Инструкции за употреба. Вагинални супозитории с прогестерон

Прогестерон - супозитории (една форма на освобождаване на този агент) - се отнася до лекарства с гестагенни свойства и е хормон, произвеждан от жълтото тяло. Прогестините - стероидните хормони, синтезирани от яйчниците на жената, са отговорни за регулирането на менструалния и други сексуални цикли на жената. Прогестеронът е най-важният женски хормон, отговорен за естествения процес на бременност и раждане, поради което се нарича още "бременни хормони". Нивото на този хормон е особено важно в началните етапи на бременността, когато се формира самият плод и всички негови органи и системи. Стойността на прогестерона за организма е толкова голяма, че нейният провал може да наруши хода на бременността и дори да предизвика спонтанен аборт.

Същността на проблема

Всяка здрава жена не може дори да подозира, през целия си живот, каква роля играе прогестеронът в тялото си. В крайна сметка, нормалното му количество и естественото производство правят менструалния цикъл и периода на бременност рутинна материя, която не предизвиква безпокойство. При жени с нарушени нива на прогестерон тези естествени процеси са много по-проблематични - менструацията става нередовна и доста болезнена, придружена от общо неразположение. Да, и да направи и роди на здраво бебе, с дефицит на прогестерон, жената става много проблематично. В допълнение, подобно на всички хетеротрофни организми, човек получава вътрешна енергия поради разлагането на органични вещества, съдържащи се в храни, които са термодинамично нестабилни. Това е прогестеронът, който ускорява метаболитните процеси в организма, което е друг от неговите ефекти.

Природата е създадена по такъв начин, че тялото на всяка жена трябва да бъде готово за зачеване всеки месец. Именно в този процес се включва прогестерон, трансформиращ ендометриума на матката (подготовка за приемане на оплодена яйцеклетка); укрепване на мускулите на матката; повлияване на концентрацията на слуз в матката (образуване на специален "корк" за защита на матката от външни влияния) и намаляване на активността на маточните свивания след оплождане. След началото на бременността, прогестеронът интензивно засяга гърдите на жената, подготвяйки ги за последваща лактация. Също така, този хормон "блокира" алармените сигнали, които се случват в тялото на жената, свързани с началото на бременността. Прогестеронът участва и в много метаболитни процеси в тялото на жената (и не само по време на детероден период). Например, хормонът намалява синтеза на протеини, увеличава и натрупва много полезни вещества в тялото на жената.

Защо понякога се случва, че нивата на прогестерона внезапно значително намаляват? Има много причини, всички те причиняват хормонален дисбаланс, а намаленото ниво на женския “хормон на бременността” се проявява по различни начини при пациентите. В някои случаи менструацията на жената става оскъдна и нередовна, а по-трудните ситуации водят до неуспешни опити за зачеване на дете. Вътрешни фактори (различни патологии и заболявания - възпалителни процеси в яйчниците и матката на жената, дисфункции на хипофизната жлеза, заболявания на ендокринната система) и външни (дългосрочно и особено неконтролирано използване на контрацептивни средства, тежки спортове или упражнения, твърда диета и недохранване).

Ако е определено от лекар, че патологичното състояние на една жена е свързано с нарушение на нивото на прогестерон, тогава единственият начин да се коригира ситуацията е да се зададат заместители на гестаген. Такива състояния могат да бъдат: рядка менструация, кистозна мастопатия, усложнена менопауза, туморни неоплазми в матката (миома) и подготовка на женско тяло за IVF.

Ролята на прогестероновия хормон по време на бременност

В матката на жената, след оплождане, се образува жълтото тяло и започва да се развива в яйчника - произвежда прогестерона, който напълно контролира бременността. Хормонът "регулира" не само всички органи на жената за бременност, но и нейната нервна система, подготвяйки се за раждане. Физиологично, прогестеронът потиска някои от имунните клетки на майката, които все още са в състояние да отхвърлят половината от тялото на чужд му плод, и също така стимулира приготвянето на млечните жлези за последваща лактация. В допълнение, прогестеронът контролира растежа на самата матка и потиска повечето си контракции, като по този начин осигурява на бебето необходимото безопасно и пълно развитие. В ранните стадии, по време на бременността, жената произвежда прогестерон в надбъбречните жлези, а в последния триместър също и в плацентата.

Нивото на синтез на хормони по време на бременност зависи от неговата продължителност. При нормална бременност не е необходимо да се определя количеството на прогестерона, но ако гинекологът подозира патологични процеси, бъдещата майка все още трябва да се изследва за прогестерон. За да се предотврати развитието на патологични процеси, бъдещите майки могат да бъдат предписвани прогестин лекарства, един от които е прогестерон (например, вагинални свещички). Такива свещи с прогестерон "няма да позволят" тялото на бъдещата майка да възприемат плода като нещо чуждо.

Препарати, съдържащи прогестерон

Препарати, съдържащи естествен прогестерон, се произвеждат под формата на вагинални супозитории, маслени разтвори за интрамускулно приложение, гелове или таблетки. Лекарството след интрамускулно приложение се абсорбира в тялото на жената с достатъчно висока скорост. В този случай прогестеронът се метаболизира в черния дроб, а остатъците се екскретират заедно с изпражненията и урината. Количеството на тези остатъци зависи от етапа на образуване на жълтото тяло. Употребата на естествен прогестерон в таблетна форма (лекарството Утрожестан, обикновено се произвежда в капсули с доза от 100 или 200 мг) се абсорбира слабо от организма, което е многократно доказано от учени. По-голямата ефективност се постига чрез приемането на синтетичен, неестествен аналог на този хормон - таблетки Duphaston, които се абсорбират много по-бързо от стомашно-чревния тракт и се абсорбират напълно от организма в рамките на няколко часа. Понастоящем, използването на прогестерон интрамускулно на практика не се използва, тъй като пероралното или интравагиналното приложение носи най-добър ефект.

Вагинални свещички, съдържащи естествен прогестерон, също се предлагат под търговското наименование "Утрожестан". Тестостерон (свещички), свещи се вкарват дълбоко директно във влагалището, съгласно дозата, препоръчана от лекаря. Най-високата концентрация на лекарството с такова въвеждане се постига в рамките на един час след прилагането. Прогестеронът може да бъде представен и под формата на гел - специални апликатори с гел, улеснява въвеждането на лекарството във влагалището, но концентрацията на хормона след употребата на този вид лекарство достига своя максимум само след 6 часа след прилагането. Има прогестерон под формата на гел и за външна употреба - той се използва за лечение на патологии на млечната жлеза - и се прилага директно върху кожата на гърдата.

Както всички лекарства, прогестеронът има противопоказания. Този инструмент не може да се предписва за нарушения на бъбреците, чернодробни патологии, проблеми с кръвоносните съдове (тромбоемболия), вагинално кървене и тумори на рак на гърдата. Лекарството има някои странични ефекти: в някои случаи може да има повишаване на налягането от страна на стомашно-чревния тракт - гадене или повръщане, главоболие, както и значително намаляване на либидото и повишаване на теглото.

