Основните причини, признаци и методи за лечение на андрогенна алопеция или андрогенна алопеция

Пухкава прическа - гордостта на много хора. Въпреки това, често има ситуации, когато качеството на косата оставя много да се желае, и неестетични плешиви петна се появяват на главата.

И това е сериозна причина за консултация с трихолог. В края на краищата, процесът на плешивост няма да спре сам, което означава, че съществува риск от пълна загуба на коса.

Кратко описание на заболяването

Струва си да се започне с отговора на въпроса: „Андрогенна алопеция - какво е то?“. Андрогенната алопеция (андрогенна) е заболяване, при невротория има интензивна загуба на коса на челото и короната.

Основната причина за андрогенната алопеция е хормонален фактор (увеличаване на количеството тестостерон).

Съставът на космените фоликули включва специален ензим, който, влизайки в химична реакция с тестостерон, допринася за превръщането му в дихидротестостерон. Този хормон има отрицателен ефект върху състоянието на косата.

Има три етапа в жизнения цикъл на косата: етапа на раждане и растеж на косата, етапа на изчезване и загуба. Повишеното съдържание на дихидротестостерон променя продължителността на стадия на растеж на косата, съответно, броят на падащите коси се увеличава значително.

Както е посочено по-горе, основната причина за андроген-зависимата алопеция се счита за повишено съдържание на мъжки полови хормони (или по-скоро, дихидротестостерон - получен от тестостерон), може да се каже, че алопеция андрогенен тип е най-често при мъжете. И възрастта няма значение.

Андрогенната алопеция може да се прояви както при по-възрастните мъже, така и при младите хора (под 30-годишна възраст). В допълнение, жените в периода на менопаузата също са изложени на риск.

галерия

За да разберете по-добре как изглежда андрогенната алопеция, по-долу са снимките:

Методи за диагностициране на андрогенна алопеция

Диагностициране и определяне на вида и етапа на алопеция може само лекар - трихолог. За по-точна диагноза лекарят ще трябва да проведе серия от изследвания.

  1. Кръвни тестове за определяне нивото на тестостерон, както и количеството витамини и минерали, необходими за нормалното функциониране на космените фоликули.
  2. Wasserman реакция, която позволява да се изключи сифилис, който също може да причини плешивост.
  3. Генетични изследвания за идентифициране на присъствието на ген, отговорен за интензивността на косопада.

Фактори, допринасящи за развитието на болестта

Основната причина за андрогенната алопеция се счита за повишеното съдържание на тестостерон и дихидротестостерон в организма, което е негово производно. Освен това са важни стойностите и характеристиките на космените фоликули, а именно техният състав (присъствието и количеството на ензима 5-алфа-дедуктаза, който реагира с дихидротестостерон) и чувствителността към неговите отрицателни ефекти.

Други причини за андрогенната алопеция включват:

  1. Генетичният фактор, т.е. предразположението към плешивост, може да се наследи.
  2. Инфекциозни заболявания, както и неизправности на вътрешните органи.
  3. Неспазване на основите на правилния начин на живот.

Андрогенетичната алопеция обикновено се появява в зряла възраст, но ако има някои негативни фактори, първите признаци на алопеция могат да се видят много по-рано. По-специално, изтъняването на косата може да настъпи при млади хора на възраст 18–20 години.

До 50-годишна възраст андрогенната алопеция засяга повече от 50% от мъжете и 25% от жените. Трябва да признаете, че статистиката изглежда впечатляващо, така че е по-добре да знаете предварително за етапите на заболяването, за да определите присъствието на болестта навреме и да потърсите помощ от специалист.

Етапи на андрогенна алопеция

Всеки етап има свой собствен набор от функции. Ако говорим за заболяването като цяло, то засяга главно областта на челото и короната на скалпа, косата става по-крехка, тънка, в крайна сметка се превръща в пух (а в особено напреднали случаи - изцяло).

При мъжете андрогенната алопеция има 7 етапа на развитие:

  1. В началния етап симптомите на заболяването практически отсъстват, с изключение на промените в скалпа в челния участък на скалпа. Косата в тази област става все по-рядка, ръбът на техния растеж се променя.
  2. Ръбът на растежа на косата в предната част се задълбочава, на короната се виждат малки участъци от алопеция във формата на триъгълник.
  3. Скалпа може да се види през косата в предната, теменната и темпоралната област. Косата става по-рядка и тънка.
  4. Клиничната картина става по-изразена, промените често са необратими. И за възстановяване на косата покритие е възможно само с трансплантация на коса. За повече информация относно съвременните методи за трансплантация, включително неинвазивни методи и цената на тази процедура, можете да намерите на нашия уебсайт.
  5. Отделни центрове на плешивост постепенно се сливат в едно.
  6. В областта на челото, короната и слепоочията скалпа почти липсва (останалата коса е много тънка и слаба, наподобяваща пух).
  7. Пълна загуба на коса в посочените области.

При алопеция при жените рядко се стига до пълна загуба на коса. Клиничната картина обикновено е по-слабо изразена.

Най-често засяга теменната област на скалпа. Косата на челото, като правило, остава, въпреки че има влошаване на качеството им.

Различни методи на лечение

Лекарят, след като диагностицира и определи тежестта на симптомите, ще предпише набор от мерки, които да помогнат да се справи с проблема. Какви методи за лечение на андрогенна алопеция са известни днес:

  1. Лечението с наркотици е използването на лекарства, които ще помогнат да се спре загубата на коса. За съжаление, няма да бъде възможно да се обърне процеса и да се върне загубената коса с помощта на лекарства.
  2. Методите за физиотерапия (масаж, хардуерна технология) ще укрепят космения фоликул, ще подобрят кръвообращението на скалпа.
  3. Укрепване на космените фоликули ще помогне и популярни методи. Най-разпространеното от тях е използването на репейно олио, неговите ползи за косата и скалпа са доказани от дълго време. Прочетете на нашия уебсайт ефективни маски за косопад, като използвате дъбова кора, морска и трапезна сол, чесън, мая, отвари от билки, инфузии от репей, хмел.
  4. Начинът на живот на пациента също има голямо влияние. Трябва да разнообразите диетата си, да включите храни, богати на витамини и минерали (ако е необходимо, да използвате витаминни добавки), да се откажете от лошите навици.

Полезно видео

Като гледате видеото по-долу, ще получите повече информация за андрогенната загуба на коса:

заключение

Ако времето за започване на лечението, прогнозата за повечето пациенти е успокояващо. Съвременните медицински технологии позволяват да се подобри състоянието на косата, да се коригира техният жизнен цикъл. Въпреки това дори успешното лечение не гарантира, че болестта няма да се появи отново след известно време.

Текущата форма на андрогенната алопеция може да доведе до пълна загуба на коса в някои области на скалпа (при мъжете) и до значително влошаване на качеството на косата (при жените). Ето защо, забелязвайки първите признаци на заболяването, е необходимо спешно да се консултирате с лекар. Това ще ви позволи да запазите косата си гъста и силна.

Андрогенна алопеция: особености на хода на заболяването при мъжете и жените

Преди това андрогенната алопеция е била най-често срещана при мъжете и сега много жени страдат от нея. Тя може да тече от тях в мъжки и женски тип. Хората, които се сблъскват с такъв проблем, трябва непрекъснато да вземат специални препарати и да преминават през определени процедури, за да преустановят косопада и да възстановят засегнатите космени фоликули.

Особености на проблема

Андрогенната алопеция възниква в резултат на прехода на терминалните фоликули в диспластика. Първият им тип е отговорен за появата на гъсти, бързо растящи пигментни къдрици, а вторият - малки, безцветни косми, които не винаги са видими. Този процес се случва в резултат на намаляване на размера на фоликулите и намаляване на дълбочината на тяхното появяване, което може да продължи няколко години.

В резултат на това не само се променя фоликулът, но и растежът на косата също се влошава. Компресията на космения фоликул заплашва да ускори преминаването му през фазата на покой и ускореното начало на фазата на покой, при която косъмът ще падне. Оказва се, че той не е напълно зрял. При здрава коса този процес отнема от 3 до 6 години, а при андрогенна алопеция, цикълът на развитие на една коса преминава твърде бързо, което води до загуба на къси къдрици.

