Прогестерон по време на бременност: норма от седмица

Прогестеронът е един от най-важните женски хормони, който насърчава зачеването и бременността. Ето защо, при лечението на бременни жени, лекарите обръщат специално внимание на нивото на прогестерон в кръвта. Обикновено тя непрекъснато расте.

Какво е това?

Тялото на здрава жена е конфигурирано да забременее и да носи бременност. Това се доказва от менструалния цикъл, в различни фази от който се произвеждат хормони, които засягат узряването на яйцето, прикрепването на яйцеклетката към стената на матката и развитието на плода - до стимулирането на раждането.

Един от тези хормони е прогестерон. Името му от латинския език се превежда като "да се носи". Това име е дадено на този хормон през 30-те години на миналия век, когато започва изучаването на нейната функция в тялото на жената. Именно тогава първо се свързва със способността да забременее и да роди дете.

Развитието на стероиден хормон прогестерон започва веднага след като зрялата яйцеклетка излезе от яйчника и продължава до началото на менструацията, ако бременността не е настъпила по някаква причина. Прогестеронът може да повлияе и на централната нервна система и според някои изследвания може да се синтезира от него.

Така, въпреки че хормонът е бил открит преди повече от 80 години, до края всички негови функции не са изследвани. Но днес е известно точно за значителната роля на прогестерона за зачеване, пренасяне на бременност, раждане и кърмене.

Как влияе това?

Веднага след като яйцето започне пътя си от яйчника през маточните тръби до матката, жълтото тяло започва да произвежда прогестерон. От тази точка до имплантацията отнема няколко дни, а понякога и повече от седмица. През това време нивото на хормона в кръвта вече е достатъчно, за да се гарантира нормалното функциониране на всички органи, участващи в този процес.

Стойността на прогестерона по време на бременност е трудна за надценяване. Този хормон помага за улесняване на прикрепването на яйцеклетката към ендометриума, който е облицован с вътрешната кухина на матката, както и за предотвратяване на спонтанно свиване на мускулите на матката, което може да доведе до отхвърляне на ембриона. Това се дължи на факта, че прогестеронът прекъсва предаването на нервното вълнение между мускулните влакна.

Ембрионалното яйце носи генетично чужд материал, така че имунната система на жената също трябва да бъде правилно настроена, така че носителят на чужди гени да не бъде отхвърлен. Прогестеронът също е отговорен за това.

В допълнение, ролята на прогестерона по време на бременността е, че осигурява растежа на матката пропорционално на развитието на плода, подготвя млечните жлези за бъдеща лактация, по време на което ще се произвежда достатъчно количество кърма за новороденото, засяга тазовите мускули на жената, за да се осигури нормален поток. обща дейност.

Прогестеронът влияе и върху функционирането на други вътрешни органи на бъдещата майка, включително и на жлъчния мехур, като забавя потока на жлъчката поради релаксиращия си ефект. Това не само придава на жената дискомфорт, но също може да бъде причина за развитието на токсикоза и камъни в жлъчката. Прогестеронът също засяга имунната система, подготвя тялото на жената да получава яйцеклетката и централната нервна система. Той причинява забавяне на реакцията на бременните жени, объркване, сънливост и често невъзможност за концентрация. Това позволява на жената да стане устойчива на стрес, силни емоции, което често помага да се запази бременността.

Прогестеронът е отговорен за натрупването на мастни отлагания в тялото на жената, както и за производството на себум, така че жените, които носят дете, често се възстановяват, стават мазна кожа и дори коса.

Ефектът на прогестерона върху тялото на жената по време на бременност се проявява доста широко, така че може да се каже, че хормонът фино регулира тялото на бъдещата майка, за да създаде оптимални условия за развитието на детето. Освен това прогестеронът влияе върху производството на стероидни хормони в плода, а също така спомага за развитието на определени тъкани на тялото му.

Съответно, последствията от недостатъчния или прекомерния синтез на прогестерон преди зачеването, както и на различни етапи от бременността могат да бъдат доста сериозни.

Нарушенията на хормоналното производство водят до аборт или до развитие на различни патологии в плода.

норма

За да се наблюдава нивото на прогестерон в кръвта на жената, се използват специални таблици, при които хормонните нива са показани както по време на бременност, така и за тримесечие и седмици преди това. За измерване на нивата на хормоните в кръвта се използват различни единици, но най-често се срещат наномоли на литър (nMol / l).

Някои лаборатории дават анализ в други единици, но лесно се превръщат в nmol / l, използвайки специални таблици.

За успешна бременност процентът на прогестерон в кръвта на жените в репродуктивна възраст е в фоликуларна фаза преди овулация от 0,33 до 2,25 nM / l. В деня на овулацията нивото на хормоните се повишава от 0.45 до 9.45 nmol / L. След овулация, ако бременността не е настъпила, съдържанието на хормоните намалява до стойностите на пред-овулаторната фаза, а след началото на бременността нивото му трябва да бъде в диапазона от 6.9 до 56.6 nMol / l.

В ранните стадии - на 1, 2, 3, 4, 5 и 6 акушерски седмици на бременността, стойността на хормона в кръвта при анализа на жените се увеличава. Сега тя е от 38.15 до 69 nmol / l. Освен това, на 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 и 14 седмици, нивото му достига от 64,8 до 127,2 пМ / л.

Колкото по-дълга е бременността, толкова по-високо е нивото на прогестерон в кръвта на бъдещата майка. Между 15 и 24 седмици нивото на хормоните, дори и при долната граница на нормата, става трицифрено: от 124 до 247.1 nM / L. При бременни жени на 25–33 седмици, от 197,2 до 336,3 nMol / l се определя в кръвта, а в късните - от 34 до 40 седмици, от 381,4 до 546 nMol / l. Например, на 19–20 седмици съответната норма ще бъде от 121,7 - 187,8 121,7 - 187,8, nMol / l, на 21–22 седмици - от 140,6 до 220 nMol / l, а при 31 –32 седмици - от 323.1 - 402.8.

Има и таблица, която определя нивото на прогестерон до тримесечие на бременността. Първият триместър продължава до 14-та седмица от бременността. Нивата на хормоните по това време могат да варират от 8.9 до 468.4 пМ / л. През второто тримесечие нивото на хормоните нараства: от 71.5 до 303.1 nmol / l. В третия триместър, който продължава от 27 седмици преди раждането, нормалните стойности на прогестерона са данни, спадащи в диапазона от 88.7 до 771.5 nM / l.

