TG (тиреоглобулин)
Синоними: TG (тиреоглобулин, тиреоглобулин, TG)
Щитовидните клетки произвеждат тиреоглобулинов (TG) протеин, който участва в синтеза на йодирани хормони (TSH, T3, T4).
Промяна на концентрацията на тиреоглобулин показва нарушение на структурата на щитовидната жлеза или нейната дисфункция, така че анализът на ТГ е важен за диагностицирането на сериозни патологии, включително автоимунни и онкологични.
Обща информация
Голям гликопротеин тиреоглобулин е част от колоида на фоликулите на щитовидната жлеза. Това е особена верига, състояща се от аминокиселинни остатъци тирозин и йод. В тази форма тиреоглобулинът се съхранява само до момента, в който възникне необходимост. При синтеза на най-важните хормони на ендокринната система лицето действа като пропептид, след разпадането на който се образува хормон тироксин (Т4).
Обаче, TG може да бъде открит и в кръвта на здрав човек, но в сравнително малки количества. В същото време, следните фактори влияят на нивото на серумния ТГ:
- обща маса на диференцирана тироидна тъкан;
- наличието на лезия или възпаление в жлезата, което причинява освобождаване на ТГ в кръвта;
- стимулиращ ефект върху TSH рецепторите (тироид-стимулиращ хормон, който контролира всички процеси в щитовидната жлеза);
- наличието на антитела към тиреоглобулина.
В лабораторната практика ТГ анализът е туморен маркер. Това означава, че това проучване ви позволява да наблюдавате пациенти с рак на щитовидната жлеза и да оцените ефективността на лечението след операцията. Необходимо е обаче да се вземе предвид фактът, че само 35% от пациентите с рак имат увеличение на протеина в кръвта. Това са пациенти, при които щитовидната жлеза (или тумор в нея) не се отстранява. След хирургично лечение на тиреоглобулин-продуциращите клетки по принцип не трябва да остава. Следователно, нивото му в кръвта трябва да бъде минимално или дори нулево.
Показания за TG анализ
Ендокринологът предписва изследването в следните случаи:
- диагностика на злокачествени тумори (папиларен и фоликуларен рак) и други тироидни образувания;
- диагностика с цел предотвратяване на рецидив или метастази при оперирани пациенти с рак;
- оценка на ефективността на хормонозаместителната терапия;
- оценка на ефективността на метаболизма на радиойода;
- диагностициране на произхода на вроден хипотиреоидизъм при деца (намалено производство на тироиден хормон);
- необходимостта от скрининг за антитела към тиреоглобулин (AT-TG);
- оценка на състоянието на дефицит на йод (липса на микроелемент йод в организма);
- подозирана изкуствена тиреотоксикоза (излишък на йодирани хормони в тялото);
- потвърждение на тиреоидит (автоимунно заболяване - възпаление на щитовидната жлеза).
Задайте анализ на ТГ при наличие на доказателства и за интерпретиране на резултатите може само лекуващият лекар - ендокринолог, онколог, диагностик, общопрактикуващ лекар.
Норми на тиреоглобулин
Нормалната концентрация на TG в серума трябва да се разглежда като показател по-малък от 55 ng / ml.
Към бележката: референтните стойности за всяка лаборатория са посочени във формуляра с резултатите, тъй като за различните лечебни заведения може да има малки грешки. Това се дължи на използването на различни реагенти и изследователски технологии.
TG се увеличи
- Увреждане на щитовидната жлеза (травма, биопсия, скорошна операция и др.);
- Доброкачествена (аденомна) или злокачествена (карциномна) неоплазма в тази област;
- Ракови метастази;
- Тиреоидит в остра или подостра форма;
- Базедовата болест;
- хипертиреоидизъм;
- Ендемична гуша (увеличаване на размера на щитовидната жлеза);
- Дефицит на йод в организма;
- Автоимунни патологии (болест на Грейвс, Хашимото и др.);
- Курс на лечение с радиоактивен йод (фалшиво надценява нивото на ТГ).
TG понижи
Намаляване на концентрацията на тиреоглобулин е изключително рядко. Като правило, това явление показва хиперфункция на щитовидната жлеза, характеризираща се с предозиране на тялото с хормони на щитовидната жлеза.
В повечето случаи анализът на TG се комбинира с тест за антитела към него (AT-TG). Най-често тук се установява корелация - с нисък тиреоглобулин, количеството на антителата се увеличава (те свързват протеина).
Резултатите от анализа, извършен на фона на тиреоидната супресивна терапия (метод за изкуствено подтискане на тироидния стимулиращ хормон) също могат да бъдат неправилни.
Тест за нивото на TG като туморен маркер
При диагностицирането на рак на щитовидната жлеза в началните етапи на анализа не се назначава ТГ. В случай на фоликуларен или папиларен рак, за разлика от това, изследването се провежда редовно. Също така, този тест е доста информативен, когато се следи състоянието на раковите пациенти след ампутация на щитовидната жлеза.
Увеличаването на концентрацията на ТГ при пациенти с рак показва патологични промени в ендокринната система, които могат да покажат рецидив на рак.
По правило анализът се извършва няколко пъти в годината. Това се дължи на факта, че пациентът няма щитовидна жлеза и хормонален тумор, което може да доведе до колебания в нивото на тиреоглобулина.
Благоприятната прогноза за пациенти с рак се определя от концентрацията на тиреоглобулин в кръвта - колкото по-ниска е тя, толкова по-стабилно е състоянието на пациента.
Подготовка за анализ
Максималната концентрация на TG в кръвта се наблюдава сутрин (8-10 часа). Следователно, процедурата за вземане на кръвни проби (от вена) се извършва в този конкретен момент.
- Необходимо е да се дарява кръв на празен стомах (след последното хранене трябва да минат поне 8 часа). Позволено е да се пие само чиста негазирана вода.
- 3 часа преди процедурата е препоръчително да не се пуши (включително електронни цигари) и да не се използват никотинови заместители (спрей, дъвка, пластир).
- В навечерието на процедурата от менюто трябва да се изключат мастни, пикантни и кисели храни. Строго е забранено да се пие енергия, кафе и алкохолни напитки.
- 1,5 месеца преди изследването е необходимо да се анулират всички хормонални препарати (включително орални контрацептиви). Приемът на йодни и тироксинови препарати може да бъде спрян малко по-късно (за 3 седмици).