Това заболяване има няколко класификации според кода ICD-10:

  • Андрогенна алопеция, която се появи след приема на лекарства.
  • 8 Други видове андрогенна алопеция.
  • Андрогенна алопеция, която е възникнала поради неопределени причини.

Особеност на разглежданата болест е честотата на неговата проява. Има периоди, в които има прекомерна загуба на нишки и те се заменят от време, когато процесът спира временно.

Характеристиките на андрогенната алопеция са описани в това видео:

Класификация и локализация

При този тип алопеция, загубата на коса започва с фронто-теменната област.

  • При мъжете тя може да се появи на короната с едновременна загуба на нишки в задната част на главата и слепоочията.
  • При децата и жените с по-слаб пол косата може да остане по цялата повърхност на главата, но плътността им в фронто-теменната област (обикновено в областта на разделянето) значително намалява.

Класификацията на андрогенната загуба на коса включва няколко етапа:

  1. Плешивите участъци се появяват в предната част на времето и в предната линия на косата.
  2. Областите на плешивост стават триъгълни, улавят повече площ на главата и лежат дълбоко.
  3. Загуба на нишки се появява в короната.
  4. Има три зони, покрити от алопеция: фронто-темпорална и париетална.
  5. Границите между зоните за загуба на коса стават неясни.
  6. Областите на плешивост са свързани помежду си.
  7. Има една голяма област на косопад под формата на подкова. Алопецията обхваща задната част на главата, страничните зони, зоната зад ушите и шията.

Андрогенна алопеция при жени (снимка)

Причини за възникване на

По принцип, промяната в тестостерона и преходът му към дехидротестостерон се извършва генетично. Ако бащата на мъжете е бързо плешив, той също го чака, ако не вземе мерки за предотвратяване на болестта навреме. Това е основната причина за андрогенната алопеция. Зоналната локализация на областите на плешивост е напълно разбираема. Факт е, че скалпа на различни места се отличава със своите биохимични свойства.

Така че на храмовете и тила в него се съдържа повече аромат, отколкото в париетална и фронтална зона. И този ензим стимулира трансформацията на тестостерон в естрадиол и естрон, които подобряват функцията на фоликулите, което води до повече коса в тези области, отколкото в короната и челото.

Сред другите причини за андрогенната алопеция, по-чести са следните:

  • Психични разстройства и неврози.
  • Твърди монодиети или неправилно хранене.
  • Превишаване на мъжките хормони при жените. Тя може да се прояви като усложнение на гинекологични и други заболявания, например поликистозен или два яйчника.
  • Честа употреба на хормонални контрацептиви.
  • Хормонални смущения на фона на бременност, раждане, кърмене или менопауза.
  • Невнимателна грижа за косата: често използване на гладене, сешоар, къдрене, използване на нискокачествени шампоани и балсами.
  • Приемане на антибиотици или други мощни лекарства за дълго време.

Симптоми на андрогенна алопеция

Проявлението на болестта при различните полове се среща във всеки по свой начин, но неговото начало винаги става забележимо на теменната област. Косата не просто изпада, те стават по-тънки и губят пигментацията си.

  • При мъжете се наблюдава изтъняване на косата в челната област, поради което границата на челото се издига, процесът започва да улавя всички нови области и се придвижва към короната. В същото време здравата коса остава на слепоочията и тила.
  • При жените загубата на коса се наблюдава в теменните и предните части на главата, но това е ивица от изтъняване на направления, успоредно с това те могат да имат свързани симптоми на заболяването:
    • появата на косата по лицето, ако преди това са били в малки количества, след което повишават тяхната плътност;
    • неуспех на менструалния цикъл;
    • промяна в състоянието на ноктите;
    • появата на черни точки и акне.

Диагностика и анализи

За да се установи точно болестта, лекарите трябва първо да изключат всички заболявания, които са придружени от подобни симптоми: поликистозни яйчници, надбъбречна болест, различни патологии на ендокринната система.

Когато става въпрос за лекар, пациентът претърпява цялостна диагноза, която включва:

  1. Преглед на скалпа от трихолог.
  2. Снимка или обикновена трихоскопия. След тях се определят важните параметри на косата или по-скоро техният растеж и плътност в различни области на главата. Най-често се изследват фронто-теменните и тилно-временните области.
  3. Спектрален анализ на къдриците (определяне на броя на микроелементите) или микроскопско изследване на тях.
  4. Ултразвуково изследване на различни органи, чийто неуспех може да е свързан с косопад.
  5. Кръвни тестове.

Кръв се взема, за да се определи:

Въз основа на резултатите от изследването се предписва терапия. Той ще бъде дълъг и в напреднали случаи на болестта скъпо.

Понякога пълната картина на развитието на болестта остава напълно неясна, в който случай специални тестове помагат. Те са предназначени да определят полиморфизма на гените и количеството хормони. По-специално, те ще бъдат полезни за млади пациенти, за да не ги измъчват с множество тестове. При предписване на лечение за андрогенна алопеция се взема предвид не само стадия на заболяването, но и болестите, предавани от лицето, както и възрастта му.

Снимки преди и след проблеми с лечението

лечение

Започва с подбора на козметични и терапевтични процедури за скалпа и косата. След това трихологът предписва лекарства и физиотерапия. Интегрираният подход към лечението на заболяването позволява бързо възстановяване на косата и спиране на загубата му.

Терапевтичен начин

Иновативен метод за премахване на андрогенната алопеция е клетъчната терапия, която включва два подхода:

  1. използването на секретирани от клетки фактори, които стимулират растежа на къдриците;
  2. директно въвеждане на култивирани клетки в лезии.

Напоследък използването на богата на тромбоцити плазма, която се освобождава от кръвта, стана популярна. Тромбоцитите могат да произведат фактори за растежа на косата, които са толкова важни за плешивостта.

Терапията трябва да бъде подкрепена с приемането на витамини, най-важните за косата са повечето от представителите на група В и D, аскорбинова киселина, витамин F и E. Ако има недостиг на няколко от тези витамини, може да страдат не само къдриците, но и цялото тяло, за да го избегне, трябва да бъде през пролетта и есенни периоди да приемат витаминно-минерални комплекси.

физиотерапия

По време на лечението на косопад са избрани методи на лечение, действието на които е насочено към стимулиране на растежа на косата и работата на техните фоликули. В частност се изискват следните методи:

  • Дарсонвализация. С него действа слаб импулсен ток с високо напрежение върху фоликулите. След процедурата корените на косата се укрепват, нормализира се секрецията на кожата и се подобрява кръвоснабдяването. Процедурата може да се извърши както в медицинските центрове, така и у дома.
  • Лазерна терапия. Лазерното лъчение с ниска интензивност подобрява микроциркулацията на тъканите, нормализира метаболизма на клетъчното ниво. Разхлабената коса след такава процедура става по-силна и по-дебела. Лазерните четки за коса могат да се използват у дома, въпреки че ефектът им не е толкова забележим, както при медицинското оборудване. Постиженията след прекратяване на лечението с лазер не изчезват.
  • Мезотерапия. Под скалпа се инжектират инжекционни лекарствени средства, повечето от които са витамини.
  • Криотерапия. Когато тя засяга джобовете на плешивост засяга студа, в резултат на тези области, причинени дразнене, което стимулира кръвообращението и помага да се насити космените фоликули с хранителни вещества.
  • Масаж. Ръчното излагане на кожата увеличава прилива на кръв към тях и фоликулите получават допълнителни витамини и кислород. След него се отстранява напрежението от главата и мъртвите клетки се отстраняват от повърхността му. Тази техника помага само в началните етапи на андрогенната алопеция.

