- Хората винаги хранят добър лекар. Чия фраза е?

Напълно тази фраза звучи така:

По някаква причина, за дълго време, се смята, че Йосиф Сталин говори, когато говори с Народния комисар по здравеопазването, Семашко.

Но всъщност именно Николай Александрович каза това в този разговор. Разбира се, страната беше в много трудна ситуация, необходимо беше да се спести на всичко. Това е вероятно това, което комисарят е имал предвид, когато говори тези няколко думи, което определя отношението към здравеопазването като цяло за много, много години. И това отношение се нарича остатъчен принцип на финансиране.

Хората се нуждаят от добър лекар, защото хората няма да позволят на лекаря да умре от глад, да подкрепи всеки, който може. А на бедния лекар има малко хора, които отиват на рецепцията.

И, разбира се, в болниците не трябва да има лоши лекари.

Само в крайна сметка в здравеопазването не само лекарите трябва да плащат заплати. Нуждаем се от финансиране за поддържане на сгради, изграждане и извършване на ремонти, закупуване на оборудване, лекарства, превръзки, дезинфектанти и т.н. За да бъде на върха на здравеопазването, са необходими много финансови инвестиции.

Хората хранят добрия лекар

Авторството на афоризма „Добър лекар ще нахрани хората” се приписва на Сталин, Калинин, Луначарски, Семашко. Чух го от устните на Михаил Николаевич Сергеев, упълномощен от качеството на медицинската помощ (ILC) в района на Кронщад, който от своя страна се обърна към бившия министър на здравеопазването, хирурга Юрий Шевченко. Михаил Николаевич е и заместник-главен лекар на 36-та градска болница за качеството на медицинската помощ. Срещата се проведе в навечерието на Деня на медицинския работник, когато и двамата не знаехме, че буквално утре главната новина от юни ще бъде не честването на професионален празник в Дома на офицерите, а обсъждане на проблемите на здравеопазването в Кронщадт на страниците на КВ.


Михаил СЕРГЕЕВ:
„Когато предоставям медицински грижи, призовавам лекарите
винаги действа в интерес на пациента
и се надявам, че моето призвание ще бъде изслушано.

От личен въпрос

Говорихме за качеството на грижите. „Хората ще нахранят добър лекар” означава, че интуитивно всеки, който е кандидатствал за медицинска помощ, разбира какво е качеството на медицинското обслужване и че не е грях да се плаща за него. В нашия диалог думата „реформа” никога не е била чута, но борбата за качеството на медицинските грижи е в областта на реформата: ако доскоро застрахователните дружества плащаха медицински услуги, сега се заплащат само качествени услуги.

Как да подобрим качеството?

Въз основа на Закона на Санкт Петербург "за контрол на качеството на медицински грижи" в града организира качеството на обслужване на медицинските грижи. Както каза докторът по медицински науки, професор на Руската военномедицинска академия, заместник-председател на Законодателния съвет на Санкт Петербург Игор Тимофеев, медицинското обслужване не може да бъде високо или средно качество - то може да бъде само с високо качество или с ниско качество. Сергеев работи като комисар за ILC в района на Кронщадт от 10 януари 2008 г. И той вижда задачата си да не оценява качеството, а да го подобрява. И въпреки че визията на Кронщадския комисар по качеството е различна от тази на Тимофеев, нашият разговор се осъществява в координатите, предложени от Сергеев - подобряване на качеството на медицинската помощ в Кронщад. Какво се прави за това?

Ekzpertiza

В продължение на две години експерти от болницата, клиники и независими експерти в областта на качеството на медицинската помощ, с помощта на клон на застрахователната компания МАКС-М, извършиха 388 прегледа на МКЛ в травматологията, терапията, кардиологията, пулмологията и хирургията. Идентифицирани са дефекти в организацията и предоставянето на медицинска помощ, които са анализирани и взети предвид в работата на болницата и клиниката.
Тук “МАКС-М” не е случайно: заплащането за предоставени медицински услуги се извършва съобразно качеството. За 2010 г. са планирани най-малко 200 изпита, по-специално повторни изпити.
- Обобщаването и анализирането на резултатите от изследването на качеството на грижите, предоставяни на пациентите, ни позволява да идентифицираме системни грешки, да разберем причините за тях и, най-важното, да ги предотвратим в бъдеще, смятат ръководствата на болницата.

разпит

В допълнение към прегледа, през 2008 и 2009 г., ние изследвахме пациенти от всички отдели на болницата, за да открием субективно мнение за качеството на медицинската помощ. Те интервюираха сто души. Държах тези форми в ръцете си и внимателно четях 30 парчета. Те попитаха: не трябва ли да чакат дълго в спешното отделение, дали лекарите и сестрите са любезни, дали се хранят добре, дали имат достатъчно наркотици... Лекарите са солидни почести по отношение на учтивост и внимателност! Средните оценки са следните: през 2008 г. общата оценка на удовлетвореността от предоставената медицинска помощ е 4 точки, а през 2009 г. - 4,6 точки.

Компютърен томограф

Няма по-страшен звяр в света: той е скъп и лениво работи. Комисарят по качеството реабилитира скенера по следния начин:
- Всяка година повече от 200 души с инсулт са хоспитализирани в Кронщат. Въвеждането на КТ през 2010 г. позволи да се постигне 100% покритие на изследването на хоспитализирани пациенти с инсулти, което е един от показателите за качеството на медицинската помощ за тези заболявания. И това е голямо постижение, защото много пациенти с нарушена мозъчна циркулация не могат да бъдат транспортирани до други институции за томография. Томографията трябва да работи денонощно и денонощно да бъдат радиолози, които могат да дешифрират томограми. Това е 4,5 процента. Все още имаме само един лекар.
Това е структурен компонент на качеството на медицинското обслужване, което все още е куцо. Въпреки това, радиолозите не са достатъчни в целия Санкт Петербург, а комисията по здравеопазване набира лекари за специализация и обучение за сметка на бюджета, така че се надявам, че проблемът ще бъде решен.

Амбулаторно-консултативен отдел

Пациенти с различни сърдечно-съдови, стомашно-чревни, ендокринни, бъбречни заболявания могат да посещават амбулаторно-консултативен прием в болницата. Общопрактикуващ лекар в клиниката за 12 минути комуникация не винаги може да измисли труден случай. За да се елиминира диагностичната неяснота, пациентът може да се свърже с амбулаторната консултативна единица. Има хора, които се нуждаят от съвет от нефролог, ендокринолог и гастроентеролог. За град с население от четиридесет хиляди, нефрологът не трябва да бъде изобщо, а най-малко 170 души се нуждаят от тази консултация. Какъв е изходът? Отиди до Жуковски, къща 1, регистрирай се и отиди на рецепцията след два месеца? В амбулаторния консултативен отдел можете да получите не само съвет, но и проучване. По този начин специализираната помощ се доближава до населението. Консултациите и прегледите се заплащат за задължителна медицинска застраховка, когато се изпращат по предписания начин или, на базата на такса, ако желаете да дойдете за помощ в удобно време, заобикаляйки клиниката, или да се консултирате с роднина от друг регион.
- Лекарите от амбулаторно-консултативния отдел са готови да окажат съдействие на специалистите на поликлиниката при необходимост. Планирам също така провеждане на консултативен прием.

Образователна програма за болните и техните близки

Просвещението, или по-скоро незнанието на населението по въпросите на поддържането на здравето, е огромен проблем. Ръководството на болницата ще организира обучение и обучение за пациенти, които имат сърдечно-съдови заболявания в дневна болница. Дневната болница в болницата вече работи. Опитът на здравните училища показва, че това е ефективно, тъй като пациентите, получаващи образователна подкрепа, е по-малко вероятно да бъдат хоспитализирани. Това е и една от формите на медицинска дейност, която спестява ресурси за здравеопазване.

"Най-добрите лекари в света са д-р Диета, д-р Калм и д-р Веселчак."

Джонатан Суифт

Активно повикване

Болницата заключи, че е невъзможно отговорността за човешкото здраве да бъде поставена само върху лицето и неговите близки. Ако човек има сложно заболяване, трябва да се провежда активно обаждане до лекаря на извънболнична фаза.
- Проблемът е, че получаваме спешни пациенти, когато можем безопасно да извършим планираните. Спешен пациент е скъп и, извинете ме, не е гарантиран добър резултат. Не всички пациенти, хоспитализирани с инсулт, се наблюдават от местните лекари след изписване. Това се дължи на липсата на информация за изхвърлянето на такива пациенти в клиниката и е фактор, който увеличава риска от рецидивиращ инсулт. Ето защо, за да се осигури приемственост в предоставянето на медицинска помощ на пациентите с тези и други заболявания по настояване на началника на здравния отдел на Кронщатския район Е. В. Бръчиков, през лятото на 2009 г., със съгласието на пациента, едно копие от изписването се изпраща в клиниката. Създаваме регионален регистър на пациенти с остри мозъчно-съдови инциденти и имунна болест на сърцето, за да организираме активно лечение на тези пациенти. В базата данни вече има 1176 души с увреждане на мозъчната циркулация и 1168 хоспитализирани в преинфарктно състояние или с инфаркт на миокарда през 2006-2009.

Медицински и медицински грешки

- Винаги има грешки, само значението на тези грешки е различно, казва Михаил Николаевич. - Не са го добавили някъде, но не са го направили някъде, не са се обадили някъде, но не са го препоръчали на никого. А последиците от грешките могат да бъдат различни. Има класификация на грешките и... неадекватно качество на медицинските грижи. Съществуват и възможности за оценка на качеството. ATE KMP - Автоматизирана технологична експертиза Качествена медицинска помощ. Това не е машина - това е алгоритъм. Проектиран в Санкт Петербург.
Те създават акушерски и гинекологичен отдел, оборудван в съответствие с най-съвременните изисквания в тази област, и губи майка на три деца при раждане. Трагедията все още преследва много Kronstadters. Какво се случи? Този въпрос беше зададен от началника на здравния отдел и ръководителя на акушеро-гинекологичния отдел. Отговорът на „KV“ не е даден, като се позовава на факта, че прокурорската проверка е в ход. Като използвам тази възможност, задавам същия въпрос на представителя за качеството на медицинските грижи:
- Какво се е случило и как се е случило, знаем. През това време се провеждаше изпит, вътрешен преглед, градска клинична експертна комисия. Нещо може да бъде разбрано, нещо може да се обясни, въпреки че не може да бъде оправдано. Медицинската грешка е потенциално предотвратимо действие, което е довело до смърт. Имаше медицинска грешка и тя беше предотвратима. Говоренето за друг възможен резултат определено е невъзможно. Налице е трудна клинична ситуация, която се развива бързо. Дори и правилните решения да се вземат своевременно, няма гаранция, че всичко приключи успешно... Това е мнение и съдебномедицински преглед. Една от най-лошите ситуации в акушерството, когато никой не знае как може да бъде решен. Имаше набор от фактори.
До юни 2009 г., много преди откриването, стана ясно, че има увеличение на раждаемостта и че е необходимо да се подготви. Те повдигнаха въпроса за увеличаване на персонала в комисията по здравеопазване, в областната администрация. Въпреки това, в резултат на кризата на увеличаващите се нива не ни бяха дадени. А в нощта на 24 октомври, когато една жена ражда, един дежурен акушер-гинеколог и анестезиолог е бил на работа, няма анестетична сестра, която обаче пристига в отделението от главната сграда на болницата в рамките на 15 минути след разговора. Отрицателна роля играе и фактът, че акушерското отделение не е работило година и половина - лекарите нямат практика.
Държавите са се увеличили едва от 15 април 2010 г. Сега в болницата има двама акушер-гинеколози и акушерки, въпросът с сестрите-анестезиолози е разрешен.

Благодарността не е подкуп, а лична връзка.

Оборудван с най-новите технологии, родилният дом е известен и с това, че се отнася добре с „платени” пациенти, но не и с „свободни” пациенти. В същото време е добре известно, че до април 2010 г. не е имало лиценз за предоставяне на медицински услуги. Добре известни и "данък" - за поддържане на раждането. Към това, комисарят по качеството отговори, че „благодарността“ на лекаря или акушерката, която е произведена извън касовия апарат, е лична връзка в рамките на комуникацията между конкретния пациент и лекаря и администрацията никога няма да бъде отговорна за тях.
- Не знам случая, че някой е дошъл и е написал изявление, жалба. Има официално обжалване - ще има официален отговор. За "благодарността" всеки знае. „Болните ще си нахранят добрия лекар“, каза академик Шевченко, който беше министър на здравеопазването. Ако на министъра е позволено, какво има да кажеш?

Реформирането ще продължи

Реформите, насочени към подобряване на качеството на здравните услуги, се извършват не само в Санкт Петербург. В някои региони стартираха пилотни проекти още през 2007–2008 г. Докладите за това как те отиват, ако желаете, могат да четат всеки човек. Нашите млади медицински мениджъри си вървят по собствен начин. Симптоматично е, че екипът от кандидати за медицински науки е поел новия: началникът на здравния отдел „Бръчиков”, главният лекар на градската болница Василиев, главният лекар на поликлиниката Хера, оторизиран от КВМ Сергеев. Доклади за пилотни проекти, между другото, също са написани от учени. Добро или лошо - не мога да преценя, защото не считам себе си за експерт в областта на здравеопазването. Какво, обаче, е да живеем в епоха на промяна и да бъдем в центъра на социалното експериментиране - това, което в историята чуваме тъмнината на примерите.
В близко бъдеще плановете за реформаторите в Кронщадт включват и ремонта на интензивното отделение с увеличаване на броя на местата, обучение и образование на млади специалисти.

Надежда Рибаков
Автор на снимки

Отговорите на всички въпроси ще дадат съд

За информация относно хода на разследването на смъртта на раждаща жена в акушерско и гинекологично отделение на болница № 36 “КВ” се свържете с помощник-началника на следствения отдел на Кронщатския окръг на следствения отдел на разследващия комитет към руската прокуратура Марина Тихонова:
- В края на декември 2010 г. е образувано наказателно дело срещу акушер-гинеколог С. Съгласно чл. 109 ч. 2 от Наказателния кодекс на Руската федерация (причиняване на смърт по небрежност поради неправилно изпълнение на професионалните задължения на лицето). От дълго време е имало съдебномедицински преглед, който дава окончателен отговор за причината за смъртта. Разследването е почти приключило, но съдът ще сложи край на това. Мога предварително да кажа, че в зловещата нощ лекарят е бил дежурен сам и в екстремна ситуация трябваше да действа незабавно без арогантност и лекомислие. Въпреки че неговата квалификация не е много висока, осем години трудов стаж, но главно гинеколог. И къде да се сдобият високо професионални кадри? Друго нещо е, че С. е трябвало навреме да се обади на стария си приятел, да набере телефонния номер на началника на отдела, но лекарят се обади твърде късно. И дежурният хирург и анестезиолог в болницата.
Защо не направихме планирано цезарово сечение? Въз основа на Методическото писмо на Министерството на здравеопазването от 13 март 2007 г. няма доказателства за операцията. Ръководителят на отдела - висококвалифициран лекар разглежда всички жени по време на раждане, а самото раждане продължи нормално. Усложненията започват след раждането. Професорът на Академията за следдипломно обучение (МАПО) Репин, който е ръководител на градската експертна комисия, заключава, че тактиката на лечение е неправилно избрана - правилната терапия може да се справи с масовата загуба на кръв.
По това време не бяха създадени обективни условия за оказване на спешна медицинска помощ. Окончателните отговори на всички въпроси обаче ще дадат съд.

