Преглед: Хормонално лекарство "Достинекс" - Когато яйчниците са прекалено стимулирани (OHS), лекарството почти ме уби.

След като взех първото хапче, не го направих веднага, но след около 9-10 часа състоянието ми се влоши малко. Имаше тежка умора и леко замайване. Исках да спя. Но тъй като това беше краят на деня и трябваше да си лягам, това явление не ме плашеше много. Реших, че това се дължи на тежък ден, нерви и общо състояние. Тя взе 1/2 тона през нощта и си легна.
Когато се събудих, ние излязохме от леглото. Много тежко замайване. Минута след като се събуди, припадна. Възстановяване, започнете отвратително. Тялото започна да се чупи. За кратко време започнах да се бори в стомаха. Състоянието се е влошило до такава степен, че дори в хоризонтално положение имате тежко замайване. При най-малкото движение, в очите на всичко, тя започна да се върти до такава степен, че човек постепенно започна да губи съзнание. Да бъдеш в това състояние беше невъзможно да се изправиш, дори да се издигнеш от леглото, тъй като веднага припадаш. Преди да загубят съзнание, ушите са положени от силен пръстен.
Тъй като в това състояние трябваше да се пие много вода, за да се премахне лекарството от тялото, човек трябваше да се движи много бавно, с помощта на съпруг.
В допълнение към замаяността, винаги имаше силни пулсиращи усещания в главата, сякаш плавателните съдове „варят“. Само при заспиване и в сън се оправи.
Болка в главата. От центъра до върха имаше болка. Главата като олово.
Също така, треперене. Тогава топлината, студеното хвърляне.
През деня се чувствах като истински инвалид. Не можех да се изправя, да ходя. Чувствайки всички тези усещания, които споменах по-горе, си помислих, че ще умра. За първи път изпита страх от смъртта.
За да премахна лекарството от тялото, пих черен сладък чай. След 6 часа след последното хапче за мен стана по-лесно. След 12 часа започнах да се чувствам значително по-добре. Мога да ставам сам и да ходя бавно. Все още присъстваха слабост и замаяност, но не както преди. Стомашните болки изчезват за около 2-3 дни.
На четвъртия ден, след този инцидент, бях на рецепцията на моя гинеколог. Тя ме погледна на ултразвука, каза, че яйчниците също са значително увеличени. Въпреки това не бях изненадан от това, тъй като успях да пия едно хапче вместо пет. Затова не очаквах да видя специален резултат.
Седмица след случилото се напълно се възстанових. Какви болки и други болести вече не ме притесняваха. OHP започна да отстъпва.

Трудно е да се каже дали препоръчвам това лекарство или не. Ако се дължи на OHS, тогава аз препоръчвам да се лекува този наркотик с изключително внимание.

Какво да правим след пункция на фоликулите? Как да се държим и какви са препоръките след процедурата?

Процедурата за пункция на фоликулите не е проста и обикновена. И въпреки че не предполага никакви специални трудности и усложнения, заслужава да се обърне внимание на неговото изпълнение и на периода на възстановяване след него.

Какви усещания придружават по време на възстановяването?

Процедурата е насочена към вземане на зрели яйца от яйчниците за последващо изкуствено осеменяване и засаждане на ембрионите в тялото на бъдещата майка.

След извършване често се появяват неудобни и дори болезнени усещания. В допълнение към тях могат да се появят:

  • отделяне с кръв от слаба природа, размазване;
  • болки в долната част на корема и яйчниците;
  • повишаване на телесната температура до 38 градуса;
  • подуване на корема;
  • чувство на напрежение и повишен тонус на вътрешните органи.

Обикновено тези симптоми не се увеличават и изчезват след няколко дни. Но понякога могат да възникнат следните усложнения:

  • обилно изтичане на кръв;
  • гадене и лошо храносмилане;
  • болки в гърба и болки в гърба;
  • силна треска.

Всичко това е знак за хиперстимулация. В този случай е желателно незабавно да се консултирате с лекар.

Чувство след процедурата

Въпреки горния списък от симптоми, не всяка жена има симптоми, без да се провалят.

По време на пункцията пациентът е под въздействието на анестезия, така че тя не усеща нищо. След събуждане може да се появят слабост, сънливост и замаяност.

Съпътстващото това състояние може да бъде болка в корема, леко повишаване на температурата.

След процедурата е желателно да се осигури спокойствието на жената. Обикновено клиничните специалисти следят състоянието на пациента за няколко часа, преди да я освободят.

Ако температурата се е повишила

Този параметър не е причина за голяма загриженост. Това е нормална реакция на организма към операцията. Ако температурата не е висока, не надвишава 38 градуса, не се тревожи. В случай, когато марката се покачи над 38 градуса, трябва незабавно да отидете в болницата.

Състояние на яйчниците

Процедурата не преминава напълно без следа за яйчниците. След пункция те могат да набъбнат малко, да се увеличат до 10 cm в обиколката.

Поради голямото натоварване на вътрешните генитални органи, някои жени имат нецензурен кръвоизлив, а съдовата мрежа може да расте. Поради тези промени, стомахът започва да боли и се появява подуване.

Болки в стомаха - нормално ли е?

Като цяло, присъствието и силата на болката след пункция зависи както от броя на взетите фоликули, така и от индивидуалните характеристики на женското тяло.

Когато пункцията се извършва чрез интравагинален метод, болката спира доста бързо. Ако се извърши лапароскопия, болката може да продължи няколко дни.

В тежки случаи, болката може да бъде тежка в природата и може да бъде придружена от диария, подуване на корема, болки в гърба, кървава секреция и треска. В този случай състоянието на пациента се отклонява от нормата и изисква медицинска намеса.

Колко дни отнема възстановяването?

На фона на отсъствието на усложнения и следвайки инструкциите на лекаря, долната част на корема престава да боли на 2-ия ден от периода след пункцията. През това време яйчниците имат време да се възстановят.

Но в някои случаи продължителността на леглото и неблагоприятното благополучие на жената могат да се дължат на нейните индивидуални особености и други причини. Същата болка може да се удължи по време на развитието на хиперстимулация.

Ако се появят хематоми, процесът на възстановяване може да се забави за една седмица. Ако се образуват кисти, болката продължава до няколко месеца. И в двата случая е необходима медицинска помощ в началния стадий на заболяването.

