Препарати от желязо за анемия

Препаратите от желязо за анемия помагат за запълване на дефицита на организма на елемента и повишават хемоглобина до нормални нива. Тези лекарства се използват за лечение на желязодефицитна анемия и се предписват от лекар.

Препарати от желязо за анемия

Защо в организма се среща недостиг на желязо?

Следните фактори могат да бъдат причина за недостига на желязо:

• кървене. Дълготрайно и често повтарящо се маточно, белодробно, стомашно-чревно и назално кървене, тежка менструация;
• състояния придружени от повишена нужда от този елемент: бременност, кърмене, хронични заболявания, период на интензивен растеж при деца и юноши;
• нарушаване на абсорбцията на желязо, причинено от възпаление на червата, приемане на наркотици - антагонисти;
• вегетариански диети, хранене на бебета през първата година от живота, небалансирано хранене при по-големи деца.

Как липсва желязо в тялото

Има скрит дефицит на желязо и желязодефицитна анемия. Следните симптоми могат да покажат появата на анемия: признаци на обща слабост, намален апетит, крехка коса и нокти, промяна в вкуса (желание да се яде тебешир, паста за зъби, лед, сурово месо), бледност на кожата, задух, сърцебиене.

В кръвния тест ще се определя от намаляването на нивото на хемоглобина, еритроцитите, цветния индикатор, серумното желязо.

Моля, обърнете внимание, че само лекар може да направи правилна и точна диагноза, като се вземе предвид степента на анемия, свързаните с нея заболявания и резултатите от тестовете! Лекарят също така определя кой лекарство е най-добре да вземе и също така дава препоръки относно дозата и продължителността на курса на лечение.

Как действат добавките на желязо при анемия?

За лечение на ниски нива на желязо (Fe) в клиничната практика се използват лекарства от фери и фери. Препаратите с активното вещество под формата на желязо (Fe 2) имат по-добра бионаличност, което позволява почти активното абсорбиране на активното вещество в организма. Като се имат предвид тези свойства, лекарствата на базата на двувалентно желязо се предлагат в перорални форми. В допълнение, цената им е по-ниска от цената на лекарствата на базата на железното желязо (Fe 3).

Fe3 се превръща в Fe2 в присъствието на окислител, чиято роля най-често се играе от аскорбинова киселина.

В тънките черва, Fe се свързва със специален протеин, трансферин, който транспортира молекулата до кръвотворните тъкани (клетки от костен мозък и черния дроб) и Fe кластери в черния дроб.

Някои продукти и препарати, по-специално чай, мляко, тетрациклин, левомицетин, киселинни лекарства от групата на антиацидите (Maalox, Almagel), съдържащи калций лекарства, могат да повлияят на процеса на абсорбция на Fe и намаляване на неговата бионаличност в организма. Месото, рибата и млечната киселина допринасят за по-доброто усвояване на Fe.

Обърнете внимание - собствеността на тялото за отстраняване на излишното желязо е много ограничена, което означава, че при неправилно избрана доза съществува риск от отравяне!

Списъкът с лекарства, които лекарите предписват с желязодефицитна анемия

Според клиничните протоколи за лечение на заболяване, препоръките на Световната здравна организация и прегледите на лекарите за ефективността, съставихме списък с имената на най-добрите лекарства, използвани за възрастни, които включват: Maltofer, Maltofer Foul, Ferlatum, Ферлатум, Fenuls, Ferro-Folgamma.

Най-добрите лекарства за анемия при бременни жени: Тотем, Сорбифер Дурулес, Джино - Тардиферон, Малтофер, Феррум - Лек.

Препарати от желязо за анемия при деца:

Актиферрин, Hemofer longatum, Tardiferon, Тотем, Малтофер, Малтофер - Фол, Феррум - Лек, Венофер.

Характеристики на препаратите на базата на тривалентно желязо.

Maltofer. Съставът на лекарството включва Fe 3 хидроксид полималтозен комплекс. Предлага се във формуляри за вътрешно ползване:

• 150 ml сироп съдържа 10 mg Fe за 1 ml;
• 30 ml капки със съдържание на 50 mg Fe в 1 ml (20 капки);
• разтвор във флакони от 5 ml N10, съдържащи 100 mg Fe в един флакон;
• таблетки за дъвчене от 100 mg N30 в блистер.

Лекарството под формата на сироп и капки може да се използва при деца от раждането, таблетките се препоръчват от 12-годишна възраст. Дозата на сиропа може лесно да бъде измерена с помощта на капачката, прикрепена към бутилката. Малтоферът не оцветява зъбния емайл, може да се смесва със сокове и безалкохолни напитки по време на оралното приложение.

Малтофер - Фол. Това са таблетки за дъвчене, съдържащи Fe 3 полималтозен комплекс и фолиева киселина 0,35 mg.

Ferlatum. Съдържа Fe 3 протеин сукцинилат под формата на кафеникав разтвор с характерен мирис. Протеиновата част на молекулата предотвратява дразненето на стомашно-чревната лигавица, което намалява вероятността от странични ефекти.

Предлага се във флакони по 15 ml, които съдържат 40 mg от активното вещество. В опаковката са 10 или 20 бутилки с инструкции за употреба.

Разтворът се приема след хранене в дози, предписани от лекар. При хроничен хемороид и маточно кървене, курсът на лечение може да бъде повече от 6 месеца.

Ferlatum - Foul е бистър разтвор с черешова миризма, съдържащ в състава си тривалентен Fe 40 mg и калциев фолинат 0,235 mg. Попълва дефицита на тялото на Fe и фолата. Консумирайте вътре преди или след хранене. Пациенти с непоносимост към млечни протеини и фруктоза се използват с повишено внимание.

Феррум - Лек. Активната съставка на препарата е представена от Fe 3 полималтозен комплекс. Представени в следните форми:

• дъвчащи таблетки от 100 mg N30;

• сироп в флакон от 100 ml, съдържащ 50 mg желязо на 5 ml;

• инжекционен разтвор в ампули по 2 ml, където има 100 mg Fe 3.

Препоръки относно употребата на перорални форми: хапчетата могат да се дъвчат или поглъщат цели, възможно е да се разделят едно хапче и да се приемат няколко пъти. Ferrum - Lek под формата на сироп трябва да се измерва с мерителна лъжица, да се пие вода, сокове, да се добавя към бебешката храна.