Едно момиче в това видео ще разкаже за опита си в справянето с такъв проблем:

Метод на лечение

За лечение на този вид плешивост предписват лекарства, които стимулират растежа на къдриците и блокерите на дихидротестостерон. Сред тези фондове специално място заема следното:

  • Финастерид. Неговото действие е насочено към инхибиране на синтеза на дихидротестостерон. Това е ефективно лекарство, което след три месеца може напълно да спре загубата на нишки и след шест месеца нормализира растежа на нормалната коса. Може да се издава под различни имена: "Finast", "Propecia" и "Fincar". Но след края на неговото приемане, алопецията може да се появи отново. По същия начин, след продължителна употреба на това лекарство, страничните ефекти могат да се появят под формата на увеличаване на женските хормони, намаляване на либидото или остеопорозата.
  • Миноксидил. Той действа върху космените фоликули, увеличава фазата им на растеж, но не влияе на количеството мъжки хормони, поради което често се предписва във връзка с предишното лекарство. Срокът за кандидатстване може да бъде от 2 месеца до 1 година. Ако използвате лекарството в големи дози, растежа на космите на тялото може да започне в нежелани места.
  • Циметидин. Той намалява ефекта на дихидротестостерон и подобрява защитата на стомашната лигавица, което е важно при приемането на различни мощни лекарства. Единственото противопоказание за приемане на това лекарство е повишената лична чувствителност към неговите компоненти.
  • Spironolactone. Лекарството засяга андрогените, блокира тяхното действие, като по този начин спира загубата на нишки и нормализира хормоните.
  • Орални контрацептиви. Те съдържат женски хормони, които спомагат за нормализиране на съотношението на женските и мъжките хормони в тялото, което пречи на загубата на къдрици.

Алтернативни техники

  • В дома си, ще бъде ефективно да се прилагат различни маски, приготвени от наличните продукти, както и триене на лечебни масла и китайски продукти в корените на косата. Използвайте шампоани с цинк или кетоконазол.
  • В трудни случаи, когато повечето от косата на главата вече е загубена, те се трансплантират. След операцията пациентът ще трябва да приеме описаните по-горе лекарства, за да постигне стабилен ефект и да консолидира резултата. При разсаждане, космените фоликули се вземат от други части на тялото или главата. Техниката включва мозайка, която се извършва чрез кожни разрези.

Превенция на заболяванията

Тя се състои в правилната грижа за косата и скалпа, нормализирането на диетата, въвеждането в нея на продукти, които са благоприятни за косата, избягването на нервни удари. Веднага след като стане забележимо, че нещо не е наред с косата, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

усложнения

Андрогенната алопеция с напреднали форми води до пълно плешивост. Не всеки може да се примири с това и да започнат психологически проблеми, които още повече влошават ситуацията.

перспектива

При сравнение на андрогенната алопеция при жените и мъжете се оказва, че женско заболяване от този тип се лекува много по-успешно от мъжкото, тъй като представителите на по-слабия пол рядко имат пълна атрофия на фоликулите и могат да бъдат възстановени. Това обстоятелство ви позволява да върнете къдриците в предишното състояние и да нормализирате техния растеж.

В този видеоклип са дадени отговори на често задавани въпроси за това заболяване:

Андрогенетична алопеция при жени или мъжки модел на плешивост

Андрогенната алопеция е загуба на коса, която е предимно характерна за мъжете и засяга предимно предната и светлинна област. Това е широко разпространен проблем, който може да засегне всички. Ако времето да се обърне внимание на загуба на коса, процесът на загубата им може да се забави или дори да спре.

Андрогенна алопеция: причини

Този вид плешивост се причинява от мъжки полови хормони - андрогени. Те присъстват в организмите както на по-силния пол, така и на жените.

Някои автори разглеждат андрогенната и андрогенната алопеция като различни форми на плешивост:

  • в първия случай, хормоналния дисбаланс става причина за косопад;
  • с андрогенна алопеция, загубата на коса е генетично определена и няма отклонения в хормоналния фон.

Увеличаването на нивото на андрогените може да доведе до:

  • ендокринни заболявания;
  • тумори, които произвеждат мъжки полови хормони;
  • гинекологични заболявания (поликистозни яйчници);
  • приемане на определени лекарства (стероидни хормони, включително кортикостероиди и антидепресанти).

Също така, хормонален дисбаланс може да се появи по време на менопаузата, по време на което нивото на женските полови хормони намалява.

Андрогенната алопеция представлява повече от 90% от случаите на косопад при мъжете. Данните за честотата на този вид плешивост в нежния пол се различават значително: смята се, че причинява загуба на коса при жените в 30-80% от случаите.

Симптоми и диагноза

Андрогенната алопеция е продължителен непрекъснат процес.

Основните признаци на тази патология са изместване на линията на косата върху гърба на челото и плешивост на париеталната част на главата.

Има седем етапа на алопеция, причинени от действието на андрогените, при мъжете.

  1. Има леко изтъняване на косата по протежение на предния ръб на растежа на косата - в областта на челото и слепоочията.
  2. Прореждането на прическата в предно-темпоралната зона продължава, засяга площта в рамките на два сантиметра от предната линия на растежа на косата. В областта на короната косата се изтънява или също изпада напълно.
  3. На челото и слепоочията се появяват дълбоки плешиви участъци, които се простират на повече от 2 см от предната линия на косата. По-нататък в зоната на короната се наблюдава по-нататъшно изтъняване.
  4. Плешивите петна по челото и слепоочията се задълбочават още повече, изтъняването на косъма на върха продължава, но двете зони са разделени.
  5. Косата, която разделя фронто-темпоралната и теменната област, се стеснява.
  6. Зоните на алопецията на челото и на короната на главата се сливат.
  7. Пълна плешивост в областта, която покрива челото, горната част на главата и короната. Косата остава по страните на главата и под врата.
  1. Андрогенен кръвен тест;
  2. Определяне нивото на тироидни хормони;
  3. Фототрихограма, която позволява да се изясни общото състояние на косата и да се определи плътността на техния растеж;
  4. А кръвен тест за определяне на нивото на витамини и микроелементи в организма.

препарати

Лечението на андрогенна алопеция се извършва от трихолог. След провеждане на всички необходими изследвания, такъв специалист ще може да избере подходящото лечение. Може да се нуждаете и от помощ от ендокринолог - лекар, който се занимава с хормонални нарушения.

Алопецията напредва постоянно през годините, като космените фоликули първо намаляват активността си и след това угасват. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-добре се помагат лекарствата, следователно, когато се появят признаци на андрогенна алопеция, не трябва да отлагате лечението с лекар.

таблетки

Лекарства под формата на таблетки могат да се използват за лечение на алопеция на всеки етап от развитието на плешивост. Финастеридът е най-често използван, което намалява превръщането на тестостерона в дихидротестостерон - именно този хормон има отрицателен ефект върху линията на косата.


Витаминно-минералните комплекси се използват и за алопеция, с която можете да подобрите храненето на косата и да забавите загубата й - Vitrum Beauty, Special Merz Dragee, Alerana и др.

ампула

Препаратите в ампули се прилагат локално. Поради това тежестта на страничните ефекти е минимална. Основният агент за лечение на андрогенна алопеция е миноксидил, който се предлага в ампули.

Също така за предотвратяване на плешивост се прилагат средства на базата на растителни екстракти, които забавят процеса на косопад и стимулират растежа им.

Мехлеми, кремове, лосиони и спрейове

Тези лекарства се използват при лечението на андрогенна алопеция много широко. Те ви позволяват да забавите загубата на коса на всеки етап от плешивостта.

Както при ампулите, страничните ефекти са минимални. Поради това, мазила, кремове, лосиони и спрейове могат да съдържат мощни съставки.

Миноксидил се предлага като лосиони и спрейове. Използват се и инструменти, които осигуряват подобрено хранене на косата, стимулират растежните процеси и предотвратяват загубата на коса.

масла

Използва се като адюванти, които могат да допълват основното лечение на всеки етап от развитието на плешивост. За забавяне на загубата на коса с андрогенна алопеция се прилагат:

  • масло от касис;
  • масла;
  • масло от пореч;
  • масло от жожоба;
  • пениново масло.

шампоани

Друг адювант за лечение на андрогенна алопеция. Шампоаните подобряват храненето на космените фоликули и стимулират растежа на косата. Съставът може да включва широк спектър от вещества от естествен и изкуствен произход.

За предотвратяване на косопад се използват:

  • Виши деркос
  • Еспресо Rinfoltill
  • Alerana
  • Селенсин терапия за коса
  • КРКА Фитовал
  • Силата на косата Biokon
  • Ducray Anaphase и други шампоани.

Лечение на народни средства

Народните средства за андрогенна алопеция са използвани за много дълго време, но по отношение на ефективността, те не могат да бъдат сравнявани с мощни лекарства. Те могат да се използват като допълнение.