Взаимодействието на прогестерон с други лекарства се изразява в намаляване на тяхното действие. Например, прогестеронът значително намалява ефективността на окситоцин и значително подобрява ефекта на имуносупресорите и диуретиците. Едновременното приемане на барбитурати и прогестерон значително намалява ефекта на последния.

Прогестеронови супозитории: инструкции за правилна употреба

Супозитории с прогестерон (за вагинално приложение) предизвикват положителни промени в матката, по-точно в ендометриума, напълно го подготвят за "приемане" на плода и са отговорни за нормалния ход на следващата бременност. Благодарение на действието на прогестерона, който допринася за бързото развитие на мускулната тъкан, яйцеклетката, оплодена от клетката на сперматозоидите, се фиксира в стената на матката и успешно започва своето развитие.

Свещите също допринасят за потискането на естествената овулация, спирането на менструацията, а освен това действат и върху определени части на млечните жлези, стимулирайки по-нататъшното производство на мляко. Прогестероновите свещички потискат действието на алдостерона, което увеличава отделянето на хлор и вредния натрий от тялото заедно с урината. По време на бременността използването на такива свещи с хормон повишава енергийния метаболизъм в тялото на жената, а веществата в състава им също действат като своеобразни имуносупресори.

В допълнение, прогестеронът в малки дози повишава производството на гонадотропин (хормон, произвеждан от женското тяло след оплождане, и един от най-важните „помощници“ за нормалния ход на бременността), и в голяма степен, напротив, намалява неговата секреция. Що се отнася до вътрешните органи, прогестеронът действа върху тях: гликогенът се натрупва в черния дроб, увеличава мастните резерви и подобрява разграждането на глюкозата. Гликогенът, синтезиран от черния дроб, стимулира хипофизната жлеза на мозъка и увеличава функционалността на бъбреците.

Прогестероновите свещички се инжектират достатъчно дълбоко директно във вагината. Естествената среда на влагалището допринася за сравнително бавна резорбция на веществото, така че максималната концентрация на прогестерон се наблюдава само няколко часа след инжектирането на свещта. В матката, хормонът се абсорбира в рамките на един час, бързо възстановявайки естествените функции на ендометриалния слой. Когато дозата на лекарството е 100 mg, концентрацията му в тялото на жената остава непроменена в продължение на 24 часа. Свещи са желателни за нощта - това ще предотврати изтичане на съдържание от вагината и ще осигури най-добрата му усвояемост.

За да не се оцветят прането, е необходимо да се използват ежедневни гилзи. Съществуват и правила за въвеждане на супозитория: преди процедурата е необходимо да се извършат хигиенни процедури за гениталиите и да се измият добре със сапун. Свещи са по-добре да влязат в клякащо положение, или в легнало положение. След отваряне на опаковката с лекарството, тя трябва да се постави достатъчно дълбоко във вагината - ако няма специален апликатор, за да се улесни въвеждането, свещта може да бъде леко навлажнена с топла вода. След правилното прилагане на супозитория е необходимо да лежите в продължение на един час.

Супозитория от форма на освобождаване е продълговата желатинова капсула (те могат да се използват като обикновени, перорални таблетки). Активното вещество в състава на тези капсули е естественият хормон прогестерон, специална производствена технология, която позволява лекарството да се абсорбира бързо и напълно в кръвния поток. В допълнение към прогестерона се използват и ексципиенти: фъстъчено масло, глицерол, ядивен желатин и титанов диоксид. Използват се свещи с прогестерон (вагинално приложение), когато се предписва хормонална терапия преди подготовката на жена за ин витро (ин витро оплождане) или при липса на редовна, естествена овулация. Лекарството е ефективно и при повишени нива на естроген (като вещество, което намалява тяхното производство), което води до развитие на различни "женски" патологии: маточни фиброиди, ендометриоза или мастопатия.

Възможни са противопоказания

Назначаването свещи има свои противопоказания. Провеждането на такава терапия е забранено в някои случаи:

• с вирусен хепатит (перорални капсули не могат да се приемат - това увеличава ефекта на прогестерона върху черния дроб);
• при бъбречна недостатъчност и патология на черния дроб;
• по време на кърмене (кърмене);
• с тромбофлебит.

Нарушенията на нервната система също са причина за отнемане на наркотици или сериозна пречка за неговото използване. Много внимателно трябва да се прилага при жени с високо кръвно налягане, патологии на сърцето и кръвоносните съдове, както и при пациенти с бронхиална астма.

Трябва също да се помни, че употребата на лекарството за дълго време причинява пълно спиране на менструалното кървене. В някои случаи може да се появи индивидуална непоносимост към лекарството (алергични реакции). Следователно, продължителността на лечението и дозата на свещичките се предписват от лекаря във всеки случай строго индивидуално, като се вземат предвид всички характеристики и противопоказания.

Заключение и заключения

В науката са известни достатъчен брой случаи, при които хормоните помагат на жените да се отърват от безплодието, стимулират раждането и значително облекчават състоянието по време на менопаузата. Но винаги е необходимо да се помни, че самолечението е опасно за здравето и допринася за развитието на сериозни усложнения, често необратими, особено употребата на лекарства, съдържащи хормони. Тактиката на терапията и дозировката на лекарствата трябва да се предписват само от лекуващия лекар и само след цялостен преглед на пациента и анализ на резултатите от проведените тестове.

Прогестеронови лекарства - показания за употреба и форми на средства

Прогестеронът е един от най-важните човешки хормони.

С недостиг или излишък на този хормон може да има нарушение на цикъла, болка в гърдите, аменорея и проблеми със зачеването.

Ако нивото му се понижи, тогава лекарите предписват употребата на лекарства за прогестерон.

Този хормон се произвежда в надбъбречните жлези, както и в женските и мъжките полови органи (тестиси и яйчници).

Прогестеронът изпълнява много различни функции: стимулира растежа на матката, спира менструалния цикъл по време на бременност, участва в образуването на телесни клетки, повишава кръвното налягане и предотвратява свиването на матката.

Препарати, съдържащи прогестерон

• регулиране на менструалния цикъл;
• премахване на болката в гърдите
• справяне с формата на безплодие, причинено от хормонални смущения;
• освобождаване от хронично възпаление на репродуктивните органи;
• лекуват заболявания като аменорея, олигоменорея, алгоменорея;
• премахване на промени в настроението и депресия, които са свързани с липсата на хормон.

Лекарствата се предлагат под формата на таблетки, мехлеми, инжекционен разтвор и свещички.

Таблетки и капсули

1. Urozhestan - желатинови капсули, които се предлагат в 2 форми: със съдържание на активно вещество от 100 и 200 mg, съответно. Той се предписва за безплодие, пременопауза, нарушена овулация или ановулация, фиброкистозна мастопатия. Не можете да приемате лекарството за тумори на млечните жлези или гениталии, венозна тромбоза и тромбофлебит. Сред страничните ефекти пациентите често отбелязват повишено кървене по време на менструация.
2. Duphaston - таблетки, чиято главна активна съставка е дидрогестерон. Така наречената форма на прогестерон, която се усвоява най-добре при поглъщане. Показанията за употреба са стандартни: безплодие, менструални нарушения, заплаха от аборт, ПМС, ендометриоза.