Въпреки това, през първия месец на бременността, нивото на прогестерон в кръвта расте бавно, още повече, не всички жени преминават предварителен преглед от лекар, подготвят се за бременност и знаят нивото на хормона в кръвта преди евентуалното зачеване. Ето защо, през първия месец, нивото на хормона HCG - човешки хорион гонадотропин е по-информативно. Този хормон произвежда оплодена яйцеклетка след имплантиране в матката, а концентрацията й се удвоява на всеки два дни.

Проследяването на началото на бременността чрез използване на hCG графика на растеж е много по-лесно.

Разбира се, прогестеронът, hCG, както и друг важен „женски” хормон за бременност - естрадиол, се произвеждат от тялото на жената в определено съотношение. По този начин, нивата на прогестерон и естрадиол зависят и от концентрацията на hCG в кръвта. Но само лекарят може да интерпретира резултатите от теста правилно, в зависимост от данните от предишното изследване.

За да се определи началото и развитието на бременността е най-добре да се премине кръвен тест за hCG. Той не само точно ще покаже, че бременността е настъпила, но и нейното развитие, както и наличието на многоплодна бременност. Ако нивото на прогестерона се проверява, по-добре е да го направите в края на цикъла - на 21-ви, 23-ти или 25-ти ден от цикъла, т.е. около седмица преди очакваната менструация. На по-ранна дата, анализът няма да покаже значителни промени в прогестерона в кръвта.

Кога започва да се работи?

Прогестеронът произвежда жълто тяло - временна жлеза, която се появява след всяка овулация. Докато яйцето се премества от яйчника, за да посрещне сперматозоида, а в случай на зачеване - яйцеклетката в матката, жълтото тяло продължава да произвежда прогестерон.

Ако бременността по някаква причина не е настъпила, тялото се абсорбира и нивото на прогестерон в кръвта на жената пада. Но ако оплодената яйцеклетка е била имплантирана успешно в стената на матката и развитието на ембриона е започнало първо, а след това и плода, остава жълтото тяло. През първите 16 седмици от бременността тази жлеза произвежда прогестерон, чието ниво в кръвта на жената се увеличава.

След 16-17 седмици, плацентата поема функцията на синтеза на прогестерон. По това време тя вече е напълно оформена. Поради тази причина прогестеронът понякога се нарича хормон на бременността. Невъзможно е да се роди дете без неговата „помощ”: бременността е или прекъсната, или детето може да има дефекти в развитието.

Прогестеронът се среща и при мъже и при бременни жени, но в много по-ниска концентрация. При мъжете и жените извън периода на бременността, той се произвежда от надбъбречните жлези. Има и доказателства, че тя може да бъде изолирана от мъжки тестиси.

Факт е, че този хормон, между другото, изпълнява и друга важна функция - поддържа хормоналния баланс в организма, отговорен за синтеза на други хормони.

Симптоми на отхвърляне

Въпреки значението, което прогестеронът има за нормалното развитие на бременността, не само неговият дефицит, но и прекомерното количество може да навреди на бебето. Освен това, за откриване на излишък или дефицит на прогестерон може да помогне не само тестовете, но и проследяването на общото състояние на бременна жена. Въпреки че често жената не чувства никакви промени и само лабораторни кръвни тестове могат да покажат намаляване на нивото на хормона.

Намалените нива на прогестерон се регулират с хормони. Но те могат да се използват само както е предписано от лекар, самолечението може да доведе до предозиране и, като резултат, до проблеми по време на бременност.

При повишено ниво на хормона в кръвта на бременна жена, тя показва признаци като умора, апатия, зрителни увреждания и дори пространствена дезориентация. В някои случаи лекарят може да вземе решение за хоспитализация.

Прогестерон по време на бременност: норма от седмица, таблица

Хормонът прогестерон в тялото на бременна жена за първите три месеца произвежда специална жлеза, която се нарича жълто тяло. След 13-16 седмици от зачеването тази функция се прехвърля в плацентата. Лошото производство на хормони може да доведе до ранно прекратяване на бременността.

"Хормона на щастието" на бременна жена, как действа

За жена в положение прогестеронът е един от ключовите хормони, които помагат на детето да се грижи за бебето, а бебето й се развива правилно. Тя се произвежда от жълтото тяло - жлеза, която се образува след узряване и освобождаване на яйцеклетката. След това идва оплождането на яйцето. Жълтото тяло моментално престава да съществува, ако не се получи оплождане. Ако бременността е настъпила, тогава жлезата продължава активно да произвежда прогестерон.

Как се отразява на женското тяло:

  1. Подготвя тазовите мускули и костите за дивергенция по време на опитите и бутане на трохи към светлина.
  2. Влияе върху растежа на гърдата, подготвя я за кърмене, провокира производството на коластра по време на бременността. Коластрата може да започне да се откроява след 30 седмици.
  3. Премахва повишения тонус на матката, което може да доведе до спонтанен аборт. Запазва бременността.
  4. Той помага на матката да расте, подготвя я за увеличаване на плода.
  5. При планиране той оказва влияние върху вътрешната кухина на женския орган, като подготвя място за прикрепване на оплодената яйцеклетка.
  6. Регулира метаболитните процеси в тялото на майката.
  7. Тя засяга ендокринната система.
  8. Благоприятен ефект върху централната нервна система, подобряване на съня и апетита.
  9. Той активира защитните сили на имунитета на жената.
  10. Засяга производството на неговата подкожна мастна тъкан.

За плода прогестеронът също е важен елемент:

  • Насърчава развитието на основните органи и тъкани на детето.
  • Благодарение на прогестерона, женското тяло не възприема ембриона като чуждо тяло и не го отхвърля. В противен случай системата за отбрана щеше да избута яйцето като чуждо тяло - чужд протеин.
  • Участва в развитието на стероидни хормони в бебето.

Какво е норма?

С всяка седмица от бременността, нивото на прогестерон в тялото на жената се увеличава. Концентрацията на този хормон показва на лекаря клинична картина за развитието на плода и състоянието на плацентата. Наличието на прогестерон зависи от няколко фактора, количеството му може да варира, но средните стойности са еднакви за всички жени, които чакат детето. Първата и втората седмица се характеризират с минимално ниво на хормона - 12-18 ng / ml, а през последните седмици количеството на прогестерона може да достигне до 172 ng-ml.

