Хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза: симптоми, причини и лечение

Хипертиреоидизмът е комплекс от симптоми, причинени от увеличаване на секрецията и недостатъчно висока степен на секреция на тироидни хормони в кръвта. Това състояние има и друго име - тиреотоксикоза. Буквално името на тази патология говори за отравяне. При наличието на хипертиреоидизъм, симптомите не са нищо друго освен отражение на реакцията на организма на такова отравяне, а именно, на излишък на тироиден хормон в кръвта на пациента.

На фона на пренасищането на кръвта с хормони, произвеждани от щитовидната жлеза, се осъществява качествена промяна и ускоряване на всички метаболитни процеси в организма. Такова рязко интензифициране на всички видове метаболизъм отдавна се характеризира в медицината като "огън на метаболизма". Чести са случаите, когато симптомите на заболяването са придружени и от лезия на надбъбречните жлези, което води до промяна в адаптацията на организма към стрес и нарушения на общия метаболизъм.

Какво е това?

Хипертиреоидизмът е клинично състояние, характеризиращо се с повишена активност на щитовидната жлеза при производството на хормони Т3 (тироксин) и Т4 (трийодтиронин). Тези вещества навлизат във всички тъкани на тялото и ускоряват метаболитните процеси в тях многократно. Дисбалансът на хормоните при хипертиреоидизъм засяга състоянието на пациента, може да доведе до нарушен енергиен и топлинен метаболизъм, както и до увреждане на надбъбречните жлези.

Ролята на щитовидната жлеза в организма

Щитовидната жлеза е най-голямата жлеза в човешкото тяло, разположена в предната долна част на ларинкса. Ендокринният орган е отговорен за синтеза на тироидни хормони, съдържащи йодни атоми. Йодът е изключително необходим за организма на всеки човек, тъй като това вещество пряко участва в регулирането на метаболитните процеси, терморегулацията, засяга нервната система и психиката.

Синтезът и секрецията на тироидни хормони се случват в фоликулите на органа на няколко етапа. Първо, заедно с храната в тялото влиза йод, който влиза в кръвта в неорганична форма. Клетките на щитовидната жлеза го улавят и превръщат в йодни органични. След окисление йодната молекула се свързва със заместимата аминокиселина тирозин, като се образуват такива съединения като монойодтирозин и дийодтирозин. След това се появява кондензация и образуването на хормони Т3 и Т4, които се освобождават в кръвния поток. Кръв, наситена с хормони, пренася тези вещества във всички тъкани на тялото, което води до ускоряване на метаболитните процеси в почти всички човешки органи.

В допълнение, хипертиреоидизмът развива хормонални промени, причинени от превръщането на андрогените (мъжките полови хормони) в естрогени (женски полови хормони) и натрупването на последните в кръвта. Чувствителността на тъканите към ефектите на симпатиковата нервна система се увеличава значително, като хипоталамусът и хипофизата са основните участници в регулацията на функцията на щитовидната жлеза.

Причини за възникване на

Сред най-честите причини, допринасящи за развитието на това заболяване са:

1. Счита се, че основната причина за това заболяване е болестта базид или дифузна токсична гуша. Това е токсична гуша, която допринася за развитието на хипертиреоидизъм в осемдесет процента от случаите. По правило тази патология се среща при жените. Болестта на Basedow се смята за автоимунна патология, и тъй като развитието на това заболяване, човешката имунна система започва да синтезира специални антитела, които от своя страна допринасят за укрепването на щитовидната жлеза. Най-често при пациенти с токсична гуша има някои други автоимунни патологии като гастрит, автоимунен хепатит или гломерулонефрит. Очевидните признаци на болестта на Грейв включват симптомите на хипертиреоидизъм и гуша.
2. Тиреоидит. С развитието на тази патология се отбелязва възпаление на щитовидната жлеза. В повечето случаи тиреоидит възниква на фона на вирусни инфекциозни заболявания.
3. Приемане на прекомерни количества тироидни хормони под формата на някои фармацевтични агенти.
4. Аденома на щитовидната жлеза или нодуларна гуша, при която има засилено функциониране на определена част от щитовидната тъкан. В медицината този тип парцели се наричат ​​"горещи възли".

В повечето случаи заболяването се наблюдава при представителите на слабата половина на човечеството. Ако вярвате в статистиката, то при жените тази патология се наблюдава при седемнадесет - двадесет случая от хиляда, но при мъжете само в два случая от хиляда. Най-често работещото население на възраст от двадесет до петдесет години е изложено на това заболяване.

класификация

Класификация спрямо нивото на промените подчертава тиреотоксикозата (друго име на заболяването):

1. Първична, т.е. тази, която е възникнала в резултат на промени в самата щитовидна жлеза;
2. Вторични, произтичащи от нарушения в структурите на хипофизната жлеза;
3. Третичен, който се появи поради патологични промени в хипоталамуса.

Има и разделяне на хипертиреоидизъм на няколко форми:

1. Манифест или с други думи - изрично. Има характерни симптоми на заболяването. Има повишено количество трийодтиронин, както и намаляване на TSH;
2. Субклинично. Подразбира се, че няма очевидни клинични признаци на заболяването, обаче, броят на TSH се намалява и концентрацията на Т4 е нормална;
3. Сложно. Форма, при която все още може да има проблеми със сърдечно-съдовата система под формата на предсърдно мъждене, сърдечна недостатъчност. Ще има нарушения на бъбречния апарат (бъбречна недостатъчност), дистрофия на органи, състояща се главно от паренхим, отклонения от нервната система (психоза). Значително намалено телесно тегло.

Симптоми на хипертиреоидизъм

При жените симптомите на хипертиреоидизъм са причинени от ускоряването на всички процеси в организма и се проявяват чрез засилената работа на човешките системи и органи. Проявлението на симптомите на хипертиреоидизъм зависи от тежестта и продължителността на заболяването, както и от степента на поражение на органи, системи или тъкани.

