Метанефрин в урината
Синоними: метанефрин, норметанефрин, метанефрин, норметанефрин
Обща информация
Метанефринът е междинен продукт на метаболизма на катехоламин адреналин и норепинефрин. Подобно на катехоламините, метанефринът се филтрира от бъбреците и се екскретира от тялото чрез урината. Анализът на тяхната концентрация ни позволява да определим точно наличието на секретиращи хормони надбъбречни тумори, както и да диференцираме хипертонията.
Надбъбречните жлези отделят катехоламини (адреналин и норепинефрин) в кръвта под въздействието на остра стресова ситуация (психо-емоционален стрес, тежко физическо натоварване и др.).
Забележка: катехоламини насърчават предаването на нервните импулси от мозъка към органите, освобождават основните източници на енергия от тъканите (липиди, глюкоза), ускоряват обменните процеси и активират сърцето. Заедно всички тези действия помагат на организма да регулира работата на нервната система и ефективно да се противопоставя на стреса.
След естествено разпадане (при катехоламини, отнема само няколко минути) се освобождават метанефрини, които се екскретират чрез бъбреците и се екскретират с урината в рамките на 24 часа. В допълнение, в урината се съдържа малко количество свободен метанефрин, което се увеличава по време на и веднага след стресираща ситуация.
Невроендокринните тумори (феохромоцитом, невробластом, ганглионерома) могат да произведат значителни количества адреналин и норепинефрин. Това води до увеличаване на тяхната концентрация в кръвната плазма и урината. Също така, катехоламини влияят върху кръвното налягане, рязко го увеличават, което се проявява със следните симптоми:
- главоболие и замаяност;
- гадене и повръщане;
- пристъпи на паника;
- тревожност;
- изтръпване и изтръпване на крайниците.
Повечето невроендокринни тумори са локализирани в надбъбречните жлези и се характеризират с доброкачествена форма на потока. Такива тумори не се различават по агресивност, т.е. те растат доста бавно. Въпреки това, тъй като формата на тумора се променя и размерът му се увеличава, симптомите на заболяването стават по-тежки:
- повишава се кръвното налягане (развива се хронична хипертония);
- засегнати са вътрешните органи, особено сърцето и бъбреците;
- увеличава риска от инсулт и инфаркт на миокарда.
Важно е! Невроендокринните секретиращи хормони надбъбречни тумори са доста редки в медицинската практика. С навременна и точна диагноза те се повлияват добре от лечението. По този начин, колкото по-скоро се открие неоплазма, толкова по-голям е шансът за лечение с лекарства, без операция.
свидетелство
Анализът на метанефрин в урината има висока диагностична стойност. Той е достатъчно чувствителен - ясно идентифицира болестта дори при ниски концентрации и е специфичен - позволява да се направи точна диагноза, докато проучването на катехоламини не винаги е препоръчително, тъй като тези вещества са много бързо унищожени.
Основните индикации за определяне на метанефрин в урината са следните:
- Диагностика и наблюдение на тумори, секретиращи катехоламин: невробластома, ганглионерома, феохромоцитом, параганглиом и др.;
- Проследяване на ефективността на терапията и прогнозиране състоянието на пациента по време на рехабилитацията след отстраняване / консервативно лечение на тумора;
- Установяване на причините за хипертонични състояния. Ако артериалната хипертония е слабо податлива на консервативно лечение, трябва да се приеме, че патологията е свързана с активността на феохромоцитома;
- Съмнително невроендокринно заболяване (чрез ултразвук или ЯМР);
- Скрининг на пациентите в риск (генетична предразположеност).
Експертите предписват и интерпретират резултатите от анализа: онколог, ендокринолог, общопрактикуващ лекар.
Норми на метанефрин
Концентрацията на метанефрин в урината може да бъде измерена по два показателя: µg / ден или nmol / ден.
Преизчислението е както следва:
- метанефрин (адреналинов метаболит): µg / ден = "nmol / ден" X 5.07;
- норметанефрин (норадреналинов метаболит): µg / ден = "nmol / ден" X 5.46.
Метанефрин и норметанефрин в анализа на урината
Метанефрин и норметанефрин са междинни продукти за разграждането на адреналина и норепинефрина на надбъбречните хормони. Те се образуват от катехоламини под действието на специфичен ензим 3,4-катехол-О-метилтрансфераза. Тези вещества са най-важните показатели за туморни неоплазми, които имат способността да произвеждат адреналин и норепинефрин. Катехоламини не живеят дълго, бързо се срутват и се екскретират с урината под формата на метанефрин и норметанефрин. Определянето на ежедневната им екскреция с урина е основният и високо надежден метод за диагностициране на феохромоцитом.
Както е показано от повишени нива на метанефрин и норметанефрин
Изследването се провежда за диагностични цели, мониторинг на лечението и ранно откриване на невроендокринни доброкачествени и ракови тумори, способни да произвеждат катехоламини в големи количества. Това са патологични структури като феохромоцитом при възрастни, а при деца - параганглиоми и невробластоми. Специфичните изследвания са важни за диференциалната диагноза на заболяванията, чийто основен симптом е артериалната хипертония. Тъй като прекомерното съдържание на адреналин и норадреналин причинява рязко увеличаване на налягането, вероятността от сърдечно-съдови усложнения, като инсулти и инфаркти, се увеличава при пациенти. В същото време се засягат бъбреците, черния дроб и сърцето. Пациентите се притесняват от тежки и чести болки в темпоралната област и тила, тахикардия, гадене, неприятно мравучкане в краката и ръцете.
Правила за подготовка преди събиране на урината
2-3 дни преди проучването, пациентът трябва да спре приема на всички лекарства, особено като антибиотици, МАО-инхибитори, вазоконстрикторни капки за нос, успокоителни, адренергични блокери (остават само животоспасяващи лекарства). Важно е да се има предвид, че резултатите от метанефрина се увеличават значително след прекомерни упражнения. Следните продукти са задължително изключени от диетата:
- десерти, които включват ванилин;
- напитки с кофеин - Coca-Cola, кафе, чай;
- бира и алкохолни напитки;
- домати, банани, ананаси, авокадо;
- шоколад, яйца;
- сирене.
В навечерието на теста е невъзможно да се пуши вече 3 часа преди анализа.
За проучването се събира урина дневно в 3-литров контейнер. Общият дневен обем е отбелязан и 100 ml са хвърлени за крайния анализ. Тъй като нивото на хормоните в кръвта през деня може да се промени под влияние на външни и вътрешни фактори, урината определено е необходима ежедневно.
Референтни стойности на метанефрин и норметанефрин
Всички данни се измерват в µg / ден.
- Деца до 1 година (0-3 месеца - 6-37; 3-6 месеца - 6-42; 6-9 месеца - 12-41; 9 месеца -1 години - 8-100).
- Деца от 1 година до 10 години (1-2 години - 6-52; 2-6 години - 11-99; 6-10 години - 54-138).
- Тийнейджъри - 39-243.
- Възрастни, възрастни хора - 74 -297.
- Деца до 1 година (0-3 месеца - 47-156; 3-6 месеца - 31-111; 6-9 месеца - 42-109; 9 месеца -1 години - 23-103).
- Деца от 1 година до 10 години (1-2 години - 32-118; 2-6 години - 50-111; 6-10 години - 47-176).
- Тийнейджъри - 53-290.
- Възрастни, възрастни хора - 105 -354.
Когато може да се увеличи метанефрин и норметанефрин:
- феохромоцитом (тумор на надбъбречната жлеза, локализиран в мозъчния мозък и синтезиращ много катехоламини, след това те влизат в кръвта и след обменна дезинтеграция в урината);
- невробластом (злокачествен тумор, който се среща по-често при деца под 2-годишна възраст, най-често се формира в надбъбречните жлези в ретроперитонеалната област);
- ганглионерома (доброкачествен тумор на възлите на симпатиковата нервна система);
- simpatoganglioblastoma;
- артериална хипертония и хипертония (при криза);
- инфаркт (има реакция на симпатиковата нервна система към силен пристъп на болка и много адреналин се освобождава в кръвта);
- ангина пекторис атака (катехоламин реакция към болка);
- чернодробни заболявания - цироза, хепатит (нарушени са метаболитни процеси в обмяната на катехоламини);
- период на обостряне на стомашни и дуоденални язви;
- стрес, нервно напрежение;
- физическа активност;
- тютюнопушенето.
С положителен анализ, потвърждаващ възможна диагноза - феохромоцитом, ендокринологът предписва ЯМР, тестове за свободна метанефрин и норметанефрин в урината, ултразвуково изследване на надбъбречните жлези. Това е много важна история на пациента - често в семейството, някой от близките може да е болен от същото заболяване.
Заболявания, при които продуктите от разпада на тези вещества могат да намалят:
- Болест на Адисън;
- левкемия;
- заболяване на съединителната тъкан;
- остри и хронични инфекциозни процеси.
Норметанефрин в урината: производителност и телесна скорост
Човешкото тяло е единна хармонична система. След като нещо се провали, други системи започват да реагират, предупреждавайки за опасност. Ако норметанефринът в урината е по-висок от очакваното, той често е и тревожен симптом.
Метанефрин и норметанефрин се отнасят директно към адреналин и норадреналин. Те са междинни продукти на тяхното разпадане.
Но те се образуват само ако се произвеждат специални ензими и катехоламин, което се смята за хормон, принадлежащ към медулата на надбъбречната кора. Това вещество също е невротрансмитер, предаващ сигнали между нервните клетки.
Обикновено катехоламините съществуват за много кратко време, тъй като бързо се разрушават и тялото се опитва бързо да се отърве от него, като го отстранява с урината, както и с метанефрин или норметанефрин.
Ако се задържат, то това е първият индикатор, че започва да се развива туморна формация, която има такова свойство на първо място: повишен процес на производство на адреналин и норепинефрин.