В по-късните периоди ниската честота на този хормон може да е показател за последваща бременност.

Таблица на нормалните нива на прогестерон на седмица от бременността

Скоростта на прогестерона по време на бременност по седмица в таблицата и причините за отклонения

Хората са склонни да подценяват стойността на хормоните. Но лек излишък или намаляване на концентрацията на тези вещества може да окаже огромно въздействие върху живота на човека. В тази статия ще говорим за един от основните хормони в тялото на жената - прогестерон, как тя влияе на бременността и каква нормална сума трябва да бъде в тялото.

Какво е това?

Прогестеронът е стероиден хормон. Нарича се също прогестоген. Активно участва като посредник в образуването на други хормони, както пол, така и кортикостероиди. Прогестеронът помага на мозъка да функционира нормално, като изпълнява функцията на невростероид.

Хормонът е както при мъжете, така и при жените, но в женското тяло прогестеронът получава по-обширни функции, съчетани с женски полови хормони - естроген. За мъжете, този хормон помага при осъществяването на репродуктивната функция - той засяга качествените характеристики на сперматозоидите, като им осигурява по-голяма мобилност при преминаване през пътя към яйцето. За жените прогестеронът играе решаваща роля, което ви позволява да раждате и да раждате дете.

Прогестеронът регулира менструалния цикъл. Ако нивото на хормона е ниско, може да не се получи овулация. Тя засяга женската красота, в частност, здравето на кожата, нейната еластичност.

Така че, в менопауза, когато тази субстанция в тялото на жената става малка, кожата започва да избледнява, остарява. Достатъчно ниво на хормон осигурява сексуално желание.

Роля в носенето на бебе

Не случайно прогестеронът се нарича хормон на бременността. Без това вещество нормалното развитие на ембриона в ранните етапи би било невъзможно. След като то се осъществи, хормонът поема функцията на защитник и „пазител” на бъдещото бебе. Подготвя стените на матката за имплантиране на яйцеклетката, омекотява ги, превръща се в секреторния стадий.

В същото време прогестеронът причинява удебеляване на цервикалната слуз, плътно затваряйки входа на матката и сперматозоидите, както и микробите. Всички тези метаморфози се появяват през първите 6-7 дни след зачеването, докато оплодената яйцеклетка все още не е завършила пътя си в маточната кухина.

Целият процес се повтаря месечно, независимо от това дали е настъпило оплождането. Ако няма бременност като такава, нивото на хормона започва да намалява и започва следващата менструация.

Ако настъпи оплождане, бластоцитът ще се спусне в средата, подготвена за него, където ще бъде по-лесно да се консолидира (имплантира) и да започне да се развива бързо.

От този момент нататък прогестеронът започва да изпълнява своите защитни и защитни функции. Той се произвежда в големи количества и донякъде потиска имунитета на жената, така че той да не отхвърля ембриона. Всъщност ембрионът е наполовина чужд на женското тяло и неговата имунна защита не може да пренебрегне това. Прогестеронът има имуносупресивен ефект, допринасящ за запазването на бебето.

Всички жени знаят колко опасна е хипертоничността на мускулите на матката по време на бременността. Нормалните нива на прогестерон могат частично да разрешат този проблем. Той отпуска гладката мускулатура на женския репродуктивен орган, облекчава спазмите, намалява риска от аборт. В същото време прогестеронът стимулира физическия растеж на матката по време на бременността.

По време на раждането прогестеронът "забранява" производството на кърмата. Тя все още не се изисква от никого, а жената трябва да натрупва витамини и хранителни вещества. Следователно, лактацията временно се инхибира. След раждането, когато нивата на прогестерона паднат, тялото получава „сигнал“, че лактацията вече не е забранена и млякото започва да се произвежда.

Хормонът на бременността омекотява тазовите мускули и сухожилията преди раждането, за да улесни преминаването на бебето през родовия канал. През цялата бременност, хормонът има значителен ефект върху нервната система на жената и също така участва пряко в образуването на определени тъкани в ембриона.

Всичките 9 месеца този важен хормон стимулира апетита на бременна жена, допринася за отлагането на мазнини, за да осигури на майката и детето хранителни резерви. Ето защо талията на бъдещите майки се увеличава в обхвата. Насърчаването на храната през червата отново се забавя под въздействието на прогестерона, така че женското тяло има време да вземе от него колкото е възможно повече полезни вещества, минерали и витамини.

Така, достатъчно ниво на този хормон позволява да се случи бременност, да тече лесно, без усложнения. Нарушаването на хормоналния баланс, недостигът или излишъкът на вещества могат да имат отрицателен ефект върху репродуктивните функции.

Как се прави анализът?

Концентрацията на прогестерон в тялото на бременна и бременна жена се определя чрез кръвен тест, който се провежда чрез ELISA. Ако една жена не успее да забременее дълго време, лекарят със сигурност ще предложи подобен анализ, защото ниското ниво на хормона при планиране на бременността предотвратява нормалната овулация и имплантирането на оплодена яйцеклетка. Планиране на бременност, лекарят предписва деня на кръводаряване, в зависимост от продължителността и характеристиките на цикъла. Обикновено анализът се извършва на 21-23 ден от цикъла, но може да има изключения. Например, жена, която обикновено има много малко месечни периоди, може да бъде назначена за тест от 15-ия ден от цикъла.

Бременните жени могат да даряват кръв, за да определят концентрацията на прогестерон в даден ден. За да получите по-точни резултати, трябва да се подготвите. 12 часа преди посещението в лабораторията, жената трябва да се въздържа от пушене и приемане на алкохолни напитки, да изключва физическата активност и да се ограничава до приема на храна. Ако жената приема някакви лекарства, си струва да ги откажете за няколко дни. Ако това не е възможно, трябва да информирате техника какви лекарства се приемат и в каква доза.

Не е необходимо да се прави кръвен тест за прогестерон веднага след ултразвуково сканиране, флуорография, рентгенова снимка. В стаята за лечение трябва да се изпраща сутрин, на празен стомах, като се увери предварително, че здравето "няма да се провали" - няма треска, чревни нарушения, респираторни симптоми, които могат да показват ТОРС или друга инфекция.

