За паратиреоидните хормони трябва да помните!

Когато хората се интересуват от наличието на паратиреоидни хормони, те не осъзнават, че произвежда само едно биологично активно вещество. Това е паратиреоиден хормон. Можете да намерите неговите съкращения - PTH или паратироиден хормон.

Какво трябва да знаете за паратиреоиден хормон

Защо е толкова важно

Стойността на този хормон за нашето тяло не може да бъде надценена, тъй като има регулиращ ефект върху метаболизма, а именно минералния метаболизъм, контролира процесите на абсорбция на калций и, като следствие, съдържанието му в органи и тъкани.

Калцият е много важен минерал, чийто метаболизъм влияе върху работата на сърдечния мускул и здравината на костите. Отклонението от неговата концентрация от нормата може да повлияе негативно на сърдечния мускул, а именно да доведе до нарушение на сърдечния ритъм и дори до внезапно спиране на сърцето. В допълнение, калциевите йони са пряко включени в предаването на сигнали през влакната на нервната система, активиращи фактори на коагулационната система и някои ензими.

Ето защо, паратиреоидният хормон трябва да се произвежда непрекъснато и неговото ниво в кръвта не трябва да се подлага на значителни колебания, тъй като дори и най-малките отклонения от неговата функция могат да предизвикат много сериозни последствия, включително фатален изход.

Какво влияе върху производството на ПТХ

Паратироидният хормон и калциевият йонен обмен са тясно свързани помежду си. Такива явления в медицинската литература се наричат ​​бинарни обратни връзки.

Това се проявява във факта, че намаляването на нивото на калция причинява активиране на секрецията на хормона. След това концентрацията на калций се нормализира и паращитовидните жлези намаляват производството на паратиреоиден хормон.

Как работи паращитовидната жлеза

Регулирането на калциевия метаболизъм паратурмон се извършва по три начина.

  1. Основният механизъм на действие на ПТХ е неговият ефект върху костната тъкан. Съдържа химически рецептори, чувствителни към промени в нивата на калций. Паратиреоидният хормон активира остеокластите - клетки, които причиняват разрушаването на костните лъчи, и калций, освободен от физиологичното депо, влиза в кръвта.
  2. Следващият вариант на паратиреоиден хормон е синтез на физиологично активен витамин D в бъбреците, след което се образува калцитриол, който увеличава интензивността на абсорбцията на калций от лумена на тънките черва.
  3. Третият механизъм на действие се прилага на нивото на функцията на бъбречните тубули и е засилване на реабсорбцията (обратната всмукване) в техния лумен на калциевите йони.

Функции на паратироиден хормон

  • ПТХ регулира процеса на минерализация на костите, неговата активност води до повишена чупливост. Това е особено изразено в напреднала възраст.
  • Намалява екскрецията на калций от уринарната система.
  • Насърчава абсорбцията на калций в лигавицата на тънките черва.
  • Намалява отлагането на калциеви йони в тъканите на очната леща.

Как да се оцени съдържанието на хормона в организма

Хормонът, произвеждан от паращитовидните жлези, навлиза непрекъснато в кръвния поток, но неговото ниво се колебае през целия ден. Максималните нива на хормона се наблюдават от 3 до 4 часа следобед, а минималната му концентрация се наблюдава около 7-8 часа сутринта.

Броят на PGT в серума зависи от възрастта.

Внимание! Някои фактори могат да нарушат реалната производителност на хормоните:

  • увеличаване - бременност и кърмене, използване на кортикостероидни хормони, лаксативи, естроген;
  • намаляване - използването на диуретици, контрацептивни лекарства, гентамицин, витамин D в излишък.

Нарушения на хормоналната концентрация

Както всеки сложен процес на човешкото тяло, прилагането на функцията на паратиреоиден хормон е уязвимо и податливо на увреждане. В тези случаи се развива едно от двете патологични състояния: хипер- или хипопаратиреоидизъм. Нека се опитаме да разберем техните характеристики.

Gipeparatireoz

Така наречената хормонална недостатъчност, когато има повишаване на концентрацията на ПТХ в кръвта, поради прекомерно активна работа на паращитовидните жлези. Нарушението е от няколко вида.

Първичен хипепаратироидизъм е патология на подходящите паращитовидни жлези с повишено освобождаване на паратиреоиден хормон. Има много причини за това състояние, най-често срещаните:

  • хиперплазия, аденом или карцином на паращитовидните жлези;
  • идиопатична хиперкалцемия при деца;
  • плазмоцитом;
  • Синдром на Бърне;
  • множествена ендокринна неоплазия от първи тип (причинява тумори на ендокринните жлези и хипофизата в комбинация с хиперпаратиреоидизъм)

Вторичният хипепаратироидизъм се причинява от аномалии, които не са в паращитовидните жлези, а в други органи, придружени от продължително намаляване на съдържанието на калциеви йони. кръвна патология възниква по различни причини, основните от които са:

  • ракови тумори на щитовидната и паращитовидната жлези, метастази в тях;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • намалена концентрация на витамин D в резултат на нарушен синтез в бъбреците на биологично активната му форма или рахит;
  • намаляване на интензивността на калциевата абсорбция от стените на тънките черва в резултат на атрофичен гастрит, неспецифичен улцерозен колит, болест на Crohn, синдром на Zollinger-Ellison (тумор на панкреаса) и други състояния, придружени от персистираща дисфункция на панкреаса;

Терциерният хиперпаратироидизъм възниква като последица от продължително намаляване на съдържанието на калций в междуклетъчното пространство по време на вторичния хиперпаратироидизъм. В този случай има пълна автономия на паращитовидните жлези, които губят способността си да реагират на промените в съдържанието на минерални вещества.

Отделно, заслужава да се спомене такова състояние като псевдохиперпаратиреоидизъм - прекомерното количество паратиреоиден хормон не се произвежда от щитовидната жлеза, ендокринните жлези, а от хормонално-активен тумор (злокачествено новообразувание на бъбреците или белите дробове).

Как да разпознаем хиперпаратиреоидизма

Основните симптоми на това състояние са неспецифични:

  • апатия и летаргия;
  • намаляване и дори липса на апетит, гадене;
  • запек;
  • мускулна слабост, костни и ставни болки, до трудности при ходене;
  • жажда, причинявайки по-късно уриниране;
  • треска и развитие на анемия.

Потвърдете, че патологията ще помогне да се определи концентрацията на ПТХ в серума.

Колко опасно е дългосрочното повишаване на нивото на паращитовидния жлеза

В резултат на това патологично състояние, съдържанието на калций намалява в костната тъкан, докато се увеличава в серума. Поради това

  • костите стават крехки, има опасност от счупване при най-малко нараняване, в тежки случаи, фрактури могат да възникнат спонтанно;
  • поради отлагането на минерални соли в гломерулите, провокира се развитието на уролитиаза;
  • в други жизнено важни органи се отлага прекомерно количество минерал, което води до образуването на калцификации. Така че, може да се развие калциращ панкреатит, поради което има нарушение на храносмилателната система и метаболизма;
  • има калциране на кръвоносните съдове, което води до влошаване на еластичността на съдовата стена, провокира развитието на хипертония;
  • увеличава риска от язви в стомаха;
  • с напредването на заболяването е възможно да се развие декомпресия на гръбначния стълб и гръбначния стълб;
  • възможно е хиперпаратиреоидна криза - животозастрашаващо състояние, характеризиращо се с рязко покачване на температурата, силна коремна болка и нарушено съзнание.

лечение

Ако патологичното състояние възникне в резултат на хиперфункцията на паращитовидните жлези, тогава само хирургичната намеса може да елиминира тази причина. Всички други прояви на заболяването изискват назначаването на правилна симптоматична терапия.

хипопаратиреоидизъм

Това състояние означава намаляване на нивото на паратиреоиден хормон в кръвта, но в медицинската практика е много рядко.

