Автоимунни заболявания - причини, симптоми, диагностика и лечение

Имунната система на нашето тяло е сложна мрежа от специални органи и клетки, които предпазват тялото ни от чужди агенти. Ядрото на имунната система е способността да се разграничи "неговото" от "чуждото". Понякога тялото се проваля, което прави невъзможно да се разпознаят маркерите на „неговите“ клетки, и започват да се произвеждат антитела, които погрешно атакуват определени клетки от собствения си организъм.

Колко често са автоимунни заболявания?

За съжаление, те са широко разпространени. Те страдат от повече от 23,5 милиона души само в нашата страна и това е една от основните причини за смъртта и увреждането. Има редки болести, но има и такива, с които много хора страдат, например болестта на Хашимото.

Вижте как работи човешката имунна система, вижте видеоклипа:

Кой може да се разболее?

Автоимунно заболяване може да засегне всеки. Има обаче групи от хора с най-висок риск:

  • Жени в детеродна възраст. Жените са по-склонни от мъжете да страдат от автоимунни заболявания, които започват в репродуктивна възраст.
  • Тези, които са имали такива заболявания в семейството. Някои автоимунни заболявания са генетични (например, множествена склероза). Често различни видове автоимунни заболявания се развиват в няколко члена от едно и също семейство. Наследствена предразположеност играе роля, но други фактори могат да бъдат началото на заболяването.
  • Наличието на определени вещества в околната среда. Някои ситуации или вредното въздействие на околната среда могат да причинят някои автоимунни заболявания или да изострят съществуващата. Сред тях са: активно слънце, химикали, вирусни и бактериални инфекции.
  • Хора от определена раса или етническа принадлежност. Например, диабет тип 1 засяга предимно белите хора. Системният лупус еритематозус е по-тежък при афро-американците и испанците.

Какви автоимунни заболявания засягат жените и какви са техните симптоми?

Изброените тук болести са по-чести при жените, отколкото при мъжете.

Въпреки че всеки случай е уникален, има някои общи симптоми на маркер: слабост, замаяност и ниска температура. Много автоимунни заболявания се характеризират с преходни симптоми, чиято тежест може също да варира. Когато симптомите изчезнат за известно време, това се нарича ремисия. Те се редуват с неочаквано и дълбоко проявление на симптомите - огнища или обостряния.

Видове автоимунни заболявания и техните симптоми

  • Райони без коса по главата, лицето и другите части на тялото.
  • Кръвни съсиреци в артериите или вените
  • Множество спонтанни аборти
  • Обрив върху колена и китки
  • слабост
  • Увеличен черен дроб
  • Жълта кожа и склера
  • сърбеж
  • Болки в ставите
  • Коремна болка или нарушено храносмилане
  • Подуване и болка
  • Диария или запек
  • Наддаване или загуба на тегло
  • слабост
  • Менструални нарушения
  • Сърбеж и кожни обриви
  • Безплодие или спонтанен аборт
  • Постоянна жажда
  • Често уриниране
  • Чувство на глад и умора
  • Принудителна загуба на тегло
  • Лоши лечебни язви
  • Суха кожа, сърбеж
  • Загуба на усещане в краката или изтръпване
  • Промяна на зрението: възприеманото изображение изглежда неясно
  • безсъние
  • раздразнителност
  • Загуба на тегло
  • Свръхчувствителност към топлина
  • Прекомерно изпотяване
  • Разделете косата
  • Мускулна слабост
  • Незначителна менструация
  • Изпъкнали очи
  • Ръчно разтърсване
  • Понякога - асимптоматична форма
  • Слабостта или изтръпването на краката може да се разпространи по тялото
  • В тежки случаи, парализа
  • слабост
  • fatiguability
  • Повишаване на теглото
  • Студена чувствителност
  • Мускулни болки и скованост на ставите
  • Подуване на лицето
  • запек
  • fatiguability
  • Дихателна недостатъчност
  • виене на свят
  • главоболие
  • Студени ръце и крака
  • бледост
  • Жълта кожа и склера
  • Сърдечни проблеми, включително сърдечна недостатъчност
  • Много тежка менструация
  • Малки лилави или червени петна по кожата, които могат да изглеждат като обриви
  • angiostaxis
  • Кървят нос или уста
  • Коремна болка
  • Диария, понякога с кръв
  • Ректално кървене
  • треска
  • Загуба на тегло
  • fatiguability
  • Язви на устата (за болестта на Crohn)
  • Болезнена или запушена чревна мотилитет (с улцерозен колит)
  • Бавно прогресиращата мускулна слабост започва с мускулите, които са най-близо до гръбначния стълб (обикновено лумбалните и сакралните области)

