Ежедневно изследване на урината при 17 KS по време на бременност

Ако има някакви индикации на всеки етап от бременността, на бременната жена може да се даде допълнителен вид изследване - ежедневно изследване на урината при 17 COP.

Какво означава това съкращение? 17 KS - това са 17-кетостероиди - хормони, които се образуват по време на разграждането на андрогените (хормони на мъжката репродуктивна система), чието прекомерно количество по време на бременност води до инхибиране на развитието и растежа на плода. В допълнение, силно увеличената концентрация на 17 CU може да причини смърт на плода или да предизвика спонтанен аборт.

При жените най-честата проява на повишено ниво на 17 CU е т. Нар. Адреногенитален синдром, т.е. наличието в тялото на жена на мъжки полови хормони в големи количества. Обикновено повечето андрогени трябва да се обработят в надбъбречната кора в женски полови хормони, а само малка част от тях трябва да влязат в кръвта. Но ако се появят някакви отклонения, това не се случва и резултатът е увеличение на броя на андрогените в тялото на жената.

Как правилно да премине урината при 17 KS? Първо е необходимо да се събира урина през деня, като се излива първата сутрешна урина. Останалата част от урината през деня (и през нощта) се събира в бутилка от три литра, а последната порция урина е събрана урина на следващата сутрин.

След приключване на събирането на дневната урина трябва да се измери количеството му (на ден разбира се!) И да се запише резултата върху лист хартия (заедно с фамилията и инициалите), който заедно със 100 ml урина се взима в лабораторията за анализ. За да се събере необходимото количество, трябва да се разклати урината в бутилката и да се излее 100 мл в специален пластмасов контейнер за събиране на тестове (продаван в аптеки), който има степенувана скала за удобство. Обикновено капацитетът на такива "чаши" е 60 мл и 125 мл, така че не се заблуждавайте, когато купувате - имате нужда от втория вариант!

Вие питате: защо трябва да посочвам количеството събрана урина на ден? Отговорът е: по време на анализа и оценката на резултатите, нивото на концентрация от 17 CS ще бъде преизчислено за общото (дневно) количество урина, посочено от вас на лист хартия.

Преди да започнете да събирате дневна урина, отстранете от диетата си храни, които могат да променят цвета и химичния състав на урината. Те включват цвекло, елда, цитрусови плодове, моркови, ябълки (особено червени), както и натурални сокове, кисели, пикантни и сладки сосове, салати (както зеленчукови, така и плодови), както и синтетични витамини. Ако игнорираме тази препоръка, нивото 17 на Конференцията на страните ще бъде значително надценено.

В допълнение, опитайте се да избягвате стреса и да не бъдете нервни, защото по време на размириците се увеличава освобождаването на хормони в кръвта (по-специално, кортизол - хормон на стреса и адреналин), което също може да наруши резултатите от анализа.

Чудите се защо е изследването на урината, а не кръвта? Защото благодарение на този анализ е възможно да се оцени общото количество на всички андрогени, произведени от тялото на жената през деня. Анализ на кръв за хормони ви позволява да определите нивото на само някои хормони за определен период от време, така че чувствителността на кръвния тест е много по-ниска от тази на теста за урина.

Ежедневното изследване на урината за 17 CU показва всички колебания на всички андрогени през изминалия ден, следователно, въпреки факта, че този диагностичен метод не е толкова удобен като кръвен тест, а вече е остарял, неговото информационно съдържание е много по-високо!

17-COP в урината (17-кетостероиди)

Синоними: 17-KS, 17-кетостероиди, продукти на андрогенния метаболизъм, 17-кетостероиди, 17-KS

Научен редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ. Акад. Павлова, медицински бизнес.
Август, 2018.

Обща информация

17-кетостероидите са продуктите от разграждането на андрогените, които се секретират в кората на надбъбречната жлеза и половите жлези. В процеса на метаболизма, стероидните хормони се разпадат на кетостероиди и се екскретират с урината.

Нивото на 17-COP в урината е доста информативен диагностичен показател, отразяващ ендокринната функция на организма (секреция на стероидни хормони) и работата на репродуктивната система като цяло.

В женското тяло повечето от 17-кетостероидите се формират от мъжките полови хормони, които се синтезират от кората на надбъбречната жлеза. При мъжете, 1/3 от метаболитите на андрогените отделят тестисите (тестисите), а другите 2/3 от надбъбречните жлези. И само 10-15% от 17-CU се получават в резултат на разграждането на глюкокортикоидите (включително кортизола). Метаболизмът на стероидните хормони се появява в черния дроб, след което 17-кетостероидите се екскретират през бъбреците.

Анализът на урината за 17-COP отчита следните показатели:

  • андростендион (прекурсор на женски естрадиол и тестостерон);
  • дехидроепиандростерон (стероид);
  • епиандростерон (продукт на обмен на дехидроепиандростерон);
  • андростерон (бета-изомер на епиандростерон);
  • етиохоланолон (продукт на обмен на тестостерон).

Въпреки факта, че хормоните се секретират и освобождават в кръвта на пулса, нивото на техните метаболити остава стабилно. Поради това, анализът на 17-кетостероиди в урината се използва за оценка на производството на андрогени, позволява да се оцени функционалната активност на надбъбречните жлези. Въпреки това, за да се получи точна картина на глюкокортикоидната или андрогенната функция на жлезите, се използва детайлен анализ на 17-кетостероиди в урината и определяне на дехидроепиандростерон сулфат в кръвта. Можете също да проведете стрес-тест, например, като блокирате функцията на надбъбречната кора с дексаметазон и стимулирате неговия АКТХ.

Промяната в концентрацията на 17-COP в урината възниква на фона на дисфункцията на надбъбречните жлези и / или мъжките генитални жлези, което може да предизвика дисбаланс на хормоналните нива, патологии на репродуктивната система и други системни неуспехи. Например, с увеличаване на екскрецията на 17 кетостероиди в урината, често се диагностицира хиперплазия (растеж на тъкан) или надбъбречна неоплазия. Леко повишение на нивото се наблюдава при хора с наднормено тегло, както и по време на бременност (обикновено през третото тримесечие).

свидетелство

  • Мониторинг на проблематична бременност и прогноза за неговия курс / изход;
  • Установяване на причините за вирилизация, адреногенитален синдром (хипертрофия или маскулинизация на женските полови органи);
  • Диагностика на неоплазми на надбъбречните жлези (напр. Карциноми), белодробни и полови жлези;
  • Оценка на секреторната функция на надбъбречната кора (способността за синтезиране на половите хормони);
  • Анализ на ендокринната система;
  • Диагностика на хормонални аномалии;
  • Изследване на пациенти с нарушен пубертет и репродуктивно здраве;
  • Диагностика и лечение на менструални нарушения.

Кой дава посока

Декодирането на резултатите от това проучване може да се извърши от експерти:

Анализ> Определяне на нивото на 17-кетостероиди (17-KS) в урината

Каква е целта на определяне на нивото на 17-кетостероиди?

