Как да се преодолее алергит при деца?

Алергичен ларингит при деца е често и доста опасно заболяване, превръщайки се в хронична форма. Това заболяване причинява възпаление на лигавицата и оток на ларинкса (напълно или само част от него). Причината за това - алергии. Опасността е, че такива прояви правят дишането трудно, и в резултат на това може да възникне задушаване. Ако едно дете е претърпяло алергичен ларингит веднъж, тогава всяко заболяване, придружено от възпаление на горните и долните дихателни пътища, може да предизвика рецидив на ларингеален оток.

Често алергичният ларингит води до стеноза на ларинкса - стесняване на неговия лумен. Ако времето не осигурява медицинска помощ, в подобна ситуация луменът може да се затвори напълно. Тогава ще е необходимо да се спаси детето, да се предприемат спешни мерки за него с по-нататъшен престой в болницата под наблюдението на лекар.

За разлика от бебето, възрастен може да определи какво му се случва и да поиска навреме помощ. На фона на тежко подуване на ларинкса и фонацията (загуба на звуците на речта), малко дете може просто да не може да покаже признаци на задушаване. Наистина най-често се появяват оток и стеноза на ларинкса през нощта, в сън.

Затова ларингитът при възрастни не е толкова опасен като ларингит при деца. Важно е да се отбележи, че родителската осведоменост за болестта играе огромна роля. Ларингитът има основна триада от симптоми и за да избере правилната тактика на поведение в критична ситуация, всеки родител трябва да знае основните симптоми на ларингит.

Как да разпознаваме ларингит при деца

Така че, симптомите на ларингит са както следва:

• гласът става хриплив, може да се случи фалшив;
• кашлицата расте грубо, прилича на лай на куче;
• има затруднено дишане с тежък и дълъг дъх.

Ларингитът при деца може да доведе до стеноза на ларинкса (фалшиви зърнени култури). Това е много опасно явление, което може да възникне по всяко време. Затова е необходимо да се идентифицират симптомите на стенозата:

• има шумно дишане, в което ямката на яремката явно се вдига;
• има повишено сърцебиене;
• кашлицата става болезнена;
• започва задух;
• кожата получава бледа сянка, покрита с лепкава пот.

Ако детето има подобни симптоми, спешно трябва да се обади линейка. Лекарите ще предоставят медицинска помощ: направете специална инхалация с адреналин за облекчаване на спазъм на ларинкса.

Преди пристигането на „Бърза помощ” трябва първо да дадете антиалергично лекарство, което е разрешено на детето. Необходимо е да освободите гърдите от дрехите, за да може бебето свободно да диша.

Когато детето се успокои, е необходимо да се направи инхалация с компресор за пулверизиране с добавянето на специални лекарства за инхалация, предназначени за облекчаване на подуването или стенозата на ларинкса. Ако тези лекарства не са на разположение, тогава такива инхалации могат да бъдат направени с минерална вода или физически разтвор, който ще хидратира назофарингеалната лигавица и ще улесни дишането преди пристигането на линейката. Ако в къщата няма пулверизатор, е необходимо да създадете топъл влажен въздух в банята и да донесете детето там, за да стане по-лесно.

Как да се лекува заболяване при дете

Ларингитът при възрастни и деца се определя само от лекар след преглед. Дори ако ларингитът има хронична форма и родителите вече имат опит в лечението на това заболяване, все още е необходимо да се консултирате с лекар, за да потвърдите диагнозата. Специалистът трябва да прегледа детето и да проведе допълнителни тестове. В бъдеще, в зависимост от етапа на ларингит, ще бъде взето решение за домашно лечение или хоспитализация.

Много е важно правилно да се определи причината за заболяването, тъй като стенозата на ларинкса може да бъде причинена от инфекциозни заболявания. По правило ларингитът се лекува при деца с инхалации и обилно пиене. В критични ситуации се предписват инжекции с димедрол и ефедрин, могат да се правят десенсибилизиращи средства, спазмолитици, кортикостероиди, трахеотомия (хирургична интервенция), интубация (поставяне на специална тръба през оралния отвор).

В първия етап на ларингит при деца, лечението се извършва у дома, хоспитализация е необходима по време на втория, третия и четвъртия етап. След курс на ефективно лечение, прогнозата е благоприятна. Основното нещо е да се предотврати появата на алергии у детето, да се наблюдават алергични реакции по време на хранене, по време на планираната ваксинация. След ларингит, рискът от рецидив се увеличава от всеки алерген. Целта на профилактиката на това заболяване е премахване на рецидивите и прехода на болестта към хроничната форма.

За предотвратяване на заболявания се препоръчва закупуване на компресор за пулверизиране и на него, след консултация с лекар, необходимите лекарства за облекчаване на подуването и стенозата на ларинкса, антихистамините. Вдишването трябва да се извърши с всяко вирусно заболяване, за да се хидратира ларингеалната лигавица, особено със силна кашлица.

Ако лечението е правилно, тогава алергичният ларингит може никога повече да не се повтори.

JMedic.ru

Симптомите на алергичен ларингит обикновено се появяват през нощта, но първите предупредителни признаци ще бъдат нарушени няколко часа преди лягане. Алергичният ларингит е специална форма на заболяването, което се развива в отговор на експозиция на алерген. Проявява се с подуване на ларинкса, кашлица, възпалено гърло, хрипове в гласа и други типични признаци на ларингит. Лечението на неусложнени форми може да се извърши у дома, в други случаи се посочва хоспитализация.

причини

В ежедневието възрастните и децата могат да бъдат провокирани от симптомите на алергичен ларингит: домакински химикали (лакове, бои, перилни препарати); представители на местната флора (цветен прашец); лекарства; хранителни продукти (ядки, подправки и подправки, сладкиши с мед или шоколад, морски дарове, някои плодове и плодове); прах, пух, вълна.

