Кога и защо трябва да се тества за FSH, LH, пролактин?

Основата на човешкото здраве е качествено работеща ендокринна система, тъй като с хармоничната работа на хормоните всичко в тялото е максимално фокусирано върху пълноценен живот и неговото продължаване.

При стабилно здравословно ендокринно състояние, има по-малко проблеми с определени органи, кожа, кръвоносни съдове, благополучие и репродукция.

За да имаме време да коригираме възникващите хормонални нарушения във времето, трябва внимателно да подходим към оценката на своето здраве и да знаем кой хормон е отговорен за една или друга функция в организма.

По този начин, най-често се препоръчват хормони FSH, LH и пролактин да бъдат оценявани в случай на женско и мъжко безплодие. Кога да се тества за тези хормони и защо, прочетете.

Кога са необходими лабораторни тестове?

По отношение на оценката на хормоналния статус, за да не се извършват ненужни и скъпоструващи анализи, се препоръчва ясно да се формулира проблемът, тъй като всеки хормон има своя собствена роля и не се показва рутинна диагностика на хормоните FSH, LH, пролактин и тестостерон.

Необходима е лабораторна диагноза:

• в клиничната картина, хормонални нарушения (нарушения на растежа, развитие, проблеми с общото благосъстояние, загуба на коса, прекомерен растеж на косата, ниско или с наднормено тегло);
• с безплодие;
• с обикновен аборт;
• преди предписване на хормонални лекарства за контрацепция.

Когато клинично проявление на хормонален дисбаланс е необходимо да се съсредоточи върху конкретен проблем. Например, с наднормено тегло или с поднормено тегло се дават хормони на щитовидната жлеза, инсулин, глюкозата се оценява в плазмата, а при мъжката физиология или телесната коса е необходимо жените да преминават хормони в съответствие с фазите на цикъла.

Да приемем хормоналния проблем на женското безплодие за годината, неуспешни опити за получаване на потомство, можете с нередовен менструален цикъл и / или отсъствие на овулация (овулация по време на три цикъла не се потвърждава от тестове, ултразвук и базална температура).

В този случай, жената приема пролактин, FSH, LH и тироидни хормони по дни на цикъла, в някои случаи, също естрадиол и андрогени (обикновено 17C). Често, ако тиреоидната продукция е нарушена от щитовидната жлеза, е достатъчно да се коригира с лекарство - и всички други хормони също ще се върнат към нормалното.

Мъжкото безплодие може да се приеме с ниска сперма. След това от хормоналния спектър трябва да разгледате FSH, LH, пролактин, тестостерон и хормони на щитовидната жлеза.

В случай на спонтанен аборт, трябва да се оцени степента на прогестерон при жена във втората фаза на цикъла и хормоните на щитовидната жлеза. Това е достатъчно, ако жената има ясен менструален цикъл и има потвърдена овулация по някой от методите.

Анализ на концентрацията на естрадиол

Естрадиол е женски полов хормон, който обикновено е отговорен за феминизацията. При повишено ниво на естрадиол при мъжете се наблюдава безплодие, развитието е на женски тип, а при жените, флуктуациите в хормона могат да доведат до нарушена репродуктивна функция, влошаване на кожата и косата. Естрадиолът се увеличава при някои видове онкология.

Анализът е показан заедно с FSH (както и с LH и пролактин) с:

• нарушение на менструалния цикъл, менопауза;
• подозрение за неоплазма (от кисти до онкология) на тестисите, яйчниците, матката;
• нарушения на теглото (често наблюдавани с TSH и тироксин);
• женско безплодие;
• мъжка феминизация.

Кръвен тест за прогестерон

Прогестеронът е хормон, произвеждан от жълтото тяло на яйчника, след като зрелото яйце се освободи. С висококачествената работа на яйчниците прогестеронът се произвежда от 10 до 16 дни във втората фаза на цикъла, както и по време на бременността, продължава да се произвежда.

Прогестеронът е естествено нисък в първата фаза на цикъла преди овулацията, а също така и 14-16 дни след овулацията, неговото ниво спада при отсъствие на бременност или имплантиране на увредена оплодена яйцеклетка.

Тестът за прогестерон е показан за:

• спонтанен аборт първи триместър;
• продължителността на 2-та фаза на цикъла е по-малка от 10 дни;
• диагностика на женското безплодие;
• нарушение на менструалния цикъл.

При мъжете прогестероновото изследване няма почти никаква диагностична стойност.

Анализ за FSH

Фоликулостимулиращият хормон е отговорен за стимулиране на узряването на зародишните клетки в тялото, както и предимно за сексуално развитие. Първоначалният период на сперматогенезата се дължи, по-специално, на този хормон, при жените, FSH помага на фоликула с растежа на яйцеклетката и когато в плазмата се появи критична стойност и лутеинизиращ хормон, настъпва овулация.

• мъже със слабо представяне на спермограма, хипогонадизъм;
• жени с неправилна менструация, съмнения за менопауза, безплодие, при липса на овулация.

Промени в нивото на FSH, LH, прогестерон и естрадиол в 1 цикъл

Фоликулостимулиращият хормон до голяма степен зависи от хормоните на щитовидната жлеза, така че диагностиката трябва да се провежда заедно с тези хормони. В допълнение, оценката на FSH при жените трябва да се извършва два пъти на цикъл, без да се пренебрегва лутеинизиращият хормон.

LH анализ

Лутеинизиращият хормон е хормон, отговорен за стимулиране на растежа на фоликулите с яйца при жените, където максималната му концентрация в плазмата е стимул за овулация, а при мъжете този хормон участва в крайния етап на сперматогенезата.

Оценката на този хормон е показана предимно за безплодие, както за мъже, така и за жени, и не зависи от стойностите на спермограма. Хормонът се оценява заедно с FSH, при жените два пъти на цикъл.

Правила за научни изследвания

За да се оцени правилно ендокринния статус, важно е да запомните три неща.

• Първите - хормони са циклични и тяхната секреция е оптимално определена в ранна сутрин от 8 до 11, на празен стомах, за предпочитане избягване на стресови ситуации и прекомерно физическо натоварване.
• Второто е, че хормоните са засегнати от лекарства, които човек приема - еднократно или през цялото време;
• И третата точка - хормоните на жената се произвеждат циклично, така че оценяването на количеството му в грешния ден от цикъла може да доведе до погрешни резултати, погрешно и потенциално опасно лечение!

Разбира се, при сериозен неуспех на менструалния цикъл, понякога е невъзможно една жена да преброи деня и само в този случай всички необходими хормони се дават един път на ден (както при мъжете).

Съвременните лаборатории са оборудвани с маркиране на хормоналната концентрация по фазите на цикъла, което значително опростява диагностиката, дори и при грешка при избора на дата на раждане.

Въпреки това, за диагнозата трябва да следват правилата за циклично доставяне на хормони:

• прогестерон се определя на ден 7 след овулацията;
• TSH и тироксин не зависят от деня на цикъла, но е по-оптимално да се проведе изследване, което не е в овулация;
• FSH и LH, в зависимост от целта, се разглеждат или през първите 7 дни, или два пъти на дни 10-13 и на ден 7 след овулацията;
• естрадиол, пролактин, тестостерон по време на фоликуларната фаза - на 6-7 дневен цикъл.

Лактотропният хормон се произвежда в женски и мъжки организми. Пролактинът се увеличава - симптомите при жените и мъжете и възможните последствия ще бъдат обсъдени в статията.