Също така може да се отбележи:

  • Умора при ходене или стояне
  • Водопад и Faints
  • Мускулна болка
  • Трудност при преглъщане и дишане
  • Слабост и проблеми с координацията, баланса, речта и ходенето
  • парализа
  • треперене
  • Отпуснатост и изтръпване на крайниците
  • Разделете възприемания образ, проблемите с поддържането на погледа, увисналите клепачи
  • Трудно преглъщане, често прозяване или задушаване
  • Слабост или парализа
  • Капка на главата
  • Трудни стъпала за катерене и повдигане на обекти
  • Проблеми с речта
  • fatiguability
  • сърбеж
  • Суха уста
  • Сухи очи
  • Жълта кожа и склера
  • Груби червени скали, покрити с люспи, обикновено се появяват по главата, лактите и коленете
  • Сърбеж и болка, които пречат на съня, свободно ходене и грижи за себе си
  • По-рядко срещана е специфична форма на артрит, която засяга ставите на върховете на пръстите на ръцете и краката. Болки в гърба, ако е включен сакрумът
  • Болки, вкочанени, подути и деформирани стави
  • Ограничения на движенията и функциите.
  • fatiguability
  • треска
  • Загуба на тегло
  • Възпаление на очите
  • Белодробни заболявания
  • Подкожни епифични лезии, често лакти
  • анемия
  • Цветът на пръста се променя (бял, червен, син) в зависимост от това дали е топло или студено
  • Болка, ограничена подвижност, подуване на ставите на пръстите
  • Сгъстяване на кожата
  • Кожата блести върху ръцете и предмишниците.
  • Кожа на лицето, която прилича на маска
  • Трудност при преглъщане
  • Загуба на тегло
  • Диария или запек
  • Къс дъх
  • Очите са сухи или сърбящи.
  • Суха уста, до язви
  • Проблеми при преглъщане
  • Загуба на чувствителност към вкуса
  • Множество кухини в зъбите
  • Дрезгав глас
  • умора
  • Надутост или болка в ставите
  • Подути жлези
  • треска
  • Загуба на тегло
  • Косопад
  • Язва на устата
  • fatiguability
  • Обрив на пеперуда около носа по скулите
  • Обрив по други части на тялото
  • Болезненост и подуване на ставите, мускулни болки
  • Чувствителност към слънцето
  • Болки в гърдите
  • Главоболие, замаяност, припадък, нарушение на паметта, промени в поведението
  • Бели петна по области на кожата, които са изложени на слънчева светлина, както и на предмишниците в областта на слабините
  • Ранно посивяване
  • Перорално обезцветяване

Има синдром на хроничната умора и автоимунни заболявания на фибромиалгия?

Синдромът на хроничната умора и фибромиалгията не са автоимунни заболявания. Но често те имат симптоми на автоимунни заболявания, като постоянно чувство на умора и болка.

  • Синдромът на хроничната умора може да предизвика постоянно чувство на умора, нарушена концентрация, слабост, мускулни болки. Симптомите идват и си отиват. Причините за синдрома на хроничната умора все още не са известни.
  • Фибромиалгията е нарушение, при което болка или свръхчувствителност могат да се появят в различни части на тялото. Тези "точки на чувствителност" се намират на шията, раменете, гърба, ръцете, краката и болезнени, когато ги натискате. Други симптоми включват умора, нарушения на съня, сутрешна скованост. Фибромиалгията започва внезапно при жени в детеродна възраст. Децата, възрастните жени и мъжете обаче понякога се разболяват. Причините не са ясни.