Гелове за вагинално приложение и за млечните жлези:

1. Crinon е вагинален гел, който се предлага в опаковки за еднократна употреба. Той се предписва за вторична аменорея и по време на хормонална заместителна терапия. Лекарството не трябва да се предписва едновременно с други интравагинални лекарства, включително супозитории.
2. Prozestzhel е прозрачен гел, който се нанася върху кожата на млечните жлези, без да се масажира. Той се предписва за следните заболявания, причинени от липсата на прогестерон: мастодиния, фиброкистозна мастопатия. Не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене.

Инжекционни разтвори

1. Injest - аналог на жълтия орган хормон, получени по изкуствен начин. Използва се при опасност от спонтанни аборти, аменорея, алгоменорея. Възможни нежелани реакции: повишено кръвно налягане, подуване на млечните жлези, оток. С много дълга употреба може да спре менструацията.
2. Оксипрогестеронът се предписва за заболявания, свързани с дефицит на хормона на жълтото тяло. Масленият разтвор се прилага интрамускулно. Не можете да приемате с каквато и да е форма на хепатит, злокачествени тумори на млечните жлези и гениталиите, тенденцията към тромбоза.

Прогестеронът е стероиден хормон, наричан още хормон на бременността. Какво се отразява на прогестерона и как се произвежда - нашата статия е посветена на това.

Тук можете да прочетете инструкциите за употреба на инжекции с прогестерон.

Нивата на прогестерона варират при жените в зависимост от възрастта и наличието или отсъствието на бременност. От това как правилно да преминат анализите, за да проверите нивото на хормона, ще научите от тази статия.

Свещи и вагинални таблетки

1. Лутеин - вагинални таблетки, които повишават нивото на прогестерона, намаляват контрактилитета на матката и регулират образуването на секретен ендометриум. Не може да се предписва на пациенти с недостиг на лактоза и вагинално кървене с неизвестен характер.
2. Ендометрин - таблетки за вагинално приложение. Назначава се с аменорея, липса на овулация, безплодие. Възможни нежелани реакции: главоболие, високо кръвно налягане, намалено сексуално желание. Лекарството е противопоказано при извънматочна бременност, рак, чернодробно заболяване, наличие на кръвни съсиреци.

Повишено производство на прогестерон без лекарства

Можете да повишите нивото на хормона без употребата на специални лекарства. За да направите това, трябва да обогатите вашата диета с храни, които имат вещества, отговорни за нормалното производство на прогестерон. Синтезът на хормона се получава от съединения на холестерола под влиянието на витамини В, Е и цинк.

Затова е необходимо да включите в диетата си:

1. Продукти с витамин Е - зехтин, зеленчуци, ленено масло, фъстъци и бадеми, спанак, маруля, пресен грах.
2. Продукти с витамини от група Б - елда, боб, птиче месо, мляко, яйца, сирене, ядки, спанак.
3. Храни с високо съдържание на цинк - стриди, черен дроб, телешко месо, пшенични трици, телешко месо, пилешки сърца, кедрови ядки.

С редовната употреба на тези продукти, вие не само ще повишите естествено нивото на хормона, но и ще подобрите цялостното си здраве, както и косата и кожата на вашите нокти.

Важно е да не забравяте да използвате необходимото количество протеин на ден (от 1 г на килограм човешко тегло). Повечето протеини се намират в пилешко месо, пуйка, риба, яйца, сирене, извара. Вегетарианците могат да вземат протеин от ядки и бобови растения (леща, нахут, грах).

Прогестеронови лекарства по време на бременност

Нивото на прогестерон по време на бременността постепенно се увеличава. Ако се наблюдава хормонален дефицит, има:

• заплахата от спонтанен аборт;
• избледняване на бременността в стадия на зародиш;
• хипертония на матката;
• отлепване на плацентарно или фетално яйце;
• кървене от влагалището с различна степен на интензивност;
• антифосфолипиден синдром;
• ендокринна патология.

Увеличаването на прогестерона по време на бременност не се различава от конвенционалното лечение. На пациента се предписват специални лекарства, които трябва да се вземат по време на 1-ви и 2-ри триместър за успешно раждане. Обикновено лекарствата се предписват от лекаря под формата на конвенционални или вагинални таблетки.

Сред лекарствата могат да се различат Utrozhestan, който е естествен аналог на прогестерон. Той е напълно безопасен за майката и детето, има капацитет за задържане на шийката на матката, допринася за отстраняването на излишната течност и сол, предотвратявайки подуването. Освен това, естественият прогестерон намалява тонуса на матката и регулира женските и мъжките хормони в тялото.

Предозирането на прогестерона

Странични ефекти се появяват, когато лекарят предписва предозиране на хормон. Най-честите симптоми на предозиране включват високо кръвно налягане, тежко кървене по време на менструация, чувствителност на гърдата, сънливост, чести промени в настроението и повишен апетит.

Приемането на прогестерон може да причини задържане на вода в организма, което води до появата на оток.

В редки случаи е възможно поява на болки в ставите и костите.

При продължителна употреба на хормона ставите стават по-гъвкави, еластичността им се увеличава.

Комбинацията от приема на прогестерон с естроген може да доведе до съдова тромбоза, белодробна емболизация, високо кръвно налягане, чести главоболия и раздразнителност. Може да изпитате болка в гръбначния стълб, хематоми, косопад.

Когато излишъкът от прогестерон повишава нивото на кортизола (хормона на стреса), което води до смущения в съня, тревожност, дисфункция на щитовидната жлеза.

Не се препоръчва едновременно да се предписват няколко прогестеронови лекарства.

Въпросът дали нивата на прогестерона могат да бъдат увеличени със специална диета е от интерес за много жени. Какви продукти съдържат прогестерон, ще научите от нашия уебсайт.

Защо 17 OH прогестерон е повишен в фоликуларната фаза и как той влияе на тялото - всичко това в следващата тема.

Внимателно обмислете избора на хормонално лекарство. Преди да го използвате, преминете през всички необходими тестове и по време на лечението, не забравяйте да следите нивото на прогестерон.

Не започвайте лечение, ако има сериозни противопоказания. Ако спазвате всички препоръки на лекар, прогестероновите лекарства ще донесат полза само за тялото ви!

Urozhestan: инструкции за употреба на капсули и свещи

Утрожестан - хормонални лекарства за употреба в гинекологията и акушерството, за да се запълни липсата на ендогенен прогестерон и така да се предотврати развитието на нежелани последствия.

Показания за употреба

Хормоналните лекарства са предназначени да запълнят недостига на прогестерон в женското тяло и по този начин да елиминират условията, възникнали в резултат на неговия дефицит.