Какви са причините за повишаването на нивата на прогестерона при жените, вземете предвид на тази страница.

И в тази тема http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/analiz-kak-sdavat.html анализира в детайли как правилно да преминат анализ за пролактин и по кое време е по-добре да се направи.

Таблица за сравнение на хормоналните концентрации

Има референтни стойности, които всеки лекар ще ръководи от:

Анализ на лутеинизиращия хормон (LH и FSH)

Вземете тестовете с отстъпка до 50% в онлайн лабораторната лаборатория на Lab4U

• 1 Добавете тестове по поръчка
• 2 Изберете часа и мястото на доставка
• 3 Попълнете и заплатете за поръчката
• 4 Прокарайте теста извън ред
• Получаване на резултати по имейл. поща

Лутеинизиращият хормон (LH, LH) - принадлежи към гонадотропините, които се произвеждат в предната хипофизна жлеза. FSH и LH (фоликуло-стимулиращите и лутеонизиращите хормони) се освобождават в кръвния поток от жлезата по пулсиращ начин. Това води до някои колебания в нивата на хормоните в нормалните граници. LH и FSH, чието съотношение се поддържа правилно, стимулират растежа и нормалната работа на половите жлези при мъжете и жените.

LH ефекти

Norm LH при жени:

• Стимулира растежа и узряването на фоликула в яйчника;

• Насърчава появата и развитието на жълтото тяло;

• По този начин, LH при жените регулира образуването и навлизането на естроген и прогестерон в кръвта.

LH хормонът при мъжете стимулира работата на клетките на Leydig, които се намират в тестисите. Тези клетки са отговорни за образуването на тестостерон - най-важният хормон за нормалното развитие на мъжкото тяло и сексуалната функция.

Поради пулсовото освобождаване на FSH и LH хипофизни клетки в кръвта, хормонът може да варира в различно време на деня и в различни часове, но остава в нормалните граници при здрави хора.

Норм LG и анализи

В кръвта на мъже и юноши под 20 години, хормонът е по-малък от 5,3 mU / ml. Скоростта на LH при мъже на възраст над 20 години е от 1,14 до 8,75 mU / ml.

Скоростта на ЛХ при жените варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Така LH е хормон, който при жени преди менопауза и при момичета над 14-годишна възраст варира от 0,61 до 56,6.

Най-високото ниво на лутеинизиращия хормон е в средата на менструалния цикъл. Увеличаването му допринася за овулацията с образуването на жълтото тяло, което от своя страна започва активно да отделя прогестерон. В фоликуларната фаза на цикъла, хормонът е от 1.68 до 15 mU / ml, в овулаторната фаза е 21.9 - 56.6 mU / ml, а лутеиновата фаза на менструалния цикъл е 0.6 - 16.3 mU / ml. При момичета на възраст от 10 до 14 години, хормонът е под 15,26 mU / ml. При момичета и момчета до 10-годишна възраст, LH е под 1,0 mU / ml. LH при жени в постменопауза е в диапазона на високи стойности - от 14 до 52,3 MU / ml.

LH и FSH съотношение

Този индикатор ви позволява да направите впечатление за хормоналния баланс в организма. Съотношението LH и FSH е нормално при жени в рамките на една година след началото на първата менструация 1 - 1,5. Преди появата на менархе при момичетата това съотношение е 1. Между LH и FSH съотношението при жените две години след началото на менструацията до началото на менопаузата остава в рамките на 1.5 -2.

Когато един от хормоните - FSH и LH се повиши или намали, нормалното им съотношение се променя.

Подготовка за кръвен тест за LH хормон

Скоростта на LH може да бъде изкривена, ако пренебрегнем простите правила за подготовка за анализа. Резултатите от изследванията на кръвта за FSH и LH не могат да се считат за надеждни, ако в навечерието сте направили сериозно физическо натоварване, пушенето точно преди даряването на кръв, сериозно преяждане.

Следователно, простият препарат за анализ на хипофизата на FSH и LH трябва да отговаря на няколко условия:

• Изключване на спортни тренировки и сериозни натоварвания за 3 дни преди анализа;

• Препоръчително е да се откаже от тютюнопушенето най-малко един час преди вземането на кръв за анализ;

• 3а 15-20 минути преди кръводаряване, желателно е да се успокоите и да починете;

• По-добре е да се проведат изследвания на 6-7 ден от менструалния цикъл;

• Кръвта трябва да се приема на празен стомах сутрин. 8-10 часа преди анализа не можете да ядете храна - можете да пиете само вода;

• Преди тестване за LH хормон, на жените се препоръчва да посочат датата на последната им менструация или продължителността на бременността.

Ако изследването се извършва за определяне на цикъла на овулация, ако е нередовен, се взема кръв на всеки 8 до 18 дни преди очакваното начало на менструацията.

Лутеинизиращ хормон: причините за увеличението

LH може да се повиши при следните условия:

• Тумори на хипофизата - това не само увеличава ЛХ, но и фоликулостимулиращ хормон. Високите нива на FSH и LH често показват наличието на гонадотропен хипофизен аденом;

• Синдром на изтощение на яйчниците;

• LH е повишен при генетични заболявания и хромозомни аномалии, например при синдрома на Shereshevsky-Turner;

• Хронична бъбречна недостатъчност;

• Пост-възпалителна атрофия на гениталните жлези при мъжете, по-често поради отложено заушка, гонорея, по-рядко поради бруцелоза;

• LH може да се повиши поради глад, липса на хранителни вещества;

• Интензивна спортна тренировка, редовно високо физическо натоварване;

• Използване на някои лекарства, включително бромокриптин, кетоконазол, налоксон, фенитоин, тамоксифен, спиронолактон.

Причини за намаляване на ЛХ при жените и мъжете

Нивото на LH намалява в следните случаи:

• Заболявания на хипоталамуса с изчезване на менструацията;

• Заболявания на хипофизната жлеза, които могат да имат различен произход:

- хипофизен наниз - провал на хипофизната функция, който се проявява като джудже;

- Синдром на Sheehan, който също води до влошаване на секреторния капацитет на хипофизната жлеза;

- Болест на Симонд - хипофизна кахексия, или неуспех след наранявания, тумори на хипофизата, следродилни кръвоизливи.

• Синдром на поликистозните яйчници (особено неговите атипични форми);

• Недостатъчност на лутеалната фаза на менструалния цикъл;

• В резултат на хирургични интервенции;

• Използване на лекарства на базата на анаболни стероиди, карбамазепин и антиконвулсанти, орални контрацептиви и лекарства на базата на естроген и прогестерон, даназол, допамин, фенитоин и др.

Къде да се тества за PH

При съмнение за ендокринни нарушения се определят всички норми на хипофизните хормони (нива на LH и FSH, тяхното съотношение, пролактин), както и нивото на половите стероидни хормони и др. Подробен хормонален анализ, проучване на нивото на един или два хормона в кръвта може да се направи в LAB4U. Тези данни, поради точността и високото качество на изследването, могат да бъдат ключов момент в ранното диагностициране на здравните проблеми и в мониторинга на лечението.

Интерпретация на резултатите от изследванията на кръвта за хормони LH и FSH

Кръвен тест за хормони LH и FSH е важна част от хормоналния скрининг, метод за диагностициране на различни ендокринни нарушения. Тъй като такова изследване се провежда доста често, е полезно за жените и мъжете да знаят какви нарушения позволява да се разкрие, кога се препоръчва да се направи и как да се оценят получените резултати.