Излишните хормони, произвеждани от щитовидната жлеза, засягат човешкото тяло, както следва:

1. Сърдечно-съдова система. Сърдечни аритмии - лошо лечима персистираща синусова тахикардия, предсърдно мъждене и трептене. Увеличаването на разликата между стойностите на показанията на горното и долното налягане се дължи на повишаване на систоличното и едновременно понижаване на диастоличното кръвно налягане. Повишена сърдечна честота, увеличаване на обемната и линейна скорост на циркулация. Сърдечна недостатъчност.
2. Централна нервна система. Повишена раздразнителност, емоционална нестабилност, раздразнителност, безпричинно безпокойство, страх, бърза реч, нарушения на съня, разклащане на ръцете.
3. Стомашно-чревен тракт. Увеличаване или намаляване на апетита, при пациенти в напреднала възраст - до пълно отхвърляне на храната. Нарушения на храносмилането и образуването на жлъчка, пароксизмална коремна болка, чести хлабави изпражнения.
4. Офталмология. Офталмологичните симптоми се състоят в предварително отбелязаната проява, която е екзофталмос (в която очната ябълка претърпява изпъкналост, когато се движи напред и с увеличаване на целосната цепка). В допълнение, има подуване на клепачите, двойни предмети в зрителното поле и рядка светкавица. Трябва да се подчертае, че поради характерното налягане в този случай, на фона на което се развива и дистрофия на зрителния нерв, не се изключва възможността за абсолютна загуба на зрението на пациентите. Също така сред настоящите офталмологични симптоми могат да бъдат идентифицирани изразени сухи очи и болка в очите, повишено разкъсване, развитие на ерозия на роговицата, торбички под очите, невъзможност за концентриране на външния вид на даден обект и др.
5. дихателната система. Капацитетът на белите дробове намалява в резултат на стагнация и оток, образува се постоянен недостиг на въздух.
6. Мускулно-скелетната система. Развива се тиреотоксична миопатия, при която хронична слабост и мускулна умора, мускулна хипотрофия (състояние на мускулите, причинено от липса на хранителни вещества в тялото или недостиг на абсорбция) стават характерни признаци. Има също треперене на крайниците и тялото като цяло, остеопороза (хронично прогресиращо заболяване или клиничен синдром (в този случай), характеризиращо се с намаляване на плътността, характерна за костите с едновременно нарушаване на микроархитектониката и с тяхната повишена чупливост, релевантни на редица увреждащи процеси). На фона на горните симптоми възникват трудности, които се забелязват в процеса на дълга разходка (особено при изкачване на стълби), както и при пренасяне на тежести. Това не изключва възможността за развитие на мускулна парализа, която в този случай е обратима.
7. Метаболизма. Ускоряване на метаболизма - загуба на тегло, въпреки повишения апетит, развитието на диабет на щитовидната жлеза, повишено производство на топлина (треска, изпотяване). В резултат на ускорено разпадане на кортизол - надбъбречна недостатъчност. Увеличен черен дроб, при тежки случаи на хипертиреоидизъм - жълтеница. Голяма жажда, често и обилно уриниране (полиурия) поради нарушен метаболизъм на водата. Разреждане на кожата, косата, ноктите, ранна силна коса, подуване на меките тъкани.
8. Репродуктивната система. В тази област са отбелязани и характерни промени. Така че, на фона на нарушение на процесите на секреция на гонадотропини, може да се развие безплодие. Както вече беше описано по-рано, при мъжете, гинекомастията може да се развие, мощността намалява. По отношение на въздействието върху женското тяло, свързано с болестните процеси, тук по-специално се наблюдават неуспехи на менструалния цикъл. Проявлението на менструацията се характеризира с болезненост и неравномерност, разтоварването е оскъдно по природа, тежки признаци на слабост (които могат да достигнат до припадък), тежки главоболие са свързани с признаци. В крайно проявление на неуспехите на менструалния цикъл, аменорея, т.е. пълната липса на менструация, достига.

Симптомите на хипертиреоидизъм в неговото присъствие могат да отсъстват при възрастните хора - т.нар. Прикрит или скрит хипертиреоидизъм. Честа депресия, летаргия, сънливост, слабост - типична реакция на тялото на възрастните хора към излишък на хормони на щитовидната жлеза. Нарушаването на сърдечно-съдовата система при възрастни хора с хипертиреоидизъм се наблюдава много по-често, отколкото сред младите хора.

Тиротоксична (хипертиреоидна) криза

Това усложнение се проявява в резултат на липсата на лечение за тиреотоксикоза или при предписване на лечение, което не отговаря на необходимите мерки. Също така може да се предизвика механична манипулация по време на прегледа на пациента или по време на хирургическа интервенция, която по някакъв начин засяга щитовидната жлеза. Това не изключва възможността за развитие на криза на фона на стреса.

1. Като цяло хипертиреоидната криза се проявява, когато се достигне пик от признаци, характерни за хипертиреоидизъм. Започва рязко, курсът му е светкавичен в природата. Пациентите имат изразена психическа възбуда и често са придружени от халюцинации и заблуди. Ръчно разклащане увеличава, в допълнение, тремор се разпространява към долните крайници и тялото като цяло. Артериалното налягане рязко спада, мускулната слабост се проявява с общото инхибиране на пациента. Повръщането се проявява в непримирима форма, придружена от треска (признаци за значимост на инфекцията, в този случай липсват), диария, бързо сърцебиене (достигане на 200 удара / мин.). При уриниране в урината е възможно да се определи характеристиката на миризмата на ацетон. Температурата се повишава (до 41 градуса), налягането.
2. В някои случаи се развива жълтеница, която се проявява в резултат на остра форма на мастна дегенерация, свързана с черния дроб, и може да се развие надбъбречна недостатъчност.

Важно е да се отбележи, че липсата на навременна помощ може да причини смъртта на пациента поради прехода на кризата в кома. Смъртта може да настъпи в резултат на острата форма на проявата на мастна дегенерация на черния дроб или поради надбъбречна недостатъчност.

усложнения

При нелекувана или тежка тиреотоксикоза има риск от усложнения. Най-често това е тиреотоксична криза, като правило, криза настъпва при тежки съпътстващи заболявания или нелекувана болест на Грейв. При тиреотоксична криза, признаците на хипертиреоидизъм са рязко засилени, симптомите се изострят и бързо се развиват нарушения в работата на други органи. По-често усложнението се среща при жените, в 70% от случаите кризата се развива в остра тежка форма.

диагностика

Хипертиреоидизмът се диагностицира чрез външни прояви въз основа на данни от лабораторни и инструментални изследвания.