Пероралното приложение на хормона е показано за:

• Безплодие поради недостатъчна лутеинизация
• Ударен PMS
• Настъпи нарушение на MC поради нарушена овулация или аменорея
• Фиброкистозна мастопатия
• Пременопауза (първи етап на менопаузата)
• Заместване на GT с пери-и постменопаузални жени (заедно с естроген-съдържащи лекарства).

Утрожестан, вагинално използван:

• Като средство за ХЗТ да се елиминира липсата (или отсъствието) на прогестерон, дължащ се на липса на / липсващи яйчници
• За предотвратяване на спонтанен аборт или преждевременно раждане при бременни жени с различни усложнения
• Да се ​​осигури лутеинизация по време на подготовката за ин витро
• За нормализиране на лутеинизацията при спонтанни или индуцирани МС
• Преждевременна менопауза
• Заедно с естроген-съдържащи лекарства в заместващия GT
• Безплодие поради недостатъчна лутеална фаза
• Предотвратяване на обичайния или застрашен аборт поради недостатъчно количество прогестерон в организма.

Съставът на лекарството

Активната съставка е микронизиран естествен прогестерон, който се дава в различни концентрации: производителят произвежда utrogestan капсули с 100 и 200 мг хормон.

Съставът на съпътстващите компоненти е един и същ за двете форми, той се различава само в дозировката: при таблетките Утрогестан 200 mg, съдържанието на съставките се удвоява. Суспензията се образува от слънчогледово масло и соев лецитин, тялото на капсулата е желатин, глицерол, Е171.

Лечебни свойства

Лекарството принадлежи към групата прогестин. Активният компонент на Утрогестан е хормонът прогестерон, синтезиран от жълтото тяло. След проникване в целевите клетки, където се свързва с ДНК и стимулира изграждането на РНК.

Веществото пренася мукозната тъкан на матката в секреторната фаза от етапа на пролиферация, което допринася за нормализирането на състоянието на ендометриума, образуването на слой, който е необходим за успешна бременност. След оплождането яйцето осигурява правилното му развитие. Хормонът намалява контрактилната функция на мускулите на матката и тръбите, задейства механизмите, които подготвят млечните жлези за кърмене.

В допълнение, Utrozhestan допринася за натрупване на мазнини, необходими за носене, увеличава консумацията на глюкоза, насърчава отлагането на гликоген в черния дроб, увеличава образуването на гонадотропи, намалява съдържанието на азот в организма.

Перорален прием

След поглъщане на капсулата, активното вещество се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Плазмената концентрация се образува в рамките на един час. Прогестеронът образува два активни метаболита с идентични ендогенни хормонални свойства. Производните са почти напълно (95%) екскретирани с урината.

С въвеждането на вагината

След освобождаване от капсулата прогестеронът се абсорбира бързо и се натрупва в маточната кухина. Най-високото ниво на хормон също се формира един час след инжектирането на свещта. С въвеждането на утрожестана 100 mg два пъти дневно, средната концентрация се поддържа през целия ден. В случай на прием на лекарство повече от 200 mg на ден, нивото на прогестерон съответства на първата гестационна възраст. От организма метаболитите се екскретират и в урината.

Форми на освобождаване

Хормоналните лекарства се произвеждат под формата на капсули, които, в зависимост от целта, могат да се приемат перорално или да се използват като супозитории за интравагинална употреба. Следователно, ако Утрожестан се използва вагинално, той се нарича супозитория, а когато се прилага орално, той се нарича капсули.

100 mg капсули - меки кръгли хапчета в бледожълто тяло. Пълнеж - хомогенна, мазна белезникава суспензия. Лекарството е опаковано в блистери. В опаковка с инструкция - 28 или 30 капсули.

Urozhestan свещи (или капсули), съдържащи 200 мг прогестерон, се различават от първото лекарство само под формата на капсули - те са овални. В противен случай те са сходни - те също имат бледожълто тяло и белезникава суспензия като пълнител. Инструментът е опакован в блистери по 7 броя. В опаковка - 2 чинии и ръководство за приложение.

Начин на употреба

Средна цена - (28 бр.) - 394 рубли. (30 бр.) - 396 рубли.

Продължителността и методът на приложение на Утрожестан зависи от целта, за която се приема, от показанията за състоянието на тялото, а в някои случаи и от личните предпочитания на пациента.

Перорален прием

Ако капсулите са предписани за поглъщане, тогава се препоръчва на Utrozhestan да я пие след хранене, за предпочитане през нощта. В този случай може да се избегне възможността за сънливост през деня и замайване. Лекарството трябва да се пие след хранене с много вода.

Ако лекарят не е направил други назначения, тогава при определяне на дозата те се ръководят от препоръките на производителите:

• При недостиг на прогестерон в организма дневното количество лекарства е между 200 и 300 mg (взети в две дози).
• В случай на PMS, FCM, дименорея и пременопауза: курсът на лечение е 10 дни. Препоръчва се да се провежда от 17-ти до 26-ия ден на МК. Дневна доза - от 200 до 400 mg.
• Заместване на GT в перименопауза (пременопауза и първата година на менопаузата) заедно с лекарства, съдържащи естроген: препоръчва се 12-дневен курс на Utrogestan в дневна доза от 200 mg.
• Заместване на GT в периода на постменопауза включва непрекъснато прилагане на лекарства. Терапията започва с първия ден на приемане на естроген-съдържащи лекарства. Определянето на дозировката на Утрожестан се извършва индивидуално във всеки отделен случай.

Утрожестан вагинално

Средната цена е 418 рубли.

За предпочитане е свещите да се поставят преди лягане, за да се осигури дълго хоризонтално положение на тялото. Ако тази възможност липсва, след въвеждането на капсулата през деня, жената трябва да ляга поне половин час, но по-добре - час.

За да се улесни преминаването на капсулата във вагиналната кухина, тя може да се навлажни или да се използва апликатора. Препоръчва се лекарството да се инжектира до максималната дълбочина.

Премахване на заплахата от спонтанен аборт или преждевременно раждане: курсът се провежда на 22-34 седмици от бременността. Дневната доза е 200 mg.

Разрешаване на липсата или пълното отсъствие на прогестерон. Терапията се провежда в комбинация с етрогени:

• 13-14 дневен MC: 200 mg всеки.
• 15-25 дни MC: утрожестан 100 mg два пъти дневно
• От 26-ия ден на МС и в случай на успешно зачеване: дозата се увеличава всяка седмица с 100 mg. Дневната доза се разделя на две дози, при достигане на най-високата доза от 600 mg, тя се разделя на три процедури. Максималният дневен процент може да се прилага не повече от 60 дни.

Осигуряване на лутеалната фаза в подготовка за IVF: от деня на инжектиране, hCG се прилага на 200-600 mg на ден. След това, след като ембрионът е фиксиран, Утрожестан 200 продължава да се прилага по време на бременност в същата доза. Продължителност на приложението - 1 и 2 срока на бременността.