Особено често алергичната форма на заболяването се диагностицира при възрастни, които поради естеството на своята професия са принудени да дишат замърсен въздух, наситен с промишлени отпадъци, отработени газове, багрила, лакове и други вредни вещества.

Форми на заболяването

Алергичен ларингит при деца и възрастни е разделен на няколко типа:

1. Sharp. Среща се при контакт с алерген, в резултат на което се развива оток на ларинкса, освен това може да настъпи ларингоспазъм, водещ до дихателна недостатъчност. Особена опасност е алергичният ларингит при малко дете, който често се усложнява от крупата и изисква незабавна медицинска помощ.
2. Хронична. Характеризира се с бавно и продължително протичане, наблюдават се неясни симптоми при продължителен контакт с алергена или при неподходящо лечение на острата форма. При хора с хронична форма на заболяването се наблюдават чести обостряния, понякога дори и най-малката хипотермия е достатъчна. Наред с катаралната форма на заболяването се развива полипозна, при която лигавицата расте и образува туберкули, гласът на пациентите е тих и дрезгав, притеснен е от болезненост и суха кашлица.

Признаци на

Симптомите на остър алергичен ларингит при възрастни и неусложнен ларингит при дете са следните: чувство на смущаваща бучка в гърлото и болезнени усещания при преглъщане, затруднено дишане, леко задух, дрезгав глас; сухота и парене в гърлото, надраскване или надраскване; понякога придружен от мъчителна кашлица; често заболяването се усложнява от ринит или фарингит. При болни деца и възрастни може да се наблюдава цианоза (цианоза) на устните и назолабиалния триъгълник.

усложнения

Алергичният ларингит при деца може да предизвика сериозни усложнения - развива се тежък оток, настъпва мускулен спазъм, започват дихателни проблеми. Дете на възраст под 5 години има малък ларинкс, така че отокът се разпространява много по-бързо, отколкото при възрастни.

На фона на развиваща се болест, детето има и други симптоми - пристъпи на суха лайна кашлица, задух, хриптене в гърлото, цианоза. Може да се развие стеноза - припокриване на глотиса, последвано от асфиксия и нарушения на сърдечния ритъм, включително кома и смърт. Пристъпите на астма, възникнали при дете с това заболяване, могат да се повторят отново при повторен рецидив, така че всички усилия на родителите трябва да бъдат насочени, за да се гарантира, че симптомите на заболяването не се повтарят.

При възрастни, алергичната форма на заболяването обикновено не е толкова тежка, колкото при децата, тъй като размерът на ларинкса е по-голям, но понякога има случаи на ангиоедем или анафилактичен шок, които също са изпълнени със смърт и изискват незабавна медицинска помощ.

Медикаментозно лечение на заболяването

Лечението на алергичен ларингит трябва да се извършва от отоларинголог с имунолог и алерголог. Важно е да се предотвратят усложненията на заболяването с нарушена сърдечна дейност и изразена задух.

Алергичен ларингит на лека (първа) степен се лекува амбулаторно под надзора на лекар: предписват се диазолин и димедрол, инжекции с калциев глюконат, успокоителни и антихистамини (Suprastin, Tavegil), обилно пиене на алкални минерални води, сода за измиване, топли бани.

При 2-4 степен на заболяване е показано лечение в болница. Обикновено се предписват спазмолитици (No-shpa), антихистамини (Tavegil, Suprastin), успокоителни (Seduxen, Relanium), инжекции с разтвор на калциев глюконат, инхалиране с 5% разтвор на сода. В тежки случаи се предписва лечение с глюкокортикоиди (дексаметазон, преднизолон), диуретици (Lasix). В случай на задушаване специалистите извършват реанимационни мерки - трахеална интубация или трахеотомия.

Лечение на алергични форми на ларингит при деца под 2-годишна възраст се извършва само в болницата. Лечението на детето обикновено включва същите методи като при възрастни с използване на инхалации, лекарства и други мерки. Един месец след облекчаване на остър пристъп на заболяването се провеждат изследвания: провежда се тест за алергия и се изготвя общ имунограма.

Прогресията на хроничния алергичен ларингит при деца може впоследствие да бъде причина за развитието на астма, следователно трябва да се обърне дължимото внимание на изследването на детето. Когато стратегията за лечение е избрана правилно, прогнозата е добра, симптомите изчезват още на 5-7 дни от лечението.

Общи мерки и народни средства

Пациенти, страдащи от алергична форма на ларингит, показват щадяща диета с изключение на дразнители, пълното елиминиране на тютюнопушенето и алкохола при възрастни, запазване на тишината и чистотата в помещението, поддържане на температурен режим в диапазона от + 19 + 25 градуса с показатели за влажност 60%. Препоръчителен режим за пиене за овлажняване на лигавицата на ларинкса - можете да пиете обикновена вода, неподсладен чай, алкална минерална вода.

Лечението с народни средства трябва да се извършва много внимателно: етерични масла, мед и други вещества могат да провокират нова алергична реакция, затова на пациентите се показват парни инхалации с варени картофи, гаргара с картофи и сок от моркови или сода.

Симптоми и лечение на алергичен ларингит

Всяка година все повече хора страдат от алергии. Това се дължи на лоша екология, грешен начин на живот и постоянен стрес. Други болести могат да се присъединят към това заболяване и тогава човек ще има състояние, което е животозастрашаващо. Алергичният ларингит причинява тежко подуване на ларинкса, поради което дишането е влошено и работата на сърцето се влошава. Ако времето не помогне на пациента, тогава може да има стеноза и задушаване. Алергичният ларингит е еднакво повлиян както от деца, така и от възрастни.