Как може да се разпознае автоимунното заболяване?

Диагнозата е доста дълъг и труден процес. Въпреки че всяко заболяване е уникално, има редица симптоми, които са подобни на други болести. За лекаря да направи точна диагноза е доста трудна и отнемаща време задача. Но ако имате симптоми, които са тревожни или тревожни, тяхната причина трябва да бъде изяснена. Няма значение дали на първия етап има повече въпроси, отколкото отговори.

Можете да предприемете следните стъпки, за да разберете естеството на симптомите си:

  • Напишете пълна семейна история на здравето, която включва всички членове на семейството и покажете на лекаря.
  • Запишете всички симптоми, дори и да изглеждат незначителни, и да ги докладвате на Вашия лекар.
  • Направете среща със специалист, който се занимава с болести, характеризиращи се с основните симптоми. Например, ако имате симптоми на възпалително заболяване на червата, трябва да посетите гастроентеролог. Ако семейният лекар препоръча предварителна проверка, не забравяйте да го прегледате, това ще улесни специалиста да направи точна диагноза и предписване на лечение.
  • Чуйте мнението на няколко лекари. Ако лекарят Ви каже, че Вашите симптоми са незначителни или че всичко се дължи на стрес, или че са само в главата Ви, не сте длъжни да се съгласите, свържете се с друг лекар.

Какво експерти са ангажирани в лечението на автоимунни заболявания?

За различните лекари може да бъде проблематично да се лекуват различни симптоми на заболяването. Но понякога са необходими специалисти в подкрепа на основния ви лекар. Ако ще посетите някой от специалистите, уведомете Вашия лекар за това и поискайте извлечение от медицинската история с резултатите от тестовете. Тук са основните специалисти, които се занимават с лечението на автоимунни заболявания:

  • Уролог. Лекар, който се занимава с бъбречни проблеми, като възпаление при системен лупус еритематозус. Бъбреците пречистват кръвта и произвеждат урина.
  • Ревматолог. Лекар, който лекува артрит и други ревматични заболявания. като склеродермия и системен лупус еритематозус.
  • Ендокринолог. Лекар, който се занимава с хормонални проблеми и хормонални заболявания, като диабет и заболяване на щитовидната жлеза.
  • Невролог. Лекар, който лекува нервни заболявания като множествена склероза и миастения гравис.
  • Хематолог. Той се занимава с кръвни заболявания, например различни форми на анемия.
  • Гастроентеролог. Проблеми с храносмилателната система като възпалително заболяване на червата.
  • Дерматолог. Заболявания на кожата, косата и ноктите, като псориазис и лупус.
  • Лекарят е специалист по физиотерапия. Този лекар използва различни видове физическа активност, за да помогне на пациенти с скованост, слабост или ограничена подвижност.
  • Медицински Adaptolog. Той може да намери начини да улеснява ежедневните ви дейности, като се има предвид болката и други здравословни проблеми. Това могат да бъдат нови начини за правене на бизнес, използването на специални помощни средства, предложения за оптимално подреждане на дома и работното място.
  • Phoniatrician. Той помага на хората, които имат проблеми с речта, например при множествена склероза.
  • Аудиолог. Има проблеми със слуха, включително увреждане на средното ухо, причинено от автоимунни заболявания.
  • Специалист в професионалното обучение. Предлага професионално обучение за хора, които не могат да изпълняват текущите си задължения поради болест. Има списък на специалитетите, които са достъпни специално за вашата форма на заболяването, вашите симптоми. Тя може да бъде намерена чрез държавни агенции.
  • Психолог. Ще ви помогне да намерите начини да се справите с болестта си. Можете да работите върху чувства на гняв, страх, отричане и разочарование.

Има ли лекарства за лечение на автоимунни заболявания?