Хората хранят добрия лекар

По едно време народният комисар по здравеопазването Семашко предложил на Сталин проект за увеличаване на заплатите на лекарите, тъй като тя вече беше оскъдна. Сталин погледна и каза: „Хората ще нахранят добрия лекар, а начинът, по който трябва да е за лошия.“

  • Най-високо оценени
  • Първо отгоре
  • Действително отгоре

37 коментара

Да, между другото, информаторите под Сталин също бяха почитани. Благодаря ви за напомнянето :))))))

SekSot е секретен служител. Анонимно писмо на подписка без подпис не е служител, а само за душата и благото на Родината. Не бъркайте. Това са различни понятия.

фактът, че SekSot е таен служител, който познавам

но за анонимен разговор не е било така, че моля не изкривявайте

Служител е модератор. Той е служител. И не е ясно кой на попивателя е ковач, това е петно. Тук и нищо да дръпне. Макар да, инициаторът на информатора си представя себе си агент, той е доволен, но не е агент за това.

Предполагам, че започвам да чукам върху вас органи и съм съставен като секс-тайна, сега ви почукам за заплатата си

нещо не е ясно?

всички херинга са риби, което означава, че всички риби са херинга. Всичко е ясно.

На събитие, където не може да има случайни въпроси, не може да има случайни отговори.

Веднага си спомних как Медведев дойде в катедрата по журналистика на Московския държавен университет. Повечето от медиците в този ден дори не бяха допуснати да посещават занятия, които фсошниците бяха извадени от корпуса, поставиха лица на пода, които извикаха неудобни въпроси по стълбите. В същото време псевдо-студентите бяха транспортирани с автобуси в публиката.

И този лекар е Алберт Айнщайн? Интересно ми е, че хората преработват такава глупост, че самите те вярват в истината на такива диалози и във факта, че хората на най-високите държавни постове носят такива глупости?

Чух същия боклук от лесовъдите.

И кой е гений? Този, който даде идиотски фраза, че хората хранят "добър лекар"?

Е, поне бихте прочели материала! Джаки Чан каза това!

Струва ми се, че 90% от представянето не е видяно.

Въпросът беше от типа: защо учителите вземат 10-15-20 хиляди, а силите за сигурност - от 50.

На което той отговори, като честно, те имат по-трудна и опасна работа и това винаги е било така. Той каза, че те вдигат учителите към учителите, ако не толкова бързо, колкото бихме искали, но учителят е преди всичко призвание. Малко вероятно е някой да е отишъл при учителя да печели пари, защото има много по-лесни начини.

Съгласен съм с него напълно в това.

Като цяло, какво глупост: отидете на учителя - се оплакват от заплатите, отидете на лекар и се оплакват от заплатите.

Когато отиде в университета, не знаеше, че тази работа е лошо платена? Или се надявахме, че в 5-6 години нещо коренно се е променило в страната?

Точно така. Напълно съм съгласен. В края на краищата, когато хората отидоха да работят като учител или учител за учител, те предварително подписаха договор, в който се казва, че живеят в Руската федерация и следователно няма смисъл да се чака увеличението на заплатата, те ще работят с дегенерати и задници, които се опитват да изгонят хората от тях в същото време ще получават по-малко хамали. Видях това с баба ми. Тя подписа с СССР.

Силите за сигурност получават толкова много, че машините се изпращат до населението, а не до тях.

Силовики получават толкова много, че ще намали корупцията на по-ниските нива. Никой няма да вземе 500р от вас, рискувайки да попадне под обектива на мобилен телефон или объркан казашки CSS, и да загуби в немилост всички привилегии и стабилен RFP.

това е повече от компенсирано при високите слоеве, но конкретно тази цел се изпълнява. Разбира се, не мога да кажа за 100% от персонала на МВР, но тези, с които общувам от СПС / СК / СД, споделят моето разбиране за това.

Наистина не знам как работи в регионите и какво има в RFP.

Мислех, че Министерството на вътрешните работи върви по призвание, да служи на родината, чувство за справедливост, а не да взема подкупи. 500 рубли не са достатъчни за тях, т.е. когато настоящите подкупи не са достатъчни за вас, ще се увеличи ли отново заплатата ви? Тогава вие сте мой приятел в бизнеса.

грешахте. поне частично.

За моя радост, преди 8 години, по време на моята практика във Великобритания, видях много млади хора с парещи очи и идеологически. макар че поне 4 души вече са разочаровани и са изчезнали оттам.

тук въпросът не е малко. Същността на посланието беше, че дори тези, които не са в призванието си, но за ЗП, няма да бъдат кошмар за хората, поради страха да не загубят място.

"Хората ще нахранят добър лекар" или системно заболяване на нашето здраве

В медицината има термин "системни заболявания на съединителната тъкан". Това е група заболявания, характеризиращи се със системен тип възпаление на различни органи. Изглежда, че нещо подобно се случва сега с самото лекарство.

Отдалечен роднина извикал и излязъл с селска императивна нагласа: „Знаете ли във вашите вестници какви позори се случват във вашите болници?” И тогава тя говори за това, как е довела майка си в болницата в Уфа, както в оперираните болници. пациентите й дадоха ценова листа на ръка. - А в джоба ми имам само три хиляди - останките от пенсията на майка ми. Няма работа в селото, а парите от продаваните през есента картофи вече са изядени. Месото не се продаваше - бикът падна... ”След като разказа за проблемите, които се натъкнаха на това голямо семейство, където всички освен нея бяха стари и малки, събеседникът ми плачеше и уморено признаваше:„ Не получих достатъчно пари за хирурга или за дамата, която даде анестезия и сестри, и майка без родители. Е, добри хора в дълг дадоха. Сега разбивам главата си - как да дам. "

Докосната от това, което чу, тя предлага на своя роднина да пише на Министерството на здравеопазването на републиката. Тя помисли малко и после реши: - Мислиш ли, че парите ще бъдат върнати? Не знам... Мамото все още трябва да бъде взето на консултация. Не дай боже, ще трябва да се обърнеш тук... Знаеш ли, и не пишеш нищо: дай боже, ако някой от близките ти се разболее и трябва да отидеш при тези лекари! "

Убедете се, че жената не може да пише на по-висша власт. - Благодаря, казах го - стана по-лесно - каза тя и прекъсна връзката. Разочарован, започнах да набирам телефонните номера на познати лекари.

- Роден ли си вчера? Това не беше измислено от нас - първият отговори и точно там, обозначавайки баналността на темата, промени го, - мислиш ли, че Березовски можеше да положи ръце върху себе си?

Второто разказване на анекдота, което вече бях прочел някъде:

- Те казват, че министърът на финансите дойде на Сталин с искане да се позволи на лекарите да повишат заплатата, казват те, тя е много малка. Сталин помисли и отговори: „Хората ще нахранят добрия лекар и това ще е достатъчно за лошия.“

Това реши да завърши проучването - не исках да попълвам списъка с техните разочарования. Но не исках да се примиря с идеята, че днешната медицина се съдържа в подкупи. В края на краищата, тази „благодарност” се изтръгва от хора, понякога далеч по-бедни от лекари. - Нека роднините се хвърлят - казаха ми героинята.

- Аз съм човекът, от когото зависи - ще се събудиш ли след операцията - каза ми един дебел мъж с къса коса в зелена роба в операционната зала преди десет години. Но с температура от четиридесет, с дълъг взривен апендикс, аз не мислех добре, така че не отговорих. И той се изправи и ме погледна търпеливо, докато изгубих съзнание, което имаше време да се хване за тази квадратна фигура и космати ръце, отпуснати в страните. Не знам, тогава имаше наказание за моята "непоследователност" или тялото ми беше изчерпано от болестта, но на третия ден в интензивното отделение видях лилав кръг на гърдите си - следа от дефибрилатор. По-късно научих, че по време на операцията „реагирах много зле на анестезията“: имало е арест на дишането, спиране на сърцето...

Но този анестезиолог, мислех тогава, беше един от малкото лекари в огромната армия - благородни, смели, интелигентни хора. Така че хирургът, който ми спаси живота в резултат на това, дори не беше от нашия отдел (оказа се, че е бил дежурен тази нощ), но в началото той се обърна към мен, за да направи сам облеклото. Той се пошегува: "Дойдох да проверя ръкавицата си." В моята страна, аз наистина изпъквам ръкавица с нарязани пръсти, оставени за дренаж. Казват, че този човек ме е измъкнал от света. И дори нямах време да му благодаря - той отиде на почивка ден преди изписването ми.

Хората хранят добрия лекар

В неделя лекарите празнуват своя професионален празник. В Ставропол бяха наградени най-добрите лекари на годината.

Предвид спецификата на курортния район - това е една от най-популярните професии в региона, въпреки че все още няма достатъчно квалифицирани лекари. Особено в отдалечени райони.

Губернаторът на Ставропол Валери Гаевски обеща на лекарите още много работа, защото средната продължителност на живота в региона трябва да се увеличи до 75 години.

Председателят на Държавната Дума на региона, Виталий Коваленко, по това време се превърна в лекар и проведе прием.

Той каза, че дъщеря му също работи като лекар, наричаше тази работа „тихо героизъм“.

„Сега нашите болници са почти толкова добри, колкото и световните клиники по отношение на оборудването. Но заплатата на ставрополските лекари е половината от средната за Русия: 6 хиляди рубли от медицински сестри и 12 от лекари, ”каза Виталий Коваленко.

Александър Боблов, главен лекар на регионалната клинична инфекциозна болница, спомена проблемите на медицинската професия.

"Говорим много, че най-скъпо е животът, здравето, но ако това е вярно, тогава защо плащаме повече за обслужване на автомобила?", Отбеляза главният лекар.

Говорителят, от своя страна, си спомни уловната фраза, че „хората хранят добрия лекар“. И обеща, че регионалните законодатели ще помислят как да подобрят живота на лекарите в Ставропол.

Нови блогове

Хората хранят добрия лекар

Проблемът с измамите в здравеопазването е от значение за целия свят. Според последните оценки на Световната здравна организация годишните глобални разходи за здравеопазване са 5.7 трилиона. долара. Всяка година 7,29% от тази сума, или около 415 млрд. Долара, се губи поради измами и грешки.

Например, здравеопазването в Южна Африка годишно губи от 500 милиона долара до 1 милиард долара поради измама. През 2008–2009 г. приблизително 3% от разходите за здравеопазване във Великобритания бяха загубени поради измама (преди 10 години тази цифра беше повече от 5%).

Формите на измама в здравеопазването са напълно различни - от баналната кражба на наркотици и оборудване, до умните схеми за измама на пари от застрахователни компании за фиктивни медицински услуги. Като се има предвид, че съвременната медицина е финансово интензивна индустрия, винаги ще има изкушения за тези, които не са чисти.

Ето защо най-вероятно е невъзможно напълно да се елиминира нечестното малцинство в здравеопазването, но с помощта на вътрешна култура в медицината, която не приема измама и подкуп, е възможно да се максимизира броят на честното мнозинство.

За Беларус проблемът с измамите в здравеопазването е от значение в същата степен, както и за други страни. Също така имаме случаи на снабдяване с евтини bauushnogo оборудване под прикритието на скъпи нови; понякога не носим скъпи вносни лекарства на пациентите, за да ги продадем по-късно; Също така пишем срещу заплащане фалшиви рецепти и болница.

В допълнение, има случаи, когато лекарите попадат в сферата на интересите на правоприлагащите органи от епизоди, които официално попадат под подкуп, но в действителност те не са. Става дума за ситуации, при които пациент прехвърля пари или определени материални ценности на лекар, а не като предплащане за бъдеща услуга, а като благодарност за услугата, която лекарят ще изпълни във всеки случай, тъй като това е негова работа и дълг.

Има ли тази форма на взаимоотношение между лекар и пациент право на живот или наистина излиза извън закона, но тази форма на сенчести отношения отдавна е установена и е един от основните негативни показатели за наличието и качеството на вътрешното здравеопазване като цяло.

Ясно е, че в много отношения ситуацията, в която пациентът дава пари, а лекарят не отказва да го приеме, е свързана с нивото на материална сигурност на лекарите. През октомври, средната заплата на лекарите е 3 милиона 125.2 хиляди, медицински сестри - 1 милион 897.8 хиляди рубли. Имайте предвид, че средната работна заплата се оказва толкова висока, поради факта, че повечето лекари работят на 1.5 процента.

Хората имат определени стереотипи, които трябва да платите за операцията, трябва да благодарите за лечението. Сега, когато доходите на лекарите в доларов еквивалент са спаднали значително, изкушението да се използват сиви схеми при работа с пациенти е много високо, заяви Андрей Витушко, специалист по реанимация на Центъра за майки и деца, в коментар за Naviny.by.

„Вече е трудно да си спомня кой е авторът на добре познатия израз„ да нахрани добрия лекар, а ние не се нуждаем от лошите ”. Тази философия е свързана с останките от съветската епоха, когато има много незначителни блиндове и познанства. В съветските времена не е имало диференциация на доходите на специалистите. В ситуация на изравняване няма стимул да се работи по-добре: всеки печели същото в съответствие с тарифния график. Затова пациентите се стимулират от добри лекари ”, казва Андрей Витушко.

Проблемът, отбелязва лекарят, е, че в Беларус е запазена съветската система на здравеопазване заедно с изравняването и ниските заплати на медицинския персонал. Специалистите, които се заплащат допълнително за високотехнологични интервенции, за интензивността на работата, съставляват около 15% от общата сума. Тяхната заплата, казва Витушко, в случая на работа е около 4 милиона рубли за половината от ставката.

Според Андрей Витушко в Беларус активно се използва разделението на хората и тяхното противопоставяне. В медицината функционира механизъм за подаване на жалби между групата „лекари” и групата „пациенти” - система от горещи линии, жални книги. Днес лекарят е "много лесно да се удари."

Съвременната тенденция, казва Витушко, е, че ролята на лекарите се свежда до ролята на придружителите. Статутът на лекаря намалява и това е съзнателна политика на ръководството на медицината, смята лекарят. В същото време лекарите непрекъснато се сблъскват с заплахата да станат „пациентите“ на различни контролиращи и санкциониращи структури. В медицинската среда непрекъснато се разпространяват слухове, че лекар е затворен за 20 долара.

- В резултат на това дребните неща се правят от лекари. Парични изтребители. Ако бъде взето, тогава по един голям начин. Във всеки случай, по мое мнение, никога няма да има такава ситуация в Беларус, така че без пари няма да се нуждаете от лекар. И все пак, ако получим лекар, това не е заради необходимостта, а за да му благодарим ”, каза Андрей Витушко.

Хората хранят добрия лекар

Проблемът с измамите в здравеопазването е от значение за целия свят. Според последните оценки на Световната здравна организация годишните глобални разходи за здравеопазване са 5.7 трилиона. долара. Всяка година 7,29% от тази сума, или около 415 млрд. Долара, се губи поради измами и грешки.

Например, здравеопазването в Южна Африка годишно губи от 500 милиона долара до 1 милиард долара поради измама. През 2008–2009 г. приблизително 3% от разходите за здравеопазване във Великобритания бяха загубени поради измама (преди 10 години тази цифра беше повече от 5%).

Формите на измама в здравеопазването са напълно различни - от баналната кражба на наркотици и оборудване, до умните схеми за измама на пари от застрахователни компании за фиктивни медицински услуги. Като се има предвид, че съвременната медицина е финансово интензивна индустрия, винаги ще има изкушения за тези, които не са чисти.

Ето защо най-вероятно е невъзможно напълно да се елиминира нечестното малцинство в здравеопазването, но с помощта на вътрешна култура в медицината, която не приема измама и подкуп, е възможно да се максимизира броят на честното мнозинство.

За Беларус проблемът с измамите в здравеопазването е от значение в същата степен, както и за други страни. Също така имаме случаи на снабдяване с евтини bauushnogo оборудване под прикритието на скъпи нови; понякога не носим скъпи вносни лекарства на пациентите, за да ги продадем по-късно; Също така пишем срещу заплащане фалшиви рецепти и болница.