Инжекционният разтвор е показан единствено за дълбоко интрамускулно приложение в болнична обстановка. Парентералните препарати от желязо се предписват само за тежка анемия, както и в случаите, когато пероралното приложение е невъзможно или неефективно. Едновременното използване на инжекции и форми за перорално приложение е забранено.

Венофер е друго парентерално лекарство. Това е комбинация от железен желязо със захароза 20 mg / ml, налична в ампули от 5 ml. Венофер се прилага само интравенозно в условия, които изискват спешно попълване на дефицит на желязо, при остри възпалителни заболявания на храносмилателния тракт, а също и когато оралното приложение на лекарства за анемия е невъзможно или противопоказано.

Характеристики на препаратите на базата на желязо

Fenüls е мултивитаминен препарат, съдържащ, освен 45 мг Fe2, аскорбинова киселина и витамини от група В, които допринасят за по-добрата абсорбция на лекарството. В капсулата активното вещество е представено от микрогранули, така че лекарството в стомаха се разтваря постепенно и не дразни лигавицата.

Ferro - Folgamma - желатинови капсули, които съдържат 37 mg Fe 2, както и цианокобаламин (витамин В12) и фолиева киселина. Лекарството се абсорбира в горните части на тънките черва и често се понася добре от пациентите.

Тотем е добавка на желязо за анемия, приятна на вкус, която се предлага в ампули за орална употреба. Освен двувалентно желязо, тотемът съдържа манган и мед. Лекарството се използва при деца на възраст от три месеца. Употребата на тотеми може да доведе до потъмняване на зъбите и за да се предотврати това, се препоръчва течността от ампулата да се разтвори във вода или безалкохолна напитка и след като се приеме орално, измийте зъбите.

Sorbifer Durules се предлага в таблетки, съдържащи 100 mg желязо и аскорбинова киселина. Използва се като лекарство за анемия при възрастни и деца над 12 години. Когато консумирате едно хапче, го поглъщайте цели, без дъвчене, половин час преди хранене, питейна вода. Тя може да повлияе на скоростта на реакцията, затова по време на лечението със Sorbifer се движат внимателно превозните средства и други механизми.

Джино - Тардиферон - широко използвано лекарство по време на бременност. Съставът включва Fe2 40 mg и фолиева киселина. Форма на освобождаване: таблетки. Може да се използва и за лечение на деца от 7 години. В допълнение към компенсирането на недостига на желязо, неоспоримата полза за бременните е съдържанието на фолиева киселина, което помага за предотвратяване на спонтанни аборти и има положителен ефект върху развитието на плода. Когато се използва, хапчето се препоръчва да се пие много вода.

Aktiferrin. Лекарството съдържа двувалентно желязо и D, L - серин, аминокиселина, която подобрява абсорбцията и поносимостта на желязото. Предлага се в следните форми:

• N20 капсули, съдържащи 34.5 mg желязо и 129 mg D, L-серин;
• 100 ml сироп, където съдържанието на Fe е 34,2 mg / ml, и D, L е серин 25,8 mg / ml;
• капки за перорално приложение 30 ml, където 1 капка от разтвора е 9,48 mg желязо и 35,60 mg D, L-серин.

Лекарството се счита за безопасно за бременни жени и кърмачки. Може да причини потъмняване на зъбния емайл, поради което не се препоръчва да се използва неразреден. Моля, имайте предвид, че след отваряне на пакета със сироп или капки, лекарството е подходящо за употреба в рамките на 1 месец.

Hemofer prolongatum - предлага се под формата на дражета, съдържащи 105 mg желязо. Използва се за лечение и профилактика на анемия при деца над 12-годишна възраст, при жени по време на бременност и кърмене. Препоръчва се да се използва в дозите, предписани от лекаря, в периода между храненията или на празен стомах. Приемането след храна е разрешено, ако се появят симптоми на дразнене на храносмилателния тракт.

Общи препоръки за пациенти, приемащи желязо за анемия

• стриктно спазвайте дозата и продължителността на лечението, предписани от лекаря. Не забравяйте, че предозирането е изпълнено с тежко отравяне;
• стойностите на хемоглобина се връщат към нормално след 1–1,5 месеца от началото на терапията. Необходим е лабораторен мониторинг на кръвните показатели.
• лекарства, съдържащи фекалии с железно оцветяване в тъмен цвят, което не е причина за безпокойство. Ако дарите фекален тест за окултна кръв, не забравяйте да предупредите лекаря за приема на добавки с желязо, защото резултатът от анализа може да бъде фалшиво положителен;
• Честите нежелани реакции на добавките на желязо включват болки в корема, повръщане, гадене, газове, чревни спазми.

Постиженията на съвременната фармакология позволяват рационален подход към избора на препарати от желязо за анемия, като се вземат предвид показанията, индивидуалната толерантност и финансовите възможности на пациентите.

Въпреки доста широк арсенал от лекарства за лечение на желязодефицитна анемия, назначаването и избора на лекарства трябва да се разглеждат само от лекар. Самолечението не само може да бъде неефективно, но и да доведе до опасни последствия. Лечението на анемията е дълъг процес и изисква сериозен професионален подход.

Медикаментозно лечение на анемия

Анемията е заболяване, характеризиращо се с липса на желязо и хемоглобин в кръвта. За да се компенсират негативните ефекти на синдрома, витамините се предписват за анемия.
Най-важните микроелементи в болестта - фолиева киселина, аскорбин и самото желязо, които могат да влязат в тялото заедно с продуктите. Цялостната употреба на тези мерки позволява да се увеличи количеството хемоглобин. Желязосъдържащите витамини също помагат при анемия. В зависимост от стадия на синдрома се предписват или профилактични хранителни добавки, или пълни лекарства.

свидетелство

Витаминни добавки и лекарства с желязо се поставят на хора, които имат нарушена абсорбция и абсорбция на желязо. Показания за лечение са следните причини за анемия при възрастни:

• прекомерна загуба на кръв поради травма или системно заболяване;
• липса на необходимите компоненти поради недохранване;
• кислородно гладуване на мозъка с нисък хемоглобин при възрастни;
• поява на слабост, замаяност, развитие на атрофични промени.