Лукната маска

Лукът дразни скалпа, причинявайки притока на кръв към оплешивяващата зона. В резултат на това растежът на косата се активира. Лукната каша трябва да се съхранява на главата в продължение на 1 до 1,5 часа, след което да се изплакне с шампоан.

Отвара от подбел и невен

Смесва се една супена лъжица билки и се вари в 500 ml вода в продължение на 20 минути. Получената отвара се използва за изплакване на косата и скалпа.

Отвара от коприва

Две супени лъжици нарязана прясна коприва се вари в 500 ml вода в продължение на 20 минути. Изплакнете бульона с косата и скалпа.

Хирургично лечение

При наличие на големи огнища на алопеция се посочва трансплантацията на косата. Такава операция може да възстанови техния растеж в области, които са силно засегнати от алопеция. По време на трансплантацията хирургът премахва малки участъци от кожата с фоликули от области, които не са засегнати от алопеция, и ги трансплантира в райони, където са се образували плешивите петна.

предотвратяване

Спазването на превантивните мерки спомага за намаляване на риска от андрогенна алопеция до минимум.

  • Вземайте витаминни комплекси. Недостигът на витамин допринася за развитието на плешивост.
  • Използвайте хладка вода, за да измиете косата си - горещо активира мастните жлези, уврежда кожата и космените фоликули.
  • Избягвайте хипотермия. През зимата винаги носете шапка - това ще защити космените фоликули и ще намали вероятността от тяхната смърт.
  • Използвайте качествен шампоан, който подхожда на вашия скалп и тип коса. Евтини лекарства може да има пагубен ефект върху състоянието на косата.

Лечението на андрогенната алопеция не трябва да се отлага. Когато се появят първите признаци на този вид плешивост, е необходимо да се консултирате със специалист и да започнете подходяща терапия. В този случай процесът на загуба на коса може значително да се забави, което ще запази косата непокътната в продължение на много години.

Андрогенна алопеция при мъже и жени

Алопеция (загуба на коса) е проблем, който винаги е заемал висок дял в структурата на дерматологичната патология. Сред различните му форми, един от най-честите е андрогенната алопеция (преждевременна, себорейна и обща плешивост), която се среща при мъжете и жените. При мъжете този проблем най-често започва в юношеството, а при жените - от 25 до 30 години.

Причини и механизми на развитие

Въпреки наличието на значима информация за патогенезата, все още не съществува пълно, взаимосвързано разбиране за причините и развитието на болестта. Ако при фокална алопеция, генетични и неврогенни фактори се предполага, че са основните връзки, то основните причини за андрогенната алопеция са наследствена предразположеност и себорея, въпреки че някои автори го считат за съпътстващ фактор.

Ролята на стартовия “тласък” в развитието на плешивост се осъществява от андрогени, което се потвърждава от началото на болестта в пубертета и увеличената загуба на коса след 45-50 години, след бременност и кърмене, а също и по време на менопаузата. Въпреки това, все още има много неизследвано и неразбираемо участие на мъжките полови хормони и мастните жлези в механизмите на възникване на тази форма на заболяването.

Андрогенна алопеция при мъжете

До 30-годишна възраст първите признаци на плешивост се появяват при 16% от мъжете, до 50-годишна възраст, 50% от заболяването и до 70-годишна възраст над 80%.

От андрогените, основният хормон е тестостеронът, който определя мъжките сексуални характеристики - физиологичните функции на мъжа, увеличаването на масата на костите и мускулите и растежа на косата на лицето и тялото. В същото време, в клетките на космените фоликули и мастните жлези в някои области на скалпа (челото, корона) тестостеронът под влияние на специфичен ензим (5-алфа редуктаза) се превръща в дихидротестостерон (по-активна форма). Последният, като млад мъж расте, все повече възпира функцията на фоликула, в резултат на което темпът на растеж на косата се забавя и загубата им преобладава над растежа. В същото време, общото съдържание на андрогени в кръвта най-често остава в нормалните граници.

Разликата в размера и интензивността на алопецията в различните зони се обяснява с факта, че биохимичните характеристики на скалпа са различни в различните области. В сравнение с фронталните и париеталните зони, темпоралната и тилната зона съдържат повече ароматазен ензим, който трансформира тестостерона в женски полови хормони (естрон и естрадиол), които нямат инхибиторен ефект върху космените фоликули.

Някои изследователи смятат, че мъжете с наследствена предразположеност в космените фоликули могат да повишат активността на ензима, който влияе на превръщането на тестостерона, и те могат също да съдържат по-голям брой рецептори, които са в състояние да реагират на ефектите на дихидротестостерон. След като се свърже с рецептора в клетките на космените фоликули, ДНК функцията се променя, в резултат на което фоликулите атрофират и се свиват, а фазите на растежа на косата се намаляват. Косата става тънка, пигментацията им намалява и те падат.

По този начин андрогенната алопеция се свързва не толкова с повишена загуба, а с загуба на фоликули и намаляване на растежа на новите коси.

Етапи на мъжка андрогенна алопеция

Андрогенна алопеция при жените

В съответствие с проучванията, 12% от жените под 30-годишна възраст страдат от нея в повече или по-слабо изразена степен, 25% - до 50 години и 40% - до 70-годишна възраст.

Причините и механизмите на развитие на андрогенна алопеция при жените са същите като при мъжете, въпреки че моделът на алопеция е различен. Това вероятно се дължи на различния биохимичен състав на кожата и на разпределението на чувствителни към дихидротестостерон рецептори. В допълнение, съдържанието на мъжките полови хормони в кръвта на жените се увеличава с увеличаване на възрастта, особено в периода на менопаузата.

Промените в съотношението на андрогените и естрогените в кръвта на жените в по-ранна възраст (дори и при липса на превишаване на крайните граници на нормата) могат да се проявят в растежа на косата по лицето и тялото, появата на акне и мазна себорея, менструални нарушения, образуването на кисти на яйчниците и др.

Така, андрогенната алопеция, въпреки пряката връзка с мъжките полови хормони, се развива не толкова в резултат на увеличаване на съдържанието им в кръвта, а поради:

  • повишена рецепторна чувствителност на някои видове космени фоликули и мастни жлези към дихидротестостерон поради повишеното съдържание на определени фоликули на рецептори, които взаимодействат с този хормон;
  • повишена активност на ензими, които влияят върху метаболизма на половите хормони;
  • индивидуални характеристики на организма поради наследствена предразположеност; В тази връзка значителен брой изследователи разграничават и андрогенната форма на алопеция, която е свързана със специален ген, предаван чрез наследяване;
  • предразполагащи фактори.

Етапи на женска андрогенна алопеция

Провокативни фактори и клинични прояви

Причините, които провокират прилагането на горните механизми и засилват патологичните процеси, са:

  1. Ендокринни заболявания.
  2. Вегетативни и невропсихиатрични нарушения, особено чести стресови ситуации.
  3. Заболявания на панкреаса, черния дроб.
  4. Ензимни нарушения в епидермалния слой, съдове и кожни придатъци.
  5. Заболявания на стомаха и червата.
  6. Липса на витамини, минерали, мастни киселини в храната или нарушаване на тяхната абсорбция.
  7. Болести на възпалителната природа на скалпа.
  8. Приемане на някои фармацевтични лекарства (антидепресанти, стероидни хормони, хормонални контрацептиви, някои антибиотици и др.).

Основните симптоми на андрогенната алопеция са появата на пърхот и суха коса. Те стават крехки, скучни и, така да се каже, "на прах". В следващата фаза, пърхотът се намалява и изчезва напълно, косата става мазна и лъскава: развиват се различни форми на мазна себорея (дебела, течна или смесена). Постепенно дългата пълна коса се заменя с тънка, къса, светла.

При мъжете и жените симптомите на андрогенната алопеция са еднакви и се различават само по типа на плешивостта. При мъжете, той засяга предимно предната линия на косата на челото под формата на два симетрични триъгълника, върховете на които са насочени към короната. Малко по-късно се появява плешивост в теменните и предните темпорални области. Сливането на тези зони придобива форма на подкова, след което косата се изтънява над ушите, в задната част на главата и шията.

При жените андрогенната алопеция обикновено има характер на дифузно изтъняване на косъма, особено в средното разделяне, по-рядко започва с теменната област с постепенен преход във времето към предната, тилната и временната зони.