1. Лабораторни кръвни тестове за определяне на нивото на TSH, T3, T4 и антитела.
2. ЕКГ графично улавя минималните отклонения в сърдечната честота, причинени от хипертония при хипертиреоидизъм.
3. Ултразвукът и компютърната томография на щитовидната жлеза определят местоположението, броя и размера на възлите, както и наличието на възпалителна инфилтрация.
4. Биопсия на възловото образование позволява хистологично изследване.
5. Тироидната сцинтиография ви позволява да определите неговата активност, използвайки радиоизотопи.
6. Офталмологични тестове и офталмоскопия за очен преглед.

Такива признаци на хипертиреоидизъм, като характерна промяна във външния вид и редица оплаквания, водят до задълбочено изследване на пациента.

Лечение на хипертиреоидизъм

При жените лечението на хипертиреоидизъм включва на първо място намаляване на ефективността на щитовидната жлеза до необходимия процент. В този случай, се прилагат фармацевтични продукти, които са склонни да блокират производството на хормони на щитовидната жлеза. В някои случаи поведението и операцията, по време на които хирурзите отстраняват една от частите на тялото.

Дозировката и хода на лекарствените знаци се посочват индивидуално.

1. Препарати от бета-адренергични блокери - "Бетаксолол", "Анаприлин", "Бисопролол", "Нибиволол", "Атенолол", "Талинолол", "Метопролол", "Егилок", "Егис", "Корвитол" и др. за развитието на хипертиреоидизъм, тяхната цел се дължи на действието на облекчаване на симптомите - намаляване на признаците на тахикардия и болезнени прояви в сърцето, леко нормализиране на налягането и аритмични състояния.
2. При леко повишаване на щитовидната жлеза се предписват средства, които подтискат хормоналния синтез - тирозол, тиамазол, метизол, мерказолил, карбимазол или проптиурацил. Това е предозиране на тези лекарства може да доведе до обратен ефект.
3. Абсорбцията на успокоителни е абсолютно необходима - „Валосердин“, „Персен“ или „Ново-пасит“. Това ще спомогне за нормализиране на съня, облекчаване на нервността и предотвратяване на психологически сривове.
4. Лекарството "Endonorm" е предназначено за поддържане на функциите на жлезата в началния период на заболяването.
5. При изтощение, придружено от симптоми на интоксикация и диария, могат да бъдат препоръчани анаболни стероиди - Methandriol или Methandienone.
6. При автоимунен генезис (при синдром на офталмопатия и надбъбречна недостатъчност) на хипертиреоидизъм се предписват препарати от глюкокортикоиди - “преднизолон” или “дексаметазон”.

При лечението на хипертиреоидизъм при жени се взема предвид фактор, който е по-лабилен от мъжката нервна система. Освен това се предписват лекарства от хипнотично действие, аксиолитици, намаляване на емоционалността и транквиланти - успокояващи лекарства.

Радиоактивен йод

Лечението с радиоактивен йод (радиоактивно йодово лечение) е, че на пациента се предписва да приема радиоактивен йод във воден разтвор или капсула. След като веществото влезе в клетките на щитовидната жлеза, се събира там и започва да действа, това води до тяхното унищожаване. В резултат на това щитовидната жлеза става по-малка, съставът и секрецията на хормоните в кръвта намаляват.

Терапията с радиойод се извършва заедно с медицинско лечение. Крайното възстановяване не се наблюдава при пациенти, хипертиреоидизмът остава, но не е много изразен, така че има нужда от втори курс на лечение. В повечето случаи след терапия с радиоактивен йод се наблюдава хипотиреоидизъм в продължение на месец или година, поради което се провежда терапия, при която пациентът приема тироидни хормони до края на живота си.

операция

За да се вземе решение за операцията, на пациента се предлагат различни видове лечение, а също така е необходимо да се вземе решение за обема и вида на операцията, ако се изисква намеса.

Необходимостта от операция не е показана на всички пациенти и се състои в частичното отстраняване на щитовидната жлеза. Операцията е необходима за пациенти, при които един възел или обрасла част от щитовидната жлеза има повишена секреция. След операцията, останалата част от щитовидната жлеза ще функционира нормално.

За разлика от САЩ, в Русия широко се използва хирургично лечение на хипертиреоидизъм. Операциите са показани, по-специално, поради онкологична бдителност при пациенти с нодуларна или дифузна токсична гуша, както и в случай на дифузна токсична гуша, която не се лекува с антитиреоидни продукти в продължение на 4-6 месеца. Честотата на злокачествените тумори на щитовидната жлеза се е повишила значително след Чернобилската катастрофа: тумори са открити в 8-10% от пациентите, които са имали операция на щитовидната жлеза.

Народни средства

Билково лечение на хипертиреоидизъм е възможно, но само след консултация с лекаря и като допълнително средство за основната консервативна терапия.

Лекарствените билки са смесени. При по-леки форми на хипертиреоидизъм, 1 супена лъжица от сместа се приготвя в емайлова купа с 200 грама гореща вода (600) и се влива в продължение на 2 часа, след което се филтрира и се взема в три дози в еднакви дози 10 минути преди хранене. При тежки форми се препоръчва инфузия на смес от 3 супени лъжици.

За тази цел можете да направите инфузия от билки:

• пелин, или Чернобил, използван за нервни разстройства като успокоително - 2 супени лъжици;
• коренища на пиона на укриващия, или корен на Марин, който успокоява нервната система, намалява главоболието и също има противовъзпалителен ефект - 1 супена лъжица;
• Zyuznik европейски, има противовъзпалително действие и изразено успокоително действие, превъзхожда коренът на варовика и валериана - 3 супени лъжици;
• нарязан корен от репей от филц, който е предназначен да намали ефектите от интоксикация - 1 супена лъжица;
• къдрав бодил; Има леко успокоително и противовъзпалително действие - 2 супени лъжици.

Въпреки това, винаги трябва да се помни, че при наличието на хипертиреоидизъм лечението с народни средства е насочено само към нормализиране (до известна степен) на функцията на нервната система и подобряване на съня, но не и при лечението на самата болест. Използването на лечебни растения е възможно само след препоръките на ендокринолога!

предотвратяване

За профилактика на хипертиреоидизъм трябва редовно да се преглежда от ендокринолог. Втвърдяването оказва благоприятен ефект върху укрепването на щитовидната жлеза. Диетата трябва да е богата на витамини и минерали. Приемането на йод трябва да се контролира разумно, употребата на продукти, съдържащи йод, трябва да бъде балансирана.