Има много видове лекарства, използвани за лечение на автоимунни заболявания. Изборът зависи от това каква е вашата диагноза, колко сериозна е тя, какви са симптомите ви. Лечението може да бъде следното:

  • Облекчаване на симптомите. Някои хора могат да използват лекарства за ОТС при леки симптоми като аспирин и ибупрофен за лека болка. Други пациенти с по-тежки симптоми може да се нуждаят от лекарства, отпускани с рецепта, за облекчаване на симптоми като болка, подуване, депресия, тревожност, нарушения на съня, умора или обрив. Има такива, които са показали хирургично лечение.
  • Заместваща терапия. Въвеждането на тези вещества, които тялото вече не може да произвежда самостоятелно. Някои автоимунни заболявания, като диабет и заболяване на щитовидната жлеза, могат да повлияят на способността на организма да произвеждат необходимите вещества. При диабет, инжектирането на инсулин е необходимо за регулиране на нивата на кръвната захар. Специализирани лекарства възстановяват нивото на тиреоидни хормони при хора с хипотиреоидизъм.
  • Инхибиране на имунната система. Някои лекарства могат да потиснат активността на имунната система. Тези лекарства помагат за контрола на болестния процес и запазват функцията на тялото. Например, такива лекарства се използват за контролиране на възпалението на засегнатия бъбрек при хора с лупус, което им позволява да функционират на подходящо ниво. Лекарствата, използвани за подтискане на възпалението, включват химиотерапия при по-ниски дози, отколкото за лечение на рак, и лекарства, използвани при пациенти с трансплантация на органи, за защита срещу отхвърляне. Клас лекарства, наречени анти-TNF блокира възпалението при някои форми на автоимунен артрит и псориазис.

Търсенето на нови лекарства за лечение на автоимунни заболявания продължава постоянно.

Има ли ефективни алтернативни терапии?

Много хора в даден момент в живота си опитат различни методи на алтернативна медицина. Някои от тях са билкови продукти, хиропрактика, акупунктура и хипноза. Ако страдате от автоимунно заболяване, някои нетрадиционни лечения могат да намалят болката и тежестта на заболяването. Трудно е да се обясни. Изследванията в областта на алтернативната терапия не са достатъчни.

Но имайте предвид, че някои хомеопатични лекарства могат да причинят здравословни проблеми или при взаимодействие с лекарства, за да предизвикат неочакван ефект. Ако искате да опитате това лечение, не забравяйте да го обсъдите с Вашия лекар. Той ще може да ви разкаже за възможните ползи и рискове.

Ако искам да роди дете, автоимунната болест ще ми попречи ли?

Жените с автоимунни заболявания са способни да раждат дете. Но може да има някои рискове за майката или детето, в зависимост от вида и тежестта на заболяването. Така жените с лупус имат повишен риск от преждевременно раждане и мъртво раждане. Бременни жени с миастения гравис имат затруднено дишане по време на бременност. При редица жени симптомите на заболяването намаляват по време на бременност, а при някои жени те се влошават. Също така по време на бременността е опасно да се вземат някои лекарства за лечение на автоимунни заболявания.

Ако искате да имате бебе, обсъдете го със семейния си лекар и гинеколог преди зачеването. Те могат да ви посъветват да изчакате ремисия на заболяването или да промените някои лекарства за по-безопасни. И тогава ще трябва да се регистрирате със специалист, който наблюдава бременните жени с повишен риск.

Някои жени имат проблеми със зачеването. Не винаги е причинено от автоимунно заболяване, често причинено от много различни причини. Определено лечение трябва да помогне на жените с автоимунни заболявания да забременеят и да понасят детето.

Как да организирам живота си след поставяне на диагнозата на автоимунно заболяване?

Въпреки че повечето автоимунни заболявания няма да изчезнат напълно, можете да предприемете симптоматично лечение, за да контролирате болестта и да продължите да се радвате на живота! Вашите житейски цели не трябва да се променят. Много е важно да посетите специалист за този вид заболяване, да следвате плана за лечение и да водите здравословен начин на живот.

Как да се справим с обострянията (атаки)?