17-кетостероидите (17-KS) са крайният продукт от разграждането на мъжките полови хормони (андрогени). При жените по-голямата част от 17-кетостероидите, екскретирани в урината, се образуват от андрогените на надбъбречната кора. При мъжете надбъбречната част е 2/3 от общия брой, а 1/3 е в тестисите. 17-COP - това са пет метаболита. Всички те имат обща химическа характеристика - хидроксилна група в С17 позицията на молекулния пръстен.

Количеството на 17-KS, отделяно в урината на ден, е относително постоянно. В тази връзка, изследването на ежедневната им урина е широко използвано за оценка на андрогенната активност на кората на надбъбречната жлеза. Използва се и при изследване на етиологичните фактори на различни хормонални нарушения при мъжете и жените, при диагностиката на адреногениталния синдром, патологията на бременността, както и за идентифициране на някои неоплазми.

В какви случаи определянето на 17-кетостероиди в урината?

Определянето на 17-COP в урината се извършва с безплодие, за да се идентифицира причината, с заплахата от аборт. Предлага се и за диагностициране на доброкачествени (аденом, нодуларна хиперплазия на надбъбречната жлеза) и злокачествени (рак на надбъбречната жлеза, семимома) туморни процеси в надбъбречните жлези и гениталиите. Анализът на 17-KS в урината спомага за идентифициране на белодробни тумори (произвеждащи хормони), синдром на поликистозни яйчници.

Какви лекари предписват изследване и къде мога да направя този анализ?

Следните лекари предписват анализ на урината за 17CS: ендокринолози, андролози, акушери-гинеколози, онколози, а понякога и терапевти.

Проучването на 17-CU може да се извърши в лабораториите на големи медицински обществени институции и диагностични звена, както и в частни клиники и центрове, провеждащи хормонални изследвания.

Какъв е материалът за изследване, как да се подготвим за него?

Материалът за изследването е дневната урина.

Преди събиране на урината в продължение на 3 дни трябва да следвате определена диета. Необходимо е да се изключи алкохол, пикантни ястия, продукти, съдържащи естествени багрила (цвекло, моркови). Трябва да избягвате емоционално и физическо претоварване, не пушете.

Урина за анализ, събрана през деня. Съхранява се в хладилник и преди да бъде изпратен за анализ, той се смесва и част от 100 мл се взима в специален контейнер. Необходимо е също да се измерва и записва общото количество урина, екскретирано на ден.

Резултатите от анализа са нормални

Съдържанието на 17-COP в урината на здрав човек е 10,0–25,0 mg / ден, при жените е малко по-ниско - 7–20 mg / ден.

Предимства и недостатъци на метода

Предимствата на метода са простотата, надеждността и информационното съдържание. В някои случаи методът е по-информативен от кръвен тест.

Клиничното значение на метода, интерпретацията на резултатите от изследванията

Методът за определяне на 17-COP в урината се използва за диагностициране на нарушения в репродуктивната система при мъже и жени, за идентифициране на определени заболявания в ранните стадии с цел своевременно предписване на ефективно лечение.

Увеличаването на концентрацията на 17-COP в урината може да бъде признак на синдрома на Иценко-Кушинг, надбъбречни неоплазми и генитални гонади (тестиси, яйчници), синдром на поликистозни яйчници, повишени нива на АСТН в кръвта (например при патология на хипофизата, хипоталамуса, ектопичната секреция на АСТН); също резултат от стресови ефекти.

Намаляването на нивото на 17-KS, отделяно с урината, се наблюдава при намалено производство на половите хормони при мъжете, с хипотиреоидизъм, намалено производство на ACTH, болестта на Addison и тежко общо състояние.

Информацията е публикувана на сайта само за справка. Не забравяйте да се консултирате със специалист.
Ако откриете грешка в текста, неточна обратна информация или неточна информация в описанието, моля, уведомете администратора на сайта за това.

Отзивите, публикувани на този сайт, са личните мнения на лицата, които са ги написали. Не се лекувайте!

Анализ на 17-кетостероиди в урината

Оценете степента на активност на мъжките полови хормони, ще помогнете за определяне на урината при 17 KS. Андрогените се синтезират при мъжете и при жените и са отговорни за изпълнението на много функции. Промяната на показателите е необходима за идентифициране на редица ендокринни нарушения, причини за патологичния ход на бременността, тумор-подобни образувания на ендокринните жлези.

Какво показват 17-те Cs?

Проучване на стероидния профил показва обмяната на мъжките полови хормони, синтезирани в половите жлези на мъжете и надбъбречната кора при жените. Биологично активните метаболити се екскретират в урината. Тестът се предписва най-често от ендокринолози, по-рядко от гинеколози и онколози, за да се изчисли коректността на работата на надбъбречната кора, да се идентифицират ендокринни дисфункции и фактори, влияещи върху безплодието.

Профилът на стероидната урина включва определяне на концентрацията на етохоланолон, андростендион, дехидроепиандростерон, андростерон и епиандростерон.

Кога трябва да взема?

Даден е тест за оценка на нивото на 17CS в урината, за да се потвърди появата на неоплазма на ендокринните жлези или адреногениталния синдром, както и за цялостна оценка на активността на ендокринния апарат. Също така, изследването се извършва, ако е открито:

  • случаи на изкривен пубертет;
  • репродуктивни дисфункции;
  • изразени характеристики на мъжки пол при жени;
  • чести спонтанни аборти, фетални смъртни случаи, безплодие, менструални неуспехи.
Обратно към съдържанието

Каква подготовка и как да мине?

Подготовката включва следване на диета за 3 дни преди събиране на урината. Алкохолните напитки, мастните и пикантни храни, ярко оцветените храни (моркови, домати, портокали, цвекло) са изключени. Тя трябва да минимизира нивото на психически и физически стрес, включително интензивно спортно обучение. Пушенето е забранено. В случай на медикаментозно лечение, употребата им трябва да се преустанови или да се предупреди лекарът и лабораторният техник. Урината се събира за 24 часа. Необходимо е субстратът да се съхранява в хладилник и преди да се направи тест, обемът се смесва и около 100 ml се взимат в стерилен контейнер. Количеството урина, разпределено на ден, се измерва и записва.

№156, 17-KS в урината (17-кетостероиди)

Урина 17-KS - метаболитни продукти на андрогени (мъжки полови хормони), отделящи се с урината.

При жените източникът на почти всички 17-кетостероиди, екскретирани в урината, е надбъбречната кора. При мъжете около 1/3 от общото количество 17-кетостероиди, екскретирани с урината, идва от половите жлези. Малко количество 17-CU (до 10%) е крайният продукт на глюкокортикоидния метаболизъм. Количествено, основната андрогенна андрогенна андрогенна плазма е DEA (дехидроепиандростерон), действаща главно като прохормон. В периферията се превръща в тестостерон, естроген, андростендион и андростендиол. Нивото на андрогените в плазмата варира значително, те се секретират спорадично, секрецията зависи от циркадните ритми. Изключение е DEA-S (дехидроепиандростерон сулфат), нивото на което доста точно отразява производството на DEA. Андрогенните надбъбречни жлези след усвояването се метаболизират основно в 17-кетостероиди.