Количеството прогестерон, особено в началото на бременността, може да посочи точното време на бебето, но обикновено този метод за определяне на датата на зачеване не се използва. Има по-прости и информативни анализи - hCG, например. Кръвта за прогестерон може да бъде назначена като диагностична:

  • ако има съмнение за извънматочна или замразена бременност;
  • с заплаха от спонтанен аборт;
  • при планиране на бременност за установяване на точното време на овулация;
  • при лечение на безплодие;
  • с патологии на плацентата при бременни жени (анализ в динамиката ви позволява да следите състоянието на "детското място");
  • когато жената има киста или тумор върху репродуктивните органи, особено ако патологията е съчетана с бременност;
  • преди презасаждане и след трансфер на ембриони по време на IVF;
  • да контролира състоянието след като жената е лекувана с прогестерон.

Седмични цени

В различни лаборатории концентрацията на прогестерон в кръвта на една жена се определя в различни единици. В резултат на анализа, "ng / ml" (нанограми на милилитър) или "nmol / l" (наномоли на литър) могат да бъдат след числената стойност. За да получите стойността на прогестерона в nmol / литър, трябва да извършите някои прости математически изчисления - умножете стойността в ng / ml с 3.18.

За да спасим читателите си от необходимостта от изчисляване на дозата, сме събрали таблица на нормалните нива на прогестерон в продължение на седмици в две мерни единици:

Краен срок (седмици)

Скоростта на прогестерона в ng / ml (диапазон)

Норма на прогестерон нмол / литър (диапазон)

По този начин средният процент през първия триместър на бременността е около 11.2-90.0 ng / ml, във втория - 25.6-89.4 ng / mg, а в третия - 48.4-422.5 ng / mg. За периода на овулация при планиране на бременността, концентрацията от 0,8-3,0 ng / mg се счита за нормална.

Не трябва да очаквате от лаборанта да напише дали има отклонения в работата на този хормон и с какво са свързани. Декодиращ анализ - задачата на лекаря.

Причини за отклонения

Ако по време на бременност или преди началото му нивата на прогестерона се различават от нормалните стойности, това е причина да се намери истинската причина и да се започне лечението.

Повишено ниво

Ако анализът показа, че прогестеронът при бременни жени е висок, надвишавайки нормите, посочени в таблицата, тогава може да има няколко причини за това. Повишена концентрация на хормона се наблюдава при бременни близнаци или тризнаци. Ясно е, че в първите дни на бременността няма да има разлика, но още 4 месеца от бременността (от около 15-16 седмици) всеки плод ще „получи“ собствената си плацента и всяка плацента ще произведе прогестерон. Няма нищо странно в това, че хормонът в кръвта на една жена ще бъде повече.

Много зависи от периода, в който прогестеронът нараства при раждането на детето. Например, лекият му излишък от 5-6 седмица не означава нищо патологично, а в края на втория и третия триместър високите стойности могат да показват, че плацентата узрява твърде бавно.

Повишени нива на прогестерон могат да покажат наличието на тумори, тумори в надбъбречните жлези, яйчниците, както и в кистични образувания. Необичайно високото ниво на прогестерон в самото начало на бременността може да бъде признак на мехури. Този термин се отнася до анормално оплождане, при което в маточната кухина се развиват кисти, наподобяващи куп грозде. Този клъстер расте бързо, причинявайки значително повишаване на нивата на прогестерон.

Излишъкът от прогестерон съпътства хориокарцином - тумор на матката, който може да се развие след раждане, по време на извънматочна бременност. Също така, ще има повишено ниво на хормона при жени, които са приемали или взимат хормонални лекарства, например Duphaston, за да запазят бременността, когато са застрашени. Повишени нива на хормона могат да бъдат открити и при бременни жени, страдащи от бъбречни и чернодробни проблеми.

По този начин превишаването на показателите трябва да бъде прегледано от лекар. За да се установят точните причини, предписва се цяла гама от допълнителни изследвания - ултразвукови изследвания на малките талални органи, бъбреци, черния дроб, изследванията на кръвта и урината, консултации със свързани специалисти като гастроентеролог, нефролог, онколог и репродуктивен специалист.

Ниски стойности

Ниското ниво на прогестерон в сравнение с нормалните може да бъде признак на недостатъчност на жълтото тяло, ако анализът е извършен по време на периода на планиране на бременността или в първите седмици след оплождането. Липсата на хормон предотвратява нормалното имплантиране, дори ако оплождането е доста успешно. Дори ако бластоцитът може да консолидира в стената на матката, няма гаранция, че намаляването на хормона в ранните стадии няма да доведе до спонтанен аборт.

Възможно е да забременеете на фона на намалените нива на прогестеронов хормон, но не винаги е възможно да се спаси бременността без помощта на лекарите. В по-късни периоди, когато се формира плацентата, недостатъчното ниво на прогестерон може да означава, че “бебешката седалка” е недоразвита и не се справя добре с преките си отговорности - да подхранва и защитава детето. Липсата на растеж на хормона може да показва висока вероятност за спонтанен аборт.

Липсата на прогестерон води до маточно кървене с различна интензивност. Много бавният растеж на хормона в кръвта на бременна жена показва плацентарна недостатъчност, по-специално, че „бебешката седалка” произвежда твърде малко хормон, който е необходим за удължаване на бременността.

Намаленото ниво на прогестерон при жена, която все още се подготвя за бъдеща бременност, може да покаже, че няма овулация, особено ако нивата на естроген са повишени. Резултат от разочароващ тест се среща и при жени с недоразвити сексуални жлези, дисфункция на яйчниците.

Ако нивата на прогестерона по време на бременността са под нормалните, това може да означава забавено развитие на плода. Такива лабораторни данни се потвърждават от резултатите от ултразвука - бебето далеч изостава от нормалните стойности за определен период на бременност по отношение на фетометрични показатели. Рязък спад в нивото на прогестерон се случва по време на замразена бременност, когато плодът под въздействието на определени фактори престава да расте, умира и не настъпва спонтанен аборт.

Антибиотиците, оралните контрацептиви, антиепилепсията и някои хормонални лекарства могат да понижат нивата на прогестерона.