Неоплазмите са опасни, защото се развиват бързо, като започват в големи количества от катехоламин. В резултат на това прекомерният излишък на вещества води до патологични процеси предимно в бъбреците, черния дроб и сърдечната система.
Това засяга благосъстоянието. Периодични силни главоболия започват да преследват човек, който е концентриран в част от храмовете и задната част на главата, неприятно мравучкане започва в крайниците, развиват се гадене и умора и се развива тахикардия.
Норма и показатели на метанефрин и норметанефрин
Ако тези симптоми се притесняват по-често, трябва да потърсите помощ от Вашия лекар. Преди да предпише лечение, е необходимо да се определи - обикновено метанефрин и норметанефрин в урината.
Най-надеждният метод е лабораторно изследване на ежедневното отделяне на урина.
Общите индикативни норми за възрастен се определят от:
- метанефрин от 74 до 297 mcg / ден;
- норметанефрин от 105 до 354 mg / ден.
След това тези изследвания се обработват, въз основа на които се прави правилна диагноза, за да се започне навреме лечението на неоплазма.
Понякога резултатите в различни лаборатории могат да дадат малки несъответствия, нивото на веществата ще бъде намалено или леко повишено.
Това се дължи предимно на използването на избрани реагенти и използването на различни видове устройства, които са използвани за определяне на концентрацията на продуктите на разпадането на катехоламините в урината.
Защо се издига
Ако нивото на катехоламините в кръвта внезапно се повиши, какво означава това: това е начинът, по който тялото реагира на стреса, в повечето случаи причинен от физически или психологически процес, емоционален стрес.
По това време норепинефринът допринася за стесняване на кръвоносните съдове, в резултат на което артериалното налягане се повишава, надценената доза адреналин ускорява сърдечния ритъм, а метаболитните процеси се ускоряват.
Но когато има постоянно нарушен метанефрин и норметанефрин в урината е нормално, този симптом предупреждава за развитието на тумор - феохромоцитом. Той се различава по това, че периодично произвежда голямо количество адреналин и норадреналин, е доброкачествен. Метастазите в този случай отсъстват.
Също така, прекомерната честота на тези хормони в детското тяло може да разкрие невробластом - тумор, който се развива до 5-годишна възраст. Възниква от примитивни нервни клетки, могат да бъдат открити в коремната кухина, на надбъбречните жлези.
На кой е показан анализът
Анализът е предписан за:
- появата на пристъпи на ангина пекторис, като се има предвид, че реакцията на катехоламин възниква при появата на болка;
- сърцебиене;
- хипертония;
- левкемия;
- чернодробни заболявания с метаболитни нарушения;
- ендокринни нарушения и други показатели, особено ако терапевтичните мерки не дават положителни резултати.
Правилен анализ
Да се подготви пациентът за анализа не съдържа никакви особени затруднения. Напълно спазвайте всички препоръки на лекаря за правилния резултат, за който няколко дни преди анализа трябва да бъде:
- изключват от диетата напълно напитки - чай, кафе, енергия, бира и алкохол;
- да не се ядат сирене, яйца, шоколад, авокадо и банани, с високо съдържание на амин;
- спрете приема, но след консултация с лекаря, някои терапевтични лекарства, например, тетрациклинови антибиотици, транквиланти, адренергични стимуланти, адренергични блокери. Необходимо е да се изключат различни инжекции, инхалатори, ректални свещички, лекарства за отслабване. Позволени са само онези средства, които подпомагат пациента;
- не приемайте рентгенови лъчи;
- намаляване на физическия и емоционален стрес;
- няколко часа преди процедурата трябва да спрете да пушите.
Отдава се урина, която се събира през деня. Освен това, първата сутрешна доза се изцежда в тоалетната, но се взема под внимание сутринта на следващата сутрин.
Урината трябва да бъде в 3-литров контейнер, който трябва да се съхранява на тъмно и хладно място. Необходимо е да се събира урина и веднага да се даде на изследването.
Общата сума се взема предвид. За окончателен анализ се тестват 100 ml урина. Необходимо е да се вземе под внимание фактът, че през деня хормоните могат да се променят няколко пъти, като стават все по-ниски и по-високи и затова се използва дневната доза.
Използва се диагностичен маркер за надбъбречна неоплазма и се извършва течна хроматография.
Когато резултатът е съмнителен, постоянно се повишават хормоните, за да се установи, или това е временно явление, те могат да предпишат потискащ тест за клонидин. Но пациентът трябва да помни, че неправилната подготовка, нарушаването на препоръките ще се отрази негативно на резултата.
Медицинско мнение
Ако има отклонение в дневната урина на тези вещества, е необходимо по-нататъшно изследване на надбъбречните жлези, а след това и комплексна терапия.
Ако има причина да се предположи, че туморът се развива, такива изследвания като ЯМР, КТ или сцинтиграфия се възлагат да се визуализира. Дори компетентното декодиране няма да помогне да се разбере размерът и доброто качество на образованието, дали метастазите са се появили.
Ако тестът за урина за метанефрин и норметанефрин показва отрицателен резултат, трябва да се консултира с онколог.
Уринарни метанефрини
Уринарни метанефрин - съединения, образувани след разграждането на адреналин хормона. Изследването се използва за диагностициране и наблюдение на лечението на тумори, секретиращи катехоламин. Друга цел на анализа е да установи причината за високото кръвно налягане, което не подлежи на медицинско лечение. Показан е при пациенти със симптоми на хипертония, с установена диагноза феохромоцитом, параганглиом, невробластом. Биоматериал - дневна урина. Изпитването се извършва чрез високоефективна течна хроматография. Нормалните стойности са 74-297 mcg / ден. Подготовката на резултата отнема 5-7 дни.
Уринарни метанефрин - съединения, образувани след разграждането на адреналин хормона. Изследването се използва за диагностициране и наблюдение на лечението на тумори, секретиращи катехоламин. Друга цел на анализа е да установи причината за високото кръвно налягане, което не подлежи на медицинско лечение. Показан е при пациенти със симптоми на хипертония, с установена диагноза феохромоцитом, параганглиом, невробластом. Биоматериал - дневна урина. Изпитването се извършва чрез високоефективна течна хроматография. Нормалните стойности са 74-297 mcg / ден. Подготовката на резултата отнема 5-7 дни.
Надбъбречните жлези произвеждат катехоламини - хормони, които регулират реакцията на организма към физически стрес и емоционален стрес. Те повишават активността на ендокринните жлези, стимулират хипофизната жлеза, хипоталамуса. Катехоламинът е адреналин. Той прави клетъчните мембрани по-пропускливи за глюкозата, стимулира катаболизма на гликоген и мазнини, намалява лумена на кожните съдове и лигавиците, увеличава притока на кръв към мускулите, повишава кръвното налягане. Метанефрините са метаболитни продукти на адреналина. В лабораторни условия се определя тяхното общо съдържание и свободни форми. Предимството на анализа е високата чувствителност - метаболитите са по-стабилни от адреналина, който се разрушава в рамките на няколко минути след изпускане в кръвта.
свидетелство
В урината винаги се открива малко количество метанефрин. Естествен ръст в нивото настъпва по време на стресови ситуации, патологични - при туморни промени в тъканите, които произвеждат катехоламини. Техният засилен синтез води до постоянна хипертония, а след това до увреждане на бъбреците, сърцето, риска от инфаркт и инсулт. Проучването на свободния и общия метанефрин се предписва в комбинация с тестове за норметанефрин за диагностика и мониторинг на лечението на невроендокринни тумори. Показания:
- Симптоми на феохромоцитом. Определянето на метанефрин в урината е показателно за оплаквания от персистираща и / или епизодична артериална хипертония, повишена сърдечна честота, усещане за топлина, повишено изпотяване, замаяност, слабост.
- Разкрита неоплазма. Изследването се извършва, когато тумор с невроендокринен произход се открива с инструментални методи: ЯМР, ултразвук, КТ.
- Наследствена предразположеност Лабораторни изследвания се извършват за хора, чиито близки роднини имат феохромоцитом, параганглиома или невробластом.
- Хипертония. Извършват се анализи за установяване на причината за повишено кръвно налягане в случаите, когато не се коригират със стандартни лекарствени методи.
- Феохромоцитом. Пациентите с потвърдена диагноза се предписват на тестове преди и след курса на лечение, за да се определи неговата ефективност.
Нивото на метанефрин в урината не корелира с размера на тумора, не позволява да се определи неговото злокачествено заболяване, броя на туморните възли. Следователно, проучването не се прилага за контрол на хода на заболяването, като се прави прогноза.
Подготовка за анализ
Биоматериалът е част от дневната урина. Необходимо е да се подготви за неговото събиране:
- В продължение на четири дни се консултирайте с Вашия лекар за възможността за анулиране на тетрациклинови антибиотици, хинидин, резерпин, транквиланти, блокери, инхибитори на МАО.
- За два дни да се въздържат от употребата на алкохолни и кофеин-съдържащи напитки, шоколад, за да отмени интензивно физическо натоварване, за да се избегне психо-емоционален стрес. Банани, авокадо, сирене - изключени от диетата.
- В навечерието подгответе стерилен трилитров контейнер с капак. По време на периода на събиране, урината се съхранява при температура 2-8 ° С.
В деня на събиране, първото утринно уриниране се извършва в тоалетната, а останалите - в контейнера. Последната порция се събира след 24 часа сутрин. Преди подаването на биоматериала в лабораторията е необходимо да се смеси, да се измери обема, да се отдели порцията от 30-50 мл в стандартен контейнер (100 мл), което показва дневната диуреза (количеството събрана урина на ден). Нивото на метанефрин се определя чрез HPLC, процедурата се извършва в рамките на 5-7 дни.