По аналогия с описания по-горе хиперпаратироидизъм има и няколко вида.

Първичен хипопаратиреоидизъм като следствие от следните състояния:

  • физиологично намаляване на производството на паратироиден хормон като отговор на повишени калциеви йони в кръвта по различни причини;
  • небрежно причинено увреждане на паращитовидната жлеза в хода на операцията на щитовидната жлеза (неуспех на кръвоснабдяването, частично или пълно отстраняване);
  • автоимунни заболявания на паращитовидните жлези - патологични антитела ги унищожават, след което става невъзможно да се произведе ПТХ в нормално количество.

Вторичният хипопаратиреоидизъм най-често се причинява от следните патологии:

  • пептиден секретиращ тумор, сходен по структура с паратироиден хормон и проявяващ подобен ефект върху прицелните клетки. В същото време, "фалшив паратиреоиден хормон" инхибира по същество здрави паращитовидни жлези, като по този начин е причината за първична хипопратиреоза.
  • тумори на паращитовидните жлези, както и метастази, разрушаващи тяхната структура;
  • костни тумори или метастази;
  • хипотиреоидизъм;
  • саркоидоза, която причинява отделяне на излишък от активната форма на витамин D;
  • предозиране с лекарствени форми на витамин D.
  • гънки;
  • изтръпване на пръстите;
  • метаболитни нарушения и активност на храносмилателната система;
  • забавя растежа на косата и ноктите, увреждане на зъбния емайл;
  • нервна и честа безсъние;
  • възбудимостта на нервната система се увеличава значително, в резултат на което се развива конвулсивно заболяване (наричано още тетания);

Колкото по-ниско е количеството на калция в серума, толкова по-интензивни са симптомите. С развитието на тетания, показателят за концентрацията на калций в кръвта рядко надвишава стойността от 2.12 mmol / l (долната граница на нормата).

Не е възможно да се установи точна диагноза без лабораторно потвърждение.

Последица от хипопаратиреоидизъм

Продължителното намаляване на концентрацията на калций в кръвта и увеличаването му в тъканите на организма води до следните нарушения:

  • повишена костна плътност поради прекомерно отлагане на минерални съединения в тях;
  • нарушени контракции на мускулите на скелета и гладката мускулатура и могат да се развият фибрилни контракции, които се превръщат в конвулсии;
  • понякога конвулсивната дейност обхваща всички мускули в тялото, включително дихателната и миокардната, което води до смърт.

лечение

В случай на отстраняване на паращитовидните жлези е необходима непрекъсната употреба на витамин D и калциеви добавки. Освен това, успешно се използва лекарствен аналог на паратироидния хормон, наречен терипаратид.

Паращитовидни или паращитовидни жлези: хормони и функции, структура на важен ендокринен орган

Ендокринната система се състои от жлези, които се разпределят в цялото тяло. Всеки от тях носи определена отговорност за процесите на жизнената дейност. Това се прави благодарение на биологичните вещества - хормони.

Една от най-слабо изучените жлези, на която дори преди началото на 20-ти век паратиреоидът (паращитовидната жлеза) е практически пренебрегван. Броят им може да варира от 2 до 8. Те са разположени близо до върха и основата на щитовидната жлеза, върху капсулата. Основната функция е да регулира обмена на калций и фосфор в организма. Нарушаването на синтеза на хормоните от паращитовидните жлези неминуемо води до дисбаланс на тези минерали и до нарушаване на метаболитните процеси в организма.

Анатомия и функция

Паращитовидните жлези се поставят по двойки, броят им може да варира, но за повечето хора има 4, те са удължени или закръглени, леко сплескани. Дължината на жлезата достига 2-8 мм, ширина 3-4 мм. Това е хормонално активен орган, който произвежда хормонални вещества, необходими за корелация на метаболизма на калций и фосфор.

Всяка жлеза е заобиколена от тънка капсула от съединителна тъкан. От него вътре в преградите, през които преминават нервните влакна и кръвоносните съдове. Кръвта към жлезите навлиза в долната артерия на щитовидната жлеза. Паренхимът на органа се състои от паратироцити, които са разделени на светли и тъмни. Също така съдържа клетки от преходен тип, разположени по периферията на жлезите. Все още има празни паратироцити. В близките капилярни тъкани има K-клетъчни включвания. На тях се възлага функцията за производство на калцитонин.

Активността на органа зависи от това колко Са е в кръвта. Ако нивото на минерала се намали, паращитовидните жлези започват активно да участват в работата. Те директно взаимодействат с органи, свързани с калциевия метаболизъм (бъбреци, черва, кости). Функционалността на централната нервна система, костната и двигателната система зависи от функционалността на паращитовидните жлези.

Хормонични жлези

Функциите на органите се дължат на синтеза на хормонални вещества:

Научете за степента на естроген при мъжете, както и за симптомите и лечението на аномалии.

Списъкът с продукти, съдържащи естроген и правилата за здравословно хранене с фитохормони, може да се види в тази статия.

Паратироидният хормон е полипептид, който съдържа 84 аминокиселинни остатъка. Неговата задача е да повиши нивото на калций, като същевременно намали нивото на фосфора. В костната тъкан ускорява производството на ензими, които активират разграждането им. Под действието на паратиреоиден хормон, костната основа се резорбира и калций се екскретира в кръвта.

В уринарните органи хормонът ускорява производството на фосфор, намалявайки освобождаването на Ca. Благодарение на него в тъканите на бъбреците се засилва синтеза на предшественика на витамин D, поради което калцийът в кръвта се увеличава. С помощта на витамин в стомашно-чревния тракт настъпва нормалната абсорбция на калций и фосфор от храната.

Калцитонинът изпълнява противоположната функция - понижава нивото на Са, ако концентрацията му в кръвта стане повече от 2,5 mmol / l. Той също така предотвратява извличането на минерала от костите и разтваряне на костната тъкан. В допълнение към паращитовидната жлеза, веществото синтезира и щитовидната жлеза и тимусните жлези.

Когато паращитовидните жлези работят правилно, механизмът за регулиране на калциево-фосфорния метаболизъм е следният: когато нивото на калция намалява, се активират рецепторите на жлезите, които синтезират паратиреоиден хормон, като при повишаване на концентрацията тялото отделя калцитонин в кръвта.

Признаци на патология

Ако се произвеждат хормони в увеличено или намалено количество, това става стимул за развитието на патологични състояния и причинява появата на някои симптоми. При нарушения в паращитовидните жлези се наблюдават нарушения във функционалността на всички системи на тялото.

Първите признаци на проблем с тялото са симптомите на калциево-фосфорния метаболизъм:

  • постоянна умора;
  • главоболие;
  • слабост;
  • загуба на апетит;
  • мускулни крампи;
  • повишена нервна раздразнителност.

Заболявания на паращитовидната жлеза

Дисфункцията на органите най-често се свързва директно с патологични промени. Нарушаването на синтеза на хормоните може да бъде причинено от:

  • недостатъчно развитие или липса на жлези;
  • увреждания на органи;
  • отстраняване на жлези поради операция;
  • ниска резистентност към паратироиден хормон или липса на чувствителни към нея рецептори;
  • възпалителен процес.

хиперпаратиреоидизъм

Заболяване, което се развива с повишен синтез на паратиреоиден хормон чрез жлези, в резултат на което настъпва хиперкалциемия. Високите нива на хормоните провокират увеличаване на количеството калций в кръвта и понижение в него. Това е изпълнено с развитието на остеопороза, проблеми с бъбреците. Хиперпаратироидизъм се наблюдава при аденом или паратироиден рак, хиперплазия на тъканите на органа.

Фактори, допринасящи за синтеза на паратиреоиден хормон, могат да бъдат:

  • удължен дефицит на Ca и витамин D;
  • хронична бъбречна недостатъчност.