В допълнение, има случаи, когато лекарите попадат в сферата на интересите на правоприлагащите органи от епизоди, които официално попадат под подкуп, но в действителност те не са. Става дума за ситуации, при които пациент прехвърля пари или определени материални ценности на лекар, а не като предплащане за бъдеща услуга, а като благодарност за услугата, която лекарят ще изпълни във всеки случай, тъй като това е негова работа и дълг.

Има ли тази форма на взаимоотношение между лекар и пациент право на живот или наистина излиза извън закона, но тази форма на сенчести отношения отдавна е установена и е един от основните негативни показатели за наличието и качеството на вътрешното здравеопазване като цяло.

Ясно е, че в много отношения ситуацията, в която пациентът дава пари, а лекарят не отказва да го приеме, е свързана с нивото на материална сигурност на лекарите. През октомври, средната заплата на лекарите е 3 милиона 125.2 хиляди, медицински сестри - 1 милион 897.8 хиляди рубли. Имайте предвид, че средната работна заплата се оказва толкова висока, поради факта, че повечето лекари работят на 1.5 процента.

Хората имат определени стереотипи, които трябва да платите за операцията, трябва да благодарите за лечението. Сега, когато доходите на лекарите в доларов еквивалент са спаднали значително, изкушението да се използват сиви схеми при работа с пациенти е много високо, заяви Андрей Витушко, специалист по реанимация на Центъра за майки и деца, в коментар за Naviny.by.

„Вече е трудно да си спомня кой е авторът на добре познатия израз„ да нахрани добрия лекар, а ние не се нуждаем от лошите ”. Тази философия е свързана с останките от съветската епоха, когато има много незначителни блиндове и познанства. В съветските времена не е имало диференциация на доходите на специалистите. В ситуация на изравняване няма стимул да се работи по-добре: всеки печели същото в съответствие с тарифния график. Затова пациентите се стимулират от добри лекари ”, казва Андрей Витушко.

Проблемът, отбелязва лекарят, е, че в Беларус е запазена съветската система на здравеопазване заедно с изравняването и ниските заплати на медицинския персонал. Специалистите, които се заплащат допълнително за високотехнологични интервенции, за интензивността на работата, съставляват около 15% от общата сума. Тяхната заплата, казва Витушко, в случая на работа е около 4 милиона рубли за половината от ставката.

Според Андрей Витушко в Беларус активно се използва разделението на хората и тяхното противопоставяне. В медицината функционира механизъм за подаване на жалби между групата „лекари” и групата „пациенти” - система от горещи линии, жални книги. Днес лекарят е "много лесно да се удари."

Съвременната тенденция, казва Витушко, е, че ролята на лекарите се свежда до ролята на придружителите. Статутът на лекаря намалява и това е съзнателна политика на ръководството на медицината, смята лекарят. В същото време лекарите непрекъснато се сблъскват с заплахата да станат „пациентите“ на различни контролиращи и санкциониращи структури. В медицинската среда непрекъснато се разпространяват слухове, че лекар е затворен за 20 долара.

- В резултат на това дребните неща се правят от лекари. Парични изтребители. Ако бъде взето, тогава по един голям начин. Във всеки случай, по мое мнение, никога няма да има такава ситуация в Беларус, така че без пари няма да се нуждаете от лекар. И все пак, ако получим лекар, това не е заради необходимостта, а за да му благодарим ”, каза Андрей Витушко.

Хората могат да хранят добър лекар

Проблемът с измамите, свързани със здравето, е от значение в целия свят

света. Според последните оценки на Световната здравна организация,

годишните глобални разходи за здравеопазване са 5.7 трилиона.

долара. Всяка година, 7,29% от тази сума, или около 415 млрд. Евро.

загубени долари поради измами и грешки. /

Например, здравеопазването в Южна Африка годишно губи от 500 милиона долара до 1 милиард долара поради измама. През 2008–2009 г. приблизително 3% от разходите за здравеопазване във Великобритания бяха загубени поради измама (преди 10 години тази цифра беше повече от 5%).

Формите на измама в здравеопазването са напълно различни - от баналната кражба на наркотици и оборудване, до умните схеми за измама на пари от застрахователни компании за фиктивни медицински услуги. Като се има предвид, че съвременната медицина е финансово интензивна индустрия, винаги ще има изкушения за тези, които не са чисти.

Ето защо най-вероятно е невъзможно напълно да се елиминира нечестното малцинство в здравеопазването, но с помощта на вътрешна култура в медицината, която не приема измама и подкуп, е възможно да се максимизира броят на честното мнозинство.

За Беларус проблемът с измамите в здравеопазването е от значение в същата степен, както и за други страни. Също така имаме случаи на снабдяване с евтини bauushnogo оборудване под прикритието на скъпи нови; понякога не носим скъпи вносни лекарства на пациентите, за да ги продадем по-късно; Също така пишем срещу заплащане фалшиви рецепти и болница.

В допълнение, има случаи, когато лекарите попадат в сферата на интересите на правоприлагащите органи от епизоди, които официално попадат под подкуп, но в действителност те не са. Става дума за ситуации, при които пациент прехвърля пари или определени материални ценности на лекар, а не като предплащане за бъдеща услуга, а като благодарност за услугата, която лекарят ще изпълни във всеки случай, тъй като това е негова работа и дълг.

Има ли тази форма на взаимоотношение между лекар и пациент право на живот или наистина излиза извън закона, но тази форма на сенчести отношения отдавна е установена и е един от основните негативни показатели за наличието и качеството на вътрешното здравеопазване като цяло.

Ясно е, че в много отношения ситуацията, в която пациентът дава пари, а лекарят не отказва да го приеме, е свързана с нивото на материална сигурност на лекарите. През октомври, средната заплата на лекарите е 3 милиона 125.2 хиляди, медицински сестри - 1 милион 897.8 хиляди рубли. Имайте предвид, че средната работна заплата се оказва толкова висока, поради факта, че повечето лекари работят на 1.5 процента.

Хората имат определени стереотипи, които трябва да платите за операцията, трябва да благодарите за лечението. Сега, когато доходите на лекарите в доларов еквивалент са спаднали значително, изкушението да се използват сиви схеми при работа с пациенти е много високо, заяви Андрей Витушко, специалист по реанимация на Центъра за майки и деца, в коментар за Naviny.by.

„Вече е трудно да си спомня кой е авторът на добре познатия израз„ да нахрани добрия лекар, а ние не се нуждаем от лошите ”. Тази философия е свързана с останките от съветската епоха, когато има много незначителни блиндове и познанства. В съветските времена не е имало диференциация на доходите на специалистите. В ситуация на изравняване няма стимул да се работи по-добре: всеки печели същото в съответствие с тарифния график. Затова пациентите се стимулират от добри лекари ”, казва Андрей Витушко.

Проблемът, отбелязва лекарят, е, че в Беларус е запазена съветската система на здравеопазване заедно с изравняването и ниските заплати на медицинския персонал. Специалистите, които се заплащат допълнително за високотехнологични интервенции, за интензивността на работата, съставляват около 15% от общата сума. Тяхната заплата, казва Витушко, в случая на работа е около 4 милиона рубли за половината от ставката.

Според Андрей Витушко в Беларус активно се използва разделението на хората и тяхното противопоставяне. В медицината функционира механизъм за подаване на жалби между групата „лекари” и групата „пациенти” - система от горещи линии, жални книги. Днес лекарят е "много лесно да се удари."

Съвременната тенденция, казва Витушко, е, че ролята на лекарите се свежда до ролята на придружителите. Статутът на лекаря намалява и това е съзнателна политика на ръководството на медицината, смята лекарят. В същото време лекарите непрекъснато се сблъскват с заплахата да станат „пациентите“ на различни контролиращи и санкциониращи структури. В медицинската среда непрекъснато се разпространяват слухове, че лекар е затворен за 20 долара.

- В резултат на това дребните неща се правят от лекари. Парични изтребители. Ако бъде взето, тогава по един голям начин. Във всеки случай, по мое мнение, никога няма да има такава ситуация в Беларус, така че без пари няма да се нуждаете от лекар. И все пак, ако получим лекар, това не е заради необходимостта, а за да му благодарим ”, каза Андрей Витушко.

Хората хранят добрия лекар

Ако даваме пари на лекаря, това не е заради необходимостта, а за да благодарим...

Проблемът с измамите в здравеопазването е от значение за целия свят. Според последните оценки на Световната здравна организация годишните глобални разходи за здравеопазване са 5.7 трилиона. долара. Всяка година 7,29% от тази сума, или около 415 млрд. Долара, се губи поради измами и грешки.

Например, здравеопазването в Южна Африка годишно губи от 500 милиона долара до 1 милиард долара поради измама. През 2008–2009 г. приблизително 3% от разходите за здравеопазване във Великобритания бяха загубени поради измама (преди 10 години тази цифра беше повече от 5%).

Формите на измама в здравеопазването са напълно различни - от баналната кражба на наркотици и оборудване, до умните схеми за измама на пари от застрахователни компании за фиктивни медицински услуги. Като се има предвид, че съвременната медицина е финансово интензивна индустрия, винаги ще има изкушения за тези, които не са чисти.

Ето защо най-вероятно е невъзможно напълно да се елиминира нечестното малцинство в здравеопазването, но с помощта на вътрешна култура в медицината, която не приема измама и подкуп, е възможно да се максимизира броят на честното мнозинство.

За Беларус проблемът с измамите в здравеопазването е от значение в същата степен, както и за други страни. Също така имаме случаи на снабдяване с евтини bauushnogo оборудване под прикритието на скъпи нови; понякога не носим скъпи вносни лекарства на пациентите, за да ги продадем по-късно; Също така пишем срещу заплащане фалшиви рецепти и болница.

В допълнение, има случаи, когато лекарите попадат в сферата на интересите на правоприлагащите органи от епизоди, които официално попадат под подкуп, но в действителност те не са. Става дума за ситуации, при които пациент прехвърля пари или определени материални ценности на лекар, а не като предплащане за бъдеща услуга, а като благодарност за услугата, която лекарят ще изпълни във всеки случай, тъй като това е негова работа и дълг.

Има ли тази форма на взаимоотношение между лекар и пациент право на живот или наистина излиза извън закона, но тази форма на сенчести отношения отдавна е установена и е един от основните негативни показатели за наличието и качеството на вътрешното здравеопазване като цяло.

Ясно е, че в много отношения ситуацията, в която пациентът дава пари, а лекарят не отказва да го приеме, е свързана с нивото на материална сигурност на лекарите. През октомври, средната заплата на лекарите е 3 милиона 125.2 хиляди, медицински сестри - 1 милион 897.8 хиляди рубли. Имайте предвид, че средната работна заплата се оказва толкова висока, поради факта, че повечето лекари работят на 1.5 процента.

Хората имат определени стереотипи, които трябва да платите за операцията, трябва да благодарите за лечението. Сега, когато доходите на лекарите в доларов еквивалент са спаднали значително, изкушението да се използват сиви схеми при работа с пациенти е много високо, заяви Андрей Витушко, специалист по реанимация на Центъра за майки и деца, в коментар за Naviny.by.

„Вече е трудно да си спомня кой е авторът на добре познатия израз„ да нахрани добрия лекар, а ние не се нуждаем от лошите ”. Тази философия е свързана с останките от съветската епоха, когато има много незначителни блиндове и познанства. В съветските времена не е имало диференциация на доходите на специалистите. В ситуация на изравняване няма стимул да се работи по-добре: всеки печели същото в съответствие с тарифния график. Затова пациентите се стимулират от добри лекари ”, казва Андрей Витушко.

Проблемът, отбелязва лекарят, е, че в Беларус е запазена съветската система на здравеопазване заедно с изравняването и ниските заплати на медицинския персонал. Специалистите, които се заплащат допълнително за високотехнологични интервенции, за интензивността на работата, съставляват около 15% от общата сума. Тяхната заплата, казва Витушко, в случая на работа е около 4 милиона рубли за половината от ставката.

Според Андрей Витушко в Беларус активно се използва разделението на хората и тяхното противопоставяне. В медицината функционира механизъм за подаване на жалби между групата „лекари” и групата „пациенти” - система от горещи линии, жални книги. Днес лекарят е "много лесно да се удари."

Съвременната тенденция, казва Витушко, е, че ролята на лекарите се свежда до ролята на придружителите. Статутът на лекаря намалява и това е съзнателна политика на ръководството на медицината, смята лекарят. В същото време лекарите непрекъснато се сблъскват с заплахата да станат „пациентите“ на различни контролиращи и санкциониращи структури. В медицинската среда непрекъснато се разпространяват слухове, че лекар е затворен за 20 долара.

- В резултат на това дребните неща се правят от лекари. Парични изтребители. Ако бъде взето, тогава по един голям начин. Във всеки случай, по мое мнение, никога няма да има такава ситуация в Беларус, така че без пари няма да се нуждаете от лекар. И все пак, ако получим лекар, това не е заради необходимостта, а за да му благодарим ”, каза Андрей Витушко.

Хората хранят добрия лекар

"Хората ще нахранят добрия лекар"

Становище на нашия читател, което продължава дискусията за състоянието на медицината в Тъла

Нека най-накрая да завършим този фарс с взаимни обиди! Лекарите и пациентите никога не трябва да бъдат на противоположните страни на барикадите, тъй като лекарите често са пациенти, а след това всички тези проблеми също изпиват като лъжица.

Лекарят разбира по-добре от всеки друг, че е невъзможно да се разболеем в нашата страна. Нашата държава ни е изоставила (лекарите) и вие, нашите скъпи пациенти, сте хвърлили на самостоятелно оцеляване, както в джунглата.

Силно не съм съгласен, че един лекар може да живее, да нахрани семейството си за 8-9 хиляди рубли, не е необходимо да се дават примери, че други живеят с 10 или по-малко "и нищо". Няма нужда да мислите, че лекарите търсят такова извинение, за да плащат за своите услуги.

Те ви обясняват, че - да, трябва да платите, но тези 8-9 хиляди, които държавата щедро ги е изсипала, това са пари за онези бездомни хора, които повръщат по лицата си, за бездомни хора, които идват в кръв и глупости с аборти. наркомани със СПИН, които трябва да бъдат оперирани напълно в кръвта, да прободат пръстите си по това време и да даряват кръв сто пъти по-късно - „не се ли заразявате“

Знаете ли колко пъти някои лекари са били лекувани превантивно за сифилис, след такива съкращения - инжекции? Това означава, че за тези, които не могат да платят, обаче, те не се изхвърлят от болниците, а се лекуват, въпреки че те ругаят (понякога се случва).

А вие, които работите добре или не много добре на техните места - да, те трябва да платят. Вероятно не знаете, че лекарите не плащат за обучението си? Какво лекарите трябва да намерят спонсори, за да отидат в същата Москва и да се научат? Може би те ще плащат за обучението си, но и те трябва да живеят там, да имат нещо, да прекарват 1-2 месеца някъде, а след това да получат „голи“ ставки и „да не се отричат ​​нищо“.

Искате да имате компетентни лекари, но в болниците няма разходна част. Медицински книги, знаеш ли колко струват? Сега помощта от фармацевтичните компании се нарича корупция и им е забранено да плащат за медицински изследвания.

Много лекари, сестри си тръгваха за Москва, Тула беше оставен почти без лабораторни лекари, рентгенолози, анестезиолози, т.е. без тези хора, които не работят директно с пациентите и не могат да получат заплащане от пациентите.