Какво означават LH и FSH?

Лутеинизиращите и фоликулостимулиращите хормони са гонадотропини, които регулират функцията на половите жлези. Техният синтез се случва в предния лоб на хипофизната жлеза. Лутеинизиращият хормон (лутропин) изпълнява определени задачи:

• стимулиране на синтеза на естрогени в яйчниците;
• стимулиране на растежа на фоликулите;
• започнете процеса на овулация;
• иницииране на лутеинизацията - превръщането на остатъчния фоликул в жълтото тяло.

Функциите на фоликулостимулиращия хормон са почти еднакви: той насърчава развитието на фоликулите в яйчниците и стимулира секрецията на естроген.

При мъжете LH и FSH се произвеждат в по-малки дози, отколкото при жените, но в работата на тяхната репродуктивна система тези хормони също играят голяма роля.

По-специално, лутеинизиращият хормон регулира производството на тестостерон, който от своя страна е отговорен за процесите на сперматогенезата. Фоликулостимулиращият хормон в мъжкото тяло също стимулира сперматогенезата.

По този начин, нарушаването на производството на тези хормони води до различни много неприятни последици както при жените, така и при мъжете.

Кога трябва да направите анализ?

Препоръчва се да се направи оценка на нивото на LH и FSH, когато има признаци за липса на тези хормони. Дефицитът на LH е придружен от хипогонадизъм - намаляване на функцията на половите жлези. Признаците на това състояние се определят от възрастта, в която и колко намалява производството на хормони.

Ако липсата на лутеинизиращ хормон настъпи преди началото на пубертета, развитието на органите на репродуктивната система е нарушено. При момичетата това се проявява:

• късно начало или пълно отсъствие на менархе - първа менструация;
• недоразвитие на млечните жлези, матката, яйчниците и фалопиевите тръби;
• много лоша козина в областта на срамната и аксиларната област;
• мъжки тип тяло (тесен таз и широки рамене).

При момчетата симптомите на хипогонадизъм се проявяват с признаци на евнухоиден синдром. Те включват:

• прекомерна височина и дълги крайници;
• тесен сандък;
• разпределение на телесните мазнини по женски тип (в областта на бедрата);
• гинекомастия (задухване на гърдата);
• разпределение на женски коси;
• висок глас;
• малък размер на пениса;
• липса на пигментация и сгъване на скротума;
• недостатъчно развитие на тестисите и простатната жлеза.

Разбира се, липсата на лутеинизиращ хормон при деца трябва да се открива възможно най-рано, за да се започне своевременно заместваща терапия и да се предотвратят необратими последствия, а за това трябва да се провеждат редовни прегледи на педиатър.

При възрастни жени дефицитът на LH се проявява със следните симптоми:

• аменорея - липсата на менструално кървене в продължение на няколко цикъла;
• оскъдни и кратки периоди;
• намаляване на сексуалното желание;
• спонтанни аборти;
• безплодие.

Както при мъжете, липсата на лутеинизиращ хормон води до такива явления като:

• понижено либидо;
• липса на сила;
• затлъстяване;
• горещи вълни;
• летаргия и депресия;
• безплодие.

Тъй като функциите на FSH и LH са много сходни, признаците на дефицит в фоликулостимулиращия хормон ще бъдат същите като симптомите на липса на лутропин.

Ако подозирате някои заболявания, лекарят може да предпише кръвен тест, за да определи нивото на тези хормони. Следните условия могат да доведат до липсата им:

• наранявания на главата или тумори на мозъчните структури, придружени от нарушение на хипофизната жлеза;
• хипопитуитаризъм;
• наследствени заболявания (синдром на Шерешевски-Търнър, болест на Прадер-Уили и др.);
• небалансирано хранене;
• приемане на някои хормонални лекарства;
• синдром на поликистозните яйчници.

Освен това е необходимо да се направи такъв кръвен тест на етапа на планиране на детето, особено ако се провежда ин витро - ин витро оплождане. Също така, за периодично определяне на нивото на LH и FSH се изисква за пациенти, които получават заместителна терапия с аналози на тези хормони или просто се подлагат на лечение, насочено към елиминиране на техния дефицит.

Как да дари кръв за анализ?

Венозната кръв е необходима за изследването, трябва да се дава на празен стомах, т.е. последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди вземането на материала, само водата се оставя да пие. В деня преди анализа се препоръчва да се ограничи консумацията на мазни и пържени храни, да не се приема алкохол и да се избягва тежка физическа активност. Много лекарства могат да увеличат или намалят резултата, така че трябва да информирате лекаря или медицинската сестра за приемането на лекарства.

Мъжете могат да даряват кръв по всяко време, жените трябва да бъдат тествани в определени дни от менструалния цикъл (времето е посочено от лекаря). Най-често, за да се определи нивото на LH и FSH, е по-добре да се дарява кръв за 3-5 дни от менструалния цикъл сутрин (от 9 до 12 часа).

Тълкуване на резултатите

При мъжете нивото на лутропин е относително постоянно и поради това варира в малки граници от 1,7 до 8,6 IU / l. При жените се наблюдават значителни колебания в концентрацията на LH в зависимост от фазата на менструалния цикъл:

• в фоликуларната фаза от 2.1-13.0 IU / l;
• по време на овулация 14.0-96.0 IU / l;
• в лутеалната фаза от 1.0-11.0 IU / l.

При бременни жени нивото на лутеинизиращия хормон в нормалните граници е 0,1-1,5 IU / l, докато при жените в постменопауза са допустими колебания в диапазона 7,7-59,0 IU / l.

Напълно различни стандарти за лутропин при деца и юноши:

• до 1 година при момичета 0.2 - 1.8 IU / l, при момчета 0.2 - 1.3 IU / l;
• от 1 година до 5 години при момичета 0,7 - 1,9 IU / l, при момчета 0,8 - 1,3 IU / l;
• от 6 до 10 години при момичета 0,7 - 2,1 IU / l, при момчета 0,7 - 1,4 IU / l;
• от 11 до 13 години при момичета 1.0 - 12.0 IU / l, при момчета 0.7 - 7.8 IU / l;
• от 14 до 18 при момчета 1.4 - 9.1 IU / l.

При мъжете нормалната концентрация на FSH е 1,5 - 12,0 IU / l. Нормалното ниво на фоликулостимулиращия хормон при жените също варира в зависимост от фазата на цикъла:

• в фоликуларната фаза от 3.5 - 13.0 IU / l;
• по време на овулация, 4.7 - 22.0 IU / L;
• в лутеалната фаза 1.7 - 77.0 IU / l;
• по време на бременност 0,01 - 0,3 ME / L;
• в постменопаузалния период от 26.0 - 135.0 IU / l.

При деца и юноши следните показатели се считат за нормативни:

• до 5 годишна възраст при момичета 0.3 - 5.8 IU / l, при момчета 0.2 - 2.8 IU / l;
• от 6 до 10 години за момичета 0,3 - 6,5 IU / l, при момчета 0,37 - 3,38 IU / l;
• от 11 до 13 години при момичета 2.1 - 11.0 IU / l, при момчета 0.44 - 4.6 IU / l;
• от 14 до 17 за момчета от 1,5 до 13,0 IU / l.