хипопаратиреоидизъм

Състояние, свързано с недостиг в синтеза на паратиреоиден хормон. Нивото на калция в кръвта намалява, нервно-мускулното вълнение расте. Случаите на хипопаратироидизъм се диагностицират при 0,4% от населението.

Има няколко форми на заболяването, в зависимост от етиологията:

  • вродени;
  • посттравматичен;
  • следоперативен;
  • автоимунна;
  • идиопатична.

По-често, хипофункцията на паращитовидните жлези се развива след отстраняването им, с травма на органите. Провокатори намаляват синтеза на паратиреоиден хормон може да бъде неправилно усвояване на калций, стомашно-чревния тракт, радиация, интоксикация с въглероден оксид.

Какво и как да се лекува фиброидите на яйчниците? Вижте селекция от ефективни възможности за лечение.

FSH хормон: какво е това при мъжете и каква е ролята на фолитропин в организма? Прочетете отговора в тази статия.

На страницата http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/epifiz/za-chto-otvechaet.html можете да разберете къде е епифизата и какви хормони произвежда епифизата.

диагностика

За да разберете какви проблеми съществуват в паращитовидните жлези, е необходимо цялостно да се изследват.

Лабораторната диагноза трябва да включва определяне на нивото на:

За да се получи по-информативна картина на състоянието на жлезите, са необходими инструментална диагностика, която включва:

  • Ултразвуково изследване на паращитовидните жлези - позволява да се установи увеличение на размера на тялото. Но ако те са спасени, този метод е неефективен.
  • КТ с контраст - разкрива нередности в жлезите в 90% от случаите.
  • ЯМР - добре визуализира тялото, е по-безопасен метод поради липсата на йонизиращо лъчение.
  • Субтракционната паратиреоидна сцинтиграфия понастоящем е най-ефективният метод за изследване на паращитовидните жлези, но е противопоказан при бременни жени и пациенти с тежки клинични състояния.

Лечение на заболявания

Тактиката на лечението се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от резултатите от диагнозата. Ако е налице хиперпаратироидизъм, може да се препоръча консервативен или оперативен път на лечение. С помощта на лекарства можете да регулирате нивото на паратиреоиден хормон. Ако причината за повишеното производство на хормона е аденомните жлези, тогава тя се отстранява чрез операция. Понякога е необходимо да се прибегне до частична или пълна резекция на засегнатия орган. В такива ситуации съществува висок риск от развитие на противоположно състояние - хипопаратиреоидизъм. Съвременната медицина позволява отстраняването на паращитовидните жлези за извършване на тяхната трансплантация, благодарение на което е възможно да се запази функционалността на органа.

Ако се диагностицира хипопаратиреоидизъм, на пациента може да се препоръча курс на ултравиолетова радиация, магнезиево-калциева диета, както и приемане на калциеви добавки с витамин D, успокоителни за нормализиране на централната нервна система.

Видео - лекция за структурата и функциите на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези:

Хормони на паращитовидните жлези: роля в организма, норма и патология

Паращитовидните жлези са жизненоважни органи, чиято функция е да произвеждат и освобождават паратиреоиден хормон (паратирин) в кръвта. За първи път те са описани в края на 19-ти век (по-точно през 1879 г.) от учен от Швеция, К. Сандстром, който също им е дал име. Ще научите за характеристиките на тези органи, за особеностите на тяхната структура, както и за функциите на хормона, който произвеждат от нашата статия.

Основи на анатомията

Паращитовидните жлези са разположени на задната повърхност на щитовидната жлеза, извън нейната капсула, на горния и долния полюс. Обикновено има 4-2 двойки, горни и долни, но има случаи на различен брой на тези жлези, понякога дори 10-12, докато те се намират в дебелината на щитовидната жлеза, в медиастинума, зад хранопровода, в перикарда и т.н. нататък.

Обикновено горната двойка паращитовидни жлези има овална форма, а долната е топка. Размерите им са около 4-6 * 1,5-3 мм, цветът е жълто-кафяв или червеникав.

Клоните на щитовидната артерия подхранват кръвта им, изтичането на кръв се извършва във вените на щитовидната жлеза, трахеята и дори в хранопровода.

Паращитовидните жлези се инервират от влакната на горните ларингеални, рекурентни и блуждаещи нерви.

Структурната единица на този орган е паратироцит. Някои от тези клетки имат хормонална активност (те могат да произвеждат хормони), а някои са в покой. Паратироцитите не са изолирани изолирано, а образуват струни и клъстери. По периферията на всяка жлеза се определят други клетки - еозинофилни, които по същество са дегенериращи паратиреоидни клетки. Покрива тънката капсула на паращитовидната жлеза, състояща се от съединителна тъкан. От дълбините на жлезата между паратироцитите сепарума се отклонява.

Паратиреоиден хормон - какво е това?

Паратиреоидният хормон е протеин, който се образува в паращитовидните жлези от своя прекурсор, протаформон.

През деня паратиреоидният хормон не се освобождава равномерно, неговата пулсираща секреция е доказана. Така че, максималното количество от този хормон се произвежда през нощта: вече след 3-4 часа от началото на съня, концентрацията му в кръвта е почти 3 пъти по-висока от тази през деня.

Функции на паратироиден хормон

Основната функция на това вещество е регулирането на метаболизма в организма на калция. В същото време серумният калций се счита за водещ регулатор на освобождаването на паратироиден хормон. По този начин, с намаляване на концентрацията на калций в кръвта, жлезите произвеждат хормон в по-големи количества, и обратно - по време на хиперкалцемия, неговият синтез се забавя. Хиперкалцемията стимулира превръщането на паратироидния хормон в паратхормон.

Производството на паратиреоиден хормон се влияе не само от калция, но и от магнезия. Повишената концентрация на този микроелемент в кръвта активира и намалява - инхибира процеса на освобождаване на хормона.

Целите на паратиреоидния хормон (органите, върху които той има най-силен ефект) са скелетът и бъбреците. В по-малка степен това се отразява на толерантността на организма към въглехидратите, усвояването на калция в червата, концентрацията на мазнини в кръвния серум, появата на сърбеж по кожата и т.н.

Как този хормон регулира калциевия метаболизъм? Това се случва по три начина:

  1. Активирането на витамин D в бъбреците стимулира образуването на калцитриол от витамин D, хормоноподобна субстанция, която насърчава абсорбцията на калций в червата и увеличения поток на този микроелемент от храната в кръвта. Ако няма достатъчно витамин D в организма, този ефект на паратиреоидния хормон не се извършва.
  2. Повишена реабсорбция на калциеви йони от първичната урина.
  3. Стимулиране на активността на остеокласт-разрушаващи клетки на костната тъкан. Калцият, който се образува по време на разрушаването на костните лъчи, навлиза в кръвния поток, което води до увеличаване на неговото ниво и до намаляване на силата на костната тъкан. При хора това увеличава риска от фрактури.

Трябва да се отбележи, че всички гореспоменати ефекти на паратиреоидния хормон имат само когато нивото му в кръвта постоянно се повишава. Ако тя влезе в кръвта понякога, тя действа положително върху костната тъкан - костните лъчи и костта като цяло стават по-силни.

В допълнение към калция, този хормон засяга и други видове метаболизъм в организма, като осигурява следните ефекти:

  • повишава екскрецията на фосфат в урината;
  • увеличава отделянето на бикарбонат в урината (рН на урината се измества към алкална);
  • увеличава обема на урината;
  • активира процесите на разцепване на мазнини в мастните клетки;
  • активира процесите на глюконеогенеза (образуване на глюкоза от некарбохидратни съединения) в бъбреците;
  • променя кръвния поток в чревните съдове.

Кръвен тест за паратиреоиден хормон

Ако се подозира някакво заболяване, лекарят предписва този анализ на пациента. Кръв за изследване се взема от вена. За това не са необходими специални подготвителни мерки от страна на пациента.