В навечерието и в деня на манипулацията е необходимо да се предпазите от всякакви физически и емоционални претоварвания. А последните 20-30 минути преди теста трябва да се проведат в пълна почивка.
Важно е! Лекарите не препоръчват тестване за ТГ след сериозни диагностични процедури (биопсия, ултразвук на щитовидната жлеза, КТ с контраст и др.). Също така, това изследване се предписва не по-рано от 6 седмици след тироидектомия (операция на щитовидната жлеза, включително отстраняване на злокачествени тумори).
Нашите други статии за хормоните на щитовидната жлеза:
Триглицериди. TG анализ. Неутрални мазнини
Триглицеридите (TG) или неутралните мазнини са производни на глицерол и висши мастни киселини. Триглицеридите са основният източник на енергия за клетките. Триглицеридите влизат в тялото ни с храна, синтезирана в мастната тъкан, черния дроб и червата. Нивото на триглицеридите в кръвта зависи от възрастта на човека. Анализът на ТГ триглицеридите се използва при диагностицирането на атеросклероза и много други заболявания.
Норма на триглицеридите
Ако TG е по-висока от нормалната, лекарят има всички основания да подозира:
- коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт, хипертонична болест
- атеросклероза
- церебрална тромбоза
- хронична бъбречна недостатъчност
- прекалена пълнота
- хепатит, чернодробна цироза
- подагра
- таласемия
- нарушен глюкозен толеранс
- Синдром на Даун
- чернодробни заболявания - хепатит, цироза
- невротична анорексия
- хиперкалциемия
- алкохолизъм
- захарен диабет
- хипотиреоидизъм
- остър и хроничен панкреатит.
TG се увеличава по време на бременност, докато приемате орални контрацептиви, лекарства за половите хормони.
Триглицериди под нормалните се наблюдават в такива състояния:
- хронично белодробно заболяване
- мозъчен инфаркт
- хипертиреоидизъм
- увреждане на паренхима (бъбречна тъкан)
- миастения гравис
- наранявания, изгаряния
- недохранване
- приемането на витамин С.
Винаги можете да преминете през цялостен преглед, да вземете биохимичен кръвен тест и други тестове в нашия медицински център "Euromedprestige".
ЧЛЕН
Добрият лекар е гаранция за успешна диагностика на заболявания и отлично здраве.
ВЪПРОС ОТГОВОР
Въпроси по теми
ОТЗИВИ
Благодарение на клиниката Euromedprestige за внимателното отношение на лекарите и голям брой полезни препоръки. Отделно, бих искал да благодаря на Ищенко Ирина Георгиевна за доброто настроение и способността да се намери общ език с всеки пациент. Много голямо желание е да се инсталира банкомат или терминал за получаване на плащане с карта. Сега е много неудобно поради липсата на тази услуга.
Изказвам дълбоката си благодарност за професионализма на най-високопоставената медицинска сестра Алтишева Оксана! Благодаря ви за "леките" ръце и за добротата, чувствителността и сърдечността. Капки, направени от вас, носят здраве и добро настроение!
Какво представляват триглицеридите в биохимичния анализ на кръвта?
Нивата на триглицеридите са важен показател за биохимичните процеси, протичащи в човешкото тяло. Особено, ако има анамнеза за заболявания като хипертония, затлъстяване, стенокардия, захарен диабет. Триглицеридите често са най-ранните индикатори за всякакви здравословни проблеми.
Съдържанието
За да се разбере какво са триглицеридите в биохимичен кръвен тест, е необходимо да се знае естеството на веществото и защо е необходимо за тялото.
Екскурзия в биохимия
Триглицеридите принадлежат към класа на липидите, като естер - крайният продукт на съединението на глицерола и олеиновата киселина. В човешкото тяло палмитинова или стеаринова киселина може също да се добави към глицерин, но по-често реагира олеинова киселина. Синтезът на триглицеридите се осъществява предимно в червата, малко по-малко в бъбреците и черния дроб.
Известно е, че триглицеридите са неразделна част от клетъчните мембрани и също се отлагат в мастната тъкан в случай на гладуване. В същото време те могат да се разделят и по този начин да станат източници на енергия. Обратната ситуация също се случва - излишъкът от глюкоза се превръща в триглицериди чрез сложни биохимични трансформации.
Това е важно. Въпреки ползите, които триглицеридите имат за тялото, те принадлежат към класа на „вредните” липиди и са част от липопротеините с ниска плътност. Последните допринасят за съдовата атеросклероза и появата на метаболитен синдром, с всички последващи последици: диабет, затлъстяване, сърдечни пристъпи.
Образуване на плаки в стената на съда. Плаката се състои, наред с други неща, с триглицеридите.
Нормални нива на триглицеридите
Съществува пряко пропорционална връзка "брой години - триглицериди". Биохимията на кръвта ще помогне да се определи тяхното ниво. Измерван индикатор (като глюкоза) в mmol / l.
Това е важно. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-високо е съдържанието на триглицериди.
Поради активния метаболизъм и повишената телесна консумация на всички хранителни вещества при деца и юноши, индикаторът не се повишава над 1,4 mmol / l. Долната граница на нормата - 0.4 mmol / l.
При възрастни нивата на триглицеридите варират от 0,5 до 3,7 mmol / L. При по-възрастните хора долната граница на нормата се измества нагоре (започва от 0.65), а горната, обратно, спада до 3.3 mmol / l.
При мъжете, като правило, нивото на триглицеридите е малко по-високо от това на по-нежния пол. Това се дължи на антиатерогенния ефект на естрогените и, напротив, на атерогенните ефекти (допринасящи за отлагането на „вредни” липиди) на мъжките полови хормони.
Ако триглицеридите са повишени в биохимията на кръвта, това е причина да се изследва по-подробно, за да се идентифицира причината.
Таблица: Нормата на нивата на триглицеридите по възраст и пол
Причини за колебания в нивата на триглицеридите
Увеличение на нивото
Повишенията на триглицеридите обикновено са свързани с няколко тежки състояния и заболявания:
- Затлъстяване (като част от метаболитен синдром). Триглицеридите се отлагат в подкожната мастна тъкан, защото има прост модел - по-дебелата мастна тъкан, толкова повече триглицериди.
