията;
- неправилно тълкуване на резултата от кръвния тест за hCG от пациента.
Ако грешката е възникнала по вина на лабораторията, можете да поискате безплатно преразглеждане. В много лаборатории, в случай на грешка при извършване на кръвен тест за hCG, например в Invitro, самите служители ще предложат преработване на работата.
Други диагностични методи
Не всички градове имат кръвен тест за hCG по време на бременност, в този случай можете да го замените с тест лента за домашна употреба. Много е важно да се следват инструкциите за използване на теста и да се оценят резултатите не по-късно от определеното време. Тестът е най-информативен след закъснение и най-добре е да се проведе в седмица от началото на очакваната менструация.
Така анализът на hCG е най-точен начин за диагностициране на бременността в ранния период, когато дори ултразвукът не може да „види” оплодената яйцеклетка. Също така, това изследване се използва при диагностицирането на някои онкологични заболявания като рак, в края на първия триместър на бременността, за да се изключат генетичните патологии. Въпреки високата специфичност и точност на лабораторните кръвни тестове за hCG, със съмнителни резултати, по-добре е отново да се проверят нивата на hCG.
Автор: Юлия Прокофиева, акушер-гинеколог,
специално за Mama66.ru