Ежедневното ниво на екскреция на 17-кетостероидите обикновено е по-стабилно от съдържанието на андрогени в плазмата, така че определянето на 17-кетостероиди в ежедневната урина понякога се използва в клиничната практика за оценка на производството на андрогени от кората на надбъбречната жлеза, включително при идентифициране на причините за безплодие, спонтанен аборт и наблюдение на бременността, За същата цел по-често се използва дефиницията в серума DEA-S.

Наблюдава се рязко увеличаване на отделянето на 17-CU в урината при тумори или надбъбречна хиперплазия. Умерено повишаване на освобождаването на 17-COP се наблюдава при хора със затлъстяване. Възможно е известно повишаване на нивото на екскреция на 17-CU през третия триместър на бременността. Остър физически или емоционален стрес, приемането на различни видове лекарства може да повлияе на резултатите от проучването.

Интерпретацията на резултатите от изследванията съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Единици от 17-KS урина в независимата лаборатория INVITRO: mg / ден.

Алтернативни единици: μmol / ден

Коефициентът на превръщане: µmol / ден х 0,288 => mg / ден. (коефициентът на преобразуване за единиците се основава на молекулната маса на дехидроепиандростерон = 288).

17-кетостероиди (17-KS) в урината (разширено)

Метаболитните продукти на стероидните полови хормони, които се екскретират в урината и отразяват нивото на секреция на андроген в организма.

  • Дехидроепиандростерон (DHEA)
  • андростерон
  • Epiandrosteron
  • Etioholanolon
  • тестостерон
  • Съотношението на андростерон / етиохоланолон
  • Съотношение на тестостерон / епитестостерон

Руски синоними

Продукти на андрогенния метаболизъм (андростендион, дехидроепиандростерон (DHEA), андростерон, епиандростерон, етиохоланолон, тестостерон).

Английски синоними

17-Кетостероиди (17-KS), Фракциониран, Урина.

Изследователски метод

Газова хроматография-масспектрометрия (GC-MS).

Мерни единици

Маг. / Ден (микрограма на ден).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

Елиминирайте физическия и емоционален стрес по време на събирането на дневната урина (през деня).

Обща информация за проучването

17-кетостероидите са продукти на метаболизма на мъжките полови хормони андроген. Тяхното име е свързано с наличието на карбонилна група в 17-та позиция на стероидния пръстен на молекулата. В женското тяло почти всички 17-кетостероиди, които се екскретират в урината, се образуват от андрогени, секретирани в ретикуларната зона на надбъбречната кора. При мъжете източникът на 1/3 от общия брой на андрогенните метаболити е тестисите и 2/3 от надбъбречните жлези. Около 10-15% от 17-кетостероидите се образуват от глюкокортикоидни прекурсори, по-специално кортизол. Разграждането и трансформацията на хормоните се извършва в черния дроб чрез сливане с глюкуронид или сулфат и по-нататъшно отделяне с урината. Анализът на 17-COP включва няколко индикатора: етиохоланолон, андростендион, дехидроепиандростерон, андростерон, епиандростерон.

Андростендион е стероиден хормон, който се произвежда в надбъбречните жлези и половите жлези и е предшественик на тестостерон и естроген. Неговата секреция се регулира от хормоните на хипоталамо-хипофизната система - адренокортикотропен хормон и гонадотропин.

Дехидроепиандростерон е стероиден хормон, синтезиран от надбъбречните жлези, половите жлези и мозъка. Неговата биологична функция се реализира при взаимодействие с андрогенни рецептори (или чрез метаболична трансформация в андрогени и естрогени). В надбъбречните жлези, черния дроб и тънките черва се превръща в дехидроепипандростерон сулфат, чието ниво в кръвта е 300 пъти по-голямо от количеството свободен дехидроепиандростерон.

Епианостерон има слаба андрогенна активност и е продукт на обмяната на дехидроепиандростерон. Бета-изомерът на епиандростерон - андростерон, който се произвежда в черния дроб по време на разграждането на тестостерона и също така няма изразен андрогенен ефект.

Etiocholanolone, тестостеронов метаболит, също е 17-кетостероид. При повишено съдържание в кръвта на нейната неконюгирана форма, се наблюдават епизодична треска, левкоцитоза и имуностимулация.

Повечето от 17-кетостероидите в урината са дехидроепиандростерон сулфат и епиаростерон с надбъбречен произход.

Обикновено нивото на андрогенните метаболити в кръвта и урината е доста стабилно, докато самите хормони се произвеждат в пулсиращ режим, в зависимост от циркадните ритми и концентрацията на други биологично активни вещества. В тази връзка, определянето на 17-кетостероиди в ежедневната урина ни позволява да оценим функционалната активност на надбъбречните жлези и мъжките полови жлези.

Увеличаването на концентрацията на 17-CU отразява прекомерната секреция на андрогените, а понижението отразява намаляването на нивото на мъжките полови хормони, което помага при диагностицирането на ендокринни дисфункции и неоплазми на ендокринните жлези.

За какво се използват изследванията?

  • Да се ​​оцени функционалната активност на надбъбречната кора и секрецията на мъжките полови хормони.
  • За диагностика на ендокринната патология на надбъбречните жлези.
  • За изследване на пациенти със заболявания, свързани с нарушен пубертет и репродуктивна функция.
  • За диагностика на някои тумори (тумори на надбъбречните жлези, тестисите, яйчниците и белите дробове).
  • За преглед при патология и спонтанен аборт.

Кога е планирано проучването?

  • При нарушения на пубертета и репродуктивната функция.
  • С симптоми на вирилизация (прекомерно развитие на мъжките сексуални характеристики) при жените.
  • При спонтанен аборт, безплодие, неправилна менструация.
  • Ако подозирате неоплазма на гениталните жлези.
  • С цялостна оценка на функцията на ендокринната система.

17-кетостероиди в урината

Оставете коментар 3,936

Анализът, чрез който експертите идентифицират количеството стероидни хормони в урината на пациента и тяхното съотношение се нарича стероиден профил на урината. Стероидните хормони са активни вещества, които са отговорни за основните процеси на човешкия живот. Анализът на урина за 17-KS ви позволява да откривате продуктите на метаболизма на половите хормони, наречени андрогени.

Тестът за урина за 17-KS ви позволява да изследвате хормоните в човешкото тяло.

Анализ на урината за 17-cc

17-кетостероидите се появяват в организма поради метаболизма на андрогените, произвеждани от половите органи при мъжете и надбъбречната кора при жените. Проучването на стероидния профил на урината се използва за тестване на функционирането на надбъбречната кора, идентифициране на тумори от специфичен характер и диагностициране на проблеми, свързани с нарушения в хормоналния фон както на женски, така и на мъжки пациенти.