Нормални стойности
Референтните стойности на анализа зависят от възрастта. За общи метанефрини те са (µg / ден):
- 0-6 месеца - 5,9-42.
- 6-9 месеца - 12-41.
- 9-12 месеца - 8.5-101.
- 1-2 години - 6.7-52.
- 2-6 годишна възраст - 11-99.
- 6-10 години - 54-138.
- 10-16 години - 39-243.
- След 16 години - 74-297.
Делът на свободния уринарен метанефрин се определя за възрастни, варира от 6-115 mcg / ден. Физиологичното увеличение на стойностите може да бъде предизвикано от интензивно физическо натоварване, използване на кафе, чай, алкохол и пушене.
увеличаване на честотата
Повишаването на метанефрина в урината отразява увеличеното производство на адреналин. Причините са:
- Феохромоцитом. Развитието на тумора на надбъбречната мозък увеличава производството на катехоламини.
- Невроендокринни тумори. Параганглиома, невробластом, в зависимост от локализацията провокира производството на различни катехоламини.
- Остри сърдечносъдови нарушения. Причината за активирането на симпатоадреналната система и повишеното производство на катехоламини е болка и колапс, предизвикани от хипертонична криза, миокарден инфаркт, пристъп на ангина.
- Чернодробно заболяване. При хепатит и цироза катаболизмът на катаболизма е нарушен, което се отразява в увеличаване на резултатите от анализа.
- Нефропатия. Поражението на гломерулния апарат на бъбреците води до загуба на протеини и други съединения в урината.
- Хипоталамичен синдром. Контролът на активността на симпатико-мозъчната система е нарушен, синтезът на адреналин се увеличава.
- за лекарствата. Нивото на метанефрин се увеличава по време на терапията с аделфан, инсулин, диуретици, парацетамол, пропафенон, тетрациклинови препарати, трициклици, аминофилин, капки за нос и вазоконстрикторни спрейове.
упадък
Намаляването на концентрацията на метанефрин в урината показва намаляване на синтеза на катехоламин. Причините са:
- Остра левкемия. Има дегенерация на хромафиновата тъкан, намалява се производството на хормони.
- Колагенози, болест на Адисън. За да се намали производството на катехоламини води до недостатъчност на надбъбречната кора.
- Лечение на феохромоцитом. При пациенти с тумор резултатите от теста намаляват след курса на лечение.
Лечение на аномалии
Анализът на уринарен метанефрин е основният лабораторен метод за диагностициране на феохромоцитом. Изследването се отличава с висока чувствителност и специфичност, предписва се за симптоми на тумор, чиято централна е повишаването на кръвното налягане. Физиологичното увеличение на показателя се коригира чрез спазване на правилата за подготовка: отказ от алкохол, кофеин, физическо натоварване. За правилното тълкуване на резултата и предписанието за лечение, си струва да се свържете с терапевт, ендокринолог, кардиолог.
Анализ на дневната урина за метанефрин и норметанефрин
Необходимостта от изследване на урината върху съдържанието на метанефрин в него, не е толкова често. Въпреки това, тя заема своята „ниша” в диагностиката на редица заболявания, както и наличието на специфични оплаквания на пациента или характерни симптоми. Правилната подготовка от пациента и паралелната оценка на нивото на хормоните и техните метаболити в кръвта ще спомогнат за адекватно интерпретиране на анализа.
Какво е метанефрин и предпоставки за анализ
Надбъбречните жлези са двойки, триъгълни ендокринни жлези. Както подсказва името, те са непосредствено до горната част на бъбреците. Ролята на тези жлези в процеса на адаптация на човешкото тяло към стрес (физически или психологически) е да се разработят катехоламинови хормони - допамин, адреналин и нормадреналин. Те изпълняват функции като:
- ускоряване на предаването на нервните импулси и метаболизма;
- освобождаване на допълнителна енергия от мастни киселини и глюкоза;
- разширяване на бронхите и зениците на очите;
- повишаване на налягането и честота на контракции на сърцето.
Извършвайки тези функции, катехоламини се превръщат в неактивни вещества, включително метанефрин и норметанефрин - продукти на междинно разпадане на адреналин и норепинефрин. Обикновено в урината се екскретират малко количество хормони в непроменена форма, както и техните метаболити. Следователно, присъствието им в урината в малки количества или увеличаването на фона на стресова ситуация е нормално.
Прекомерното производство на катехоламини в кръвта (и следователно на техните продукти на разпад в урината) е възможно в случай на наличие на феохромоцитом и редица невроендокринни неоплазми. Показанията за провеждане на теста за метанефрин и норметанефрин ще бъдат:
- симптоми, които могат да подозират наличието на феохромоцитом - постоянно високо и рязко скачащо налягане без очевидни причини, бърз пулс, прекомерно изпотяване, сърцебиене, висока температура;
- хипертония, слабо податлива на корекция на обичайните лекарства;
- надбъбречни неоплазми, открити по време на ултразвуково или ЯМР изследване;
- оценка на катехоламин-секретиращите тумори с течение на времето, както и наблюдение на тяхната оперативна или консервативна терапия;
- пациентът има генетична предразположеност към феохромоцитом.
Стандарти за съдържание на урина и кръв
Появата на тези симптоми е причина за изследване за общ (свободен плюс свързан) метанефрин и норметанефрин. Неговите норми за деца и възрастни могат да бъдат представени под формата на такава таблица:
Ако резултатите са представени в други единици, тази формула ще помогне:
- метанефрин (µg / ден) = nmol / ден X 5.07;
- норметанефрин (µg / ден) = nmol / ден X5.46.
По-точна диагноза на феохромоцитом или ефективността на нейната терапия може да се постигне чрез поставяне на свободен метанефрин в кръвната плазма. Правилата ще бъдат следните:
- метанефрин - 120 пикограма на 1 ml плазма или 0.5 nmol / l;
- норметанефрин - 200 пикограма на 1 ml плазма или 0.9 nmol / l.
Стойностите на свободните (несвързани) продукти от разграждането на хормоните в дневната урина ще бъдат съответно:
- метанефрин, 6-115 µg / ден;
- норметанефрин - 10-146 mg / ден.
Смята се, че свободните метанефини са по-точен маркер за наличието на феохромоцитом.
Референтните стойности могат леко да варират в зависимост от лабораторията, в която се провежда изследването.
Причини за повишаване на ензима
Тъй като невроендокринните тумори, отделящи хормони, са редки, аномалиите могат да бъдат причинени от такива фактори като:
- стрес - физически или психологически;
- пиене или пушене;
- особености на диетата на пациента;
- медикаменти от различни групи (диуретици, антихипертензивни лекарства (Adelfan), пропарфенонови антиаритмични лекарства (и други блокери), инсулини, парацетамол, еуфилин, тетрациклин, вазоконстрикторни назални спрейове и капки, трициклични антидепресанти).
Ако тези фактори са изключени и / или са налице тежки симптоми и съдържанието на свободни метанефрини в урината е увеличено, тогава трябва да се идентифицира / потвърди една от следните патологии:
- феохромоцитомите са надбъбречни тумори, които произвеждат прекомерно количество катехоламини. Това е една от най-честите причини за анализа;
- доброкачествени и злокачествени невротумори - ганглионерома, параганглиома, симтоганглиобластом, невробластом;
- нарушения в хипоталамуса, придружени от неизправност на симоадреналната система;
- хепатит и цироза на черния дроб - поради нарушаване на процеса на разпад на катехоламини с адекватно производство;
- обостряне на хипертонията (кризи) и ангина пекторис, инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност;
- остри прояви на стомашни или дуоденални язви.
Как да се подготвим за анализа
Проучването изисква трудоемко събиране на дневната урина. Можете да получите най-точния резултат и да елиминирате вероятността за повторно поемане, като обърнете малко внимание на следните нюанси на предварителния етап:
- За изключване на лекарства, които могат да повлияят на резултата (повишаване на нивото на метанефрин) за 4 дни преди деня на събиране на урина. Можете да оставите само за животоспасяващи лекарства, предупреждавайки лекаря за това.
- За 2 дни преди раждането, направете някои промени в диетата - да се откаже от шоколад и какао, домати, банани, ананаси, авокадо, кафе, чай и алкохол (включително бира), сирене, сладкарски изделия с добавка на ванилия.
- Избягвайте нервни и физически натоварвания - стрес или тежка физическа работа.
- Въздържайте се от интимност за 2 дни преди анализа.
- Не пушете поне 3-4 часа преди и по време на събиране на урината.
Естествено, всички тези правила са от значение и в процеса на подаване на биоматериал - през деня.
Чувствителността и точността на тестовете за метанефрин могат да варират в зависимост от лабораторията и характеристиките на пациента. Въпреки това, по препоръка на лекар, тя може да бъде допълнена с тестове за метаболити на хормоните в кръвта или свободни метанефрини. В резултат на това проучването успешно ще се справи с основните си функции - идентифицирането и мониторинга на феохромоцитома и други хормон-секретиращи тумори.
Норметанефрин и метанефрин в ежедневната урина
Оставете коментар 25,594
Кога човек трябва да се подложи на тест за урина за метанефрин и норметанефрин и какви симптоми и фактори показват спешна необходимост от преминаване на урината за тестване? Първо трябва да разберете за кои вещества говорим и защо са толкова важни? Метанефрин и норметанефрин е преходен етап в унищожаването на адреналин и норадреналин, произвеждани в ендокринните жлези - надбъбречните жлези. Тъй като тези хормони могат да се произвеждат и от злокачествени тумори, концентрацията на метанефрин в урината е в състояние да посочи появата на надбъбречни тумори и други компоненти на ендокринната система.
Броят на метанефрин и норметанефрин в урината може да се прецени за работата на надбъбречните жлези и други човешки системи.