симптоми

Липса или излишък на прогестерон в тялото на бременна жена може да се подозира сама, дори преди да бъде насочена за лабораторни изследвания на кръвта. Много ранни бременни плановици и жени измерват дневната телесна температура. Ниската температура в ректума може да означава липса на хормон. Излишъкът и липсата на хормон имат свои характеристики.

недостатък

Недостигът на прогестерон се проявява чрез увеличаване на теглото, особено мазнините се отлагат в коремната област. По време на менструация преди началото на бременността, жена с понижено ниво на хормон страда от силни менструални болки.

При липса на прогестерон, сексуалното желание се намалява и често се наблюдава главоболие. Една жена в ранните етапи може да изпита частни силни промени в настроението. Липсата на прогестерон е присъща на постоянното усещане за умора, летаргия. Сънят може да бъде нарушен, косата става мазна, на кожата се появяват грозни пигментни петна и акне.

Кървавите и серозни изхвърляния от гениталиите, отокът, както и високата вода или ниската вода могат да показват нетипична за „интересна позиция“ недостатъчност на нивото на прогестерона по време на бременност. Матката в ранните стадии (до 12 седмици) е в добра форма, жената може да изпита болка в долната част на корема и в долната част на гърба.

Причините за прогестероновия дефицит могат да бъдат лошото хранене на бъдещата майка, липсата на витамини и микроелементи, лошите навици - пушене, приемане на алкохол или наркотици, тежък стрес, чувства, прекъсване на хормоналните контрацептиви през месеца, предхождащ началото на бременността.

излишък

Прекомерното количество прогестерон в процеса на носене на дете в най-ранните срокове може да се прояви чрез мигренозен тип главоболие, намаляване на зрителната функция, чувство за изключителна умора и апатия. Доста често, предозиране на това вещество не се усеща от жена в ранния период. И в това се крие главната опасност на ситуацията.

През първите седмици излишъкът от прогестерон може да се прояви със силна токсикоза, когато жената дори не е болна от храна, но само с една миризма. Такъв неприятен симптом като загуба на коса при жена, както и увеличаване на теглото, може да показват повишено ниво на хормона, който е над нормалните стойности. Особено опасно е повишаването на хормона през втория и третия триместър на бременността, тъй като то може да е признак за анормална работа на плацентата.

Високите концентрации на прогестерон в средата и края на бременността могат да говорят за преждевременно стареене на “бебешката седалка”, което означава, че бебето не получава достатъчно хранителни вещества, от които се нуждае толкова за растеж и развитие. Възрастната преждевременна плацента може дори да причини смъртта на бебето.

Подуване на краката, глезените - най-честият симптом на увеличаване на прогестерона в кръвта на бременна жена. Ето защо акушерите и гинеколозите са толкова внимателни към признаците на прееклампсия. Мазна акне, която покрива тялото и лицето на бъдещата майка, както и мазна себорея, също може да говори за хормонален дисбаланс в посока на увеличаване на прогестерона. Млечните жлези не просто набъбват и растат, което е характерно за всички бременни жени, те започват да се разболяват. Жената има сериозни проблеми с работата на червата.

От гледна точка на въздействието върху психиката на бъдещата майка, излишъкът от прогестерон може да направи една тиха и спокойна жена агресивна и необуздана личност - хормонът провокира пристъпи на гняв, които се заменят с периоди на апатия и нежелание да се види някой, както и панически атаки и депресия.

Причините за повишаване на нивото на хормона над допустимите норми по време на бременност могат да бъдат тежки стрес, нарушения в бъбреците и черния дроб, проблеми с щитовидната жлеза. Във всеки случай подходът за намиране на причини е индивидуален за всяка бъдеща майка.

лечение

Липсата на прогестерон се счита за по-опасна от излишъка, особено в ранна бременност. И затова без медицинска помощ жена, която иска да издържи и роди дете, е незаменима. Лечението в случай на недостиг и свръхпредлагане на хормона се приписва на различни.

неуспех

Независимо от причините за намаляване на нивата на прогестерона, на жената се препоръчва да се успокои. И това не е съветите на дежурния лекар "за всички случаи". С напрежение в тялото на бременна жена се повишава нивото на друг хормон кортизол, който също се нарича "хормон на стреса". Той е един вид "конкурент" на прогестерон и започва бързо да потиска производството на своя "противник".

Жените, които са в стресова ситуация (развод, смърт на любим човек), се предписват леки успокоителни, билкови лекарства.

При опасност от спонтанен аборт, ако дефицитът на прогестерон е придружен от очевидни симптоми, жената е хоспитализирана и лекувана в болница. Мирът и максималната почивка са важни, пълноценен и дълъг сън. За да се компенсират недостатъчните нива на хормона, се предписват лекарства, които съдържат необходимото вещество - "Утрогестан", "Дюфастон" или "Ендометрин". Специфичното лекарство трябва да бъде предписано от лекаря, като се вземе предвид тежестта на прогестероновия дефицит.

Бременност Прогестеронова норма: Защо този хормон е толкова важен в ранните етапи? Таблица на нормалните стойности на нивото на прогестерона

Менструалният цикъл на една жена е ясно разделен на две фази, всеки от които е доминиран от собствения си хормон. След овулация се образува жълтото тяло, което синтезира прогестерон. Подготовката на ендометриума за имплантиране на оплодена яйцеклетка и по-нататъшното развитие на бременността зависят от активността на тази временна жлеза.

Всяко отклонение в концентрацията може да доведе до неприятни последствия.