Как да премахнем неприятните симптоми?

Ако процесът на възстановяване е спокоен и се понася сравнително лесно от пациента, няма да се изискват допълнителни лекарства. Могат да се вземат аналгетици, за да се смекчи леко периодът след пункцията.

Ако болката е тежка, лекарят често предписва свещи Ketonal, Diclofenac или Voltaren, ректално.

Според някои препоръки, жените показват, че консумират големи количества вода, достигайки до 5 литра на ден.

За облекчаване на треска се използват антипиретични лекарства като Panadol.

Преди да приемете някое от тези лекарства, консултацията със специалист е задължителна, тъй като някои лекарства са противопоказани в периода след пункцията. Не се лекувайте самостоятелно.

Външен вид на разтоварване

Този момент обикновено се свързва с увреждане на кръвоносните съдове, когато се пробива тялото на вагината и яйчниците, което причинява появата на малко количество кръв.

Зацапването се счита за нормална последица от пункция. Цветът им може да варира. Ако в дъното се добави ярка кръв в изобилие, това е тревожен знак, изискващ медицинска помощ.

Какво се случва с фоликулите и жълтото тяло?

В процеса на пункция с помощта на специална терапия се постига изкуствен и контролиран растеж на фоликулите. Когато се достигне желания размер, се събират яйца.

Процесът на оттегляне не трае дълго, цялата процедура отнема не повече от половин час.

Иглата за пробиване е прикрепена към сондата, в резултат на което всичко, което се случва, се показва на монитора. Специалистът с помощта на устройството открива зрели фоликули, премахва ги и ги поставя в специален контейнер. След това материалът се изпраща на ембриолога.

На земята прободените фоликули се образуват жълто тяло. Същата ситуация се случва и в процеса на нормална овулация, когато жълто тяло възникне на мястото на разкъсания фоликул, допринасяйки за производството на прогестерон, който е необходим за закрепване на ембриона.

Но по време на периода на пункция този процес е нарушен, поради което се планира дисбаланс на хормоните. Поради тази причина се извършва допълнителна медицинска поддръжка на функциите на жълтото тяло, за да се нормализира пропорционалното съотношение на хормоните.

Какви лекарства се предписват?

utrozhestan

Това лекарство съдържа хормона прогестерон с естествен произход. Използва се или устно или вагинално. Вторият метод е за предпочитане, защото има най-силен ефект и скорост, влизайки директно в матката, заобикаляйки други органи.

Формата на освобождаване на лекарството е капсули за орална и интравагинална употреба.

Присвойте приема му веднага след пункцията и до 10-15 седмици от бременността.

Clexane

Преди пункцията лекарят планира 1 ден, през който тялото на пациента „почива” и се подготвя за операцията. На този ден на жените се предписват хормони, които поддържат общото състояние на нейните вътрешни полови органи.

Clexane се позовава на едно от тези средства за защита. Дозировката и правилата за прием варират за всеки пациент поотделно.

Лекарството е предназначено за разреждане на кръвта и спиране образуването на кръвни съсиреци.

Dostinex

Блокира производството на хормон, който насърчава лактацията. Той е назначен да балансира хормоналната система, нарушена от пункцията, да възстанови менструалния цикъл, да нормализира своевременното съзряване на фоликулите и началото на овулацията.

Използва се също за предотвратяване на хиперстимулация.

антибиотици

За да се предотврати появата на инфекциозен процес, по време на пункция се прилага широкоспектърен антибиотик.

Важно е да се помни, че всички изброени лекарства могат да се използват само по препоръка на лекар и под негов контрол.

Какво да направите веднага след процедурата?

След пункция трябва да се придържат към почивка на легло. В клиниката на пациента ще бъде дадена възможност да почива след операцията известно време преди да я освободи.

Обикновено това отнема поне 4 часа. През този период лекарят може да предпише капкомер и също така да следи общото състояние на пациента.

След освобождаване от отговорност, не можете да получите зад волана на кола.

Какъв режим да следвате и как да се държите?

След пункция е изключително желателно да се съобразят с почивка на легло. Можете да помолите лекаря да издаде отпуск по болест за няколко дни. По време на възстановителния период не могат да бъдат подложени на тежки физически натоварвания, стрес.

В рамките на две седмици трябва да се въздържат от пътувания до сауната, басейни, солариуми, не е желателно да се вземе гореща баня.

Други препоръки

След събитието мирът и правилното хранене са важни. Поради дискомфорта в корема и появата на подуване на корема е препоръчително да следвате определена диета, без да натоварвате стомаха с тежка храна. Обикновено през този период се предписва протеинова диета, но не всяка жена може да се придържа към нея без последствия.

Ако червата не могат да абсорбират голямо количество протеин, можете да му помогнете, като разнообразите диетата си с други продукти. Яжте овесена каша със сини сливи, пийте кефир, пригответе ястия с растителни масла.

Следните студено пресовани масла са полезни:

  • сусам;
  • орехово масло;
  • морски зърнастец;
  • масло от тиквено семе.

Този продукт ще помогне за решаване на проблема с запек. Не трябва да ревностно с храни, богати на фибри (сурови зеленчуци, плодове, черен хляб и бобови растения).

От напитки можете да пиете негазирана вода или неподсладени плодови напитки, количеството консумирана течност на ден трябва да бъде до 3 литра. Не можете да пиете кафе, силни чайове, алкохол.

Мога ли да правя секс?

Процедурата причинява голямо натоварване на женското тяло, което изисква значителни усилия за възстановяване. Сексът може да разкъса фоликула и да наруши функцията на яйчниците.

Оргазъм и възбуда също могат да тонизират гениталиите, което може да застраши целия процес на терапия. Поради тези причини интимността е нежелана след пункция.

периоди

След процедурата, ако тя премина без усложнения, менструалният цикъл започва след 3-4 дни. Последващите цикли може да се провалят, което може да се коригира, като се свържете с Вашия лекар.

Поликистозата или свръхстимулацията могат да се проявят и при нарушения в менструацията, така че наблюдението на лекар в този период е важно.

Последици и усложнения

Обикновено пункцията се извършва нормално, без да се усложняват патологиите. В редки случаи, поради увредени кръвоносни съдове, кръвоизлив в коремната кухина е възможна травма на тазовите органи. Може да се появи овариален или тазов абсцес.