Показания за анализ
Прегледът се предписва изключително от лекар (общопрактикуващ лекар, онколог, ендокринолог, кардиолог) за откриване на рак, който се развива в нервната система, както и за злокачествена формация, наречена феохромоцитом. Образува се в жлезите с вътрешна секреция - надбъбречните жлези. Развитието на това заболяване произвежда голямо количество вещество, наречено катехоламин, което може да се открие в урината. Наличието на феохромоцитом може да показва редица симптоми, които водят до изследване:
- високо кръвно налягане;
- висока температура;
- главоболие и замаяност;
- сърцебиене;
- гадене и сухота в устата;
- повишено изпотяване.
Повишена метанефрин в дневната урина
Ако резултатите от общия анализ на метанефрин покажат, че нивото на тези вещества е повишено, тогава има голяма вероятност за образуване и растеж на феохромоцитом. Въпреки това, този тумор е рядък, така че безпокойството може да бъде фалшиво. Необходимо е да се прибегне до анализ на общата метанефрин и норметанефрин, които трябва да се вземат, за да се диагностицира точно тази формация. В случай, че праговете на елементите са все още високи, си струва да се направи преглед (ЯМР на надбъбречните жлези) и след това да се продължи с курса на лечение.
Увеличаването на концентрацията в урината на метанефрин и норметанефрин при хора, които вече са имали лечение на феохромоцитом, показва неефективност на курса или рецидив на заболяването. Високите нива на тези вещества в урината могат да покажат заболявания, които засягат хипоталамуса и опасни ситуации в областта на кардиологията, като:
Подготовка, как да преминат анализа?
Резултатите от проучването на метанефрин и норметанефрин са чувствителни към различни обстоятелства. Ето защо, за да се получат надеждни данни е важно да се подготви преди проучването. Подготовката за извършване на анализа включва няколко правила:
- 3-4 дни преди събирането на урина, избягвайте да използвате някои лекарства (хинидин, резерпин, блокери и транквиланти, терациклинови антибиотици);
- 2 дни преди бране да не се ядат напитки (чай, кафе, какао и напитки, съдържащи кофеин и алкохол), плодове (авокадо, ананас и банан), сирене;
- избягвайте пушенето за 3-4 часа преди събирането на урината;
- премахване на натоварването на мускулите и нервната система.
Дневната урина служи като материал за анализ, тъй като на всеки 24 часа съдържанието на елементите, необходими за изследването в урината, се променя по много причини. Части от урината се събират през деня, започвайки сутрин, в общ контейнер и се преброява дневната диуреза (цялата събрана дневна урина). След това от цялото количество материал в отделен буркан за анализ отделете 100 ml и предайте в лабораторния център.
Фактори, засягащи резултатите от анализа
Тестовете за урината на метанефрин и норметанефрин са чувствителни към много фактори, които трябва да бъдат изключени преди събирането на материала за анализ. Увеличаването на количеството на тези вещества в организма се влияе от консумацията на напитки, съдържащи кофеин и алкохол. Пушенето също оказва голямо влияние върху производството на елементите, които трябва да бъдат определени. Повишеното напрежение върху мускулите и нервната система увеличава отделянето на адреналин по време и след стрес, което допринася за промени в концентрацията на метанефрин в урината.
Когато са необходими тестове за урина за метанефрин и норметанефрин
Надбъбречните жлези отделят два важни регулатора на нервната, мускулната и сърдечно-съдовата система: адреналин и норепинефрин. Те обслужват тялото за определен период от време, след което се преработват в метанефрин и норметанефрин. Хормоните се разрушават от метаболитите метилиращи ензими и след това такива "отпадъци" постепенно се елиминират като част от урината. Тестът за урина за метанефрин и норметанефрин ще помогне да се определи функционалното здраве на черния дроб. Излишните стойности показват такива патологии като невробластома, феохромоцитом и ганглионерома.
Анализ на метанефрин
Изследването на концентрациите на метаболитите на адреналин и норепинефрин се нарича "изследване на урината за метанефрин", тъй като метанефрин и норметанефрин са идентични по структура със своите предшественици хормони. Вторият се различава от първия само в допълнителна метилова група. Разграждането на биологично активни вещества в метаболити се осъществява под действието на моноаминооксидаза и катехолметилтрансфераза - чернодробни и бъбречни ензими.
Обикновено 40-50% адреналин и норадреналин се екскретират под формата на метаболитни продукти. В други случаи, хормоните оставят тялото непроменено или под формата на други съединения. Забележимо и постоянно нарастване на показателите показва нарушения в метаболитните процеси, наличието на тумори в надбъбречните жлези и нервната тъкан, както и заболявания на сърдечно-съдовата и отделителната системи.
Показания за анализ
Извършва се тест за урина за метанефрин със следните симптоми:
- високо кръвно налягане, с което хипотензивните лекарства не се справят добре;
- постоянно повишена телесна температура без признаци на инфекция в тялото;
- сърцебиене - тахикардия, аритмия;
- главоболие, нарушение на съня, замаяност;
- скокове в кръвната захар при хора без диабет;
- чести пристъпи на припадък или припадък;
- гадене, загуба на тегло без диетични ограничения, постоянна суха уста;
- нарушения в нервната система (хипер-раздразнителност, нервност, сълзене, пристъпи на страх или паника).
Анализът може да бъде предписан при съмнения за феохромоцитом, невробластома и ганглионерома. А също и за диагностициране на определени форми на хепатит и други заболявания.
Причините за повишената концентрация на метанефрин
Има фактори, които могат значително да повишат нивото на метанефрин в урината:
- феохромоцитом;
- невробластом;
- ganglioneuroma;
- патологии на сърдечно-съдовата система (миокарден инфаркт, ангина пекторис, хипертонична криза);
- чернодробно заболяване (остър или хроничен хепатит, цироза);
- нарушения на нервната система (депресия, чести стрес, хронични заболявания);
- пептична язва или язва на дванадесетопръстника;
- лоши навици, особено тютюнопушене;
- тежко физическо натоварване, свързано с продължително ускоряване на сърдечната честота.
феохромоцитом
Феохромоцитомът е злокачествено или доброкачествено новообразувание в хромафиновите тъкани на симпатоадреналната система на надбъбречните жлези. Нарушена е работата на ендокринните жлези, секретиращи биологично активни вещества - катехоламини: допамин, адреналин, норепинефрин.
Туморът нарушава регулацията на синтеза на хормони, а обемът на тяхното производство се увеличава значително.
Без лечение патологията може да доведе до сериозни ендокринни нарушения. Те носят със себе си разстройствата на нервната, сърдечно-съдовата и храносмилателната системи. Синтезът на кръвните клетки се влошава, поради което пациентът проявява хематологични заболявания, например анемия.
sympathicoblastoma
Злокачествени новообразувания в тъканите на симпатиковата нервна система - невробластома. Характеризира се с прекомерен синтез на норепинефрин. Този хормон играе ролята на невротрансмитер и неговото производство се регулира на ендокринните и нервните нива. Трудно е да се предскаже поведението на тумора - може да се върне без терапия и да се развие бързо, като метастазите се разпръскват в тялото.
Пациентът има остри неприятни симптоми: тежко главоболие, треска без инфекция в тялото, забележима загуба на тегло. Ако туморът въздейства на основните центрове в мозъка, тогава човек се сблъсква с проблеми с концентрацията, речта, зрението, слуха и храносмилането (дисфагия, внезапно повръщане, нарушена чревна функция).
Подготовка за анализ
За анализ на урина за метанефрин е необходимо да се вземе проба от дневната урина. Преди началото на събирането му е необходимо обучение.
- 4 дни преди процедурата, пациентът трябва да изключи от диетата алкохол, мастни и пушени продукти, кисели краставички, ястия с ярки цветове.
- 2 дни преди събирането на урина трябва да спрете приема на каквито и да е лекарства.
- За да не се създава изкуствено (временно) увеличение на метанефрин в кръвта и урината, важно е да се изключи всеки физически и психически стрес за 2-3 дни преди процедурата.
Събирането на урина започва един ден преди да отидете на лекар. За да направите това, трябва да се подготви двулитров чист контейнер от пластмаса или стъкло и малък стерилен контейнер с обем 80-100 мл. В големи контейнери трябва да се извърши уриниране през целия ден (с изключение на първия). Поддържайте необходимия материал на тъмно хладно място. На сутринта, преди да отидете на лекар, пациентът трябва да вземе урината от голям съд в стерилен контейнер и да я вземе за анализ.
Дешифриране на анализите
Скоростта на метанефрин зависи от възрастта на пациента. Таблицата по-долу показва стойностите за различните групи.
Норметанефрин и метанефрин в ежедневната урина
Ежедневно изследване на урината за метанефрин и норметанефрин: как да се вземе и подготви
Анализ на урина за метанефрин и норметанефрин е в състояние да открие злокачествени тумори в областта на бъбреците и надбъбречните жлези. Проучвания са назначени на пациенти с характерни симптоми. Идентифицирането на тези вещества в организма предполага, че в човешките ендокринни жлези възниква възпалителен процес, който е опасен за организма.
На кой е показан анализът
Предоставянето на анализа за идентифициране на тези вещества може да бъде предписано само от лекар, поради откриване на някои симптоми. Такова изследване е назначено за диагностициране на рак и злокачествени тумори във вътрешните органи на пациента.
Следните симптоми са важна причина за тестване:
- Постоянно високо кръвно налягане в артериалната зона;
- Повишено изпотяване главно през нощта;
- Бърз пулс и пулс;
- Повишена температура за дълъг период от време;
- Замайване и болка в шията;
- Гадене без причина.
Присъствието на тези симптоми в продължение на 1-2 седмици трябва да бъде причина да отидете в клиниката. Пациентът трябва да проведе подходящо обучение и да се подложи на анализ, за да идентифицира или елиминира образуването на злокачествени тумори.