- Наследствена (първична) хиперлипидемия. Свързани с мутации на ниво гени, отговорни за синтеза и метаболизма на липидите.
- Ендокринни нарушения (хипотиреоидизъм и диабет). При хипотиреоидизма метаболизмът се забавя, а при захарен диабет излишъкът от глюкоза се превръща в мазнини, по-специално в триглицериди.
- Чернодробни заболявания (хепатит, цироза, мастна дегенерация) и бъбречно заболяване (всички патологии, водещи до хронична бъбречна недостатъчност).
- Проблеми с панкреаса - панкреатит с различна етиология и като резултат - синдром на Малдигестия (ензимен дефицит с нарушено храносмилане).
Панкреатитът води до увеличаване на триглицеридите
- Приемане на определени лекарства - хормонални контрацептиви, бета-блокери, диуретици, интерферони.
Забележка. Бета-блокерите се предписват за сърдечни проблеми: коронарно артериално заболяване, ангина пекторис, инфаркт на миокарда. Тези лекарства намаляват честотата на контракциите на сърцето, предотвратяват тахиаритмии, не позволяват да се разшири областта на некроза със сърдечни пристъпи. Но един от страничните ефекти на тези лекарства е намаляване на метаболизма в тъканите, което води до намаляване на консумацията на триглицериди и следователно до повишаване на тяхната концентрация.
- Банално преяждане или разпространението в хранителния режим на мастни храни и лесно смилаеми въглехидрати (сладкарски изделия, бързо хранене, пържени храни).
А за случаите, когато нивото на GGT в кръвта е повишено, можете да научите от статията на нашия уебсайт.
Понижаване на триглицеридите
Ако триглицеридите са повишени в биохимичния кръвен тест, това означава, че има сериозни здравословни проблеми. Но намаляването на триглицеридите в кръвта също е неблагоприятен знак, който може да показва:
- чревни заболявания, свързани с синдрома на малабсорбция (липса на абсорбция);
Механизмът на абсорбция в червата. Когато се наруши малабсорбцията, абсорбцията на мазнини от храната
- хронична белодробна болест;
- хипертиреоидизъм;
Забележка. Повишените нива на хормоните на щитовидната жлеза насърчават катаболизма - разграждането на всички хранителни субстрати в организма, включително триглицеридите.
- неконтролиран прием на мултивитаминни комплекси, особено с високо съдържание на витамин С;
- психични разстройства, водещи до недохранване (анорексия).
Триглицеридите са важни за кардиологичните и ендокринологичните пациенти. Понякога триглицеридите са първите, които "сигнализират" за проблеми в тялото.
Триглицериди: какво е то, нормата, как да се намали
Добър холестерол, лош холестерол, наситени мазнини и ненаситени мазнини - понякога изглежда, че се нуждаем от програма за проследяване на ролята на всички мазнини в историята на сърдечните заболявания. Казано с прости думи, триглицеридите са мазнини в кръвта и тяхното високо ниво може да увеличи риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания. По-долу разглеждаме: Триглицеридите - това, което е, скоростта на триглицеридите в кръвта, триглицеридите са повишени - какво означава, и много повече.
Триглицеридите са това, което е, нормата, как се намалява
Какво представляват триглицеридите?
Триглицеридите (TG, триацилглицероли, TAG или триацилглицериди) са естер, образуван от глицерол и три мастни киселини (от три- и глицериди). Триглицеридите са основните компоненти на телесните мазнини при хората и животните, както и растителните мазнини. Има много различни видове триглицериди, които са разделени на наситени и ненаситени.
Наситените мазнини са “наситени” с водород - всички налични места, където водородните атоми могат да бъдат свързани с въглеродните атоми, са заети. Те имат по-висока точка на топене и е по-вероятно да бъдат твърди при стайна температура. Ненаситените мазнини имат двойни връзки между определени въглеродни атоми, намалявайки броя на местата, където водородните атоми могат да се свързват с въглеродните атоми. Те имат по-ниска точка на топене и е по-вероятно те да са течни при стайна температура.
Това е вид мазнина, която се намира в кръвта и е най-често срещаният вид мазнини в тялото. Триглицеридите са необходими за здравето, но в прекомерни количества те могат да бъдат вредни и да увеличат риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Поради тази причина учените смятат, че нивата на триглицеридите могат да бъдат важна мярка за метаболитно здраве.
Когато консумирате повече калории, отколкото имате нужда, тялото спестява тези калории като триглицериди, които могат да бъдат използвани по-късно от организма за енергия.
Повечето от мазнините, които консумираме, като естествени масла (полиненаситени и мононенаситени), животински мазнини и транс-мазнини, са триглицериди. Полезни и вредни мазнини повишават нивата на триглицеридите. Транс-мазнините (като маргарин) и наситените мазнини (като мастно червено месо, кожа от домашни птици, свинска мас и някои млечни продукти) могат да повишат нивата на триглицеридите повече от малки порции месо и ненаситени мазнини, като маслиново масло, авокадо, ядки и нискомаслени млечни продукти. Рафинирани, прости въглехидрати и алкохол също могат да повишат нивата на триглицеридите.
Високите нива на триглицеридите също могат да бъдат страничен ефект на лекарства като бета-блокери, противозачатъчни хапчета, стероиди и диуретици (1).
липиди
Триглицеридите и холестеролът принадлежат към семейството на мазнините (наричани още липиди), но имат различни функции. Холестеролът е вещество, подобно на мазнина, което се използва от организма за производство на хормони, витамин D и е част от мембраната, обграждаща клетките. Холестеролът е като восък и без мирис. Черният дроб я произвежда от животински продукти.
Холестеролът и триглицеридите в чистите им форми не могат да се смесват с кръвта. В резултат на това черният дроб ги изпраща заедно с протеини, наречени липопротеини. Липопротеините движат холестерола и триглицеридите в тялото през кръвния поток (2).
Има три вида липопротеини. Това са липопротеини с ниска плътност (LDL), липопротеини с много ниска плътност (VLDL) и липопротеини с висока плътност (HDL). LDL, наричан още LDL холестерол, се счита за "лош" тип липопротеин, защото допринася за натрупването на плака в артериите. HDL холестеролът се счита за "добър", защото премахва LDL от артериите (3).
Какво е опасно за високите триглицериди?
Високото ниво на триглицеридите води до развитие на атеросклероза и заплашва с появата на инфаркти и инсулти.