В някои случаи се наблюдава повишаване на нивото на лутропин и фоликулостимулиращ хормон. Няма специфични симптоми при такива състояния, те обикновено се проявяват като менструална дисфункция при жените, намаление на фертилитета при жени и мъже и преждевременно пубертет при деца. Високите нива на LH и FSH могат да бъдат причинени от преждевременна менопауза, отстраняване, хипоплазия или намалена функция на половите жлези, някои видове надбъбречна хиперплазия и няколко други състояния. От особено значение е нарушаването на съотношението на лутеинизиращите и фоликулостимулиращите хормони, тъй като това обикновено показва поликистозен яйчников синдром.

Интерпретацията на резултатите трябва да се извърши от гинеколог, андролог или педиатър.

Получените стойности трябва да бъдат сравнени със съществуващите симптоми и данни от инспекциите, с резултатите от други изследвания и изследвания.

За да се определи причината за нарушаването на хормона, може да е необходимо да се извърши генетичен анализ, ултразвук, ЯМР и кръвни тестове, за да се определи нивото на други хормони. В някои случаи човек не може да се справи без консултация с генетик, ендокринолог или онколог.

Стойността на FSH и LH за репродуктивна функция

Фоликулостимулиращият хормон е гонадотропен хормон, който се произвежда от предната хипофизна жлеза. Хипофизната жлеза е ендокринна жлеза, локализирана в основата на мозъка. Тази жлеза играе важна роля в растежа и развитието на целия организъм, а също така участва активно в метаболизма (синтезира LH и FSH хормони). Фоликулостимулиращият хормон за жените е много важен, тъй като контролира производството на един от най-важните хормони за женската репродуктивна система, естроген. В допълнение, FSH, LH и тестостерон имат значителен ефект върху мъжката репродуктивна система. При жени, LH, FSH и естрадиол контролират производството и развитието на овариалния фоликуларен апарат, както и участват в образуването на яйца.

Лутеинизиращият хормон е биологично активен пептид, който се секретира от предната хипофизна жлеза, като FSH и пролактин. Благодарение на такива хормони като FSH, LH и пролактин, се осигурява нормалното развитие на репродуктивната система както на жените, така и на мъжете. Лутеинизиращият хормон контролира производството и поддържа концентрацията на правилното ниво на важни полови хормони. Според многобройни клинични проучвания, максималната пикова концентрация на ЛХ в женското тяло се диагностицира в средата на менструалния цикъл (фаза на овулация). В същото време, нивото на фоликулостимулиращия хормон е значително намалено, а концентрацията на естрадиол и прогестерон се увеличава. Следователно, съотношението между LH и FSH в този период нараства.

При липса на бременност се наблюдава фаза на десквамация на ендометриума, която се характеризира с менструално кървене. В същото време, лабораторно диагностицира значителен спад в количеството на лутеинизиращия хормон и концентрацията на фоликулостимулиращия хормон постепенно се увеличава и натрупва преди овулаторната фаза на следващия менструален цикъл (съотношението на LH и FSH намалява). Менструалният цикъл има определен цикличен характер, който се характеризира с редуване и преминаване от една фаза на цикъла към друга.

Кога и как да се направи кръвен тест за съдържанието на гонадотропни хормони

Много жени се интересуват от въпроса кога и при какви условия се изследва венозната кръв за наличието на хормони, които активно участват в контрола на репродуктивната функция (FSH, LH, пролактин).

Концентрацията на фоликулостимулиращия хормон се определя във венозната кръв на жените 5-7 дни след началото на менструалния поток. Мъжете могат да вземат кръвен тест за FSH през всеки ден от месеца. В същото време е необходимо да се спазват определени правила за доставянето на този хормон - това е вземане на кръв сутрин преди първото хранене, трябва да се избягва тежко физическо и емоционално претоварване. Поради правилното функциониране на хипофизната жлеза и произвеждането на необходимото количество FSH при жените, фоликуларният апарат в яйчниците отлежава във времето (за овулация), който се осъществява под прякото управление на фоликулостимулиращия хормон. В допълнение, производството на естрогени се увеличава, което има значително влияние върху развитието и подготовката на вътрешния слой на матката за имплантиране на яйцеклетката. Поради постигането на максимално ниво на FSH във фазата на овулация, фоликулът се разпада и яйцеклетката се освобождава. Този период от време е най-оптимален за зачеването, което е важно за двойките, които планират бременност.

При мъжете фоликулостимулиращият хормон е ключов активатор на растежа и развитието на тубулите, чрез които семенната течност се движи. Поради необходимата концентрация на FSH в мъжкото тяло, количеството на тестостерона се увеличава, което допринася за узряването на активната и висококачествена сперма. Ето защо, FSH, LH, тестостеронът играят важна роля в мъжкото тяло. Има такива случаи, когато този гонадотропен хормон функционира напълно, но няма точки, където да е необходим. Един от тези случаи е тестикуларна хипоплазия, която може да е резултат от травматизирането им с много хирургически интервенции, или преди предадени инфекциозни заболявания могат да бъдат причина за това патологично състояние.
Диагнозата на концентрацията на лутеинизиращия хормон се прави при жени на петия или седмия ден от цикъла, а при мъжете по всяко време. Също така, този гонадотропен хормон трябва да се определя на празен стомах в сутрешните часове. При нормално количество FSH и LH в женското тяло фоликулите узряват правилно и изцяло, което води до отделянето на необходимото количество естроген. В резултат на това овулацията и образуването на жълтото тяло се наблюдават при жените. За мъжкото тяло основната му роля е в производството на глобулин, който свързва половите хормони. Също така, LH увеличава пропускливостта на семенните тубули за мъжкия половен хормон - тестостерон, като по този начин увеличава количеството на този хормон, което води до активиране на производството и узряването на сперматозоидите. FSH, LH и тестостерон са тясно свързани.

В женското тяло нивата на LH могат да варират в широки граници, в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Максималният пик на лутеинизиращия хормон в женското тяло е характерен за овулацията и след това бавно намалява и се поддържа на по-ниско ниво в сравнение с първата фаза на цикъла по време на целия период на лутеинизиращата фаза. Необходимо е да се завърши работата в яйчника на жълтото тяло. При жените максималният брой на лутеинизиращия хормон може да бъде открит в интервала от 12 часа до 24 часа преди началото на овулацията и те се поддържат на това ниво за един ден. В допълнение, нивото на този хормон се увеличава средно до 10 пъти в сравнение с фазата на овулация. По време на бременността РН значително намалява.

Често е необходимо да се определи съотношението на LH и FSH за диагностициране на причините за невъзможност за бременност, тъй като този показател е маркер за репродуктивното здраве на женското тяло. За точна диагноза на този показател трябва да разделите количеството на LH на нивото на хормона FSH. Не трябва да забравяме обаче, че това съотношение може да се промени в различни периоди от живота на жената.

Обикновено съотношението на LH и FSH при момичетата към първата менархе е 1, а година след нормализирането на менструалния цикъл е средно от 1 до 1,3. След установяването на редовен цикъл (две години по-късно) и преди началото на климатичния период, от 1.7 до 2.1.

В случая, когато съотношението между LH и FSH е 2,5, това може да означава:

• Поликистозни яйчници;
• Злокачествени тумори в хипофизната жлеза;
• Ранна овариална дисфункция на яйчниковия резерв.

FSH и LH показатели

Хормоните LH и FSH се измерват в мед / ml. Концентрацията на лутеинизиращия хормон варира значително през различните периоди на менструалния цикъл:

• по време на фоликуларната фаза на менструалния цикъл, количеството на LH може да варира в диапазона 1.85–14.60;
• по време на овулацията на яйцеклетката: 24-53,4;
• в лутеалната фаза на менструалния цикъл: 0.58-14.5.