Обострянията са внезапна и тежка проява на симптоми. Може да забележите някои „тригери“ - стрес, хипотермия, излагане на слънце, които увеличават симптомите на заболяването. Познавайки тези фактори и следвайки плана за лечение, заедно с Вашия лекар, можете да предотвратите екзацербации или да намалите тяхната тежест. Ако почувствате наближаваща атака, обадете се на Вашия лекар. Не се опитвайте да се справите със себе си, като следвате съветите на приятели или роднини.

Какво да правите, за да се чувствате по-добре?

Ако имате автоимунно заболяване, непрекъснато следвайте няколко прости правила, направете го всеки ден, а благосъстоянието ви ще бъде стабилно:

  • Храненето трябва да отчита естеството на заболяването. Уверете се, че ядете достатъчно плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, нискомаслени или нискомаслени млечни продукти и растителни протеини. Ограничете наситените мазнини, транс-мазнините, холестерола, солта и излишната захар. Ако следвате принципите на здравословното хранене, тогава ще получавате всички необходими вещества от храната.
  • Редовно тренирайте със средна степен на спорт. Говорете с Вашия лекар за каква физическа активност сте показали. Постепенната и лека тренировъчна програма работи добре за хора с продължителна мускулна и ставна болка. Някои видове йога и тай-чи могат да помогнат.
  • Оставете достатъчно. Остатъкът позволява възстановяването на тъканите и ставите. Сънят е най-добрият начин да се отпуснете за тялото и мозъка. Ако не спите достатъчно, нивата на стрес и тежестта на симптомите се увеличават. Когато сте добре отпочинали, вие ефективно решавате проблемите си и намалявате риска от заболяване. Повечето хора почиват от 7 до 9 часа сън всеки ден.
  • Избягвайте честото натоварване. Стресът и тревожността могат да причинят обостряне на някои автоимунни заболявания. Затова трябва да търсите начини за оптимизиране на живота, за да се справите с ежедневния стрес и да подобрите състоянието. Медитация, самохипноза, визуализация, прости техники за релаксация ще помогнат за облекчаване на стреса, намаляване на болката, справяне с други аспекти от живота ви с болест. Можете да го научите чрез уроци, видеоклипове или с помощта на инструктор. Присъединете се към група за подкрепа или говорете с психолог, ще ви помогне да намалите нивата на стрес и да управлявате заболяването си.

Автоимунен отговор и автоимунни заболявания

Определение. Автоимунните реакции са реакции, насочени срещу автоантигени. Автоимунните заболявания са заболявания в етиологията и / или патогенезата на които са включени като първични или вторични компоненти на автоантитела и / или автосенсибилизирани лимфоцити.

Възникване. Автоимунните заболявания при жените се срещат 5 или повече пъти по-често от мъжете. Това се дължи на факта, че женските полови хормони се увеличават, докато мъжките отслабват имунния отговор. Освен това е установена асоциация на органо-специфични авто-алергични процеси с X-хромозомни аномалии.

Класификация. Няма общоприета класификация на автоимунните заболявания. Според механизма на развитие те могат да бъдат разделени на 2 големи групи.

1. Заболявания, свързани с обезвреждане на активността на автореактивните Т-хелперни клетки или разрушаването или кооперативното повишаване от тях на активността на автоимунни лимфоцити.

2. Заболявания, свързани със стимулирането на Т-лимфоцити, заобикаляйки автореактивните Т-помощници.

Болести с установена природна система ретинит и иридоциклит, болест на Крон, улцерозен колит, автоимунна анемия, болест на Вегенер, някои форми на инсулинозависим са Ари диабет и др.

Условия на възникване. Състоянието е патологично активиране на автоимунни реакции.

Механизми на възникване Наблюдава се умерен автоимунен отговор към самостоятелни антигени и е нормален. Той е необходим както за нормалното съществуване на самата имунна система, така и за регулиране и синхронизиране на клетъчните функции и морфогенезата. Счита се, че всеки от теоретично възможните антигени съответства на рецептор за един от В и Т лимфоцитните клонове. В основата на само-толерантността са отрицателна селекция и елиминиране (отнемане) или функционална дезактивация на автореактивни клонове на Т-лимфоцити в тимуса, както и потискане на автореактивните В-лимфоцити.