Как да преминат анализа
Резултатите, които ще бъдат получени след анализа, са чувствителни към всякакви промени в организма. Ето защо е изключително важно да се спазват правилата и разпоредбите, които ще допринесат за получаването на надеждна информация за организма. По време на подготовката за анализа се спазват следните препоръки:
- 2-3 дни преди насрочената дата на теста, избягвайте да използвате лекарства, които засягат бъбреците и другите вътрешни органи. Също така ще трябва да спрете да използвате антивирусни антибиотици;
- 48 часа преди прегледа да спрете да пиете: какао, чай и кафе. В допълнение, пациентът е противопоказан за употреба на алкохол и алкохолни вещества;
- 5-6 часа преди събирането на урината, пациентът трябва да избягва тютюна;
- Премахване на физически и психологически стрес върху тялото. Прекарайте ден за почивка;
- Изхвърлете продуктите, които съдържат консерванти или подобни вещества, тъй като това ще промени стойностите, получени след тестването.
Материалът за изследване е дневната урина, тъй като през този период тя променя състава си поради много фактори. Урината трябва да се събира през целия ден.
Съберете урината веднага след събуждане. Отидете до тоалетната и изплакнете първоначалната урина в тоалетната, напълнете контейнера с междинна урина и го изпратете на студено място.
Следващата порция урина се приготвя след 13:00 часа. Повторете стъпките, описани по-горе. Последният етап се появява преди лягане.
На следващата сутрин ще бъде необходимо да се отделят около 100 милилитра събрана урина за по-нататъшни изследвания. Необходимо е да се достави урина в лабораторията възможно най-скоро, така че да не загуби свойствата си и да показва надежден резултат от изследването на организма.
След като е преминал анализа на дневната урина, пациентът ще може да разбере патологиите, които се развиват в тялото му и ако е необходимо, да предприеме мерки за отстраняването им.
Причини за повишаване на метанефрина в ежедневната урина
Ако резултатите от общия анализ на урината показват, че е открито прекомерно количество метанефрин в тялото, тогава има голяма вероятност да се образува злокачествен тумор в ендокринните жлези. Въпреки това, тази диагноза е само при 2 от 10 души, така че не трябва да изпадате в паника преди време.
В този случай ще трябва да преминете през преразглеждане, като вземете предвид всички правила, които посочват как да преминат анализа. Ако отново се получи повишена честота, пациентът трябва да посети лекуващия лекар и да премине курс на точна диагностика на злокачествени тумори.
След получаване на необходимите консултации, на пациента ще бъде възложен курс на възстановяване, който ще спре развитието на патологията и ще допринесе за връщане на функциите на тялото в нормално състояние.
Ако известно време след началото на лечението количеството на метанефрин не се намали, ще бъде необходимо да се разгледат други мерки за противодействие. Постоянното нарастване на норметанефрин показва заболявания, които засягат хипоталамуса и проблеми със сърцето и другите вътрешни органи.
Фактори, които влияят върху резултатите от изследванията
Анализът за идентифициране на тези елементи в урината на пациента е чувствителен към всякакви промени и неспазване на правилата за събиране на урина за изследване. Увеличаването на метанефрина в урината на пациента се влияе от напитки, съдържащи алкохол и кофеин. Особено влияние върху резултатите от проучването има тютюнопушенето.
Тежките натоварвания върху физическото и психическото здраве на дадено лице също ще повлияят на получаването на преувеличени показатели. Спрете да използвате тези продукти и се опитайте да се отпуснете, преди да започнете теста. Тази техника ще направи обучението ви правилно, а информацията за тялото - надеждна.
Колко скоро можем да получим резултатите от анализа
След като пациентът предостави събраната урина, тя ще се подложи на цялостен преглед за откриване на злокачествени тумори в тялото. Тази процедура най-често отнема около 14 дни.
Ако урината е прехвърлена в частна клиника, тестовете могат да бъдат получени много по-бързо. Допринася за ускоряване на проверката за правилното събиране и приготвяне на урината. За да получите надеждни резултати, проведете допълнителна консултация с ендокринолога или онколога.
Нормално количество метанефрин и норметанефрин в урината
В урината на деца под 3 месеца нормалните показатели са:
- Метанефрин от 5.9 до 37 единици;
- Норметанефрин от 47 до 156 единици.
За бебета, чиято възраст варира от 3 до 6 месеца, процентът е както следва:
- Метанефрин от 6,1 до 42 единици;
- Норметанефрин от 31 до 111 единици.
В урината на деца под 9-месечна възраст, показателите трябва да бъдат в следните граници:
- Метанефрин от 12 до 41 единици;
- Норметанефрин от 41 до 109 единици.
При кърмачета на възраст под една година нормалните стойности изглеждат така:
- Метанефрин от 12 до 41 единици;
- Норметанефрин 23 до 103 единици.
При деца на възраст от 1 до 2 години показателите на веществото в урината трябва да бъдат в тези граници:
- Метанефрин от 6,7 до 52 единици;
- Норметанефрин от 32 до 118 единици;
При хора на възраст над 16 години, метанефринът не трябва да надвишава 320 единици, норметанефринът трябва да бъде не повече от 390 единици.
Тези показатели се считат за нормални. Ако анализът показва такива стойности - това е доказателство, че тялото е наред и пациентът не се нуждае от медицинска намеса.
Изглежда, че декодирането на тестовете може да се случи независимо, но ще трябва да се свържете със специалист и да получите точен извод за вашето здраве. Самодиагностиката ще бъде до голяма степен погрешна.
Резултатите от анализите варират в зависимост от лабораторията, в която се провеждат изследванията. В допълнение, броят на елементите в урината на пациента варира поради употребата на определени продукти, както и поради възрастта и физическото натоварване.
Ако са получени прекомерни резултати, прегледайте отново за установяване на точна диагноза.
Какви заболявания могат да покажат анализ
Анализ на урина за метанефрин е сравним с кръвните тестове. Следователно, тя позволява да се определи или изключи наличието на следните заболявания:
- Тумори на мозъка и надбъбречните жлези;
- Цироза на черния дроб;
- Язви на стомаха и ректума;
- Хипертонична болест на сърцето.
Ако са получени резултати, които надхвърлят нормалните граници, вземете изследване, което ще открие развиваща се болест в тялото ви.
Само точната диагноза ще позволи ефективно лечение и спиране на развитието на злокачествени тумори.
Къде да премине анализа
Възможно е да се премине към анализ за откриване на метанефрин и норметанефрин в лаборатории, които присъстват във всеки регион. С тази трудност няма да възникне при нито един пациент.
Най-често такъв анализ се плаща. Таксата се дължи на инсталирането на висококачествено оборудване, така че резултатите за човешкия организъм да имат надежден характер.
Киселината се използва за идентифициране на елементи в урината, което увеличава ефективността на анализа и откриването на патологии в организма в ранните етапи. Преди да започнете да се подготвяте за изследването, ще трябва да получите подходящата посока. Това може да се направи при ендокринолог или онколог.
заключение
След като е преминал тест за урина за метанефрин и норметанефрин, пациентът ще може да открие развитието на рак в ранните етапи. Това ще се отърве от туморите и ще спаси човешки животи, защото ако заболяването е започнало, лечението ще бъде неефективно.
Това трябва да бъде причина да се направи такава редовна проверка. Можете да вземете анализа във всеки регион. Специализираното оборудване и екип от специалисти ще ви помогнат да определите точния брой на елементите в урината, като по този начин идентифицирате или елиминирате много опасни заболявания.
По време на събирането и подготовката за анализ, запомнете правилата за приготвяне и че урината ще трябва да се събира през деня. Тази техника ще ви позволи да проследите промените в урината на пациента и да определите какво се случва в тялото.
Това проучване е в състояние да замени общия кръвен тест и да идентифицира болести с висока точност. Като направи това изследване постоянно, всеки човек ще може да елиминира опасните болести и да продължи нормален живот.
Ако следните симптоми са ви познати от първа ръка:
- устойчиви болки в гърба;
- затруднено уриниране;
- нарушение на кръвното налягане.
Единственият начин е операцията? Изчакайте и не действайте радикално. Лекува болестта е възможно! Следвайте връзката и разберете как специалистът препоръчва лечение...
Метанефрин и норметанефрин в дневната урина
Много пациенти се интересуват от информация за това кога и защо трябва да преминете анализа на дневната урина към междинните продукти от разграждането на надбъбречните хормони, представени от метанефрин и норметанефрин.
Превишаването на съдържанието на такива вещества показва развитието на опасни заболявания, сериозни здравословни проблеми и необходимостта от предприемане на спешни мерки за отстраняването им.
Метанефрин и норметанефрин в дневната урина, с концентрация, превишаваща установените норми, са признак за неефективно лечение или рецидив на феохромоцитом, злокачествени новообразувания на другите жлези на ендокринната система, увреждане на хипоталамуса, хипертонична криза, миокарден инфаркт, ангина.
Необходимост от анализ
Изследване на метанефрин в урината, насочено към потвърждаване или отхвърляне на туморни неоплазми под формата на феохромоцитом при възрастни, параганглиоми и невробластоми при деца, се назначава от ендокринолог, кардиолог, онколог, терапевт. Черният дроб на симптомите, показващи необходимостта от него, е направен:
- повишено кръвно налягане и сърцебиене;
- повишен индикатор за термичното състояние на тялото на пациента;
- появата на главоболие и замаяност;
- изсушаване в устата;
- гадене;
- повишено изпотяване;
- усещане за изтръпване в долните и горните крайници.
Резултатите от диагностичното изследване са от голямо значение за мониториране на лечението на пациентите, както и за своевременно откриване на доброкачествени тумори и ракови заболявания, които могат да синтезират катехоламини в големи количества.
Тези вещества под въздействието на специфичен ензим, превръщайки се в адреналин, норепинефрин и междинни продукти на тяхното разпадане, които включват метанефрин и норметанефрин, се елиминират от тялото заедно с урината.