Осигуряване на лутеинизация при спонтанна и индуцирана МС или терапия за безплодие поради нарушение във функционирането на жълтото тяло: терапията започва на 17-ия ден от МС. Препоръчва се капсулите да се прилагат в продължение на 10 дни в 200 или 300 mg.

Профилактика на аборта: терапията е показана в 1 и 2 триместър. Ежедневно количество - 200-400 mg в две дози. Лекарството се прилага ежедневно до пълното изчезване на заплахата от спонтанен аборт.

Отмяна Утрожестана по време на бременност

Днес има няколко мнения относно механизма на отнемане на наркотици. В западните страни преобладава практиката на рязко прекратяване на употребата на утрогестан. Тя се основава на факта, че клиничните наблюдения и различните изследвания върху животни не са регистрирали пристрастяването на организма към препарата. Привържениците на този подход трябва да имат предвид, че рязкото отказване на хормона може да провокира синдрома на оттегляне - появата на кървави секрети до 2-3 дни. Ако те не са изчезнали или станат по-интензивни за няколко дни, определено трябва да се свържете със специалист.

Лекарите от страните от ОНД имат различна гледна точка за това как да се отмени урозестанът. Смята се, че тялото се свива с външния източник на хормона и затова трябва да даде време за възстановяване и пускане на собствените си механизми за синтез.

По време на бременност и кърмене

Urozhestan по време на бременност в ранните етапи допринася за консолидирането на яйцето и след това нормалното му развитие, предотвратява спонтанен аборт.

Лечението в 2 и 3 триместър е възможно, но само ако е необходимо, тъй като рискът от холестаза се увеличава. В случай на назначаване изисква постоянно наблюдение на черния дроб.

В допълнение, ако Utrozhestan назначен за предотвратяване на спонтанен аборт поради недостатъчна лутеинизация, рискът от хипоспадия при детето не е изключен (аномалия на пениса поради нарушение на структурата на уретрата).

Препоръчително е кърмещите жени да се въздържат от лечение с лекарства, тъй като няма достатъчно данни за приема на прогестерон в майчиното мляко.

Противопоказания

Утрожестан е забранено да се прилага при наличие на поне един от следните фактори:

• Индивидуална свръхчувствителност към капсулни съставки
• Тромбоемболични състояния, дълбока венозна тромбоза, инсулт, МИ и др.
• Интракраниален кръвоизлив (понастоящем или бивш)
• Вагинално кървене с неизвестен произход
• Частичен или лошо извършен аборт
• Болест с порфирин
• Диагностицирани или подозирани злокачествени тумори на гениталиите и гърдите.

Забранява се използването на капсули отвътре с:

• Патология на черния дроб в тежка форма по време на назначението или съществуваща в миналото
• По време на кърмене
• На възраст под 18 години (поради липса на опит в лечението).

Позволено е ограничена среща с Утрожестан с:

• Нарушения на МКО
• хипертония
• Недостатъчна чернодробна функция в хронична форма
• захарен диабет
• Бронхиална астма
• Ултрачувствителни към UV радиация
• 2 и 3 на бременността.

В случай на назначаване трябва постоянно да следите състоянието на пациента.

обезпечителни мерки

Преди започване на лечението с Utrozhestan е необходима задълбочена проверка на здравето на пациента, определяне на нивото на хормоналните нива.

Ако Утрожестан е предписан за хормонална терапия на пациент, подложен на лечение с естроген, то е за предпочитане да се използва не по-късно от 12 дни от месечния цикъл.

Лекарството в препоръчваните дози няма контрацептивен ефект.

Ако утрожестан по време на бременност се предписва за предотвратяване на спонтанен аборт, заедно с бета-адренергични миметици, дозата на последното лекарство може да бъде намалена.

Като се има предвид, че оралните капсули могат да предизвикат сънливост, световъртеж и намалено внимание, по време на лечението с Утрожестан трябва да се въздържат от потенциално опасни дейности. За да се сведат до минимум страничните ефекти, по-добре е да се пият хапчета преди лягане.

Взаимодействия между различни лекарства

При комбиниране на Утрожестан с други лекарства е необходимо да се обмисли ефекта им върху чернодробните ензими, тъй като това се отразява на хода на прогестероновите метаболитни процеси. Съответно, неговата концентрация ще намалее или ще се увеличи, което ще се отрази на терапевтичния ефект.

Лекарствата, които подобряват работата на черния дроб включват барбитурати, антиконвулсивни лекарства (например, фентитоин), антитуберкулозни лекарства (рифампицин), диуретик Спиронолактон, антимикотичен Гризеофулвин.

Някои видове антибиотици ампицилин и тетрациклинови групи могат да променят чревната микрофлора и след това трансформацията на стероидите в черния дроб. Поради факта, че взаимните реакции се влияят от много фактори и характеристики на процесите във всеки организъм, не е възможно да се предвидят последствията.

Прогестините имат способността да намаляват глюкозния толеранс, така че ако лечението е предписано на диабетик, може да се наложи коригиране на дозата.

Прогестеронът е в състояние да увеличи съдържанието на циклоспорин и да намали ефекта на бромокриптин.

Бионаличността на прогестерона може да бъде намалена при пушачите и повишена при любителите на алкохола.

Когато прогестеронът се комбинира с кетоконазол, има взаимно усилване на действията на другите.

Особености на реакциите с въвеждането на свещи

Няма данни за взаимодействието на прогестерон с други вещества от медицински препарати след въвеждането на Утрожестан във вагината, тъй като такива изследвания не са провеждани. За да се избегнат възможни реакции и да се възпрепятства освобождаването на прогестерон, Utrogestan не трябва да се комбинира с други интравагинални лекарства.

Странични ефекти

Въпреки че лекарството обикновено се възприема от организма нормално, в някои жени капсулите могат да предизвикат негативни ефекти. Характерът на неблагоприятните симптоми зависи и от метода на употреба на лекарства.

Следните нарушения могат да се наблюдават при перорално приложение:

• Репродуктивна система: нарушение на менструалния цикъл, аменорея, интерменструално кървене или освобождаване, кръвотечение на млечната жлеза (подуване, болезненост, уплътняване)
• NA: главоболие, сънливост, преходни краткотрайни световъртежи, депресивни състояния
• Стомашно-чревен тракт: повръщане, абнормно изпражнение (диария или запек), гадене, подуване на корема
• Черен дроб и жлъчен мехур: интрахепатален холестаза
• Имунна система: уртикария
• Кожа: сърбеж, акне, хлоазма (особено често, ако е била преди).

Странични ефекти, които са по-малко чести:

• Увреждане на либидото
• Дискомфорт в гърдите
• PMS
• повишена температура
• Нарушение на съня
• Косопад, плешивост
• Растеж на косата в нехарактерни места
• Белодробна емболия, венозна тромбоемболия
• Натрупване на телесни течности
• анафилаксия
• Промяна на МС (намаляване на продължителността или неочаквано, което се случва, ако лечението започне твърде рано - до 15-ия ден от менструалния цикъл.