Сортове на болестта

Алергичният ларингит може да бъде от два вида, лечението зависи от това каква форма е придобила болестта:

1. Остър ларингит - възниква поради свръхчувствителност към конкретно вещество. Характеризира се с бързо нарастване на симптомите. Човек има местен оток на ларинкса, но понякога лицето и шията също набъбват. Остър алергичен ларингит при деца често се усложнява от фалшив крупа. При острото протичане на заболяването е необходимо лечението да започне незабавно.
2. Хроничен ларингит - тази форма на заболяването се развива, ако алергенът има дълготраен ефект върху човешкото тяло, независимо от възрастта. В този случай, симптомите са по-слабо изразени, отколкото в острата форма, но отокът на ларинкса може да бъде. Прониквайки в човешкото тяло, алергените предизвикват някои промени. По стените на ларинкса се появяват полифоидни неоплазми. Пациентът постоянно намалява имунитета, което допринася за присъединяването на вирусна или бактериална инфекция. Най-често това е хроничен алергичен ларингит при възрастни.

Хроничната форма на заболяването се развива, ако човек постоянно се сблъсква с алергени. Това може да се случи при работа в химическата промишленост, където има редовен контакт с химически агресивни вещества.

Домашният прах, косата на домашните любимци, прашецът от различни растения и дори рибната храна могат да предизвикат алергичен ларингит.

Причини за заболяването

Алергичен ларингит може да започне, ако човек е постоянно в контакт с различни алергени, които включват:

• някои храни - ягоди, яйца, мед, някои морски дарове, цитрусови плодове и други;
• лекарства, включително антиалергични лекарства;
• козметика, която често се използва - оформяне на коса, дезодоранти, парфюми;
• прах, който е във всеки дом;
• епидермиса и неговите производни - пера, частици от пърхот, както и вълна и пух от домашни животни;
• цветен прашец с различна растителност;
• някои патогени и токсични вещества, които те отделят;
• някои химични елементи.

Най-често алергичният ларингит причинява комбинация от няколко алергени, и може да се появят пристъпи на кашлица, ако човек вдишва нещо алергично в природата.

При лечение на заболяване е много важно да се сведе до минимум контактът на пациента с вещества, които причиняват алергии.

Какви фактори се считат за предразполагащи

Алергичният ларингит най-често се среща при възрастни, които работят в опасни среди. Те могат да включват художници, мазачи и химически работници, особено ако не се спазва професионалното здраве и пренебрегват личните предпазни средства. В допълнение, при пушачите може да се развие алергичен ларингит, тютюнев дим може да доведе до развитие на тази патология.

При малки деца, алергичен ларингит се появява с чести инфекции на дихателните пътища, както и с рядко мокро почистване на дома. В допълнение, причиняват болестта може и домашни любимци, ако детето е склонен към алергии.

Ако детето често има пристъпи на алергичен ларингит, по-добре е да давате вашите домашни любимци на баба или приятели.

Механизъм на заболяването

Алергените могат да проникнат в човешкото тяло по различни начини:

1. Инхалационен метод.
2. По орален път.
3. През кожата - трансдермално.

Локализацията на оток на ларинкса зависи от начина на проникване на алергена. Ако е направено инхалационно приложение на алерген, тогава епиглотисът или подвокалната кухина подлежат на оток, ако е дете. Подуване на остър хрущял се появява, когато алергените са погълнати с храна. Подпухналостта на ларинкса винаги се появява в областите, където има голямо натрупване на разхлабено влакно.

При попадане на чужди вещества в организма започва производството на имуноглобулини, които принадлежат към клас Е. Такива антитела провокират активирането на клетките на имунната система, като по този начин освобождават медиатори на алергия. Такива елементи включват хистамин, химаза, хепарин, триптаза и някои други. Тези медиатори допринасят за увеличаване на лумена на кръвоносните съдове и нарушена пропускливост на капилярите, което причинява всички симптоми на това заболяване на горните дихателни пътища.

Най-често алергичният ларингит се среща при хора с анамнеза за други патологии на алергичен план - ринит, конюнктивит или бронхит. Децата с диатеза са изложени на риск при деца.

Симптоми на заболяването

Симптомите на тази патология са доста специфични, така че е трудно да се обърка алергичния ларингит с нещо друго. Признаците на заболяването включват:

• нарушено преглъщане. Наличието на чужди включвания се усеща в ларинкса, пациентът може да се задуши с храна;
• дишането е твърде трудно;
• гласът на пациента с промени в ларингита - появява се дрезгавост, се променя тембър, при общуване е възможна неловкост;
• има силна кашлица, която се увеличава през нощта, както и когато човек седи на едно място за дълго време.

При възрастните симптомите на заболяването зависят от стеснението на ларинкса. Ларингеалният оток може бързо да доведе до опасно състояние, което застрашава живота на човека - стеноза на ларинкса.

За да помогнете на болния бързо, първо трябва да знаете всички симптоми на стеноза на ларинкса. Те включват следните състояния:

• ненормална двигателна възбудимост и постоянно чувство на страх;
• появата на недостиг на въздух - много силно дишане, допълнителни мускули, участващи в дишането, нарушение на дихателния ритъм;
• зачервяване на кожата на лицето;
• устните и ноктите стават синкави;
• пулса забележимо пада;
• може да има нарушения на уринирането.

Лекарите разграничават четири етапа на стеноза на ларинкса. И ако лекият курс само нарушава общото благосъстояние на пациента, тогава тежката форма ще доведе до смърт.

диагностика

За правилно лечение на алергичен ларингит, първо трябва да поставите диагноза, която включва следните мерки:

1. Съберете история на алергията.
2. Внимателно изследвайте ларинкса на пациента. За целта използвайте метода на непряката ларингоскопия. При преглед може да се забележи тежко подуване на ларингеалните стени. Ако протичането на заболяването се превърна в хронична форма, тогава се извършва директна ларингоскопия със задължително вземане на биоматериал за биопсия.
3. Пациентът е назначен за различни тестове - кръвни, кожни тестове, за определяне на алергена, за определяне на нивото на имуноглобулините тип Е.