Ако нивото на триглицеридите в кръвта е твърде високо, те могат да причинят образуването на холестеролни плаки по стените на артериите. Учените не са сигурни как и защо триглицеридите причиняват образуване на плаки, но знаят, че хората с високи нива на триглицериди често имат високи нива на LDL. Когато холестеролът се натрупва в артериите, стените на артериите могат да се втвърдят или техният лумен да се стесни, което се нарича атеросклероза.
Атеросклерозата увеличава риска от инфаркт, инсулт и сърдечно-съдови заболявания. Жените с високи нива на триглицериди са изложени на особен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Учените смятат, че високите нива на триглицериди могат да посочат и други състояния, които увеличават риска от тези заболявания, като затлъстяване и метаболитен синдром (4).
Според клиниката Mayo, изключително високите нива на триглицериди могат да доведат до остър панкреатит. Той може също да е признак за диабет тип 2, хипотиреоидизъм, бъбречно заболяване и чернодробно заболяване, или редки генетични заболявания, които са свързани с метаболизма.
Отбелязва се, че са необходими повече изследвания, за да се гарантира, че високите нива на триглицериди са независим риск от сърдечни и други заболявания (5). Тези заболявания имат и други рискови фактори, като висок холестерол, така че ролята на триглицеридите все още се определя.
Някои примери показват, че триглицеридите могат да бъдат независим рисков фактор за заболяване. В допълнение, проучване от 2007 г., публикувано в Annals of Internal Medicine, установи, че младите мъже с най-високи нива на триглицериди са четири пъти по-склонни да развиват сърдечно-съдови заболявания, отколкото пациентите на същата възраст с най-ниски триглицериди ( 6).
Причини за възникване на необичайно високи нива на триглицериди
Високите нива на триглицериди в кръвта в медицината са известни като хипертриглицеридемия. Заболяванията, които могат да доведат до повишаване на нивата на триглицеридите, включват:
- Лошо контролиран диабет;
- Бъбречно заболяване;
- алкохолизъм;
- хипотиреоидизъм;
- Заболявания на черния дроб, включително цироза;
- затлъстяване;
- Генетични нарушения на липидния метаболизъм.
Рисковите фактори за високите триглицериди включват също:
- Възраст - колкото по-старите получавате, толкова по-високо е нивото на ТГ.
- Телесното тегло - наднорменото тегло увеличава риска от високи нива на ТГ.
- Физическата активност - заседнал начин на живот увеличава риска от високи нива на ТГ.
Хипертриглицеридемия може да възникне и при приемането на някои лекарства, например противозачатъчни хапчета, естрогени, бета-блокери и имуносупресори. (7)
Норма на кръвен триглицерид
За да има добро здраве, е необходимо да се стремим към нормални нива на триглицериди в кръвта. Следните цифри ще ви помогнат да разберете нормалното ниво на ТГ в кръвта:
- Нормално ниво на TG: по-малко от 150 mg / dL или по-малко от 1,7 mmol / l;
- Изключително високо ниво на ТГ: от 150 до 199 mg / dl или от 1,8 до 2,2 mmol / l;
- Високи нива на TG: 200 до 499 mg / dL, или 2.3 до 5.6 mmol / l;
- Много високи нива на ТГ: 500 mg / dL или по-високи, или 5.7 mmol / L или по-високи.
197, TG (тиреоглобулин; тиреоглобулин, TG)
Моля, имайте предвид, че е препоръчително да се проведе проучване най-малко 6 седмици след тиректомия или лечение. Също така, ако са предписани такива диагностични процедури като биопсия или сканиране на щитовидната жлеза, тогава серумният TG ниво трябва да се прегледа стриктно преди процедурите.
Протеинът е предшественик на тироидните хормони, използва се като туморен маркер при мониториране на лечението на диференцирани тироидни карциноми.
Тироглобулинът е гликопротеин, който е част от колоида на фоликулите на щитовидната жлеза, който функционира като пропептид в синтеза на тироидни хормони. Малко количество тиреоглобулин може да бъде открито в кръвта на повечето здрави хора. Нивото му в кръвта се определя от три основни фактора: 1) общата маса на диференцираната тироидна тъкан; 2) наличието на възпаление или увреждане на щитовидната жлеза, което причинява освобождаване на тиреоглобулин в кръвта; 3) броят на стимулиращите ефекти върху тироид-стимулиращите хормони рецептори в щитовидната жлеза (тироид-стимулиращ хормон, хорион хормон или стимулиращи антитела към тироид-стимулиращите хормони рецептори). Увеличеното тиреоглобулин е неспецифичен признак на тиреоидна дисфункция (в повечето случаи доброкачествена).
В лабораторната диагностика тиреоглобулинът се използва главно като туморен маркер за мониторинг на пациенти с диагноза диференциран рак на щитовидната жлеза, повечето от които имат повишени нива на тиреоглобулин.
Откриването на повишена концентрация на тироглобулин при такива пациенти преди операцията потвърждава способността на тумора да произвежда тиреоглобулин и целесъобразността на този показател за този пациент в следоперативния мониторинг като туморен маркер. Нивото на тиреоглобулин бързо намалява след тироидектомия (времето на полуживот на тиреоглобулина е 2 до 4 дни). Промените в нивото на тиреоглобулина приблизително съответстват на промените в туморната маса, ако нивата на тиреоидстимулиращия хормон се стабилизират чрез L-T4 терапия. Определено количество тиреоглобулин може да бъде отделено в кръвта поради хирургическо увреждане на щитовидната тъкан (до 2 месеца след операцията). Ако концентрацията на тиреоглобулин преди операцията не се повиши над референтните стойности, използването му като туморен маркер за мониторинг на лечението на пациента не е толкова разумно и идентифицирането на неоткриваемото ниво на тиреоглобулин след операцията е по-малко окуражаващо.
- Контролното проучване се препоръчва не по-рано от 6 седмици след тиреоидектомия или 131 I-терапия.
- Съществува проблем с междулабораторните различия в резултатите от определянето на тиреоглобулин, следователно мониторинга на лечението трябва да се извършва по същия метод в същата лаборатория.
- Наличието на антитела към тиреоглобулина може да повлияе на резултата от определянето на тиреоглобулина, поради което нивото им трябва да се изследва паралелно (виж тест № 57). Наличието на антитела може да доведе до фалшиво подценяване на откриваем тиреоглобулин, резултатите от проучването в такива случаи трябва да се интерпретират с повишено внимание.