свидетелство

Показанията за кръвен тест за паратиреоиден хормон са:

  • подозирана остеопороза, остеосклероза на прешлените, кистични образувания в костната тъкан;
  • псевдо-фрактури на дълги тубулни кости;
  • повишени нива на калций в кръвта;
  • понижени нива на калций в кръвта;
  • наличието на радиопозитивни камъни в бъбречната таза;
  • неврофиброматоза;
  • съмнение за множествена ендокринна неоплазия.

Какво може да повлияе на резултата от проучването

Редица лекарства могат да нарушат резултата от проучването. При възлагане на проучване лекарят трябва да е наясно с лекарствата, които пациентът приема, и да вземе това под внимание, когато дешифрира анализа, или да поиска от пациента да откаже едно или друго лекарство за няколко дни.

Така че, следните лекарства помагат за повишаване нивото на паратиреоиден хормон:

  • кортизол;
  • нифедипин, верапамил;
  • циклоспорин А;
  • изониазид;
  • някои противогъбични лекарства (като кетоконазол);
  • естрогени.

Принос за намаляване на концентрацията му в кръвта на такива лекарства:

  • блокери на протонната помпа (фамотидин, циметидин);
  • магнезий (магнезиев сулфат);
  • тиазидни диуретици;
  • някои антибиотици (особено гентамицин);
  • глюкокортикоиди (преднизон);
  • комбинирани орални контрацептиви;
  • витамин D.

Тълкуване на резултата

Нормалното ниво на паратиреоиден хормон в кръвта варира в зависимост от лабораторията, и по-точно, от метода, чрез който се определя в определена лаборатория. Обикновено се посочва в аналитичния лист. Нивото може да бъде изразено в pmol / l или pg / ml, и една единица може да бъде превърната в друга чрез прости математически изчисления. За да се получи pg / ml, трябва да се умножи концентрацията на хормона в pmol / l с 9.8.

Ако нивото на паратиреоидния хормон надвиши горната граница на нормата, това може да бъде знак:

  • първичен хиперпаратироидизъм (хиперплазия или паратироиден рак, множествена ендокринна неоплазия);
  • вторичен хиперпаратироидизъм (може да се появи при рахит, хронична неспецифична възпалителна болест на червата (болест на Крон и UC), хронична бъбречна недостатъчност, хиповитаминоза D);
  • Третичен хиперпаратироидизъм (възниква при паратироиден аденом, който се развива на фона на дълго съществуващ вторичен хиперпаратироидизъм);
  • псевдо-хиперпаратироидизъм (състояние, което се проявява в резултат на намаляване на чувствителността на тъкан към паратироиден хормон);
  • Синдром на Zollinger-Ellison.

Намаляването на концентрацията на това вещество в кръвта е признак за:

  • първичен хипопаратироидизъм (недостатъчност на функцията на паращитовидните жлези);
  • вторичен хипопаратиреоидизъм (възниква, когато нивата на магнезий намаляват в кръвта, витамин D се увеличава, като усложнение от операцията на щитовидната жлеза (когато една или повече паращитовидни жлези са отстранени или повредени с нея), саркоидоза);
  • активна остеолиза (разтваряне на костни фрагменти).

Като правило, подозирайки дадено заболяване, лекарят предписва кръвен тест не само за нивото на паратиреоиден хормон, но и за концентрацията на калцитонин (тироиден хормон, антагонист (с противоположен ефект) на паратиреоиден хормон), магнезий, витамин D или други изследвания, които смята за необходими. в конкретен случай.

Кой лекар да се свърже

Както при всички други заболявания на ендокринните органи, патологията на паращитовидните жлези изисква наблюдение и лечение от ендокринолог. Освен това пациентът може да се нуждае от помощта на ортопед, уролог, гастроентеролог, онколог, нефролог.

заключение

Хормонът, синтезиран от клетките на паращитовидните жлези, е паратиреоиден хормон (друго име е паратирин). Той има протеинов характер и се освобождава в кръвта според циркадния ритъм - максимумът му се определя след 3-4 часа от момента на началото на съня. Неговата основна функция е регулирането на калциевия метаболизъм в организма. Нивото му в кръвта е свързано по някакъв начин с нивото на самия калций, калцитонинов хормон (антагонист хормон), магнезий и витамин D.

Определете концентрацията на паратироиден хормон в кръвта може да бъде в почти всяка лаборатория. За анализа се взема венозна кръв. Не се изисква специална подготовка за изследването.

В зависимост от резултата от анализа, лекарят ще потвърди или опроверга предварителната диагноза, а от това директно зависи тактиката за лечение на заболяването, причиняващо промени в кръвното ниво на паратиреоидния хормон.

Всичко за жлезите
и хормонална система

Паращитовидните жлези (паращитовидни жлези) са малки заоблени образувания, които изпълняват ендокринната функция. Намира се на гърба на щитовидната жлеза. Броят на тези жлези при пациентите е различен. Това означава, че един човек може да има 2-4, а друг - 8-12. Формата и размерите на тялото приличат на оризови зърна.

Тези жлези са описани за първи път от шведски учен в края на 19-ти век. Жлезите се образуват в ранния ембрионален период (5-7 седмици на вътрематочно развитие на плода). Паращитовидните жлези произвеждат хормон - паратирин (паратироиден хормон, РТН, паратиреоиден хормон).

Локализация на паращитовидните жлези при хора

Обща характеристика на паратиреоидните хормони

Това е важно. Горните жлези регулират баланса на фосфор-калций в организма. Функционирането на много органи и системи на тялото зависи от тяхната активност.

Паратиреоиден хормон

Това е основното биологично активно вещество, което се произвежда от паращитовидните жлези. Хормонът паратирин има протеинов произход. Съставът на интактния паратироиден хормон е 84 аминокиселини. Това е основната биоактивна форма на хормона. Биологичната роля на паратироидния хормон се проявява в стимулирането на растежа на калциевата концентрация в кръвта.

Действието на хормона на паращитовидните жлези:

  • активира абсорбцията на калций и неорганичен фосфор в тънките черва;
  • подобрява гликонеогенезата в черния дроб;
  • стимулира реабсорбцията на калций от първичната урина в бъбреците;
  • намалява отлаганията на калций в лещата;
  • спомага за намаляване на нивото на фосфора в кръвната плазма;
  • оптимизира концентрацията на йони на Са2 + в извънклетъчната течност;
  • активира екскрецията на фосфор в урината;
  • стимулира образуването на производни на холекалциферол в бъбреците;
  • повишава активността на остеокластите;
  • участва в процесите на кръвосъсирване;
  • влияе на пропускливостта на биологичните мембрани;
  • предотвратява развитието на рахит, захарен диабет, тиреотоксикоза;
  • активира процеса на отлагане на калций в костната тъкан с излишък в кръвта;
  • осигурява оптимално функциониране на нервната, ендокринната, съдовата и мускулната системи.

Рентгенография на костите на крака с кисти и псевдо-фрактури при първичен хиперпаратироидизъм

Налице е тясна връзка между паратиреоидните хормони и холекалциферол (витамин D3). Повишените концентрации на витамин в храната увеличават адсорбцията на калций и фосфор в червата. Комбинацията от процеси, стимулирани с паратирин, води до увеличаване на концентрацията на катиони Са2 + в кръвта.

Забележка. Колебанията в хормоналните нива в организма могат да се проявят през целия ден. Това се дължи на физиологичните особености на калциевия метаболизъм и на човешките биоритми. Сутрин (от 7 до 8 часа) се наблюдава най-ниската концентрация на хормона в кръвта; по-близо до обяд (от 14 до 16 часа), когато човек е на върха на активността си, паратиреоидният хормон е повишен.

Причини за дисфункция

Дисфункцията на паращитовидните жлези се проявява като хиперпаратироидизъм (паратироиден хормон е повишен) и хипопаратиреоидизъм (понижен е паратиреоидният хормон). Хипопаратиреоидизъм се характеризира с намаляване на адсорбцията на калций в червата и неговата реабсорбция в дисталните тубули на бъбреците, което води до хипокалциемия. Липсата на ПТХ в организма нарушава образуването на активната форма на витамин D.