Умерено трябва да вземете и слънчеви бани, да се печете на слънце, да посетите солариума. Често митовете за полезността на определени процедури и продукти водят до смущения във функционирането на щитовидната жлеза, които имат тежки последствия.

хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза) е клиничен синдром, причинен от повишаване на хормоналната активност на щитовидната жлеза и характеризиращ се с свръхпроизводство на тиреоидни хормони - Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Претоварването на кръвта с хормоните на щитовидната жлеза води до ускоряване в организма на всички метаболитни процеси (т.нар. "Огън на метаболизма"). Това състояние е противоположно на хипотиреоидизма, при което поради понижение на нивата на хормоните на щитовидната жлеза, метаболитните процеси се забавят. Ако подозирате хипертиреоидизъм, се провежда изследване на нивото на тиреоидни хормони и TSH, ултразвук, сцинтиграфия и, ако е необходимо, биопсия.

хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза) е клиничен синдром, причинен от повишаване на хормоналната активност на щитовидната жлеза и характеризиращ се с свръхпроизводство на тиреоидни хормони - Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Претоварването на кръвта с хормоните на щитовидната жлеза води до ускоряване в организма на всички метаболитни процеси (т.нар. "Огън на метаболизма"). Това състояние е противоположно на хипотиреоидизма, при което поради понижение на нивата на хормоните на щитовидната жлеза, метаболитните процеси се забавят. Хипертиреоидизъм се диагностицира предимно сред млади жени.

Причини за възникване на хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизъм обикновено се развива в резултат на други патологии на щитовидната жлеза, причинени както от нарушения в самата жлеза, така и от неговата регулация: в 70–80% от случаите хипертиреоидизмът се развива поради дифузна токсична гуша (болест на Грейвс, болест на Грейвс) - равномерно уголемяване на щитовидната жлеза. Това е автоимунно заболяване, което произвежда антитела срещу хипофизните TSH рецептори, допринасяйки за постоянната стимулация на щитовидната жлеза, нейното разширяване и постоянното прекомерно производство на тироидни хормони.

При вирусни възпаления на щитовидната жлеза (субакутен тиреоидит) или автоимунен тиреоидит, Хашимото развива разрушаване на фоликуларните клетки на щитовидната жлеза и потока на излишните тироидни хормони в кръвта. В този случай хипертиреоидизмът е временен и лек, продължава няколко седмици или месеци. Местните тюлени в щитовидната жлеза с нодуларна гуша допълнително увеличават функционалната активност на нейните клетки и секрецията на тироидни хормони.

Наличието на TSH-секретиращи тумори на хипофизата, както и токсичен тироиден аденом (туморен произвеждащ тироидни хормони автономно, независимо от контрола на хипофизната жлеза) или поток на яйчниците (тумор, състоящ се от щитовидни клетки и секретиращи хормони на щитовидната жлеза) води до развитие на хипертиреоидизъм. Състоянието на хипертиреоидизъм може да се развие, когато неконтролираният прием на голямо количество синтетични тиреоидни хормони или тъканния имунитет на хипофизната жлеза към тиреоидните хормони. Предполага се за развитие на хипертиреоидизъм на жена, човек с натоварена наследствена история, наличие на автоимунна патология.

Класификация на хипертиреоидизъм

В зависимост от нивото на нарушението се различават първичен хипертиреоидизъм (причинен от патология на щитовидната жлеза), вторичен (причинен от патология на хипофизата) и третичен (причинен от патология на хипоталамуса). Има няколко форми на първичен хипертиреоидизъм:

• субклинични (нивото на Т4 е нормално, TSH е ниско, асимптоматично);
• манифест или явна (нивото на Т4 е повишено, TSH е значително намален, наблюдават се характерни симптоми);
• усложнено (предсърдно мъждене, сърдечна или надбъбречна недостатъчност, дистрофия на паренхимните органи, психоза, изразена дефицит на маса и др.).

Симптоми на хипертиреоидизъм

Проявите на хипертиреоидизъм при различни лезии на щитовидната жлеза са сходни, въпреки че всяка патология, придружена от високо ниво на тиреоидни хормони, има свои характеристики. Симптомите зависят от продължителността и тежестта на заболяването, степента на увреждане на определена система, орган или тъкан.

При хипертиреоидизма се проявяват изразени нарушения на централната нервна система и умствена дейност: нервност и раздразнителност, емоционална нестабилност (раздразнителност и сълзене), чувство на страх и безпокойство, повишени умствени процеси и бърза реч, нарушена концентрация на мисли, тяхната консистенция, безсъние, малък тремор.

Сърдечносъдови нарушения при хипертиреоидизъм се характеризират с нарушения на сърдечния ритъм (персистираща синусова тахикардия, слабо податлива на лечение; предсърдно мъждене и трептене), повишено систолично (горно) и намалено диастолично (по-ниско) кръвно налягане, повишена сърдечна честота, сърдечен ритъм. недостатъчност.

Офталмологични нарушения (офталмопатия на Грейвс) при хипертиреоидизъм се срещат при повече от 45% от пациентите. Тя се проявява с увеличаване на целулозната цепка, изместване (издатина) на очната ябълка напред (екзофталмос) и ограничаване на нейната подвижност, рядко мигане, удвояване на обекти, подуване на клепачите. Има сухота, ерозия на роговицата, болки в очите, разкъсване и слепота може да се развие в резултат на компресия и дистрофични промени в зрителния нерв.

Хипертиреоидизмът се характеризира с промяна в метаболизма и ускоряване на основния метаболизъм: загуба на тегло с повишен апетит, развитие на диабет на щитовидната жлеза, повишено производство на топлина (изпотяване, треска, топлинна непоносимост), надбъбречна недостатъчност в резултат на бързото разграждане на кортизола под влиянието на хормони на щитовидната жлеза. При хипертиреоидизъм се появяват промени в кожата - става тънка, топла и влажна, косата става по-тънка и става сива рано, ноктите, отокът на меките тъкани на долния крак се развива.

В резултат на оток и конгестия се развива диспнея и намаляване на белодробния капацитет. Наблюдават се стомашни нарушения: повишен апетит, лошо храносмилане и жлъчно образуване, нестабилни изпражнения (честа диария), пристъпи на коремна болка, увеличен черен дроб (жълтеница при тежки случаи). Пациентите в напреднала възраст могат да имат намален апетит до анорексия.