Ако Утрожестан се прилага интравагинално, не могат да се изключат нежелани реакции във формата:

• Индивидуални реакции на свръхчувствителност (парене, сърбеж или хиперемия) като отговор на съдържащия се соев лецитин. Анафилаксията не е изключена.
• Типичен мазен разряд.

свръх доза

Случайното или умишлено поглъщане на голям брой капсули може да предизвика нежелани реакции, проявяващи се като:

• Сънливост, хиперсенмии
• Моментно световъртеж
• Намаляване на продължителността на MC
• Състояния на еуфория
• Дисменорея.

При някои жени интоксикацията може да настъпи дори при препоръчваната доза, ако тя има нестабилна секреция на прогестерон. Интоксикацията също допринася за индивидуалната свръхчувствителност към основното вещество или твърде ниското съдържание на естрадиол.

Как да елиминираме предозирането

Ако лекарството причинява сънливост и световъртеж, тогава пациентът трябва да намали дозата на лекарството или да вземе капсулите преди лягане в рамките на 10 дни от МС.

При промяна на МС или появата на зацапване е желателно да се отложи началото на терапията в продължение на няколко дни от МС.

За справяне с други прояви на интоксикация се предписва симптоматична терапия.

Условия за съхранение

Валидността на капсулите - за 3 години от датата на издаване, посочена върху опаковката. За да се избегнат повреди, те трябва да се държат далеч от топлина, светлина и източници на влага, на места, които не са достъпни за деца. Температурата на пестене е до 25 ° С.

аналози

Замяна на Utrozhestan идентични средства може само лекар.

Iprozhin

Каталент Франция Бейнхайм (Франция), Capsugel Ploermel (Италия)

Средна цена: тавани. 100 мг (30 бр.) - 351 рубли, капачки. 200 мг (15 бр.) - 368 рубли.

Лекарствата на основата на прогестерон са предназначени да компенсират липсата на хормон и да премахнат усложненията, причинени от него.

Ипрожин се произвежда в капсули от желатин с различни концентрации на активния компонент: 100 и 200 mg. Фъстъчено масло и соев лецитин се използват като пълнители.

В зависимост от показанията, капсулите могат да се прилагат орално или интравагинално.

плюсове:

• Стимулира овулацията
• По-достъпна цена в сравнение с други лекарства.
• Малки странични ефекти.

недостатъци:

• Може да причини алергии поради фъстъчено масло.

Kraynon

Лаборатории на флота (Англия)

Средна цена: (15 броя 1.125 г) - 2482 рубли, 90 г (1 брой) - 187 рубли.

Лекарството е под формата на гел за интравагинално приложение. Съдържа прогестерон. Лекарството се използва за осигуряване на лутеалната фаза в подготовка за изкуствено осеменяване, за елиминиране на нарушения на МС, причинени от недостатъчно съдържание на хормона в организма. Също така е предписано за заместване на GT жени с менопаузални нарушения.

плюсове:

• Лесно за вмъкване
• Няма нужда да си лягате след процедурата.
• Добра помощ.

недостатъци:

• Висока цена
• Не навсякъде за продажба.

Urozhestan свещи по време на бременност - всичко за използването на лекарството

Утрожестан се предписва на жени, чието тяло няма прогестерон. Прогестеронът стимулира бременността. Този хормон трябва да бъде произведен от надбъбречните жлези и плацентата, той помага на ембриона да се прикрепя към матката и да расте нормално, също се нарича хормон на бременността.

Симптоми на прогестеронов дефицит в тялото на бременна жена:

• вагинална сухота;
• промени в настроението, раздразнителност;
• прекомерно изпотяване, прекалено активен растеж на косата в цялото тяло;
• проблеми с храносмилателната система;
• понижава телесната температура.

Ако редовно се консултирате, Вашият лекар бързо ще определи това преди началото на изразени симптоми. Много е важно да се предприемат някои действия възможно най-бързо. Причината за недостатъчното количество прогестерон в женското тяло могат да бъдат хормонални нарушения, предизвикани от изкуствено прекратяване на бременността, заболявания на половите органи, бъбречна недостатъчност.

Ефект на лекарството

Утрожестан изпълнява всички функции на прогестерона, заменяйки хормона с това лекарство, няма да навредите нито на собственото си тяло, нито на здравето на бъдещото бебе. Въпреки това, има някои случаи, в които това лекарство не трябва да се приема:

• разширени вени;
• диабет;
• Заболяване на ЦНС;
• тромбофлебит;
• епилепсия.

Ако Ви е назначен урожестан, това не означава, че ще трябва да се приема по време на бременността.

Като приемате това лекарство, изглежда, че давате тласък на тялото си и след известно време започва да произвежда прогестерон сам по себе си. Като правило, utrozhestan отнеме не повече от един месец. Не трябва да отказвате да приемате лекарството, защото липсата на такъв хормон като прогестерон може да причини безплодие. Но при всички случаи е невъзможно да се самолечение, бременността е много фин процес и несъмнено изисква намесата на специалисти. Малка хормонална недостатъчност може да доведе до спонтанен аборт.

Утрожестан в ранна бременност

Като правило, в ранните етапи на бременността, урожестан се предписва под формата на свещи, които трябва да се прилагат сутрин и вечер. Свещите са по-безопасна форма на лекарството, тъй като те на практика не могат да предизвикат странични ефекти, а също така имат и по-лек ефект върху организма.

Лекарството, което замества прогестерона, може да реши много проблеми, свързани с развитието на ембриона. В допълнение към пряко въздействие върху матката, тя нормализира функционирането на нервната система.

Но това лекарство все още не е идеално, в ранните етапи на бременността може да предизвика странични ефекти под формата на сънливост, сънливост, замаяност, разсеяност.

Ето защо е по-добре да се отложи сериозната работа, обаче, като шофиране на автомобил. Повечето жени понасят лесно урожестана и това не засяга тяхното благосъстояние, много зависи от дозата, както и от имунитета на бременната жена. При някои жени приемането на лекарството предизвиква повишаване на апетита, а в някои - понижаване на кръвното налягане. Това лекарство върви добре с витаминни комплекси, които често се предписват по време на бременност.

Видео - приложение на урожестан

Утрожестан прави на растителна основа, затова може да стане причина за увеличаване на теглото. Но той по никакъв начин не може да причини токсикоза, а също така не засяга хормоните на детето след раждането. Това лекарство няма аналози, препоръчва се на хиляди жени, които са изправени пред аборт.

Приемане на урожестана

В ранните етапи на бременността, урогестан се прилага интравагинално. По правило дозата на капсулите е 200 mg. Капсулите трябва да се прилагат по едно и също време сутрин и вечер, т.е. на интервали от дванадесет часа. Някои жени приемат лекарството само през нощта, тъй като след приемането му е необходимо известно време да остане в податлива позиция.

По отношение на времето на прием, консултирайте се с лекаря, не планирайте сами да приемате, за да увредите плода.

По време на периода, когато приемате това лекарство, ще има бял разряд - това е нормално. По това време използвайте подложки, за да не замърсите прането. Но ако изхвърлянето е кърваво, тогава дозата на утрожестан трябва да бъде намалена, информирайте специалиста.