Механизмът на регулиране на паратиреоидния хормон калциево-фосфорния метаболизъм

Основните причини за намаляване на паратиреоидния хормон:

  • хиперкалцемия;
  • образуването на злокачествени тумори в жлезата;
  • Болестта на Уилсън;
  • автоимунни патологии;
  • дефицит на магнезий;
  • хемохроматоза;
  • наранявания на паращитовидните жлези;
  • А- и D-хипервитаминоза;
  • саркоидоза;
  • Болест на Базадоу;
  • въздействието на радиацията върху тялото.

Лабораторни кръвни тестове се извършват за определяне на концентрацията на хормони.

Основните причини за хиперпаратиреоидизъм:

  • аденом или карцином на жлезите;
  • хипокалциемия;
  • синдром на малабсорбция;
  • хиперплазия на жлезите;
  • D-витамин недостатъци;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • дългосрочна антиконвулсивна терапия;
  • патология на стомашно-чревния тракт;
  • множествена ендокринна неоплазия;
  • бременност;
  • psevdogiperpartireoz;
  • период на лактация;
  • бъбречна хиперкалциурия;
  • костни метастази.

Понякога в процеса на сонографията (ултразвук) лекарите откриват тумори в паращитовидната тъкан.

Показания за анализ на хормонално ниво

Изследването на кръвната плазма върху количеството на паратиреоидния хормон се извършва чрез ELISA или имунохимилуминесцентен метод. Като правило кръвта за паратироиден хормон се дава едновременно с анализа за йонизиран калций, фосфор и калцитонин.

Взимат се кръвни проби на празен стомах.

Основните показания за извършване на кръвен тест са:

  • хипо- и хиперкалцимия;
  • псевдо-фрактури на тубулни кости;
  • подозиран неврофиброматоза;
  • остеопороза;
  • остеосклероза на гръбначния тел;
  • уролитиаза.

Забележка. В деня на процедурата не се препоръчва да се пуши. Няколко дни (2-3 дни) преди анализа е необходимо да се откажат от физически упражнения и алкохол.

Дефицитът на паратиреоиден хормон не показва специфични симптоми, дори може да се обърка с остри респираторни инфекции.

Скорост на паратироиден хормон

Нивото на паратироиден хормон в кръвта може да бъде изразено в различни мерни единици - pmol / l и pg / ml. Нивото на паратирин в кръвта няма разлика между половете, т.е. концентрацията му в тялото на мъжете и жените е почти същата. Заслужава да се отбележи, че съдържанието на паратироиден хормон варира с възрастта, стойностите са представени в таблицата.

Физиологично ниво на паратирин в човешка кръв, pg / ml:

паратиреоидни хормони

Boolova A.M. 31-04B.

"Паратиреоидни хормони".

Структурата на паращитовидните жлези.

Сдвоената горна паращитовидна жлеза, glandula ragthyroidea superior и долната паращитовидна жлеза, glandula parathyroidea inferior, са кръгли или яйцевидни тела, разположени на гърба на щитовидната жлеза. Размерите на всяка жлеза са: дължина 4-8 мм, широчина 3-4 мм, дебелина 2-3 мм. Броят на тези тела не е постоянен и може да варира от 2 до 7-8, средно 4, две жлези зад всяка от щитовидната жлеза.

Паратиреоидните (паращитовидни) жлези се различават от щитовидната жлеза с по-светъл цвят (при деца бледо розови, при възрастни - жълтеникаво-кафяви). Често паращитовидните жлези се намират на мястото на проникване на долните щитовидни артерии или на техните клони в щитовидната тъкан. Паращитовидните жлези се отделят от околните тъкани чрез собствена фиброзна капсула, от която слоевете на съединителната тъкан проникват в жлезите. Последните съдържат голям брой кръвоносни съдове и разделят паращитовидните жлези на групи от епителни клетки.

Ембриогенеза: Паращитовидните жлези се развиват от епитела на парните трети и четвърти хрилни джобове. На 7-та седмица от развитието, епителните рудименти на телата са отделени от стените на хрилните джобове и в процеса на растеж се движат в опашната посока. В бъдеще образуващите паращитовидни жлези заемат постоянно място за тях на задните повърхности на дясната и лявата част на щитовидната жлеза.

Съдове и нерви: Кръвоснабдяването на паращитовидните жлези се осигурява от клоните на горните и долните щитовидни артерии, както и от клоните на хранопровода и трахеята. Венозна кръв тече през същите вени. Инервацията на паращитовидните жлези е подобна на инервацията на щитовидната жлеза.

Паратиреоидни хормони.

Паратиреоидната тъкан се състои от два типа клетки. Някои от тях произвеждат паратиреоиден хормон, докато функцията на другите е неизвестна.

Паратиреоидният хормон - паратироиден хормон или паратирин е сложно протеиново вещество. Ефектите на паратиреоидния хормон са насочени главно към повишаване на концентрацията на калций и намаляване на концентрацията на фосфат в кръвта.

Калцият в човешкото тяло играе изключително важна роля. Калциевите йони участват в много метаболитни процеси вътре в клетките на всички тъкани на човешкото тяло. Калцият участва в предаването на нервните импулси от нервната система към мускулите и в процеса на свиване на мускулната тъкан. Той е един от необходимите компоненти на кръвосъсирващата система. Повече от 99% от общото количество калций в организма е в костната тъкан. При възрастен, количеството калций е около един килограм. Благодарение на калция, костната тъкан става твърда и издръжлива.

Около 99% от калция в костите е под формата на хидроксиапатитни кристали. Това е слабо разтворимо съединение и се състои от основата (матрицата) на костната тъкан. Останалите 1% калций е в костната тъкан под формата на фосфорни соли, които се разтварят лесно и служат като източник на калций в кръвта в случай на внезапно дефицит. Винаги има известно количество калций в кръвта. Половината от тях са свързани с протеини или образуват соли, а другата половина е свободен йонизиран калций. Тези форми могат да се трансформират един в друг, но има баланс между техните количества. Тялото постоянно губи калций с нокти, коса, кръв, белени кожни клетки, през стомашно-чревния тракт и бъбреците.

Нивата на калций регулират:

паратирин (паратироиден хормон или паратиреоиден хормон), което повишава нивото на калций в кръвта, като същевременно намалява нивото на фосфатите

производни на витамин D (холекалциферол) - водят до повишени нива на калций в кръвта

калцитонин, произвеждан от парафоликуларни клетки на щитовидната жлеза, който намалява концентрацията на калций в кръвната плазма.

Паратироидният хормон паратирин или паратиреоиден хормон повишава нивото на калций в кръвта, като действа върху костната тъкан, бъбреците и стомашно-чревния тракт.

В костната система паратиреоидният хормон увеличава продукцията на лесно разтварящата се част от калция от костта, но основният му ефект е да ускори синтеза на ензими, които причиняват разграждането на костния матрикс. Костната основа под въздействието на паратиреоиден хормон претърпява резорбция (резорбция) и калциевите йони се освобождават в кръвта.

В бъбреците паратиреоидният хормон предизвиква повишена екскреция на фосфат в урината и увеличава реабсорбцията на калций, намалявайки екскрецията му с урината. В допълнение, паратироидният хормон повишава екскрецията на натрий и калий и намалява отделянето на магнезий.

Друг ефект на паратиреоидния хормон в бъбреците е превръщането на витамин D от неактивна във активна форма. В стомашно-чревния тракт паратиринът увеличава абсорбцията на калций в тънките черва с помощта на същия витамин D. Необходимата връзка в регулирането на калциевия метаболизъм е витамин D и неговите производни. Той се абсорбира през тънките черва заедно с други мастноразтворими вещества или се произвежда в кожата под въздействието на ултравиолетова светлина.