И да работи без тези специалисти е невъзможно, дори и на най-съвременно оборудване. Освен това, защо се нуждаете от лекар, който не мисли за вас и вашето заболяване, а само за това как да оцелеете за него и неговото семейство? Или защо се нуждаете от лекар, който вече не разбира нищо на служба?

А някои лекари са принудени да бъдат дежурни за 10 или повече нощи на месец, за да печелят малко повече. Опитвате се само за 10 нощувки, за да останете на работното си място, а не за нещо друго. От безсъние за излекуван живот. Ако не платите, ще останете сами с проблемите си и дори с пари, но без помощ.

Няма цинизъм в думите ми и желанието да се обижда някой, има само здрав разум. Казват, че Сталин е казал, че хората ще хранят добрия лекар, не е трябвало да плаща, а оттогава не са платили.

Така че, хранете се или отидете да подадете жалба до адреса, за тези, които ни хвърлиха с вас по такъв жесток начин. Жалби за лоши лекари - това трябва да се направи, но за тези, които са ви помогнали, трябва да платите и да ви благодаря. Такива са случаите.

Коментари по статията

Случаят с лекарите очевидно отнема нов исторически обрат.
Но в Русия винаги има изход! (Извинявам се на колегите си. И какво да правя? Пазар, господа.) Лекувайте от ветеринари! Например, много московчани отдавна са разбрали това и използват ветеринарни предписания и лекарства по сила и сила. Те са по-евтини и всъщност не съдържат почти никакви вредни вещества. Всичко е изключително естествено.
Въпреки това. Всичко това би било смешно, ако не беше толкова тъжно!
А за Сталин, вие, колега, е напразно. Той не каза това. И хората на този лекар, разбира се, винаги се хранят. Забележете, а не доктора (!) - ЛЕКАР. Много зависи от една дума на руски.

С този подход можеш да оправдаеш всичко и всички, спомням си преди десетилетие, един голям шеф от Министерството на вътрешните работи оправда полицаите, които взеха подкупи с малката си заплата. И все пак не е необходимо да се изравнява подкуп (умишлено изнудване) и благодарение на ДОКТОРА, с главна буква те най-често работят на границата.

Доктор! Изцели себе си! Или отидох в 3.14 * doo!

Е, вие вземате пари от онези, които могат да плащат, но защо е необходимо да се изнудват за анестезия преди операциите, които просто нямат, но все пак искат да живеят? Да, много ужасна шега, заплаха, че без плащане не може да се събуди. Най-интересното е, че плащането също не гарантира качеството, а по-скоро степента на интоксикация на анестезиолога.

Не Раш и табуретката!

Ситуацията е такава, че днес всички сме вкарани в ъгъла.

Нека да завършим този текст "Знаете ли каква е моята заплата?" Защо за откраднат мобилен телефон, за да го продаде и да си купите напитки и закуски, които те засаждат и не приемате аргумента, че крадецът има малко пари? Лекарят, учителят, полицейският служител и т.н. знаеха къде ще работят, приели нивото на възнаграждение и предстоящите трудности, а сега "Не ни се карайте за кражба!" Отидете на строителната площадка, оставете олигарсите да изпомпват петрол, потърсете печалба. Вашите достойни колеги ще останат и благодарните хора (прости) няма да ги забравят, ще търсят от правителството (но не и партията УСТАНОВЯВА) прилична заплата за работата си. Страната все още не е толкова покварена, че крадците и подкупителите се радват на популярната любов.

Удивителната страна на Русия - все повече и повече аптеки и лекари, и по-малко здрави хора!

Като цяло, лекари, учители, сол на земята, ако искате - свети. Каза силно? И вие мислите.

Съгласен съм с автора на статията, всичко казано е почти вярно.
Защо "почти"? Ще ви обясня.

Само тогава е необходимо да се плащат и учители (можете да приватизирате детски градини).
Необходимо е да се спре вика за бездомните военни, защото някъде са родени и израснали. И как след това с бездомните лекари-учители ли са те по-лоши?
Работата в армията е по-опасна? Да, не винаги и не изобщо, но се оттегли по-рано. Те знаеха за какво се стремят.

Въпросът е само в нашата държава (не за производство на петрол, а за продажба на нефт).

Предлагам да се запази за всеки гражданин една избирателна книга, в която е необходимо да се постави знак, за когото е гласувал, или по-скоро да се гласува или не за "Единна Русия". Той дойде в кабинета на лекаря, или инспекторът на КАТ е спрял, или учителят от детската градина пита за завеси и цветя, или учителят пита за ремонт на класа, или университетският учител моли за изпита, или служителят моли за благодарност за предоставената услуга и т.н., показа му книгата на избирателите, ако той гласува за "Единен Русия", плащате 100% от размера на благодарността, и ако сте гласували против него - 50%.

Ако сте лекар, тогава сте безполезни и няма нищо човешко във вас. И тогава се разплака. евтини продажби.

Има нещо в него.

NF, добре ореш.

Ухо-гърлото-нос, х ** m, n **** d и hvostom, нищо изобщо да оре е невъзможно.
Ние правим каквото можем. И не е лошо.

За един бездомен съсед, пиян мъж, след линейка бившата съпруга била заведена в Семашко, ала на следващия ден отишла там и просто бил хвърлен в кофата за боклук, дори в средата на зимата.
Работникът на болницата в света извърши планирана операция за министерството - в Семашко-епеово - имаше изненада, когато на сутринта видя шина (с другия крак) върху оперирания здрав крак. А за подкупите на г-н Брунщайн, отделна песен.
И в болницата на света, в урологията като цяло, без пари, не мушкам носа си, не за нищо, че те сменят колите на всеки шест месеца!
И тези лекари, които са на мястото на регионален специалист, включват, по нареждане на регионалната здравна администрация, за закупуване на наркотици, абсолютно неприемливи лекарства от списъка са жизненоважни, и с "индивидуален подход", това може да смекчи ситуацията!
А в регионалните, без никакви пари, няма какво да се прави - неизречен ред - да се взимат пътни такси! Слава на тулските лекари, които изпълняват мандата за унищожаване на слабо продуктивно население!

Е, тогава поне не си като изроди.
Лекарите са наистина бедни, но искам да живея нормално. Деца и се хранят и трябва да се учат. И заплатата е такава.
Оттук и цялото това боклук. Въпроси към държавата, или по-скоро към "Преброяването на хората", всички ние, които сме хвърлили.

Ами всички останали?
Ще даде ли учителят ниска оценка на уроците?
Ment просто ще вземе за всичко, което можете?
Официален (не най-бедните) просто вземете?

Не е ли по-лесно просто да бъдат нормални хора? Нека всеки от нас работи на негово място.
Има лекар, с когото да вземе парите, вземете го. Но не докосвайте бедните. Осигурете достойни грижи. Дадохте клетвата.
Има учител, с когото да го вземе. Но организирайте свободно избираеми за тези, които не могат да платят. И работят на 100%.
Полицаят трябва да е честен, но ако виждате богат, груб глупак на супер-чужда кола, която не се интересува от всички правила, тогава я вземете. Ако не е обидило някого, разбира се. Тогава законът.

Да, на пръв поглед изглеждаше, че вие ​​сте достоен човек, но вашите последни коментари надхвърлят всички рамки на едно цивилизовано общество, защото искаме да бъдем такова общество и вие, вземете го от него, не го вземайте от него. Проститутката не може да бъде наполовина.

И кой ти каза, че живеем в "цивилизовано" общество?
Ха-ха!
Погледнете и огледайте.
Разбирам, че това, което пиша, не е напълно правилно.
Предложете нещо друго.
В нашето животновъдно общество остава само това. Когато законите не работят, там се използва всичко останало. И правилно!
Да, бих предпочел да дам власт и въоръжена съпротива (последвана от правна защита, полицаи и сила) за изроди, които се опитват да избутат чужда баба от апартамента, отколкото да плачат с крокодилските си сълзи за тъжната й съдба.
Опитът вече съществува. (Нямам нищо общо с това, с изключение на разходите и неприятностите).
Да, не се поколебах да използвам оръжия за изроди, които се опитват да завлекат младо момиче в колата.

Кой от нас е прав?

С този коментар, съгласен съм, правя точно същото. Но в предишния говорим за нещо друго, аз говоря за общество, което трябва да бъде, но мислите ли, че е възможно да бъдете полуприлични, съгласни абсурд.

100 месец има добър хирург в Тула

Разбирам автора, подкрепям неговото мнение. Медицината е отражение на цялото общество. Предлагам да оставим този празен и непродуктивен спор за това коя е грешката на пациента или бедния лекар в общото ниско ниво на здравеопазване. По принцип считам, че на пациент в социална държава не трябва да се предоставят минимум здравни услуги (спасяване на човешки живот в случай на нараняване или остро заболяване), а с пълен набор от гарантирани услуги (от възможността за ин витро оплождане до геронтологична помощ, пълна стоматологична, педиатрична грижа и т.н. ) от държавата. Нека плащат достойни за всичко - от работник в промишленото производство, от учител, от военно, от менторство и т.н. Тогава можете да попитате с цялата строгост от човек и колко добре се отнасяте към задълженията си. И с една стотинка заплащане ще има пени труд. Няма стимул. Един роб може да бъде принуден да работи с пръчка и да се плаши. Сегашното състояние на нашето болно общество неизбежно поражда изнудване от всички. Не знам как да го променя. Ако искате да живеете честно, тогава няма да видите пътя към монашеската общност.

Не е много приятно да прочетете статията, особено ако авторът е лекар, изглежда, че това е представител на счупено поколение мутирали лекари. И ако Евсюковците в милицията убиват хора и е трудно да го скрият, тогава тези Евсюкови за сега остават ненаказани от медицината, но засега. Един лекар в Русия винаги е живял за сметка на благодарността на пациентите, НО не бъркайте ДОБРОВОЛНИ дарения от сърцето и изнудване, граничещи с грабеж! Лекарите като автора вече не са лекари.
Учителят ми каза това: Тук лекувахте пациента, лекувахте добре, помагахте му, беше учтив и състрадателен, а след това цветята и чантата с шампанско ще бъдат заслужена награда за вашия професионализъм, а дебелината на плика ще ви помогне да разберете дали сте добър лекар или не... Пациент той ще оценява вашата работа и ако го заслужавате, награда. Ако аз, моите приятели и роднини на ВОРах, назовем цената на неговата служба, той ще получи поне в лицето, защото лекарят, който изнуждава пари, предполага се за изследвания или книги, е лекар без МОРАЛИ и лекар без морал, като ментор без морал - убиец!

Хора. Не се разболявай !! Сега това е лукс. Лошо е, че по-младото поколение е много лошо за здравето си. Бременните жени пушат, а потенциалните бащи все още не са имали време да си представят пълноправно дете вече бира алкохолици или наркомани. Докато днешната младеж расте, зрелите лекари изобщо няма да останат нормални. А средната продължителност на живота ще бъде още по-малка.

Скъпи граждани! На свободния пазар законът е един за всички. Единствената цел са парите. Пазарът трябва да мисли само за печалба. Всичко останало е красиво. Този модел на живот е напълно установен. Тази концепция спечели през 1991 и 1993 година. Докато пазарът е свободен, няма друг начин. За това е A. B. Чубайс се бори срещу комунизма и спечели. Искаш ли свобода? Имате го. Или тя.
Игор Губерман по този повод каза:
"Съжалявам за синьото небе,
съжалявам за земята и живота на парчетата;
Страхувам се, че добре хранените свине
по-лошо от гладни вълци.

Вчера съпругът на приятеля ми удари главата му. Той падна и удари главата си върху батерията. Естествено, имахме два важни въпроса: 1) защо е паднал (необходимо е да се направи наркотик, защото бутилка бяло вино не позволява да се мисли, че от това може да падне) 2) как да продължи да живее с него.
Раната е в задната част на главата 3,5 cm, разчленена до костта. Да, и падна на саксии за цветя, което добави опасността от замърсяване. Отведоха го при Семашко. Съжалявам, Им.Ваникина. В спешното отделение ни изпратиха снимка на главата. Макар да е логично. Но първо, не можем да влезем в тялото на картината, защото там никой не отговори нито на звънеца, нито на телефона. Е, ние не се използваме - си проправихме път. Млад мъж със счупена глава на количка вече седеше в коридора. На нашия въпрос, как? Казаха ни - не обръщайте внимание, той дълго време спи тук. Мъжът приятелка седеше в коридора, до един приятел. Но тогава съпругът ми, принцът пари, и отиде чудеса. Буквално за сто рубли, той все още беше допуснат в офиса и разгледа. Вярно е, че картината не е взето, че е необходимо да се даде повече. Но поне зашиха главата. Но научихме, че никакви тестове в тази болница не го правят. За всичко около всичко се получиха 800 рубли, но това е като се вземат предвид най-преките познати с ръководството на болницата и силите, които са. И честно казано, не сме получили квалифицирана помощ. Глупаво шиеше - можеше и себе си, добро - има опит. Ето защо, искане до лекарите от болница Ванкин! Момчета! Закачете цените. Отдавна разбрах, че само чудеса са свободни в живота ни, а тези са неприятни. Ще се радваме да платим. Но аз не бях късметлия, никога не давах подкупи, така че не знам как и колко се прави. И вие не стеснително отговаряте на директния въпрос. В резултат на това 27-годишно момче със счупена глава и мозъчно сътресение (простете ми, аматьор, но за да инсталирате някои неща - не трябва да сте лекар) не се измива изстрел в главата. Да, и съпругата му го напуска, защото започна да подозира, че може да пуши трева (ние не го забелязахме, но се съгласяваме, че не падаш от бутилка вино и не правиш никакви тестове).
Като цяло, спрете да броите хората за бидляк. Само през нощта платените болници не работят и трябваше да отидат при вас. И ако си такъв линейка, то поне го изгониха. Да живееш сутрин. Нещо такова.

Кажете ви за честността и монашеските братя.
Отиваш ли там? Или предпочитат радостите на социалния живот?

Имах приятел от института, работих в базата данни. Веднъж заемаше много прилични позиции. По едно време той дори оглавяваше протоколната служба в Севрюгин.
И тогава някак си всичко се отпусна. Както и изцяло хвърлиха напитката, започнаха да наблюдават стълбовете. Но не! Изглежда те не отхвърлят, но ги пропускат с постовете си. Depresssiya.
Новак отишъл в манастир.
Щастлив ли е? Самият той, разбира се, знае по-добре, но ми се струва, че яките водка-лодки са по-забавни.
И ние сами трябва да уредим живота си.
Необходимо е да се живее високо, компетентно, със смисъл, така че по-късно би било неудобно да не бъдеш пред другите и през годините, прекарани безцелно.

И в Тула, пенсионираните ветеринарни пациенти се лекуват дълго време, а най-популярното издание от тях е здравословният им начин на живот.
Да, Юда в TI се подиграва, имената на статиите поставят "HLS е нашият начин".

Необходимо е да се живее високо, компетентно, със смисъл, така че по-късно би било неудобно да не бъдеш пред другите и през годините, прекарани безцелно.
Това е вярно. Но сега е решен да печели на всяка цена и да отхвърли всичко друго като реликва. Последиците са очевидни. Воланът в ръцете на луди банкери и адвокати. Каква благословия направиха банкерите, какво им дължи целият свят? И какви закони пишат адвокатите, в които има 6 000 промени за един месец? Това е неразумно. И дори някак неудобно.

Необходимо е да се живее високо, компетентно, със смисъл, така че по-късно би било неудобно да не бъдеш пред другите и през годините, прекарани безцелно.
Това е вярно. Но сега е решен да печели на всяка цена и да отхвърли всичко друго като реликва. Последиците са очевидни.
_______________________________________________

Беше ли механикът на бялата къща по-умен?