Преди започване на трудова терапия, пациентът трябва да се подложи на клиничен кръвен тест за ниво на хемоглобина, за да потвърди диагнозата си. Хемоглобин при мъжете трябва да се съдържа в количество от най-малко 117 g на литър кръв по време на юношеството. Ако мъжът е на възраст от 19 до 45 години, тогава минималното ниво вече е 132 г на литър. При жените най-ниският допустим индекс също е 117 гр. Показанието за предписване на професионална терапия е намаляването му под минимално допустимата марка.

Препарати от желязо за анемия

Когато желязодефицитна анемия се предписват витамини, минерали, които съдържат желязо или стимулират нейното освобождаване и абсорбция. Сред най-често използваните лекарства са следните имена:

• фолиева киселина;
• аскорбинова киселина;
• "Maltofer";
• "Aktiferrin";
• "Fenyuls";
• "Ferlatum";
• и други.

Професионалните препарати трябва да се използват само както е предписано от лекар. Когато неконтролирано приемане е висок риск от предозиране, неправилно лечение и влошаване на симптомите на синдрома. Преди закупуване на лекарства се препоръчва да се свържете с държавен терапевт или с представител на платена медицинска клиника.

Лекарствата имат няколко действия (в зависимост от състава):

• насищане на кръвта с желязо, необходимо за образуването на хемоглобин;
• стимулират производството на хемоглобин;
• възстановяване на способността на организма да абсорбира и абсорбира желязото (в нарушение на стомашно-чревния тракт, производството на ензими);
• бързо запълване на липсата на кръвни клетки.

При спешност са необходими кръвопреливания за поддържане на жизнените функции на човека. Но по-долу ще говорим само за лекарства, които са предназначени за домашна терапия за началния и средния стадий на анемията.

Железен хидроксид

При анемия, лечението трябва да бъде възможно най-леко, без да причинява претоварване на тялото. Препаратите на базата на железен хидроксид имат минимум противопоказания. Съставът е близо до естествената жлеза, произвеждана от тялото.

Това вещество не реагира с други лекарства и хранителни компоненти, затова се препоръчва за хора с храносмилателни проблеми и голям брой предписани лекарства.

Железен протеин сукцинилат

Това вещество е хематопоетичен стимулатор. Назначава се главно по време на бременност за лечение и профилактика на анемия. Да предположим с лактация. Забранява се с чернодробни и бъбречни лезии, други видове анемия. Назначава се само след консултация със специалист.

Железните соли и аскорбиновата киселина

Сложните препарати на основата на аскорбинова киселина и железни соли ускоряват синтеза на червените кръвни клетки. Киселината се използва като ексципиент, който превръща витамин В6 в състояние, необходимо за синтез. Желязните соли осигуряват на тялото желязо. Този вид лекарство има минимален брой противопоказания, защото има естествен състав.

Черни соли

Тези вещества участват в синтеза на хемоглобина и транспорта на желязо до костния мозък. Присвоени отделно от други стимуланти на синтеза на кръвни клетки, те имат недостатъчна ефикасност. Приемането на соли трябва да се комбинира или с диета, богата на витамин С, или с използване на аскорбинова киселина.

Maltofer

Ако при деца, при жени, хемоглобинът се редуцира, предписва се леко средство - "Maltofer". Препоръчва се от гинеколози за прием в периода на планиране на бременността, раждане и кърмене. По принцип Малтофер се използва като превантивен комплекс.

Лекарството има различни форми на освобождаване - таблетки, сироп, разтвор за вътрешна употреба, капки.

Aktiferrin

За да получите лекарството, можете да си купите капки или капсули. Лекарството съдържа железен сулфат и серин. Поради високата концентрация на желязо, лекарството е противопоказано при употребата на жлезисти диетични продукти (елда, говеждо месо, яйца). При бременност приемът е приемлив, но е по-добре да се избере друго лекарство. Основната цел е лечение на анемия при възрастни и деца в училищна възраст.

Gemohelper

Медикаменти със средна ценова категория. Необходимо е да се използва под формата на капсули с хем желязо (една опаковка съдържа 60 броя). Противопоказания са минимални - индивидуалната непоносимост към компонентите (алергия), хората с чернодробни и бъбречни заболявания могат да приемат лекарството след консултация с лекар. "Hemochelper" действа като профилактично средство за остри респираторни вирусни инфекции, склонност към онкология.

Ferlatum

Италианска медицина. Препоръчва се в ранните етапи на бременността, когато кърмите. Действа внимателно, но може твърде бавно да компенсира дефицита на хемоглобина.

Това е относително скъпо, не може да се нарече бюджетен вариант. Оптимално използване при профилактика и лечение на анемия.

Fenyuls

Това лекарство се счита за най-доброто в развитието на недостиг на желязо при деца. Оптимално е да започнете курс на 12-годишна възраст, когато детето има рязък скок в растежа. Лекарството може да се използва след тежки респираторни заболявания, защото възстановява организма и укрепва имунната система.

Hematogen

Хематогенът се продава във всяка аптека като профилактично средство за поддържане на нивото на желязото в кръвта. Поради формата на освобождаване (сладка лента), тя се купува главно от деца, въпреки че може да се консумира от възрастни. Има барове с различни концентрации на желязо.

Вариациите с висока концентрация са противопоказани за бременни жени и хора с нарушена чернодробна и бъбречна функция. Но за децата барове са безопасни.

Витамини с желязо

Лекарства, витамини за анемия могат да се разменят. Ако пациентът страда от лека или умерена анемия, можете да откажете тежките лекарства в полза на витаминни комплекси, разработени за хора с нисък хемоглобин.

Как да приемате витамини за различни степени на анемия? Представен е изборът на пациента.

1. Фолиевата киселина е витамин, наречен B9. Тези киселини в тялото подобряват активността на костния мозък и стимулират производството на червени кръвни клетки.
2. Цианокобаламинът. Предотвратява проблемите с абсорбцията на желязо. Използва се за разделяне и образуване на нови червени кръвни клетки.
3. Пиридоксин. Важен елемент за организацията на транспортирането на желязо до костния мозък. Участва в процеса на образуване на кръв. Осигурява образуване на хемоглобин от някои от белтъците, влизащи в тялото.

Трябва да се приема фолиева киселина и други витамини (рибофлавин, аскорбинова киселина), както е предписано от лекар. Ако дозата е изчислена неправилно, пациентът или няма да се отърве от проблема, или ще претърпи свръхдоза. Когато купувате хапчета, трябва да вземете под внимание и наличието на противопоказания. Те са изброени в инструкциите за всяко лекарство, а общите забрани са изброени в раздела по-долу.