Освен това, витамин D претърпява химически трансформации в черния дроб и бъбреците и се превръща в активен метаболит, който е истински хормон. Под влиянието на активния метаболит на витамин D, количеството на калция в костната тъкан се увеличава, като по този начин се увеличава костната маса. В бъбреците витамин D предизвиква намаляване на екскрецията на калций в урината, а в стомашно-чревния тракт стимулира активното абсорбиране на калций и фосфати от погълнатата храна.

Калцитонинът, хормон, произвеждан от парафоликуларни клетки на щитовидната жлеза, е друг компонент, който регулира калциевия метаболизъм в организма. В крайна сметка, калцитонинът причинява намаляване на концентрацията на калций в кръвта, когато тя надвишава 2,5 mmol / l. В костната система калцитонинът предотвратява резорбцията на костите и отстраняването на калция от него. В бъбреците, под въздействието на калцитонин, се повишава екскрецията на натрий, хлориди, калций и фосфати. В допълнение, други хормони участват в регулирането на калциевия метаболизъм: надбъбречните хормони, половите хормони.

Анатомия на човека. а. Ед. Сапин М. Р. Том 2

Паратиреоидни хормони

Паратиреоиден хормон

За лечение на щитовидната жлеза, нашите читатели успешно използват монашески чай. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

В паращитовидните жлези се произвежда активно вещество, което регулира обмена на калциеви и фосфорни соли. Това химично съединение се нарича паратиреоиден хормон (паратироиден хормон, паратирин, PTH).

Основната биологична роля

Основната точка на прилагане на паратиреоиден хормон е минералният метаболизъм. ПТХ регулира концентрацията на калций и фосфор в кръвта.

Целевите клетки за това вещество се намират:

  • в костната тъкан;
  • в червата;
  • в бъбреците;
  • мастна тъкан;
  • черния дроб.

РТН повишава екскрецията на фосфорните соли в урината. Калциевите съединения под действието на това вещество, напротив, започват да се освобождават по-бавно от бъбреците.

В червата хормонът увеличава абсорбцията на калций от храната. В скелета ПТХ повишава извличането на калций и фосфор от костния матрикс. Той активира клетки, разрушаващи костите (остеокласти). В резултат на това минералната плътност на скелета пада. В тежки случаи се развиват остеопороза и спонтанни фрактури.

Обикновено паратиреоидният хормон поддържа постоянно ниво на минерали в кръвта, допринася за обновяването на костната тъкан.

Ефектът на РТН върху метаболизма е противоположен на ефекта на калцитонин. Но ефектите на паратиреоидния хормон са много по-изразени и по-силни.

Други ефекти

Паратиреоидният хормон не е напълно проучен вещество. Известно е, че действието му не се ограничава до минералния метаболизъм. Например, доказано е, че РТН засяга мастната тъкан. При адипоцитните клетки се увеличава липолизата. Така паратиреоидният хормон допринася за загуба на тегло.

ПТХ действа върху въглехидратния метаболизъм. Той повишава нивата на кръвната захар. Това става възможно благодарение на повишената глюконеогенеза в черния дроб.

Освен това има определена връзка между състоянието на психиката и нивото на паратиреоидния хормон. Излишният ПТХ предизвиква нервност, подозрителност, тревожност. В тежки случаи се развиват депресия и дори психоза.

Секрецията е нормална

Паращитовидните жлези отделят този хормон с определен циркаден ритъм. През деня максималната концентрация на биологично активното вещество се фиксира на обяд (14-16 часа), а минималната - на сутринта (на 8 часа).

Има два вида хормонална секреция:

Общо импулсните емисии в кръвния РТН възлизат на около една четвърт от цялата секреция. Останалото е базална (бавна) секреция. Ако нивото на калций в кръвта се промени драстично, тогава импулсните емисии отговарят на тези колебания. Когато минералните йони станат оскъдни, импулсната секреция става по-мощна и по-честа. В противен случай пулсовите емисии изчезват или се свиват.

Нивото на хормона е най-силно повлияно от състава на кръвната плазма. Колкото по-ниско е съдържанието на калциеви йони, толкова по-силно се стимулират клетките на паращитовидните жлези. Ако по някаква причина калция в кръвта се покачи рязко, нивото на ПТХ започва да намалява.

Лабораторна диагноза

Хормонът се приема, както е предписано от ендокринолог, ортопед, терапевт и други специалисти.

За да се подготви за изследването е необходимо да се изключи спортната тренировка и физическия труд за три дни. Ден преди кръвта да бъде изтеглена от алкохол и един час - от пушенето. Диагнозата се извършва сутрин от 8.00 до 11.00 часа. Кръв трябва да се приема на празен стомах (8-14 часа от глад).

Показания за проучване:

  • промени в кръвните изследвания (високи нива на калций, ниски нива на фосфор);
  • остеопороза съгласно остеоденситометрията;
  • псевдоразрушения на дълги кости;
  • остеосклероза на прешлените;
  • уролитиаза;
  • подозиран неврофиброматоза;
  • предполагаем синдром на множествена ендокринна неоплазия (тип 1 или тип 2).

Понякога при ултразвук на щитовидната жлеза се откриват тумори на паращитовидната тъкан. В такива случаи лекарите предполагат аденом. За да се идентифицира неговата хормонална активност, също е необходимо да се изследва кръвта за паратиреоиден хормон.

Нормални стойности

В кръвта на здрав човек нивото на ПТХ е 1,6–6,9 pmol / L. Ако полученият кръвен тест не отговаря на тези стойности, тогава се изисква подробен преглед от специалист.

Повишеният PTH се открива чрез:

  • хиперплазия или аденом на паращитовидните жлези;
  • онкология на паращитовидните жлези;
  • множествена ендокринна неоплазия (тип 1 или 2);
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • липса на витамин D;
  • рахит;
  • Болест на Crohn;
  • улцерозен колит;
  • автономия на паращитовидните жлези;
  • Синдром на Zollinger-Ellison;
  • периферна нечувствителност към хормона.

Всички тези диагнози съответстват на хиперпаратироидизъм (първичен, вторичен, третичен или псевдо).

Нисък ПТХ се проявява с хипопаратироидизъм и активна остеолиза.

Тези държави отговарят на:

  • автоимунно или идиопатично разрушаване на паращитовидните жлези;
  • следоперативни усложнения (отстраняване или увреждане на паращитовидните жлези);
  • повишена концентрация на витамин D;
  • липса на магнезий в храната;
  • саркоидоза;
  • разрушаване на костите поради заболяване и нараняване.

Корекция на повишени нива на хормони

Ако ПТХ се повиши поради тумор на паращитовидните жлези, то най-рационалната тактика на лечението е хирургична намеса. Консервативната терапия може само да намали нивото на калция в кръвта. Лекарите препоръчват принудителна диуреза, въвеждането на наркотици с фосфор, диета.

По време на хирургичното лечение, паращитовидните жлези се откриват с ултразвукова сонда или оцветяване с метиленово синьо.

Ако паратиреоидният хормон се повиши поради други причини, тогава симптоматичното и консервативно лечение може да бъде ефективно. Лекарите коригират метаболитни нарушения, предписват диета, фосфорни лекарства.

Корекция на ниско ниво

Хипопаратиреоидизмът изисква консервативна терапия. За предотвратяване на припадъци, дължащи се на липса на минерали в кръвта, се предписват витамин D и калциеви добавки. Нивото на сол в плазмата се следи чрез лабораторна диагностика.

Понастоящем за лечение на хипопаратиреоидизъм активно се прилага заместваща терапия. Синтетичен паратиреоиден хормон Паратиреоидин (Parathyreoidinum) се произвежда като разтвор за интрамускулни и подкожни инжекции. Това лекарство повишава концентрацията на калций до 48 часа.