Показатели за нормата на фоликулостимулиращия хормон в периода на пубертета на жените са:

• първа фаза на цикъла: 1.38-11;
• фаза на овулация: 5.98-15.9;
• втора фаза: 1.11-8.9.

Всички жени, които са били тествани за LH и FSH хормони трябва да се консултират с гинеколог с получените резултати, тъй като само този специалист трябва да дешифрира тестовете индивидуално за всяка жена, като се вземат предвид особеностите на нейното здраве. Ако LH и FSH се повишат в венозната кръв, лекарят идентифицира отклонения от референтните стойности в ендокринното или репродуктивното здраве. Промени в нивото на корелация на тези хормони могат да бъдат повлияни от различни лекарства, злокачествени новообразувания на хипофизната жлеза, рентгеново изследване, бъбречна дисфункция и много други. Когато LH и FSH са повишени, лекарят определя причината за това патологично състояние. След това той предписва правилното лечение и превенция на тези фактори, които са допринесли за развитието на това заболяване. Ето защо гинеколозите често изследват хормоните LH и FSH в своята практика.

Патологии, при които се диагностицира повишено количество хормон FSH: t

• дисфункционално маточно кървене от гениталния тракт;
• липса на менструация за повече от шест месеца;
• Повишаване на фоликулостимулиращия хормон в женското тяло се наблюдава по време на менопаузата.

Патологични състояния, характеризиращи се с понижаване на нивата на FSH:

• патологично повишено телесно тегло;
• поликистозни яйчници;
• дисфункция на хипоталамо-хипофизната система.

Повишеният брой на хормона FSH се проявява със следните клинични симптоми:

• кървенето по време на менструация е много оскъдно;
• няма овулация;
• естествено зачеване не се случва.

Повишените нормални стойности на LH показват:

• приближаваща се овулация, тъй като този гонадотропен хормон се повишава 12-24 часа преди предстоящата овулация на яйцето и продължава през следващия ден;
• Максималното ниво на LH се наблюдава по време на овулацията.

Заболявания, за които се определя патологично повишено ниво на РН:

• поликистозни яйчници;
• ранно изчерпване на яйчниковия състав на яйчниците;
• бъбречна дисфункция;
• рак на хипофизата;
• ендометриоза;
• неуспех на репродуктивните органи;
• прекомерно упражнение;
• анорексия;
• психо-емоционално претоварване.

Ниски нива на LH се наблюдават при следните патологични състояния:

• затлъстяване;
• недостатъчност на лутеалната фаза на цикъла;
• тютюнопушенето;
• употреба на алкохол;
• приемане на различни лекарства;
• липсата на менструация в продължение на шест месеца;
• поликистозен яйчников синдром;
• Синдром на Sheehan и Denny Morphan;
• Болест на Simmonds;
• синдром на прегаряне;
• забавяне на растежа по време на юношеството;
• повишена секреция на пролактин;
• дисфункция на хипоталамо-хипофизната система;
• пренасяне на бременност;
• вторична аменорея, причината за която е неизправност на хипоталамуса.

LH и FSH с ранно изчерпване на овулаторния овариален резерв

Рядко, когато се стимулира овулацията с хормонални лекарства, се диагностицира синдром на изчерпване на яйчниците. В случай на това състояние, гинекологът препоръчва курс от лекарства, които имат блокиращ ефект върху яйчниците. Последствието от този процес е липсата на секреция на собствените си полови хормони. Като правило, тези хормонални лекарства се предписват за 3-6 месеца. Тогава те са напълно отменени. Ефективността на тази терапия се проследява чрез повторни тестове за хормоните в тялото на жената.

Кръвен тест за хормони FSH и LH

В човешкото тяло произвежда голям брой различни хормони, които влияят върху качеството на живот. Много често нарушаването на тяхното взаимодействие води до безплодие или проблеми с зачеването. В такива случаи лекарите често съветват кръвни тестове за някои от тях. Например, FSH, LH, естрадиол.

Фоликулостимулиращ хормон (FSH)

FSH се секретира от предната хипофизна жлеза. Той се формира при хора от двата пола и засяга функцията на половите жлези.

Поради този хормон, при жените, фоликулите се образуват и растат в яйчниците. С овулацията в средата на цикъла, нивото на FSH става най-високо.

При мъжете, поради фоликулостимулиращия хормон, настъпва растежът на тубулите на спермата. Освен това, индикаторите му влияят върху количеството на тестостерона в организма.

Лутеинов хормон (LH)

Този хормон се секретира и от хипофизната жлеза.

Поради наличието на LH при жените, процесът на съзряване на яйцето и последващата овулация настъпват.

При мъжете, лутеалният хормон увеличава образуването на глобулин. Тестостеронът прониква по-добре в семенните тубули, което води до увеличаване на нивото му в кръвта и до узряването на сперматозоидите.

естрадиол

Това е женски хормон, който се синтезира в надбъбречната кора, яйчниците и плацентата на жената. Той е отговорен за правилното развитие на женската репродуктивна система. Освен това е необходимо за нормална овулация и оплождане.

Тези хормони са много важни за нормалното функциониране на раждащите функции.

Защо тествате тези хормони?

Лекарите даряват кръвен тест за тези хормони в тези случаи, ако се открият нередности в телесната функция.

Например, има определени причини за жените. Те включват:

• безплодие;
• менопаузата;
• подозрение за заболявания на хипофизата или яйчниците;
• ако се предписва хормонално лечение, за да се контролира необходимото ниво на хормони;
• в нарушение на сексуалното развитие - твърде бързо или, обратно, бавно;
• с всякакви генетични аномалии.

За мъжете има и някои случаи, когато е необходимо да се правят тестове за FSH и LH. Например, те трябва да преминат:

• ако има недоразвитие на гениталиите;
• с безплодие;
• когато детето е забавено в сексуалното развитие;
• ако има някакви проблеми с образуването или развитието на сперматозоидите;
• в лечението на хормонални лекарства.

Освен това специалистите могат да предписват такива тестове и по други причини.

Кога да вземем?

Нивата на FSH и LH имат различни индикации в различни фази на цикъла. Ето защо жените често са загрижени за въпроса: "Кога да преминат тези тестове, така че резултатът да е най-правилен?"

Изпишете деня на лекаря, на базата на какъв тип менструален цикъл има жената. FSH трябва да се приема на 3-7 дни от менструацията. За да се определи потенциала за растеж на фоликула, анализът се определя на 5-8 дни.

Нивото на LH се определя в средата на фоликуларната фаза, за около 6-7 дни.

Кръвен тест за определяне на нивата на естрадиол може да се вземе през всеки ден от цикъла. Максималното количество пада върху овулацията.

За мъжете няма такива ограничения, те могат да вземат кръвен тест, за да определят нивото на хормоните в даден ден.

Подготовка за доставка

Има определени правила, които трябва да се следват, за да може специалистът да определи правилно всички показатели. Така например

• жените няколко дни преди тестовете трябва да се откажат от физическата активност;
• тютюнопушенето и алкохолът влияят на нивата на хормоните, така че те също трябва да бъдат премахнати;
• преди процедурата не може да се яде. Последното хранене трябва да бъде около 12 часа преди изпитването;
• Лекарят трябва да е наясно с всички лекарства, които човек приема. В края на краищата, те също могат да окажат влияние върху изпълнението;
• възрастта също има определен ефект върху кръвния тест.

Дешифриране на анализите

Декодирането на анализите трябва да се прави само от специалист, не трябва да се опитвате сами да разберете резултатите.