Автоантителата провеждат имунологичната регулация на клетъчните функции на соматичните клетки и лимфоцитите и контрола на тяхната пролиферация чрез клетъчно повърхностни рецептори и цис-регулаторни елементи на хроматина (Zaichik A.Sh. et al., 1988). При нормални условия и при патология те могат да служат като стимулатори или блокери на рецепторно-медиирани процеси и, евентуално, депресори на определени генетични програми. Физиологичните автоантитела и антителата към неоантигените се разглеждат от различни автори като агенти на апоптоза.

Обикновено титрите на автоантитела са ниски, следователно техният ефект не заменя и не надвишава действието на нормалните ендокринни, паракринни, автокринни и нервни регулатори, а само го допълва. Поради относително ниските титри, както и поради бързата ендоцитоза на антитяло-рецепторните комплекси, тези автоантитела не са способни да причинят увреждане на собствените си клетки.

По-рано се смяташе, че редица телесни тъкани обикновено са изолирани (структурно или функционално) от имунологичното разпознаване, следователно "пробивът" на тези "бариери" може да доведе до развитие на автоимунни реакции. Тъканите, изолирани от автоимунно наблюдение, включват тъканта на очите, тестиса, централната нервна система, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Понастоящем чувствителните имунодиагностични методи са открили в кръвта на здрави хора значителни количества автоантигени за имунната система, считани преди за "без бариери", което опровергава идеята за съществуването на такива - автоантигени.

Както и при алергичните реакции, има генетична предразположеност към развитието на автоимунни заболявания.

Така при пациентите с анкилозиращ спондилоартрит (анкилозиращ спондилит) честотата на поява на ген В е почти 90 пъти по-висока.27, и това е в 90% от случаите мъже.

DR ген носител3 води до седемкратно увеличение на редица автоимунни заболявания.

Разрушаване на толерантността може да се случи или към всички автоантигени (например, при системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит), или към един или повече автоантигени (например, към антигените на основната мембрана на епидермиса при булезна пемфигоид).

Такова намаляване на толерантността към собствените му антигени може да бъде: t

1) резултатът от разграждането на депресията в тимусната жлеза на съответните клонове на лимфоцити,

2) директно активиране на автореактивните Т-хелпери чрез някои химични или медицински вещества и токсини на определени бактерии,

3) неспецифична поликлонална активация на множество В-лимфоцити наведнъж, включително автореактивност под влияние на вируса Епщайн-Бар, бактериални ендотоксини, някои растителни лектини.

В допълнение, благодарение на паралелната еволюция на екзогенни патогени, по-специално, бактерии, придобиват молекулярно сходство с ендогенните молекули на засегнатия организъм (молекулярна мимикрия). Този микробен антиген в индивид, генетично предразположен към автоимунни реакции, може да активира производството на автоантитела, което води до развитие на автоимунно заболяване.

Такъв механизъм за развитие на автоимунни заболявания се нарича кръстосана реактивност.

При редица автоимунни заболявания има сходство, не с антигени, а с автоантитела и антитела към микроба, докато специфичните за микроорганизмите Т-хелперни клетки могат да активират автореактивни Т-убийци.

Тъй като Т-хелперът може да разпознае антигена само в комплекс с антиген на основния хистосъвместим комплекс от клас II (MHCS-II), автоимунната реакция може да започне само ако такъв комплекс се експресира върху всяка клетъчна повърхност. Анормална експресия на GKGS-II протеини може да бъде причинена от активирането на съответните гени под действието на интерферони гама и алфа, туморен некрозис фактор, и вероятно някои други фактори. Такива механизми са отбелязани, например, при хроничен вирусен хепатит С и тиреоидит на Хашимото (Фиг.52.1).

Наличието в организма на високи титри на автоантитела може да доведе до:

1) подтискане на функцията на прицелните клетки и тъканна атрофия, например, при автоимунен микседем,

2) патологично активиране и пролиферация на прицелни клетки, например, с болест на Грейвс (дифузна токсична гуша), t

3) безклетъчен цитолиза, например при ревматизъм,

4) Т-зависима цитолиза, например, при хроничен автоимунен гастрит тип А. t

Макроскопската картина Тъй като автоимунните заболявания са многобройни и разнообразни, техните макро- и микроскопични промени също са разнообразни и в много случаи са системни.