При хипертиреоидизъм се наблюдават признаци на тиреотоксична миопатия: мускулна хипотрофия, мускулна умора, постоянна слабост и треперене в тялото, крайници, развитие на остеопороза и нарушена двигателна активност. Пациентите изпитват затруднения при дълго ходене, изкачване на стълби или пренасяне на тежести. Понякога се развива обратима "тиротоксична мускулна парализа".

Нарушаването на водния метаболизъм се проявява със силна жажда, често и изобилно уриниране (полиурия). Нарушаването на функциите на сексуалната сфера при хипертиреоидизъм се развива в резултат на нарушение на секрецията на мъжки и женски гонадотропини и може да причини безплодие. При жените се забелязват нарушения на менструалния цикъл (нередовност и болезненост, оскъден секрет), обща слабост, главоболие и припадък; при мъже, гинекомастия и намалена потентност.

Усложнения от хипертиреоидизъм

При неблагоприятен ход на хипертиреоидизъм може да се развие тиреотоксична криза. Тя може да предизвика инфекциозни заболявания, стрес, голямо физическо натоварване. Кризата проявява рязко обостряне на всички симптоми на хипертиреоидизъм: треска, тежка тахикардия, признаци на сърдечна недостатъчност, заблуди, прогресиране на кризата до коматозно състояние и смърт. Възможна е “апатична” версия на кризата - апатия, пълно безразличие, кахексия. Тиротоксичната криза се среща само при жените.

Диагностика на хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът се диагностицира според характерните клинични прояви (външен вид и оплаквания на пациента), както и резултатите от изследванията. При хипертиреоидизма е полезно да се определи съдържанието на хормоните TSH в кръвта (съдържанието се намалява), Т 3 и Т 4 (съдържанието се увеличава).

Ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза определя размера му и наличието на възли в него, като се използва компютърна томография за определяне на мястото на образуване на възли. ЕКГ отчита наличието на аномалии в работата на сърдечно-съдовата система. Радиоизотопната сцинтиграфия на щитовидната жлеза се извършва, за да се оцени функционалната активност на жлезата, за да се определят нодулите. Ако е необходимо, проведете биопсия на щитовидната жлеза.

Лечение на хипертиреоидизъм

Съвременната ендокринология има няколко метода за лечение на хипертиреоидизъм, които могат да се използват самостоятелно или в комбинация помежду си. Такива методи включват:

1. Консервативна (лекарствена) терапия.
2. Хирургично отстраняване на част или на цялата щитовидна жлеза.
3. Терапия с радиойод.

Невъзможно е да се определи най-добрия метод, който би бил напълно подходящ за всички пациенти с хипертиреоидизъм. Изборът на оптимално подходящо лечение за конкретен пациент с хипертиреоидизъм се прави от ендокринолог, като се вземат предвид много фактори: възраст на пациента, заболяване, причиняващо хипертиреоидизъм и неговата тежест, алергия към лекарства, наличие на съпътстващи заболявания, индивидуални характеристики на организма.

Консервативно лечение на хипертиреоидизъм

Медикаментозното лечение на хипертиреоидизъм има за цел да потисне секреторната активност на щитовидната жлеза и да намали производството на свръхпроизводство на тироидни хормони. Използват се тиреостатични (антитиреоидни) лекарства: метимазол или пропилтиоурацил, които възпрепятстват натрупването на йод, което е необходимо за секрецията на хормони в щитовидната жлеза.

Важна роля в лечението и рехабилитацията на пациенти с хипертиреоидизъм играят нелекарствените методи: диетична терапия, хидротерапия. Пациенти с хипертиреоидизъм се препоръчват санаторно лечение с акцент върху сърдечно-съдовите заболявания (1 път на половин година).

Диетата трябва да включва достатъчно съдържание на протеини, мазнини и въглехидрати, витамини и минерални соли, храни, които възбуждат централната нервна система (кафе, силен чай, шоколад, подправки) трябва да бъдат ограничени.

Хирургично лечение на хипертиреоидизъм

Преди да вземат отговорно решение за операцията, всички алтернативни методи на лечение се обсъждат с пациента, както и видът и степента на възможната операция. Операцията е показана за някои пациенти с хипертиреоидизъм и се състои в отстраняване на част от щитовидната жлеза. Показания за операция е единичен възел или растеж на отделна секция (могила) на щитовидната жлеза с повишена секреция. Останалата част от щитовидната жлеза след операцията изпълнява нормална функция. Когато се отстрани по-голямата част от органа (субтотална резекция), може да се развие хипотиреоидизъм и пациентът трябва да получи заместителна терапия през целия си живот. След отстраняване на значителна част от щитовидната жлеза, рискът от рецидив на тиреотоксикоза е значително намален.

Лечение на хипертиреоидизъм с радиоактивен йод

Терапията с радиойод (лечение с радиоактивен йод) се състои в това, че пациентът приема капсула или воден разтвор на радиоактивен йод. Лекарството се приема веднъж, няма вкус и мирис. Влизайки в кръвта, радиойодът прониква в клетките на щитовидната жлеза с хиперфункция, натрупва се в тях и ги унищожава в рамките на няколко седмици. В резултат на това размерът на щитовидната жлеза намалява, секрецията на тироидни хормони и нивото им в кръвта намалява. Лечението с радиоактивен йод се предписва едновременно с лекарството. Не се наблюдава пълно възстановяване с този метод на лечение, а пациентите понякога имат хипертиреоидизъм, но по-слабо изразено: в този случай може да се наложи повторение на курса.

По-често след лечение с радиоактивен йод се наблюдава състояние на хипотиреоидизъм (след няколко месеца или години), което се компенсира от заместителна терапия (доживотно приложение на тироидни хормони).

Други лечения за хипотиреоидизъм

При лечението на хипертиреоидизъм, β-блокерите могат да се използват за блокиране на ефекта на хормоните на щитовидната жлеза върху тялото. Пациентът може да се почувства по-добре в рамките на няколко часа, въпреки прекомерните нива на тиреоидни хормони в кръвта. Ss-адренергичните блокери включват лекарства: атенолол, метопролол, надолол, пропранолол, които имат дългосрочен ефект. С изключение на хипертиреоидизъм, причинен от тиреоидит, тези лекарства не могат да се използват като изключителна терапия. ß-блокерите могат да се използват в комбинация с други методи за лечение на заболявания на щитовидната жлеза.