Игор Губерман
Съжалявам, Маркс
неговото наследство
удари руския шрифт
тук крайът оправдава средствата
и целевата цел на средствата

Нов вестник
Научете се, лекувайте, въртете се
Държавата предложи бюджетни институции да си изкарват прехраната
Миналия петък Държавната дума прие на първо четене законопроект за реформа на системата на публичните институции, която вече започна да се сравнява с монетизирането на обезщетенията. Междувременно, за разлика от монетизацията, на която гражданите бяха подготвени психологически, новият закон не се излъчваше по федералните канали, избягваше обществено обсъждане, анализ от страна на експертната общност.

И така, какво ни подготвиха депутатите (или по-скоро правителството, представено от Путин, който въведе закона в парламента)? Предполага се, че държавно финансираните институции ще станат много по-свободни както в възможността да печелят пари, използвайки своите материални и човешки ресурси, така и във възможността за намаляване на разходите, освобождаване на “допълнителни” служители или намаляване на заплатите. И държавата ще финансира бюджетните институции не по оценки, а ще им даде субсидии за "изпълнение на държавна задача".

Разбира се, ние трябва да реформираме нашата тромава и ненаситна бюджетна система. Но дали това е предложено от правителството? "Нови" се обърна към експерти, които имат противоположни гледни точки по проблема.

Оксана Дмитриева, член на Комисията по бюджет и данъци на Държавната дума:

- Не е ясно какво е „държавна задача“? Ако в болницата например има легла и лекари, но няма задачи за фонд за легло? Какво тогава - не приемайте пациенти?

Предполага се, че институциите трябва сами да получат липсващото финансиране, за сметка на платени услуги, но има и социално значими болници - за ветерани, туберкулоза, където не е възможно комерсиализацията.

Освен това всички знаем кога, в началото на 90-те години, на фона на ниската раждаемост, броят на детските градини беше намален, те бяха приватизирани, а сега раждаемостта се издигаше нагоре - и в градините няма достатъчно места. И „малкото поколение“ продължава. Сега те ще бъдат намалени места в университетите. Ще бъде по-трудно с университетите, все още не можем да възстановим детските градини в правилното количество.

Що се отнася до разширените възможности за оптимизация на разходите на институциите, това по принцип ще бъде тотален произвол. Няма бюджетна мрежа, пълна свобода при преразпределението на заплатите, например, от професорите до мениджърите. За една бюджетна институция държавата трябва да определи своите нужди, а не целите на търговската печалба, а не целите на оптимизацията.

Какви извънбюджетни източници на финансиране могат да бъдат намерени, освен предоставянето на платени услуги? Отдаване под наем, използване на имущество, проучване и развитие. Ако училището е на добро място, можете да наемете повечето от помещенията, да оптимизирате останалото. Всичко това вече е преминало изследователски институти, които след това се превърнали в акционерни дружества.

Какво може да носи директорът на институцията? С вашата заплата? Какво означава това: първо да им даде пълна свобода и след това да кажем, че ще ги следваме?

В сегашната си форма законът е прикритие за пълзяща приватизация, за управление на държавната собственост като частна. И в някои случаи това е намаляване на бюджетното финансиране и разширяване на платените услуги.

Евгений Федоров, председател на Комитета на Държавната дума по икономическа политика и предприемачество:

- Преходът от очакваното финансиране към субсидиране на изпълнението на държавните задачи е, че институциите ще получават средства основно за държавни програми. Не от факта на съществуването му, а за целите, за които те съществуват в интерес на гражданите. В същото време ще има свобода за мениджърите вътре в институцията.

Контролът върху изпълнението на задачите и формирането на планове, въз основа на обема на предоставяните услуги, ще бъдат същите държавни органи, които тези институции все още имат: юрисдикции на федерацията, общини, съответни органи. Общината решава съответната държавна задача. Отговорността се носи от самата институция. Ако директорът на училището прави финансови дисбаланси, той разбира се е лично отговорен.

Що се отнася до оптимизацията: ако една институция е безсмислена, например, няма граждани, които да могат да ползват нейните услуги, тогава тя може да бъде елиминирана. Друго нещо са институциите, които са претоварени: финансирането ще се увеличи.

Животът е разнообразен и когато един креативен човек контролира, той ще намери стотици начини да спечели допълнително пари за институция, за хазна.

Бюджетните съкращения в социалната сфера вероятно няма да бъдат увеличени, тъй като при изписване на правителствени поръчки ще бъдат взети под внимание не само количественият, но и качественият компонент, институциите, които са на преден план, но не могат да се справят поради недостатъчно финансиране.,

не забравяйте обаче, че след работа лекарите получават частни партии като Uromed или Avicen или частни офиси.

Гласът на Тулиак не е приглушен от празен разговор.
Прочетете го.
----------
гост - "Туляк" пише:

Необходимо е да се живее високо, компетентно, със смисъл, така че по-късно би било неудобно да не бъдеш пред другите и през годините, прекарани безцелно.
Това е вярно. Но сега е решен да печели на всяка цена и да отхвърли всичко друго като реликва. Последиците са очевидни.
_______________________________________________

Механикът на Белия дом стана ли по-мъдър?

Аргументи от седмицата
Министерство на здравеопазването обижда наркотиците - "сираци"
В Държавната Дума на Руската федерация депутатите подготвят за второ четене сензационния законопроект „За движението на лекарства” („АН” подробно пише в статията „Аптеките предписват закона” в № 4 от 4 февруари 2010 г.). Разработчиците признават, че първата версия има редица недостатъци и обеща да приеме необходимите изменения. По-специално, концепцията за „сирак“ (буквално преведена като „осиротяло“) наркотици - лекарства, използвани за лечение на редки болести - трябва да се появи в новата версия. Всяка година до 5 милиона руснаци се нуждаят от такива наркотици - 3,5% от населението на страната. Днес не съществува адекватен механизъм за внос и разпространение на тези лекарства в Русия.

Според ръководителя на Лигата на адвокатите за правата на пациентите Александър Саверски, употребата на "осиротели" лекарства е необходима при лечението на 500 вида заболявания, които се диагностицират средно в един човек от две хиляди.

Коренът на проблема е, че лекарствата за лечение на повечето редки болести се правят в чужбина. Например, американското лекарство "Elapraza" ви позволява напълно да излекувате децата от сложна генетична болест - синдром на Хънтър. При методите за лечение, достъпни за руснаците, децата живеят до максимум 12 години. Лекарството "Cosmegen" на английското производство е незаменим инструмент за лечение на редица онкологични заболявания: без неговата употреба, ефективността на химиотерапията се намалява няколко пъти.

Въпреки това, между тези наркотици и болните руснаци има непреодолимо препятствие - държавната граница. Както каза Екатерина Чистякова, директор на програмите в благотворителната фондация „Подари жизн”, „сираците” не се произвеждат и продават в Русия, защото не са преминали държавния изпит, който позволява на тези лекарства да навлязат на фармацевтичния пазар.

В повечето страни по света проблемът с нерегистрираните наркотици се решава на държавно ниво. Например в САЩ, Япония и европейски страни такива лекарства са разделени законно в отделна група. Властите предприемат мерки за насърчаване на производителите да внасят и регистрират наркотици на територията на своите държави, понякога плащат за лечението на пациентите. В Русия нищо подобно. Съгласно Федералния закон № 86-ФЗ “За лекарствените продукти”, държавната регистрация на лекарствен продукт на територията на Руската федерация следва да бъде инициирана изключително от фармацевтични компании. Въпреки това, пазарът на такива лекарства е толкова малък, че доходът от продажбата може да бъде по-малък от цената на всички необходими експертизи. Ето защо производителите не бързат да се регистрират.

“Министерството на здравеопазването и социалното развитие е оправдано от факта, че в страната има механизъм за внос на лекарства за индивидуална употреба”, казва Екатерина Чистякова. - Въпреки това, за да донесе лекарството в Русия, пациентът и неговите роднини трябва да минат през "деветте кръга на ада". Необходимо е да се подготви заключението на специална консултация, след това да се издаде разрешение в Росздравнадзор, да се увери, че Федералната служба за контрол на наркотиците (иначе митническите служители няма да позволят на лекарството да премине), да се изпрати молба до чуждестранни производители, да се изчака чужденците да извършат всички необходими одобрения и да подготвят документи за износ. Понякога отнема два месеца, а при онкологични заболявания броенето продължава дни. В допълнение, 30% от цената на лекарството ще трябва да бъдат изплатени в държавата по произход: 20% - под формата на ДДС, 10% - под формата на мито ”.

Всичко това принуждава хората да се опитат да спасят близки, за да внасят незаконно наркотици под заплаха от наказание. Флаконите и хапчетата пътуват от чужбина в куфари, в ръчен багаж. Поради невниманието на държавата към тази област черният пазар на спекулации с лекарства сираци процъфтява в страната. Например, не толкова отдавна човек се обръща към московски благотворителен фонд, който купува детето си „Козмеген“ в Русия на цена от 745 евро на бутилка. Служителите на фонда бяха изумени: в Европа струва около 20 евро на бутилка, а производителите - и още по-малко.

Вътрешните служители не прикриват, че "осиротелите" лекарства за тях - допълнително главоболие. През януари Татяна Голикова, министър на здравеопазването и социалното развитие, заяви директно в обсъждането на проектозакона за циркулацията на наркотиците, че сега е много скъпо да се работи с средства за лечение на редките болести - да се създаде производство, да се предпише механизмът за регистрация - и следователно нерентабилен. Но тя обеща, че концепцията за такива лекарства в закона ще се появи, което ще позволи да се реши този проблем в бъдеще. Бяха направени предварителните предложения за коментари. Въпреки това, след приемането на законопроекта в първото четене, понятието за „осиротяло“ лекарство изчезна от документа!

"Руските власти забавят решението за" осиротели "наркотици, защото са наясно с огромния мащаб на проблемите, казва Александър Саверски. - Има преплетени не само икономически, но и етични въпроси. Властите добре знаят колко ще се повиши плачът, когато вместо да харчат пари за закупуване на познати и търсещи наркотици, бюджетните средства ще бъдат изразходвани за закупуване на лекарства, които са необходими на един човек от две хиляди. "

Белев не е пожарен механизъм, който преработва ловците в пълен размер!

Те крадат навсякъде, както в правителството, така и в Държавната дума. Те крадат всичко, крадя!

За "бедни лекари", които не са съгласни! Ето средният медицински персонал, който наистина работи за своите пари и максимум шоколад годишно! Но лекарите се възползват от това как могат. И естествено всички, които работят само за една заплата! лопата, и някой работи най-малко, но за една стотинка!

Хората ще се хранят и изхранват добрия лекар.

Когато отида при лекаря, тя сама, с децата си, вземам една чанта с мен. Поставям там: кафе, сладкиши, пръчка от добра суха пушена наденица, вино и ракия, в зависимост от пола на лекаря. И по някаква причина никога не съм съжалявал за това. Сладкиши ще дават на децата си, наденицата с вино ще се приписва на семейството, те са същите хора, както и ние.
Мога да кажа, че когато децата са болни, мога да се обадя на този лекар ден и нощ и никога не ми е било отказвано помощ.

Това ли е видял бедните лекари? Апартаменти, коли, така че всички са живели))

> Когато отида при лекаря, аз сам, с децата, вземам една чанта с мен.

Да, този лекар просто ви помага като добър приятел, а не за наденица. Това не е 1975 година, когато лекарите носят чанти за чай. Лекарите сега вземат пари, хиляди! Опитайте се да донесе чантата вместо плика на лекаря преди операцията - той ще убие, на пишка, и той няма да мига, и заключението ще бъде: "Тя умира от усложнение - белодробна емболия." И "Бог да ви благослови". Или дори отказват да направят операцията под какъвто и да е претекст, който може да бъде много. И те ще трябва да търсят друга клиника и друг лекар, и там ще трябва да дават само пари, а не чанта с напитки, закуски, защото времето работи срещу вас и търсенето на трета клиника със същия резултат е просто животозастрашаващо.

И тази статия е написана от някой идиот. Така че можете да оправдаете всеки подкупител, който и да е измамник - казват те, получаваме много малко и работим много, трябва да вземаме подкупи.

Изглежда, че нашите лекари са влезли в медицината под принуда или дори са летяли от Луната и не са знаели какви са заплатите в тази област. Просто, приятели, не пидете и не правете глупости от нас: 90% от подрастващите, които посещават медицински институти след училище, не ходят там по призвание, а с очакването за „благодарност“ на пациентите в бъдеще.

То е като в Църквата, един към едно всичко. Официалните заплати на обикновеното духовенство (а не началници, тъй като последните са по същество директори на извънредни ситуации и обикновено вземат толкова пари, колкото им е необходимо и физически позволяват доходите на определена църква), т.е. според изявление, те са 5 хиляди копейки; в действителност те получават (в пликове), в зависимост от храма и щедростта на предшественика, от 15 до 30 хиляди на месец; но в действителност средният доход на обикновен свещеник в Тула е от 40 до 70 хиляди рубли на месец. Откъде идва друга заплата? Да, всичко е просто: освещаване на автомобили (2 минути с вода, поръсена с колесница - от 500 до 1000 рубли в джоба), апартаменти, погребения за мъртви, сватби, кръщенета, преподаване в различни образователни институции като гимназии, семинари, университети. Всичко това става в черно и директно в джоба на задника, без пари.

И попитайте всеки свещеник как се справя? Отговорът ще бъде стандартен: о, твърд, тежък, но ние по някакъв начин дърпаме, Господ не си тръгва. :-)))))))))))))))

Съгласен съм и не съм съгласен с автора. Необходимо е, че след като събирането на парите е някак си. Законно ли е?
Когато бях в регионалната болница, чух много истории. Как да плати 15 хиляди за раждане, а след това лекарят е безпомощен, когато момичето претърпя ден, не може да роди. Така че парите не са гаранция и ако им дадете тайна - как да попитате лекаря, ако нещо се случи?

Повечето от приятелите ми родиха пари. И тогава не ги имах. И нищо. Всичко мина добре. Грижата не беше съвсем вярна, но какво да поиска от единствения човек за отделянето на акушерка? От друга страна, какво ще кажете за тези, които нямат допълнителни петстотин, така че да могат да я сложат в джоба й, за да може да донесе допълнителна пелена? Дилемата обаче.

Накратко, искам да задам въпрос, критикуващ лекарите. По-скоро два въпроса.
1. Искате ли децата ви да станат лекари?
2. Винаги ли изпълнявате преките си задължения на работа за всичките 100?

> Необходимо е, че след като събирането на парите е някак си. Законно ли е?

Хм, какво, обикновено навсякъде, или какво? Като цяло премахнете поне юридически безплатно лекарство? И за тези, които нямат пари, за да умрат?

Това е законно сега и така всеки път, когато вземат пари, включително и в регионалната болница. Ако искате по-добро отделение - плащайте на касиера, ако искате всичко на най-високо ниво - сключвате договор в „Вирмед“ и сте напълно лекувани на платена основа. А за всички видове лични чинове, като Зад- ристан Уромед (който между другото е открит от Ходневич и Королев за пари, получени от многогодишни незаконни реквизити от пациенти, когато тези „лекари“ все още работят в държавната медицина).

> 1. Искате ли децата ви да станат лекари?

Няма начин.

> 2. Винаги ли изпълнявате преките си задължения на работа за всичките 100?

Вече 30 години плащам данъци върху медицината, никога не съм ходила на лекар и има милиони от нас, където парите ни могат да бъдат обяснени кой е умен.

> къде ни обясняват кои са умните...

Къде са парите? Познавате ли закона на физиката - "ако тя се понижи някъде, някъде винаги пристига"?

Сега, ако знаете, вижте как живеят 10-20% от обществото и как живее останалото. И всичко ще стане ясно.