лечение

Правилното лечение на алопеция при мъжете и жените изисква предварително внимателно изследване, за да се установи възможно първоначалната причина (хормонални тумори, заболявания на хипофизната жлеза, надбъбречната кора) и да се елиминират провокиращите фактори.

За да се възстановят загубените коси, в момента се разглеждат най-ефективните лекарства:

  1. Миноксидил, който се продава в аптеките под имената Rogaine, Headway, Regaine. Механизмът на неговото действие не е достатъчно ясен, но те вярват, че това е единственото лекарство, което може директно да засегне космения фоликул и да удължи фазата на растежа на косата. Той идва под формата на пяна или лосион и се прилага върху засегнатите области на главата сутрин и вечер. В началните етапи на миноксидил, загубата на коса се увеличава, но след 4-6 месеца този процес спира, а в областите на пълно оплешивяване започва растежа на нова коса. Ефектът от лекарственото лечение се изчислява след 1 година. Забележимо е особено при лица, чието лечение започва не по-късно от 10 години от началото на заболяването, а центровете на плешивост не надвишават 10 см. Плътността им на косата се възстановява с 14,7% -24,9%.
  2. Финастерид, който потиска действието на ензима 5-алфа редуктаза, което превръща тестостерона в по-активна форма. Назначава се по 1 mg веднъж дневно. След 1 година, 99% от мъжете спират загубата на коса, а максималният ефект от лечението се отбелязва след 2 години. Това лекарство също се използва за лечение на простатна хиперплазия за дълго време.

При лечението на женско плешивост с цел антиандрогенни ефекти е възможно да се използва противозачатъчно лекарство Diane-35.

През последните години беше отбелязано, че мастните полиненаситени киселини, особено гама-линоловата киселина, съдържащи се в големи количества в масло от касис, вечерна иглика, пореч, имат преобладаващ ефект върху 5-алфа редуктазата. Антиандрогенният ефект и доброто проникване в кожата имат масло от авокадо, масло от жожоба, джудже. На базата на тези масла се правят емулсионни и микроемулсионни състави за външна употреба и мезотерапия на скалпа.

Цинкът, витамин “В6” също има блокиращ ефект върху андрогените.

В допълнение към специфичното лечение се използват и физиотерапевтични и козметични методи - галваничен пилинг, ръчни и вакуумни видове масажи, медицински маски, мезотерапия с мезоскалер, йонофореза и ултрафонофореза, микроструйна терапия.

Лечението на андрогенната алопеция изисква дълго време, постоянство и търпение както от козметолога, така и от пациента. С неефективността на консервативното лечение се прилагат различни методи за трансплантация и имплантиране на изкуствена коса.

Какво е андрогенна алопеция

Според статистиката, причината за постоянна загуба на коса при 95% от мъжете и 20-90% от жените (според различни източници) е повишената чувствителност на космените фоликули до дихидротестостерон, активната форма на мъжкия половен хормон тестостерон.

Този вид плешивост се нарича андрогенен (свързан с мъжки полов хормон), андрогенен (за наличието на генетична предразположеност), андроген-зависима алопеция.

Характеризира се с мъже първо изтъняване и след това изтъняване на косата на фронталните и теменни зони. При жените, изтъняване се забелязва първо в централната част, а след това се разпространява до цялата площ на короната.

Характерно за този вид плешивост е, че косата в задната част на главата е нечувствителна към мъжките полови хормони и продължава да расте, дори когато вече се е образувала забележима плешива точка в предната и теменната област.

Причини и механизми на развитие

Тестостеронът, дихидротестостеронът са всички, както при мъжете, така и при жените. Но плешивостта изобщо не се развива. Развитието на изтъняване и изтъняване на косата е свързано с чувствителността на космените фоликули към DHT, която се предава с гени от един от родителите. В 75% от случаите тази генетична предразположеност се предава от майката.

Под действието на дихидротестостерон в съдовата папила на чувствителни космени фоликули се появява дълготраен спазъм на капилярите.

Прекъсване на притока на кръв към фоликула води до:

  • към дистрофията на самия космен фоликул;
  • косата става тънка и безцветна;
  • косата преждевременно преминава във фаза на почивка (телоген), защото няма време да расте дълго;
  • нарастващ процент от фоликулите навлизат в телогенната фаза предсрочно, косата във фазата на покой е мъртва, те лесно изпадат, когато се мият, мият и други манипулации.

Плешивката може да се появи много преди периода на обилна загуба на коса, тъй като тънката и безцветна коса не може да скрие скалпа.

Видео: Андрогенна алопеция

Андрогенна алопеция при жените

Всъщност повечето жени (от 20 до 90%) страдат и от андрогенна алопеция. Друго нещо е, че загубата на коса обикновено не е толкова значима, колкото при мъжете. И започва по-късно, след 55 години, по време и след менопаузата. Това се дължи на разликите в хормоналния фон на мъжете и жените и стимулиращия ефект върху растежа на косата на женските полови хормони естроген. Характеризира се с развитието на андрогенна алопеция при жени от всички раси и националности. Основните видове андрогенна алопеция са три.

По вид лента (I-образна).

Намаляването на плътността на косата става забележимо първо в областта на централното или страничното разделяне, особено ако разделянето се извършва постоянно на същото място.

Тогава зоната на изтъняване на косата се простира от разделянето до храмовете.

По вид гнездо (O-образно).

Разреждането на косата става забележимо в областта на раздялата. За разлика от предишния вариант, фоликуларната дистрофия се развива едновременно по цялата фронтална и теменна област.

Ето защо, плешивият участък в разделителната зона за кратко време се простира до теменните и тилни области, образувайки закръглено "гнездо".

Мъжки модел на плешивост.

Изключително редки при жените вид на плешивост, при която в париеталните и челните области на скалпа на главата, косата първо изтънява, а след това изпада напълно с образуването на плешивост по начин на мъже.

Отличава се бързо. Ако отложите посещението на лекар за 2-3 месеца, тогава е напълно възможно да няма какво да се лекува.

Степента на косопад при жените се определя от мащаба на Лудвиг:

  • при жените почти не се засяга темпоралната област;
  • предната линия на косата обикновено остава непроменена (не се движи назад);
  • Разредените депигментирани коси при жените често се редуват с нормални, тъй като плътността на косата може да намалее, а пълната загуба на косата се развива изключително рядко.

Може би се чудите защо честотата на откриване на андрогенна алопеция при жените се различава толкова много от един източник в друг. Факт е, че той е изчислен по време на всяко изследване. Ако считаме лечението на жените за значително, забележимо изтъняване на косата, тогава тези жени са много по-малки от мъжете.

Ако група жени на възраст 50 и повече години, без признаци на поява на плешивост, е била изследвана, тогава при изследване на косата в областта на короната е намерена почти всяка сменяна коса (изтънена, къса, безцветна).

Чудя се колко коса трябва да падат на ден? Разберете каква е степента на косопад.

Загубата на коса е физиологичен процес - новите растат на мястото на старата коса. Каква е причината за загубата на коса и как да се справим с нея? Прочетете на този адрес.

При мъжете

Честотата на андрогенната алопеция при мъжете достига 95%. Две трети от мъжете съобщават за забележимо изтъняване на косата до 35-годишна възраст. Една четвърт от мъжете започват да стават плешиви до 20-годишна възраст. Три четвърти имат значителна степен на плешивост до 50-годишна възраст.

Андрогенетичната алопеция е характерна за мъже от всички националности и раси. Но най-голямата му честота се наблюдава сред жителите на Кавказ, най-малката - сред американските индианци.

Андрогенетичната алопеция се класифицира при мъжете по скалата на Норвуд.