Прогноза и профилактика на хипертиреоидизъм

Пациентите с хипертиреоидизъм трябва да бъдат под наблюдението на ендокринолог. Навременното и адекватно подбрано лечение ви позволява бързо да възстановите доброто си здраве и да предотвратите развитието на усложнения. Необходимо е лечението да започне веднага след поставянето на диагнозата и да не се самолечение.

Превенцията на развитието на хипертиреоидизъм се състои в правилното хранене, употребата на йод-съдържащи продукти, навременно лечение на съществуващата патология на щитовидната жлеза.

Прекомерно производство на тиреоидни хормони или хипертиреоидизъм при жени: симптоми и лечение, методи за намаляване на риска от опасни усложнения

Активността на щитовидната жлеза се нарушава на фона на действието на различни фактори. Хипертиреоидизмът при жените често се развива по-близо до периода на менопаузата, когато нивата на хормоните се колебаят под въздействието на естествени причини и различни видове заболявания.

Прекомерното производство на тиротропин, трийодотиронин и други регулатори влияе неблагоприятно на човешкото благополучие, той развива болест на Basing, а при продължителна интоксикация на организма е възможна тиреотоксична криза. Познаването на симптомите и причините за повишеното производство на хормони позволява на жените да предотвратят развитието на хипертиреоидизъм, за да намалят риска от тежки усложнения.

Обща информация

Повишената активност на щитовидната жлеза влияе негативно върху органите и системите: увеличава се натоварването на сърцето, бъбреците, храносмилателните органи, кръвоносните съдове и нервните влакна. Колкото по-дълга е високата концентрация на щитовидната жлеза и тироид-стимулиращите хормони, толкова по-трудна е интоксикацията.

Ако има признаци на тиреотоксикоза, важно е да се консултирате с ендокринолог. Необходимо е да се проведе адекватна терапия, така че тялото да не развие опасни усложнения. При липса на лечение се засилват негативните процеси в елементите на сърдечно-съдовата система. Когато тиротоксичната криза може да увреди много органи. Код за хипертиреоидизъм съгласно ICD - 10 - E00 - E007.

Причини за заболяването

Патологичните процеси в щитовидната жлеза се развиват на заден план:

• ефекти на канцерогени, тежки метали, пестициди;
• прекомерно желание да отслабнете, отказ от добро хранене;
• дефицит на сън;
• нецелесъобразно използване на вредни съединения от категорията домакински химикали;
• пушене, излишък на алкохол;
• автоимунни заболявания;
• ефекти на радиация, лоша екология в района на пребиваване;
• тумори на хипофизата, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза;
• чест стрес в комбинация с безсъние, натоварване на работното място и вкъщи.

Какво представлява клиничният еутиреоидизъм на щитовидната жлеза и как се лекува заболяването? Имаме отговора!

Научете за характерните симптоми и ефективни методи за лечение на кисти на яйчниците при жените от тази статия.

Клинична картина

Отрицателните симптоми имат различна сила и характер. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-голям е рискът от сериозни нарушения на щитовидната жлеза. Често симптомите са подобни на проявите на други заболявания, за да се постави диагноза е необходим набор от мерки.

Основните прояви на хипертиреоидизъм при жените:

• тахикардия, аритмия;
• драстична загуба на тегло;
• увеличаване на обема на засегнатата щитовидна жлеза;
• умора, мускулна слабост;
• треперене в ръцете, пръстите, клепачите, по-рядко - в цялото тяло;
• диария;
• високо кръвно налягане;
• аноргазмия, понижено либидо;
• рядка менструация или тяхното отсъствие;
• натискане на болка в гърдите;
• промени в настроението;
• повишен апатит, непреодолимо желание за задоволяване на глада;
• повишено изпотяване;
• лоша толерантност към топлина;
• изтъняване на епидермиса;
• суха и крехка коса, алопеция;
• раздразнителност.

Важно е да знаете специфичните признаци на хипертиреоидизъм:

• зачервяване и "издуване" на очите;
• увеличаване на проблемния орган (се развива зъбна гуша);
• фалангите на ноктите при пръстите се удебелят;
• разхлабени, тънки, чупливи нокти;
• кожата в горната част на крака става по-дебела, придобива лилаво-лилав оттенък.

Провокативни фактори:

• естествено остаряване на тялото;
• хормонална недостатъчност по време на прехода към менопауза;
• нервно претоварване на работното място и в семейството при лош психологичен климат;
• липса на сън, преумора;
• колебания на теглото;
• развитие на ендокринни патологии;
• неблагоприятна екологична ситуация.

диагностика

Лечение на хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза при жени, участващи в ендокринолог. Освен това, трябва да се консултирате с тесен специалист от съответния профил: кардиолог, гинеколог, диетолог, имунолог, невропатолог.

Ако подозирате повишена активност на щитовидната жлеза, пациентът трябва да направи ултразвук. След процедурата лекарят вижда размера и структурата на проблемния орган, наличието или отсъствието на тумори, тежестта на заболяването.

Необходимо е наскоро да се установи здравословното състояние на жената, да се проучат резултатите от предишното ултразвуково сканиране, за да се изясни дали са извършени операции върху засегнатата жлеза. Пациентът трябва да изброи предписаните лекарства за коригиране на нарушенията на щитовидната жлеза и други органи. Важни моменти: начин на живот, наличие на лоши навици, възраст, състояние на репродуктивната система, общо благосъстояние.

анализи:

• на нивото на TSH, хормони Т3, ПТХ и Т4;
• ако има доказателства, е необходимо да се изяснят стойностите на LH, FSH, тестостерон, естроген и естрадиол;
• клинично проучване за изследване на основните кръвни параметри;
• тъканна биопсия на засегнатата жлеза.

Ефективно лечение

Ако се открият аномалии, трябва да се извърши комплексна терапия, да се посети офталмолог, ако хипертиреоидизъм неблагоприятно се отразява на качеството на зрението.

лекарства

За да се потисне активността на щитовидната жлеза, предписват антитиреоидни съединения. Приемането на лекарства предотвратява прекомерния синтез на хормони, намалява силата на негативните симптоми. Ефективни имена: тироксин, мерказол, пропилтиоурацил.

След половин до три месеца признаците на патологията отслабват, но след отмяната на хормоналните съединения са възможни сериозни усложнения: увреждане на черния дроб, алергии, рязък спад в имунитета и трескаво състояние. Често се развиват пристъпи.