Много селяни, от чиито джобове се настаняват къщички, коли, яхти, Египет и Канарските острови, все още са сигурни, че всичко това е спечелено от преумора. :-)

ВСИЧКИ ПРОБЛЕМИ НА НАШАТА СТРАНА - САМО ОТ ЦЕНТРАЛНОСТ, НЕЗАВИСИМОСТ, ИМУНИТЕТИ, ТРУДНОСТ, ОГРАНИЧАВАНЕ И ОТ, ДОВЕРИЕТО, И УВЕЛИЧЕНОТО ВАЖНОСТ НА ПРЕКРАТЯВАНЕТО НА НАСЕЛЕНИЕТО.

Съгласен съм с 100% с одитора. И schA свещеници активно участват в заблуждаване на вече глупави хора.

Сила на върха, после на църквата, на самото дъно на хората. Ако църквата обърне лицето си към властта, тя със сигурност ще обърне задника си към хората.

Ако разбирате съкращението на здравословния начин на живот - болести на опитомени животни, тогава трябва да разбирате тук предимно коне / коне, малки и говеда, както и прасета (наркотици - в най-малки количества). Но във всеки случай, няма котки, няма кучета, няма хамстери. Като цяло, търси лечение само с билки! Русия е много богата на лечебни билки! Така че никой химикпрепарат днес няма да ви помогне.
Болни, отиди до ливадите, гори, планини. като вземете прости съвети на вашите дядовци и баби, бащи и майки (те са най-добре запознати с вашите хронични заболявания). Чуйте ги и трябва да се погрижите! ЗДРАВЕ ЗА ВАС И ВАШЕТО БЛИЗО!

Много каза, но малко е свършено.

Свещениците, разговорът, като цяло, е отделен, но когато виждам икони подред в кабинета на лекаря, по-лесно е веднага да се обърнеш и да си тръгнеш. Той (а) доктор - дарвинист (ка), наистина вярва в това.

Излюпвайки нищо, лекарите се опитаха да не плащат, добре, имаше няколко случая на плащане на анестезиолози, но там беше необходимо всичко да е добро и правилно.

И шоколадови бонбони, сладкиши, добър внос на чай, кафе, коняк за празниците, и просто така - не се брои, това е благодарност и знак на уважение.
И тогава, в зависимост от това какво да даде на някой!
(Зъболекар не се брои, има плащане за материали и анестетици. И тогава, няколко зъба ремонтирани за 500-600 рубли е просто смешно). Училищните учители също се влачат по подобен начин.

Хайде, винаги трябва да плащаш за качествена услуга, въпросът е какво. Някой се нуждае от правна помощ, някои класове (уроци) с деца, някой организира семейна екскурзия за стотинка от синдикалния комитет под фалшиво име, някъде, за да даде някой на лицето.
Всичко е честно и професионално.
Виждате ли, ръката измива ръката.
Лекарите не са обидени, но винаги има дебел, глупав глупак, готов да се раздели с плячка доброволно.

И никой не мислеше, че даването на подкуп е не по-малко виновно от този, който взема този подкуп.

И никой не е мислил, че даването на подкуп е не по-малко виновно от този, който взема този подкуп.

И никой не мислеше, че даването на подкуп е не по-малко виновно от този, който взема този подкуп.

Да, не по-малко! Подобен възглед за проблема сега се налага от проститутки от властите чрез медиите, така че бидлощащостта виси повече юфка на ушите си и поне частично се предпазва и по демагогически начин да оправдае неспособността, или по-скоро нежеланието на правоприлагащите органи да се противопоставят на корупцията.

Ако подходим адекватно към този въпрос, тогава не би трябвало да има никаква отговорност за даване на подкуп или за изпробване. Напротив, дарителите на подкупи следва да бъдат насърчавани като инструмент, средство за идентифициране на нечестни служители и служители. Същото, което имаме сега, освен като лудница не може да се нарече. Човек има пари, а това са НЕГОВИТЕ пари, и той може да го даде на КОЙТО И НИЩО. Но длъжностното лице или полицаят няма право да взема пари за изпълнението или неизпълнението на служебните си задължения.

Проституцията е солидна, а не закони. И добитъкът, по дяволите, е достатъчен, защото няма възможност, поради оскъдна мозъчна активност, да гледа адекватно на света и да прави здрави, логични заключения от случващото се.

Шефовете на GAI особено харесва този аргумент: те казват, че го приемаме, защото ти го даваш, и само това е причината за корупцията. :-))) Както, полицаи са животни, които не могат да откажат да примамят, защото те, за разлика от хората, нямат съзнание и всичко е изградено изцяло на инстинкти и рефлекси: рефлексна дъга, дяволски, пари се формират слюнка! :-)))

Така че ситуацията няма да се промени, докато бидлонород стане образован и започва да разбира хората, а именно да разграничава приматите от хората.

Сега има някакъв вид неписано право, може би, в Русия в областта на назначаването и избора на длъжностни лица: колкото по-лошо, колкото повече човек стои на развитие на животно, толкова по-добре. Такъв модел може да се проследи както при назначаването на управители от президента, така и при избора на служители за местната власт и агенциите за сигурност, и по резултатите от изборите в различни държавни органи.

Затова хората получават това, което заслужават. И докато той (не всичко, естествено, но преобладаващата част от него, която влияе върху живота на цялото общество) е на примитивно ниво (а именно буквата А, от думата "примат"), те ще бъдат управлявани от всякакви видове мошеници: икономисти, адвокати., силовики, атлети, бизнесмени. Само хората, поради всички същите умствени дефекти, не виждат причинно-следствена връзка между тях и техните началници.

Всички в рамките на закона

Лекарите не могат да живеят на 8 хиляди, но обикновените работници живеят на 8 хиляди и все още трябва да плащат на лекарите. Когато бях във втората градска клиника, пенсионерката давала пари на ендокринолог за изписване на сертификат за ВТЕК за един ден, а не за седмица. Така че лекарят взе парите, но не направи сертификат.

(Лекарите не могат да живеят на 8 хиляди, но обикновените трудни работници живеят на 8 хиляди и все още трябва да плащат на лекарите.)

Златни думи! 100! Тези задници просто имат много високо мнение за себе си и затова смятат, че месечният им доход трябва да бъде с пет нули. Но повечето от тях нямат нито медицинска етика, нито искрен интерес към професията, нито достатъчна интелигентност за такава професия, нито уважение към болните, и е абсурдно да обичате пациента.

Но това е вярно. Много (не всички) от тях и тези платени копейки не си струва. Това е неприятно и опасно, когато вие или вашите близки срещнете непрофесионалисти. Или просто безразлични същества в бели палта.
Още по-неприятно е, когато лекарят е готов (буквално) да сподели с всички информацията за диагнозата на този или онзи пациент.
Изправени пред това многократно. Ако познат високопоставен лекар ми каже и моето семейство за диагнозите на този или онзи служител, бизнесмен, мениджър, тогава тя ще бъде готова да каже същото за нас, ако се лекува.
И като се има предвид неговата специализация. Излишно е да казваме, че се познаваме отдавна.
Как може да се доверите на такъв лекар?
Ако районният терапевт желае доброволно да предостави добре позната информация на съседни съседи, тогава какво можем да кажем за ситуацията, когато й се предлагат пари за информация (например копие от медицинска история или медицинска карта).
Къде е медицинската етика?
Или всичко се свеждаше до покриване на грешките на другите?

Доста често лекарите говорят за диагнози и не се страхуват от нищо. Да, лекари! Свещениците (не всички, но много), които по принцип трябва да бъдат лишени, според църковния закон, за това достойнство, говорят тайната на изповедта на ляво и дясно: да споделят това помежду си като правило, а понякога и с добри приятели, да се шегуват за някакви тайни, научени чрез изповед.

Следващият случай, който стана известен на обществеността, когато по вина на дявола-може да се грижи отношението на двама лекари - линейката и болницата - почти доведе до ковчега: http://www.tula.rodgor.ru/gazeta/794/blagodaru/7070/

Но повечето от тези случаи се спускат на спирачките и ние просто не знаем за тях.

Отидох при лекарите за един месец, никога не съм имал настинка
Кореспондент "KP" в собствената си кожа е преживял дали има безплатна и бърза медицинска помощ в Тула

Юлия Богомолов - 26.02.2010

Всеки от нас някога е трябвало да се занимава с небрежни лекари, "преглед за пари" или дълги линии в клиниката.

Кореспондентът на "KP" се случи да се разболее веднага след освобождаването на новогодишните празници. В продължение на две седмици бях принуден да правя всякакви тестове, за да направя точна диагноза. Но дори и с резултатите от всички тези проучвания, името на болестта ми не можеше да се определи. В резултат на това, износени всички нерви и заразени със студ, те се опитаха да ме напишат и не се възстановиха.

Мислех, че апендицит

Стомахът ми се изви вдясно по време на работа. Толкова много, че в очите потъмня. - Апендицит! - реших с ужас. Трябваше да се обадя на линейката. След три дни в болнично легло ми казаха:

- Свържете се с клиниката на мястото на пребиваване - нека направят диагноза. Вашето приложение е добре!

Какво за мен? Коремните болки се успокоиха малко, но не и до края - аз самият не ходя до лекарите. Принуди го в къщата.
- Тук са указанията за тестване... Но това не е всичко. Ела при мен утре, - стриктно спазва жената-лекар, като пише много документи за прегледи.

Опашките, които ни убиват

На следващия ден, събирайки силите си, отивам в клиниката, която ме посреща с дълги линии на рецепцията. - О, слава богу, че не трябва да устоявам - въздъхнах с облекчение, когато се качих на втория етаж. Но в следващия миг настроението ми веднага беше развалено: близо до офиса на терапевта, от който имах нужда, хората бяха очевидно невидими. Е, какво да правя? Ще чакам... Отнема час, друг... Опашката е бавно, но напредва. В края на втория час най-накрая отидох при лекаря.

- О, това ли си ти? Тук имате спешна насока за биохимията на кръвта - каза жената. - И отидете на мястото си. Той ще се отнася с теб.

- Е, ако бях изпратен за спешни анализи, това означава, че сега всичко ще върви по-бързо - помислих си аз с надежда. Да, това е нов лош късмет. Докато чаках онлайн на автобусната спирка, изпаднах. У дома температурата ми се издигаше и се стичаше по носа ми. Ето лош късмет...

Спешни изследвания се правят две седмици!

Въпреки студа, като съвестен пациент точно в определеното време - 8.00 - идвам с биохимия на кръвта. Отново на ред. Търпеливо чака. В 9.15 се случи.
- Регистрирахте ли се? - безразлично попита сестрата.
- Но лекарят каза, че е възможно без среща, - станах нащрек.

- Не знам нищо. Отидете на втория етаж, в лабораторията! - отсече сестрата.

С паднало сърце се придвижвам от първия до втория етаж в лабораторията. Момичето в бялото палто изглежда посоката.

- На 16 февруари, запишете (в деня на проверката е 1 февруари - Ред.).
- Изчакайте две седмици! Това е спешен анализ! Стомахът ми боли много!

- Ами... Сега... по деветия костюм? Преди това няма да работи. Искате - да направите за парите.
> Както се оказа, това "удоволствие" струва 400 рубли. Така че за всяко изследване да плащат? Съгласен съм по-добре на 9-ти.

От лабораторията отивам при терапевта на мястото на регистрация. Дълго време изучаваше картата ми за лечение.

- Ще отидем ли в болницата?
- Аз съм само от там. Да, и не искам някак. Там след всички карантина на грип. Аз все още съм заразена...

- Е, добре? Напишете разписка, в която отказвате хоспитализация. Между другото, изглежда, че имате язва. Тук е посоката на гастроскопията. Ще пристигне на 11 февруари. На 12-ти ще направите абдоминален ултразвук.

Искате ли по-бързо - плащайте пари

Стартирането е започнало. Дузина прегледи, консултации с лекари... И някои услуги се предлагат за заплащане:
- Нашите квоти свършиха. Можеш да дойдеш следващия месец или да платиш пари! - обясни лекарите.
Два дни по-късно идвам при моя терапевт. Прозорецът в кабинета му е широко отворено, студено куче.

- Ето тестовете, - подушвам носа си.
- Ако можете, преминете на имунолога. Вярно е, че това е платена процедура, отбелязва лекарят, но прозорецът не се затваря. - А утре при мен.

На следващия ден бях изненадан да открия, че съм изписан! Нещо повече, половината от изследванията, които имах, имаха напред. Да, освен това, хрема и треска! Как така?
- Не мога да удължа вашата болница! Допълнителни проучвания се дължат на почивка по време на работа! - каза докторът.

Разочарован, веднага отидох до заместник-главния лекар в клиниката.
- Защо, по дяволите, ме изписаха? Дори не бях диагностициран! Половината от проучванията все още предстоят! Боли в стомаха! Имам хрема! Не е предписано лечение!

Търпеливо, след като ме чу, заместникът. Главният лекар ме изпрати в LOR. Той постави диагноза: "остри респираторни инфекции и остър ларингит" (възпалени жлези - приблизително. Ed).
- Как може да напишете! - Ендор ахна.
- Напишете жалба на този терапевт, - предложи заместникът. главен лекар, който разглежда диагнозата на колеги. - Ще удължите болницата и ще предпише лечение.

П. С. Няма да разглеждам всички по-подробни данни за продължителното ми лечение, което продължи общо един месец. Накратко, ще кажа следното. Прегледах проучване седмица по-късно. Вече други лекари са установили точна диагноза и предписано лечение.

Ако те предлагат да се лекуват срещу заплащане...

Днес всеки жител на провинцията има медицинска застрахователна полица. Въпреки това, много хора в Тула не знаят как да го използват. В резултат на това хората често плащат за тези медицински услуги и лекарства, за които по закон не са задължени изобщо да плащат. За да направите същото ултразвук на корема, трябва да изхвърлите 600 рубли.

Спорните въпроси относно безплатните медицински услуги се решават от застрахователните компании.
- Там работят висококвалифицирани специалисти и консултанти на застрахователни медицински организации на системата за задължително здравно осигуряване (ОМС), които са задължени да защитават интересите на пациентите, - обясниха ни те в ТУ на ОМС.

Ако пациентът не харесва качеството на медицинската помощ или отношението на лекарите, той може да се оплаче на главния лекар на поликлиниката или на застрахователната компания, застрахователния представител. Всичко останало, специализирана компания ще ви посъветва и ако е необходимо, ще ви помогне да получите безплатна медицинска помощ.

- Имаме специална служба, в която правата на осигурените лица са защитени. Трябва да дойдем на служба с изявление, след което проверяваме фактите за нарушения по оплакванията на пациентите. Ако ви беше предоставена безплатна помощ за парите, вие сте длъжни да изплатите тази сума, обяснява Тула в една от застрахователните компании.

Как да защитите правата си

Според експерти половината от руснаците дори нямат представа за това, каква безплатна медицинска помощ имат право да очакват в рамките на политиката на OMS. А той междувременно включва:
1. Превенция.
2. Диагноза.
3. Лечение и дори заплащане на определени лекарства.

Например, ако опашката за ултразвук е насрочена за 3 месеца в районната клиника, и спешно се нуждаете от ултразвуково изследване, трябва да бъдете изпратени в друга медицинска институция, а не да се предлага тази услуга за пари.

В случай на несъгласие между вас и медицинската институция, имате право да се свържете с отдела за защита на вашите права, осигурен от вашата фирма.

- Всички въпроси, свързани с МЗИ, трябва да се отговорят от ръководителите на поликлиниката и застрахователната компания, която сте избрали, да продължат в ТУФ. Така че не се колебайте да защитавате техните законни права. Ако услугите, предписани в политиката за ДОВС, не са достатъчни за вас, можете да сключите договор за доброволно медицинско осигуряване.

