Прогестерон - общи понятия за биохимия, функция, показатели за нормата и ефекта на хормоналния дисбаланс върху организма

Хормоните в човешкото тяло са основните регулатори на всички биохимични процеси. Жената е соло естроген и прогестерон. Те определят цикличния характер на промените в гениталиите, контролират зачеването и спомагат за запазване на бременността.

Налични по биохимия

Прогестеронът е стероиден хормон, който присъства и при двата пола. Но мъжете съдържат малко количество в постоянна концентрация. При жените количеството му варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл и периода на живот.

Основата на гестагените, както и на други стероиди, е холестеролът. Това вещество претърпява редица биохимични реакции с постепенно образуване на крайното активно вещество. Синтез се случва в жълтото тяло на яйчниците след овулация, в малко количество - в надбъбречните жлези. При бременни жени се образува хормон в плацентата.

Установено е, че в плацентата не може да се осъществи пълният цикъл на производство на кинин. Това изисква фетоплацентарна система, която включва плода. Холестеролът от майчиния организъм навлиза в плацентата и се образува междинното вещество пергненолон и прогестерон, които след това се прехвърлят на плода и завършват синтеза.

Не всички прогестерони са активни, повечето от тях са свързани с транспортни протеини и албумин, само 2% присъстват в свободна форма. Оттеглянето настъпва с участието на черния дроб, където кининът се конюгира с глюкуронова киселина и се екскретира през бъбреците.

Какви ефекти причинява тялото?

Отдавна е установено, че прогестеронът е отговорен за жените. Нарича се хормон на бременността. От нормалната концентрация зависи от подготовката на ендометриума за приемане на оплодена яйцеклетка.

За успешното формиране на жълтото тяло се изисква овулация. Тя зависи от концентрацията на хормони на естроген и хипофиза. Фоликулостимулиращите и лутеинизиращите хормони определят узряването на фоликула. Самият растящ фоликул произвежда естрогени, които поддържат неговото съществуване и подготвят ендометриума, повишават чувствителността на епителната мембрана към прогестерона.

След овулацията жълтото тяло произвежда енергично прогестерон. Той преобразува ендометриума в децидуларната мембрана, която е необходима за имплантирането на ембриона. Хормонът влияе на базалната температура, като го увеличава с 0.2-0.5 градуса от момента на овулацията до края на цикъла.

Функциите на хормона са за поддържане на бременността:

  • насърчава растежа на кръвоносните съдове в децидуларната мембрана;
  • блокира контрактилната активност на матката;
  • укрепва мускулната тъкан на шията, което предотвратява развитието на аборт;
  • блокира местните имунни отговори за предотвратяване на отхвърлянето на оплодени клетки.

По време на бременността високата концентрация на активни вещества гарантира нейното запазване. Рязко намаляване на кининовите нива настъпва преди раждането. Това се счита за спусък за началото на раждането.

Действието на хормона се простира до млечните жлези. Активният кинин стимулира развитието на алвеоли и лобули, в които млякото ще се формира в бъдеще.

Количеството на хормона в менопаузата намалява, има относителна хиперестрогенност. Това състояние е предразполагащ фактор за развитието на хиперпластични процеси на ендометриума.

Нормално представяне в различни периоди от живота

Показателите на хормона са в динамично равновесие, за всеки възрастов интервал са представени техните собствени стойности. Нивото на прогестерон при жени в репродуктивна възраст е представено по-долу:

  • 1 фаза на цикъла - до 3.6 nmol / l;
  • дни на овулация - 1.52-5.4 nmol / l;
  • лутеална фаза - 3.01 - 88.8 nmol / l;
  • постменопауза - до 0.64 nmol / l.

Нормата в лутеалната фаза е отправна точка за определяне на нейното количество при бременни жени. Зародишът произвежда hCG, който е необходим за поддържане на функционирането на жълтото тяло. Следователно, концентрацията на прогестоген остава на същото ниво и постепенно се увеличава.

До 16-та седмица от бременността се образува плацентата, която приема хормонална функция. Концентрацията на хормона постепенно нараства още повече.

Нормалните стойности на гестационния триместър са както следва:

  • първи триместър - 468.5 nmol / l;
  • втори триместър - 71.0-303.2 nmol / l;
  • трето тримесечие - до 771 nmol / l.

Нивата на прогестерона в менопаузата неизбежно ще намаляват. Това се дължи на честата менструация без овулация, когато узряването на яйчните клетки и образуването на жълто тяло не се случват. Менопаузата е период на пълно спиране на менструацията. Скоростта в менопаузата се определя като 0.64 nmol / l. Едновременно с прогестерона в тази възраст, количеството на естрогена намалява, което води до промени в кръвоносните съдове, поява на излишно тегло, загуба на калций и влошаване на кожата, косата и ноктите.

Жени с менопаузална възраст се предписват хормонална заместителна терапия с естроген и прогестерон. Тази комбинация е необходима за премахване на негативния ефект на естрогена върху ендометриума: ако използвате монотерапия, вероятността за развитие на хиперплазия или рак на ендометриума нараства многократно. Прогестеронът компенсира пролиферативния ефект на естрогена и подобрява цялостното хормонално състояние.

Кога се случват аномалии?

Отклоненията от нормалната концентрация могат да бъдат или нагоре, или надолу.

Дефицитът на прогестерон се свързва със следните състояния:

  • дефицит на лутеална фаза;
  • ендокринни патологии: хипотиреоидизъм, хиперандрогенност, хиперпролактинемия;
  • строги диети и хранителни дефицити;
  • постоянен стрес;
  • генитални заболявания: миома, ендометриоза.