Защо да вземате тест за стероиден профил?

Анализът на 17-KS урина е широко използван за:

  1. установяване на причините за безплодие;
  2. идентифициране на преждевременна бременност;
  3. проучвания на функционирането на надбъбречната кора;
  4. диагностика на злокачествени и доброкачествени тумори на надбъбречната кора и гениталните органи;
  5. оценка на секрецията на мъжки хормон;
  6. проучвания на патологиите на надбъбречната кора;
  7. идентифициране на заболявания, които водят до смущения в пубертета и раждането.

Подготовка за анализа

След като пациентът е насрочен за анализ на 17 часа в урината, той трябва да спазва определени правила, първата от които ще бъде спазването на специална диета. От менюто пациентът ще трябва напълно да премахне мастни храни, пикантни храни и храни, които имат високо съдържание на естествено багрило, като моркови и цвекло. В допълнение, на пациента е строго забранено да пие алкохолни напитки и дим. Важно е да се избягват стресови ситуации, а не да се преуморява и да не се изпитва прекомерно физическо натоварване.

За да вземете урината за изследвания, тя трябва да се събира през деня и да се съхранява в хладилник или на много хладно място. Непосредствено преди анализа урината трябва да се смеси и част от 100 милилитра да се предаде в лабораторията, като се излива в контейнер (по-добре е, ако контейнерът е аптека). Освен това, човек трябва да следва общото количество урина, което е разпределено на ден, и да отбележи количеството му.

Какви резултати показва анализът?

Анализът на 17-кетостероиди в урината се счита за по-ефективен от изследването на тези хормони в кръвта. Това се дължи на факта, че част от кръвта се взема веднъж, и следователно производството на хормони, тяхното максимално натрупване в тялото, се свързва с времето на деня. Ето защо кръвен тест може да покаже неправилен резултат, дължащ се на единична проба, което няма да се случи, ако вземете теста за 17-cc в урината.

Степента на анализ и интерпретация на резултатите

Скоростта на 17-COP в урината варира в зависимост от пола на пациента и неговата възраст:

  • при мъжката нормален индекс на урината трябва да бъде между 10 и 15 милиграма на ден;
  • жените могат да съдържат от 7 до 20 милиграма на ден;
  • при деца процентът е много по-нисък и варира според възрастта.

В случаите, когато пациентът има повишен 17CS, това може да означава следното:

  • неоплазми, които стимулират образуването на адренокортикотропен хормон;
  • използване на някои лекарства;
  • вродена патология, която се характеризира с увеличаване на размера на надбъбречните жлези;
  • третия триместър на бременността;
  • рак в надбъбречната кора;
  • Синдром на Stein-Leventhal (дисфункция на яйчниците);
  • неоплазми в яйчниците;
  • твърде много емоционален стрес;
  • прекомерно повишено телесно тегло;
  • прекомерно производство на надбъбречни хормони;
  • алергични реакции към лекарства.

Ако пациентът има намалено ниво от 17-CU, това може да означава следното:

  • намаляване на функцията на щитовидната жлеза и недостатъчност на производството на хормони от него;
  • заболяване, характеризиращо се със загуба на надбъбречните жлези, способността да произвежда точното количество хормони;
  • вторичен женски хипогонадизъм;
  • първичен дефицит на мъжки полови хормони, който се наблюдава в различни състояния;
  • вътрешна контрацепция;
  • хронични и остри бъбречни заболявания;
  • приемане на стероидни женски полови хормони;
  • ниско производство на хипофизни хормони.

Анализът на 17 кортикостероиди в урината е леко проучване, което не изисква много време и усилия от специалисти. Въпреки това, анализът е изключително информативен и продуктивен. С него можете да идентифицирате разнообразие от различни заболявания, които засягат здравето на надбъбречната кора, гениталиите и са свързани с появата на тумори от различно естество.

17 ks анализ на урина

17-кетостероиди в урината

Анализът, чрез който експертите идентифицират количеството стероидни хормони в урината на пациента и тяхното съотношение се нарича стероиден профил на урината. Стероидните хормони са активни вещества, които са отговорни за основните процеси на човешкия живот. Анализът на урина за 17-KS ви позволява да откривате продуктите на метаболизма на половите хормони, наречени андрогени.

Тестът за урина за 17-KS ви позволява да изследвате хормоните в човешкото тяло.

17-кетостероидите се появяват в организма поради метаболизма на андрогените, произвеждани от половите органи при мъжете и надбъбречната кора при жените.

Проучването на стероидния профил на урината се използва за тестване на функционирането на надбъбречната кора, идентифициране на тумори от специфичен характер и диагностициране на проблеми, свързани с нарушения в хормоналния фон както на женски, така и на мъжки пациенти.

Защо да вземате тест за стероиден профил?

Анализът на 17-KS урина е широко използван за:

  1. установяване на причините за безплодие;
  2. идентифициране на преждевременна бременност;
  3. проучвания на функционирането на надбъбречната кора;
  4. диагностика на злокачествени и доброкачествени тумори на надбъбречната кора и гениталните органи;
  5. оценка на секрецията на мъжки хормон;
  6. проучвания на патологиите на надбъбречната кора;
  7. идентифициране на заболявания, които водят до смущения в пубертета и раждането.

Подготовка за анализа

След като пациентът е насрочен за анализ на 17 часа в урината, той трябва да спазва определени правила, първата от които ще бъде спазването на специална диета.

От менюто пациентът ще трябва напълно да премахне мастни храни, пикантни храни и храни, които имат високо съдържание на естествено багрило, като моркови и цвекло. В допълнение, на пациента е строго забранено да пие алкохолни напитки и дим.

Важно е да се избягват стресови ситуации, а не да се преуморява и да не се изпитва прекомерно физическо натоварване.

За да вземете урината за изследвания, тя трябва да се събира през деня и да се съхранява в хладилник или на много хладно място.

Непосредствено преди анализа урината трябва да се смеси и част от 100 милилитра да се предаде в лабораторията, като се излива в контейнер (по-добре е, ако контейнерът е аптека).

Освен това, човек трябва да следва общото количество урина, което е разпределено на ден, и да отбележи количеството му.

Какви резултати показва анализът?

Анализът на 17-кетостероиди в урината се счита за по-ефективен от изследването на тези хормони в кръвта.

Това се дължи на факта, че част от кръвта се взема веднъж, и следователно производството на хормони, тяхното максимално натрупване в тялото, се свързва с времето на деня.

Ето защо кръвен тест може да покаже неправилен резултат, дължащ се на единична проба, което няма да се случи, ако вземете теста за 17-cc в урината.

Резултатът от теста за урина за 17-KS казва лекарят, а нормите зависят от възрастта и пола на пациента.