Предотвратяване на анемия

Необходимо е да добавите към храната повече храни, богати на желязо и протеини. Храната може да включва:

• елда;
• пъдпъдъци и пилешки яйца и ястия от тях;
• бобови растения (боб, грах, леща);
• пшеничен зародиш;
• витаминни комплекси със средно съдържание на желязо.

Аскорбиновата киселина се счита за профилактично средство (т.е. хранителна добавка). Може да се закупи без рецепта. Аскорбиновата киселина се приема 1-2 таблетки на ден или няколко топки (в зависимост от формата на освобождаване). Веществото трябва да се приема през зимата, когато на практика не идва от храна.

Витамин А има положителен ефект върху структурата на червените кръвни клетки, което им позволява да транспортират по-добре желязото. Въпреки това, дори и при редовен прием на витамини, 100% защита срещу анемия не е гарантирана, тъй като синдромът може да се предизвика от кървене или системно заболяване.

Тези мерки няма да помогнат за компенсиране на силния дисбаланс на микроелементите. Това е само профилактика, която може да се избере самостоятелно при първите симптоми на анемия (заеда, бледа кожа, умора).

Препарати от желязо по време на бременност

Когато анемията се открива при жени по време на бременност, витамините срещу анемия не са противопоказани, а по-скоро се препоръчват. По време на раждането тялото се характеризира с повишена нужда от хемоглобин. Препоръчително е да се компенсира загубата на това вещество, свързано с вътрешно кървене и други прояви на бременността, с помощта на двувалентно хемово желязо.

При приемане на таблетки, дъвчещи таблетки, като се използват инжекции, са възможни следните симптоми:

Това не са признаци за неправилна употреба. Незначително и несистематично проявление на тези отклонения е допустимо през периода на образуване на ембриони.

Най-добрият вариант за бременни жени е специални лекарства, предназначени за бъдещи майки. Можете да използвате стандартните универсални лекарства - "Тотем", "Феретаб-комбо", "Сорбифер", "Малтофер".

Преди да започнете курс на лечение, трябва да се консултирате с гинеколог или специалист, който следи хода на бременността.

Кои са противопоказани средства, съдържащи желязо

Не се препоръчват добавки от желязо за хора с чувствително храносмилане. Витамини и минерали променят структурата на абсорбцията на микроелементи, така че в първите дни на приемане на лекарството слабостта, запек или диария са вероятни. Ако се появят негативни симптоми, се предписват лаксативи или антидиареи, специална растителна или плодова диета.

• хронична хипервитаминоза;
• аномалии на бременността;
• вземане на разредители за кръв;
• пластична анемия;
• липса на витамин В12.

Какво се случва по време на предозиране

Високите концентрации на фолиева киселина или други съдържащи желязо лекарства водят до разграждане на витамин В12. Развива се вторична анемия, пациентът страда от недостатъчно хранене на вътрешните органи.

Ако сте алергични към компонентите на лекарството, голяма доза може да доведе до оток на ларинкса или дихателна недостатъчност. Тези условия могат да бъдат фатални.

С едно предозиране здравият човек ще страда само от стомашно-чревни нарушения: повръщане, разстройства на изпражненията и храносмилането. За да се отървете от симптомите, се препоръчва стомашна промивка. При хронично предозиране могат да се развият симптоми, подобни на тези при анемия: слабост, замайване и в критично състояние - припадък.

Когато се открие анемия, не можете да се колебаете и да откажете да купувате лекарства за отстраняване. Комплексите на витамини и лекарства ще помогнат за възстановяването на нивата на хемоглобина много по-бързо от правилното хранене с висока концентрация на желязо.

Препарати от желязо за анемия

Обща информация

Препаратите от желязо се предписват на пациента, при условие че той има желязодефицитна анемия или има нужда да се предотврати това състояние. Симптомите на анемия при възрастни се проявяват с непълна диета, в случай на бременност и кърмене и т.н. В такива случаи обикновено се предписват соли на желязото или хидроксид на желязо, които компенсират дефицита на този елемент в организма.

Съвременните производители на лекарства предлагат много голям брой различни препарати от желязо в различни форми. Това са дъвчащи таблетки, сироп, капсули, дражета, разтвори за интравенозно и интрамускулно приложение.

Причини за анемия при възрастни и деца

Желязодефицитна анемия се развива поради такива причини:

• Хроничното кървене е най-честата причина за анемия (приблизително 80% от случаите). Това състояние може да се дължи на кървене от стомашно-чревния тракт с язва, тумори, хемороиди, чревна дивертикулоза, ерозивен гастрит и др. Възможно е също и поради белодробно и назално кървене, уролитиаза, пиелонефрит, злокачествени образувания на бъбреците и пикочния мехур и др.
• Възпалителни заболявания в хронична форма - ако тялото има фокус на хронично възпаление, желязото се отлага, поради което се отбелязва скритият му дефицит. В това състояние желязото е в депото и отсъства, за да се образува хемоглобин.
• Повишена нужда от този микроелемент - това е типично за бременността, особено след първия триместър, както и по време на кърменето. Също така се наблюдават високи изисквания за желязо при прекалено тежки физически натоварвания, активни спортове, с интензивен растеж при децата.
• Нарушено усвояване на желязото - това състояние се наблюдава при някои заболявания. Това се случва при резекция на тънкото черво, чревна амилоидоза, хроничен ентерит, синдром на малабсорбция.
• Неправилна диета - ако човек избира храни с ниско съдържание на желязо, вероятността от анемия се увеличава. Най-често това състояние се диагностицира при малки деца, често при новородени. Той е характерен и за вегетарианците.

Ежедневна нужда от желязо и приема му с храна за хора от различна възраст и пол (таблица):

Независимо от това колко желязо се съдържа в консумираните храни, през деня повече от 2 mg от микроелемента не се абсорбира в червата (при условие, че човекът е здрав).

През деня възрастен здрав мъж губи около 1 mg желязо с косата и епитела.

Една жена по време на менструацията, при условие, че те продължават нормално, губи около 1,5 mg.

Това е, при условие на нормално хранене, в депото, за мъжете, не повече от 1 мг попада в жените - 0,5 мг. Ако човек яде лошо, страда от хронични възпалителни заболявания, то желязото в тялото е напълно консумирано. Това се случва при тежка менструация при жените. И ако депото е празно, с провокиращи фактори, анемията започва да се развива.