Симптомите на недостиг на прогестерон се появяват в зависимост от неговото количество. За жената предменструалният синдром е често срещан симптом. Тежестта му е различна, от леко неразположение до тежки прояви.

Признаците на ПМС се считат от мнозина за физиологична норма, те очакват този период да отпише промени в настроението, гняв при хормонална буря. Но с ритмичната работа на ендокринните органи концентрацията на хормони се поддържа на достатъчно ниво и не се проявява с влошаването на състоянието на жената.

При изразено намаляване на прогестогените зачеването става трудно. Най-често това се наблюдава при недостатъчност на лутеалната фаза. Жълтото тяло не може да се образува, бързо регрес. Вариант на неговия дефицит са фоликуларните кисти, които се образуват при синдрома на поликистозните яйчници. Това състояние води до невъзможност за бременност.

Имплантацията на ембриона трябва да настъпи в подготвения ендометриум, който е засегнат от прогестерон. Ако жена с нисък хормон опложда, плода просто не може да се прикрепи към стената на матката или ще бъде отхвърлен от него, защото Прогестеронът трябва да потиска контрактилната активност на миометрия. Обичайните спонтанни аборти, при които прекъсването настъпва за кратко време, често са съпътствани от неговия неуспех.

Също така признаци на дефицит е нередовен менструален цикъл, ациклично маточно кървене. Относителният дефицит, при който концентрацията на естроген се поддържа на желаното ниво, води до развитие на пролиферативни патологии на матката, свързани с хиперестрогенност - миома, ендометриоза, ендометриална хиперплазия.

Много по-рядко от дефицит може да бъде повишен прогестерон. Причината за това състояние може да бъде киста на жълтото тяло, тумори на яйчниците, цироза на черния дроб, патология на надбъбречната жлеза. Кистата на жълтото тяло и образуването на яйчниците водят до свръхпроизводство на хормона. При цироза на черния дроб няма увеличен синтез на кинин, увеличаването на хормона е свързано с нарушаване на конюгацията му с протеини и метаболизъм.

Излишъкът се проявява в следните симптоми:

  • увеличаване на теглото;
  • подуване;
  • акне и акне, които не се лекуват;
  • повишен растеж на косата по тялото;
  • депресия или чести промени в настроението;
  • повишаване на кръвното налягане.

Често хормоналния дисбаланс засяга не един хормон, а няколко. Следователно симптомите могат да варират, като се добавят признаци на основната патология.

анализ

Анализът на кръвта за хормони се извършва според показанията на жената. Повечето от условията, придружени от отклонение от нормата, подлежащи на медицинска корекция. Но преди да се предписват хормонални лекарства, е необходимо да се открие началния хормонален фон. Лекарите рядко използват изолирано определение само на прогестерон, най-често е необходим хормонален профил, за да се определят причините за неуспеха, за да се установи периода на менструалния цикъл и общата картина на нарушенията в организма.

Кога и как да се направи кръвен тест за прогестерон зависи от възрастта и състоянието на жената. По време на репродуктивния период флуктуациите на хормоните определят в кой ден от цикъла се дарява кръв. Известно е, че максималната концентрация се достига до ден 20-23, затова се препоръчва да се извършат анализи и в този момент. Взема се предвид редовният менструален цикъл от 28 дни. Ако цикълът е по-дълъг или по-кратък, лекарят ще ви помогне да определите деня на раждането. За това трябва да знаете първия ден от последната менструация и очакваното начало на следващата. От последната цифра се отнемат 7 дни, а в получения ден може да се извърши изследване.

Ако жената има нередовни периоди, има закъснения от няколко месеца, тогава можете да провеждате изследване във всеки удобен ден и след това да се повтаря след известно време. В този случай е необходима пълна гама хормони:

Такъв широк хормонален профил предполага нивото на нарушения и съотношението на всички активни вещества, които влияят на репродуктивното здраве. Косвенно, анализът може да се прецени за периода на месечния цикъл.

При бременни жени концентрацията на активното вещество обикновено се увеличава. Ето защо, продължителността на проучването няма ограничения, в някои случаи може да се наложи да се преразгледа.

По време на менопаузата прогестероновия тест се провежда и независимо от деня. Обикновено количеството хормон трябва да се поддържа на същото ниво.

Подготовка за анализ

Изследването на хормоните не изисква специфично обучение. Достатъчно е да се спазват общите правила, препоръчани за доставката на венозна кръв.

Качеството на биологичния материал се влияе от храненето. Мастните храни могат да причинят чилез - увеличено количество мастни частици, те няма да позволят да се извърши качествен анализ. Следователно, в деня преди диагнозата трябва да откажете богатата на мазнини храна, не пийте алкохол.

Анализът преминава на празен стомах, така че последното хранене трябва да бъде не по-късно от 19 часа вечерта. На сутринта не можете да ядете нищо, можете да пиете чиста вода, но в никакъв случай чай или кафе. На този ден е забранено пушенето.

Стрес и упражнения, умора засягат хормоните на жените. Една седмица преди проучването трябва да се нормализира емоционалното състояние, да се избегне претоварване и тежки физически натоварвания.

Начини за нормализиране на хормоналните нива

След необходимата диагноза лекарят предписва тактика за нормализиране на фона. Винаги е необходимо да се започне лечение с промени в начина на живот и храненето. Трябва да обръщате внимание на режима на деня, броя на часовете за сън и времето, когато жената предпочита да заспи.

Характерът на диетата също засяга хормоните. Невъзможно е да се каже кои продукти съдържат прогестерон. За да се увеличи съдържанието му в кръвта може да бъде косвено, като се използва достатъчно количество животински протеини и мазнини, яйца от пилета. Съдържат незаменими аминокиселини, холестерол, които са в основата на синтеза на стероидни хормони. При по-високи концентрации, напротив, количеството на тази храна в менюто трябва да бъде намалено.