Терапия с радиойод

Пациентът приема йод под формата на капсула. След поглъщане лекарството показва ефекта на радионуклидите. Модифицираните клетки на засегнатата жлеза улавят радиоактивен йод и постепенно умират.

Симптоматиката на заболяването постепенно става по-слабо изразена, производството на хормони се намалява. Рецидиви след терапия с радиоактивен йод са редки, експозицията на здрава тъкан е ограничена. Повечето пациенти понасят ефекта на радиоактивен йод. Важно е да се подготвите правилно за терапията, да следвате диета с хипертиреоидизъм. След лечение, трябва да се придържат към някои правила на хранене, за намаляване на нервната натоварване, за да се избегне претоварване. Пациентът е в диспансера, периодично посещава лекар, преминава тестове.

Бета блокери

При тиреотоксикоза, прекомерното производство на хормони често води до отрицателни прояви, засягащи нервната и съдовата система. Тревожност, промени в настроението, повишено изпотяване, тахикардия са чести симптоми на хипертиреоидизъм.

Бета-блокерите помагат на засегнатата щитовидната жлеза да се справи с производството на хормони. Приемането на тази група лекарства облекчава или значително намалява главоболието, умората, замаяността изчезва.

успокоителни

При хипертиреоидизма често се развиват нарушения на психо-емоционалното състояние. Бърз пулс, тревожност, чести промени в настроението, депресии, сълзене често смущават пациентите с щитовидни заболявания.

Полезно е да се пие седативна колекция, успокоителни: Novopassit, тинктура от валериана и дъвка, Persen. Добър ефект при редовна употреба дава бульони от мента, дъжда, мащерка, маточина.

Диета и хранене

Важно е да се получат всички видове храни, за да се осигури на организма протеини, витамини, мазнини, минерали, въглехидрати. Не забравяйте да получите млечни продукти, за да компенсирате недостига на калций, зеленчуци, зеленчуци, плодове, не-кисели плодове. Не трябва да се яде бърза храна, пушено месо, пържени, животински мазнини.

Как да се лекува гърдата мастопатия с народни средства? Вижте селекция от ефективни рецепти.

Прочетете за хранителните навици и правилата за спазване на диетите за диабет тип 2 на този адрес.

Следвайте връзката http://vse-o-gormonah.com/hormones/drugie/aldosteron.html и разберете за степента на алдостерон при жените и причините за отклонението на показателите.

Възможни усложнения

Не трябва да се допуска хипертиреоидизъм да премине в труден етап: хормонално отравяне е животозастрашаващо. При тиротоксична криза увеличава проявите на хронични патологии, повишава се температурата, ускорява пулса, възможно е объркване, развитието на кома. Последиците от хипертиреоидизма не винаги са толкова тежки, но за всяка степен на заболяване страдат много органи.

Усложнения на тиреотоксикозата:

• дермопатия, оток и хиперемия на кожата на краката;
• офталмопатия на фона на болестта на Grave. Липсата на лечение може да доведе до тежки увреждания на органите на зрението, в някои случаи се развива слепота;
• сърдечно заболяване. Чести патологии: тахикардия, сърдечна недостатъчност;
• развитие на остеопороза. На фона на хормонален дисбаланс, костите стават крехки, концентрацията на калций намалява, рискът от фрактури се увеличава, дори и при лека травма или леко нараняване. Ако не се лекува, е възможна компресионна фрактура на прешлените, която може да доведе до увреждане, прищипване на нервите и кръвоносните съдове, силно изразена болка, намаление на двигателната активност.

Насоки за превенция

Вероятността от хормонални смущения е по-ниска при спазване на правилата:

• отказват да гладуват, балансират диетата;
• по-малко нервна, научете се да се отпускате;
• спиране на тютюнопушенето, намаляване на консумацията на алкохол до минимум или изцяло спиране на алкохола;
• правилно разпределяне на товара по вътрешни и промишлени въпроси;
• своевременно лечение на остри патологии, наблюдение на състоянието на сърцето, вените и артериите, периодична проверка на нивото на хормоните;
• След 40-45 години посетете ендокринолога и гинеколога два пъти годишно, за да не пропуснете развитието на често срещани заболявания;
• укрепване на имунната система, правилно хранене, забравяне на "гладните диети";
• контролират хода на заболяванията в хронична форма, редовно приемат лекарства, следват диета за намаляване на риска от рецидив;
• следват менструалния цикъл, усещания в тазовата област. Когато болката, нередовната менструация, липсата на сексуално желание, специфичното освобождаване от уретрата и влагалището, е важно да посетите гинеколога навреме, за да определите причината за аномалиите.

Видео - фрагмент от предаването „Живей здравословно!” За симптомите, лечението и начина на живот при хипертиреоидизма:

Лечение на хипертиреоидизъм при жените

Може би нищо така не влияе чувствително на физическото и психологическото състояние на жената, както и на развитието на хормонален дисбаланс в тялото. И един от основните органи на ендокринната система е щитовидната жлеза, която под контрола на тироидния стимулиращ хормон (TSH), произвеждана от хипофизната жлеза, произвежда йод-съдържащи тироидни хормони тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4). Тази малка жлеза с вътрешна секреция е отговорна за метаболизма, растежа на костите и развитието на женска фигура, състоянието на кожата и косата, процесите на зачеване и носене на дете, образуването на млечните жлези, регулирането на менструалния цикъл. Ако щитовидната жлеза започне да отделя излишно количество хормони на щитовидната жлеза, тогава всички метаболитни процеси в женското тяло са значително ускорени, което има много негативен ефект върху здравето на жените. В такива случаи ендокринолозите диагностицират хипертиреоидизъм. Тази патология не трябва да се пренебрегва, особено за жените в репродуктивна възраст, тъй като напредналият стадий на заболяването може да предизвика не само развитие на аменорея (пълна липса на менструация), но и да доведе до безплодие. Лечението на хипертиреоидизъм при жените практически не се различава от конвенционалните терапевтични методи, с изключение на някои нюанси по време на бременността.