Ако лабораторните изследвания потвърдят, че човек има желязодефицитна анемия, е необходимо да се определи точната причина за това състояние. След като кървенето е спряно или възпалителният процес е излекуван, препаратите от желязо се приемат орално, за да се нормализира хемоглобинът. След това лекарят предписва използването на терапевтична доза от лекарството за още няколко месеца за попълване на депото. При условие, че пациентът не понася такива лекарства, му се предписва половин доза.

За жени в детеродна възраст се препоръчва за профилактика да се приема за 7 дни на месец всяко лекарство в терапевтична доза (еквивалентно на 200 mg чисто желязо на ден). Можете също да използвате комплекс от витамини, съдържащи този микроелемент.

Препарати от желязо за анемия: класификация

За да се елиминира анемията, лекарят предписва лекарства, съдържащи желязо, като се вземат предвид резултатите от лабораторните изследвания, възрастовите, толерантните средства. Цената на съдържащите желязо лекарства също се взема предвид, тъй като финансовите възможности на пациентите могат да бъдат различни. Лекарят може да прецени кои железни съдържащи лекарства са по-добри въз основа на опита му с употребата на такива лекарства при деца и възрастни.

За да се изчисли правилно дозата на лекарството, важно е да се прецени дали тривалентните препарати на желязото се използват или дали препаратът съдържа двувалентно желязо.

Ако е необходимо, лекарствата могат да се прилагат и в ампули - за интравенозно и интрамускулно инжектиране. Въпреки това, те се използват изключително при строги показания, тъй като при такова лечение съществува висок риск от развитие на алергични прояви.

Но в никакъв случай не можете да разчитате на прегледи и сами да избирате най-добрите лекарства, за да лекувате желязна или мъжка анемия.

Въпреки факта, че списъкът на желязосъдържащите лекарства за анемия е много широк, нито един от тях не трябва да се използва без одобрението на лекаря. Той предписва дозата и оценява ефекта на такива лекарства с течение на времето. В крайна сметка, предозирането може да причини сериозно отравяне.

Много внимателно предписвайте желязо добавки за бременни жени. Вземете желязо добавки за бременни жени трябва да бъдат под строг контрол на лекар. Парентералното приложение на препарати от желязо при пациенти с анемия е показано в следните случаи:

• По време на операцията на органите на храносмилателната система, обширна резекция на червата, отстраняване на част от стомаха.
• В случай на остра пептична язва, с появата на симптоми на цьолиакия, хроничен панкреатит, ентерит, улцерозен колит. Когато тези заболявания намаляват абсорбцията на желязо в стомашно-чревния тракт, е необходимо да се получат желязосъдържащи лекарства.
• Ако има нужда от кратко време, за да се насити тялото с този микроелемент - преди провеждане на операция за фиброиди, хемороиди и др.
• При желязодефицитна анемия в тежка форма.
• Ако пациентът има непоносимост към тези лекарства, когато се приема през устата.

По-долу е даден списък на добавки от желязо, които се използват за анемия. Той показва аналози на тези фондове, приблизителната им цена в аптеките.

Aktiferrin

Съставът съдържа железен сулфат (железни соли). Актиферрин се произвежда в капсули (от 280 рубли), в разтвор за вътрешно приложение (от 320 рубли), сироп (от 250 рубли). Аналози на това лекарство са Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Heferol, Ferrogradume. Цената на аналози от 100 до 500 рубли.

Gemohelper

Съставът включва соли на железното желязо и аскорбиновата сорбиферна киселина. Тя се произвежда под формата на капсули (от 600 рубли) и детски барове с различен вкус (от 300 рубли). Аналози са средствата Ferroplex, Sorbifer Durules (от 300 рубли).

Ferlatum

В състава - тривалентно желязо (протеин сукцинилат). Той се произвежда под формата на разтвор за перорално приложение. Цена - от 900 рубли. (20 флакона по 15 mg всеки). Също така се произвежда Ferlatum фал (от 700 рубли), който съдържа тривалентно желязо и фолиева киселина.

Maltofer

Съставът на този полималтозен комплекс включва тривалентно желязо. Произвежда се под формата на капки, разтвор, таблетки, ампули. Цената на 250 рубли. Също така произвеждат лекарството Ferrum Lek. Произвежда се под формата на сироп, таблетки за дъвчене, разтвор за инжектиране. Аналози са наркотиците Monofer, Ferry.

• комплекси за захароза за инжекции: Argeferr (от 4500 рубли), Lykferr (от 2500 рубли), Venofer (от 2700 рубли);
• Декстранни комплекси: Cosmofer (от 2700 рубли), Dextrafer.

Fenyuls

Лекарството съдържа железен сулфат и комплекс от витамини (група В, РР, С). Използва се за профилактика и лечение на дефицит на желязо, както и за хиповитаминоза на витамин В. Комплексът не се използва за деца, а се предписва, ако желязото е необходимо за бременни жени. Цената на 170 рубли. в опаковка 10 бр.

Hematogen

Ако имате нужда да приемате добавки от желязо за деца, понякога лекарят препоръчва употребата на хематоген. Произвежда се от дефибрирана и пречистена кръв от говеда и допълнителни компоненти, които придават аромат. Съставът съдържа хранителни вещества, микроелементи и макроелементи, сред които е двувалентното желязо, което позволява преодоляване на неговия недостиг в организма. Хематоген е предназначен за деца от 3 години.

Ако се нуждаете от лекарства за деца под 1 година, предписвайте капки добавки с желязо.

Черни соли

Това са глюконат, хлорид, железен сулфат, а също и железен фумарат. Повече информация за железен фумарат - какво е то, може да се намери в инструкциите за употреба. Когато пациентът приема двувалентно желязо, симптомите на анемия - припадък, замаяност, слабост, тахикардия и др. - постепенно отшумяват и изчезват, а лабораторните стойности се връщат към нормалното. Като част от лекарството Актиферрин е алфа-аминокиселина серин, който увеличава абсорбцията на желязо. Това позволява да се намали дозата, следователно намалява токсичността в процеса на лечение.

Железните соли и аскорбиновата киселина

Лекарствата с този състав са ефективни, тъй като аскорбиновата киселина подобрява ефективността на абсорбцията на минерала. В резултат на това ефектите от анемията при жените и мъжете могат да бъдат преодолени бързо.