Предишните ни статии ще ви разкажат повече за това как да увеличите или намалите нивото на прогестерон в организма без здравни ефекти.

Следващата стъпка е лекарствена терапия. За нормализиране се използват микронизиран прогестерон или негови маслени разтвори. Таблетките са Дюфастон, Утрожестан. Режимът на дозиране зависи от предназначението на лекарствата.

Те се използват при следните условия:

  • заплахата от преждевременно прекратяване на бременността;
  • започна спонтанен аборт;
  • промени в цикъла: аменорея, олигодименорея;
  • PMS;
  • терапия за заместване на половите хормони.

Утрозестан се предлага под формата на капсули за поглъщане и поставяне във влагалището. Този метод на приложение ви позволява да създадете местна висока концентрация на активното вещество, заобикаляйки метаболизма в черния дроб.

Всяко лекарство, съдържащо гестаген, е противопоказано в следните случаи:

  • за кървене по неизвестна причина;
  • неуспешен опит за аборт;
  • тумори на гърдата, матката, яйчниците;
  • повишено кръвосъсирване и склонност към тромбоза;
  • заболявания на черния дроб в нарушение на неговата функция.

Прогестеронът за IVF се предписва за хормонална подкрепа. Използва се от момента на трансфер на ембриони и до 14 дни. В този период се прави преглед, който показва дали ембрионът е пуснал корени. В повечето случаи хормоните продължават да се прилагат до образуването на плацентата, когато тя може самостоятелно да запази плода.

В IVF протоколите се използват вагинални форми: капсули на Утрожестан, Kraynon гел. Лекарства, използвани до 8-20 седмици от бременността. Продължителността на терапията се определя от възрастта на жената, изходното ниво и сегашните нива на хормоните и съпътстващите заболявания. Премахването на лекарствата става, като постепенно се намалява дозата.

Хормоналната среда на една жена е много мобилна. Тя зависи от въздействието на външните фактори и състоянието на тялото като цяло. Лошите навици, нездравословната диета, стресът, липсата на физическа активност и дори сексуалната активност го засягат негативно. Ето защо елементарните принципи на здравословния начин на живот могат да намалят риска от развитие на патология.

Хормон прогестерон: неговата роля, функции и телесна скорост

Контролирането на нивата на хормоните е задача, която поради някаква причина много хора пренебрегват, вярвайки, че тя не носи никаква стойност за тялото. Всъщност, от хормоните зависи правилното функциониране на органни системи. И ако се забележат нарушения, човек ще се чувства зле, настроението ще се влоши, ще има и други проблеми. Редовно трябва да преминат тестове. Един от хормоните е прогестеронът - съществен компонент за мъжете и жените. Невъзможно е да се надценява стойността му, а всяко отклонение води до сериозни последствия.

Какво е прогестерон?

Прогестеронът е хормон, произвеждан в женското и мъжкото тяло. Той е по-отговорен за сексуалната сфера и се произвежда в яйчниците - при момичетата, а в тестисите - при момчетата. В надбъбречните жлези се образува определено количество прогестерон.

Този хормон често се помни, когато се планира бременност: тя засяга развитието на плода, допринася за раждането на детето и липсата на вродени дефекти.

Не бъркайте прогестерон и OH-прогестерон (оксипрогестерон) - тези хормони се различават значително едно от друго:

  • Прогестеронът се произвежда в яйчниците, оксипрогестерон - само в надбъбречните жлези;
  • Прогестеронът е стероиден хормон, OH-прогестеронът е зависим междинен продукт от синтеза;
  • Прогестеронът допринася за зачеването и бременността, оксипрогестеронът засяга сексуалната функция.

Въпреки различията, прогестеронът и хидроксипрогестеронът контролират функционирането на репродуктивната система, по един или друг начин, допринасят за зачеването и носенето на плода. Нарушаването на нивото води до значителни отклонения в женското тяло.

Функция на прогестерона

Прогестеронът е много важен за жените - хормонът на бременността, както го наричат ​​хората, изпълнява няколко важни функции едновременно:

  • Помага за укрепване на яйцеклетката по време на оплождането;
  • Образува в матката благоприятна среда за зачеване;
  • Спира след зачеването;
  • Стимулира растежа на матката, като не му позволява да се свива;
  • Води до увеличено производство на себум;
  • Повишава кръвното налягане.

Във всяка фаза на цикъла прогестеронът изпълнява различни функции, съответно, нормативните стойности варират:

  • По време на менструацията, хормонът практически не се произвежда, защото тялото разбира, че няма бременност;
  • По времето, когато се случи овулацията, нивото се повишава значително. Основната функция е да се създаде благоприятна среда за яйцето;
  • Лутеалната фаза, когато яйцето излезе, е съпроводено с високо ниво на хормона - време е да се подготвим за бременност;
  • Ако оплождането не е настъпило, концентрацията на хормона се намалява, след 2 седмици умира. По това време може да възникне хормонален провал, ако нивото е твърде ниско;
  • Когато настъпи бременност, хормонът се произвежда в големи количества, необходими за поддържане на активния растеж на детето. По-ниските нива в ранните стадии могат да доведат до спонтанен аборт.

От 4 месеца прогестеронът произвежда плацентата, така че нивото му се повишава значително.

Но освен сексуалните функции, прогестеронът засяга и червата. Този хормон отпуска гладките мускули, което може да доведе до синдром на раздразнените черва. Той намалява спазмите, така че по време на менструация, когато ефектът от прогестерона е минимален, жените забелязват болка.

Повишеното ниво на прогестерон в кръвта на жена, която не чака попълване, може да покаже прогресирането на тумора на гениталните органи - диагнозата се прави от гинеколог.