Обикновено се изисква 1-2 мл на ден. Ако пациентът има значително повишен мускулен тонус и се развива тетания, може да се наложи до 12 ml от лекарството на ден.

Какви знаци показват паратиреоидното заболяване при жените?

Въпреки малкия си размер и тегло, паращитовидните жлези произвеждат хормони, които са жизненоважни за хората, без които нормалното й съществуване е невъзможно.

Характеристики на структурата на паращитовидните жлези

Повечето хора имат два чифта паращитовидни жлези, но понякога броят им може да достигне дванадесет. Те имат заоблена или овална форма. Размерът на жлезите е малък - дълъг около 8 mm, широк 4 mm, дебел 1.5-3 mm. Теглото им обикновено е 0.5 g.

Анатомията на паращитовидните жлези предполага, че всяка от тях е покрита с тънка капсула от съединителна тъкан. Вътре са и специални прегради, поради които органът се снабдява с кръв.

Хормонална активност на паращитовидните жлези

Паращитовидните жлези се състоят от два вида тъкани, които изпълняват различни функции. Производството на хормони става само в клетки, наречени основни тъмни паратироцити. Те синтезират вещество като паратироиден хормон (PTH, калцитрин, паратиреокрин, паратирин). Също така структурата на паращитовидните жлези предполага наличието на основните светлинни клетки в техния състав. Те нямат такава функционална дейност като тъмните.

Регулирането на хормонното производство на паращитовидната жлеза се основава на принципа на обратната връзка. Когато нивото на ПТХ в кръвта намалява, тъмните основни клетки се активират. Когато количеството паратирин се повиши до желаните параметри, синтезът на хормона в жлезите спира. При нарушение на този процес, съществуват различни заболявания, които изискват лечение.

Трябва също да се каже, че паратироидните хормони не се произвеждат в една и съща сума през целия ден. Максималната концентрация на ПТХ се наблюдава на обяд (около 15 часа), а минималната - на сутринта в 7 часа.

Функция на паращитовидната жлеза

Ако бъдете попитани - избройте функциите на паращитовидните жлези, можете да кажете следното:

  • активиране в бъбречната тъкан на витамин D, което засяга чревната стена. Има специален транспортен протеин, който осигурява абсорбцията на калций в кръвния поток;
  • осигуряват намаляване на екскрецията на калций заедно с урината;
  • повлияват клетките, които допринасят за разрушаването на костната тъкан. В резултат на това калций влиза в кръвния поток, който е необходим за нормалното функциониране на тялото.

Ако анализирате тези функции, този орган е необходим за регулиране на концентрацията на калций в кръвта. Това се постига чрез засягане на костната тъкан, бъбреците и др. Тиреоидните хормони са независими от паращитовидния жлеза, въпреки факта, че тези органи са в непосредствена близост.

хиперпаратиреоидизъм

Хиперпаратиреоидизъм е заболяване, което е съпроводено с повишена активност на паращитовидните жлези. Това патологично състояние е придружено от повишаване на нивото на калция в кръвта, на фона на което се развива хиперкалциемия.

Видове хиперпаратиреоидизъм

Приема се да се разграничат няколко вида хиперпаратиреоидизъм в зависимост от характеристиките на неговото развитие:

  • първичен. Причината за тази патология е обикновено рак, паратиреоидна хиперплазия или аденом. Наличието на тези заболявания често се предизвиква от стрес, ниско кръвно налягане или приемане на определени лекарства. Първичен хиперпаратироидизъм е придружен от неконтролирана секреция на РТН;
  • вторична. Развива се в отговор на недостатъчен прием на калций в човешкото тяло, витамин D, при наличие на хронична бъбречна недостатъчност;
  • Висше. Появява се, когато човек е страдал от бъбречна недостатъчност за дълъг период от време. Дори и след възстановяването на работата на тялото, има прекомерна секреция на ПТХ.

Симптоми на хиперпаратиреоидизъм

Когато паращитовидната жлеза е свръх функционираща, симптомите на това разстройство са както следва:

  • има омекотяване на костите, което може да доведе до чести фрактури;
  • интензивна болка в крайниците и гърба;
  • мускулна слабост;
  • умора;
  • появата на камъни в бъбреците;
  • увеличаване на количеството урина. В този случай той придобива характерен белезникав цвят;
  • увеличена жажда;
  • загуба на апетит, която често се комбинира със загуба на тегло;
  • появата на коремна болка, гадене, повръщане;
  • повишена екскреция на солна киселина води до развитие на язвена болест;
  • наблюдава се съдова калцификация, която се комбинира с хипертония и ангина пекторис;
  • умствените способности се влошават, наблюдава се нестабилно психоемоционално състояние;
  • кожата придобива сивкав оттенък;
  • косата и зъбите падат.

В зависимост от развиващите се симптоми, хиперпаратироидизъм може да бъде бъбречна, стомашно-чревна, костна или друга.

Лечение на хиперпаратиреоидизъм

Диагнозата хиперпаратиреоидизъм се прави на базата на кръвен тест за определяне на нивото на калций, паратиреоиден хормон. Също така, лекарите предписват допълнителни процедури за определяне на причините за развитието на патологията.

За лечение на щитовидната жлеза, нашите читатели успешно използват монашески чай. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Ако се открие първичен хиперпаратироидизъм, лечението се осъществява само чрез операция. За да се отървете от второстепенната форма на болестта, можете да се лекувате. Най-често се предписват специални препарати, съдържащи калций, след което витамин D. В резултат на това лечение, секрецията на паратироиден хормон се нормализира.

Също така, на пациентите с хиперпаратиреоидизъм се препоръчва да следват тези препоръки:

  • ежедневна разходка на чист въздух;
  • да се откажеш от всички лоши навици;
  • започнете да хапвате правилно. Препоръчително е в диетата да се включат храни, богати на магнезий, фосфор, желязо. Те включват риба, месо (червено), много зеленчуци и плодове.

хипопаратиреоидизъм

Хипопаратиреоидизъм е заболяване, което се характеризира с недостатъчна функционална активност на паращитовидните жлези. То е съпроводено от намаляване на интензивността на производството на паратироиден хормон или намаляване на чувствителността на рецепторите към него, които се откриват в различни тъкани. При хипопаратироидизъм се наблюдава недостатъчна концентрация на калций в кръвта, което води до повишаване на нивата на фосфатите.

Причини за възникване на хипопаратиреоидизъм

Хипопаратиреоидизъм се развива поради такива причини:

  • отстраняване на паращитовидните жлези с щитовидната жлеза;
  • увреждане на шията, което води до кръвоизлив, нарушаващо нормалното функциониране на жлезите;
  • наличието на автоимунни заболявания, при които тялото произвежда антитела към собствените си клетки;
  • вродена недоразвитие на паращитовидните жлези;
  • развитие на различни възпалителни процеси;
  • наличие на онкология, която води до метастази в областта на жлезите;
  • дългосрочен дефицит на витамин D в тялото на жената, който се наблюдава особено често по време на бременност и кърмене;
  • нарушения, водещи до недостатъчна абсорбция на калций от червата;
  • отравяне с тежки метали;
  • отрицателна експозиция на радиоактивно лъчение.

Симптоми на хипопаратиреоидизъм

При наличието на това заболяване на паращитовидната жлеза при жените симптомите се появяват, както следва:

  • спазми в крайниците;
  • развитие на неприятни усещания, които се характеризират като пълзящи гъски по тялото, изтръпване на кожата и др.;
  • чести тръпки, които се променят с горещи вълни;
  • главоболие;
  • фотофобия;
  • намаляване на интелектуалните способности;
  • прекомерно изпотяване;
  • тахикардия;
  • лющене на кожата;
  • косопад;
  • разрушаване на зъбите и ноктите.