Желязо протеин сукцинилат

Съставът съдържа полусинтетичен протеинов носител и тривалентно желязо. Когато носителят се разтвори в дванадесетопръстника, микроелементът се освобождава. Това подобрява абсорбцията му и не страда от стомашната лигавица.

Разтворът на протеина от фералум ("течно желязо") се приема през устата.

Железен хидроксид

Това са лекарства, които съдържат комплекси полималтоза, декстран или захароза.

Полималтозният комплекс е стабилен в храносмилателния тракт, поради което се абсорбира през лигавицата много по-бавно от двувалентното желязо. Неговата структура наподобява колкото е възможно феритин, затова, за разлика от бивалентните железни соли, отравянето на тялото при приемането на това лекарство е почти невъзможно. След въвеждането на тези комплекси интрамускулно или интравенозно през бъбреците, те почти не се отделят. Те нямат прооксидантно действие.

Специалистите разграничават редица предимства от полималтозните комплекси:

• Безопасност на употребата поради много ниска токсичност. Не се забелязва отравяне, дори ако лицето, което не знае как да приема правилно лекарството, се прилага твърде много.
• Добра преносимост и висока ефективност. По-добре се понася от пациентите, отколкото обикновените железни соли и причинява по-малко странични ефекти.
• Когато лекарството се приема през устата, то не взаимодейства с храната. Следователно, лечението не зависи от приема на храна, от диетата. Средствата могат да се добавят към напитките за удобство.
• Дори ако това лекарство се приема за дълго време, не се появява оцветяване на зъбите, какъвто е случаят с приема на добавки с желязо.

Колко желязо се съдържа в лекарствата, описани по-горе:

• сироп
• таблетки
• перорален разтвор
• орални капки
• инжекционен разтвор

• 10 mg на ml
• 100 mg на таблетка
• Флакон от 100 mg
• 50 mg на ml
• 100 mg на ампула

• перорален разтвор

• Флакон от 40 mg

• флакони с интравенозна инжекция

• 100 mg на ампула

• за инжектиране
• таблетки за дъвчене
• сироп

• 100 mg на ампула
• 100 mg на таблетка
• 10 mg на ml

• капсули
• сироп
• интравенозно инжекционен разтвор

• 34,5 mg на капсула
• 6.87 mg на ml
• 9,48 mg на ml

• парентерален разтвор

• 100 mg на ампула

• таблетки

• 80 mg на таблетка

• таблетки

• 100 mg на таблетка

• интравенозно инжекционен разтвор

• 50 mg в ампула

Витамини с желязо

Желязо добавки често се предписват на възрастни и деца. Защо са необходими такива комплекси, зависи от състоянието на човека. Желязосъдържащите витамини са широко представени в съвременната фармакология. Поради факта, че жените изпитват честа загуба на кръв, витамините с желязо за жените могат да се приемат като превантивна мярка.

При жени с анемия често се предписва Тардиферон, както и Sorbifer Durules, съдържащ аскорбинова киселина в допълнение към желязото. За бременни жени често се предписват комплекси Gestalis, Fenyuls и др.

Има и специални витамини с желязо за деца с подобрен вкус и аромат.

Какво трябва да запомните, когато приемате добавки с желязо?

Преди лечение на анемия при възрастни и деца чрез употребата на перорални добавки, трябва да прочетете инструкциите и да вземете предвид редица важни принципи.

• Не приемайте тези лекарства едновременно с лекарства, които намаляват тяхната абсорбция. Това са калциеви препарати, левомицетин, антиацидни средства, тетрациклини.
• За да не бъдат нарушени от диспептични странични ефекти по време на процеса на лечение, по време на лечението е възможно да се прилагат ензимни агенти - панкреатин, фестал.
• Принос за абсорбцията на такива лекарства могат да бъдат: аскорбинова, янтарна, лимонена киселина, сорбитол. Следователно в схемата на лечение понякога има такива вещества, които активират синтеза на хемоглобина. Това са мед, кобалт, витамини С, Е, А, В1, В6.
• Това е оптимално да се вземат такива лекарства между храненията, защото храната намалява концентрацията на желязо. Освен това, соли, основи и киселини от храна с желязо могат да образуват неразтворими съединения.
• Важно е да се изчисли индивидуално за пациента необходимостта от един ден в жлезата и да се определи продължителността на курса на лечение. Затова лекарят взема предвид колко микроелемент се съдържа в предписаното лекарство и как се абсорбира.
• Не забравяйте да вземете предвид как се прехвърля лекарството. Ако се появят негативни ефекти, лекарството се понася слабо, то се заменя с друго. Анемията се лекува като първоначално се предписва минимална доза и след това постепенно се увеличава. По правило процесът на лечение е дълъг. Първо, пациентът получава около 2 месеца дози за лечение. След това, още 2-3 месеца, приемайте профилактични дози.
• Дозата за лечение се изчислява на базата на доза от 180-200 mg желязо дневно.
• Продължителността на лечението се определя от това колко бързо се нормализират индексите на хемоглобина. Желязодефицитна анемия се коригира наполовина след около три седмици. След два месеца правилна терапия, тя е напълно излекувана. Но лекарството не се отменя, защото в продължение на още няколко месеца се наблюдава постепенно насищане на запасите от този микроелемент в тялото.
• Ако пациентът има непоносимост към определен агент, заместването му с друго лекарство може да не реши проблема. В крайна сметка, желязото действа негативно върху храносмилателния тракт. В тази ситуация, лекарството се препоръчва да се вземат след хранене или да се намали дозата. В този случай периодът на насищане на тялото ще се удължи до шест месеца.
• Препоръчва се да се приемат препарати от желязо в продължение на 7-10 дни. месечни момичета и жени. Така можете да осигурите първична превенция на анемията.

Ако не можете да преодолеете анемията, въпреки приема на лекарства, трябва да обърнете внимание на следните факти:

• дали пациентът е взел хапчето, придържа се към правилната доза;
• Дали човек не притежава абнормна абсорбция на желязо?
• може би става дума за анемия от друг произход.

Препарати от желязо по време на бременност

Бъдещите майки с диагностицирана анемия трябва да попитат своя лекар какъв е най-добрият избор по време на бременност.