Етап 1 На предната линия на косата има леко задълбочаване на фронто-темпоралните области. Етап 2 Вдлъбнатините на фронто-темпоралните области придобиват симетрична триъгълна форма и се простират на по-малко от 2 см от линията на косата отпред. Косата започва да намалява в теменната област. 3а етап. Фронтално-временните плешиви участъци се простират на повече от 2 cm от вътрешната страна на линията на косата. Етап 3б. На фона на задълбочаващите се плешиви участъци във фронто-темпоралните области се наблюдава значително изтъняване на косъма в теменната област (в короната) на етап 4. Разреждането на косата започва в предната област, загубата на коса продължава в областта на короната. И двете оплешивяващи зони са отделени една от друга със зона на нормално растяща коса. Етап 5 Зоните с максимална загуба на коса в челната област и върху короната са все още разделени от лента с по-плътна коса, но този джъмпер става все по-малко забележим. 6 етап. Фронтално-темпоралните и коронните участъци на плешивост се сливат и започват да се разпространяват към задната част на главата. Етап 7. Косата остава само в предната част на ушите и на тясна ивица от кожата на задната част на главата. Мъжете имат женски модел плешивост по същия начин като мъжките жени.

лечение

Загубата на коса, дори незначителна, предизвиква бурна емоционална реакция при жена и мъж. Ако говорим за оплешивяване в близко бъдеще, тогава всички средства стават добри. Оттук и голям брой погрешни схващания и нелоялна реклама на чудотворни средства, които ще върнат косата и ще излекуват болестта завинаги.

Какво се използва за лечение на алопеция:

  • лекарства;
  • лазерна терапия;
  • хирургия за трансплантация на коса;
  • народни средства.

Също така в момента разработени голям брой лекарства и устройства за маскиране на косата изтъняване. Тази тенденция може да се счита за терапия до известна степен, тъй като загубата на коса често носи страдание на мъжете и жените с плешивост.

Всички лекарства за лечение могат да бъдат разделени на три групи:

  1. Лекарствата, които са разработени за лечение на андрогенна алопеция са преминали необходимите тестове и са одобрени от Агенцията по храните и лекарствата в САЩ и Европейската медицинска администрация в Европейския съюз: понастоящем само 2 от тези лекарства са финастерид и миноксидил;
  2. Препарати от добре известен производител, които имат достатъчна доказателствена база по отношение на благоприятните ефекти върху растежа на косата: спиронолактон и ципротерон ацетат;
  3. Всякакви други наркотици, реклами, които са запушили интернет и медиите.

Можете да избирате лекарства от третата група само когато:

  • употребявали наркотици от първите две групи и не получили резултат;
  • Готови сте да плащате пари за следващата надежда, която с голяма вероятност ще се превърне в разочарование.

Лекарствата по механизма на действие са разделени на:

  1. Дихидротестостеронови блокери. Препаратите от тази група имат най-изразения ефект, тъй като директно блокират веществото, което е причина за развитието на андрогенна алопеция - дихидротестостерон. Лекарствата в тази група включват финастерид.
  2. Стимулатори на растежа. Лекарствата в тази група засягат тези космени фоликули, които вече са повредени от дихидротестостерон. Стимулантите за растеж връщат към тези фоликули обичайната скорост на метаболитни процеси и способността да дават растеж на нормалната коса. Лекарствата не могат да предотвратят увреждане на новите фоликули, защото най-добрият ефект се дава в комбинация с лекарства от първата група. За стимуланти на растежа са включени миноксидил.
  3. Антиандрогени. Препаратите от тази група предотвратяват свързването на рецепторите на клетките на космения фоликул с молекулите на дихидротестостерона. Прилагайте само локално. Анти-андрогените включват спиронолактон.

А сега нека погледнем по-отблизо конкретни лекарства, които в момента са достъпни за покупка в Русия или поръчани от онлайн магазини в Европа.

финастерид

Търговско наименование на лекарството:

  • финастерид 1 mg: Propecia, Finpezia, Finax;
  • Финастерид 5 mg: Proscar, Finast, Fincar, Penester, Prostane, Prosterid, Alfinale, Vero-fenostretid и др.

Препаратите, съдържащи 5 mg финастерид, са предназначени за лечение на аденома на простатата, но са подходящи и за лечение на андрогенна алопеция, като само таблетката трябва да бъде разделена на 5 части.

Механизъм на действие

Ефективност на лекарството

Finasteride е ефективен при приблизително 85% от пациентите с продължителна употреба. След 3 месеца прием, загубата на коса спира. След 6 месеца започва растежа на нормалната дебелина на косата, дължината и пигментацията, по-често в теменната област, отколкото във времето. Резултатът от първите месеци на приема не е никак. След една година приемане на плешивост спира при 50% от мъжете, при 65% след 2 години непрекъснато лечение.

Странични ефекти на лекарството

Дихидротестостеронът е полезна молекула в тялото. Ако не беше генетична предразположеност, дихидротестостеронът не предизвиква плешивост, но все още не сме се научили как да лекуваме генетични аномалии.

Какво представлява дихидротестостеронът в организма?

  • либидо, потентност, сексуално удоволствие;
  • разпределението на необходимия брой сперматозоиди;
  • контрол на нивото на женските полови хормони;
  • участие в разработването на вещества, необходими за пълното функциониране на мозъка.

Когато производството на дихидротестостерон се нарушава под действието на финастерид, горните процеси в организма също могат да бъдат нарушени.

В повечето случаи усложненията изчезват след прекратяване на употребата на лекарството, но при някои пациенти нарушенията остават постоянни. Развитието на такива персистиращи заболявания се нарича синдром на постфинастерид.

Синдромът на пост-финастерид е постоянно нарушаване на органите и системите на тялото, които са възникнали в резултат на приема на финастерид и трайно след края на приема на лекарството. Основните от тях са депресия, понижено либидо, еректилна дисфункция и намаляване на обема на гениталните органи, нарушен метаболизъм на мазнините, гинекомастия (увеличаване на обема на млечните жлези от женски тип), остеопороза и др.

миноксидил

Търговско наименование: Rogain 5% под формата на пяна, Spectral DNC спрей, подобрена формула Spectral DNC-L крем. За жените те произвеждат лекарства с концентрация от 2% от активното вещество, но те не се търсят. И нашите, и европейските жени предпочитат 5% лекарства и не са много притеснени от възможността за развиване на подобен страничен ефект на миноксидил в голяма доза, като прекомерен растеж на телесните коси.

Ефектът на миноксидил е зависим от дозата, тъй като в Европа сега има лекарства с 10-15% активно вещество. Но на цената на такива лекарства все още има много малко хора. Всички тези лекарства са предназначени за локално приложение и съдържат в състава си ексципиенти, като пантенол, растителни екстракти, аминексил, витамини, минерали.

Механизмът на действие на миноксидил

Как миноксидил действа върху клетките на космените фоликули не е напълно ясен. Но резултатът от този ефект е подобряването на кръвоснабдяването и ускоряването на метаболитните процеси в фоликула, което създава условия за растеж на здрава коса. Миноксидил засяга само увредените фоликули и няма защитен ефект върху здравите.

Ефективността на лекарството

Цикълът на растежа на косата не се възстановява веднага, така че е необходимо време, за да се развие ефектът на миноксидил. Обикновено минималният период на употреба, след който се оценява резултатът, е 12 месеца.

Ефективността на лекарството зависи от голям брой фактори:

  • възраст на пациента: по-младите, по-ефективни;
  • пациентите с наличие на пухкави косми имат повече шансове, отколкото тези с устата на космените фоликули, обрасли с епителна тъкан и се образуват устойчиви плешиви петна;
  • при жените ефектът е по-добър отколкото при мъжете;
  • с образувана плешива глава, ефектът е по-добър за тези, които имат пълно отсъствие на коса с диаметър под 10 см, а плешивостта е по-малко от 10 години.

През първите седмици от употребата на лекарството загубата на коса може да се увеличи, тъй като новопоявилата се коса ще изтласка вече мъртвите от космените фоликули.

Резултатът от употребата на лекарството става забележим след 3-6 месеца ежедневна употреба. Зоните на разреждане на косата започват да растат в обратен ред: косата ще започне да се регенерира първо в онези зони, в които последното е започнало. След 12 месеца употреба на лекарството, неговият ефект се стабилизира и увеличаването на плътността на косата вече не се наблюдава.

Лекарствата с високо съдържание на миноксидил (10-15%) могат да дадат по-бърз ефект на онези, които току-що започват да лекуват алопеция и подобряват резултатите при тези, които са лекувани повече от година. Спира само цената на такива лекарства.

Странични ефекти

Най-честите странични ефекти на миноксидил са подуване на лицето, тъмни кръгове под очите, усещане за парене, сухота и стегнатост на кожата, както и обилно лющене. По-рядко се срещат ринит, дерматит, сърцебиене, спад в кръвното налягане, главоболие, замаяност.