Симптомите и лечението на алергичен ларингит пряко зависят от това дали заболяването на лицето е остро или хронично.

лечение

Лекувайте пациента с тази форма на ларингит в болнична болнична обстановка, тъй като може да се наложи трахеостомия по всяко време. Дори преди хоспитализация, за да се облекчи състоянието на човек, могат да се предприемат следните действия:

1. На пациента се осигурява положение, при което диспнея е най-слабо забележима.
2. За да облекчите кашлицата, можете да излеете топла вода в банята и да вдишвате изпаренията.
3. Можете да извършите разсейващи процедури - скочете краката и сложете горчица на мускулите, които се намират на прасеца.
4. Пациентът трябва да пие много алкална вода.
5. Инхалиране с физиологичен разтвор чрез инхалатор.
6. Вземете антихистамини.
7. Противоалергичните лекарства спират действието на хистамин, поради което всички симптоми на заболяването стават по-слабо изразени.

Пациентите с алергичен ларингит трябва да приемат такива антихистамини, които имат възможно най-малко странични ефекти.

Стационарно лечение

В болнична болнична обстановка пациентът получава медикаментозна терапия, която включва:

• хормонални лекарства и глюкозен разтвор се прилагат интравенозно;
• антихистаминови лекарства се прилагат интрамускулно;
• използват се различни диуретични лекарства;
• прилага се атропин;
• Новокаиновите блокади се въвеждат през носните проходи.

Лечението на алергични форми на ларингит винаги е много дълго. Пациентът се нуждае от постоянно вдишване чрез пулверизатор, използвайки физиологичен разтвор. Ако в ларинкса се наблюдават израстъци на полипи, те са показани като отстранени с помощта на лазер.

Общите препоръки за възрастните са да ограничават разговорите, да се отказват от лошите навици и да ограничават физическото натоварване.

Особеността на заболяването при децата

При деца алергичният ларингит е най-чест преди петгодишна възраст. Това може да се обясни със спецификата на структурата на ларинкса при децата - тесен лумен и голямо натрупване на разхлабено влакно в подбазовия слой.

Основните симптоми на заболяването възникват през нощта, когато детето спи. В същото време трохичката е много уплашена и започва да плаче силно. Налице е шумно, хриптене, което се чува дори на разстояние от няколко метра. Тъй като бебето е нервно, кашличната атака само се увеличава и кожата става цианотична. Няколко минути след началото на атаката детето има задух. Всички симптоми на алергичен ларингит могат да продължат половин час, след което състоянието постепенно се нормализира. На сутринта може да има някаква дрезгавост в бебето.

Като първа помощ, детето трябва да бъде доведено в банята и да се включи топла вода. Когато се вдиша гореща пара, ларингеалната лигавица се омекотява и атаката се спира.

Алергичният ларингит е труден за лечение, така че основните действия трябва да бъдат насочени към предотвратяване на контакта на пациента с алергени и отстраняване на оток на ларинкса. При лечението се използват като лекарства, както и народни рецепти, както и физиотерапия.

Как за лечение на алергичен ларингит при дете

Здравейте, скъпи читатели. Днес ще говорим за алергичен ларингит.

Как да разпознаем тази опасна болест? Как и какво за лечение на алергичен ларингит?

В кои случаи е необходимо да се предостави спешна медицинска помощ на пациента? Всеки родител, чието дете е склонен към алергии, трябва да знае отговорите на тези въпроси.

Алергичен ларингит при деца

Ларингитът е възпаление на ларинкса. При чести настинки или под влияние на външни стимули, лигавицата на ларинкса се възпалява и подува.

За малките деца това са доста опасни процеси, тъй като респираторното им гърло е много по-тясно от това на възрастните, а лигавицата е по-свободна и подува по-бързо. Ето защо, ларингитът за деца е опасна болест.

Алергичният ларингит, както и другите алергични заболявания, е реакцията на организма към дразнещо вещество - алерген. Причинителите на алергичен ларингит могат да бъдат:

• екологични продукти - отработени газове, прах, прашец;
• животински отпадъчни продукти - вълна, фекалии, фуражи;
• остри миризми - бои, лакове, парфюми, аерозоли и др.;
• домакински химикали и козметика;
• лекарства;
• хранителни продукти.

Как за лечение на алергичен ларингит при дете

Алергичният ларингит е сериозно заболяване. Затова лечението трябва да се извършва под наблюдението на специалисти - отоларинголог и алерголог.

Атаките на алергичен ларингит най-често се появяват през нощта, но в рамките на няколко часа се появяват признаци на приближаваща атака.

Тези симптоми могат да бъдат различни за всяко дете, така че родителите трябва да бъдат особено внимателни, за да помогнат на бебето навреме.

И най-важното при алергичния ларингит е да определи източника на алергични реакции и да го елиминира от живота на детето.

Симптоми на алергичен ларингит

Когато алергенът навлезе в тялото, започва оток на лигавицата на ларинкса. В тази връзка, гласът започва да хрипва или да стане груб, има болка при преглъщане, усещане за чуждо тяло в ларинкса (бучка в гърлото).

Кашлица с ларингит, дрезгав, груб, лай и пароксизмален, понякога до повръщане. Поради свиването на ларинкса, дишането е трудно.

При стеноза (оток на ларинкса, фалшива крупа) дишането е шумно, можете да видите рецесията на югуларната ямка (малка депресия в кръстопътя на ключицата под Адамовата Адама).

Атаките на кашлица са болезнени, сърцето бързо бие. Кожата избледнява (може да стане синя), появява се лепкава пот. Конвулсии и задушаване могат да започнат. В такива случаи трябва незабавно да се обадите на линейка.