За всички хормони има определена норма. Следователно тяхното ниво съответства или се различава нагоре или надолу.

Скоростта на естрадиол в различни периоди на менструалния цикъл ще бъде различна, например:

• неговият фоликуларен индекс ще варира от 198 до 284 nm / l;
• в лутеална - от 439 до 570 nm / l;
• след менопауза - 51-133 nm / l.

Ако този хормон е повишен, тогава жената може да има тумори на яйчниците (тестиси при мъжете), цироза на черния дроб. Между другото, когато приемате някои контрацептиви, нивата на естрадиол също се увеличават.

Ако, напротив, показателят на този хормон не достигне нормалната стойност, тогава пациентът може да има заболявания като недоразвитие на гениталните органи, заплаха от спонтанен аборт. В допълнение, при вегетарианството, диети с ниско съдържание на мазнини, но големи количества въглехидрати, нивата на естрадиол също са намалени.

Скоростта на фоликулостимулиращия хормон е от 4 до 150 единици / l. Повишени нива на FSH обикновено се появяват при бъбречна недостатъчност, менструални нарушения, изтощение или кисти на яйчниците. При мъжете този показател се повишава с хипогонадизъм - недоразвитието на репродуктивната система.

Ниските стойности на FSH обикновено се появяват при затлъстяване, аменорея, високи нива на пролактин, след операция и нарушения в хипофизната жлеза. При мъжете това е атрофия на тестисите, импотентност и липса на сперматозоиди.

Нормалната стойност на LH е в диапазона от 0,61 до 94 единици / l. Тази цифра е значително по-висока от нормалната при изчерпване на яйчниците, ендометриоза, бъбречна недостатъчност, проблеми в хипофизната жлеза, гладуване. Ниски нива на LH могат да се появят при висок пролактин, наднормено тегло, ако човек пуши или е под стрес, или на лутеалната фаза.

На лекарите се предписват едновременно тестове за FSH и LH, тъй като се оценява тяхното съотношение в човешката кръв. Нормата е разликата от 1,5 до 2.

Експертите изпращат да даряват кръв за хормони, ако това е наистина необходимо, така че не се страхувайте. По-добре е да започнете лечението навреме, отколкото да възстановите тялото за дълго време.

Анализ на хормони при жени: FSH, LH и пролактин

За да се оцени репродуктивното здраве на пациента, гинеколозите много често предписват хормонални тестове. Списъкът на такива проучвания обикновено е доста обширен, така че жените не винаги могат да разберат какво и защо преминават.

Регулирането на половата функция на женското тяло се извършва от 3 групи хормонални вещества: освобождаващ хормон хипоталамус, гонадотропни и лактотропни хормони на хипофизата, хормони на яйчниците. Не е възможно да се определи концентрацията в кръвта на най-важния регулатор, освобождаващ хормон, поради естеството на неговия метаболизъм, но са възможни вещества от последните две групи.

Тестове за хормони на хипофизата

Хипофизните хормони, засягащи репродуктивната сфера, включват фоликулостимулиращ, лутеинизиращ хормон и пролактин. Те, действайки върху яйчниците, регулират производството на половите хормони (естроген и прогестерон), от които зависи плодовитостта на една жена.

Анализ за FSH: норми, как да преминат

FSH се произвежда в мозъка (в хипофизната жлеза). Под въздействието на този хормон в тялото на жената (в яйчниците) се случват следните физиологични процеси:

• отлежава доминиращ фоликул с яйцеклетка;
• естрогенът е синтезиран.

Въпреки че FSH е хормонален регулатор, естрогенът и прогестеронът влияят на неговата концентрация въз основа на обратната връзка. Ако има малко полови хормони, хипофизната жлеза излъчва повече FSH и обратно. След менопаузата, когато половите жлези престанат да функционират напълно, синтезът на FSH се увеличава значително.

Активността на освобождаването на FSH в кръвта варира през целия менструален цикъл: максимумът се наблюдава в първите дни на менструацията и по време на овулацията, минимум непосредствено преди овулацията, когато концентрацията на естроген в кръвта се увеличава значително.

В тази връзка, когато се прави кръвен тест за FSH, пациентът трябва задължително да посочи кой ден е на цикъл.

Проучването е показано в следните случаи:

• Ако една жена се оплаква от нередност или липса на менструация, безплодие.
• За определяне на овулацията.
• Ако подозирате поликистозни яйчници.
• За оценка на менопаузата.

За по-информативен анализ на FSH в комбинация с дефиницията на други хормони, а също и провеждане на изследвания в динамиката.

Как да тествате за FSH

За да се определи концентрацията на ФСХ, е необходимо да се дарява кръв от вена за 6-7 дни от менструалния цикъл (или в други условия, определени от гинеколога). Правилата за подготовка за това изследване са умерена консумация на храна, спиране на алкохола и пушене през деня и ограничаване на физическото натоварване за 3 дни. Не е желателно да се вземат никакви лекарства или други диагностични процедури, преди да се дари кръвта (ако е уговорено с Вашия лекар). Необходимо е да дойдете в лабораторията без закуска сутрин.

Резултати от декодирането

Устойчивото повишаване (определено многократно) на концентрацията на FSH при жените е характерно за:

• Менопауза и преклимакса.
• Хипогонадизъм (недоразвитие и хипофункция на гениталните жлези).
• Хипофизни аденоми (този тумор може да синтезира хормони).
• Синдром на изтощение на яйчниците (това състояние се среща при млади жени и е пречка за зачеване на дете).
• Ендометриални кисти на гениталните жлези.
• Злокачествени новообразувания на белия дроб (раковите клетки могат да отделят вещества, подобни на ефекта върху FSH).
• Бъбречна недостатъчност.
• Дългосрочен опит за пушене.
• Лекарства (освобождаващ хормон, кетоконазол, фенитоин и др.).

Постоянното понижение на кръвните нива на FSH при жени се наблюдава, когато: t

• Централната форма на хипогонадизъм (когато яйчниците не функционират поради липса на гонадотропни хормони).
• Хипоталамична аменорея (липса на менструация, която се проявява при предишни менструални момичета и жени поради недостатъчен синтез на хипоталамусния освобождаващ хормон).
• Синдром на поликистозните яйчници.
• Редица генетични заболявания.
• Тумори на яйчниците.
• Гладуване и затлъстяване.
• Лечение с хормони, карбамазепин и други лекарства.

Резултатът от анализа на FSH не може да бъде единствената база за диагностика.

Анализ на лутеинизиращия хормон (LH): норми, как се преминава

LH е хормон на хипофизата, чийто синтез се регулира от хипоталамуса и до голяма степен зависи от концентрацията на половите хормони в кръвта. Основният таргетен орган за РН в женското тяло са яйчниците. Функциите на ЛХ при жените са следните:

• Контролиращ растеж фоликул с яйце.
• Активно стимулиране на овулацията.
• Образуване и развитие на жълтото тяло, разкъсване на фоликула.
• Регулиране на производството на половите хормони (главно прогестерон) от яйчниците.

Максималната концентрация на LH в организма на тялото (кръв и урина) се открива преди яйцето да напусне фоликула, което е в основата на създаването на тестове за овулация за домашна употреба. Във всички други фази на менструалния цикъл нивото на LH остава приблизително същото. Колкото по-възрастна става жената, толкова по-силна е функцията на половите й жлези, толкова по-интензивна е хипофизната жлеза.