Превишението им в екскретите, отделяни от бъбреците, е най-важният показател за развитието на опасни заболявания.
Подходяща подготовка за събиране на дневната урина
Анализът на урина на метанефрин играе важна роля при идентифицирането на доброкачествени злокачествени тумори в тялото на пациента. Правилното събиране на екскрети, отделяни от бъбреците, определя точността на резултатите. Два до три дни преди теста се забранява на:
- приемат антибактериални лекарства, инхибитори на МАО, блокери;
- използвайте калий в носа с характерен съдосвиващ ефект;
- извършва физически упражнения;
- пушат три часа преди събирането на екскременти, отделяни през бъбреците през деня;
- използвайте сирена, банани, шоколад, различни видове десерти с ванилия, домати, ананаси, авокадо;
- Пийте кафе, чай, Coca-Cola, бира, както и напитки, съдържащи етанол във всяко количество.
Общ метанефрин и норметанефрин, често срещани в урината
Общ метанефрин и норметанефрин, често срещани в урината
Метанефрин - един от продуктите на разпад на адреналина.
Sinonimyangliyskie
Метанефрини, метанефрин, обща урина на метанефрини, свободен плюс конюгиран метанефрин, 24-часова уринарна екскреция на катехоламинови метаболити, 24-часово метанефрин.
Изследователски метод
Високоефективна течна хроматография-масспектрометрия (HPLC-MS).
Мерни единици
Маг. / Ден (микрограма на ден).
Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?
Как да се подготвим за изследването?
- Да се изключат от диетата банани, авокадо, сирене, кафе, чай, какао, бира 48 часа преди изследването.
- Спрете приема на терациклинови антибиотици, хинидин, резерпин, транквиланти, адренергични блокери, инхибитори на МАО в рамките на 4 дни преди теста (след консултация с Вашия лекар).
- Не пушете за 3 часа преди изследването.
Обща информация за проучването
Метанефринът е крайният продукт на разпадането на катехоламини: адреналин и норадреналин. Катехоламините са хормони, които се образуват в надбъбречните жлези, малки органи с триъгълна форма, разположени на върховете на двата бъбрека. Има три вида катехоламини: допамин, епинефрин (епинефрин) и норепинефрин.
Тези хормони се освобождават в кръвта в отговор на физически стрес или емоционален стрес. Те участват в предаването на нервните импулси в мозъка, допринасят за освобождаването на глюкоза и мастни киселини, които се използват като източник на енергия, разширяват малките бронхи в белите дробове и зениците.
Норепинефринът също свива кръвоносните съдове, което повишава кръвното налягане и адреналинът увеличава сърдечната честота и ускорява метаболизма.
След като изпълняват функцията си в организма, катехоламините се трансформират в неактивни форми. Допаминът - в хомованилична киселина, норадреналин - в норметанефрин и ванилова киселина, и адреналин - в метанефрин и ванилилова киселина. И двата хормона и техните метаболити се екскретират в урината.
Този анализ е много по-чувствителен и специфичен от определението за адреналин, защото адреналинът се разрушава в рамките на няколко минути след освобождаването от клетките.
Обикновено урината съдържа малко количество свободен метанефрин, който се увеличава значително по време и след стрес.
Феохромоцитомите и другите невроендокринни тумори могат да произведат огромни количества катехоламини, което повишава концентрацията им в кръвта и урината.
Катехоламините от своя страна водят до постоянно повишаване на кръвното налягане (и / или епизоди на рязко увеличаване). Други симптоми на катехоламин ефекти върху организма: главоболие, изпотяване, гадене, тревожност и изтръпване на крайниците.
Повечето феохромоцити се локализират в надбъбречните жлези. Като правило те са доброкачествени - не се разпространяват извън границите на мястото, където са били формирани, въпреки че продължават да растат бавно.
Ако феохромоцитомът не се лекува, симптомите постепенно нарастват по-силно, когато расте: повишаване на кръвното налягане - хипертония - причинява увреждане на различни органи, включително бъбреците и сърцето, и увеличава риска от инфаркт и инсулт.
Независимо от факта, че феохромоцитома е рядко заболяване, изключително важно е да се диагностицира своевременно, защото причинява хипертония, която може да се лекува.
В повечето случаи туморът може незабавно да бъде отстранен и / или лекуван с медикаменти, което намалява количеството на катехоламини в кръвта, облекчава симптомите на заболяването и предотвратява усложненията.
За какво се използват изследванията?
- За диагностициране на феохромоцитом.
- Да се оцени ефективността на лечението с феохромоцитом.
Кога е планирано проучването?
- Ако се подозира феохромоцитом. Може да се предположи, на базата на следните симптоми: продължително повишаване на кръвното налягане (и / или епизоди на рязко увеличаване), повишена сърдечна честота, горещи вълни, изпотяване.
- С хипертония, лошо лечение. Тъй като освобождаването на хормони от феохромоцитом не се контролира от тялото, за човек с артериална хипертония, причинена от този тумор, конвенционалното лечение може да не е ефективно.
- Ако по време на изследване с ултразвук или ядрено-магнитен резонанс пациентът има надбъбречен тумор (или друг невроендокринен тумор), или такъв тумор е в близките му семейства.
Какво означават резултатите?
Резултатът от анализа на метанефрин е чувствителен към различни фактори, феохромоцитомът е доста рядък, така че е необходимо да се има предвид, че са възможни фалшиво-положителни резултати. Въпреки това, ако пациентът има характерни симптоми и има значително увеличение на метанефрин в урината, е необходимо допълнително изследване.
За да се подобри надеждността на резултатите, тест за свободна метанефрин в урината, както и норметанефрин в урината, може да бъде предписан с тест за общи метанефрин в урината. Ако тези цифри са повече от нормални, тогава се извършва ЯМР на надбъбречните жлези, за да се потвърди диагнозата “феохромоцитом”.
Увеличаването на нивото на метанефрин при пациент с феохромоцитом, който преди е съществувало, може да означава, че лечението не е достатъчно ефективно или че туморът се появява отново.
Резултатите от този анализ са сериозен аргумент за диагностични феохромоцитоми: ако нивото на свободния метанефрин е нормално, то може да бъде изключено с голяма вероятност.
В допълнение към феохромоцитома, концентрацията на метанефрин може да се увеличи в параганглиома или невробластома - тумори на нервната тъкан, както и при сепсис.
Какво може да повлияе на резултата?
Увеличаване на нивото на метанефрин допринася за:
- интензивно упражнение
- кафе, чай, кофеин,
- алкохол, никотин,
- Аделфан, инсулин, диуретици, парацетамол, пропафенон, тетрациклин, трициклични антидепресанти, вазоконстрикторни капки и назални спрейове, аминофилин.
Важни бележки
- Обикновено това изследване се предписва заедно с тест за норметанефрин в урината - производни на норепинефрин. Тъй като нивото на катехоламини в кръвта варира през деня, за анализ се използва урина, взета в продължение на 24 часа.
- Анализът на метанефрин позволява да се идентифицира феохромоцитом, но е невъзможно да се разбере колко голям е този тумор, независимо дали е доброкачествен или не, колко туморни възли - дори малки феохромоцитоми могат да произведат много катехоламини.
Също така се препоръчва
- Не съдържат метанефрин и норметанефрин в урината
Кой прави проучването?
Общопрактикуващ лекар, терапевт, кардиолог, ендокринолог.
Нормата на метанефрин и норметанефрин в ежедневния анализ на урината
Метанефрин и норметанефрин са хормони, които са продуктите на разпад на катехоламините - съответно адреналин и норадреналин. Те се освобождават в кръвния поток от надбъбречната медула под въздействието на стрес, упражнения, медикаменти, определени храни или във връзка с появата на хормон-произвеждащи неоплазми.
Снимка 1. Малко стрес е дори полезен, но постоянното му присъствие в живота изчерпва тялото. Източник: Flickr (баща на баща).
Обърнете внимание! Колкото по-голямо е количеството на адреналин и норадреналин, синтезирани в организма, толкова по-голямо количество от техните продукти на разпад ще се определят както в кръвния тест, така и в теста на урината.
Индикатор в нормалните граници
Средните стойности на нивото на метанефрин и норметанефрин в урината, съответстващи на нормата, са в диапазона от 6 до 115 mg / ден.
Тези цифри могат леко да варират в зависимост от лабораторията, която е извършила анализите. Тя зависи от реактивите и оборудването, използвани за изчисляване на концентрацията на продуктите на разграждането на катехоламин в урината.
Причини за повишаване на метанефрина в урината
Увеличаването на нивото на тези показатели може да възникне както поради наличието на патология, така и във връзка с нарушения на правилата за подготовка за анализа. В същото време, неправилно проведена подготовка или събиране на материал може да послужи за подценяване на резултатите, което също ще предотврати точната диагноза на заболяването.
Повишените нива на метанефрин и норметанефрин в урината могат да бъдат взети наркотици, храна, физически или психологически стрес, хормон-произвеждащи злокачествени или доброкачествени тумори, пристъпи на паника.
Показания за анализ
Определянето на нивото на метанефрин и норметанефрин в урината се извършва в случаите, когато пациентът има съмнение или вече е установено наличие на заболяването:
- Тумор на надбъбречната медула;
- параганглиома;
- невробластом;
- Пристъпи на паника (симпатоадренални кризи).
Симптомите на тези патологии могат да включват:
- Атаки на тахикардия (ускоряване на сърдечната честота);
- Злокачествена артериална хипертония (високо кръвно налягане, без да се дава отговор на приема на антихипертензивни лекарства);
- горещи вълни;
- изпотяване;
- Внезапни пристъпи на страх от смъртта.
Също така, това изследване се провежда за всички неоплазми, открити чрез КТ или ЯМР в областта на бъбреците или надбъбречните жлези.