Преди пристигането на линейката трябва да дадете на детето одобрени антихистамини, да освободите гърдите от излишното облекло, така че да е по-лесно да дишате.

Дайте на детето топла вода, можете с мед (само ако знаете със сигурност, че той не е алергичен към мед, медът е алергичен продукт). Въздухът в стаята трябва да е топъл и влажен.

Лечение на алергичен ларингит

При лечението на алергичен ларингит основната задача е да се идентифицират алергените, причиняващи гърчове, и да се отстранят от живота на детето.

За да се определи алергенът ще помогне на специални тестове и тестове, които се правят по посока на алерголога.

В остра стенотична форма заболяванията на детето са хоспитализирани и леките форми могат да бъдат лекувани у дома. Лечението съчетава няколко области:

• антихистамини;
• вдишване, тежко пиене;
• подобряване на имунитета, втвърдяване, диета.

За инхалации ви съветваме да получите инхалатор (по-добър компресор). Компресорни и ултразвукови инхалатори (пулверизатори) са много по-ефективни от парните и дори децата ги харесват повече.

На пълнител е по-добре да се консултирате с лекар.

Народни средства за алергичен ларингит

Спомнете си: всеки продукт може да бъде алерген за вашето дете. Затова изберете само онези продукти, в които сте сигурни.

За гаргара можете да използвате картофен сок, разтвор на сода, отвари от лайка, невен, евкалипт.

За почистване на носната кухина, подходящ е разтвор на морска сол (1/2 чаена лъжичка за половин чаша вода), отвари от билки - завои, лайка, градински чай.

За да облекчите болезнените симптоми в гърлото, сварете картофите в "униформа", каша, добавете няколко капки йод и нанесете на гърлото като компрес.

Важно да запомните

1. Алергичният ларингит при деца е опасна болест, където е важно родителите да не пропуснат първите признаци на приближаваща атака.
2. Ако детето започва да се задуши, а пристъпите на агонизираща кашлица не спират, трябва незабавно да се обадите на линейка.
3. Трябва да разберете какво вещество е алерген и да го изключите от употребата на детето.
4. Когато избирате лекарствени и народни средства, трябва да знаете със сигурност, че детето не е алергично към техните съставки.

Бъдете търпеливи. Алергиите могат и трябва да бъдат разрешени. Пожелаваме на вас и вашите деца добро здраве!

Причини за възникване на алергичен ларингит и неговото лечение

Алергичният ларингит е форма на респираторна алергия с първично увреждане на ларинкса. Изолирана лезия на ларинкса практически не настъпва. По правило в същото време страдат и други части на дихателната система - носа, гърлото, трахеята, бронхите и алвеолите. Тъй като потокът е остър, повтарящ се, хроничен.

Възпалението на ларинкса с алергичен характер е преобладаващо главно в педиатричната практика, като децата на възраст от 1 до 3 години са най-податливи на заболяването. Въпреки това, при възрастни, алергичен ларингит също не е изключение.

В статията ще разгледаме причините, механизма на развитие, ще ви кажа кой има повишен риск от развитие, симптоми и лечение на това заболяване.

Какво причинява развитието на алергичен ларингит?

Алергените, които причиняват това заболяване, най-често влизат в тялото по един аерогенен начин. Най-често срещаните са следните видове алергени.

Домашен прах

Не е хомогенен в състава си и съдържа голям брой различни алергени. Основните провокатори на алергията са най-малките кърлежи от рода Dermatophagoiges. Те живеят в тапицерията на мека мебел, завеси, килими, меки играчки и др.

Домашният прах също съдържа различни химикали, животински пърхот и пърхот, хлебарки, алергии, плесен. Трябва да се отбележи, че провеждането на контрол на вредителите значително увеличава броя на алергените, тъй като след смъртта на кърлежи, хлебарки и други насекоми, екскрети, компоненти на хитиновите мембрани на тези паразити, притежаващи антигенни свойства, попадат във въздуха.

Епидермални алергени

• вълна;
• пърхот;
• частици от епидермиса;
• екскременти;
• слюнка за домашни любимци;
• перо и пух.

Този вид има висока активност, особено епидермиса на котката. Алергените са прикрепени към праховите частици и лесно се транспортират с дрехи.

Хранителни алергени

Имат най-висока алергична способност:

• краве мляко;
• ядки;
• цитрусови плодове;
• шоколад;
• риба;
• яйца;
• касис;
• ягоди;
• ягоди;
• грозде;
• малини;
• малина;
• ананас;
• Райска ябълка;
• житни растения.

При деца причината за алергичен ларингит може да бъде сенсибилизация към латекс, от който често се правят манекени, зърна и играчки. Нетолерантността към латекс може да доведе до допълнително повишена чувствителност към банани, авокадо, пъпеши, кестени, киви.

Алергени на цветен прашец

Има 3 основни групи:

• дървесен прашец (елша, бреза, клен, дъб, леска, върба, пепел, зърнастец);
• зърнени култури (блуграс, тимотейка, ръж, овес, пшеница, елда);
• плевели (пелин, коприва, глухарче, киноа, амброзия).

Особеност на алергията към растителния полен е сезонността на проявите.

Пролетните обостряния се появяват, когато има алергия към цветен прашец на дърветата, реакцията на тревите се усеща в началото и средата на лятото, а за плевелите - до края на лятото или до началото на есента.

Освен това има кръстосана алергия между цветен прашец и някои храни. Сенсибилизирането на прашец от бреза може да предизвика непоносимост към ябълки, круши, череши, моркови.

• Фактори за избягване и производство
• Лекарства, ваксини.

Кой е по-вероятно да развие алергична форма на ларингит?