Лечение на хипопаратиреоидизъм

Ако хипопаратиреоидизмът е придружен от гърчове, те могат да бъдат елиминирани чрез интравенозно приложение на калциеви разтвори. Също така, на пациентите са показани инжекции от паратироидин, който се получава от паращитовидните жлези на различни животни. След елиминиране на основните симптоми на заболяването, такова лечение се прекратява. Ако се прилага паратироидин за дълго време, в човешкото тяло се появява автоимунна реакция, която е силно нежелана.

В последващо възстановяване на функционирането на паращитовидните жлези се извършва с помощта на цял комплекс от лекарства:

  • витамин D;
  • калций;
  • магнезиев сулфат;
  • алуминиев хидроксид;
  • успокоителни и други.

Също така, когато хипопаратиреоидизъм е необходимо да се яде балансирана диета, да се откажат от всички лоши навици, да водят здравословен начин на живот и да не пренебрегват препоръките на лекарите. Ако не започнете своевременно лечение, се развиват по-сериозни последствия, които не са толкова лесни за борба, както в началния стадий на заболяването.

За причините и проявите на акромегалията

Признаци и симптоми на кретинизъм

Възможно ли е да се възстанови нивото на хормоните в организма?

Първа помощ за тиротоксична криза

Проявата на хипофизен гигантизъм

Паращитовидни заболявания: симптоми и лечение

Фактът, че те са заболявания на паращитовидната жлеза, е необходимо да се познават всички, особено жените. Представената патология може да нанесе сериозен удар върху жизнената активност и активност на човека като цяло. Ето защо трябва да обмислите всички симптоми и да имате 100% информация за лечението.

За тялото като цяло

Паращитовидната жлеза, която се намира на повърхността на щитовидната жлеза, ви позволява да поддържате оптимално съотношение на калций в кръвта. Тя прави това чрез производството на парахормони, поради което болестта не се забелязва незабавно. Калцият, който е един от най-важните компоненти, участва в процеса на формиране на костна тъкан. Също така той:

  • насърчава свиването на мускулите;
  • гарантира бързо предаване на нервните и други импулси;
  • подобрява функционирането на сърдечния мускул.

В това отношение паратиреоидните заболявания могат да се характеризират не само с намаляване (хипопаратиреоидизъм), но и с увеличаване (хиперпаратиреоидизъм) на тяхната активност, както при жените, така и при мъжете.

Хипопаратиреоидизъм: причини и симптоми

Това е специфично заболяване, при което се произвежда недостатъчно съотношение на хормона. Това явление автоматично провокира намаляване на нивото на калция в кръвта. Това от своя страна допринася за увеличаване не само на нервната, но и на мускулната свръхвъзбуждане.

Най-често заболяване като хипопаратиреоидизъм започва да се развива, когато представеният орган е повреден или отстранен като част от операция или частична резекция. Това е възможно в рамките на възпалението. Например, поради началото на тежък кръвоизлив при получаване на нараняване на шията, лечението на което е започнало късно.

Може да се появи хипопаратиреоидизъм:

  • поради намаляване на съотношението на витамини от групи С и D в организма - много често се проявява при жени на възраст над 50 години;
  • в случай на дестабилизация на абсорбцията на калций в чревната област;
  • след отравяне с голямо количество олово или въглероден оксид. Въпреки това, всяко лечение ще бъде неефективно и затова началото на заболяването е неизбежно;
  • поради излагане на радиоактивни компоненти.

В тази връзка, лечението на паращитовидната жлеза трябва да започне след първите признаци.

Най-ранните признаци са мускулни спазми. В областта на горните и долните крайници се появяват не само изтръпване, но и спазми. Представените симптоми на паратиреоидното заболяване при жените започват да се увеличават поради различни причини. Те могат да включват хипотермия, прегряване, физическа активност, както и инфекциозни заболявания и стресови ситуации.

С течение на времето могат да се появят припадъци, придружени от болка. Вероятно и изтръпване на всички крайници и образуване на мускулна атрофия, чието лечение трябва да се комбинира.

При продължително протичане на заболяването, свързано с паращитовидната жлеза, се появяват симптоми като постоянна слабост, чувство за раздразнителност и депресия, както и влошаване на паметта. Също така се формира:

  • мигрена;
  • тахикардия;
  • състояние на прекомерно изпотяване;
  • перитонеална болка и диария;
  • възпаление на очната ябълка, както и катаракта.

В хроничната форма на заболяването започват много по-сериозни и необратими промени. Така структурата на зъбите се разрушава, косата започва да изпада, кожата губи тонуса и еластичността, степента на крехкост на ноктите става много по-висока. Продължителният недостиг на калций и липсата на адекватно лечение на паращитовидната жлеза могат да предизвикат забавяне на растежа и психо-емоционално развитие при децата.

Хиперпаратиреоидизъм: симптоми на явлението

В този случай се произвежда излишък на хормона в района на представения орган. Подобно количество паратирин предизвиква, от една страна, увеличаване на съдържанието на калций в кръвта, а от друга - намаляване на костната тъкан. Всичко това доказва, че увеличава вероятността от фрактури, особено при жените.

Хиперпаратироидизъм може да се развие с промени в размера на орган, аденом или злокачествени тумори. Патологията може да е резултат и от други патологии. Говорим за онези, които нарушават паращитовидната жлеза. По-специално:

  • удължен калциев дефицит;
  • значителен дефицит на витамин D;
  • хронична бъбречна недостатъчност, лечението на което се извършва повече от 5 години.

Основните симптоми на паращитовидната болест при жените са лошо здравословно състояние, умора без очевидни причини, слабост в мускулите, загуба на зъби и коса. Намаляването на количеството калций в костната тъкан води до намаляване на силата и последващо омекване.

Освен това има вероятност за други симптоми, а именно, че костите се оказват изключително крехки. Те могат да се справят дори и с изпълнението на най-обикновените движения. Симптомите на паращитовидни заболявания като радикулит и чести болезнени усещания в гърба се появяват. Болезненост в стомаха, гадене и повръщане.

Увеличението на калция в кръвта може да повлияе на васкуларно увреждане на сърдечния мускул, образуването на хипертония и инсулти. Много често се формира уролитиаза. Характерни са симптоми като повишено уриниране, обезцветяване на урината до бяло. Вероятно появата на стомашни язви, лечението на които трябва да бъде сложно.

Начини за възстановяване на тялото

Такъв процес като лечението на паращитовидните жлези може да бъде:

  • лекарства (коригиране на количеството паратиреоиден хормон, като се вземат предвид симптомите на всички заболявания в историята);
  • хирургия - операция под местна или обща анестезия.

Лечението на такова образование като паратироиден аденом във всеки случай е възможно само при използване на хирургичен метод. Произведена резекция на тумори в жлезата. Като част от операцията се изследва всяка от жлезите. Това се прави, за да се отървете от всички аденоми, ако е необходимо.

Много по-рядко се отстранява определена част от паращитовидната жлеза или органът като цяло. Като се има предвид, че има определен брой от тях (най-често 4), онези части от тялото, които са останали непокътнати, могат да приемат допълнителни функции.

Въпреки това, най-често те не са в състояние да се справят с товара. Следователно животът без паращитовидни жлези в по-голямата част от случаите се усложнява от патологии като хипопаратироидизъм и хипокалцемия.

Трансплантацията на паращитовидната жлеза е един от най-новите начини за справяне с всякакви заболявания и патологии. Този метод се е доказал преди повече от 20 години. Трябва също да се отбележи, че е възможно да се трансплантират някои фрагменти. Трансплантацията на паращитовидните жлези в много случаи гарантира отличен резултат при възстановяване на хипопаратиреоидизма, когато лечението е неефективно.

Необходимо е да се обърне внимание на всички симптоми, показващи промяна в организма. В този случай лечението ще бъде 100% ефективно.

За Нас

Отрицателни отзиви„Изобщо не разбирам как е от значение тироксинът за загуба на тегло, тъй като той е много сериозен хормонален наркотик. Знам за него, защото дъщеря ми има диагноза хипотиреоидизъм и го приема по предназначение.