В присъствието на киста, нейното усукване или разкъсване, възпаление на апендицит, е възможно нарушение на целостта на уретера. Но на практика такива ситуации са рядкост.

В повечето случаи процедурата е полезна, без усложнения. Лекото неразположение се коригира с лекарства, целият процес на възстановяване се извършва спокойно. Човек не трябва да се тревожи или да се страхува, утехата трябва да е идеята, че всички усилия ще доведат до раждането на дългоочаквано бебе.

Agalates (dostinex) след пункция - се нуждаят от вашата помощ.

Момичета, здравей всички! Това е първият запис в дневника ми. Просто наистина се нуждаете от вашата помощ.

Вчера имаше пункция - взеха 10 клетки с добро качество. Лекарят остана през нощта в центъра на ин витро - тя се страхуваше да ме пусне да си отида вкъщи, защото живея почти 250 км. На сутринта тя дойде за преглед: почувства стомаха си, погледна към общото състояние - всичко беше наред, всичко я удовлетвори.

Каза да яде сушени кайсии, сини сливи и да пие много вода. При запек - използвайте глицеринови свещи. Аз също предписани - ThromboASS - 1 тон на вечер дневно и Agalates - 1/2 тона - 2 p дневно.

Винаги четах инструкциите за всички лекарства, които използвам и започнах да чета инструкциите за тези лекарства и бях ужасен. Нито ThromboASS, нито Agalates трябва да се пият при планирането, а още повече, че бременността е абсолютно невъзможна. И след приемане на Agalates, не можете да планирате бременност за още един месец след приложението на лекарството.

Във вторник имам презасаждане. А агалатите бяха предписани да пият 8 дни, 1 тон на ден, започвайки от днес.

Agalates е аналог на Dostinex. Dostinex I пиех, за да намаля пролактина миналия месец - 1 / 2t 2 пъти седмично = само 4 таблетки на месец - и пролактинът намаля от 680 единици до 106 единици.

Ето защо много се тревожа: ако с 4 таблетки "Достинекс" намалих нивото на пролактин толкова много след месец - тогава 8 таблетки за 8 дни от "Агалатис" е конска доза. И не мога да разбера защо - ако пролактинът е нормален в мен (дори и в долната граница на нормата !!) влязох в протокола преди 12 дни, когато влязох в протокола.

Момичета, може би някой е назначил Agalates или Dostinex след пункция? Кажи ми, пож-та: пий или не пий.

Хипер: препоръки, диета - комбинирани теми

Re: Режим на хиперстимулация. Спешни.

Съобщение до Mamabi 15.01.2010 в 20:56

Re: Диета

Съобщение * JuLinka * 07 Май 2010, 16:02

Re: Помощ за хипер. Dostinex

Мнение Кокошка 22 септември 2010 г., 14:17

Re: Режим на хиперстимулация. Спешни.

Публикувано от Violet 20 октомври 2010, 18:59

Re: Режим на хиперстимулация. Спешни.

Мнение Свитас 27 Окт 2010, 16:21

Re: Помощ за хипер. Dostinex

Посланието ми е мое 11.04.2011, 12:49

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Съобщение Tsveto4ek 27 май, 2011, 20:36

Тук намерих на епруветката.
Учени от САЩ и Великобритания са установили интересен факт: жените, които използват кафе по-често, са по-склонни да станат майки, отколкото любителите на сок или мляко. Констатациите на изследователите са от първостепенно значение за тези, които са решили да забременеят чрез ин витро оплождане.

Факт е, че този метод на зачеване в 20% от случаите допринася за прекомерно стимулиране на яйчниците. Хиперстимулацията на яйчниците причинява усложнения като разширяване на кръвоносните съдове, като по този начин увеличава риска от вътрешно кървене. Този процес е следствие от образуването в организма на специална субстанция - аденозин. Той е концентриран в течността, в която се намират яйчниците, и това вещество се произвежда само по време на процедурата IVF.

Експерти отбелязват, че за да се намали вероятността от такива неприятни последствия до нула, е достатъчно да се използва една чаша силно кафе на ден. Тази напитка спомага за намаляване на концентрацията на аденозин, както и за блокиране на ефектите му върху яйчниците.

Вярата прави чудеса. Според принципа на реципрочност.

Re: Режим на хиперстимулация. Спешни.

Публикувано от Yltra 16 юни 2011, 13:10

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Мнение от EvTan 03.07.2011, 16:21

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Съобщение Milenas 06 Юли 2011, 13:00

Re: Помощ за хипер. Dostinex

Съобщение bonbon 15 юли 2011, 12:08

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Съобщение Topolek 02 Sep 2011, 15:45

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Пост OGO 15 сеп 2011, 04:32

Подготвям се за прехвърлянето на моите 5-дневни деца.
1. Когато лекарят предпише деня на пункция, помолете за предпазване от Refortan. Може би самият лекар ще го предпише. Обикновено се прави всеки ден. Чувствах се добре, но все пак отидох и отново хванах за превенция.
2. Освен това, по препоръка на лекаря, изпих много вода без газ. Лекарят написа да пие 3 литра вода на ден, аз честно пих 5 литра бутилка вода. 2 дни след пробиването имах всичко, което се случваше, изсипвах чаша вода, пиех, си легнах, отидох до тоалетната, отидох до тоалетната, отново си налях вода. Може би ми помогна.
3. Следвах протеиновата диета стриктно, по препоръка на лекаря, сутрин извара със заквасена сметана и орехи, бутилка червен хайвер, варено пиле, варено говеждо месо на обяд, всичко, което беше вечер, и добавих нещо протеин.
Тя не яде сурови зеленчуци и плодове, не пие газирани напитки, дори чай е рядко, зеленчуците само задушени.

Продължавам да пия вода. Надявам се зад Hyper. Остава да стои днес и утре със същия успех.
Така че слушайте целия лекар. Не се страхувайте от нищо. След пункция легло, много тежко пиене, протеинова диета, капкомер и всичко ще бъде наред.