Нивата на прогестерона при мъжете и жените

Всеки организъм е индивидуален, но има норма на хормоните, в която органите работят стабилно и няма патология. При мъжете нивото на прогестерона трябва да бъде в диапазона от 0.35-0.60 nmol / l. При жените процентът зависи от етапа на менструалния цикъл:

  • Фоликуларна фаза - 0.30-2.20;
  • Овулатори - 0.50-9.40;
  • Лутеал - 7.00-56.60;
  • След менопауза - до 0.60;
  • През първия триместър на бременността - 9.00-468.00;
  • През втория триместър - 71.5-303.0;
  • В третата - 89.0-771.0.

Гинекологът, за когото се наблюдава, трябва да изпрати пациента за анализ. В лабораторията се проверява кръвта и ако се отбележат отклонения, те ще издадат съответното заключение. Когато една жена приема лекарства, трябва предварително да уведомите лекаря - резултатите могат да варират поради експозиция на химикали, необходимо е за правилна диагноза.

Прогестероново разстройство

Ефектът на прогестерон върху тялото на жената е огромен, но днес намаленото ниво е често явление. Хормонът престава да се произвежда, което води до негативни последици. Симптомите на ниския прогестерон трудно се игнорират: спазми, коремна болка, зацапване - такива признаци показват възможен спонтанен аборт.

Има няколко причини за намаленото ниво:

  • Хипофизната жлеза не функционира правилно;
  • Наблюдавана патология на плацентата и жълтото тяло;
  • Бременна жена приема продължително лечение.

Ако прогестерон не се произвежда при жени, това води до спонтанен аборт, забавено развитие на плода, продължителна бременност, треска, коремна болка и гадене. След раждането, млякото често отсъства, което изключва кърменето.

По време на бременността женският хормон трябва да се произвежда в големи количества: тялото се нуждае от него. Но какво се случва, ако майката не очаква попълване в семейството, а процентът на прогестерон е значително увеличен? Такова отклонение е признак на заболяването.

Симптомите са индивидуални за всяка жена, но най-често има:

  • Обрив по тялото и лицето;
  • Апатия и летаргия;
  • Провал на менструалния цикъл;
  • Болки в гърдите;
  • Понижаване на кръвното налягане;
  • Чести главоболия;
  • Повишено изпотяване;
  • Невъзможността да се зачене дете;
  • Чести промени в настроението;
  • Храносмилателни разстройства, абдоминално раздуване.

При липса на бременност организмът произвежда хормон, дължащ се на патологията на надбъбречните жлези, кървенето на матката, жълтото тяло или бъбречната недостатъчност. Лекарят провежда цялостен преглед и предписва лечение, за да се намали нивото на изкуствения хормон в тази ситуация е неприемливо, тъй като причината няма да бъде премахната.

Прогестеронови лекарства

Най-ефективният начин за нормализиране на нивото на прогестерон е лекарството. Лекарството трябва да бъде предписано от лекар, самодиагностиката и приемането са строго забранени - само увреждате тялото си.

Има няколко от най-популярните и доказани лекарства, които подобряват функцията на репродуктивната система поради производството на хормона:

  • Прогестеронът се предлага в няколко форми - прах, ампули, гел, таблетки, капсули. Микронизираният прогестерон произвежда жълт хормон на тялото чрез свързване с неговите тъкани. Активира се активността на ДНК клетките, подобрява се състоянието на маточната лигавица;
  • Utrozhestan - приемане се извършва под формата на таблетки или вагинални капсули. Лекарството се предписва и по време на менопаузата, за да се облекчи състоянието на жената;
  • Оксипрогестерон капронат - разтвор за инжекции. Приемането на прогестерон подобрява сексуалната функция, помага за предотвратяване на преждевременно раждане;
  • Djufaston - таблетки - едно от най-популярните средства. Производството на прогестерон се увеличава, менструалните нарушения се лекуват;
  • Crinon - гел в апликатори за вагинално приложение - използва се за лечение на безплодие и преждевременна менопауза;
  • Injest - инжекционен разтвор, предписан поради липса на хормон и мастопатия.

Естествен и синтетичен прогестерон, както вярват лекарите, слабо се комбинира в организма. Трябва да изберете висококачествени лекарства, които съдържат прогестерон, а не неговия аналог - прогестин или прогестоген. По-специално, естественият естроген и прогестерон са необходими при лечението на деца - химическият двойник може да причини сериозни аномалии.

Но дори висококачественият естествен хормон - микронизираният прогестерон, съдържащ се в препаратите, причинява загуба на апетит, увеличаване на теглото и влошаване на настроението. Основната функция на наркотиците е да се повиши нивото, но е необходимо да се разбере защо е намалена. Защо да провеждате прием, ако причината е неизвестна? В тази ситуация ще трябва да пиете хапчета през цялото време, което е неприемливо

Сега знаете каква роля играе прогестеронът в тялото, какво е то, за какво е тя. Този хормон се счита за хормона на бременността, тъй като определя способността на жената да забременее, а след това - пълно и здраво бебе. Нивата на прогестерона трябва да се проследяват по всяко време, когато се появят симптоми на нарушение и особено при планиране на зачеването.

Прогестерон при жените: степента, причините и ефектите от промените в хормоналните нива

Естественото размножаване би било невъзможно, ако хормонът прогестерон не се произвежда в женското тяло. Повишаването или понижаването на нейното ниво значително влияе върху здравето на жената, способността й да носи и ражда дете. Какво е този хормон, какви са неговите функции в организма и защо показателите за прогестерон се променят през целия живот, ние научаваме по-нататък.