причини

В повечето случаи развитието на това заболяване е свързано с наличието на болестта на Грейв (дифузна токсична гуша). Това е автоимунно заболяване, при което тялото започва да произвежда антитела (специфични имуноглобулини), които блокират производството на тироиден стимулиращ хормон от хипофизната жлеза. В резултат на това, TSH контролът върху тиреоидната активност се губи и желязото активира работата му, като произвежда прекомерно количество хормони Т3 и Т4. Втората най-честа причина за женския хипертиреоидизъм е образуването на доброкачествен тумор на щитовидната жлеза - аденом (нодулна токсична гуша). Тя има способността сама по себе си, без да обръща внимание на регулаторния хормон TSH, да произвежда хормони на щитовидната жлеза. В допълнение към основните фактори, прекомерното производство на Т3 и Т4 хормони в женското тяло може да предизвика неконтролирано приемане на йод-съдържащи лекарства, хранителни добавки на основата на водорасли и хормонални синтетични лекарства, невропсихиатрични нарушения, тумори на яйчниците и възпаление на щитовидната жлеза.

симптоми

Добре известно е как жените реагират на всякакви негативни промени, възникващи с появата им. Така че, тази патология не допринася за привлекателността на нежния пол. Каква жена ще хареса подобен тиротоксичен симптом като екзофталмос - очно остъкляване, дължащо се на издатина на очната ябълка? Е, ако има така наречен асимптоматичен преходен ("тих") хипертиреоидизъм, който след известно време изчезва сам по себе си. Но това рядко се случва. Като правило, заболяването е придружено от крехки нокти, посивяване и загуба на коса, зачервяване на лицето, повишено изпотяване, менструални нарушения и дори развитие на ранна остеопороза. Не е най-добрият начин прекомерното производство на тиреоидни хормони да се отрази в нервната система на жената. Тя става нервна, раздразнителна, нервна, прекалено уязвима и чувствителна. Появяват се неразумни тревоги и страхове, възникват трудности при заспиване, безсъние или ранно пробуждане.

Изобилието на Т3 и Т4 хормони също влияе неблагоприятно на сърдечната дейност. Периодични пристъпи на тахикардия и предсърдно мъждене на фона на постоянно увеличаваното систолично (горно) кръвно налягане, оток на долните крайници причиняват недостиг на въздух, слабост, умора при ходене и леко физическо натоварване. В същото време се развива тиреотоксична миопатия, придружена от слабост на мускулите, треперене на ръцете и краката, затруднения с движенията дори на къси разстояния. Освен това се нарушава храносмилането, появява се пароксизмална коремна болка, често се появяват редки изпражнения (диария). Въпреки добър апетит, човек бързо губи тегло. Разбира се, повечето жени се отърват от тези излишни килограми, но не и в този случай.

диагностика

Според само една силно изразена симптоматика и въз основа на оплаквания от страна на пациента, все още не е поставена диагнозата хипертиреоидизъм. За да потвърдите, че е необходимо да се изследват данните от кръвните тестове. Ако ниско съдържание на тироид-стимулиращ хормон на хипофизната жлеза (TSH) и съответно високо ниво на тиреоидни хормони, тироксин и трийодтиронин се откриват в кръвния поток, това показва хипертиреоидизъм. За идентифициране на възлите, определяне на размера на щитовидната жлеза и накрая проверка на наличието на тази патология, ултразвуково изследване на този орган за вътрешна секреция, компютърна томография, радиоизотопна сцинтиграфия и при съмнение за злокачествен тумор се извършва пункция (аспирация) на фина игла. При отклонения в работата на сърцето е възможно електрокардиография.

лечение

Основната цел на терапевтичните мерки при хипертиреоидизъм е потискане на функционалната активност на щитовидната жлеза и нормализиране нивото на хормоните Т3 и Т4. Най-често срещаните лекарства за лечение на това ендокринно заболяване при жените са лекарства от групата на тиреостатиците: пропилтиоурацил и тиамазол (аналози - метизол, мерказол). Те имат ефективен тиреостатичен ефект, като блокират ензима пероксидаза, който участва в йодирането на тироидни хормони. След предписания курс на приложение на тези лекарства, секрецията на тироидни хормони е значително намалена и нивото им в кръвта се нормализира. Като симптоматично лечение на негативните прояви на нервната и сърдечно-съдовата система (изпотяване, тремор, раздразнителност, сърцебиене) се предписват бета-адренергични блокери: атенолол, метопролол, надолол, пропранолол, лопресор и др.

Напоследък радиоактивната йодна хиперфункция на щитовидната жлеза е широко разпространена. Пациентът поглъща няколко капсули, съдържащи йоден изотоп I-131, като ги изпива с две чаши вода, след което радиоактивен йод прониква в щитовидната жлеза и уврежда клетките на тази ендокринна жлеза, произвеждайки хормони на щитовидната жлеза. Освен това, йодният изотоп има уникалната способност да унищожава и клетките на доброкачествени и злокачествени тумори. Нещо повече, получената доза облъчване на цялото тяло като цяло не се прилага. Предимствата на този метод за лечение на хипертиреоидизъм са очевидни: няма нужда да се прави коремна операция, да се подлага на анестезия, да се тревожи за грозните белези и белези. Въпреки че понякога, най-често с множествена нодуларна токсична гуша, все още трябва да прибягвате до хирургическа интервенция, при която се отстранява значителна част от щитовидната тъкан.

Хипертиреоидизъм и бременност

По време на критичния период на изчакване на детето, леко повишаване на размера на щитовидната жлеза и повишено ниво на тиреоидни хормони в кръвта се счита за норма за здравата жена. Факт е, че по време на бременността бъдещата майка активно произвежда хорионгонадотропин в плацентата, която стимулира щитовидната жлеза да произвежда повече йод-съдържащи хормони Т3 и Т4, които са необходими за формирането и развитието на плода. Тази форма на хипертиреоидизъм не изисква никакви терапевтични мерки, тъй като след раждането нивото на тиреоидни хормони обикновено се връща към нормалното. Но ако хиперфункцията на щитовидната жлеза е причинена от автоимунна болест на Grave, тогава е наложително лечението да се извърши. В противен случай при бременна жена може да се появи тиреотоксична криза, рязък скок на кръвното налягане (прееклампсия), сърдечна недостатъчност и в резултат на това спонтанен аборт. Като се има предвид, че Пропилтиоурацил за жени, които очакват дете, е противопоказан, те се предписват лекарства, съдържащи тиамазол, но в по-ниски дози. Но радиоактивен йод за лечение на бременни жени е напълно неприемлив.

Така, своевременното лечение на хипертиреоидизъм при жените ще предпази жените от развитието на сериозни усложнения и бързо ще ги върне към добро здраве.