Така в кожата с редица автоимунни заболявания (дискоиден и системен лупус еритематозус, дерматомиозит) се наблюдават фокално или мултифокално зачервяване и удебеляване, дължащо се на пролиферация на фибробласти под влияние на прекомерни растежни фактори и патологични колагенови отлагания. При вулварна пемфигус, в която има антитела към десмомозите на базалните слоеве на епидермиса или при бульозен пемфигоид (антитела към антигените на епидермалната мембрана), епидермисът се отделя под формата на мехурчета.

При ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, ревматизъм се наблюдават нарушения на пасивните движения в ставите, при които се наблюдава разрушаване на синовиалната обвивка и ставни повърхности с прекомерно нарастване на съединителната тъкан.

Промените в сърцето по време на ревматизъм се състоят в удебеляване на клапаните на засегнатите клапи с отлагането на тромботични маси върху тях, което, ако процесът е отслабен, води до стеноза и / или клапна недостатъчност. Патологична пролиферация на съединителната тъкан в ендокарда и в миокарда също може да се наблюдава. При редица заболявания, възникващи при системни васкулити, се наблюдава полисерозит. Като цяло, промените във вътрешните органи при автоимунни заболявания се откриват чрез микроскопско изследване.

Микроскопска картина. Най-често срещаните микроскопични прояви на автоимунни заболявания са лимфоцитни инфилтрати и грануломи в различни органи, васкулит с лимфоцитна инфилтрация на стените на съдовете (най-често артерии) или образуване на макрофагални грануломи в или около тях, често пролиферация на интими със значителна стеноза и облитерирани лезии. анормални израстъци на съединителната тъкан, атрофия или, рядко, компенсаторна пролиферация на паренхимни клетки в засегнатата тъкан. По-подробно патологичната характеристика на най-често срещаните автоимунни заболявания е описана в частния курс на патологичната анатомия.

Клинични прояви. Най-често срещаните прояви при повечето автоимунни заболявания са ниска температура, астения, а в някои случаи и загуба на тегло поради високата концентрация на интерлевкин-1 в кръвта и фактора на туморна некроза. Болка, подуване и ограничаване на подвижността на ставите с различни размери водят до мускулна и костна атрофия с развитието на остеопороза, често усложнена от патологични фрактури, предимно на прешлени, ребра, врат на бедрената кост, предмишници. Васкулитът е придружен от болка в различни части на тялото, понякога непоносима, развитие на сърдечни пристъпи, поява на изливи в серозните кухини, които пречат на работата на сърцето и белите дробове, миокардна исхемия с всички прояви и последствия. Увреждане на бъбреците, което се основава на васкулит и гломерулит, което се наблюдава при редица такива заболявания, е придружено от артериална хипертония, протеинурия и повишена нефросклероза със симптоми на хронична бъбречна недостатъчност. Лезии на ЦНС, причинени както от васкулит, така и от нарушения в синтеза на миелин, се проявяват чрез различни неврологични и психиатрични симптоми, вариращи от парализа и припадъци до депресия и психоза.

Тъй като основният метод за лечение на такива пациенти е постоянна имуносупресия, а глюкокортикоидните хормони са основните имуносупресивни средства, значителна част от симптоматиката, наблюдавана при такива пациенти, е свързана с тяхната употреба: развитие на синдрома на Иценко-Кушинг със затлъстяване, стероиден диабет, остеопороза, стероидни стомашни язви и 12 дуоденална язва. Тъй като автоимунните заболявания са придружени от различни дефекти в имунитета, и това явление се засилва от провежданото лечение, пациентите страдат от множество инфекциозни заболявания, които най-често се оказват директната причина за тяхната смърт.

За Нас

Повечето хора, поради липса на знания в областта на медицината, смятат, че хормоналните лекарства са нещо ужасно, което води до огромно количество странични ефекти (от увеличаване на телесното тегло до значителна телесна коса).