Колко дни в годината човек може да бъде в болницата Процедурата за издаване на удостоверения за медицинска неработоспособност (наричана по-нататък „Процедурата”) е одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 1 август 2007 г., N 514.
По силата на параграф 12 от Процедурата за извънболнично лечение на заболявания (травми), отравяния и други условия, свързани с временна загуба на работоспособност от граждани, медицинският работник издава само удостоверение за инвалидност в срок до 10 календарни дни (до следващия преглед на гражданин от медицински работник) и се разпростира единствено. до 30 календарни дни. При период на временна неработоспособност над 30 календарни дни, удостоверението за инвалидност се издава с решение на медицинската комисия.
Медицинският асистент или стоматолог индивидуално издава удостоверение за инвалидност за еднократно време до 5 календарни дни и го удължава до 10 календарни дни, а в изключителни случаи, след консултация с медицинската комисия на медицинската организация (по подчинение) - до 30 календарни дни (със задължително записване) относно консултацията в първичната медицинска документация) (раздел 13 от процедурата).
Съгласно параграф 14 от процедурата, когато срокът на временната неработоспособност надвишава 30 календарни дни, въпросът за по-нататъшното лечение и издаването на удостоверение за инвалидност се решава от медицинската комисия.
Лекарите, занимаващи се с частна медицинска практика, с период на временна неработоспособност над 30 календарни дни, насочват гражданина към медицинската комисия към медицинската организация по мястото на неговото налагане или регистрация по мястото на пребиваване (по местопребиваване, временно пребиваване) за удължаване на удостоверението за инвалидност.
С решение на лечебната комисия с благоприятна клинична и трудова прогноза може да бъде издадено удостоверение за неработоспособност по предвидения начин до деня на възстановяването, но за срок не по-дълъг от 10 месеца, а в някои случаи (наранявания, състояния след възстановителни операции, туберкулоза) 12 месеца в интервали на подновяване по решение на лекарската комисия не по-малко от 30 календарни дни.
След този период гражданинът се изпраща за медицинска и социална експертиза (ITU), където ще се реши въпросът за продължаване на лечението или установяване на увреждане.
При установяване на увреждане със степен на ограничаване на трудоспособността срокът за временна неработоспособност завършва с датата, непосредствено предхождаща деня на регистрация на документи в институцията на ITU (член 29 от процедурата).
Временно инвалиди, които нямат увреждане, включително определяне на степента на ограничаване на способността за работа, удостоверение за инвалидност може да бъде издадено с решение на медицинската комисия, докато възстановяването е възможно за период не по-дълъг от 4 месеца след датата на регистрация на документи в институцията на ITU с периодичността на издаване на листа. инвалидност по решение на лекарската комисия не по-малко от 30 дни по-късно, или препращане към ITU.
По този начин периодът на временна нетрудоспособност се определя във всеки случай поотделно, в зависимост от благоприятността на клиничната и трудовата прогноза. Максималната продължителност на престоя в болницата през годината не е установена от законодателството.

Отговорът е подготвен:
Експерт-консултант Юридическо консултиране ГАРАНТ
Пенкин Вадим

Проверен отговор:
Правна консултантска служба GARANT
Барсегян Артем

18 ноември 2009 година

Благодаря за статията. Почти няма останали лекари в региона, а добрите могат да бъдат преброени на пръстите. И причината е в ниското заплащане, защото по-малко ценният лекар, който уважава себе си и има ярка глава, отиде на платена медицина или отиде на място, където неговите знания и работа са оценени. А онези, които останаха (свободни), повечето от тях (макар и твърде малко) в тяхната личност дискредитират лекарите с тяхната неграмотност и безсърдечност. Тук действа законът на пазара - или евтин, но отвратително качество, или качествено, но скъпо. Медицината по принцип не може да бъде свободна, новите технологии не са възможни без определено интелектуално и техническо ниво, което първоначално изисква значителни финансови разходи. Или ще продължим да седим в каменната ера и да лекуваме всички болести с един аналгин.

`` `` `` Медицината по принцип не може да бъде свободна, новите технологии не са възможни без определено интелектуално и техническо ниво, което първоначално изисква значителни финансови разходи.

Имахме безплатни лекарства и се считаха за най-добрите в света. Просто някой е лигаел при мисълта какъв вид плячка може да бъде отрязана от всичко това, ако лекарството се прехвърли към търговски условия. Прехвърлени. Резултатът - качествен мед. услугата се получава само от спекуланти, гангстери и мошеници, т.е. онези, които имат „зелеви” пилета, не кълват. Трудните работници ядат остатъци в общинските клиники с полумароничен и див мед. от персонала.

Геноцидът на хората и всичко е ясно!

Мдас, съжалявам, но сте написали глупости (образованието не позволява). Тя може и трябва да бъде достъпна за ВСИЧКО. И за това има такова нещо като ДЪРЖАВА.

Поздравления за вашата годишнина от сватбата Преди МС. Собствеността на Сергей Александрович Korolkov Uzlovoy (черно landkkrauzer 303, лице с увреждания на втората група, но работи, не се отказва, е ранен по време на служба във ВДВ) и неговата очарователна жена Lyudochka (син джип x092xx). Наистина примерно семейство. Работи в администрацията, Людмила води агенция за недвижими имоти "Рус". Те имат семеен бизнес, защото Нейната агенция е братът на Королков Сергей Александрович - Владимир Королков и братовчед - Сергей Табаков. Те вече са уредили цялата област с московски скитници и скоро центърът трябва да бъде свързан с московския регион. Поздравления.
Съпругата на Владимир Королков, Елена, работи в банкова зала.

Въпросите, повдигнати в коментарите, са справедливи и правилни, но първоначално поставени неправилно. Всички кучета бяха окачени на лекарите, а тези кучета бяха лишени от държавна система за здравни грижи. Системата за предоставяне на медицински услуги за социалистическия период е нарушена и днес не е формирана нова ефективна система. Проблемите на медицината са оставени на милостта на самите медици. Което и двете могат и решават тези проблеми. Кой е по-умен - вече написах как, кой е по-прост - съответно е по-лесно да отнеме време (за повече фантазия не е достатъчно). Аз не защитавам и не одобрявам тези хора, но разбирам, че те са подтикнати към него. Само едно празно слово е неприятно за четене. Лекарят в статията е по-прав, отколкото всички, които бяха против него, защото поне повдигна тази тема. В Русия, както винаги, въпросът "кой е виновен" е по-важен от въпроса "какво да правим".

О, zalyuchniki! Не е ли време да млъкне? В края на краищата, не днес или утре, и може да бъде в спешното отделение по някаква причина, и лекарите също знаят как да четат! И зъл лекар е вашият кошмар. Не дразняйте гъска. хапете ви болят

Рамките решават ВСИЧКО - не го забравяйте! Ако не сменяте персонала, каквито и условия да създавате, те все още ще вземат подкупи, ще лекуват пациенти като кучета и завинаги ще бъдат недоволни от заплатата си, стига да има възможност да вземете поне нещо от пациента.

10-15 хиляди на месец ще бъде достатъчно за един честен лекар, и той никога няма да вземе стотинка от пациент. Мимолетна, завистлива („в платени клиники на лекаря на„ Ауди ”, защо трябва да яздя Жигули?) И прословутата некултивирана едър рогат добитък при всякакви условия ще се държи според своето възпитание, манталитет, ниво на интелигентност и култура.

"Адекватно" - рязко, но до самата точка

"Правилните" цени на лекарствата се появиха онлайн
Министерството на здравеопазването и социалното развитие е открило тестова страница, на която можете да разберете колко хапчета трябва да струват в аптеките
Александра Кучук - 03/05/2010
Иновациите засягат само жизненоважните и основни лекарства, списъкът на които е одобрен от правителството на Руската федерация. Това е почти 6 хиляди артикула. Както вече е написано от Komsomolskaya Pravda, до 1 април, цените им трябва да бъдат регистрирани. Повечето производители вече са направили това.

За да разберете максималната цена на лекарството, от което се нуждаете, трябва да отидете на сайта http://www.minzdravsoc.ru/medicine. Е, ако знаете какви едро и дребно за най-важните лекарства одобриха вашия регион. Субектите от Руската федерация трябваше да определят опаковките до 1 март. Въведете ги - и файлът е зареден със списък с лекарства и цени. Средно в страната общата опаковка не надвишава 30%.

Във всеки случай, на този сайт можете да разберете цената на самия производител на лекарства: това, което преди не е било достъпно за обикновения потребител.

- Това е тестова версия, до 1 април ще подготвим пълнофункционална услуга, която ще бъде по-лесна за ползване, ”каза Диана Михайлова, директор на отдела за развитие на фармацевтичния пазар в Министерството на здравеопазването и социалното развитие. - Също така ще препоръчаме създаването на такива услуги на уебсайтовете на регионалните министерства на здравеопазването.

Същите списъци с одобрени цени, президентът Дмитрий Медведев препоръчва да се поставят директно в аптеките.

Наблюдава се необяснимо намаляване на натиска сред жителите на земята

Световната здравна организация обяви резултатите от 10-годишно проучване на жители на повече от 20 страни.

Има тенденция в света да се намали нивото на кръвното налягане в населението, което не може да се обясни с приемането на лекарства, според British Medical Journal.

Това са резултатите от мащабно изследване (MONICA), проведено под егидата на Световната здравна организация (СЗО) в 21 страни по света и продължило повече от 10 години (от средата на осемдесетте до средата на деветдесетте години на нашия век). Оказа се, че през този период нивото на кръвното налягане в популацията намалява средно с 2,26 mm Hg, като най-изразените промени се наблюдават при жените.

За да се изясни ролята на лекарствата в глобалното намаляване на кръвното налягане, учените анализирали показателите на кръвното налягане при хипо-, нормални и хипертонични пациенти.

Оказа се, че тенденцията към понижаване на индексите на кръвното налягане се наблюдава не само при пациенти с хипертония, които могат да приемат лекарства, но и при нормални и хипотензивни. Въз основа на тези данни учените са стигнали до заключението, че наркотиците не са основната причина за сегашната тенденция.

Истинската причина за глобалното понижаване на кръвното налягане в момента е неизвестна, но се предполага, че промяната в хранителното поведение на повечето хора е изиграла роля. По-специално, някои учени смятат, че хората започват да консумират по-малко сол и по-често включват зеленчуци и плодове в диетата. Въпреки това, тази теория също не е без недостатъци.

Може би виждаме положителен ефект от диетата и физическата активност, каза професорът от университета в Йейл Дейвид Кац в интервю за Forbes. От друга страна, "ако това беше така, ще видим намаляване на затлъстяването и инсулиновата резистентност", казва Кац. Въпреки това, "тук са напълно различни тенденции", добави той.

Според Katz, увеличаването на консумацията на обогатени храни, обогатени с фолати, калций и други полезни вещества, би могло да играе положителна роля. Освен това важна роля може да изиграе и фактът, че зеленчуците и плодовете стават достъпни през цялата година, каза той.

- Друг фактор може да бъде увеличаването на ограниченията върху употребата на тютюн в някои страни, казва Кац. „Глобалната тенденция не може да се обясни с приемането на лекарства, но несъмнено подобряването на качеството на медицинските грижи е дало известен положителен принос.

Намаляването на кръвното налягане в населението в много страни означава намаляване на риска от инфаркт и инсулт, което е много добра новина, която учените в момента не могат да обяснят, заключи експертът.
http://http.ff.priroda.inc.ru/

http://tula.kp.ru/daily/24445/610213/
Една трета от всички тулови заболявания - респираторни заболявания
Експертите обясняват това с лоша екология.
Олеся ФЕОФИЛОВА - 02.20.2010
Най-често жителите на Тулска област страдат от респираторни заболявания, на второ място - от наранявания и отравяния. На трето - усложнения след бременност и раждане (виж таблицата). Такива данни са публикувани на нейния уебсайт Росстат. Статистиката е подробен анализ на честотата, според която можете да получите представа за здравния статус на населението на нашия регион.
ПЛАНИНИТЕ НА ПЛАНИНСКАТА ПЛАНИНА И ПРОЛЕТАРНИЯ РАЙОН СА БОЛЕСТИ
- Фактът, че хората в Тула често страдат именно от респираторни заболявания, говори за лоша екология?
- Болестите са многофакторен процес, - коментират специалистите от здравния отдел на Тълския регион. - Едностранен поглед към проблема не може и да намали всичко до околната среда - също. Разбира се, освен че вдишваме въздух, замърсен от вредни емисии, значителна роля играе наследствеността, погрешният начин на живот, последиците от наранявания и стрес.
- „Тежките метали в нашия въздух са склонни да се натрупват в тялото”, обяснява Михаил Буденков, ръководител на Центъра за екологична политика в Тълския регион. - Разбира се, това влияе неблагоприятно на работата на организма и в крайна сметка води до появата на определена болест.
Тежките метали, например, имат отрицателен ефект върху репродуктивната функция. Децата се раждат болни, с увреждания. Бронхолегочни заболявания, ракови тумори, уролитиаза - като правило, последствията от лошата екология. Съдейки по броя на болестите, най-лошо е въздухът на Косой гора и в Пролетарския район на Тула. Също така допринасяйте с техните кърлежи и генетично модифицирани храни, които ядем.

Вие сте прав! Абсолютно правилно!

Всяка година в Тула повече от 1000 души се разболяват от туберкулоза
24 март отбелязва Световния ден за борба с това заболяване
Юлия Богомолов - 03.11.2010
В района на Тула, въпреки факта, че през последните 15 години честотата на туберкулозата се стабилизира, лекарите оценяват епидемиологичната ситуация като много напрегната. Всяка година над 1000 тула, които са възрастни и деца, са заразени с тази опасна инфекция.

Само през 2009 г. са регистрирани 1382 случая на туберкулоза (през 2008 г. - 1291 случая). Нарастването на заболеваемостта се дължи главно на нарастване на броя на болните, които се намират в затворите и чужденците. Особено в неравностойно положение са областите Арсеневски, Веневски, Заокски, Белевски, Киреевски и Щекино, където честотата на туберкулозата е средно 1,5 пъти по-висока от средната за региона.

Честотата на туберкулозата сред децата и юношите остава висока. Миналата година са регистрирани 55 случая на заболявания.

95 ръководители на предприятия от всички форми на собственост бяха глобени за незадоволителна работа по организирането и провеждането на профилактични прегледи от страна на Службата на Роспотребнадзор в Тульска област, 38 души бяха отстранени от работа.

- Подобряването на материалната и техническата база на институциите за борба с туберкулозата ефективно ще помогне за борбата с туберкулозата, обясни в Роспотребнадзора в Тъла. - Миналата година общинските целеви програми за превенция на туберкулозата са действали в 7 области на региона.

Резултатът от контрола на туберкулозата зависи от приноса на всеки човек за решаването на този важен проблем. А за това е необходимо навреме да се ваксинират деца с ваксина БЦЖ, да се провеждат флуорографски изследвания поне веднъж на всеки две години с цел ранно откриване и лечение на туберкулоза, да се консултира с лекар за лечение на остри и хронични форми на заболявания на горните дихателни пътища, да се спазват основните принципи на здравословния начин на живот.

Онколозите, които изнудват пари от пациенти, ще отговорят в съда
Следователите са успели да докажат, че поне 18 пъти лекарите са искали да плащат безплатни услуги
Максим СИТНИКОВ - 16.03.2010
Страстите се разпалиха около двама лекари от Приморския регионален онкологичен диспансер - началникът на хирургичния торакален отдел Александър Полежаев и анестезиологът-реаниматор Николай Силин. Те бяха обвинени в изнудване на пари от пациенти.