Както и преди всички тестове, преди събирането на урината да се определи нивото на метанефрин изисква някаква подготовка.
Как да се подготвим за анализа
Два дни преди събирането на материала (урината) трябва да бъдат напълно изключени от храната, която може да повлияе на резултатите от анализа:
Приемането на определени групи лекарства също трябва да се изключи 4 дни преди теста.
Прекратяването или прекъсването на приема на някои лекарства се извършва само след консултация с Вашия лекар.
Тези лекарства могат да включват:
- Тетрациклинови антибиотици;
- Транквилизатори (афобазол, фенобарбитал, сибазон, феназепам, буспирон и др.);
- Адренергични блокери (лабеталол, карведилол, фентоламин, дихидроерготамин, празозин, апрапилин, пропранолол, метопролол, небиволол, резерпин, октадин и др.);
- Адренергични стимуланти (адреналин и норадреналин, мезатон, нафтизин, ксило- и оксиметазолин, изадрин, салбутамол, фенотерол, тербуталин, ефедрин и др.);
- Хинидин.
Обърнете внимание! Приемът на лекарства е изключен във всяка от техните форми: таблетки, капки и назални спрейове, инхалатори, интравенозни, интрамускулни инжекции, капково, ректално свещички.
Също така, 3 - 4 часа преди събирането на урина, трябва да се изключи пушенето.
Как да събираме материал
Събирането на урина се прави в специален стерилен контейнер.
Необходимо е да се събере средната част от сутрешната урина.
За да направите това, уринирането трябва да започне както обикновено, след което трябва да вземете необходимото количество урина в контейнера и да завършите уринирането не в контейнера за събиране.
Доставката на събрания материал се извършва от пациента самостоятелно в рамките на 1 - 2 часа от момента на събирането му.
Снимка 2. Материалът за анализ трябва да бъде свеж. Източник: Flickr (Havier).
Дешифриращ анализ за метанефрин в урината
При наличие на хормон-произвеждащи тумори, показателите за анализ могат значително да се увеличат (няколко пъти или повече).
Паническите атаки, ако водят до увеличаване на метанефрина, са незначителни.
По същия начин, наркотици, храна, тютюнопушене, стрес и физическа активност също водят до подобно нарастване, когато показателите са в горната граница на нормата или се увеличават не повече от един и половина пъти.
Въпреки това, някои форми на злокачествени тумори могат също да причинят малко увеличение на нивото на метанефрин дори при големи размери и наличие на метастази.
Обърнете внимание! Намаляване на нивото на метанефрин рядко се наблюдава и се свързва, като правило, с нарушение на правилата за подготовка или преминаване на анализа.
Разкритите повишени нива на метанефрин могат да покажат наличието на неоплазми. Дори причината за пристъпи на паника могат да бъдат тумори на надбъбречните жлези или нервната система.
Какво да направя, ако показателите се различават от нормата
Ако се открият отклонения от нормата, трябва да се направи задълбочена диагноза, използвайки КТ / ЯМР или ултразвуково изследване на коремните органи, надбъбречните жлези, централната нервна система, ЕКГ и ЕЕГ.
Уролозите, невропатолозите или, по време на първоначалната диагноза на симпатико-адреналните кризи, психотерапевтите могат да бъдат ангажирани с диагностицирането на тези патологии.
Анализ на урина за метанефрин
Анализ на урина за метанефрин и норметанефрин, с каква цел се извършва? Тези вещества са продуктите от разграждането на надбъбречните хормони. Отклонение от нормата може да покаже наличието на патологии и кои от тях могат да бъдат намерени в статията. Също така тук ще бъде разказано за анализа, как се извършва и при какви индикации.
Показания за анализ
Метанефрин и норметанефрин са вещества, които са междинни продукти при разграждането на адреналин и норадреналин. Тези хормони се произвеждат от надбъбречната жлеза. Урината на всяко лице съдържа тези съединения.
При какви обстоятелства трябва да откриете тяхното точно ниво? Необходим е тест за урина за метанефрин и норметанефрин, ако има страх от заболяване от феохромоцитом. Това заболяване се характеризира с образуването на злокачествен тумор в надбъбречната жлеза. В допълнение, това проучване може да помогне за идентифициране на рак в нервната система.
Феохромоцитома има свои симптоми, а именно:
- често замаяност и главоболие;
- повишена телесна температура;
- хипертония;
- проблеми с водния баланс. Тук можете да забележите повишено изпотяване и честото изсушаване на гърлото;
- гадене;
- сърцебиене.
Доставка на проби
Описаният анализ се предписва от лекар. Това не е толкова важно, колкото клиничните изследвания. Това се дължи на факта, че болестта "феохромоцитом" е доста рядка. Но както за всяко друго изследване, пробите за анализ на нивото на метанефрин и норметанефрин трябва да преминат от правилата.
За да се получат точни резултати, се изисква обучение, а именно:
- Предварително, за предпочитане два или три дни преди да отидете в лабораторията, трябва да спрете приема на каквито и да е лекарства. Това правило се отнася особено за инхибитори на МАО, антибиотици и успокоителни.
Най-добре е първо да получите по-подробен съвет от лекар.
През деня нивата на хормоните могат да варират значително. В съответствие с това, нивото на метанефрин и норметанефрин също постоянно “скача”.
Ето защо анализът се извършва на дневна урина. Събира се в капацитет от три литра.
Директно за самия анализ за осигуряване на целия обем не е необходимо. Достатъчно е да донесете в лабораторията само сто милилитра от събраните.
Норми и отклонения
Всеки анализ е важен, когато е възможно да се разбере дали има отклонения. Следователно, за да се дешифрират неговите резултати, се изискват всички общоприети стандарти. Нивата на метанефрин и норметанефрин варират в зависимост от възрастта на пациента. В същото време те не зависят от пола на пациента. Изчислението е в милиграми на образуваното вещество на ден.
В медицинската практика, следните норми на тези вещества в урината:
- Metanephrine. За пациентите през първата година от живота нормалното ниво на този параметър е в диапазона от 6 до 100 единици. За деца под десетгодишна възраст горната скоба се сменя до 138 единици. Ако пациентът е на възраст от 10 до 16 години, тогава нивото на метанефрин може да бъде от 39 до 243 единици. За възрастни нормата е количеството на веществото в дневната урина от 70-300 милиграма;
- Normetanephrine. Тук показателите може да са малко повече. През първата година от живота, количеството норметанефрин трябва да бъде не повече от 103 единици. До десет години нивото постепенно се покачва и може да бъде 170 единици. При юноши се смята, че показателят е 50–280 милиграма на ден “порция” урина. При възрастни пациенти нивото на норметанефрин може да варира от 100 до 350 единици.
Ако количеството на продуктите от разлагането на надбъбречните хормони е по-малко от нормата, тогава това не трябва да е тревожно. Това е съвсем друго нещо, когато техният брой е превишен.
Често това показва наличието на злокачествен тумор на надбъбречната жлеза. Но това не винаги е така.
Има редица други заболявания, които също предизвикват увеличаване на метанефрин и норметанефрин в ежедневната урина. За тези лекари носят някои заболявания на черния дроб (напр. Цироза), сърдечен удар, евентуална атака на ангина по време на събирането на материал за анализ. В допълнение, стресът, високото физическо натоварване, тютюнопушенето и хипертоничните кризи водят до надвишаване на нивата.
Следователно, този анализ не е абсолютен показател за наличието на тумор. За да се потвърди диагнозата, задължително се поставят допълнителни изследвания.
Лекарят може да направи ЯМР, ултразвуково сканиране на надбъбречната жлеза или нещо друго. Само тогава можем да говорим за наличието на онкология.
Метанефрин и норметанефрин в урината: нормален, характерен
Метанефринът и норметанефринът са междинни продукти на разграждането на хормона в надбъбречните жлези на адреналин и норадреналин. Тяхното образуване възниква в резултат на катехламин и специфични ензими. Тези вещества са най-важният показател за тумор, в който една от характеристиките е производството на адреналин и норепинефрин.
Диагностика на нормата на веществата
Като правило, катехламиновата субстанция не живее дълго време, тъй като настъпва бързото й разрушаване, тя се екскретира в урината, като метанефрин и норметанефрин. Проведете анализ на урина върху метанефрин. Определя се дневната екскреция на урината, тя е основният и най-надежден метод. Нарича се диагноза на феохромоцитом.
Метанефрин и норметанефрин в нормата на урината: референтната стойност на метенефрин при възрастен е 74–297 µg / ден, норметанефрин при възрастен - 105–354 µg / ден. Те имат такъв общ показател за нормата.
Извършват се изследвания за диагностика, наблюдение на лечението или ранно откриване на невроендокринен доброкачествен тумор или рак.
Такива тумори са способни да произвеждат големи количества катехоламин. А също и поради излишък на вещества, настъпва увреждане на бъбреците, черния дроб и сърцето.
Като правило, тежки и чести болки в слепоочията и шията, както и развитието на тахикардия, започват да нарушават пациента. Образуването на гадене, неприятно мравучкане на крайниците.
За да се подготви пациентът за събиране на анализ, е необходимо да се спазват определени правила. Предмет на който можете да получите правилния резултат от анализа.
След няколко дни трябва да се спре употребата на наркотици. Това е употребата на антибиотици, вазоконстрикторни капки, седативни лекарства и блокери. Можете да приемате само лекарства, които са жизненоважни за пациента.
Резултатът от метанефрин винаги се увеличава с прекомерно физическо натоварване.
Засега е необходимо да се изключат употребата на такива продукти като: десертни състави с ванилин, напитки, съдържащи кофеин, бира и алкохолни напитки, домати, банани, ананаси, шоколад, яйца и сирена.