Купи предварително таблетки, espumizan, запаси с вода от добър минерал, взех бутилка от 5 литра. и го пиеха почти един ден. Ако обърнете пода на една лъжица мед и пиете вода, по-приятно е да я пиете. Аз също ям дини, чувствам се добре, въпреки че съм събрал 17 клетки и тежа 48 кг и съм на по-малко от 35 години, т.е. Рискът от хипер е голям. Надявам се много да не се изравнят. подкрепа

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Мнение Stolbistka 17 октомври 2011, 15:56

Винаги съм бил хиперен, въпреки факта, че само 150 Гонала ежедневно се убождаха. Нямам поликистоза и цикълът е отличен. но с наднормено тегло. След това откриха инсулинова резистентност в мен и предписваха метформин 500 * 3 дневно. И ето и ето. След 3 месеца приемане на метформин, протоколът е направен и няма хиперпериоди! 18 Яйце. 13 от тях са зрели!

Сега винаги приемам метформин, докторът казва до 24 седмици Б.

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Мнение от Stellahope 29 Дек 2011, 17:30

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Публикувано от Lenca на 27 януари 2012, 21:24

Искам дъщеря и син. Момичето по въпроса Съобщения: 1179 Регистрирани: 02 Фев 2012, 20:01 Пол: Женски Колко опити с IVF: 2 Опит в безплодие: 6.5 години В кои клиники е проведено лечение: Клиника № 1-Волгоград

AltraVita-Москва Къде беше успешното IVF: AltraVita От: Волгоград Благодарили: 4 пъти Благодарили: 197 пъти

Re: Помощ за хипер. Dostinex

Re: Помощ за хипер. Dostinex

Съобщение * Zoyka * 06.04.2012, 11:35

Re: Помощ за хипер. Dostinex

Публикувай kisuha8 03 сен 2012, 21:49

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Пост kisuha8 08 окт 2012, 11:45

Re: Помощ за хипер. Dostinex

Мнение на MaPuhlindia на Oct 18 2012, 15:21

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Публикувано от AyrinKa 14 ноември 2012, 20:57

Имах голяма опасност от хипер (получих 46 UC), така че бях прехвърлен в следващия цикъл.

Така че хиперът не беше лекар за мен, това е, което казах да направя:
1) обилно количество вода без газ
2) Строго протеинова диета + Nutridrink протеинови шейкове 2 пъти на ден
3) Калциев глюконат 10% дневно в / в

Моят еко-дневник: ayrin-ka.livejournal.com

2.11.13 Пункция 32YAK
5.11.13 Пресаждане 2 x 3d. 8А
11/19/13 (14 DPP) - HCG 612!
16DPP - HCG 1806
20DPP - HCG 8922
23ДПП - 2ПЯ
27DPP - 2 SB (146 удара.)

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Съобщение Съпруга на съпруга Януари 27, 2013, 12:31

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Мнение от Tanjushik на 01 февруари 2013 г., 14:00 ч

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Мнение Julie_kotik 05 фев 2013, 20:06

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Мнение от Tatianka1302 04.03.2013, 15:25

13 февруари беше прободен. 43 folkula, 40 yak. От тях 27 са зрели.

Преди пункция няколко дни: 1. Nutridrink - сутрин / вечер
2. B / B: калциев глюконат 10 ml + физичен разтвор 10 ml.
3. Протеинови храни

След пункция: 1. Nutridrink - сутрин / обяд / вечер
2. Много вода + сок от червена боровинка
3. Протеинови храни
4. Капчици: 400 физиологичен разтвор, 400 disol, 10 ml калциев глюконат.

На третия ден след пункция. Яйчниците са с размер 9x6 (7), течността зад тях е леко
На петия ден след пункцията. Яйчници по-големи от 10x10, много течност, дори и за черния дроб. Прехвърлянето е отменено.
На 6-7 дни след пункцията е много лошо, трудно е да се диша, задух, коремът е с размер 5 месеца. Убийствен!
На 8-ия ден започнах да пускам.
На 9-ия ден успях да спя на една страна без възглавница.
На 10-ия ден успях да легна на стомаха си.
На 12-ия ден те отидоха месечно.

Да, вечер коремът ставаше все по-голям, а на сутринта беше по-лесно.

Последствия сега: черният дроб е засаден (появява се алергия), яйчниците са уголемени, кръвта е дебела (убождам Clexane), натискът скача (няколко пъти припадна). Надявам се за бързо възстановяване и среща със снежинките.

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Публикуване на подаръка 05 Mar 2013 06:49

В Европа, след стимулиране, трансферът е все по-рядко срещан.
Момичето е стимулирано, зрелите клетки са взети и замразени.
И вече в следващия цикъл, когато всички индикатори се върнат към нормалното, тя се размразява и извършва всички манипулации.
И затова има много по-малко хиперстимулация.

Също така се препоръчва да се направи кратко стимулиране с orgolutranom - също намалява риска. По-дълго е по-вероятно да се потопят

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Пост Nata_Srtv 04 май 2013 г., 19:16 ч

Re: Как да се справят с хипи. Препоръка.

Публикувай Sollie 05 Юни, 2013 00:40

Момичета, а хипер може да продължи само един ден?

Ще опиша ситуацията:
Така че по време на обяда процедурата за AI обикновено е без усещане. Това е, че матката започна да дърпа. Лекарят погледна ултразвука, каза, че има малко течност, но някак си не коментираше особено. Не мислех да попитам. А вечерта започнах нещо ужасно. Целият ми стомах болеше буквално от стомаха до съжаление, ануса. Най-малкото движение причинява болка до загубата на съзнание. В тоалетната, 4 стъпки, съпругът ми носеше (и все още препоръчвам да пия много?), Нямаше сила. Те се обадиха на лекаря - той каза: "Това е нормално по време на хиперстимулация. Ако е наистина лошо, трябва да вземете парацетамол за едно питие." Пих - не с едно око. Температурата се повиши до 39. Вътре всичко е като стъкло. Няколко пъти имаше моменти, когато бях на прага на загуба на съзнание. Днес пуснах, температурата падна до 37,8, а рязането утихна. Болките останаха близо до пъпа, може би малко по-ниско от матката и ако се натисне, то в областта на десния яйчник.
Вече препрочетох цял куп неща в свръхестеството, но не намерих нищо за топлината. И стомахът ми не е толкова подут. Просто ужасно rezi. Тук мисля - може ли да има такава овулация на свръхстимулирани яйчници?

Hyper не преминава през нощта, според отзиви. Да, и успокоен стомах като в 100% от случаите, но аз не го имах. А температурата е 39?