- Процедурата на сканиране с въвеждането на 131 I, щитовидната биопсия може да предизвика повишаване на нивото на тиреоглобулин, тиреоглобулинът трябва да се измери преди такива изследвания или не по-рано от 2 седмици след тях.
- При пациенти, получаващи тиреоидна супресивна терапия, изследванията на тиреоглобулина може да не са надеждни.
В допълнение към употребата като туморен маркер, дефиницията на тиреоглобулин се използва при диагностицирането на изкуствено индуцирана тиреотоксикоза (ниско ниво на тиреоглобулин е ключова характеристика); за оценка на активността и откриване на тиреоидит в близкото минало; откриване на дефицит на тиреоглобулинов синтез при деца с хипотиреоидна гуша; определяне наличието на щитовидната тъкан при деца с вроден хипотиреоидизъм.
Границите на определяне: 0.2 ng / ml-1200.0 ng / ml
Нивото на триглицеридите в кръвта: нормално, ниско и високо
Триглицеридите са органични съединения, свързани с липидите. В човешкото тяло изпълняват няколко функции - запазването на енергията, съхранявана в мастната тъкан и поддържането на структурата на клетъчните мембрани. Приемът на триглицериди в организма се осъществява с храната. Семената на растенията, мастните тъкани и черния дроб съдържат триглицериди, които са съществена част от човешката храна. След това се синтезират в клетките на мастната тъкан, след това в черния дроб и в червата. Нивото на триглицеридите в кръвта зависи от възрастта на човека. За диагностициране на много заболявания с помощта на триглицериден анализ.
Какво представляват триглицеридите?
Неутралните мазнини или триглицеридите са основният енергиен източник за клетките. Те се синтезират предимно в червата, тъканите и бъбреците. Нивото на ТГ зависи пряко от възрастовите показатели на дадено лице, състоянието на тялото му и други фактори.
Какво е кръвен тест за триглицеридите?
Анализът е необходим, ако нивото е по-високо или по-ниско от нормата според резултатите от общия кръвен тест. По-задълбочено изследване в клиниката позволява да се идентифицират редица негативни състояния на тялото, включително заболявания, синдроми и други фактори.
Норма на триглицеридите
Скоростите на TG в кръвта се изчисляват индивидуално в зависимост от възрастта и пола на изследвания пациент. Измерва се в mol / l.
- Възраст от 0 до 15 години - при жени от 0,4 до 1,48 mmol / l, при мъжете - от 0,34 до 1,15 mmol / l.
- Възраст от 15 до 25 години - при жени от 0,4 до 1,53 mmol / l, при мъжете - от 0,45 до 2,27 mmol / l.
- Възраст от 25 до 35 години - за жени от 0.44 до 1.7 mmol / l, при мъжете от 0.52 до 3.02 mmol / l.
- Възраст от 35 до 45 години - при жени от 0,45 до 2,16 mmol / l, при мъжете от 0,61 до 3,62 mmol / l.
- Възраст от 45 до 55 години - за жени от 0.52 до 2.63 mmol / l, при мъже от 0.65 до 3.71 mmol / l.
- Възраст от 55 до 60 години - при жени от 0,62 до 2,96 mmol / l, при мъжете от 0,65 до 3,29 mmol / l.
- Възраст от 60 до 70 години - при жени от 0,63 до 2,71 mmol / l, при мъжете от 0,62 до 3,29 mmol / l.
Какво казват повишените триглицериди?
Повишените триглицериди могат да показват редица проблеми и заболявания. По-специално, това са панкреатит, захарен диабет, анорексия неврастенична, хипотиреоидизъм, хроничен алкохолизъм, цироза и хепатит на черния дроб, нарушена глюкозна абсорбция, синдром на генно-личностно разстройство, подагра, затлъстяване, коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда, атеросклероза, миокарден инфаркт, бъбречна недостатъчност, атеросклероза,, хипертонична болест.
В допълнение, TG се увеличава с употребата на хормонални лекарства, като приема противозачатъчни хапчета и бременност.
Какво казват по-ниските триглицериди?
Ниското ниво на триглицеридите показва липса на хранене от гледна точка на насищане, увреждане на бъбречната тъкан и наличие на изгаряния или наранявания. Освен това, намаленият TG може да бъде индикатор за миастения гравис, сърдечни пристъпи, хронични белодробни проблеми и хипертиреоидизъм. Също така намалява тази цифра, редовния прием на витамин С.
Как да повишим нивото на ТГ?
Направете го достатъчно просто - яжте по-често, повече и по-добре, ограничавайте приема на витамин С, опитайте се своевременно да се лекувате за сериозни заболявания, включително да не забравяте за рехабилитационна терапия след операции.
Как да се намалят триглицеридите в кръвта?
С комплексни мерки можете бързо и ефективно да намалите нивото на ТГ в кръвта.
- Откажете се от пушенето и алкохола.
- Поддържайте здравословен и активен начин на живот, спортувайте.
- Радикално променете диетата си! Изключете сладките, рафинираните въглехидрати от дневното меню, консумирайте повече храни, богати на Омега3 мастни киселини, не забравяйте за растителните храни и фибри. Значително ограничете употребата на фруктоза!
Използването на определени лекарства е:
- Фибрати (фенофибрат и гемфиброзил) - лекарства, които намаляват нивото на ТГ поради блокирането на производството на органичния компонент поради HDL.
- Никотинова киселина (ниацин) - лекарството намалява нивото на производство на триглицероли от черния дроб.
- Рецепта на масло от черен дроб на треска - нормализира нивата на ТГ.
- Статини (ловастатин, симвастатин) - тези лекарства блокират HMG-CoA редуктазата, която индуцира активното производство на холестерол и по този начин понижава общото ниво на триглицеролите.
Причините за увеличаване на триглицеридите в кръвта и методи за неговото намаляване
Какво представляват триглицеридите?