Фактори, предразполагащи към развитието на това заболяване:

• генетична предразположеност (бронхиална астма, различни алергични заболявания при близки роднини);
• признаци на атопия (дерматит, диатеза);
• масирано получаване на алергена или продължителен контакт с него;
• излагане на замърсен въздух, активно и пасивно пушене;
• чести настинки;
• нерационално използване на наркотици, особено на антибиотици.

Механизмът на развитие на алергичен ларингит

В основата на развитието на болестта е типът на непосредствена алергична реакция.

По време на първоначалния контакт с алергена в организма започва синтеза на имуноглобулин Е, който след това се фиксира върху мастната клетъчна мембрана. Този процес се нарича сенсибилизация. При многократен контакт, алергенът се комбинира с имуноглобулин Е, което води до дегранулация на мастните клетки и освобождаване на специфични възпалителни медиатори, които предизвикват различни реакции в организма.

През първите няколко минути, под влиянието на медиатори, се наблюдава увеличаване на пропускливостта на съдовете и тяхното разширяване, клинично това се проявява чрез субглосален оток на ларинкса. Поради оток, глотисът се стеснява, предотвратявайки преминаването на въздуха.

Степента на стесняване на ларинкса е определящ фактор за клиничната картина на острия алергичен ларингит. Освен това медиаторите дразнят чувствителните нервни окончания, предизвиквайки рефлексна кашлица.

След 6 до 12 часа повече от половината от хората с алергични заболявания развиват забавена алергична реакция. Проявлението му е свързано с привличането към фокуса на възпаление на еозинофили, CD4 лимфоцити, базофили, които синтезират силно токсични протеини, които могат да увредят лигавицата на дихателните пътища, гладките мускули, кръвоносните съдове, лимфоидните образувания

Подуването и инфилтрацията на ларингеалната лигавица е основа за развитието на хронично възпаление в него, което от своя страна допринася за образуването на свръхчувствителност, когато дори незначителни дразнители могат да причинят ларингоспазъм или оток на ларинкса.

Много често, особено при малки деца, развитието на алергичен ларингит се предшества от вирусна или бактериална инфекция на дихателната система.

Инфекциозното възпаление значително намалява защитните свойства на лигавицата, така че алергените лесно влизат в тялото. Освен това са изложени чувствителни рецептори, чието дразнене води до хиперреактивност на дихателните пътища.

Симптоми на алергичен ларингит

Остър алергичен ларингит е по своята същност ангиоедем, простиращ се до ларингеалната област. Клиничната картина се определя от тежестта на оток и степента на свиване на ларинкса.

Прието е да се разпределят 4 степени на стеноза:

1. Компенсирани. Проявява се с дрезгавост и суха кашлица, която се превръща в кора. Няма признаци на дихателна недостатъчност, или те са незначителни и се появяват само по време на тренировка, крещи, плач.
2. Непълна компенсация. Появява се безпокойство. Задух. Дишането е шумно, чуто от разстояние. Допълнителните дихателни мускули участват в акта на дишане, крилата на носа се набъбват, междуребрените пространства, супраклавикуларните вратни ямки се изтеглят. Появява се лека периорална цианоза.
3. Декомпенсирана. Пациентът е в тежко състояние, тревожността се заменя с адинамия. Кожата става рязко бледа от пот. Цианозата се увеличава. Отбелязано е цианоза на назолабиалния триъгълник, върхът на носа, ушите, пръстите на ръцете и краката. Намалява кръвното налягане, развива се сърдечна недостатъчност.
4. Асфиксия. Тотална цианоза Съществува изразено понижение на сърдечната дейност и дишането, докато не спрат напълно.

При рецидивиращ курс се наблюдават многократни обостряния на ларингит, но като правило те се появяват без стеноза или стеноза степен 1. t

Класически, обострянето на алергичния ларингит започва вечер или през нощта, настъпва внезапно и се увеличава за няколко часа. Пациентите се оплакват от болка, усещане за чуждо тяло в гърлото, глас се променя (от лека дрезгавост до афония), появява се груба лайка. В редки случаи са възможни тежки форми на стеноза.

При възрастни симптомите на алергичен ларингит са по-слабо изразени. При децата, напротив, стеснението на ларинкса е доста често срещано явление. Колкото по-малко е детето, толкова по-силни са симптомите на болестта. Това се дължи на анатомични особености.

Ларинксът при детето е тесен и има формата на фуния. Субраторът е представен от разхлабена съединителна и мастна тъкан. Тази структура допринася за бързото развитие на оток. При удебеляване на лигавицата на лигавицата само 1 mm, луменът се стеснява с 50%.

За хроничен алергичен ларингит се характеризират с промени в тембра и звучен глас, периодично неинтензивно суха кашлица. Хроничното възпаление на ларинкса с алергичен характер е по-често срещано при възрастни, възниква под формата на ларинготрахеит и често се комбинира с ринит или риносинусит. Симптомите постоянно присъстват.

диагностика

Диагностика на остър ларингит, причинен от храна, обикновено не предизвиква затруднения. Почти винаги родителите на детето или самият пациент могат да дадат точната причина.

При рецидивиращо и хронично протичане на заболяването е доста трудно да се потвърди алергичният характер на ларингита.

За да се установи правилната диагноза, е важно да се вземат предвид следните фактори:

• рецидив на ларингеална стеноза повече от 3 пъти;
• възраст от 1 до 5 години, мъжки пол (момчета 2,3 пъти по-болни);
• обременена наследственост (алергични заболявания при близки роднини);
• чести настинки;
• дълъг постоянен поток на ларингит;
• атопичен дерматит, други прояви на алергии;
• отсъствието или слабия отговор на антибиотична и противовъзпалителна терапия;
• нормална или ниска температура, липса на интоксикация;
• сезонен характер на обострянията;
• еднородност на клиничните прояви.