Желязодефицитна анемия по време на бременност или анемия, свързана с дефицит на витамин В12, често се диагностицира. Лечението на анемията по време на бременност се извършва със същите препарати, както при нормално състояние. Храна за анемия при възрастни жени също трябва да бъде подходяща - пълна и включва желязосъдържащи храни (бобови растения, елда, трици, сушени плодове, овесена каша и др.).

Понякога тези лекарства се предписват на бъдещата майка и за целите на превенцията. Лекарят трябва да вземе предвид нивото на хемоглобина, както и когато е диагностицирана анемия - по време на бременност или по-рано.

Ако бременната жена няма анемия, на нея се предписва профилактично приложение на лекарства в доза 30-40 mg желязо на ден през третия триместър.

Ако жената има склонност към анемия, свързана с дефицит на желязо, профилактиката се извършва на около 12-14 и 21-25 седмици. В този случай трябва да вземете 2-3 р. 30-40 mg микроелемент на седмица.

При условие, че при бременна жена се диагностицира такова състояние, се препоръчва да се пият по 100-200 мг дневно.

Доказано е, че бременни жени, които са страдали от анемия и преди зачеването, да пият 200 мг добавка от желязо през целия период на носене на бебето. По време на кърмене, лечението трябва да продължи.

Кои са противопоказани средства, съдържащи желязо

Не можете да приемате тези лекарства в следните случаи:

• с кръвна онкология - с различни видове левкемия;
• с хемолитична и апластична анемия;
• при хронични чернодробни и бъбречни заболявания;
• едновременно с тетрациклини, калциеви препарати, антиациди;
• с храни с високо съдържание на калций, фибри или кофеин.

Какви странични ефекти са възможни

Когато се приема през устата

Таблетките от желязо и други форми за перорално приложение могат да предизвикат странични ефекти от храносмилателната система. Това може да се отбележи, ако пациентът приема желязо витамини в хапчета или препарати с желязо, чието име може да се намери по-горе. В същото време цената на желязото в таблетките няма значение: всички тези агенти предизвикват подобни странични ефекти. Това трябва да се има предвид при избора на лекарство за бременни жени, за деца.

В случай на желязна анемия, полималтозат хидроксид се понася най-лесно, а когато се приема, честотата на страничните ефекти се намалява наполовина. Отзивите показват, че такива таблетки за анемия се възприемат най-добре от организма.

Възможни са нежелани реакции: гадене, диария, повръщане, коремна болка, загуба на апетит, метеоризъм, запек. Често има алергични прояви - обрив, сърбеж.

Важно е да се знае, че потъмняването на изпражненията по време на лечението е нормално, тъй като не абсорбираното желязо се отстранява от тялото.

Интрамускулна инжекция

Такива прояви вероятно са:

• Главоболие, обща слабост, замаяност.
• Болки в гърба, мускулите, ставите.
• Вкусът на метала в устата, повръщане, коремна болка, гадене.
• Хипотония, зачервяване на лицето, тахикардия.
• Подуване и зачервяване на мястото на инжектиране.
• В редки случаи температурата може да се повиши, евентуално лимфаденопатия, анафилактичен шок.

Какво се случва по време на предозиране

В случай на предозиране, повечето от споменатите по-горе нежелани реакции могат да се развият - гадене, нарушено съзнание, понижаване на кръвното налягане, повръщане, слабост, признаци на хипервентилация и др. Следва симптоматично лечение.

Ако предозиране настъпва, когато се прилага интрамускулно или интравенозно, може да се появи остра претоварване с желязо.

Железни добавки за анемия при възрастни и деца

Препаратите от желязо с нисък хемоглобин при възрастни и деца не са редки медицински предписания. Идвайки в аптеката, човек се губи от изобилието от наркотици. Те се различават по валентността на желязото (дву- или тривалентно) по вида на железните съединения (органични - гуонати, малати, сукцинилати, хелатни форми и неорганични - сулфати, хлориди, хидроксиди) по начини на приложение (перорални - таблетки, капки, сиропи и парентерални). - интрамускулни и интравенозни форми).

Ако при лечението на анемия се препоръчва най-доброто лекарство от желязо, тогава за профилактично увеличаване на железните магазини често разбирате всичко това. грозота Разнообразието има своя собствена. Ще се занимаваме с анализ на лекарства, които са ефективни при недостиг на желязо.

Причини за недостиг на желязо

Тялото съдържа от 3 до 5 грама желязо. Повечето от тях (75-80%) са в червените кръвни клетки, част от мускулната тъкан (5-10%), около 1% са част от много ензими на тялото. Костният мозък, далакът и черният дроб са местата на резервно желязо.

Желязото е включено в жизнените процеси на нашето тяло, така че е важно да се поддържа баланс между неговия прием и загуба. Когато скоростта на отстраняване на желязо е по-висока от скоростта на получаване, се развиват различни състояния на дефицит на желязо.

Ако човек е здрав, тогава отстраняването на желязо от нашето тяло е незначително. Съдържанието на желязо се контролира най-вече чрез промяна на нивото на неговата абсорбция в червата. В храната желязото се представя в две форми: Fe III (тривалентен) и Fe II (двувалентен). При навлизане в храносмилателния тракт се разтваря неорганично желязо, образуват се йони и железни хелатни съединения.

Хелатните форми на желязо се усвояват най-добре. Образуването на железни хелати се повишава с аскорбинова киселина. Освен това, хелатиращото желязо с фруктоза, янтарна и лимонена киселина, аминокиселини (например, цистеин, лизин, хистидин) помага.

Причини за недостиг на желязо:

• Намаляване на ефективността на усвояването на желязото в храносмилателния тракт (увеличаване на скоростта на преминаване на храната през храносмилателния тракт, наличие на възпаление в червата, хирургическа интервенция на червата и стомаха, храносмилателни нарушения и др.);
• Повишаване на потребността на тялото от желязо (при интензивен растеж, бременност, кърмене и др.);
• Намаляване на приема на желязо поради хранителни характеристики (анорексия, вегетарианство и др.);
• Остра и хронична загуба на кръв (стомашно кървене от язви, кървене в червата, бъбреци, назални, маточни и други локализации);
• В резултат на туморни заболявания, продължителни възпалителни процеси;
• Намален синтез на железни транспортни протеини (например, трансферин);
• Унищожаването на кръвни клетки с последваща загуба на желязо (хемолитична анемия);
• Повишен прием на калций в организма - повече от 2 г / ден;
• Липсата на микроелементи (кобалт, мед).