Триглицериди (TG) - това са основните запаси на мастна енергия на човек, това са веществата, които се натрупват в адипоцитите - клетките на мастната тъкан. Тялото получава триглицериди от храната и също се синтезира от черния дроб от други хранителни вещества (например, въглехидрати). Ако е необходимо, ТГ се разделя с отделянето на вода, глицерин и енергия. В кръвта триглицеридите циркулират главно под формата на атерогенни липопротеини, което обяснява ролята на ТГ в прогресията на атеросклеротичните процеси, като по този начин се определя концентрацията на ТГ в кръвта, за да се диагностицират нарушения на метаболизма на мазнините и да се оцени рискът от атеросклероза.
Нормални нива на триглицериди в кръвта
Концентрацията на триглицериди в кръвта зависи от възрастта и пола на лицето:
- Скоростта на триглицеридите в кръвта на жените варира между 0.40-2.71 mmol / l.
- Скоростта на триглицеридите в кръвта на мъжете е 0.5-3.7 mmol / l. Нормата за по-възрастните мъже (след 65 г.) е по-ниска - 0.62-2.9 mmol / l.
- Нормата за деца - 0.34-1.5 mmol / l.
Трябва да се има предвид, че тези цифри са приблизителни, тъй като всяка лаборатория посочва своите референтни стойности, на които докторът вече разчита, когато оценява резултатите от изследването. Въпреки това, във всеки случай, възрастните, които искат да бъдат здрави, трябва да се стремят към оптимална скорост от 1,8 mmol / l.
Причини за промяна на концентрацията на триглицериди в кръвта
При биохимичния анализ на кръвните триглицериди се повишават при наличие на следните заболявания:
- първична хиперлипидемия, която обикновено е наследствена;
- затлъстяване;
- атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания;
- диабет;
- чернодробно заболяване и алкохолизъм;
- хипотиреоидизъм;
- панкреатит;
- бъбречно заболяване;
- ликогеноза - нарушение на метаболизма на гликоген;
- анорексия нервоза;
- подагра.
В допълнение, триглицеридите често се издигат над нормата при бременни жени и жени, които са защитени от хормонални контрацептиви, както и при хора, които приемат определени лекарства (бета-блокери, диуретици, интерферони). Неспазването на условията за провеждане на теста може да доведе до повишаване на нивото на ТГ: преяждане, пушене и пиене на алкохол в навечерието на процедурата.
Значително намаляване на нивото на триглицеридите в кръвта също не е показател за здравето, а по-скоро показва обратното - наличието на патологични състояния, сред които могат да бъдат:
- хипертиреоидизъм на щитовидната и паращитовидната жлези;
- заболяване на червата;
- тежки нарушения на усвояването на хранителни вещества;
- хронична белодробна патология;
- недохранване.
В допълнение, триглицеридите се намаляват при употребата на някои лекарства: аскорбинова киселина, хепарин, прогестерон, рибено масло, празозин. Също така, концентрацията на TG под нормата се открива при наранявания и изгаряния.
Как да се намалят триглицеридите в кръвта?
За нормализиране на нивото на ТГ в кръвта се използват следните методи:
- диета;
- лекарствено лечение;
- отхвърляне на лоши навици;
- адекватна физическа активност.
Идеалният вариант е да се прилагат тези методи в комбинация. По отношение на физическата активност, тогава за поддържане на формата и оптималното ниво на ТГ в кръвта ще бъде достатъчно поне половин час спорт всеки ден. Всеки човек трябва да избере специфичен вид професия според своите предпочитания и препоръки от лекар. Това може да бъде обикновена тренировка, джогинг, плуване, ходене на велосипед, посещение на фитнес залата и др.
За да се намалят триглицеридите, първо трябва да се намали калоричното съдържание на храната до нивото, от което се нуждае тялото. Ако има наднормено тегло, диетата трябва да допринася за загуба на тегло, т.е. да бъде хипокалорична. Необходимо е да се избират продукти, съдържащи полезни мастни киселини (особено омега-3). Те включват растителни масла, морски дарове, ядки. Но от тежките мазнини и пържените храни трябва да се изоставят.
Препоръчително е също така да се сведе до минимум консумацията на прости въглехидрати (продукти от бяло брашно) и захар, а вместо това да се даде предпочитание на въглехидрати (пресни зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни и др.). След няколко месеца диета е препоръчително да се провери отново нивото на триглицеридите, за да се определи ефективността на храната и необходимостта от добавяне на лекарства.
Повишените нива на триглицериди в кръвта могат да бъдат повлияни от следните групи лекарства (те са подредени по низходяща активност спрямо ТГ):
- фибрати (клофибрат, фенофибрат и др.);
- статини (росувастатин, аторвастатин и др.);
- никотинова киселина.
Само лекар трябва да предпише тези лекарства, тъй като има сериозни противопоказания за тяхното използване. В допълнение, можете да се консултирате с Вашия лекар за възможността да приемате хранителни добавки, които съдържат полезни мастни киселини (например рибено масло).
Триглицериди при деца
При деца нивата на ТГ също могат да бъдат повишени при наличие на наднормено тегло, заболяване на щитовидната жлеза, синдром на Даун и вродени нарушения на липидния метаболизъм. Ето защо, ако детето има високо ниво на триглицериди, той трябва да се подложи на цялостен преглед.
Деца с прекомерен ТГ препоръчват описаната по-горе диета. В допълнение, той показва приема на рибено масло. Ако детето е на повече от 10 години, а диетата не помага в продължение на шест месеца, се предписват статини, като се започне с минимални дози. В допълнение, детето трябва да упражнява и да се стреми към нормално телесно тегло за своята възраст.
Анализ на AT към TG: норма, препис, показания
Тироглобулинът е голям гликопротеин, който се произвежда от клетките на щитовидната жлеза. Този прохормон е отговорен за синтеза на такива важни хормонални йодосъдържащи съединения като Т3 и Т4. Въпреки това, когато ендокринната система или щитовидната жлеза се повреди, тялото започва интензивно да произвежда клетки, наречени антитела към TG. Този процес води до нарушаване на концентрацията на трийодтиронин и тироксин в кръвта, което изисква специално внимание от страна на ендокринолога.
За откриване на аномалии се провежда клиничен кръвен тест, за да се определи количеството на антителата към тиреоглобулина. Какво е това AT TG? Какви показатели не излизат извън нормата и когато пациентът спешно се нуждае от медицинска помощ? Ще разберем по-подробно тези въпроси.