Съдържанието

  • Ролята на прогестерона по време на бременност
  • Кръвен тест: при предписване и подготовка за кръводаряване за прогестерон
  • Нивото на прогестерона по седмица на бременността и триместра в таблицата
  • Норма 17-OH прогестерон по време на бременност
  • Ниски нива на прогестерон: причини и рискове за бременността
  • Превишение на прогестерона в тялото на бременна: причини и последици
  • Нивата на хормоните по време на бременност с близнаци
  • Липса на прогестерон и лечение по време на бременност
    • инжекции
    • свещи
  • Как да увеличим нивата на прогестерона с храната

Прогестеронът по време на бременност: неговата роля в тялото на бременната жена в ранните етапи

Прогестеронът се нарича хормон на бременността. Неговото влияние се проявява в следното:

  • Подготовка на ендометриума за прикрепяне на оплодена яйцеклетка. Лигавицата на матката се сгъстява, съхранява хранителни вещества.
  • Укрепване на секрецията на хранителна слуз в фалопиевите тръби, което е необходимо за поддържане на жизнената активност на разделящия бластоцист, както и за транспортирането му от тубата към маточната кухина.
  • Увеличаване на размера на матката поради растежа на стромални и мускулни клетки;
  • Намаляване на контрактилната активност на миометриума - мускулния слой на матката. В ранна бременност тази функция на прогестерона предотвратява отхвърлянето на новоприкрепения и имплантиран ембрион.
  • Подготвя млечните жлези за отделянето на мляко. Под неговото действие лобълите се увеличават и клетките на алвеолите растат, млечните пасажи от лобулите се подобряват за изтичане на млякото след раждането.
  • Увеличава еластичността на мускулите на тазовото дъно, апаратите за връзки на тазовите кости. Това е първият етап на адаптация на организма към бъдещи родове.
  • Намалява имунитета, за да предотврати отхвърлянето на яйцеклетката. В края на краищата, ембрионът за майчиния организъм е извънземен обект.
  • Задържа течност, необходима за увеличаване на обема на кръвта.
  • Засяга нервната система, помага за формиране на доминанта на бременността, но може да доведе до промени в настроението, намаляване на паметта по време на бременност.

До образуването на плацентата, основният източник на хормона прогестерон е жълтото тяло. Неговата дейност се влияе от възникващия ембрион. От първите дни след оплождането клетките му отделят човешки хорионгонадотропин (hCG). Този хормон стимулира жълтото тяло и подпомага неговото функциониране. При едновременно увеличаване на hCG се наблюдава повишаване на концентрацията на прогестерон, което се удвоява седмично.

Анализ на прогестерон по време на бременност

В клиничната практика се предписва анализ на прогестерон за подозрителна патология. При нормална бременност не е необходимо.

В зависимост от лабораторията се използват различни методи за анализ, така че измервателните стойности са различни, събрахме ги в една въртяща се таблица.

Нива на прогестерона по време на бременност: нормално и нарушено

Прогестеронът се произвежда в яйчниците и надбъбречната кора под влиянието на лутеотропния хормон. Неговата основна задача е да осигури оплождането на яйцеклетката и нормалния ход на бременността. От момента на зачеването до 16-тата седмица тя се произвежда от жълтото тяло, а след 17-та седмица и преди раждането тази функция се приема от плацентата. При нормалното ниво на прогестерон, тялото на бременната жена не счита за плода за чуждо тяло и не допринася за неговото отхвърляне. Участва в синтеза на стероидни хормони в бъдещото бебе.

Отклоненията на прогестерона от нормата се появяват в ранна бременност и трябва да бъдат коригирани, за да се предотврати спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Прогестеронът е един от женските полови хормони, които осигуряват репродуктивното здраве на жените при планирането и провеждането на бременността и през целия живот. Името му идва от латинската фраза pro - в полза и gestatio - бременност.

Прогестеронът се образува от холестерол и е стероиден хормон. Той започва да се произвежда от жълтото тяло на яйчника след като зрелият ооцит напусне фоликула.

Нивото на прогестерон се увеличава през втората фаза на менструалния цикъл, което създава благоприятни условия за имплантиране, развитие на ембриона и нормалния ход на ларвия период на детето. Той допринася за фиксирането на яйцеклетката към стената на матката, контролира силата на маточните контракции, предотвратява аборта. Ако бременността не е настъпила, концентрацията му в кръвта е значително намалена.

Прогестеронът изпълнява редица други функции в тялото на жената:

  • предотвратява появата на фиброцистични образувания;
  • насърчава превръщането на мастната тъкан в допълнителна енергия;
  • стабилизира глюкозата и вискозитета на кръвта;
  • има положителен ефект върху ендокринната и нервната системи;
  • активира имунната система;
  • има релаксиращ ефект върху гладката мускулатура на червата;
  • повишава кръвното налягане.

Под въздействието на прогестерон в тялото на бъдещата майка се случват следните физиологични процеси:

  • предотвратяване на отхвърлянето на ембриона, който е различен от генната структура на майката, имунната система;
  • подготовка на вътрешния слой на матката за имплантиране на яйцеклетката;
  • фиксиране на оплодена яйцеклетка към стената на матката;
  • подготовка на органи и системи на тялото на бъдещата майка за пренасяне на детето и предстоящото раждане;
  • стимулиране на увеличаване на размера на матката с растежа на плода;
  • намаляване на тонуса на стените на матката, което значително намалява вероятността от спонтанен аборт;
  • подготовка на тазовите кости и мускулите за раждане;
  • стимулиране образуването на коластра в млечните жлези, подготовка на гърдата за кърмене;
  • формиране и поддържане на един център на възбуда, наречен доминант на бременността и необходим за характерните психоемоционални промени в бременна жена;
  • стимулиране на образуването на полезни вещества, необходими за успешното раждане на дете;
  • създаването на мастни депа, които ще са необходими за успешното носене на плода и осигуряването му на основни витамини, минерали и хранителни вещества;
  • образуването на определени тъкани и органи на ембриона;
  • синтез на стероидни хормони от тялото на нероденото дете.

Недостатъчната концентрация на прогестерон води до развитие на необратими ефекти - спонтанен аборт. Счита се, че предвестник на бърз спонтанен аборт между 4-та и 10-та седмица на бременността е спад в концентрацията на хормони под 7 ng / ml.

Концентрацията на прогестерон в кръвта трябва да бъде висока през цялата бременност.

Концентрацията на хормона на бременността се увеличава съответно и до последните седмици достига 400 ng / ml или повече.

Скоростта на прогестерона по време на бременност седмично

Пълното развитие на плода, репродуктивното здраве на бъдещата майка, се определя от степента на прогестерон по време на бременност от седмица.

Таблицата показва концентрациите на хормона, които създават благоприятни условия за носене на дете:

Прогестеронов процент

Хормонът се произвежда от жълтото тяло на яйчника. Тази структура се отнася до временните ендокринни жлези. Той се образува на мястото на зряла яйцеклетка, която е излязла от фоликула, затова по време на бременност се наблюдава естествено увеличение на нивото на прогестерона.