Тялото постоянно губи желязо с фекалии, урина, пот, коса, нокти, по време на менструация.

Човешкото тяло губи 0.8-1 mg желязо на ден. Жените губят желязо по време на менструация. В рамките на един месец жените губят още 0,5 mg желязо. Когато загубата на кръв в 30 мл от тялото губи 15 мг желязо. Консумацията на желязо се увеличава значително при бременни и кърмещи майки.

Недостигът на желязо често се среща при жени, тъй като запасите от желязо са 3 пъти по-малко, отколкото при мъжете. И входящото желязо не винаги покрива разходите.

Използването на добавки на желязо при бременни жени за намаляване на риска от анемия е оправдано в третия триместър, а приемането продължава 2-3 месеца след раждането. Допълнителни източници на желязо не са предназначени за новородени в донорство през първите 3 месеца. Преждевременните добавки се дават с желязо на по-ранна дата.

Какво може да намали приема на желязо с храна:

• Излишък на фосфат в храната;
• Оксалова киселина в някои растения;
• Танинът, който придава вкус, намалява абсорбцията на желязо;
• Чаят намалява приема на желязо с 60%, кафето с 40%;
• Фитат в пшенични трици, ориз, ядки и царевица;
• Превишено съдържание на фибри в храната;
• Вещества, които неутрализират солната киселина на стомаха - антиациди;
• Яйчен бял, соев протеин и мляко;
• Някои консерванти, като EDTA.

Правила за вземане на желязо

Препаратите от желязо се използват за намаляване на риска от недостиг на желязо, както и за комплексно лечение на анемия.

Традиционно лечението започва с таблетки за перорално приложение. Предпочитание се дава на лекарства, които могат да дадат бърз растеж на хемоглобина в кръвта с нисък риск от странични ефекти.

Обикновено започват с назначаването на високи дози на желязо: 100-200 мг / ден. Такова количество желязо може да компенсира разходите на организма за произвеждане на правилното количество хемоглобин. Ако надвишавате дозата от 200 mg / ден, нежеланите реакции са много по-чести.

Ако лекарството е избрано правилно, хемоглобинът се нормализира за 15-30 дни. Когато кръвната картина достигне желаните стойности, добавката на желязо продължава да се приема поне 2 месеца, за да се възстановят запасите от желязо (в костния мозък, черния дроб, далака).

Как да приемаме добавки с желязо:

• Преди хранене или по време на хранене. Бионаличността не зависи от времето на деня, но има препоръки да се приемат вечер;
• Препоръчително е да се пие чиста вода;
• Не можете да пиете мляко, кафе, чай поради намалена абсорбция;
• Не комбинирайте пероралното приложение с желязо със средства, които блокират производството или неутрализират действието на солна киселина: антациди (сода за пиене, фосфалугел, алмагел, гастал, рени и др.), Инхибитори на протонната помпа (омепразол, лансопразол, езомепразол и др.);
• Препаратите от желязо оказват влияние върху действието на някои антибиотици, така че приемането на тези лекарства трябва да се раздели на 2 часа;
• Не комбинирайте добавките на желязо с алкохол. Алкохолът повишава абсорбцията на желязо и увеличава риска от интоксикация с желязо;
• Абсорбцията на желязо няма да бъде повлияна от магнезий (магнезий В6, магнелис, кардиомагнил, магнезиев хелат), но екстремните дози от 2 грама и повече калций могат да го намалят.

Характеристики на препарати от желязо

В случая на желязодефицитна анемия се вземат два (Fe II) и тривалентни (Fe III) железни препарати. Препаратите с Fe II имат по-висока бионаличност от тривалентната. Молекулярното желязо в тези препарати е затворено в органични и неорганични съединения, които също се различават по своята бионаличност и поносимост (честота на страничните ефекти).

I. Неорганични соли на железното желязо

Най-честият представител на неорганичните съединения на желязото в препаратите с Fe II е железен сулфат. Характеризира се с относително ниска бионаличност (до 10%) и чести нежелани реакции, свързани с дразнене на лигавицата на храносмилателния тракт.

Такива железни препарати обикновено са по-евтини от аналозите. Най-популярните представители, които могат да бъдат намерени в аптеките: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. За увеличаване на бионаличността на желязо в състава често се включват аскорбинова и фолиева киселина.

Доста скромният избор ще ви даде аптеки, ако искате да закупите добавка от желязо с железен хлорид. Желязото, което е част от неорганичната сол, не удовлетворява бионаличността от 4% и не гарантира липсата на странични ефекти. Представител: Hemofer.

II. Органични соли на желязото

Комбинирайки по-висока бионаличност на Fe II и органични соли, бионаличността може да достигне 30-40%. По-рядко срещани странични ефекти, свързани с употребата на желязо. Лечението се понася добре по време на бременност и кърмене. В минусите може да се напише по-висока цена на тези лекарства.

• Комбинацията от органични соли на глюконати на желязо, мед и манган е представена във френския препарат Тотем, който се произвежда под формата на разтвор.
• Комбинацията от железен фумарат и фолиева киселина е скрита в капсула от австрийски произход Ferretab.
• Сложен състав на хелатни форми на железен глюконат, аскорбинова киселина и билкови синергисти може да бъде намерен в желязо-хелатовата - лоша американска продукция. Той не е лекарство, но е отличен източник на лесно смилаеми желязо, практически без странични ефекти.

III. Неорганични съединения на железното желязо

Характеризира се с ниска бионаличност на тези форми на желязо (до 10%). Най-честите форми на освобождаване са инжекции.

Тази форма на лекарства решава проблема с проявлението на страничните ефекти, свързани с дразненето на стомашно-чревната лигавица. Но той добавя редица условия, необходими за изпълнение на условията за прилагане на лекарството и свързаните с тях странични ефекти и усложнения. Те са лекарства на избор при тежки форми на анемия, с патологии на храносмилателния тракт, водещи до намаляване на абсорбируемостта на желязото.

Активни съставки - комплекси с железен хидроксид. Фолиева киселина се използва като допълнение. Популярни представители: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Биофер, Феринжект, Фероксид, Феропол, Венофер, КосмоФер, Ликфер, Монофер.

IV. Органични железни съединения

Представено от испанското лекарство Ferlatum в две версии: с фолиева киселина и без. Предлага се под формата на перорален разтвор.