Какво е прогестерон, неговите функции

Прогестеронът е стероиден половен хормон, произвеждан от жълтото тяло на яйчниците, надбъбречната кора и плацентата (по време на бременност). Той е отговорен за успешното зачеване, раждането и кърменето. Прогестеронът също е агонист на определени рецептори и стимулира чернодробните ензими.

И все пак основната роля на хормона - запазването на бременността. Благодарение на него в ендометриума на матката възникват процеси, които го подготвят за възможно зачеване, а в бъдеще тялото на жената е подготвено за раждане и кърмене (ако е настъпила бременност).

Хормонът на бременността (често наричан прогестерон) изпълнява следните функции, свързани с развитието на плода:

  • променя състоянието на маточната лигавица, за да защити добре оплодената яйцеклетка върху разширения ендометриум;
  • намалява имунния отговор на организма, като не му позволява да "отхвърля" ембриона (предпазва от спонтанен аборт);
  • намалява свиваемостта на мускулите на матката, което също ви позволява да спасите бременността;
  • отговорен за разтягане на матката в съответствие с размера на плода;
  • образува допълнителен мастен слой върху корема на жената, като предпазва матката и детето от развиващите се в нея от механични въздействия;
  • участва в подготовката на тазовите кости на раждащата жена;
  • поддържа стабилно ниво на вискозитет на кръвта и кръвна захар при бременната жена;
  • подготвя тъкани и канали на млечните жлези за кърмене.

Спад в нивото на прогестерон в тялото на бременна жена води до раждане и става сигнал за начало на кърменето.

Хормонът е отговорен и за нормалния менструален цикъл (редуване на овулацията и менструацията) и го спира за периода на бременността, ако яйцеклетката е оплодена.

Биологичната роля на прогестерона в организма не се ограничава до репродуктивните функции. Той отговаря за редица по-важни процеси:

  • за сексуално привличане;
  • за нормалното функциониране на мозъка (като невростероид);
  • за секреция на кожната секреция и поддържане на младостта на кожата.

Майчиният инстинкт се формира и под действието на този хормон.

Какво се отразява на нивата на прогестерона?

Нивата на прогестерона са нестабилни в различни периоди от живота. Тя зависи от възрастта на жената и фазата на менструалния цикъл. По време на бременността нивата на хормоните в кръвта се увеличават стотици пъти.

В фоликуларната фаза на месечния цикъл (преди овулация), хормонът се произвежда само от надбъбречната кора - нивото му в кръвта е минимално. Но след овулацията в яйчника се образува корпус лутеум, който започва да произвежда прогестерон - нивото на хормоните се увеличава драстично и остава до началото на менструацията. Производството му зависи от лутеинизиращия хормон, който стимулира овулацията.

Ако настъпи бременност, производството на хормони продължава да нараства и достига пик през третото тримесечие (от 17-18 седмици се произвежда от плацентата).

Синтезът на прогестерона се влияе от работата на женската репродуктивна система, по-специално жълтото тяло - жлезата, която се появява отново при всеки менструален цикъл. Инфекции, стрес, медикаменти и дори инвалидизиращо физическо натоварване могат да доведат до нарушаване на хормоналното производство. Често обаче производството му може да бъде нарушено поради по-сериозни причини - прекъсвания във функционирането на ендокринната система.

Последиците от повишаване или недостатъчност на синтеза на прогестерон са опасни за менструални нарушения, затруднения при зачеване на дете, проблеми по време на бременност. Ето защо, ако подозирате промяна в концентрацията на хормона в тялото, трябва да преминете кръвен тест и да откриете причините за патологията.

Каква е степента на прогестероновите нива?

Хормонът няма стабилен индекс, тъй като неговото ниво зависи от много фактори. Приемат се т.нар. Референтни стойности (долна и горна граница) за всяка фаза от менструалния цикъл, в които се считат отклоненията на концентрацията в кръвта за нормални.

За жени, които не са бременни, следните норми се считат за норма:

  • 0.3 - 0.22 nmol / l - в първата (фоликуларната) фаза на цикъла (1-14 дни от цикъла);
  • 0, 5 - 9.5 nmol / l - в периода на овулация (14-16 дни);
  • 7 - 56,6 nmol / l - в лутеалната фаза (16-30 ден от цикъла).

По време на менопаузата съдържанието на хормони в кръвта при жените е 0,64 nmol / l.

Случва се, че резултатът от теста за прогестерон се дава в други единици (в ng / ml). За да конвертирате мерни единици, трябва да използвате формулите:

  • ng / ml 3.18 = ниво на прогестерон nmol / l;
  • nmol / l 0.314 = ng / ml.

Трябва да се има предвид, че лабораториите използват различни набори от реагенти за анализ на кръвта и различни методи за определяне на нивото на прогестерон. Следователно, показателите за хормонална концентрация за една и съща жена в един и същи ден от цикъла могат да варират в различните лаборатории. Сравнението на резултатите от анализа трябва винаги да се извършва въз основа на данни от една лаборатория.

Прогестерон по време на бременност. Хормонална ставка седмично

За бременни жени се определят други стандарти за референтни стойности. Концентрацията на прогестерон варира в зависимост от периода:

  • 1 - 13 седмица (I триместър) - 9-468 nmol / l;
  • 14 - 26 седмица (II триместър) - 71.5-303 nmol / l;
  • 27 - 40 седмици (III триместър) - 88.7-771.5 nmol / l.

Ако резултатите от теста са много различни от дадените, не задействайте веднага алармата. Може би в тази медицинска институция се използват други методи и реагенти, следователно стойностите не попадат в установената рамка.