Скоростта на 17-COP в урината варира в зависимост от пола на пациента и неговата възраст:

  • при мъжката нормален индекс на урината трябва да бъде между 10 и 15 милиграма на ден;
  • жените могат да съдържат от 7 до 20 милиграма на ден;
  • при деца процентът е много по-нисък и варира според възрастта.

В случаите, когато пациентът има повишен 17CS, това може да означава следното:

  • неоплазми, които стимулират образуването на адренокортикотропен хормон;
  • използване на някои лекарства;
  • вродена патология, която се характеризира с увеличаване на размера на надбъбречните жлези;
  • третия триместър на бременността;
  • рак в надбъбречната кора;
  • Синдром на Stein-Leventhal (дисфункция на яйчниците);
  • неоплазми в яйчниците;
  • твърде много емоционален стрес;
  • прекомерно повишено телесно тегло;
  • прекомерно производство на надбъбречни хормони;
  • алергични реакции към лекарства.

Ако пациентът има намалено ниво от 17-CU, това може да означава следното:

  • намаляване на функцията на щитовидната жлеза и недостатъчност на производството на хормони от него;
  • заболяване, характеризиращо се със загуба на надбъбречните жлези, способността да произвежда точното количество хормони;
  • вторичен женски хипогонадизъм;
  • първичен дефицит на мъжки полови хормони, който се наблюдава в различни състояния;
  • вътрешна контрацепция;
  • хронични и остри бъбречни заболявания;
  • приемане на стероидни женски полови хормони;
  • ниско производство на хипофизни хормони.

Анализът на 17 кортикостероиди в урината е леко проучване, което не изисква много време и усилия от специалисти.

Въпреки това, анализът е изключително информативен и продуктивен.

С него можете да идентифицирате разнообразие от различни заболявания, които засягат здравето на надбъбречната кора, гениталиите и са свързани с появата на тумори от различно естество.

17-COP в урината (17-кетостероиди)

Синоними: 17-KS, 17-кетостероиди, продукти на андрогенния метаболизъм, 17-кетостероиди, 17-KS

Научен редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ. Акад. Павлова, медицински бизнес.

Обща информация

17-кетостероидите са продуктите от разграждането на андрогените, които се секретират в кората на надбъбречната жлеза и половите жлези. В процеса на метаболизма, стероидните хормони се разпадат на кетостероиди и се екскретират с урината.

Нивото на 17-COP в урината е доста информативен диагностичен показател, отразяващ ендокринната функция на организма (секреция на стероидни хормони) и работата на репродуктивната система като цяло.

В женското тяло повечето от 17-кетостероидите се формират от мъжките полови хормони, които се синтезират от кората на надбъбречната жлеза.

При мъжете, 1/3 от метаболитите на андрогените отделят тестисите (тестисите), а другите 2/3 от надбъбречните жлези. И само 10-15% от 17-CU се получават в резултат на разграждането на глюкокортикоидите (включително кортизола).

Метаболизмът на стероидните хормони се появява в черния дроб, след което 17-кетостероидите се екскретират през бъбреците.

Анализът на урината за 17-COP отчита следните показатели:

  • андростендион (прекурсор на женски естрадиол и тестостерон);
  • дехидроепиандростерон (стероид);
  • епиандростерон (продукт на обмен на дехидроепиандростерон);
  • андростерон (бета-изомер на епиандростерон);
  • етиохоланолон (продукт на обмен на тестостерон).

Въпреки факта, че хормоните се секретират и освобождават в кръвта на пулса, нивото на техните метаболити остава стабилно. Поради това, анализът на 17-кетостероиди в урината се използва за оценка на производството на андрогени, позволява да се оцени функционалната активност на надбъбречните жлези.

Въпреки това, за да се получи точна картина на глюкокортикоидната или андрогенната функция на жлезите, се използва детайлен анализ на 17-кетостероиди в урината и определяне на дехидроепиандростерон сулфат в кръвта.

Можете също да проведете стрес-тест, например, като блокирате функцията на надбъбречната кора с дексаметазон и стимулирате неговия АКТХ.

Промяната в концентрацията на 17-COP в урината възниква на фона на дисфункцията на надбъбречните жлези и / или мъжките генитални жлези, което може да предизвика дисбаланс на хормоналните нива, патологии на репродуктивната система и други системни неуспехи.

Например, с увеличаване на екскрецията на 17 кетостероиди в урината, често се диагностицира хиперплазия (растеж на тъкан) или надбъбречна неоплазия.

Леко повишение на нивото се наблюдава при хора с наднормено тегло, както и по време на бременност (обикновено през третото тримесечие).

свидетелство

  • Мониторинг на проблематична бременност и прогноза за неговия курс / изход;
  • Установяване на причините за вирилизация, адреногенитален синдром (хипертрофия или маскулинизация на женските полови органи);
  • Диагностика на неоплазми на надбъбречните жлези (напр. Карциноми), белодробни и полови жлези;
  • Оценка на секреторната функция на надбъбречната кора (способността за синтезиране на половите хормони);
  • Анализ на ендокринната система;
  • Диагностика на хормонални аномалии;
  • Изследване на пациенти с нарушен пубертет и репродуктивно здраве;
  • Диагностика и лечение на менструални нарушения.

Кой дава посока

Декодирането на резултатите от това проучване може да се извърши от експерти:

Норми на 17-кетостероиди

Важно е! Тълкуването на резултатите винаги се извършва в комплекс. Да се ​​направи точна диагноза въз основа само на един анализ е невъзможно.

17CS над нормалното

  • Неоплазми на ендокринните органи: рак на надбъбречната жлеза, ACTH-продуциращи тумори, тумори на тестисите и яйчниците, аренобластоми и др.;
  • Рак на белия дроб;
  • Синдром на Кушинг (хиперсекреция на надбъбречните хормони);
  • Болест на Кушинг (с аденом на хипофизата)
  • Надбъбречна хиперплазия;
  • Адреногенитален синдром;
  • Продължителен стрес, депресия;
  • Синдром на поликистозните яйчници (дисфункция на фона на менструални нарушения) и свързани синдроми (Stein-Leventhal);
  • Хиперпитуитаризъм (повишена функция на хипоталамуса и надбъбречната жлеза, което води до свръхпроизводство на адренокортикотропен хормон, гонадотропин);
  • Псевдо-хермафродитизъм при жените (развитие на мъжките полови органи в присъствието на женската репродуктивна система);
  • Хирзутизъм (разпределение на косата от мъжки тип);
  • Последно тримесечие от бременността;
  • Затлъстяване от всички видове;
  • Наскоро прехвърлени операции, наранявания, генерализирани изгаряния, инфекциозни заболявания и др.
  • Лечение:
    • ампицилин,
    • аскорбинова киселина,
    • хидралазин,
    • дексаметазон,
    • дигитоксин,
    • кортикотропин,
    • кетопрофен,
    • кортизол,
    • мепробамат,
    • метицилин,
    • морфин,
    • налидиксова киселина
    • оксацилин
    • пиперидин,
    • пеницилин,
    • салицилати,
    • кобарбитал,
    • спиронолактон,
    • тестостерон
    • феназопиридин,
    • фенотиазини,
    • хинидин,
    • хинин,
    • хлорамфеникол
    • хлордиазепоксид,
    • хлорпромазин,
    • цефалоспорини,
    • еритромицин.