Определя се концентрацията на ЛХ в кръвта на жените, за да се определи причината:

• Менструални нарушения.
• Аменорея.
• Безплодието.

В допълнение, този анализ е включен в списъка на изследванията, необходими за диагностициране на синдрома на поликистозните яйчници, вродени хромозомни заболявания, менопаузален синдром. При жени, подложени на лечение за безплодие, се определя концентрацията на LH за контрол на овулацията.

Как да тествате за LH

За този тест се взема кръв от вена. Правилата за подготовка за проучването са същите като за проучването FSH. Оптималното време за тестване на LH е 6-7 дни от цикъла. В случай на нередовна менструация, на жената може да се препоръча да прави този тест всеки ден от 8 до 18 дни от цикъла, за да определи овулацията.

Резултати от декодирането

Увеличеният LH при жените е типичен за:

• Хипофизни аденоми.
• Ендометриозата.
• Поликистозен яйчник.
• Преждевременно изчерпване на половите жлези.
• Менопаузата.
• Хипогонадизъм (недоразвитие на половите жлези).
• Въздейства върху организма прекомерно физическо натоварване.
• Дълго гладуване.
• Хромозомни заболявания.
• Бъбречна недостатъчност.
• Приемането на бромокриптин, кетоконазол, налоксон и други лекарства.

Намаляване на концентрацията на LH в кръвта на жената се наблюдава, когато: t

• Централните форми на хипогонадизъм и аменорея.
• Болести със симмонд (при тази патология хипофизната жлеза не синтезира хормони).
• Хиперпролактинемия (високо съдържание на пролактин в кръвта).
• Липса на лутеална фаза на менструалния цикъл.
• Затлъстяването.
• Хроничен стрес.
• Използването на анаболни стероиди, лечение с антиконвулсанти, естроген, дигоксин и други лекарства.

Дешифрирайки резултата от анализа, е необходимо да се има предвид, че нормалните стойности на нивата на LH при жените се определят от периода на менструалния цикъл.

Анализ на пролактин: норми, как се преминава

Пролактинът се секретира и от хипофизната жлеза, но за разлика от предишните хормони, млечните жлези са целеви орган за него. Под влиянието на пролактин в тях настъпват промени, които в крайна сметка водят до производство на мляко. Въпреки това, този хормон засяга и яйчниците, например при кърмещи жени, именно поради това, че производството на FSH, LH, прогестерон и естроген се потиска и се развива лактационна аменорея. Ако жената не е бременна и не кърми, повишеният синтез на пролактин от хипофизната жлеза може да доведе до сериозна менструална дисфункция и безплодие.

Необходимостта от това проучване възниква в следните ситуации:

• Когато търсите причините за менструални нарушения, безплодие и спонтанен аборт.
• Ако има съмнение за тумор на хипофизата.
• Ако подозирате тумор в млечните жлези (при откриване на възли в гърдите, с появата на освобождаване от зърната, с периодични болки в жлезите).
• По време на бременност, в комбинация с други хормони, се оценява състоянието на плацентарната система и се поставя диагнозата на истинската прерашения.
• За нарушения на лактацията след раждане.

Как да тествате пролактин

Кръв от вена към пролактин трябва да се приема сутрин (за предпочитане възможно най-скоро след събуждане) на празен стомах. Правилата за приготвяне са същите като описаните по-горе. За да бъде анализът надежден, е необходимо да се изключат факторите, които могат да провокират освобождаването на пролактин в кръвта в деня преди проучването и в деня на изследването:

• интензивно стимулиране на зърното;
• сексуален контакт;
• силен стрес;
• физическа активност;
• термични процедури (сауна, вана).

Декодиращ анализ

Повишената концентрация на пролактин (хиперпролактинемия) в кръвта на жената може да бъде признак на редица заболявания:

• Заболявания на хипоталамуса и хипофизата.
• Патология на щитовидната жлеза.
• Надбъбречна недостатъчност.
• Поликистозни яйчници.
• Тумори, които секретират естроген.
• Цироза на черния дроб.
• Автоимунни заболявания.

Значително намаление на нивото на пролактин в организма се наблюдава само при истинско репозициониране на детето и синдрома на Шийхан (инфаркт на хипофизата, който може да възникне при трудни раждания). В допълнение, някои лекарства могат да увеличат и потиснат производството на пролактин.

Ако при пациента се открие хиперпролактинемия, но няма изразени клинични симптоми, характерни за това състояние, е необходим допълнителен тест - анализ за макропролактин (препаратът е същият, както преди анализа на пролактин). Това е форма на пролактин, която е неактивна и не може да причини патология. Въпреки това, ако е налице макропролактин, не може да се изключи хипофизен аденом.

Като цяло, интерпретацията на резултатите от тези тестове е много сложна, така че трябва да се извърши от опитен гинеколог-ендокринолог, като се вземе предвид клиничната картина на заболяването и данните, получени в други изследвания. Само с такъв интегриран подход можете правилно да поставите диагноза и да намерите ефективно лечение.

Тестове за хормони на яйчниците

В яйчниците се произвеждат естрогени, прогестерон, хормонални антимултери и "слаби" андрогени. Всички тези хормонални вещества по някакъв начин участват в контрола на процесите, протичащи в женската репродуктивна система. Според нивото на тези хормони, гинекологът може да прецени репродуктивното здраве на пациента и да открие аномалии.

Анализ на естрогени: как да се премине, декодиране

Естрогените са водещите женски хормони, поради което се формират вторични сексуални характеристики, характерни за жените. В зряла възраст естрогените са отговорни за еднакво важни процеси, без които е невъзможно да се зачене дете. Под действието на тези хормони се наблюдават редовни циклични промени във влагалището, шийката на матката и самата матка, в резултат на което сперматозоидите могат да проникнат в маточната кухина, сперматозоидите могат да оплождат яйцеклетката, а яйцеклетката по-късно да нахлуе в ендометриума.

Естрогените, поради техните биологични свойства, предпазват нежния пол от бръчки, остеопороза, кардиологични и съдови заболявания. Ето защо, с възрастта, когато тялото започва да произвежда много по-малко полови хормони, кожата става отпусната при жените, появяват се скокове на кръвното налягане, други, по-рано непознати, здравословни проблеми.

В човешкото тяло се синтезират три естрогена, но само два са биологично активни - естрадиол и естрон, а концентрацията им в кръвта се определя по време на анализа. Активността на синтеза на естроген (повече естрадиол) от яйчниците не е постоянна - тя се променя драматично по време на менструалния цикъл, достигайки върхове малко преди овулацията и в средата на фазата на жълтото тяло.

Необходимостта жената да изследва нивото на естроген в кръвта възниква в следните ситуации:

• с различни менструални нарушения;
• с не-менструално вагинално кървене;
• с безплодие;
• с появата на симптоми на менопауза (липса на менструация, тревожност, "приливи" и др.).

В зависимост от клиничната ситуация, гинекологът може да предпише само анализ за естрадиол (посочен като Е2) или цялостно проучване за естрадиол (Е2) и естрон (Е1). Например, за диагностициране на менопаузата, съотношението между нивото на естрадиол (концентрацията му намалява няколко пъти след менопаузата) и естрон (нивото му остава почти непроменено).

Как да вземете тест за естроген

За да се дари кръв за естрогени, за предпочитане в определени дни от менструалния цикъл (обикновено 6-7), ефективността на изследването ще зависи от това. Подготовката за анализа включва ограничаване на физическото натоварване за 24 часа, както и освобождаване от алкохол и пушене. Вземането на кръв се извършва сутрин, пациентът не трябва да закусва преди това.