Трябва да се ръководите от нормите на лабораторията, в която е представен анализът (като правило те са различни за всяка институция). Индивидуалните характеристики на жената също се вземат под внимание, както и приемането на лекарства, които се използват от бъдещата майка по време на анализа.

Причини за повишаване на прогестерона. Как да намалим нивото

Ако кръвният тест за нивото на прогестерона е показал повишена стойност, може да има няколко причини за това. Ако не бременна жена не приема лекарства, които влияят на концентрацията на хормона, това най-често се дължи на ендокринни нарушения или гинекологични заболявания:

  • вродена дисфункция на надбъбречната кора (адреногенитален синдром);
  • надбъбречни тумори или хиперплазия;
  • неоплазми на яйчниците (кисти, цистоми);
  • хориокарценом (рак на матката);
  • хиперпролактинемия (дисфункционално освобождаване на мляко и спиране на менструацията).

Случва се, че нивото на хормоните се увеличава в случай на бъбречна недостатъчност, кървене на матката или цироза на черния дроб.

Скоростта на прогестерона по време на бременност се увеличава с:

  • образуване на мехури (патология, свързана с неадекватна функция на оплождане на яйце и характеризираща се с пролиферация на хорионни въсинки под формата на мехурчета);
  • бавно узряване на плацентата;
  • плацентарна недостатъчност (комплекс от морфофункционални нарушения на плода и плацентата);
  • многоплодна бременност.

Увеличаването на концентрацията на прогестерон при жените изисква цялостно проучване за идентифициране на причините. След поставянето на диагнозата, лекарят ще Ви предпише необходимата тактика за лечение, за да нормализира нивото на хормона. Заедно с лекарства (кломифен, мифепрестон, тамоксифен), се препоръчва да се промени начина на живот (да се откажат от лошите навици, да се коригира работата и почивката) и да се обърне внимание на храненето (намаляване на дела на протеиновите храни и изоставяне на храни с високо съдържание на наситени мазнини).

Можете да използвате популярните рецепти, за да намалите нивото на хормона и да приложите следните инфузии:

  • червен офика (1 супена лъжица сухи плодове се налива чаша вряща вода и се използва 1/3 чаша три пъти на ден);
  • Боровой от матката (1 супена лъжица натрошени стъбла на 1 супена лъжица вода), пие половин чаша сутрин и вечер;
  • червени четки и карамфил (за 1,2 литра вряща вода, вземете 6 чаени лъжички цветя и 1 супена лъжица червена четка, оставете да заври, оставете да се охлади и вземете 1/3 чаша 3 пъти на ден преди хранене).

Използването на рецепти за традиционната медицина с повишен прогестерон е възможно само след консултация със специалист.

Причини за нисък прогестерон. Как да се повиши нивото

Намаляване на концентрацията на прогестерон при небременни жени се наблюдава при следните патологии:

  • дисфункция на надбъбречната кора;
  • дисфункция на жълтото тяло (недостатъчност на втората (лутеалната) фаза);
  • хронични възпалителни заболявания на половите органи;
  • приемане на лекарства, които понижават нивото на хормона в кръвта;
  • гинекологични заболявания (миома, ендометриоза);
  • строги диети и оскъдно небалансирано хранене.

Намалените нива на хормоните при жените могат да покажат началото на менопаузата.

По време на бременността процентът на прогестерон намалява с:

  • твърде бърза резорбция на жълтото тяло (обикновено тя трябва да се разтвори само от 16-17 седмици);
  • плацентарна недостатъчност;
  • тежки напрежения, засягащи функционирането на репродуктивната система;
  • преоборудване (за период по-дълъг от 41 седмици).

Нормализира производството на прогестерон помага рецепта лекарства (Utrozhestan, Inzhesta, Crinon гел, Duphaston). Препоръчва се също така да се увеличи делът на храните, съдържащи протеини и холестерол в храната. Те не съдържат хормон, а стимулират производството му в организма. Също толкова важно е нормализирането на психо-емоционалното състояние при бременни жени, увеличаване на броя на часовете сън и почивка.

От народни средства добре помагат за повишаване на нивото на прогестероновите инфузии на растенията:

  • psyllium семена (1 супена лъжица.) и трева маншети (2 супени лъжици.) ​​Налейте един литър вряща вода, оставете за 1 час и да вземе половин чаша 3 пъти на ден;
  • дивия сладък картоф и малинови листа (1 супена лъжица от всяко растение за 0,5 л вода, сварете и изпийте вместо чай).

Независимото използване на лекарствени или народни средства за увеличаване на синтеза на прогестерон без консултация с лекар е неприемливо.

Последици от анормални нива на прогестерон

Увеличаването или понижаването на концентрацията на прогестерон в кръвта както на бременни, така и на бременни жени може да има сериозни последици.

По време на бременност намаленото ниво на хормона често води до спонтанен аборт на плода - спонтанен аборт или избледняване на бременността. То може също да застраши вътрематочното развитие на детето и преждевременно раждане.

Повишените нива на хормона са опасни поради забавено узряване на плацентата и нарушено функциониране на фетоплацентарния комплекс, което влияе върху физическото и психическото здраве на нероденото дете.

При не бременни жени, анормалните нива на прогестерон влияят върху редовността и продължителността на менструалния цикъл.

Повишаването на концентрацията на хормона заплашва следните състояния:

  • вторична аменорея (липса на менструация);
  • дисфункционално маточно кървене с разширена втора фаза на цикъла:
  • хирзутизъм (повишена телесна коса);
  • акне и акне, които са трудни за лечение;
  • подпухналостта.

Често нарушаването на производството на прогестерон се свързва с анормален синтез на други полови хормони, така че признаците и ефектите от това могат да се променят, други симптоми се присъединяват.