Може да ви бъде назначен урожестан само ако гестационната възраст е не повече от 24 седмици. Необходимо е постепенно да се отмени приема на лекарството, тъй като той определено влияе на хормоналния ви фон. Лекарят трябва да изчисли всичко по такъв начин, че количеството естествено произведен прогестерон да се увеличи пропорционално на количеството синтетичен хормон, т.е.

Инструкции за употреба на свещи с прогестерон

Вагинални супозитории с прогестерон принадлежат към гестагенната група - хормони на жълтото тяло на яйчниците и надбъбречната кора, които причиняват промени в ендометриалния слой на матката и го подготвят за имплантиране на ембриона. Прогестините осигуряват нормален ход на бременността, са отговорни за растежа на матката, предотвратяват свиването на стените му, стимулират производството на кърмата.

Фармакологични свойства

Лекарството Прогестерон осигурява прехода на лигавицата от фазата на пролиферация към секреторната фаза. Поради това оплодената яйцеклетка може да бъде фиксирана в стената на матката. Свещите допринасят за растежа на мускулната тъкан, потискат овулацията, спират началото на менструацията, намаляват мускулите, имат антиандрогенна активност. В допълнение, прогестеронът стимулира увеличаване на дела на млечните жлези за по-нататъшна лактация.

Вагиналните супозитории инхибират действието на алдостерона, като по този начин увеличават отделянето на натрий и хлор от тялото заедно с урината. Свещи прогестерон имат имуносупресивен ефект, повишават енергийния метаболизъм. Необходимо е да се потиска имунната система, която може да отхвърли ембриона като чуждо тяло.

Прогестеронът в малки дози стимулира производството на гонадотропини, а напротив, потиска тяхната секреция. Супозиториите, вмъкнати във вагината, се разтварят бавно, максималната концентрация на активното вещество в кръвта се достига след 2-6 часа. В матката прогестеронът се натрупва доста бързо (след 60 минути), възстановявайки нормалната функция на ендометриума. При дозировка от 100 mg средната концентрация остава до 24 часа.

Свещи прогестерон стимулират протеиновата липаза в черния дроб, увеличават мастните депа и подобряват усвояването на глюкозата от клетките на периферната тъкан. Поради повишаване на базалното ниво на инсулина, гликогенът се натрупва в черния дроб, стимулира синтеза на гонадотропните хормони на хипофизната жлеза на мозъка, ускорява отделянето на азотни съединения от бъбреците.

Формуляр за освобождаване

Свещи с прогестерон се предлагат под формата на продълговати капсули за интравагинално приложение и системна употреба. Те могат да се използват като обикновени таблетки или за локално лечение.

Активното вещество е микронизиран, естествен хормон прогестерон в доза от 100 или 200 mg. Поради специалната технология на производство, лекарството се абсорбира бързо и равномерно в системното кръвообращение.

Спомагателни компоненти на капсули, супозитории с прогестерон:

• глицерол;
• фъстъчено масло;
• соев лецитин;
• хранителен желатин;
• титанов диоксид.

Прогестеронът се предлага само под формата на капсули, които могат да се използват интравагинално или перорално. Няма други форми на лекарството.

Показания за употреба

Свещи с прогестерон се предписват в следните случаи:

• дисфункционално маточно кървене;
• заплахата от спонтанен аборт в I и II триместър;
• аменорея, алгоменорея;
• безплодие;
• спонтанен аборт;
• хормонална заместителна терапия с дефицит на прогестерон, след отстраняване на яйчниците;
• поддържане на лутеалната фаза в подготовка за IVF;
• предменструален синдром;
• превенция на фиброми, ендометриоза;
• фиброкистозна мастопатия;
• хипогенитализъм - недоразвитие на половите органи;
• профилактично лечение за първична загуба на бременност с прогестеронов дефицит;
• болезнена менструация;
• преждевременна менопауза, период на пременопауза, постменопауза.

Свещи с прогестерон са показани за интравагинално приложение, когато се предписва хормонална заместителна терапия при подготовка на жена за екстракорпорално оплождане, при липса на овулация. Лекарството се използва ефективно при излишък на естроген, което води до развитие на мастит, маточни фиброиди, ендометриоза.

Противопоказания

За такива заболявания е забранено провеждането на терапия с супозитории с прогестерон:

• вирусен хепатит (не се препоръчва приемането на капсули перорално с интравагинално приложение, ефектът върху черния дроб е минимален);
• индивидуална непоносимост към съществуващите компоненти;
• бъбречна, чернодробна недостатъчност;
• нарушения на нервната система;
• непълен аборт;
• порфирия;
• период на лактация;
• тромбофлебит;
• хормон, произвеждащ рак на млечните жлези и органи на репродуктивната система.

С предпазливост свещи предписани на жени, страдащи от високо кръвно налягане, заболявания на сърдечно-съдовата система, диабет, астма. Бременният прогестерон е показан само със заплаха от спонтанен аборт, употребата му не се препоръчва по време на кърмене. В триместър III гестационните супозитории могат да предизвикат повишено натоварване на черния дроб. При продължителна употреба на лекарството, може би пълно спиране на менструацията.

Правила за използване на свещи с прогестерон

Продължителността на лечението и дозировката се подбират индивидуално за всеки пациент. При тежък дефицит на прогестерон, дисфункция на яйчниците е показано интравагинално приложение на супозитории, 200 mg на ден на 13 и 14 ден от менструалния цикъл. От 15-25 дни дозата се намалява до 100 mg, разделя се на 2 пъти. Започвайки от 26-ия ден, а в случай на бременност, дозата непрекъснато се увеличава, колкото е възможно повече жени да приемат 600-800 mg, разделени на 3 дози. По-високи дози се предписват за 2 месеца.

За поддържане на лутеалната фаза по време на индуцирания менструален цикъл, безплодие, причинено от дисфункция на жълтото тяло, се прилагат супозитории с прогестерон по 200 mg на ден. Курсът на лечение започва от 17-ия ден от цикъла и продължава 10 дни. При забавена менструация, бременност, терапията не може да бъде прекъсната.

При подготовката за IVF е необходимо поддържане на лутеалната фаза. Препоръчва се да се въвеждат свещи до 200-600 mg на ден. Лечението започва от момента на инжектиране на hCG и продължава до 37-та седмица от бременността (според индивидуалните показания).

С заплахата от спонтанен аборт, причинена от дефицит на прогестерон, се инжектират интравагинално 200-400 mg от лекарството, разделено на 2 дози. Свещи са разрешени за употреба само до 3 триместър.

За лечение на дисфункционално кървене прогестеронът се прилага перорално или се инжектира в продължение на 6-8 дни. Ако се извърши инструментален кюретаж на матката, курс на лечение се предписва след 20 дни. В началото на терапията интензивността на загубата на кръв може да се увеличи, в такива случаи те следят нивото на хемоглобина в кръвта и, ако е необходимо, извършват трансфузия. Ако кървенето трае повече от 6 дни, употребата на прогестерон е непрактична.