За 16 седмици жълтото тяло активно отделя хормон, за да подготви ендометриума за прикрепване на яйцеклетката и да осигури условия за развитието на ембриона.

До 16-17 седмици от бременността се формира плацентата. Ролята на прогестерона в бъдеще принадлежи на нея. Без достатъчно количество хормон процесът на вътрематочно развитие е прекъснат или детето има малформации.

Кога да приемате прогестерон?

Вземането на кръвни проби за прогестерон по време на бременност се извършва всеки ден. За да получите надеждни резултати, първо трябва да подготвите:

  • вземете биоматериал на празен стомах;
  • ограничаване на физическата активност;
  • Не давайте кръв след ултразвук и друга диагностика на хардуера.

Използвайки концентрацията на прогестерон, можете да определите точния момент на бременността, но този метод не се използва от гинеколозите. Предписанията за вземане на кръв за прогестерон са:

  • съмнение за замразена или извънматочна бременност;
  • заплахата от спонтанен аборт;
  • патология на плацентата;
  • киста или тумор на гениталните органи, открити по време на бременността;
  • установяване на точния момент на овулация при планиране на бременността;
  • провеждане на IVF.

Причини за отклонения

Липсата и излишъкът на прогестерон по време на бременност води до усложнения. Откриване на нарушението може да се извърши чрез лабораторни тестове и в хода на мониторинг на състоянието на жените. Следните патологични състояния причиняват временна аномалия:

  • лекарствена терапия (включително хормонална);
  • нарушения в развитието на плацентата;
  • хронична надбъбречна хиперплазия;
  • недостатъчна бъбречна функция.

ниско

Появата на нарастваща болка в долната част на корема, кървене (дори незначителна) по време на бременност са симптоми на спонтанен аборт. Една от причините за спонтанен аборт е ниската концентрация на прогестерон. Патологичното състояние често е свързано с дефицит на жълтото тяло.

В някои случаи се наблюдава рязък спад в нивата на хормоните. Възможни причини за това явление:

  • замръзнала извънматочна бременност;
  • заплахата от самооборт;
  • нарушено пренатално развитие на детето.

повишената

Увеличаването на количеството на хормона на бременността също е опасно за майката и за плода. Отклонение от нормата се свързва със следните патологични състояния:

  • заболявания на надбъбречните жлези;
  • киста на жълтото тяло;
  • бъбречна дисфункция;
  • нарушение на функциите на плацентата.

Множество нива на бременност и прогестерон

До 10 седмици концентрацията на хормона по време на развитието на няколко ембриони наведнъж остава същата като при нормална бременност. В по-късни периоди се наблюдава повишаване на нивото на активното вещество. Има случаи, когато жените по време на бременност са близнаци, съдържанието им остава в нормалните граници.

Как да увеличим прогестерона

Само лекар може да избере безопасен метод за увеличаване на прогестерона.

При недостатъчна активност на жълтото тяло прогестеронът се предписва на бременна жена. Курсът на лечение продължава до пълното формиране на плацентата и началото на неговата секреторна активност. В някои случаи терапията продължава до 20 седмици.

Режимът на лечение включва интрамускулно или подкожно инжектиране на прогестерон. Лекарството се предлага под формата на маслен разтвор. Дневната концентрация се избира индивидуално и е 10-25 mg. Инжекциите се правят ежедневно за стабилизиране на държавата. Манипулацията е болезнена и изисква специални умения. С повишен вискозитет на кръвта, бронхиална астма, бъбречно заболяване, диабет, сърдечно-съдови заболявания, инжекции с прогестерон са противопоказани.

Терапията за прогестеронов дефицит включва използването на вагинални супозитории Utrozhestan, Susten. Схемата на употреба зависи от идентифицираните усложнения на бременността и се предписва от лекуващия лекар. При заплаха от прекъсване, стандартната доза от 400-600 mg веднъж.

След това 200-300 мг 2 пъти на ден, за да се нормализира състоянието. Дозата може да бъде увеличена до 800-1000 с неефективността на стандартната концентрация на активното вещество.

Отмени лекарството постепенно, седмично намаляване на дозата с 100 мг. Когато се появят признаци на спонтанен аборт, лечението се възобновява. В случай на внезапно спиране на лекарството, бременността може да бъде прекъсната.

Най-популярни са таблетките Duphaston. Те имат подобно действие в Утрожестан. Има лек седативен ефект, по - удобно за използване.

Увеличаване на концентрацията на хормона може да бъде естествено - с помощта на специална диета. Може да се разглежда като допълнение към основното лечение. В диетата е необходимо да се увеличи количеството храни, богати на витамини Е и група В. Първото вещество в големи количества се намира в ядки, семена, растителни масла. Витамини от група Б са богати на животински продукти:

  • постно месо;
  • черен дроб;
  • сирене и други млечни продукти;
  • яйцето.

В народната медицина има много рецепти за запазване на бременността, но е крайно нежелателно да се използват, когато са заплашени от спонтанен аборт. Освен това такива методи нямат научни доказателства. Само лекарят трябва да наблюдава състоянието на бременната жена и да взема решения за терапевтични мерки.

Как да намалим прогестерона

Само лекар може да избере безопасен метод за понижаване на прогестерона.

Дори при нормална бременност тялото на жената реагира отрицателно на увеличаване на прогестерона. Тя има умора, сънливост, гадене, главоболие, киселини, запек и други реакции.

При значително отклонение на концентрацията на прогестерон от нормата в посока на увеличаване лекарят идентифицира основната причина за неуспеха. Само след това лечение се предписва за коригиране на нивото на веществото. Важно е в какъв период от раждането да се увеличи хормонът. Например, на 5-6 седмица от бременността няма опасност от малко увеличение на количеството на хормона. Значително повишаване на прогестерона в края на втория, в третия триместър показва бавно узряване на плацентата и е опасно.

Няма специфична терапия за намаляване на количеството прогестерон в първия триместър на бременността. Предписана е симптоматична терапия:

  • успокоителни в нестабилно емоционално състояние;
  • растителни леки слабителни за засилване на чревната подвижност.

За бременна жена разходки на чист въздух, добро хранене, добър нощен сън са полезни. Една жена трябва да избягва физическо натоварване и емоционални сътресения.