Чрез свръхстимулация - дозата е същата като последния път, което е без хипери (Merional 150). Въпреки това, за разлика от миналия път, по време на стимулацията, аз бях по-малко смачкан и яйчниците ми бяха по-малко възпалени, всичко беше почти перфектно. Този път пих по-малко - не по 3 литра. един ден, но както аз исках - може би 1,5 л., освен това пиех диуретици всеки ден (теглото ми се дължи на натрупването на вода - реших да се бия, хвърлих го пред ИИ). Последният ултразвук е миналата сряда (AI, в понеделник). Всичко изглеждаше добре - като книга - каза докторът. Изчислих колко дни са останали и колко трябва да растат (2 мм на ден). Той каза добре, можете да пропуснете един от ултразвука (празници бяха с нас).

Вчера бях сигурна, че е хипер, а днес чета по всички теми - прилича, но изглежда грешка.

Някой има ли мнения по този въпрос? Бих бил много благодарен за мозъчната атака.

постинекс след пункция

Създайте си профил или влезте, за да коментирате

Трябва да сте член, за да оставите коментар.

Създайте профил

Регистрирайте се за профил. Това е лесно!

Влезте в профила си

Вече сте член? Влезте тук.

Лента за активност

Вярваме през ноември! Той ще отвори вратата на щастието!

YunSlavkina отговори на страница в Морошка потребител // скоро мама в About charts

HCG-62, прогестерон -10.9. Съветва!

ZZZ5555 коментира въпрос от dedrol в Въпроси

Спешни. 28 седмици, без вода, szrp 2-3 чл.

все още * коментира въпрос от потребителя Snowy Questions

След прехвърлянето - режим, благополучие, разряд и др.

t39iwanowa отговори на потребител Alenka_Pelenka // в Репродуктивните технологии: AI, ECO, IKSI

Гърлото ад боли!

Лъвката в къщата коментира въпроса на КоролеваМила във Въпроси

13 седмици, дърпа долната част на корема

Ledisumerki коментира въпросите на Pussy Toffee в Въпроси

Синдром на изтощение на яйчниците. IVF със SIA

LyaskiMasya отговори на потребител Alenka_Pelenka // в репродуктивните технологии: AI, ECO, IKSI

Pension Orphan (Русия)

Sammyfish коментира въпроса за μάμα Όλεηκα в Въпроси

паротит

Пейоте коментира въпроса на Лара във Въпроси

Кога е била овулацията?

daisy2023 отговори на темата на vieira в Charts

  • Всички дейности
  • основен
  • въпроси
  • постинекс след пункция

Възпроизвеждането на материалите на сайта е възможно само с активната директна връзка към www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Всички права запазени.

общност

Магазинът

Важна информация

Запазваме бисквитките: помага на сайта да работи по-добре. Ако продължите да използвате сайта, ние ще приемем, че ви подхожда.

Синдром на овариална хиперстимулация при IVF

Едно от най-честите и най-трудните усложнения, произтичащи от изкуственото осеменяване, е овариалната хиперстимулация при ин витро оплождане. Неговата основна причина - излишните дози от лекарства, които се въвеждат за стимулиране на овулацията. В преобладаващата част от случаите това състояние се лекува успешно - но само при условие, че са взети необходимите мерки навреме.

Какво е синдром на свръхстимулация?

При естествени условия в женското тяло във всеки цикъл отлежава едно яйце. Когато хормоналната стимулация в процеса на ин витро протокол, техният брой се увеличава няколко пъти. Това увеличава шансовете за зачеване, но също така увеличава производството на естрадиол, което води до гъста кръв, нарушаване на пропускливостта на капилярите, появата на излишната течност.

EHH може да се появи при всеки пациент с неправилен подбор на лекарства и тяхната доза. Въпреки това, съществуват няколко фактора, които допринасят за неговото развитие:

  • поликистозни яйчници;
  • склонност към алергични реакции;
  • повишена активност на естрадиол;
  • използването на hCG препарати за поддържане на лутеалната фаза;
  • бременност след IVF;
  • външни признаци - по-често синдромът се развива при тънки жени на възраст под 35 години с руса коса.

симптоми

Най-често, признаци на свръхстимулация се появяват след трансфер на ембриони, по-рядко - непосредствено преди него. Много рядко се срещат дори на фона на стимулация. Силата на тяхното проявление зависи от степента на развитие на синдрома:

  1. Леки: леко подуване, болки като по време на менструация, тежест в корема, често уриниране. Ултразвукът показва, че яйчниците се увеличават до 6 сантиметра.
  2. Средна: раздуване на корема, повишено подуване, наддаване на тегло, повръщане и гадене. Размерът на яйчниците е 8-12 cm.
  3. Тежка: изразено повишаване на обема на корема, повръщане, хипотония, затруднено дишане, прекъсвания в работата на сърцето. Освен това се забелязват признаци на асцит, нарушава се функционирането на черния дроб и се натрупва течност в плевралната кухина. Яйчниците са увеличени повече от 12 cm.

Някои симптоми на пациента са описани в техните прегледи:

Аня: “Около седмица след прехвърлянето започнах да имам силен сърбеж, който продължи 15 дни. В същото време, чернодробните ензими са били над нормата веднъж на 10, аз по принцип мълча за хормоните. Месец след отмяната на подкрепата, всичко се върна към нормалното, нямаше вода никъде, но загубих малко тегло. "

Наташа: „Имах много сериозен хипер. Много натрупана течност - 10 литра в стомаха и 1,5 литра във всеки бял дроб. За един месец почти не ядох, не можех да спя, изпищях от болка. Тя лежеше под капана почти месец, а бременността й накрая спря в осмата седмица. Течността изчезна напълно само след четири месеца.

Ира: “Всичко започна на шестия ден след прехвърлянето. Отначало беше толерантен, следвал диета и видял. После се обърна, за да се обадят на линейка, извършиха операция в болницата. Оказа се, че се е образувала огромна киста, поради която яйчникът е бил усукан.

Как да се лекува?

Методи за лечение на овариална хиперстимулация след пункция зависят от тежестта. Във всички случаи диетата е важна; с първа степен става водещ метод на лечение, който се извършва у дома. OIH диета и начин на живот предполагат:

  • Пийте много алкохол и алкохолни напитки;
  • хранене с протеинови храни;
  • приоритет е постно бяло месо, постно телешко месо, варена риба;
  • балансирано хранене с включване на зърнени храни, билки, ядки в менюто;
  • отхвърляне на физически натоварвания и сексуални отношения.