Когато женските полови органи са недоразвити, се предписват свещи с прогестерон след курс на естроген, дозата и продължителността на курса се определят от лекуващия лекар. Може би, комбинираната терапия в комбинация с естроген.

При болезнена менструация прогестеронът спомага за намаляване на болката. Нанесете свещи започнете 7 дни преди началото на менструацията и завършете с началото на менструацията. Курсът на лечение може да се повтори няколко пъти.

Характеристики на оралното приложение

Приемането на свещи с прогестерон устно се препоръчва за системно лечение на органите на репродуктивната система отвътре. В такива случаи, активното вещество засяга яйчниците, ендометриума на матката, фалопиевите тръби, хипофизната жлеза на мозъка, мастната тъкан, процеса на липолиза, абсорбцията и използването на глюкоза от тъканите. Локалното приложение на супозитории осигурява само ефект върху половите органи. Но този вариант на лечение е по-подходящ за жени, които имат противопоказания за системна употреба на лекарството.

Орални прогестеронови капсули

Желатиновите капсули се приемат 30 минути преди хранене, измити с обилно количество негазирана вода. Жените трябва стриктно да се придържат към схемата на лечение, предписана от лекаря, те не трябва самостоятелно да увеличават или намаляват дозата, да прекратяват лечението. Ако се появят нежелани реакции, гинекологът трябва да бъде уведомен и да се коригира дозата на прогестерона.

В случай на недостатъчност на лутеалната фаза, фиброкистозна мастопатия, ранна менопауза, менструални нарушения, лекарството се предписва 200-300 мг 2 пъти дневно. Прогестеронът се взема от ден 16 до ден 26 от цикъла в продължение на няколко месеца. Ако по време на лечението настъпи бременност, лечението не трябва да се спира. Капсулите продължават да приемат до 12 седмици бременност.

С заплахата от спонтанен аборт прогестерон се приема през целия триместър два пъти дневно. Според индивидуалните показания терапията може да продължи до 26 седмици. Ако има риск от преждевременно раждане, капсулите се изпиват на всеки 6-8 часа при доза от 400 mg. След като симптомите бъдат елиминирани, лекарството продължава в по-малко количество от 200 mg до 36 седмици.

При жените по време на менопаузата прогестеронът се предписва в комбинация с естроген за хормонална заместителна терапия. След прекратяване на менструацията, лекарството под формата на капсули или свещи се използва за цял живот. Лечението е насочено към облекчаване на симптомите на менопаузалния синдром, предотвратяване на сърдечно-съдови усложнения, преждевременно стареене, намаляване на честотата на горещите вълни.

Методи за прилагане на супозитории с прогестерон

1. Измийте ръцете със сапун и хигиенни процедури в интимната зона.
2. Вземете легнало положение с колене или с клякане.
3. Отворете индивидуални пакетиращи свещи с прогестерон.
4. Внимателно поставете свещта дълбоко във вагината. За да се улесни процедурата, можете да използвате специален апликатор или да намокрите свещите с топла вода.
5. Легнете за 30-60 минути.

Свещи се препоръчват да се поставят през нощта, така че веществото след разтваряне да не изтича. Ако прогестеронът се дава два пъти на ден, можете да използвате гилзи, за да избегнете замърсяване на бельото.

Фармакокинетика

Как се абсорбира прогестерон в зависимост от метода на приложение:

• При приемане на капсули в хормона се абсорбира бързо от храносмилателния тракт, достигайки максимална концентрация за 2-3 часа, се екскретира с урината.
• При интравагинално приложение (дълбоко във влагалището) прогестеронът се абсорбира и се натрупва в ендометриума на матката за 1 час, екскретира се в урината като метаболити.
• С инжекционния метод на приложение прогестеронът бързо навлиза в системното кръвообращение, пикът на плазмената концентрация настъпва в рамките на 1-6 часа.

При риск от спонтанен аборт, на етапа на подготовка за IVF предпочитание се дава на интравагинално приложение на свещи. Ако се развие маточно кървене, по-удобно е да се инжектира прогестерон под формата на мазна течност или да се приемат капсулите през устата.

Функции на приложението

Жените, страдащи от заболявания, които са придружени от задържане на течности, потискат внимателно прогестероновите свещички. Пациентите трябва да бъдат под постоянен надзор на лекар. Тази група патологии включва бронхиална астма, мигрена, хронична сърдечна болест, бъбречна недостатъчност.

При пациенти с умствени увреждания прогестеронът се отменя, когато се появят симптоми на депресия. Жените с диабет трябва да бъдат наблюдавани за нивата на кръвната захар. Ако в историята има тенденция към тромбоемболизъм, лечението с прогестерон трябва да се извършва с повишено внимание, тъй като лекарството допринася за удебеляване на кръвта и може да предизвика съдова блокада.

Метаболизмът на стероидните хормони се осъществява в черния дроб, така че прогестеронът е противопоказан при хронични възпалителни заболявания на този орган. Не се допуска твърде дълъг прием на високи дози от лекарството, това може да доведе до аменорея.

Прогестеронът може да предизвика замайване, обща слабост, поради тази причина по време на лечението трябва да спрете да шофирате и да се въздържате от работа с механизми, които изискват повишена концентрация на внимание.

Възможни усложнения

Използването на свещи с прогестерон може да предизвика развитието на странични ефекти:

• От страна на нервната система: замаяност, слабост, сънливост, склонност към депресия.
• Метаболитни нарушения: подуване на тялото, увеличаване или намаляване на телесното тегло, екскреция на протеини в урината.
• Тъй като сърдечно-съдовата система: повишено кръвно налягане, обостряне на хипертонията.
• От страна на репродуктивната система прогестеронът причинява намаляване на сексуалното желание, растежа на косата на лицето и тялото на мъжкия тип, ациклично, междуменструално кървене, подуване на млечните жлези, увеличаване на загубата на кръв по време на менструация.
• Локални реакции: зачервяване, сърбеж на гениталиите, подуване на лигавиците на влагалището.
• От страна на меките тъкани: еритема мултиформе, уртикария.

Странични ефекти след употребата на супозитории с прогестерон могат да се появят 1-3 часа след прилагането на супозитория, с предозиране има противопоказания. С появата на такива симптоми, преустановете лечението с лекарства и след това коригирайте дозата. За облекчаване на състоянието на пациента се провежда симптоматична терапия.

Взаимодействието на прогестерон с други лекарства

Свещи с прогестерон могат да отслабят терапевтичния ефект:

• Лекарства, които осигуряват контрактилна активност на матката: Окситоцин, Питуитрин. Когато се комбинира с Окситоцин, стимулирането на лактацията се намалява.
• Анаболни стероиди: Nerobol, Retabolil.
• Антикоагуланти.
• Синтез на хипофизни гонадотропни хормони на мозъка: FSH, LH.

Прогестеронът усилва действието на диуретици, седативни, антихипертензивни лекарства, коагуланти, имуносупресори.