Намаляването на хормоналните нива води до:

  • липса на овулация и ациклично маточно кървене;
  • до първична или вторична аменорея;
  • за продължителни болезнени периоди (понякога с повишаване на температурата);
  • изразен предменструален синдром;
  • затруднения с зачеването (поради недостатъчност на лутеалната фаза и недоразвитие на жълтото тяло);
  • безплодие.

Ако има съмнение за нарушена продукция на прогестерон в организма, е необходимо да се извърши анализ до неговото ниво (задължително в динамика) и в случай на анормални резултати, да се подложи на лечение, предписано от лекар.

Прогестеронови тестове и показания

Понастоящем, за диагностициране на ендокринни патологии, лабораториите проверяват нивото на свободния прогестерон и нивото на хормона 17OH прогестерон в кръвта. Това са два различни хормона (въпреки сходно име) и се произвеждат от различни жлези:

  • хормон 17OH прогестерон се синтезира от надбъбречната кора;
  • свободен прогестерон - жълтото тяло на яйчника или плацентата (при бременни жени).

И двата хормона влияят на нормалното функциониране на женската репродуктивна система, затова, за да се диагностицира напълно тялото при проблеми със зачеването или по време на менструални нарушения, е необходимо да се направи тест и за двата хормона. За да се оцени хода на бременността и при диагностицирането на патологиите, на жените обикновено се предписва кръвен тест само за нивото на свободния прогестерон.

Показанията за предписване на прогестерон са:

  • менструални нарушения;
  • съмнение за извънматочна бременност;
  • заплахата от спонтанен аборт;
  • определяне на овулацията при планиране на бременността;
  • диагностициране на безплодие;
  • липсата на менструация при небременни жени в детеродна възраст;
  • нарушение на активността на жълтото тяло;
  • контрол на състоянието на плацентата по време на бременност;
  • киста или тумор на яйчниците, открити при ултразвук;
  • надбъбречни тумори;
  • оценка на ефективността на лечението с прогестерон;
  • с вродени патологии на надбъбречната жлеза.

Тестването на прогестерон не е задължително и обикновено не се извършва като част от рутинен преглед на бременни жени, ако бременността е нормална или ако жената преди това не е имала повече от два аборти или пропуснати бременности.

В период от 40-42 седмици лекарите могат да предпишат на жената да тества за прогестерон, за да разграничи презасаждането и продължителната бременност.

Ако нивото на прогестерон в кръвта се окаже под нормата за третия триместър, то това ще покаже удължаване и необходимостта от спешна индукция на раждането или цезарово сечение, за да се сведат до минимум отрицателните ефекти върху здравето на плода.

Ако нивото на прогестерон в кръвта на 41-42 седмица ще бъде в нормалните граници за третото тримесечие, тогава има продължителна бременност. В този случай можете спокойно да изчакате естественото начало на раждането.

Как да преминете прогестероновия тест (подготовка, на кой ден от цикъла да вземете)

Диагнозата на заболяването ще бъде правилна, ако прогестероновия тест се вземе правилно. За да се гарантира това, е необходимо да се вземат под внимание и да се следват няколко правила.

  1. Кръвта до нивото на прогестерона трябва да се приема само на празен стомах. Препоръчва се 14-часов пост преди теста. В краен случай периодът без вода може да бъде 8 часа. През този период можете да пиете само вода. Изключват се сокове, чай и други напитки.
  2. Най-добрите часове за анализа - сутрин (от 8.00 до 10.00 часа). По това време концентрацията на хормона в кръвта е максимална. В други часове може да има леко отклонение от анализа от нормата. Ако анализът се дава няколко пъти, той трябва да се вземе едновременно.
  3. 2-3 дни преди раждането се опитайте да не използвате никакви лекарства (освен жизненоважни). Необходимо е да се предупредят лабораторния техник и лекарят за приемането на каквито и да е лекарства.
  4. Ден преди вземането на кръв трябва да се откаже от тежко физическо натоварване, да не се нервира и да не се пие алкохол, силно кафе или чай.
  5. За 12 часа (или поне 2-3 часа преди анализа) да се откаже от пушенето.
  6. Непосредствено преди даряването на кръвта е желателно да се отпуснете и да се отпуснете за половин час в помещенията на лечебното заведение (поликлиника, лаборатория).

Кръв за жени на прогестерон трябва да даряват в определени дни от менструалния цикъл:

  • за 1-3 дни - ако се подозира киста или тумор на яйчниците или когато се диагностицира функцията на надбъбречните жлези;
  • на 6-9 дни след овулацията (19—22 дни със стандартна продължителност на цикъла 28 дни) - ако е необходимо да се оцени функцията на жълтото тяло, открийте причините за дисфункционално маточно кървене, затруднено зачеване или нередовен месечен цикъл;
  • всеки ден по време на бременност.
  • От голямо значение за правилното тълкуване на резултатите от анализа за прогестерона е определянето на точната дата на овулацията. За да се определят тези дни с нередовен цикъл, е необходимо да се измери базалната телесна температура (при овулаторни дни е 37-37,4 0 С), да се направи ултразвук или да се използва тест за аптека.

    Анализът на нивото на хормоните трябва винаги да се извършва в динамиката. Това е единственият начин за точно диагностициране на заболяване или патология по време на бременност.

    Кръвните изследвания за прогестерон могат да се вземат в частни лаборатории на търговска основа или в обществени медицински заведения, които имат лаборатории, които извършват такива изследвания. В държавните институции анализът на хормона може да бъде направен безплатно в посока на лекар.

    Женски хормон прогестерон

    Почти всички жизнени процеси в човешкото тяло са под влиянието на хормонални вещества, синтезирани в различни органи. Един от най-важните е женският полов хормон, прогестерон. Това е много важно не само за женската, но и за мъжкото тяло.