Препоръки преди да се извърши анализът
Преди да проверите, не пушете 4 часа преди изпитванията. За преглед е необходимо да се събира урина на ден в трилитров контейнер. След това се отбелязва общият обем на ден и за да се направи окончателен анализ, специалистите изливат сто милилитра от съдържанието на контейнера.
Поради факта, че хормоналното ниво през деня може да се промени, поради влиянието на външни или вътрешни фактори, урината трябва да бъде само ежедневно.
Причините, поради които се увеличава наличието на метанефрин и норметанефрин, е образуването на феохромоцити, когато се образува тумор в надбъбречните жлези.
Освен това, мястото на локализация се намира в мозъчните слоеве на синтеза на катехоламин. След това има удар в кръвния поток, а след това вследствие на размяна се открива урина. Това влияе неблагоприятно върху функционирането на тялото и неговата система.
Образуването на невробластом е злокачествен тумор, мястото на локализацията му е надбъбречните жлези в ретроперитонеалните области. Процесът на образуване на ганглионерома е, когато се развие доброкачествен тумор, състоящ се от симпатични ганглии в нервната система.
- образуване на артериална хипертония;
- хипертонична болест (хипертонична криза);
- образуване на инфаркт.
Причината е пристъпите на ангина - това са катехоламинови реакции към болка. Ако има заболяване в черния дроб (с цироза, хепатит), когато метаболитният процес в метаболизма е нарушен. В този случай, има постоянни обостряния (язва на стомаха), с постоянен стрес, докато пушенето и злоупотребата с алкохол.
Важна е историята на пациента, дали някой в семейството има такова заболяване. Проучването се предписва само от лекар, за да се идентифицира рак, който може да се развие в нервната система, както и да се открие развитието на злокачествени тумори с феохромоцити. Те обикновено могат да се образуват в ендокринната жлеза на надбъбречната жлеза.
Показатели и формиране на болести
Процесът на образуване на това заболяване произвежда огромен брой вещества, които се наричат катехоламин, обикновено се откриват в урината.
Ако има феохромоцитом в урината, това означава, че се развиват симптоми, които водят до задълбочено изследване.
С повишаване на кръвното налягане, висока температура, сърцебиене и изпотяване, трябва да се свържете със специалист за медицинска помощ.
Както е известно, образуването на този тумор е рядко явление и в този случай не си струва да се тревожи, тъй като те могат да бъдат фалшиви симптоми на заболяването. Лекарят предписва тестове за общи нива на метанефрин и норметанефрин. Такива анализи са необходими, за да се извърши точна диагноза на тези субекти.
В случаите, когато процентът на елемента е повишен, се провежда тест за надбъбречната жлеза, след което те преминават към комплексно лечение.
С повишаване на нивото на концентрация в урината на тези вещества, хората, които вече са изправени пред елиминирането на болестта феохромоцитом, твърдят, че лечението е неефективно и има рецидив на заболяването.
Възникват инфаркт на миокарда, ангина пекторис и хипертонична криза. Алкохолът, кафето и чайът могат да увеличат количеството на тези вещества. Тютюнът също може да окаже огромен ефект върху начина, по който ще бъде създаден посоченият елемент.
Затова, преди да преминете тестове, трябва да спазвате правилата, за да избегнете грешен резултат. Тъй като предписаната медикаментозна терапия без наличието на аномалии на тези вещества има отрицателен ефект върху организма.
Когато се появят признаци и симптоми, трябва да се консултирате със специалист.
Характеристики на анализа на урина за метанефрин: събиране и декодиране
Анализ на урина на метанефрин позволява да се определи развитието на злокачествени тумори в надбъбречните жлези. Експертите смятат, че при изучаването на така наречените свободни форми на елемента на метанефрин, можете по-точно да идентифицирате развитието на болестта.
Характеристики и прогресия на заболяването
Метанефрин се счита за вещества, извлечени от хормон като катехоламин. Този вид хормон се състои от няколко вида адреналин. Катехоламините произвеждат надбъбречните жлези, които са разположени върху бъбреците. Веществото от този вид е разделено на няколко вида:
Всички видове адреналин или хормоните на катехоламините надбъбречните жлези се освобождават в кръвния поток, когато човек е под силен стрес, емоционален или физически стрес. Така тялото се опитва да се справи с натоварването на нервната система.
Хормон, като катехоламин, участва в работата и предаването на информация за нервните импулси в мозъка, спомага за освобождаването на мастни киселини и глюкоза, които са източници на енергия за тялото. Норепинефринът помага за свиване на кръвоносните съдове, което увеличава налягането, а заедно с други компоненти на адреналина увеличава сърдечната честота и прави процеса на метаболизъм по-бърз.
Когато катехоламинът напълно изпълни своята функция, той се превръща в различни неактивни елементи. Допаминът се превръща в хомованилова киселина, норепинефринът се разделя на ванилил-имидна киселина и веществото норметанефрин. А епенифрин също става част от ванилова киселина и субстанцията на метанефрин. Като такива елементи, тялото ги отделя в урината.
Анализът на урината е по-чувствителен към такива специфични елементи, отколкото други. Той позволява да се идентифицира развитието на тумори и нарушения, причинени в надбъбречните жлези.
Количеството метанефрин в урината трябва да се увеличава с появата на стрес, така че в тялото не трябва да има такива елементи в спокойно състояние.
Ако скоростта на метанефрин е по-висока, това показва значително увреждане, което най-често характеризира наличието на туморна маса.
Феохромоцитомите и други тумори на ендокринната, нервната система, както и надбъбречните жлези, с тяхното проявление и активно разпространение започват да произвеждат голям брой катехоламини, които значително надвишават допустимата концентрация в кръвта и урината. Туморът е от злокачествен тип - феохромоцитомът се намира в надбъбречните жлези и обикновено рядко се разпространява извън техните граници, но това не означава, че той спира растежа си. Когато се развива, пациентът показва признаци:
- високо кръвно налягане или хипертония;
- силна болка в главата;
- появата на изпотяване;
- състояние на тревожност;
- изтръпване на крайниците и леко изтръпване;
- сърдечни пристъпи, характерни за появата на инфаркти и инсулти.
Феохромоцитома на злокачествен тумор е рядко заболяване, което е важно за идентифициране и започване на лечението навреме. Следователно, подобно изследване на урината при откриване на злокачествени тумори е важно и необходимо.
Подготовка за проучването
В един ден се събира урина в голям контейнер (до 3 литра). Субектът трябва да събира разряда само в специален контейнер по цял ден.
Единственото изключение е първата сутрешна част, която не трябва да се събира, както и вечерната част. След като цялата течност, отделена от пикочния мехур, се събира за един ден, е необходимо да се отбележи нейният обем и да се запише. За да анализирате този голям капацитет, изсипете събраната течност в малък съд, не повече от 20 или 30 ml.
Преди да се подложи на анализ, от субекта се изисква да се подложи на малко обучение:
- Не пийте шоколад, банани, авокадо за няколко дни, не пийте кафе и алкохолни напитки.
- Избягвайте стресови ситуации.
- Откажете се от всякакви упражнения и упорита работа.
- Трябва да бъде за няколко дни, ако е възможно да се откаже да се вземат всички лекарства, включително витаминни комплекси. Ако това не е възможно, лекуващият лекар трябва да бъде предупреден. Тъй като при получаване на резултатите, той ще може да определи малка грешка или приемливото отклонение.
- Интимните отношения трябва да бъдат изоставени за период от не повече от два дни преди събирането на биоматериал.
Ястията за събиране на дневната порция урина трябва да се приготвят предварително. Можете да го купите във всяка аптека или да използвате измит и сух трилитров домашен кон. Жените в периода на менструалния поток не трябва да преминават този вид анализ.
Преди да съберете първата порция урина, трябва внимателно да извършите хигиенни процедури в областта на гениталиите. При събиране на дневната норма на урината, докладът започва с утринното уриниране, въпреки факта, че тази част не се събира.
След като се събере частта от уринарната течност, е необходимо контейнерът да се затвори плътно и да се постави в хладилник или на хладно място, където температурата няма да бъде по-висока от 8 градуса. Контейнерът не трябва да се излага на слънчева светлина.
След един ден запишете цялото количество от избраната течност и разклатете съдържанието на буркана. Урината се изсипва в малък съд до 100 ml и се поставя в лаборатория за по-нататъшна диагностика. Анализът се извършва около 14 дни, така че на петнадесетия или шестнадесетия ден след оградата, можете да получите резултатите от изследването.
Декодиране на изследвания
Само добрите специалисти могат компетентно да дешифрират резултатите от изследванията. Това е предимно ендокринолог и онколог, особено при повишени нива.
При ежедневното събиране на урина количеството на метанефрин не трябва да надвишава установената скорост. За възрастните това е едно, за децата е различно.
В допълнение, има редица изключения, които са позволени в зависимост от свързаните с тях заболявания в изследваните и приети лекарства.
В процеса на изследване специалистите от събрания биоматериал могат да идентифицират няколко индикатора: продукти или елементи, останали след разграждането на адреналина и вещества от норепинефрин. За всеки такъв елемент има свои установени стандарти. На адреналинови остатъци - средно до 320 mcg, а за норепинефрин - 390 mcg на ден.
Превишаването на тези скорости може да показва развитие на тумори. В допълнение към злокачествените тумори, повишената честота показва сърдечни заболявания, нервни разстройства и сериозни патологии на тази система, като освен това може да характеризира аномалии в работата и основните функции на хипоталамуса.
В допълнение към тези заболявания, високият тест на урина за метанефрин може да показва:
- цироза на черния дроб;
- развитието на хепатит;
- хронично обостряне на язви в стомашно-чревния тракт;
- нарушение на установените препоръки за събиране на биоматериал.
Не трябва да си предписвате лечение или да поставяте диагноза въз основа на резултатите от тестовете, защото можете да увредите здравето си и да влошите ситуацията.