Лекарствата могат да повлияят на синтеза на хормони, така че трябва да кажете на вашия гинеколог за лекарствата, които приемате. Лекарят може да препоръча прекъсване на лечението преди прегледа.

Декодиране на резултата от анализа на естроген

Повишени нива на естроген се откриват при жени със следните патологични състояния:

• Устойчивост на фоликула. При това разстройство фоликулът не се пръска, а остава и продължава да произвежда естрогени.
• Хормонално активни кисти и тумори на яйчниците.
• Цироза на черния дроб (нарушен е естрогенния метаболизъм).
• Затлъстяване (мастната тъкан действа като място за съхранение на хормони, което им пречи да се екскретират от тялото).

Намаляването на концентрацията на естроген в кръвта на жените се наблюдава, когато:

• Хиперпролактинемия (свръхпродукция на пролактин).
• Синдром на Шерешевски-Търнър.
• Синдром на Вирилен. С тази патология, жените стават подобни на мъжете навън поради хормонален дисбаланс.
• Хипогонадизъм (функционална малоценност на половите жлези).
• Хронично възпаление на матката.
• Интензивно физическо натоварване.
• Драматична загуба на тегло.

Анализ на прогестерон: как да се премине, декодиране

Прогестеронът е хормон на яйчниците, който е от съществено значение за поддържане на бременността в случай на възникване. Под въздействието на този хормон се случват следните процеси:

• ендометриумът се трансформира, което прави възможно зародишното яйце да улови и да получи всичко необходимо за по-нататъшно развитие;
• маточната стена се отпуска;
• имунитетът намалява.

По време на менструацията и преди овулацията нивата на прогестерона остават минимални (изходно ниво). Преди освобождаването на яйцеклетката, яйчниците започват да отделят по-интензивно хормон в кръвта, за да подготвят почвата за яйцето. Освен това, ако бременността не е настъпила, нивото на прогестерона спада до изходното ниво и започва менструацията. Докато носи бебето, прогестеронът първо образува жълтото тяло, а през втория и третия триместър - плацентата. Ако този хормон не е достатъчен, има различни усложнения на бременността.

Показания за кръвен тест за прогестерон:

• безплодие;
• маточно кървене;
• откриване на лезии в яйчниците;
• менструални нарушения;
• необходимостта от оценка на състоянието на плацентата;
• заплахата от спонтанен аборт.

Как да се тества за прогестерон

Този анализ се очаква да се проведе през втората половина на цикъла (22-23 дни), ако гинекологът не дава други препоръки. По време на бременност, можете да проверите нивото на прогестерон в даден ден. В лабораторията трябва да е на празен стомах. Концентрацията на прогестерон в кръвта варира в зависимост от действието на някои лекарства (те могат да бъдат предписани от други лекари), така че лекуващият гинеколог трябва да е наясно с всичко, което пациентът приема.

Дешифриране на резултата

При небременни жени повишени нива на прогестерон могат да се открият при аменорея и нередовно маточно кървене, както и при бъбречна недостатъчност, когато се наруши хормоналната екскреция. Ако концентрацията на прогестерон надвиши нормалните стойности на бъдещата майка, тогава се е появила неизправност в плацентата.

Значително намаление на нивото на прогестерон в кръвта на бременни жени е характерно за:

• устойчиви фоликули;
• цикли без овулация и дисфункционално маточно кървене;
• хронично възпаление на придатъците, което води до тяхното хипофункция;
• различни форми на аменорея.

При бременни жени намалената концентрация на прогестерон се счита за знак:

1. заплахи за спонтанен аборт, свързани с ендокринни нарушения и изискващи подходяща хормонална корекция;
2. плацентарна недостатъчност;
3. забавяне на растежа на плода;
4. истинска бременност.

Анализ на антимюлер хормон (AMH): как да преминат, транскрипт

Анти-Мюлер хормонът е най-важният фактор в диференциацията на пола в ембриона. Ако след раждането не е възможно да се определи точния пол на детето, откриването на АМН в кръвта подсказва, че новороденото е момче, тъй като при момичетата това вещество не се синтезира вътрематочно. В зряла възраст, анализът на АМН има по-голямо клинично значение за жените, тъй като се произвежда от специални клетки на стените на фоликулите в яйчниците и показва овариален резерв, т.е. репродуктивните способности на тялото.

Така анализът на АМН при жените прави възможно:

• идентифициране на причината за безплодието;
• да изберат най-подходящия метод за лечение (ако пресъхна яйчниковия резерв, препоръчва се да се използва яйцето на друга жена) и програмата за управление на безплодната двойка;
• предсказване на менопаузата;
• подозират гранулозно-клетъчен карцином на яйчниците (в комбинация с други туморни маркери), както и наблюдават състоянието на пациентите, лекувани за това заболяване.

Как да преминете анализа на AMG

Активността на екскрецията на АМН от яйчниците е една и съща през целия цикъл, следователно, анализът може да се направи всеки ден. Подготовката за изследването трябва да бъде същата като преди други проучвания, изискващи вземане на кръвни проби от вена. По-подробно за характеристиките на доставката на анализа на AMG е необходимо да се консултирате с вашия гинеколог.

Дешифриране на резултата

Повишената концентрация на АМН при жените се открива при карцином на гранулозни клетки и поликистозни яйчници. Особено неблагоприятен е рязък скок в нивото на АМН при пациенти в менопауза. Отклонението на изследвания показател за долната граница на нормата е типично за забавен пубертет (ако е изследвано младо момиче), както и за намаляване на яйчниковия резерв, менопаузата или предстоящото му настъпване.

Анализ на андрогени: как да преминат, декодиране

Андрогените са водещите полови хормони на мъжете, при жените те се синтезират в малка част и най-вече в неактивна форма. При превишаване на допустимата концентрация на андрогени в женското тяло, настъпват сериозни патологични промени, поради което този анализ има и клинично значение за жените.

Основният андрогенен хормон е тестостеронът. Необходимостта да се определи нейната концентрация при жените се проявява в следните случаи:

• ако има признаци на хиперандрогения - косата на тялото, като мъж, акне и т.н.;
• с нарушения на менструалния цикъл, безплодие;
• с плешивост;
• при откриване на лезии в яйчниците и надбъбречните жлези.

Как да се направи анализ

Жените вземат този анализ за предпочитане за 6-7 дни от менструалния цикъл. За преглед те вземат венозна кръв, необходимо е да дойдете в лабораторията на празен стомах. Не можете да пушите, пиете алкохол, физически и емоционално претоварвате, преди да вземете теста. Резултатите от лечението могат да повлияят на резултата от проучването - това трябва да се вземе под внимание.

Дешифриране на резултата от анализа

Значително повишаване на концентрацията на тестостерон при жените се проявява със следните заболявания:

• Болест на Иценко-Кушинг;
• поликистозни генитални жлези;
• андроген-произвеждащи тумори;
• адреногенитален синдром (надбъбречна патология).

Всички изброени тестове не позволяват да се направи точна диагноза. Според получените резултати можем само да определим в коя посока да отидем по-далеч. Ето защо, ако анализът показа някакви отклонения от нормата, не се паникьосвайте веднага и диагностицирайте ужасни заболявания в себе си. Интерпретиране на резултатите трябва да лекар.

Олга Зубкова, медицински преглед, епидемиолог

3,461 Общо мнения, 9 днес