Понятието AT за тиреоглобулин
Да започнем с това, нека се опитаме да разберем какво представляват антителата към тиреоглобулина. На първо място, това е един от най-важните маркери, които помагат да се идентифицират различни заболявания на ендокринната система. Въпреки това, появата на тези вещества в кръвта не винаги може да означава болест - в хода на научните изследвания е установено, че те могат да присъстват и при здрави хора.
Най-често нивото на антителата към TG е повишено, което показва дисфункция на ендокринната система или щитовидната жлеза. Но понякога може да се понижи, което също не може да се счита за норма. Съществуват определени - оптимални - индикатори, които показват, че СЕ работи без отклонения.
Следователно, ако възникне въпросът какви са антителата към тиреоглобулина, то е безопасно да се каже, че това е най-важният показател за функционирането на човешката ендокринна система като цяло и в частност на щитовидната жлеза.
Нормални показатели за анализа на AT-TG
Анализът на AT TG се извършва строго според показанията. Като правило, те са свързани с аномалии в щитовидната жлеза. Затова е необходимо проучване, ако подозирате:
- развитието на болестта на Грейвс, която е по-известна като дифузна токсична гуша;
- Тиреоидит на Хашимото;
- наличие на еутиреоидна гуша;
- Основно заболяване;
- развитие на хипертиреоидизъм при новородени бебета.
Освен това, AT-TG кръвен тест се извършва задължително, за да се наблюдава процеса на лечение на болестта на Хашимото, както и ако има проблеми с работата на репродуктивната система при жените. Постоянното наблюдение на състоянието на пациентите, претърпели тежки наранявания или хирургични интервенции, също е основа за редовно вземане на кръв за изследване за определяне на нивото на тиреоглобулин.
При отсъствие на ендокринни смущения, кръвен тест за тиреоглобулинови антитела ще даде отрицателни резултати.
Общи норми
Стандартът на антитела към тиреоглобулина е еднакъв за всички - възрастни мъже и жени, както и за малки деца. При абсолютно здрав човек индикаторите не трябва да надвишават оценката от 18 U / ml кръв. Има обаче някои външни фактори, които могат да повлияят на резултата от проучването.
По този начин, отклонението на стойностите на антителата към TG от нормата може да се дължи на неправилна подготовка на пациента за вземане на кръв. Пренебрегването дори на едно правило - като например приема на алкохол в навечерието на проучването (което е неприемливо) - може да доведе до изкривяване на данните. Това трябва да се има предвид, тъй като всяко отклонение в анализите може да доведе до неблагоприятни ефекти.
Отклонение от приемливите норми
Какво означава, ако антителата към тиреоглобулина са по-високи или по-ниски от общоприетите норми? На първо място, необходимо е да се вземе предвид фактът, че нулевото съдържание на тези вещества в кръвта показва абсолютното здраве на ендокринната система. Не изпадайте в паника, виждайки 0 във формата с резултатите от клинично проучване.
Но ако степента на анализ на антитела към тиреоглобулина се отхвърли към по-високата страна, тя трябва да бъде сериозно предупредена. Най-често тази аномалия говори за сериозни здравни проблеми, които трябва спешно да бъдат разгледани.
Промени в AT TG
Често антитела към тиреоглобулина (анти TG) са повишени в клинични кръвни тестове, което може да бъде причинено от споменатите по-рано патологични процеси. Малките промени в данните от изследванията обаче могат да се дължат на относително безвредни фактори.
Ако показателите на AT TG в кръвта на жените надвишават допустимата скорост, това може да се дължи на продължителна употреба на орални хормонални контрацептиви. Преди подаване на биоматериала за изследването е необходимо да се уведоми ендокринологът (гинеколог, общопрактикуващ лекар) за датата на последното вземане на противозачатъчните хапчета.
Стрес, интензивно физическо натоварване, пушене - това са факторите, които могат да повлияят на резултата при извършване на анализ на тиреоглобулин АТ. В същото време нивото на тези вещества може да бъде увеличено и намалено. В много отношения тя зависи от индивидуалните характеристики на организма, тъй като за всеки човек реагира по различен начин на външните стимули.
Важно е! Ако степента на антитела към тиреоглобулина при жени по време на бременност се измести към по-високата страна, това може да покаже промени в работата на щитовидната жлеза!
Намаляване на нивото
Ако антителата към тиреоглобулина се понижат, това също не винаги е добро. В частност, това може да означава, че са настъпили структурни промени в тъканите на щитовидната жлеза. Освен това може да се получи отрицателен резултат от теста при интензивно производство на лимфоцити от човешкото тяло.
Причините за понижаване на АТ на ТГ може да не са свързани с дисфункцията на щитовидната жлеза или ендокринната система на човека като цяло. Често те могат да бъдат следствие от:
- тежка / злокачествена анемия;
- нарушения в човешкия генетичен код;
- трансферирана от пациента биопсия (процедури за вземане на проби от тъкани за цитологично или хистологично изследване).
Стойностите на анти-тиреоглобулина могат да варират в живота на човека. Освен това горните фактори могат да доведат както до намаляване, така и до увеличаване на неговото ниво. За да разберете (макар и непряко) причините за отклонение ще помогнат на кръвния тест за AT-TG, за което трябва да се подготвите правилно.
Подготовка за проучване и нормализиране на показателите
За да се подготвите за анализа на анти-TG, трябва да следвате тези правила:
- Не яжте закуска в деня на вземането на кръв, в противен случай резултатите от теста ще бъдат нарушени.
- Необходимо е да се спре пушенето няколко часа преди анализа. Също така, не можете да използвате никотинови лепенки, дъвки и дори електронни цигари.
- Преди манипулиране можете да пиете само негазирана вода.
- Елиминирайте стреса и прекомерното упражнение 24 часа преди изследването. Тези фактори имат пряко въздействие върху тези изследвания.
- Откажете да приемате йодсъдържащи и хормонални лекарства една седмица преди теста.
- Ако в деня на предстоящия кръвен тест пациентът е преминал инструментални диагностични процедури (ЯМР, КТ, ултразвук и др.), Анализът за АТ-ТГ трябва да се отложи за друг ден.
Процедурата за вземане на биоматериал за изследване трябва да се извършва в спокойна атмосфера. В този случай, манипулацията се извършва изключително през първата половина на деня - до 11-12 часа. В противен случай данните могат да бъдат фалшиво-положителни или фалшиво-отрицателни.
Как да се приведе AT към TG към нормалното?