Дифузната плешивост се характеризира с обилна загуба на коса, понякога утежнена в определени периоди от годината. Всички детайли в статията са дифузна телогенна алопеция.

Използването на ампули Kerastase срещу загуба на коса създава защитна обвивка, която предпазва къдриците от механични повреди. Прочетете повече за тази връзка.

Ако детето ви започне да губи коса и забелязвате някакви промени с кожата, трябва да обърнете специално внимание на това. Разберете какво причинява загуба на коса при деца на 7 години на този адрес.

спиронолактон

Търговски наименования: Spirolakton, Veroshpiron, Aldacton, Verohspirolakton. За лечение на алопеция се използва спиронолактон като крем.

Понастоящем се разработват пластири и подкожни импланти с активното вещество, така че пациентите не трябва да нанасят крема всеки ден на скалпа.

Механизъм на действие

Когато се прилага спиронолактон има диуретично и антиандогенно действие. Когато се прилага локално, а именно локално, лекарството се използва за лечение на алопеция при мъже и жени, проявява се само антиандрогенният ефект на спиронолактона.

В кожата на скалпа спиронолактонът блокира рецепторите на фоликулите за дихидротестостерон. Той също така превръща дихидротестостерона в хормона естроген, който има стимулиращ ефект върху растежа на косата.

Ефективност на лекарството

Продължителното лечение с спиронолактон в продължение на 12-15 месеца дава нов растеж на косата при 44% от пациентите, други 46% спират загубата на коса, 10% от хората, които използват лекарството, загубата на коса продължава.

Медни пептиди

Търговско наименование: Trikomin, Volligen.

Механизъм на действие

Медните пептиди навлизат в космените фоликули в областта на папилата и стимулират производството на протеини, необходими за растежа на косата, като блокират 5-алфа редуктазата, която превръща тестостерона в дихидротестостерон.

Ефективността на лекарствата

Trikomin и Volligen с ежедневна употреба спират загубата на коса след 30 дни, а през първите четири месеца на употреба се възстановява здравият растеж на косата. Медните пептиди могат да се използват едновременно или след миноксидил и могат значително да подобрят растежа на косата.

И двете лекарства, Trinomine и Folligen се предлагат като спрей, шампоан и балсам за коса. Лекарствата могат да се използват при мъже, жени и деца не само с андрогенна алопеция.

Странични ефекти

С местната употреба на наркотици възможно леко сърбеж, който в крайна сметка преминава.

Follygen е в състояние да даде зеленикав оттенък на русата коса. Затова за блондинки е разработен препарат на базата на калаени пептиди, който не дава зелен цвят.

17 алфа естрадиол

Търговско наименование: El Krannel Alpha, Pantostin, Alfatradiol.

Механизъм на действие

17-алфа-естрадиол е един от изомерите на женския полов хормон естрадиол, отличителната черта на който е почти нулева хормонална активност.

Алфатрадиол повишава активността на ароматазата - ензим, който превръща дихидротестостерон в тестостерон и естроген.

Така концентрацията на дихидротестостерон в областта на космените фоликули намалява и загубата на коса намалява до пълно спиране.

Лекарството не възстановява растежа на косата, защото трябва да се използва с един от стимулантите.

кетоконазол

Търговско наименование: шампоан Низорал и др.

Механизъм на действие

Как кетоконазол блокира активността на дихидротестостерона в момента не е известен. Но този ефект е доказан в редица сериозни проучвания както върху лабораторни животни, така и върху хора с андрогенна алопеция.

От гледна точка на ефективността, кетоконазол надвишава дори 2% миноксидил. Поради факта, че механизмите на действие на кетоконазол и миноксидил са различни, те се препоръчват да се използват едновременно.

Подобни противогъбични лекарства, използвани за лечение на млечница, като миконазол, имат подобен ефект. Тази способност на противогъбичните кремове за подобряване на растежа на косата жените забелязаха по-рано учени и бързо се прилагат.

В YouTube вече можете да намерите огромен брой реклами, доказателство за ефективността на противогъбичните средства за лечение на андрогенна алопеция.

Видео: TRX2 срещу косопад

Самият TRX2 не е вещество, то е името на лекарство, което съдържа няколко активни съставки, като биотин, ниацин, калиев хлорид, L-карнитин-L-тартарат, аминокиселини BCCA. Лекарството се предлага в капсули за перорално приложение. Дневна доза: 1 капсула 3 пъти дневно.

Механизъм на действие

Такъв комплекс има стимулиращ ефект върху метаболизма на космените фоликули и подобрява растежа на косата.

Ефективност на лекарството

Резултатът от употребата на лекарството става забележим след най-малко 6 месеца редовна употреба. В рамките на 18 месеца 89% от пациентите са получили положителни резултати.

Лазерна терапия

Преди тридесет години беше установено, че лазерното лъчение с ниска интензивност ускорява метаболизма в клетките на живите организми.

В човешките тъкани лазерното лъчение с ниска интензивност ускорява притока на кръв и лимфа, в увредените тъкани се нормализират метаболитните процеси и се ускорява процесът на възстановяване.

Що се отнася до косата, под действието на лазерната светлина цикълът на растежа на косата се нормализира, самата коса става по-дебела и по-дебела, прекомерната им загуба спира, появата на косата се подобрява.

За лечение на алопеция се прилагат:

  • видима червена светлина с дължина на вълната 635-660 nm: лазерното лъчение с ниска интензивност с такива дължини на вълните прониква на дълбочина 6-10 mm, което е достатъчно, за да повлияе на космените фоликули и околните тъкани;
  • инфрачервено лазерно лъчение с ниска интензивност с дължина на вълната 870-910 nm прониква в тъканта с 6-8 cm.

Импулсното лазерно лъчение с ниска интензивност има по-силно изразено въздействие върху тъканта и няма ефект на "пристрастяване".

Проучване на специалисти в болницата в Масачузетс, което е публикувано в списанието Лазери в хирургията и медицината, гласи, че лазерното лъчение с ниска интензивност е ефективно не само в случай на андрогенна алопеция, но и при фокална алопеция и алопеция, причинени от химиотерапевтични лекарства.

Лазерното прикрепване за лечение на алопеция има формата на капачка, която може да съдържа до 100 лазерни излъчватели с червен цвят.

Снимка: преди и след лечение с лазерна дюза

Минимален курс на лечение: 2-3 процедури на седмица по 15 минути всяка за 1 година. След това процедурите за поддръжка се извършват за 1 на месец.

Още в края на първия месец от такава терапия се случва нормализиране на растежа на косата, загубата спира. През втория или третия месец се появява нова здрава коса.

Годишният курс на лазерна терапия с ниска интензивност позволява да се намали плешивостта с 1-2 градуса по скалата на Норвуд.

Снимка: преди и след лечението

У дома можете да използвате лазерен гребен, знаейки, че неговата ефективност ще бъде много по-ниска от стационарната лазерна система. Или лазерно устройство за домашна употреба "Орион".

Трансплантационна коса

Трансплантацията на собствена коса съществува сравнително отдавна, но нейната ефективност до голяма степен зависи от човешкото тяло, затова пациентите не винаги получават точно това, което са очаквали.

Обикновено, космените фоликули се вземат за трансплантация от тилната област и областта над ушите, тъй като в тази зона няма увреждане на косата.

За трансплантация е необходимо да има достатъчно коса в областта на донора, за да се покрият областите на плешивост и да се скрият възможните белези, които могат да се появят, когато се взема материал за трансплантация.

Косъмните фоликули се трансплантират заедно с парчета кожа - присадки. Колкото по-малък е присадката, толкова по-естествена е трансплантираната коса. Трансплантират се присадки с 1-2 космени фоликула. Такава операция в момента се счита за стандартна.

Снимка: курс по трансплантация на коса

Методи за екстракция на присадка:

  • бързо и сравнително евтино: част от кожата с коса е отрязана от донорната област, която след това се разделя на микроплантове;
  • по-трудоемки и щадящи: микротранспланти се отстраняват незабавно от кожата на донорната област без съкращения и риска от образуване на белези.