Ако OHSS се разви до умерена или тежка степен, лечението се провежда в болница. Като правило се използват лекарства:

  • предназначени за намаляване на съдовата пропускливост;
  • насочени към предотвратяване развитието на тромбоемболизъм;
  • предназначени да регулират протеиновия и електролитен състав на плазмата.

В тежки случаи може да се посочи лечението на асцит чрез изпомпване на течност от коремната кухина и хирургическа намеса - например, ако цистите се счупят и се появи вътрешно кървене. В отговорите пациентите говорят за предписаните им лечения:

Мария: „Трябва да пиете много вода и да ядете протеинови храни. В никакъв случай нищо не солено и никакви диуретици! Все още е невъзможно да се ядат продукти, от които може да има оток, - грозде, черен хляб, боб, зеле. Риба и месо могат да бъдат без ограничения. "

Катя: „Започнах след пробождането - вечерта ме болеше стомахът, трудно ми беше да диша, не можех да бъда в изправено положение. На следващия ден ме поставиха в болницата, поставиха капки за преработка. Но в края на краищата ембрионите бяха изпратени на крио, а пресаждането беше направено само след два цикъла. "

Джулия: “Хипермът ми започна рано, два дни след пункцията. Веднага капех, после още два дни лежаха шест часа под крака. От чревни проблеми, които почти всички имат, видяха Дюфалак и Хилак форте.

Ева: „Бях покрита в деня след пункцията, тя продължи около седмица. Стомахът беше огромен, искаха да пробият, но всичко се получи с капкомери - поставиха рефтор и албумин. От пиперите на усещанията беше по-лошо, изглеждаше, че сега стомахът ще се спука. Но всъщност те са необходими, защото яденето на толкова много протеини е невъзможно физически.

Възможни последици

Когато OHSS имплантацията на яйцеклетката се проявява почти два пъти по-малко. Въпреки това, ако след IVF, при наличие на хиперстимулация, все още се наблюдава бременност, синдромът значително усложнява протичането му, особено през първия триместър. Освен това в тежка форма могат да възникнат следните усложнения:

  • асцит;
  • дихателна недостатъчност поради появата на течност в гръдната кухина;
  • бъбречна недостатъчност;
  • руптура на яйчниците;
  • усукване на яйчника, последвано от некроза;
  • преждевременно изчерпване на яйчниците.

Как да избегнем свръхстимулацията?

Основната мярка за превенция на овариалната хиперстимулация при ин витро оплождане е индивидуален подход от страна на лекаря за правилния избор на лекарства и дозировката им. Ако симптомите вече са започнали да се проявяват, следните мерки помагат за предотвратяване на OHSS:

  1. Отменете инжектирането на hCG.
  2. Аспирация на фоликулите.
  3. Намаляване на дозата на гонадотропните лекарства.
  4. Прекратяване на трансфера на ембриони и криоконсервация.

В допълнение, в отговорите на пациента често се споменава лекарството Dostinex и други средства, които се предписват в малки дози за профилактика:

Яна: "От седмия ден на стимулация, аз пих с цел Достинекс за предотвратяване на хиперстимулация."

Катя: „Имах възможността да получа OSS, защото мъжкият фактор беше причината за безплодието, а тялото ми работеше добре, без стимулация. Освен това съм на 30 години, малка съм и руса. За да избегне всичко това, видях Достинекс. Знам, че някой не го понася добре, има гадене и световъртеж. Но не видях нищо подобно.

Вика: “Лекарят ме посъветва в продължение на две седмици след пункцията да взема протеин в капсули, 80 грама на ден, продава се в аптеките. Това ми помогна: те взеха до 40 клетки, много се страхувах от хипер, но всичко се получи. ”

Какво е синдром на свръхстимулация и как да го избегнем?

Не се препоръчва да се планира повторен опит за ин витро оплождане в рамките на 2-3 месеца след свръхстимулация. Това време е необходимо за възстановяване на хормоните и нормализиране на функцията на яйчниците. В трудни случаи, ако не е било възможно да се избегнат усложнения, подготовката за следващата бременност трябва да се извърши под строг медицински контрол и само след отстраняване на последствията.

Пункция на фоликули в IVF: подготовка, провеждане, рехабилитация

In vitro оплождането (IVF) дава възможност на жените, които не могат да забременеят, да станат майки. Тази процедура се провежда в много големи клиники. Той вече е доста добре проучен и се състои от няколко етапа. Един от тези етапи е пункцията на фоликулите.

Пробиването на фоликулите с ин витро е минимално инвазивна гинекологична хирургия. Принципът му е следният: след хормонално стимулиране на развитието на яйца в яйчниците на амбулаторна основа се извършва краткосрочна хирургична интервенция - фоликулът се взима от яйчника чрез изсмукване през специална игла. Времето за такава операция е около 10-15 минути. Това е един от най-важните етапи на ин витро, за чийто успех зависи по-нататъшният ход на бременността.

Препарат за пункция на фоликули

За да бъде такъв критичен етап, като получаването на яйца, е бил успешен, една жена трябва да се подготви за нея. През месеца преди процедурата трябва да спазвате следните правила:

  1. Не приемайте лекарства без лекарско предписание.
  2. Изключване на хранителни добавки, консервирани храни и други източници на чужди химикали в храните.
  3. Внимателно предпазвайте от инфекции с инфекциозни заболявания, избягвайте претъпканите места, контактувайте с пациенти и ако е необходимо носете медицинска маска.
  4. Както е предписано от лекаря, приемайте фолиева киселина и мултивитамини.
  5. Яжте добре, откажете се от твърде солени, мазни храни, рафинирани въглехидрати. Препоръчително е да се ядат повече ядки, растителни масла, млечни продукти. Препоръчително е да се откажат от продуктите, които причиняват подуване на червата - продукти от брашно, плодове, зеленчуци. Желателно е да се увеличи приема на течности - вода, неподсладени компоти, плодови напитки.
  6. Спрете да пушите, пиете алкохол, намалете употребата на чай и кафе.
  7. Не посещавайте баните и сауните, не се отказвайте от горещи бани, масаж на долната част на гърба, козметични процедури, посещения на солариума.
  8. Изключете тежкия физически труд, интензивните спортове.
  9. 3-4 дни преди интервенцията е необходимо временно да се изостави сексът под всякаква форма.
  10. Вечерта преди операцията (в 18:00) трябва да имате лека вечеря, да изпразвате червата и пикочния мехур сутрин. Яжте и пийте сутрин не трябва да бъде.
  11. Трябва ли да правя клизма преди пункция? Най-често жената почиства червата си с помощта на лекарството "Фортранс". Ако това не е направено, червата могат да се почистват сутрин с клизма у дома или в медицинско заведение.
  12. Процедурата трябва да се извършва без контактни лещи, с неоцветени нокти, без грим. Обикновено се препоръчва да има риза, чехли, хавлия.
  13. Много е важно да дойдете в клиниката навреме. Когато пробие фоликулите, резултатът отива към часовника. Затова трябва да напуснете къщата предварително, като вземете предвид ситуацията на движение.

Когато се извършва намеса

Пункцията на фоликулите е един от етапите на ин витро оплождане. След потискането на собствените гонадотропини, суперовулацията се стимулира от хормони, въведени в тялото отвън. Целта на такава експозиция е да се създаде голям брой функционално зрели фоликули в яйчниците, съдържащи яйца, готови за оплождане. В същото време, чрез ултразвук се наблюдава внимателно състоянието на фоликулите, растящи в яйчниците. Стимулира окончателното съзряване на овулита от ооцит - лекарство от хорионгонадотропин или агонист на гонадотропин-освобождаващ хормон.

Интервенцията се извършва точно 34 или 36 часа след въвеждането на овулационния спусък, който стимулира пълното съзряване на ооцитите. Ако пункцията се извърши преди това време, яйцата ще бъдат незрели. Забавянето с повече от 38 часа ще доведе до спонтанна овулация и освобождаване на яйца в коремната кухина.

Размерът на фоликулите за пункция трябва да бъде по-голям от 15-18 mm. В същото време най-малко три яйца трябва да “узреят”, което увеличава шанса за успешно оплождане.

Анестезия по време на пункцията на фоликулите

Обща или локална анестезия за пункция на фоликулите се използва в съвместното решение на лекаря и пациента, т.е. тя може да настоява за този или онзи метод на анестезия или да я изостави. При определяне на метода на анестезията е за предпочитане да се избере една от следните две възможности:

  • обща анестезия с помощта на маска за лице или ларинкса;
  • Интравенозна анестезия с използването на Propofol и Rapifen.

Ако пункцията се извършва лапароскопски, интубацията и необходимото наблюдение на жизнените функции са задължителни.

Не се прилага локална анестезия. Ако жена откаже обща анестезия, един час преди интервенцията, тя се инжектира с лекарство за болка или се поставя вътре като хапче. Пункция без анестезия е оправдана, ако има малко зрели фоликули и яйчниците са лесно достъпни. Най-често това се решава непосредствено преди интервенцията по време на ултразвуково изследване. Смята се, че въвеждането на средства за анестезия може да повлияе неблагоприятно на качеството на произведените яйца и да намали вероятността за успешна бременност в бъдеще. Ето защо, в много чуждестранни клиники анестезия по време на пункция на фоликулите не се използва.

Преди анестезия, лекарят трябва да събере така наречената алергична история - информацията за поносимостта на лекарства, храна и други продукти. Необходимо е да се мисли предварително и да се помни кои лекарства пациентът не е понасял добре преди (например по време на стоматологично лечение). Ако има няколко такива лекарства, препоръчително е да ги подготвите. Това ще улесни работата на лекаря и ще намали вероятността от усложнения.

Как се пробива фоликулите

Обикновено се извършва трансвагинална пункция на фоликулите, т.е. през вагиналния нокът, като се използва специална игла. Ако такъв достъп е невъзможен (неправилно местоположение на яйчниците и т.н.), яйцеклетката може да се получи чрез лапароскопия.

Жената се намира на гинекологичния стол. След въвеждането на анестетици тя заспива. По това време лекарят през влагалището вмъква специално устройство, съдържащо игла за пункция. Чрез вагиналния отвор под контрола на ултразвук лекарят придвижва иглата до яйчника и след това аспирира съдържанието на зрелите фоликули. Получената течност, съдържаща яйца, веднага се изпраща в лабораторията. Там специалист по ембриология незабавно избира най-висококачествените яйцеклетки, като ги поставя в хранителна среда.

Трябва да се отбележи, че съвременните системи за аспирация на фоликулите имат специална обработка на вътрешните повърхности, които предпазват яйцата от увреждане. В края на иглата остава най-малкият въздушен мехур, който подобрява визуализацията му на екрана на монитора. Системата е напълно запечатана и ви позволява плавно и постепенно аспириране на съдържанието на фоликулите без излишна травма.

След това лекарят може да вземе мерки за предотвратяване на синдрома на свръхстимулация: чрез преместване на иглата за пункция по повърхността на яйчника, той премахва всички ненужни фоликули в двата яйчника. В същото време, опитни специалисти често се справят само с първоначалната пункция, за да се избегне рискът от инфекция или нараняване на вътрешните органи.

След изваждането на пункционната игла, действието на анестетиците постепенно спира и след няколко минути жената се връща в съзнание. Тя се премества в отделението, където остава под надзора на лекарите най-малко два часа. На нея се предписва единична доза антибиотик с широк спектър на действие за предотвратяване на инфекциозни усложнения. Ако всичко мина добре, пациентът, придружен от съпруга си, може да се прибере вкъщи, давайки подробни писмени препоръки и съгласувайки последващите действия. Не се препоръчва придвижване на пациента в деня на пункцията на фоликулите.

Ако жената реши да извърши пункция без анестезия, във всеки случай тя ще усети дискомфорт или болка в корема. Интензивността им зависи от индивидуалната чувствителност, психологическата готовност на пациента, уменията на лекаря, както и от броя на фоликулите и тяхното местоположение. При силна болка лекарят винаги има възможност да въведе болкоуспокояващо лекарство по желание на пациента.

Едновременно с операцията по събиране на фоликуларната течност и яйцата, съпругът дарява сперматозоиди. Ако това може да му създаде затруднения, той трябва предварително да информира лекаря за тази информация. В този случай сперматозоидите се събират предварително, като се замразяват в специален контейнер.