Намаляване на стойностите

  • Пангипопитуитаризъм (намаляване на концентрацията на хипофизни хормони);
  • Вторичен хипогонадизъм на хипофизата при жените (недостатъчност на половите жлези);
  • Първичен хипогонадизъм при мъжете (например, след кастрация или на фона на синдрома на Клайнфелтер);
  • Болест на Адисън (хипофункция на надбъбречната кора, комбинирана с бронзов тон на кожата);
  • Генетични патологии на половото развитие (например синдром на Prader-Willi);
  • Хипотиреоидизъм (недостатъчно производство на тироидни хормони);
    • Микседем (тежък хипотиреоидизъм);
  • Нефроза (дистрофични промени в структурата на бъбречните тубули);
  • Кахексия (изчерпване на тялото);
  • Патология на черния дроб и бъбреците;
  • Системни заболявания в тежка форма;
  • Климакс при жените;
  • Терапия с лекарства:
    • хормони (включително орални контрацептиви),
    • глюкоза,
    • кортикостероиди,
    • дигоксин,
    • метирапон,
    • паралдехид,
    • пеницилин,
    • пробенецид,
    • промазин,
    • пропоксифен,
    • pirizinamid,
    • резерпин,
    • салицилати,
    • кобарбитал,
    • спиронолактон,
    • фенитоин,
    • хинин,
    • хинидин,
    • естрогени.

Подготовка за анализ

За да получите надеждни резултати от проучването, трябва да спазвате следните препоръки:

  • 3 дни преди анализа, медикаменти, витамини, орални контрацептиви и др.;
  • в същото време алкохолът е забранен;
  • 1-2 дни се ограничава до употребата на пикантни, пушени, солени и мастни храни, тонизиращи напитки (кафе, енергия, силен чай);
  • за деня от менюто се показват оцветители: цвекло, моркови и др.;
  • в навечерието на проучването е необходимо да се ограничат максимално всички товари: психологически стрес и чувства, вдигане на тежести, активни игри, спорт, секс и др.;
  • не се препоръчва пушенето в деня на събиране на урина;
  • събиране на урина не се извършва по време на менструация.

Как да се събира урина

Биоматериалът за анализ на 17-CU е дневната урина, която се събира по класическата схема:

  • В ранната сутрин (6.00 - 7.00) първата (нощна) част от урината се излива в тоалетната.
  • Преди всяко уриниране се извършва хигиеничен душ на областта на чатала.
  • Всички последващи порции урина (през деня) се събират в 2-3 литров стерилен контейнер с капак. До края на събирането на урината трябва да се съхранява в хладилник.
  • Последното уриниране в резервоара се извършва сутринта на следващия ден (времето трябва да съвпада с началото на събирането на урината на първия ден).
  • В края на събирането на биоматериала се измерва общия му обем (дневна диуреза).
  • Съдържанието на контейнера се смесва чрез разклащане. До 100 мл се излива в специален контейнер, останалият обем се излива в тоалетната.
  • На етикета се въвежда следната информация: пълното име на пациента, възрастта, дневната диуреза (обема на цялата събрана урина) и датата на събиране на биоматериала.
  • Биоматериалът се изпраща в лабораторията в същия ден, когато е събрана последната порция.
  • Описание на анализа на уебсайта на лабораторията Invitro и Helix.
  • Назаренко Г., Кишкун А. Клинична оценка на резултатите от лабораторните изследвания. - М.: Медицина, 2000. - p. 411.
  • R. Almourani, MD. 17-Кетостероиди // Medscape. 12 февруари 2014 г.

Урина 17-cs

Хормоналният 17 ks анализ на урината се възлага на мъже и жени в нарушение на репродуктивните функции или баланса на мъжките полови хормони. Андрогените се произвеждат при пациенти от двата пола и изпълняват много важни функции.

С развитието на патологията на ендокринната система, производството на мъжкия хормон може да бъде значително намалено или, напротив, да се увеличи. Поради това нарушение, рискът от фетални аномалии по време на бременност, развитието на доброкачествени и злокачествени тумори в жлезите се увеличава колкото е възможно повече.

  • 1 Показания
  • 2 Подготовка
  • 3 Декодиране

обучение

За да получите най-точния резултат от изследването на урината за половите хормони, е важно да се подготвите правилно за тази диагноза. На първо място, експертите препоръчват няколко дни, за да се придържат към специална диета.

Опитайте за известно време да откажете мазнини, подправки, алкохол, продукти с ярка пигментация. Също така ще е полезно да си почивате в навечерието на физически и емоционално. Пушенето и пиенето на силно кафе могат да нарушат резултата от изследването.

Ако имате някакви хронични патологии и приемате курс на лечение, уведомете Вашия лекар. Може да се наложи да спрете лечението за няколко дни.

Урината за хормонален анализ трябва да се събира през деня. Съхранявайте контейнера за урина в хладилник. Преди да отидете в медицинско заведение, разбъркайте добре течността и налейте около 100 ml. в чист контейнер. Също така не забравяйте да измерите точното количество урина на ден.

препис

Само квалифициран лекар трябва да дешифрира резултата от теста за урина 17CU. Нормалното съдържание на кетостероиди в урината варира и зависи не само от пола, но и от възрастта на пациента. Това изследване често се възлага на деца и юноши.

При здрав пациент под 9-годишна възраст, 17 CU е до 3 mg / ден. Постепенно с възрастта тази цифра нараства. При юноши процентът е 2-13 mg / ден, а при възрастни - 7-25 mg / ден. Само лекар след предварително изследване на медицинската карта на пациента може да идентифицира отклонение от нормата.

Доста често, след проучване на резултатите от анализа на урина 17 Kc, се оказва, че пациентът има повишена концентрация на кетостероиди. Причините за това отклонение могат да бъдат:

  • Появата на тумори, които произвеждат андрогени и АСТН;
  • Туморни израстъци на надбъбречната кора;
  • Вродени аномалии на надбъбречните жлези от типа вирил;
  • Поликистозни образувания на яйчниците;
  • Неоплазми на половите жлези при мъжете;
  • Дългосрочна употреба на лекарства от групата цефалоспорини (кетопрофен, дексаметазон и др.).

Също така има относително безобидни причини за развитието на такова нарушение. Например, при хора с наднормено тегло или при пациенти с тежък и продължителен стрес се наблюдава висока концентрация от 17 CU.