Когато алергичен ларингит се характеризира с умерено повишаване на нивото на еозинофилите в общия анализ на кръвта.

За да потвърдите диагнозата, определете нивото на Ig E. За определяне на обхвата на сенсибилизация (специфични алергени) е необходимо да се извършат скарификация на кожата и вътрекожните проби.

Как за лечение на алергичен ларингит?

Лечението включва не само облекчаване на симптомите, но и предотвратяване на рецидив.

Остър ларингит, придружен от стеноза на ларинкса, изисква спешно лечение и лечение в болницата. Показано е интравенозно приложение на адреналин, глюкокортикостероиди. В тежки случаи може да се наложи трахеотомия или интубация.

Преди пристигането на линейката пациентът трябва да осигури чист въздух. Включете овлажнителя или окачете мокрите чаршафи, стайната температура не трябва да надвишава 18 - 20 °. Ако това е дете, е необходимо да го успокоите, да създадете условия, които изключват негативните емоции.

Алкална напитка (минерална вода), топла вана за крака имат положителен ефект.

Не е допустимо за лечение на алергичен ларингит при деца с дори компенсирана стеноза у дома. Възрастни с не-тежка стеноза не се нуждаят от хоспитализация.

За лечение се използват следните групи лекарства:

Поколение антихистамини (Fenistil, Suprastin) и II поколение (цетиризин, лоратадин)

Принципът на действие е да блокира рецепторите, чрез които се реализират ефектите на хистамина. На фона на тяхното приемане се наблюдава намаляване на съдовата пропускливост и намаляване на освобождаването на течност в тъканта. Клинично това се проявява чрез намаляване на оток.

Курсът на лечение е средно 10-14 дни. При персистиращ, пристъпващ курс, лечението трябва да продължи до 3 месеца и лекарствата трябва да се редуват, за да се избегне пристрастяването.

По време на обостряне на заболяването е по-добре да се даде предимство на хистаминовите рецепторни антагонисти от първото поколение. Лекарствата от тази група имат изразен ефект и бързо начало на действие (30 минути след приложението). Странични ефекти като сънливост и седация в случай на алергичен ларингит са желателни и спомагат за облекчаване на тревожността. Въпреки това, употребата на тези лекарства при деца под 1 година не е желателна.

При хроничното протичане на заболяването и необходимостта от продължително лечение могат да се използват антихистамини от второ поколение. Тези лекарства имат по-нисък ефект върху централната нервна система и имат по-удобен режим на дозиране (1 път на ден). За да се избегне сънливост, по-добре е лекарството да се приема вечер.

глюкокортикостероиди

Те се характеризират с мощни противовъзпалителни и антиедемни ефекти. Тяхната системна употреба при алергичен ларингит е оправдана само при субкомпенсирана и декомпенсирана стеноза.

Когато ларинксът се стеснява 1 градус, препоръчително е да се използват инхалаторни глюкокортикостероиди чрез инхалатор. Най-ефективният в този случай е будезонид (Pulmicort). Лечението с инхалаторни глюкокортикостероиди практически няма странични ефекти.

Натриев хромогликат

Той стабилизира мембраните на мастоцитите, като по този начин предотвратява отделянето на различни медиатори от тях. Лекарството не елиминира проявите на алергии и ги предупреждава. Натриевият кромогликат е показан за често повтарящ се алергичен ларингит, причинен от хранителни алергени. Не се прилага при деца под 5 години.

Противовъзпалителни лекарства (Fenspirid)

Fenspirid (Erespal) - най-ефективното лекарство при лечението на алергични заболявания на горните дихателни пътища. Неговото противовъзпалително действие се основава на намаляване на синтеза на възпалителни медиатори, освен това частично блокира H1-хистаминовите рецептори, т.е. намалява появата на алергии. Противопоказано до 2 години.

Лечението на алергичен ларингит при възрастни и деца се различава само при възрастовата доза лекарства.

Ако алергичният характер на ларингита се потвърди, е възможна специфична имунотерапия. Този метод се използва за едновалентна сенсибилизация към антигени, контакт с който не може да бъде изключен (растителен прашец, домашни дразнители).

предотвратяване

Следва да се следват следните препоръки:

• Можете да предотвратите развитието на алергичен ларингит, като увеличите контакта с причинителя.
• В случай на чувствителност към домашни алергени, е необходимо да се извършва редовно мокро почистване, премахване на мека мебел, килими, стайни растения, меки играчки от къщата, глазура рафтове с книги, замени перо възглавници със sinteponovye, редовно се вари спално бельо.
• Предотвратете контакт с домашни любимци.
• Ако сте алергични към храна, отхвърлете индивидуално непоносимо и всички алергични продукти.
• Когато свръхчувствителност към прашец алергени - ако е възможно, промяна на мястото на престой за периода на цъфтящи растения. Ако няма такава възможност, опитайте се да излезете от къщата по-малко и да вземете душ след разходката с задължителното измиване на косата.

Профилактиката на алергичен ларингит е да се предприемат оздравителни мерки, предотвратяване на вирусни и бактериални инфекции при предразположени лица.

Алергичен ларингит при деца

Алергичен ларингит при деца е неинфекциозно поражение на меките тъкани на ларинкса. Заболяването е опасно високо в развитието на оток и спазъм на горните дихателни пътища. Заболяването се причинява от излагане на алергени с естествен или изкуствен произход.

Такава алергична реакция често провокира намаляване на локалния имунитет, което е съпроводено с добавяне на бактериална инфекция. В резултат на това, алергичен ларингит при дете, като правило, се развива в хронична форма с бавно бактериално възпаление на тъканите на ларинкса.