Няколко дни преди събирането на спермата, човек се препоръчва да носи просторно бельо, направено от естествени материали, да не се прегрява, да не пие алкохол и медикаменти. В деня на приемане на еякулата сутрин, трябва изцяло да измиете пениса със сапун и без аромат.

Какво се случва след пункция

Болка след пункция на фоликулите най-често болки, те могат да бъдат премахнати, като не-shpy или парацетамол. Може да има слабост и леко замаяност, леко повишена телесна температура, има розово отделяне на лигавицата от гениталния тракт. Всички тези явления обикновено преминават след 1-2 дни.

Как да се държим след пункция на фоликулите?

През това време се нуждаете от повече почивка и възстановяване. Необходимо е да се избягват термични процедури, интензивно натоварване, включително сексуално.

Колко боли стомаха след процедурата?

Това зависи от броя на прободените фоликули, както и от начина на тяхното производство и вероятността за развитие на синдрома на хиперстимулация. С трансвагиналния метод болката изчезва бързо. Ако яйцата са получени чрез лапароскопия, болката може да се задържи 3-5 дни. Възможно е да има запек и подуване на корема.

Тежката форма на синдрома на хиперстимулация е придружена от гадене и повръщане, извисяващи се болки в корема и долната част на гърба, хлабави изпражнения, треска, болезнено уриниране, обилно отделяне от гениталния тракт. С заплаха от развитие на синдром на хиперстимулация, лечението след пункция се извършва в болница. Изпишете лекарства като Dostinex, Magne B6, аскорбинова киселина, разтвори за инфузионна терапия.

Веднага след избора на висококачествени яйца и получаване на сперматозоиди лекарите започват процеса на оплождане, след което прехвърлят получените ембриони в матката. Цялата информация за този етап може да бъде получена от Вашия лекар. Обикновено "презасаждането" на ембриона се извършва на 2-ри до 5-ти ден от култивирането на ембриона. Отнема още две седмици, за да разберем дали бременността се развива или не. Ако ембрионът не е пуснал корени, жената спира да приема хормонални лекарства и едва след това започва периодът. Ежемесечно след неуспешни опити на IVF може да бъде по-дълъг и по-обилен от обикновено.

усложнения

Пункцията рядко се усложнява от патологични състояния. Въпреки това, в някои случаи е възможно да се нарани кръвоносен съд и кървене от него в коремната кухина, както и нараняване на тазовите органи. Описани са редки случаи на образуване на абсцес на яйчника, тубо-овариално пространство и малък таз. Смята се, че честотата на такива усложнения не надвишава 1%.

Много редки усложнения от интервенцията са усукване на киста на яйчниците или разкъсване, увреждане на уретера, възпаление на апендикса (апендицит), както и непоносимост към лекарства за анестезия.

Когато трябва спешно да се обърнете към лекар:

  • изхвърляне след пробождане става обилно, кърваво или муко-гнойно, придобива неприятна миризма (признаци на инфекциозно усложнение);
  • телесната температура се повишава над 38 ° С;
  • тежка коремна болка;
  • тежко замаяност, загуба на съзнание, бледност на кожата, студена пот (признаци на вътрешно кървене);
  • след пункция на фоликулите, болки в яйчниците, безпокойство от гадене и повръщане, намалява артериалното налягане, появява се необяснима диспнея и се увеличава коремната обиколка (признаци на синдром на хиперстимулация).

При повечето пациенти процедурата върви добре, без да причинява усложнения. Не трябва да се страхувате от тази намеса. Трябва да го разглеждаме като още една неизбежна стъпка към майчинството.

Достинекс след пункция

Kudya ”Чет Юни 11, 2009 8:17 pm

Как да избегнем свръхстимулацията?

Oi W Чет Юни 23, 2009 7:24 pm

Как да избегнем свръхстимулацията?

Sweetie »Чет Юли 02, 2009 2:25 pm

Как да избегнем свръхстимулацията?

Kudya »нед Сеп 06, 2009 3:45 pm

Как да избегнем свръхстимулацията?

Вана ”17 декември 2009 г. 1:17 ч

Как да избегнем свръхстимулацията?

Lizi »Чет Дек 17, 2009 3:00 pm

Как да избегнем свръхстимулацията?

masu »Пет Дек 18, 2009 11:51 am

Как да избегнем свръхстимулацията?

Ledi_di »Чет Авг 19, 2010 10:50 pm

Ledi_di


Репутация:

Как да избегнем свръхстимулацията?

Tasya81 »Чет Юли 14, 2011 10:27 pm

Здравейте всички
Това току-що напусна болницата, остави 2,5 седмици с хипер..
Кошмар, разбира се, не съм ял и пил цяла седмица - обърнах го навътре навън, изобщо не спях три дни. Не можех да си лягам, да седна, да стоя на колене в болничния коридор и лакти на прозореца. О, как си спомням толкова лошо. Кой ме видя, казват те, и не изглеждаше като човек. Започнах хипер след пробождане. Лежах у дома в продължение на 2 дни.. и ме отведоха с линейка, където беше направена пробива. До Центъра за семейно планиране (СПб)
Бях заведена в петък и си тръгнах за уикенда, мислех, че ще ме счупи точно... от понеделник те започнаха да ме изтласкват... следобед ме изпомпваха - вечерта отново на "9-ти месец", като цяло изпомпваха 9 литра. Бях толкова зле, че исках да се откажа от презасаждането. но лекарят убеждаваше. тогава прекарах нощта в тоалетната, течеше "от всички места". Ето колко е трудно за мен. И разбира се, не нещо, което не ми се придържаше.
Благодаря ви много на Funden Roman (лекар) - който току-що ме спаси от експлозия на корема.. той беше толкова положителен с мен, че след посещението си бях най-щастливият (макар и без бебик вътре).
Въпреки че, както той ми каза, аз бях по принцип малко изложен на Hypere.. И тя е, освен това, в сложна форма.
Лекарят ми каза, че въпреки че трябва да намаля списъка на „пациентите” с IVF, това се дължи на HMT.

Сега е толкова страшно да отида за втори опит, така че не искате да се тревожите за този ужас.

Пожелавам на всички, лесно презасаждане и това без усложнения