Допълнителни условия, които гарантират успеха или неуспеха на операцията:

  • степен на плешивост: колкото повече е, толкова повече ще е необходима донорска коса, и по-малко забележим резултатът;
  • зона на плешивост: за предпочитане е косата да се трансплантира в предната зона, отколкото в горната част на главата, тъй като е по-трудно да се затвори плешивото петно ​​на върха на главата и това изисква повече донорска коса;
  • плътност на косата в зоната на донора: колкото по-дебела е косата, толкова по-добре, колкото повече фоликули могат да бъдат получени без риск от значително изтъняване на косата в шията;
  • възраст на пациента: по-младият, по-малко предвидимият резултат;
  • дебелина на косата: колкото по-дебела е косата, толкова по-добре те покриват скалпа в областта на оплешивяване;
  • цвят на косата: при пациенти със светла, руса, червена и сива коса, козметичният ефект от операцията е по-добър, отколкото при пациенти с черна коса.

Трикове за маскиране на плешива глава

  • Перуки и шапки.

За да бъде перуката неразличима от истинската коса, тя обикновено се прави по поръчка. Не е евтино. Обикновено се забелязват масови перуки.

  • Прически и стайлинг.

Текстурираната прическа върху косата с първите признаци на плешивост може да скрие проблема поради допълнителния обем, който се получава чрез наслояване. Тази прическа е например Джефри Мак Конауе. Постепенното оформяне създава „лека каша” по главата и отвлича вниманието от същността на проблема. Пример за такова полагане на главата на актьора Джереми Пайвен. Подстригване "под ястреба" е идеално за тези, които са определили плешиви области в храмовете. Тази прическа ви позволява да изглеждате прекрасно Джуд Лоу.

Подстригване под машината ви позволява да изглеждате стилно, а късата коса не се фокусира върху проблемните области. Този избор беше направен за себе си Дуейн Джонсън.

  • Използвайте сгъстители за коса.

В момента се използват специални козметични препарати за уплътняване на косата, които включват микрофибри от памук, вискоза или кератин. Тези влакна се придържат към собствената коса на човека и им придават много по-голям обем, който прозрачният скалп може да скрие.

Най-важното при използването на камуфлажни влакна е да изберете правилния цвят, така че да се съчетава с цвета на собствената ви коса. След като нанесете камуфлажни влакна върху косата си, можете да направите стайлинг и да използвате козметични стилизиращи продукти.

  • Татуировка за коса за плешив.
  • Екстремна опция.

Народни средства

Лекарите-трихолози с андрогенна алопеция често се питат дали плешивостта може да бъде излекувана с народни методи. В същото време малцина от оплешивяващите мислят защо има толкова много плешиви хора, ако има толкова много народни средства. Всъщност причината за андрогенната алопеция е генетична, а използването на народни средства само забавя момента, в който пациентът се обръща за реална помощ.

Има едно „но“: ако ефективността на маските с пипер или горчица не си струва да се обсъжда, тъй като те са неефективни, тогава съществуват редица техники, насочени към използване на вътрешните резерви на тялото. Теоретично, това не е лишено от смисъл. На практика такива методи се комбинират най-добре с лекарствена терапия, която е доказала своята ефективност. И така, какви са тези методи.

От йога, можете да вземете специални масажни акупунктурни точки, отговорни за растежа на косата, асани за борба с косопад и дихателни техники.

  • Средства за китайската медицина.
  • Специални упражнения за скалпа.
  • Музика за косата.

Знаете ли, че при наследствена косопад при жените има изтъняване на косата, но линията на косата остава същата? Прочетете повече тук.

Искате ли да знаете доколко е ефективна маската за лук за косопад? Маски за рецепти, вижте тази връзка.

Често задавани въпроси

Колко време отнема да се излекува косата?

Обикновено първите подобрения в състоянието на косата стават забележими след 3-6 месеца. За пълно възстановяване на косата е необходимо няколко цикъла на смяна на косата, което отнема до 2 години.

Лекарствата за лечение причиняват появата на нови космени фоликули?

Лекарствата могат само да засилят функционирането на увредените космени фоликули и да предпазят съществуващите фоликули от увреждане. Не възниква произходът на новите фоликули в кожата под въздействието на лекарства.

До каква степен е възможно възстановяването на косата да е все още възможно?

Най-добрият резултат за онези, които имат плешивост, е започнал преди по-малко от 3 години. Има малък шанс за тези, чието плешиво място е вече на 10 или повече години. С известна степен на плешивост по скалата на Норвуд над петата, лечението също ще бъде неефективно, тъй като при такива пациенти практически няма чело и корона на живите фоликули.

Има ли масаж на скалпа?

Причината за андрогенната алопеция е повишената чувствителност на фоликулите на предната и теменната област към дихидротестостерона. Масажът не може да повлияе на генетичния компонент на заболяването.

Ако вземам витаминно-минерални комплекси за коса, плешивостта ще спре?

Фактът е, че трансплантираните фоликули от тилната област в областта на короната могат да дадат здрав растеж на косата без допълнителни витамини и микроелементи. Факт е, че фоликулите от тилната област не са чувствителни към дихидротестостерон. За лечение и профилактика на андрогенетична алопеция е от значение само този факт.

Възможно ли е да се лекува наследствена алопеция с правилно хранене, избягване на лоши навици и физическо натоварване?

Когато човек губи коса, той е готов за всичко, само за да ги върне или поне да спре загубата. Ето защо, лекарите винаги имат изкушението да използват всяка възможност да вдъхнат в пациента любов към здравословния начин на живот. Всъщност правилното хранене и спортът са страхотни, но не могат да спрат андрогенната алопеция.

Има ли смисъл да си купите лазерен гребен вкъщи?

Лазерното лъчение с ниска интензивност е полезно за косата и насърчава растежа им. Може да се използва лазерно гребене у дома, особено за поддържане на резултата от лазерната терапия в медицинските институции.

Може ли носенето на капачки да ускори косопада?

Може ли лошата прическа да доведе до плешивост?

Може би, ако косата е под напрежение за дълго време. Но това ще бъде травматична алопеция, а не андрогенна.

Вярно ли е, че андрогенната алопеция е по-често срещана при хората с умствен труд?

Не, андрогенното плешивост може да се развие при хора и тежък физически труд. Не се забелязва зависимост на степента на плешивост от физическа активност или интензивност на мисловните процеси.

Кога има смисъл да започнем да използваме TRX2?

Ако вашите роднини имат случаи на андрогенна алопеция, тогава можете да започнете да използвате лекарството при първите признаци на засилена косопад, дори ако се случи на 18-годишна възраст.

Колко дълго може TRX2 да спре плешивостта?

Лекарството е разработено не толкова отдавна. Но досега (за повече от 3 години) участниците в експерименталната група не отбелязват спад в ефективността му.

Може ли TRX2 да предизвика увеличаване на растежа на косата на тялото?

Лекарството е проектирано по такъв начин, че активните му съставки засягат само един вид калиеви канали, които се срещат само в космените фоликули по главата, но не и в космените фоликули по тялото. Но дългосрочните резултати от употребата на лекарството все още не са получени.

Каква е разликата между лечението на андрогенна алопеция при мъже и жени?

Единственият антиандроген, който мъжете могат да използват, е спиронолактон. И това може да се приложи само на местно ниво. Изборът на антиандрогени за жените е страхотен и може да се използва както външно, така и навътре.

Дали мезотерапията помага при андрогенно плешивост?

Помага, ако тази мезотерапия се извършва с лекарства, предназначени за лечение на наследствена алопеция. Пример за такова лекарство е Dutasteride. 12 сесии на мезотерония с Dutasterid дават видимо подобрение при 68% от пациентите.

Какви билки, използвани в китайската медицина, могат да спрат наследствената алопеция?

Не. Освен това някои от китайските билки, които са от полза за китайците, могат да бъдат токсични за европейците поради различията в активността на ензимните системи на организма.

Видях в магазина специални козметични линии срещу косопад Vichy, Dove и L'Oreal. Струва ли си?

Козметиката на тези производители може да бъде ефективна за предотвратяване и ускоряване на възстановяването на плътността на косата при дифузна алопеция. Но те не могат да спрат увреждането на космените фоликули, защото загубата на коса се дължи на андрогенната алопеция.

Можеш ли да бъдеш щастлив като плешив?