Значителното превишаване на съдържанието на прогестерон във втория и третия триместър предполага хоспитализация на бременната жена и лечение под надзора на квалифицирани специалисти.


продължително време на бременност

Превишаването на 40-седмичния период на раждане е свързано както с дефицит, така и с излишък на прогестерон. Ако е необходимо, една жена на 41-42 седмици от бременността е хоспитализирана, хормони се прилагат за нормализиране на фона и стимулиране на раждането.

Ходът на бременността зависи от нивото на прогестерона. Съществуват стандарти за концентрацията на веществото по седмица и триместър. Ако има доказателства, на жената се предписва кръвен тест за прогестерон. Терапевтичните мерки зависят от интерпретацията на резултатите от лабораторните изследвания. Прекалено увеличаване или намаляване на хормона е опасно за бъдещата майка и детето.

Анализ на прогестерон по време на бременност: нормата от седмица, а отклоненията са опасни

Основната роля в регулирането на втората фаза на менструалния цикъл принадлежи на прогестерона. Той постепенно подготвя матката, а с нея и цялото тяло, за да получи оплодена яйцеклетка. Прогестеронът по време на бременност увеличава концентрацията си многократно, което води до значително увеличаване на неговия ефект. В някои случаи е необходим контрол на хормона и според резултатите от теста е необходима корекция на нивото.

Прогестеронът е структурен стероиден хормон. Месечният цикъл, началото на бременността и развитието на плода са под негово влияние. Той се синтезира от холестерол и е предшественик на други стероиди:

Прогестеронът участва във функционирането на мозъка като невростероид. Въз основа на това се произвеждат други метаболити, които могат да повлияят различни типове рецептори в мозъчната тъкан (например, GABAA рецептора). Активирането му води до инхибиране на предаването на нервните импулси.

Прогестерон по време на бременност: откъде идва...

Увеличаването на концентрацията на прогестерон започва много преди зачеването. При жените, хормонът започва активно да се произвежда в лутеалната фаза. Но първо, фоликулът трябва да узрее в яйчниците и да настъпи овулация. Под въздействието на лутеинизиращия хормон (LH) се стимулира синтеза на прогестерон в фоликулните клетки и се натрупва пигментният лутеин, който превръща остатъците от фоликули във временна ендокринна жлеза - тялото на жълтото тяло. Увеличава постепенно скоростта на секреция, достигайки максимум до седмия ден след овулацията (или до 21-ия ден от менструалния цикъл, ако продължителността му е 28 дни). По-нататъшната съдба зависи от появата на бременността.

  • Зачеването не се случи. Секрецията на LH не е достатъчна за поддържане на постоянно висока концентрация на прогестерон и не се формират други механизми. Ето защо, постепенно, жълтото тяло регресира, превръщайки се в бяло - невидим белег на повърхността на яйчника. Прогестеронът не поддържа ендометриума, така че настъпва менструация.
  • Зачеване се случи. След няколко дни ембрионът образува хормонално активен орган - трофобластът, който започва да секретира hCG. Това е хормон, който е много близък по структура към LH, но има по-дълъг ефект. Следователно, има повишена стимулация на жълтото тяло, прогестеронът се произвежда активно. Желязото не регресира, а продължава своята работа. Нивата на прогестерона продължават да нарастват. Функцията на жълтото тяло ще се запази до образуването на плацентата. Тогава тя ще поеме ролята на прогестеронов източник.

... и какво е необходимо

Биологичните ефекти на прогестерона зависят от момента на живота на жената. Преди бременността, функциите му са както следва.

  • Матката. Увеличава растежа на жлезите и микросъдовете в ендометриума, подготвя мукозата за имплантиране. Намалява контрактилитета на миометриума, за да предотврати изхвърлянето на ембриона.
  • Фалопиевите тръби. Той увеличава секрецията на слуз, която служи като гнездещо поле за ембриона, докато се движи в маточната кухина.
  • Млечните жлези. Стимулира растежа на лобулите на гърдата и алвеоларните пасажи. В същото време прогестеронът инхибира пролактиновата активност и не позволява отделянето на мляко.
  • Сперматозоидите. Прогестеронът действа като хемоатрактант - вещество, което стимулира клетъчното движение.

По време на бременността повишеният прогестерон изпълнява следните функции.

  • Имунитет. Намалява местните защитни реакции, за да се гарантира безопасността на ембриона, който се състои от 50% от чуждата ДНК. Но това води до негативни ефекти - бременните жени често развиват вагинит, вагина на кандида.
  • Матката. Миометрият се отпуска, което допринася за запазването на бременността, намалява риска от спонтанни прекъсвания поради тонуса на матката. Намаляването на прогестерона улеснява началото на раждането.
  • Млечните жлези. Стимулира по-нататъшния растеж на гърдите, растежа на каналите и алвеолите.

Промяната в концентрацията на прогестерона засяга дори на етапа преди бременността. Ниският прогестерон може да доведе до следните ефекти:

  • нередовен цикъл;
  • дисциркулярен маточен кръвоизлив;
  • подуване;
  • изразен предменструален синдром;
  • затруднения с началото на бременността.

Кога и как да се диагностицира

За да определите точната концентрация на прогестерона, можете да използвате кръвен тест. Преди бременността е необходим такъв анализ при диагностициране на причините за безплодието или менструалния неуспех. В ранния период такова изследване се назначава според показанията. Например, ако подозирате, че пониженият прогестерон е причината за заплахата от прекъсване. По-информативен анализ през втората половина на бременността.

Таблица на нормите

Анализ на прогестерон по време на бременност се прави сутрин на празен стомах на всеки ден, но след събуждане трябва да минат поне два часа. За диагнозата се използва имуноанализ - най-специфичният и точен метод за определяне на хормона. Количествените показатели на резултатите от изследванията зависят от лабораторията: различните изследователски центрове използват своите мерни единици. Те могат да бъдат nmol / l или ng / ml. Процентът на прогестерон по време на бременност по седмица трябва да се определя въз основа на тези единици. За удобство можете да използвате следната таблица.

Таблица - Прогестеронови тарифи по седмица от бременността

За Нас

Листата на стевия са около 200 пъти по-сладки от традиционната бяла захар и хората ги използват от векове като подсладител и билкова добавка.Въпреки това, Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) счита, че стевиол гликозидите с висока степен на чистота са безопасни за консумация от човека.