Класификация на заболяванията

Алергичното увреждане на тъканите на ларинкса се проявява в две основни форми:

1. Остър ларингит. Краткосрочният контакт на пациента с алерген причинява незабавен тип алергична реакция, която изисква незабавна медицинска помощ.
2. Хроничен ларингит. В повечето случаи този вариант на заболяването продължава повече от един месец. Хроничният ларингит се образува при продължително излагане на горните дихателни пътища.

В преобладаващия брой случаи, пациентът първо развива остра реакция към алергена, който може да се превърне в хронично заболяване.

Причини за заболяване

При дете алергичен ларингит се провокира от следните фактори:

• хранителни алергени под формата на шоколад, яйца, мед, млечни продукти, ядки и ягоди;
• домакински дразнители - домакински химикали, пера от птици, козина за домашни любимци, лепила, хигиенни продукти и козметика;
• инфекциозни фактори, които са представени от някои видове вируси и гъби;
• натурални агенти - растителни аромати, пух и прашец;
• фармацевтични лекарства и хранителни добавки (антибиотици, сулфонамиди, обезболяващи, витамини, хормони и ваксини);
• Промишлените алергени са токсични газообразни вещества, които проникват във въздуха.

Остър ларингит при деца често се формира под влияние на такива рискови фактори:

• чест и кратък контакт на пациента с алергени;
• честа хипотермия;
• употребата на човек е твърде студена и топла напитка;
• работа върху замърсени помещения с използване на токсични вещества;
• живеещи в сух климат;
• хронично възпаление на параназалните синуси.

Без определяне на алергена, който причинява ларингит, по-нататъшното лечение е симптоматично.

Симптоми на алергично увреждане на ларинкса

Остра алергична реакция в меките тъкани на ларинкса се проявява със следната клинична картина:

• дискомфорт при преглъщане на храна;
• затруднено дишане поради рязко стесняване на глотиса;
• прогресивно задух;
• хронично усещане за "бучка" в гърлото;
• дрезгавост и пълна загуба на глас;
• парене и сухота в гърлото;
• пароксизмална кашлица, чиято интензивност е индивидуална;
• някои пациенти имат болка по време на хранене.

Повишената температура при деца с ларингит не се счита за типичен симптом на алергични лезии на горните дихателни пътища. Хипертермията сигнализира главно за развитието на бактериално възпаление на близките тъкани на гърлото.

В водещи европейски клиники, медицински екип, състоящ се от отоларинголог, алерголог, педиатър или терапевт, извършва преглед на тези пациенти.

Диагностика на заболяването

Лекарят определя диагнозата въз основа на такива методи на изследване на пациента:

1. Установяване на историята на заболяването. Отоларингологът започва прегледа на пациента, като установява оплакванията на пациента и изяснява общото му състояние.
2. Визуална инспекция на назофаринкса и ларинкса. Алергичните реакции, като правило, са придружени от рязко подуване и зачервяване на лигавицата на гърлото.
3. Ларингоскопия. Инструменталното изследване на ларинкса позволява по-задълбочено изследване на областта на гласните струни и установяване на крайната диагноза.
4. Обща и подробна кръвна картина. Често, за да се определи алергена, пациентът ще трябва да отиде на поредица от лабораторни изследвания.

Методи за лечение на алергични лезии на ларинкса

Пациент с остра форма на алергия изисква незабавна хоспитализация в болничното отделение. Първа помощ за ларингит при деца включва спешно дишане. При тежки случаи, специалистите прибягват до трахеална интубация и свързване на пациента с апарат за изкуствена вентилация на белите дробове.

Медикаментозната терапия за остри алергични реакции се извършва с помощта на следните лекарства:

• стероиди;
• антихистамини;
• десенсибилизиращи средства;
• спазмолитици.

Продължителността на такова лечение средно е 7-10 дни и се провежда в болница. Ларингит на средни и леки затруднения отоларинголозите лекуват амбулаторно.

В домашни условия пациентът може да бъде подложен на такива терапевтични методи:

• топли бани с постепенно увеличаване на температурата на водата;
• курс за пиене на алкална вода;
• инхалиране на сода;
• като се вземат антихистамини от първо поколение, които особено ефективно елиминират подуването на лигавицата на ларинкса;
• използване на успокоителни, когато ларингитът се лекува при деца под една година.

Действието на повечето лекарства е насочено към разширяване на лумена на дихателната тръба.

Общи препоръки за пациенти с алергичен ларингит

Ускорете възстановяването на пациентите, като следвате тези правила:

1. Пълно спиране на злоупотребата с тютюн и алкохол. Лошите навици намаляват защитните способности на организма и имат дразнещо действие върху лигавиците.
2. Режим за почивка на глас. Пациентите, които не напрягат гласовите струни по време на периода на лечение, се възстановяват и се възстановяват много бързо.
3. Поддържане на оптимално качество на въздуха в помещенията. В същото време температурата на въздуха се счита за удобна в диапазона от 19-26 ° C, а влажността - 50-60%.
4. Пийте много течности. Международните инструкции за лечение на алергичен ларингит изискват пациентът да получава честа вода. Това ви позволява да овлажните лигавицата на ларинкса и по този начин да подобрите общото благосъстояние на пациента.
5. Спарите диета, на която е забранено да се използва солена, пипер, пикантни храни.

Особености на терапията на пациенти със съпътстваща бактериална лезия на ларинкса

Много често патологичните микроорганизми се присъединяват към алергичния процес.

В такива случаи специалистът трябва да включи в плана за лечение такива групи лекарства:

• антибиотици с широк спектър на действие;
• нестероидни противовъзпалителни средства;
• антипиретични и аналгетични лекарства;
• отхрачващи лекарства.

Прогноза на заболяването

Алергичният ларингит при деца изисква задълбочена диагностика и цялостно лечение. Цената на лечението зависи от разпространението и локализацията на патологичния процес. Но, въпреки това, в 95% от клиничните случаи лекарите търсят пълно възстановяване на пациента.