Недостатъчното съдържание на мъжки полов хормон в урината също се счита за признак на патологични нарушения. Причината за този резултат от анализа може да се разглежда:

  • Болест на Адисън;
  • Анормална хипоталамусна функция;
  • Хипогонадизъм в нежния пол;
  • Патология при функционирането на щитовидната жлеза;
  • Бъбречни заболявания, пролапс на органи;
  • Заболяване на гениталните жлези при мъжете, което е довело до репродуктивни нарушения;
  • Дългосрочна употреба на хормонални противозачатъчни хапчета.

Много лекари препоръчват пациентите да изследват стероидните хормони чрез анализ на дневната урина, а не на кръвта. В тази течност концентрацията на COP е много по-висока и следователно могат лесно да бъдат открити отклонения от нормата.

Цел на анализа

Съществуват редица заболявания и патологични състояния, при които е задължителен анализ на определянето на 17-кетостероиди в урината. Те включват:

  • за диагностични цели, за определяне на патологиите на ендокринните жлези;
  • в цялостен преглед за патологии при бременни жени, както и за спонтанен аборт;
  • да оценява здравето на надбъбречните жлези, а именно кората им, както и производството на половите хормони при мъжете;
  • при цялостен преглед на пациенти, които имат заболявания, свързани с проблеми на навременния пубертет, както и нарушения на репродуктивната функция;
  • да се определят и потвърдят диагнози като тумори на тестисите, белите дробове, надбъбречните жлези и белите дробове.

Пациенти, за които се подозира, че имат нарушения в надбъбречната жлеза, се предписват за анализ на 17-кетостероиди в урината.

В какви ситуации се предписва диагноза

Ако мъж или жена подозира следните патологични състояния, тогава им се предписва определение за стероиден профил. 17-кетостероидите в урината са определени да потвърдят или опровергаят такива диагнози:

  • репродуктивни проблеми и късно сексуално съзряване;
  • заболяване на ендокринните жлези;
  • генитални неоплазми;
  • безплодие, неправилен менструален цикъл, обичаен аборт;
  • наличието на мъжки сексуални характеристики при жените.

Подготвителни манипулации преди процедурата

Преди да извършите какъвто и да е анализ, трябва внимателно да се подготвите, включително преди определянето на 17-кето стероиди в урината. В деня преди поставянето на диагнозата е необходимо да се въздържат от ядене на определени храни и продукти, т.е. да се следва кратка диета.

Необходимо е да се изключат пикантни и мазни храни, храни с високо съдържание на естествени багрила (моркови, цвекло, тиква), както и алкохолни напитки и цигари. И вие също трябва да се въздържате от влиянието на стресовите фактори, трябва първо да се отпуснете и да не претоварвате тялото с физически упражнения.

Необходимата за анализ урина трябва да се събира през деня, контейнерът със съдържанието трябва да се съхранява в хладилник или на хладно място. За манипулацията ще са необходими само 100 мл. Общата сума е да се смесват и да се вземат от него необходимата част, най-добре е да се излее в стерилен контейнер за събиране на урина, която се продава във всяка аптека.

Лабораторията трябва да посочи количеството урина, разпределено на ден.

Тестът за урина се счита за по-информативен, отколкото определянето на количеството хормони в кръвния поток.

Това явление се дължи на факта, че вземането на кръв се извършва веднъж и процесът на производство на хормони, както и пикът на максималното им натрупване в организма, е свързан с временен фактор.

Поради това, резултатите от анализа, получен след вземане на кръв, се считат за неточни, което не може да се каже за диагнозата на урината.

Надбъбречните жлези са отговорни за производството на най-важните хормони.

Мъжете и жените имат различен стероиден профил и може да зависят от възрастта на пациента. В зависимост от пола и възрастта на пациента се разглеждат следните показатели:

  • за жените процентът варира от 7 до 20 mg на ден;
  • при мъжете нормата трябва да бъде в диапазона от 10 до 15 mg на ден;
  • при млади пациенти тази цифра е много по-ниска и се променя с възрастта.

Нивото на 17-кетостероиди в урината може едновременно да се увеличава и намалява, което се дължи на наличието на определени заболявания в човешкото тяло. Понякога в здравото тяло могат да се наблюдават промени в нивото на кетостероиди, но те могат да бъдат свързани с определено състояние на човек в даден момент.

Ако показателят 17-COP значително надвишава нормата, тогава можете да подозирате такива състояния и патологии като:

Как да се провери надбъбречната функция?

  • трети триместър на бременността;
  • наличието на тумори, които стимулират производството на адренокортикотропни хормони;
  • приемане на определени лекарства;
  • вродени аномалии, които са свързани с увеличаване на ендокринните жлези;
  • нарушения на функционалната активност на яйчниците;
  • рак на надбъбречната кора;
  • затлъстяване;
  • силен стрес;
  • тумори в тестисите и яйчниците;
  • Синдром на Иценко-Кушинг;
  • кръстосани алергични реакции към лекарства;
  • прекомерно производство на хормонални вещества от надбъбречните жлези.

Намаляване на нивото на 17-кетостероиди

Съществуват редица патологични състояния, при които се наблюдава намаляване на нивото на 17-кетостероиди в урината. Те включват:

  • продължителна употреба на орални контрацептиви;
  • вторичен женски хипогонадизъм;
  • намаляване на активността на щитовидната жлеза, в резултат на което хормоните не се синтезират в достатъчни количества;
  • патология на надбъбречната жлеза, при която способността им да произвеждат хормони се намалява напълно;
  • хронично и остро заболяване на бъбреците;
  • менопаузата;
  • ниски нива на хипофизни хормони;
  • патология, генетична природа - синдром на Prader-Willi, синдром на Kleinfelter;
  • Болест на Адисън;
  • тежък хипотиреоидизъм.

По време на бременността може да има промяна в нивото на 17-кетостероиди в урината, но това е нормално.

Урина за 17 кетостероиди се изследва, за да се идентифицират редица аномалии в човешкото тяло, които са свързани с нарушена работа на надбъбречната кора и гениталиите.

С помощта на навременна диагноза и определяне на точния резултат можете да предотвратите редица фатални заболявания.

Не пренебрегвайте този анализ, тъй като за неговото прилагане специалистът не отделя много време и усилия, а понякога може да спаси живота на човека или да даде възможност да се роди ново.

17-кетостероиди (17-cs)

17-кетостероиди - съединения, които са метаболитни продукти на половите хормони от стероидната група, които се екскретират през бъбреците и отразяват нивото на андрогенно производство.

Изследване на количеството 17-Cs в дневната урина се извършва заедно със серумните хормонални тестове. Резултатите се използват в ендокринологичната, гинекологичната и андрологичната практика.

Те са диагностично значими, тъй като ни позволяват да оценим състоянието на надбъбречната кора, секрецията на стероидни хормони в мъжкото тяло, да разкрие патологията на репродуктивната система, нарушенията на пубертета и туморите. Биоматериалът за анализ е урина, взета на ден.

Изследването на 17-COP в урината се извършва чрез йонообменна хроматография. Стойностите на нормата при мъжете - 10-25 мг / ден, за жените - 7-20 мг / ден. Продължителност на диагнозата - до 16 дни.