След като разбра, че такова повишено или намалено AT TG в кръвния тест, лекарят трябва да предприеме мерки за нормализиране на показателите. Трябва незабавно да се отбележи, че подобна аномалия не се лекува с медицински методи, тъй като първо трябва да се отървем от причината за заболяването.
Ако проблемът е в дисфункция на щитовидната жлеза, то в повечето случаи пациентът се нуждае от принудителна операция, през която се извършва частично или пълно отстраняване на жлезата. Такава манипулация изисква дълъг период на рехабилитация, по време на което нивото на антитела към хормона ТГ постепенно ще се върне към нормалното.
Често след операцията пациентът се нуждае от допълнителна хормонална терапия, която спомага за нормализиране на баланса на хормоните в организма. За да се контролира процеса на лечение, редовно се извършва анализ на АТ TG. Въз основа на неговите резултати лекарят може да прецени положителната динамика на терапията или липсата на такава и да предприеме всички необходими мерки за предотвратяване на последствията, опасни за здравето на пациента.
Триглицеридите се повишават в кръвта: какво означава това (причините на високо ниво)
След като са получили в ръце резултати от анализи, хората понякога виждат, че триглицеридите в кръвта се повишават. Какво може да означава това, какви са причините за високия индекс и какви последици може да се очакват?
Какво представляват триглицеридите? Това е вид мазнина, която е основният източник на енергия на клетките на тялото. Триглицеридите влизат в тялото заедно с храната, а синтезът им се осъществява в тъканите и органите на храносмилателния тракт. При диагностициране на сърдечно-съдови заболявания е много важно изследване на кръвта за триглицеридите.
Кога е високо ниво на триглицериди опасно за пациента?
Оптималният показател за триглицеридите в кръвта е от 150 до 200 mg / dL. Според експерти, това означава, че нивото на мазнините в кръвта при тези цифри не е опасно. Тази стойност не застрашава развитието на патологични промени в сърдечно-съдовата система.
Но последните изследвания на американски учени в Медицинския център в щата Мериленд отричат тези твърдения. Според лекари от Америка, ако триглицеридите са повишени от 100 mg / dL, това може да доведе до развитие на съдова атеросклероза и миокарден инфаркт.
Но има и друга опасност от високи триглицериди в кръвта. В човешкото тяло има два вида холестерол: HDL и LDL. За да не навлизате в сложни медицински обяснения, можете да кажете: „добър“ холестерол и „лош“ холестерол. В човешкото тяло и двата холестерола са винаги налице.
При здрав човек има правилен баланс между тези холестероли (лошо - малко, добро - много). Какво означава това за здравето на тялото и за триглицеридите? При правилното съотношение на холестерол и индекс на мазнини малко над 200 mg / dl, вероятността от развитие на сърдечно-съдови усложнения е намалена. Това състояние, за съжаление, се изпълнява рядко.
Важно е! С възрастта показателят за триглицеридите се увеличава. При мъжете и жените тази стойност е различна.
По-долу е дадена таблица на нормалното ниво на тези мазнини.
Причините за повишеното ниво
Триглицеридите често са повишени в кръвта, причините за това явление са различни:
- Основните причини са здравните проблеми и старостта. Това се отразява в кръвния тест и триглицеридите скачат.
- Подобряването на триглицеридите в кръвта води до неправилен начин на живот. Това предполага, че е необходимо да се преразгледа вашата диета (в екстремни случаи е необходимо да се въздържат от преяждане) и да се елиминира употребата на алкохолни напитки.
- При анализа на бременни жени нивата на триглицеридите обикновено са повишени. Увеличаването на броя на мазнините се дължи на хормонални промени в организма. Плюс това, високият холестерол по време на бременност не е рядкост.
- Нарастването на триглицеридите в кръвта може да предизвика приема на някои лекарства (анализът на мазнините задължително ще отразява този факт). Това е особено вярно за хормоналните лекарства. Например, ако жена, приемаща орални контрацептиви, има кръвен тест, който показва твърде високо ниво на мазнини в кръвта, това предполага, че трябва незабавно да се свържете със специалист, който ще ви предпише заместител.
Какъв е рискът от високи нива на мазнини в кръвта?
Какви са последиците за организма от високо съдържание на мазнини в кръвта? Vosokie триглицеридите показват наличието на различни заболявания при пациента (това са основните причини). Ето един далеч не пълен списък:
- диабет тип 2;
- хипертония;
- панкреатит;
- миокарден инфаркт;
- инсулт;
- хепатит и цироза на черния дроб;
- атеросклероза;
- исхемична болест на сърцето.
Как да се нормализира количеството на мазнините в кръвта
На първо място, пациентът трябва напълно да се откаже от употребата на алкохол (ако има такъв проблем). Диетата трябва да бъде напълно ревизирана, след това триглицеридите ще бъдат нормални, причините винаги са на повърхността, както показва анализът.
Преяждането не трябва да се допуска по време на хранене и трябва да се дава предпочитание на храни с ниско съдържание на мазнини. Добър пример са морски дарове.
Обърнете внимание! Многобройни проучвания показват, че диета, базирана на морски дарове, носи най-впечатляващи резултати. Анализ на кръв показва, че триглицеридите по време на такава диета са леко намалени.
Препоръчва се обаче да се избягват храни с високо съдържание на триглицериди. Това е:
- за всички продукти от брашно;
- за напитки с изкуствени подсладители;
- за захар;
- за алкохол;
- за месо и мазни храни.
Ако ситуацията е сложна (това ще покаже анализа) и диетата сама по себе си не е ефективна, е необходимо да се започне лекарство. Днес има няколко лекарства, които могат успешно да се справят с високите нива на триглицериди в кръвта.
- Фибратите са органични естествени съединения, които инхибират продуктивността на мазнините от черния дроб.
- Никотинова киселина. Действието му е насочено в същата посока като действието на предишните средства. Но освен това никотиновата киселина стимулира “добрия” холестерол.
- Статини, хапчета за холестерол, разрушават триглицеридите, като подтискат "лошия" холестерол. Накратко, те установяват правилния баланс в организма на всички видове холестерол.
Разбира се, винаги трябва да помните за предотвратяването на излишната мазнина в кръвта, причините за която може да са в неправилна диета и алкохол. Само чрез драстична промяна на начина ви на живот, можете да се предпазите от сериозни здравословни проблеми.