- Операцията е опасна и болестта не е лесна, настояват лекарите от роднините на раковите пациенти. - Би било по-добре, ако вашият роден човек лежеше в по-удобно отделение, а операцията беше извършена от най-опитните лекари.

Сумите за безплатни “услуги” зависеха от дебелината на портфейла на жертвата - лекарите поискали от 6 до 30 хиляди рубли. Роднините са се съгласили. Но след като търпението на хората свърши и някой се обърна към разследващата комисия.

Някои пациенти станаха на защитата на Полежаев, твърдейки, че би било по-добре да не се намери лекар, други се противопоставиха рязко. Мнението на колегите на лекаря също беше разделено (прочетете повече за този случай: „Пациентите на онкологичния диспансер:„ Хората умират заради такива лекари ”,„ Лекарите на Приморския онкологичен диспансер изнудиха пари от пациенти ”).

Но наскоро следователите поставиха, ако не и точка, запетая по този въпрос. Обвинителният акт е заведен в съда. В хода на разследването по делото се яви трето лице - Александър Долгунов, ръководител на катедрата по анестезиология и реанимация.

- „И тримата са обвинени в 18 епизода на измамни действия, използвайки официалната си позиция“, казва Аврора от Рим, старши помощник на началника на следствения отдел на следствената комисия на Приморския край на РФ. - Долгунов и Силин помогнаха на Полежаев да убеди пациентите, че трябва да плащат за качествени медицински услуги. Парите бяха разпределени помежду си.

През годината, в която продължи разследването, бяха разпитани повече от 100 свидетели и жертви, бяха събрани 10 тома от наказателното дело. Ако съдът намери лекарите виновни, те са изправени пред 5 до 10 години затвор.

Падащи пъпки
Броят на нефрологичните пациенти нараства годишно с почти 20%.

От една страна, човек е успял да завладее някои болести, а от друга - чрез своята дейност, от самия начин на живот предизвиква растежа на другите. Не случайно 100 страни отбелязват Световния ден на бъбреците всеки втори четвъртък на март. Броят на пациентите с лезии на този орган постоянно нараства. Причините за това са хипертония, затлъстяване, диабет, замърсяване на околната среда. Скритата нефрологична пандемия обхваща както развитите, така и развиващите се страни. 600 милиона души страдат от бъбречни заболявания - всеки десети жител на планетата.
В Русия броят на нефрологичните заболявания нараства с 17% годишно, което е три пъти по-високо от средното за света. Такива данни е дадена от проф. Наталия Томилина на кръгла маса, посветена на Световния ден на бъбреците. А тези болести най-често се срещат в напреднал стадий. Проблемът се промъкна незабелязано. Самият човек не чувства нищо и отива при лекаря, когато бъбреците почти престават да функционират, консервативното лечение закъснява и единственият начин да се спаси живота е диализа или бъбречна трансплантация - за тези късметлии, които са успели да вземат донор.
Трансплантацията на бъбреците в Русия се отнася само до малка част от нуждаещите се, заяви Ян Моисюк, ръководител на отдел по трансплантация на бъбреците и черния дроб в Изследователския институт по трансплантология и изкуствени органи. Тази операция се извършва в страната ни десет пъти по-рядко, отколкото в САЩ и европейските страни, по-специално поради липсата на национална система за организиране на посмъртно даряване на органи.
Тогава има само един изход - заместителна терапия, т.е. изкуствена подмяна на естествената работа на бъбреците. Основният метод на това лечение е хемодиализата. Валери Шило, главен лекар на Московския център за хемодиализа, нарече този метод правото на живот. Но голяма част от нуждаещите се нямат достъп до нея. През 2006 г. диализата се приписва от Министерството на здравеопазването не на високотехнологични, а на специализирани медицински грижи и се прехвърля в регионална юрисдикция. Ясно е, че броят на хемодиализните центрове е намалял.
Междувременно, това е най-сложният метод, изискващ висококвалифицирани специалисти, способността не само да пречиства кръвта, но и да лекува различни нарушения на костния и минералния метаболизъм, неизбежно възникващи при хронични бъбречни заболявания. В крайна сметка, бъбреците играят важна роля в поддържането на здравето на костите на скелета. Най-честият вид бъбречно-бъбречно заболяване у нас е вторичен хиперпаратироидизъм, причинен от повишената секреция на паращитовидните жлези на паратиреоидния хормон - основния регулатор на калция в организма.
При това заболяване калцийът се измива от костите и се отлага в съдовете, сърцето и други органи. Структурата на костите е счупена, тяхната минерална плътност намалява, костната тъкан губи сила и костите стават крехки и крехки. Стените на артериите, претоварени с калций, се сгъстяват и губят еластичните си свойства, съдовете се правят твърди и крехки. Калцификацията на сърдечно-съдовата система причинява миокардна исхемия, мозъчен инсулт, сърдечна недостатъчност, водеща до внезапна смърт.
Скоростта на костната обмяна при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност е значително повишена, образуването на нова кост не винаги е в крак с неговото разрушаване, новообразуваната кост в бързаме се оказва разстроена, недостатъчно силна. Честотата на фрактурите при пациенти с вторичен хиперпаратиреоидизъм на диализа е 4–8 пъти по-често, отколкото при пациенти на същата възраст с други заболявания. С това се справя и цинкалетното вещество, създадено по метода на генното инженерство, което намалява свръхпроизводството на паратироиден хормон, калций и фосфор. В резултат на това калцификацията на сърцето и кръвоносните съдове намалява, честотата на фрактурите на костите намалява, продължителността на живота на пациентите на хемодиализа се увеличава значително.
Съвременната диализа ви позволява да поддържате сравнително висок стандарт на живот на пациентите, продължителността на живота им се увеличава с 25-30 години. Основното е достъпът до диализа. Включете го дори в Москва. В същото време, "диализни сайтове" в клиники на федералното подчинение са бездействащи. Дори бъбреците бяха разделени на федерални и общински, отбеляза горчиво професор Томилина.
Ужасни проблеми с бъбреците биха могли да бъдат избегнати, ако нефрологичните заболявания бъдат открити на ранен етап. За да направят това, общопрактикуващите лекари трябва да предпишат при клиничния преглед прости тестове на урината за протеини и кръв за креатинин, като обърнат специално внимание на пациенти с диабет, хипертония, затлъстяване, хора със слаба наследственост за бъбречно заболяване. В ранните етапи, с помощта на диета, промени в начина на живот, не твърде скъпите лекарства биха могли да забавят развитието на болестта. Само къде е тя - истински медицински преглед, докато това е само обект на буйна демагогия.

Аргументи на седмицата
Наркотици без правила
10 (200) 18 март 2010 г. [Константин ГЪРДИН]
Сметната палата и Главната прокуратура проведоха мащабен одит на системата за обществени поръчки за лекарства. Резултатите потвърдиха най-голямата загриженост за прозрачността и честността на системата: 18 хиляди нарушения, за които са образувани 2.5 хил. Административни дела и 15 наказателни дела.
Рейтинг на надплащане
Преференциални лекарства - златна мина, около която са се събрали много високопоставени „черни изследователи“. Скандалите около тези покупки не бяха взети под внимание. Най-силно е последното кацане на шест високопоставени служители на Фонда за задължителна медицинска застраховка. Според разследването, те са получили от доставчиците 27 милиона рубли. подкупи. В отговор те затвориха очите си за факта, че държавата купуваше наркотици на завишена цена.
Сега бившите началници на фондацията имат от четири до девет години да мислят за своето поведение. Въпреки че няма съмнение, че клиринг клирингът не е празен. Миналата година държавата похарчи 30 милиарда рубли за закупуване на наркотици за бенефициентите. Още 5 млрд. Федерален бюджет, отпуснат на регионите като субсидии за закупуване на медицинско оборудване. Каква част от тези пари отидоха на дестинация и колко - се заселиха в джобовете на отговорните лица?
Да започнем с малко. Както е установено от проверката, на обикновеното ниво служителите обикновено действат без светкавица. Схемата е както следва - лекарства се купуват заобикаляйки състезания на цена от десетки или дори стотици пъти по-високи от пазарните. Сметната палата и прокуратурата събраха достатъчно факти, за да съставят един вид „надплатена оценка“.
Така, най-скромните резултати са показани от Областна болница № 3 от с. Пинюг, Подо-Синовски район, Кировска област. Тя е надплатила Актовегин 2,5 пъти. Лекарството е закупено на 1 хиляди рубли. на флакон, въпреки че в действителност стойността на този продукт на дребно не надвишава 380 рубли. Централната районна болница на Немски показа по-забележителни резултати. Тя закупи антиинфекциозното лекарство "Claforan" на цена 7.5 пъти по-висока от пазарната.
На по-високо ниво действайте с различен мащаб. Министерството на здравеопазването на Република Коми сключва държавен договор за доставка на бисакодиловото лекарство, което надплаща за него. 36 пъти. Но най-забележителните резултати бяха постигнати в Челябинск. В продължение на много години Челябинският регионален фонд за задължително медицинско застраховане (CHOFOMS) купува чуждестранни антитуморни лекарства Filgrastim. Доставчикът е неизменно местното държавно унитарно предприятие “Регионален аптечен склад”, което отпуска по 7-8 хиляди рубли. на бутилка. Всяко тримесечие, единното предприятие спечели на това 800-900 хиляди рубли.
В Челябинск нещата вървяха тихо и гладко, докато в процеса не се намеси местна компания, произвеждаща същото лекарство. Руският производител направи шумния скандал, след като дългите спорове постигнаха достъп до държавния търг и по време на ожесточената търговия спаднаха цената на една ампула с 8 хиляди рубли. до. 46 рубли.
Тази история получи толкова широк отговор, че дори премиерът Владимир Путин го спомена. Това се случи на неотдавнашна среща по стратегията за развитие на местната фармацевтична индустрия.
Изявлението бе направено много удобно, защото действията на длъжностните лица отдавна заплашваха самото съществуване на тази индустрия. В доклада на прокуратурата този момент е поразителен: много често от няколко напълно подобни наркотици се купува най-скъпото. Като правило изборът се прави в полза на продукти на чуждестранни фармацевтични компании, докато руските предприятия остават на дъното на коритото. И всяка година ситуацията се влошава. През последните пет години делът на местните лекарства, закупени по програмата DLO, намаля наполовина - от 12 на 6%.
Министерска фантазия
За справка. “Арбидол” е пълен аналог на добре познатия “Ремантадин”. Цената му в аптеката е 25-40 рубли, докато Arbidol струва 200-350 рубли. на опаковка.
Продажбите на това лекарство носят значителни печалби на производителя. Вълна от паника, причинена от птичи грип (който не беше по-опасен от обичайния), се издигна миналата есен. Припомнете си, че в този момент главният санитарен лекар на Руската федерация Генадий Онишченко направи широко изявление по телевизията. Той препоръчва населението да бъде лекувано с Arbidol. Министър Т. Голикова също не пропусна възможността да рекламира това лекарство. В разгара на епидемията Централна телевизия показа сюжета, където Татяна Алексеевна се караше за ръководството на московската аптека. В синьото й око тя каза: "Ако говорим за социалната отговорност на бизнеса, тогава максималната цена на Арбидол не трябва да надвишава 220 рубли." Резултатът от тази PR кампания е следният: през 2009 г. продажбите на Arbidol скочиха с 102% до 45,7 млн. Пакета. Това донесе на производителя 5,5 млрд. Рубли.
Но друг факт. Според декларацията за доходите за 2008 г., подадена от министър В. Христенко, той притежава апартамент с площ от 218,6 квадратни метра. м в елитния жилищен комплекс "Fantasy Island". Пазарната стойност на това жилище е около 100 милиона рубли. Междувременно министърът обяви годишен доход за 2008 г. от 4,4 млн. Рубли. През 2007 г. той е спечелил половината - 2,2 млн. Рубли, а преди три години доходът на г-н Христенко не надвишава един милион. Каквото и да се каже, се оказва, че той може да спести пари за апартамент, само ако е отложил всичките си доходи до последната стотинка за 35-40 години подред.
Странна любов
И този проблем не може да се дължи на местните аматьори. Тъй като списъкът на одобрените за търговия лекарства е посочен на най-високо медицинско ниво - в Министерството на здравеопазването и социалното развитие. Този отдел многократно е отбелязван в откровено лобиране за интересите на чуждестранните производители.
По-конкретно, миналата година Министерството на здравеопазването и социалното развитие не е разрешило на местно ниво да бъде продаден на търг. Това е пълен аналог на много скъпия антитуморен агент Velcade, произведен от американската компания Jansen-Cilag. Производителят, Миланфор, реши да се бори с Велкаде за държавна поръчка от 2,5 млрд. Рубли. Ето и резултатът: отделът на Татяна Голикова толкова не харесваше местната медицина, че скоро постигна, че е бил лишен от свидетелството си за регистрация.
Това е далеч от изолиран пример: същата съдба сполетя руски лекарства "Мелоксикам" и "Ералфон", които се осмелиха да се конкурират с много по-скъпи чуждестранни лекарства. Вярно е, че Министерството на здравеопазването и социалното развитие направи едно, но много важно изключение. Службата прави всичко възможно да популяризира руското антивирусно лекарство - Арбидол. В края на миналата година беше решено да се закупи без търг във федералния резерв от лекарства. Точният размер на поръчката все още не е известен, но говорим за милиони пакети на стойност стотици милиони рубли. В допълнение, федералният бюджет вече е платил 22 милиона рубли. за 200 хиляди опаковки от "Арбидол". Те бяха изпратени в Украйна - като хуманитарна помощ за борба със свинския грип.
Един от проблемите - не фактът, че това лекарство по някакъв начин помага не само от свине, но и от обикновен грип. Много уважавани лекари са уверени, че това е - скъп манекен, който не лекува нищо. „Антивирусният ефект на„ Арбидол ”е показан при мишки, а при пациенти не. Качеството на изследванията е много лошо. Смятаме, че ефективността на „Арбидол” като противогрипно средство не е доказана “, казва ръководителят на катедрата по хематология и гериатрия в ВМА на името на IM Сеченов, проф. Павел Воробев.
„Най-мощният административен ресурс помага за продажбата на Арбидол, но това не му помага да стане ефективно средство. Това е лекарство, което е на пазара от десетилетия, но сега е пазарен шампион благодарение на масовата реклама. През годините не беше възможно да се получат и представят убедителни данни за света в негова полза ”, добавя Василий Власов, доктор по медицински науки.
Въпреки това няма съмнение, че “арбидолизата” на бюджетните разходи ще продължи да нараства. Каква е причината за неочакваната атака на любовта към Министерството на здравеопазването и социалното развитие към една хиляда домашни лекарства?
Едно възможно обяснение е това. Виктор Христенко, министър на промишлеността и търговията, е голям приятел на Виктор Харитонин, собственик на Pharmstandard. „Христенко и Харитонина често се срещат заедно на конференции и срещи - те могат да ходят наоколо, за да обсъждат нови проекти“, казва източникът ни във фармацевтичната индустрия. Трудно е да не се сравни две и две: г-н Христенко е съпруг на ръководителя на Министерството на общественото здраве и социално развитие Татяна Голикова. В същото време Фармстандарт произвежда Арбидол, по-точно, изкупува правата за производство на това ново лекарство и инвестира значителни средства в неговото популяризиране.
Като цяло - обичайната история. Колкото по-висок е статутът на длъжностните лица, толкова по-сложни са схемите им и повече щети, които могат да причинят на хазната. Въпреки че формално - не нарушават никакви закони.

За Нас

Симптомите на освобождаване на адреналин в кръвта са известни на всички. Мобилизирането на умствените и физическите способности, появата на прилив на енергия и чувството за бодрост при екстремни ситуации - е резултат от въздействието на хормона върху тялото.