17-кетостероидите са междинни продукти на превръщане на стероиди. При жените цялото количество 17-CU, което се отделя в урината, се образува от андрогени, синтезирани от кората на надбъбречната жлеза.

При мъжете около една трета от тези съединения са резултат от метаболизма на хормоните, произвеждани от тестисите, а останалите се формират от хормоните на надбъбречната кора.

Андрогените се разграждат, превръщат в 17-кетостериоди и други крайни съединения в чернодробните клетки с участието на глюкуронид и сулфат. След това те се екскретират през бъбреците с урината.

17-COP в урината са най-вече представени от DEA или дехидроепиандростерон и епиандростерон. И двете съединения се образуват от хормони, отделяни от надбъбречните жлези. Други 17-кетостероиди включват андростерон, андростендион, етохоланолон, епиандростерон.

При отсъствие на патологии на надбъбречните жлези и тестисите, концентрацията на 17-COP в плазмата и урината остава стабилна, въпреки че хормоните влизат в кръвта неравномерно в зависимост от цикличните флуктуации на биологичните процеси, промените в концентрацията на други активни вещества.

При изследване на нивото на 17-кетостероиди в урината част от биоматериала, събрана в рамките на 24 часа, се подлага на изследване. Анализът се извършва чрез йонообменна хроматография.

Резултатите позволяват да се оцени функционирането на надбъбречната кора, както и мъжките генитални жлези, широко се използват в ендокринологията, гинекологията, андрологията и репродукцията.

Подготовка за анализ и вземане на проби от материали

При извършване на уринен тест за 17-кетостероиди се изследва част от дневния материал. 2 дни преди началото на събирането е необходимо да спрете приема на диуретици, за 1 ден - да се въздържате от алкохол, пикантни храни, продукти, които променят цвета на урината: цвекло, моркови, плодове и др.

В допълнение, по време на събирането на урина е необходимо да се премахнат тежки физически и психо-емоционални напрежения, да се спазва обичайният режим на пиене. Много лекарства могат да нарушат резултата от анализа чрез намаляване или увеличаване на концентрацията на 17-KS в урината.

Ето защо, медикаментите трябва да се обсъдят с лекаря, ръководещи изследването.

За събиране на урина е необходимо да се приготви стерилен контейнер с капак от 2-3 литра. Първото утринно уриниране се пропуска, но трябва да се отбележи времето за уриниране. Всички следващи порции урина трябва да бъдат събрани в рамките на 24 часа.

Последната колекция е първото уриниране на следващата сутрин. През деня контейнерът трябва да се съхранява в хладилник без замразяване. Преди да изпратите в лабораторията, трябва да определите общия обем на урината и след това да се отделите в контейнер в 50-100 мл.

На етикета трябва да се отбележи дневна диуреза в ml.

В лабораторията определянето на нивото на 17-KS в урината най-често се извършва чрез йонообменна хроматография.

Това е физико-химичен метод на изследване, основан на йонни взаимодействия - анализираните молекули имат определен заряд, който е противоположен на заряда на функционалните групи на стационарната фаза (сорбент).

По време на взаимодействието се привличат различни заредени йони, изследваните молекули се задържат в стационарната фаза и след това се определя техният брой. Подготовката на резултатите от изследването отнема от 8 до 16 дни.

Нормални стойности

Концентрацията на 17-кетостероиди в урината зависи от възрастта и от пола. Референтни стойности за деца под 5 години - 0-2 mg / ден, от 5 до 9 години - 0-3 mg / ден, от 9 до 12 години - 1-5 mg / ден, от 12 до 14 години - 1-6 mg / ден С настъпването на пубертета разликите в нивото на 17-COP в урината на мъжете и жените стават значителни.

Така че, за момчета от 14 до 16 години процентът е 3-13 mg / ден, за момичета на същата възраст - 2-8 mg / ден, за мъже от 16 години - 10-25 mg / ден, за жени - 7-20 mg / ден Физиологичното повишаване на производителността се определя в третия триместър на бременността, при хора с наднормено тегло, както и след физически или емоционален стрес.

По време на менопаузата е възможно известно намаляване на концентрацията на 17-COP в урината.

Увеличение на нивото

Причината за изразено повишаване на нивото на 17-KS в урината често е надбъбречна хиперплазия. При това заболяване се увеличава производството на хормони, което се проявява с нарушена репродуктивна функция, засилен растеж на косата в ингвиналните зони и аксилите, хирзутизма и някои други симптоми.

Друга причина за рязко и ясно изразено повишаване на нивото на 17-кетостероиди в урината са доброкачествени и злокачествени новообразувания на надбъбречните жлези, тестисите, яйчниците, както и тумори с ектопично производство на адренокортикотропен хормон, например тези, които са локализирани в белите дробове.

Сред другите заболявания, които могат да доведат до увеличаване на концентрацията на 17-COP в урината, заслужава да се отбележи синдром на Stein-Leventhal, хиперкортицизъм, женски псевдогермафродитизъм, хиперпитуитаризъм.

Възможно е временно увеличаване на производителността на фона на хирургични интервенции, тежки наранявания, инфекции, както и прием на някои антибиотици, хормонални лекарства, аскорбинова киселина.

Намаляване на нивото

Причината за намаляване на нивото на 17-кетостероиди в урината често е ендокринна патология, съпроводена от намаляване на производството на хормони.

Намаляване на концентрацията на 17-COP в урината се определя от тежък хипотиреоидизъм, болест на Addison - намалена функция на надбъбречната жлеза, хипопитуитаризъм - понижена функция на хипофизата, първичен хипогонадизъм при мъжете - намалена функция на тестисите поради генетична патология или кастрация.

Други причини за намаляване на нивото на 17-кетостероиди в урината могат да бъдат чернодробни заболявания, при които се нарушават процесите на хормонално разстройство и бъбречно заболяване с увреждане на бъбречните тубули (нефроза). Сред лекарствата, кортикостероиди, естрогени, орални контрацептиви, пеницилинът може да доведе до намаляване на показателите за анализ.

Лечение на аномалии

Анализът на определянето на COP-17 в урината е един от най-популярните тестове в диагностиката на патологиите на надбъбречната кора, тестисите, яйчниците, както и при определяне на причините за безплодие, спонтанен аборт.

Ако резултатите от проучването не съответстват на нормата, тогава трябва да се свържете с ендокринолога, гинеколога или андролога за целите на лечението.

За да се избегне нарушаване на показателите при изследването на 17-кетостероиди в урината, е необходимо да се спазват изискванията за събиране на биоматериал - да се елиминира влиянието на физически и психологически стрес, ако е необходимо, да се спре лечението.

За Нас

В значителен брой лабораторни диагностични методи има такива, които всеки знае кой е посещавал клиниката (например пълна кръвна картина или биохимия), но голям брой специфични изследвания остават извън погледа.