    Какво е прогестерон?

    Когато се определя нивото на човешкия хормон, хората често се питат какво е прогестерон, защо е важно и къде се получава неговото производство. Това е хормон от стероиден тип, с други думи, вещество, произвеждано от организма на базата на холестерол.

    Синтез на прогестерон, както и на други женски полови хормони, се извършва в жълтото тяло на яйчника.

    Често това хормонално съединение на стероидния тип се развива на мястото на спукване на фоликула, който се появява по време на овулацията. При мъжете, този хормон се образува в семенната торбичка. В допълнение, надбъбречната кора и плацентата играят важна роля в образуването на прогестерон. Черният дроб е място на разрушаване. Тук хормонът се обработва и разлага на редица неактивни биологични вещества.

    Ефект върху тялото

    Хормоналното съединение влияе върху способността на жените да забременеят и нормалния ход на бременността. Той също така ви позволява да почувствате майчиния инстинкт и разкрива женственост. Веществото подготвя епителната тъкан на матката, за да прикрепи оплодена яйцеклетка, предотвратява контракции на мускулите на матката, като по този начин предотвратява спонтанен аборт и преждевременно раждане.

    Освен това, по време на бременност, менструацията спира точно заради прогестерона. Той също така е отговорен за увеличаване на количеството себум, увеличаване на матката по размер и подготовка на млечните жлези за кърмене.

    Женският хормон прогестерон, или както го наричат ​​още "хормон на бременността", е в състояние да даде моменти на наслада, искрена емоция и радост при вида на бебето.

    Именно тази субстанция подготвя тялото за бременност, раждане и раждане, грижа и отглеждане на потомство. Тя е насочена към програмиране на т.нар. "Майчински инстинкт" и поема отговорността към собствените си деца. Прогестеронът участва в производството на мъжки хормони или андрогени, а също така участва в равна степен с надбъбречните жлези в синтеза на кортикостероидни хормони.

    Количество хормон

    В фоликуларния период (по време на менструалния поток) прогестеронът е доста малък. Но в периода на овулацията, приблизително в средата на цикъла, броят започва да нараства. Лутеалната фаза (периодът на разкъсване на фоликула и освобождаването на яйцето) се характеризира с най-високото ниво на хормона. От гледна точка на физиологията, такива периодични колебания в нивото на веществото при жени и момичета в детеродна възраст се считат за норма. Всъщност това е начинът, по който тялото сигнализира за интензивна подготовка за продължаване на расата, зачеването и носенето на деца.

    След оплождането на яйцето и прикрепянето му към матката за по-нататъшно развитие на плода, съдържанието се увеличава десетократно. Първо, хормонът синтезира жълтото тяло, след това плацентата. Женският хормон прогестерон е необходим за прикрепване на ембриона към матката и правилното му вътреутробно развитие по време на бременността. Нивото на хормона по време на бременност непрекъснато се увеличава, а преди раждането има лек спад.

    Симптоми на прогестеронов дефицит

    Тъй като това вещество е може би „най-женственото” хормонално съединение, неговото отсъствие засяга не само физическото благосъстояние, но и емоционалния фон на нежния пол. Какви са симптомите на липса на женски хормон прогестерон?

    Сред признаците на най-осезаемото:

    • Нередовен менструален цикъл;
    • Вагинална сухота и болка по време на полов акт;
    • Болки в гърдите;
    • Замайване, главоболие, припадък;
    • Кървене от гениталиите (не толкова обилно, колкото по време на менструация, по-скоро кърваво кървене);
    • Висока или ниска температура;
    • Излишък от андрогени (мъжки полови хормони), проявяващи се в загуба на еластичност на кожата, прекомерна телесна коса и повишена секреция на мастните жлези;
    • Драстични промени в настроението без видима причина (до агресия, раздразнителност, униние и дори депресия);
    • Повишено образуване на газове, подуване на корема, запек.

    Ако забележите тези симптоми, трябва незабавно да си уговорите среща с лекар, да се подложите на диагноза и да получите своевременно подходящо лечение.

    диагностика

    Ако забележите симптоми и признаци на прогестеронов дефицит, трябва да се консултирате със специалист. Лекарят ще предпише анализ на хормонални вещества. Днес това е най-точният и ефективен начин за диагностициране на такива неуспехи, което ви позволява бързо да определите степента на критичност на ситуацията и тежестта на клиничната картина.

    Кога да дарявате кръв за изследвания?

    Биоматериалът се връща през втората половина на цикъла, след овулацията. През този период концентрациите на прогестерон достигат максимални стойности. Ако цикълът ви е 28 дни, най-добре е да преминете анализа на 22 или 23 ден. При по-дълъг или по-кратък менструален цикъл, тестовият период се сменя с подходящия брой дни. Ако е необходимо, Вашият лекар ще Ви помогне да изчислите датата на Вашето посещение в лабораторията. Подобно на други хормонални тестове, биоматериалът (кръвта) се дава рано сутрин, на празен стомах, поне 6-8 часа след последното хранене.

    В допълнение, за безплодие или спонтанен аборт на плода, жените могат да получат урина. В тази биологична течност можете да откриете продукта от разпадането на прогестерон - метаболит.

    Разшифроване на данните от анализа

    При жените, в зависимост от периода на цикъла, нормалната честота на прогестероновите нива варира и е:

    • 0.32-2.24 nmol / L в фоликуларната фаза;
    • 0.48-9.42 nmol / L - по време на овулацията;
    • В лутеалната фаза - 7-56,64 nmol / l;
    • В първия триместър на бременността - 8,8-468 nmol / l, във 2-ро - 71-303 nmol / l и накрая, в 3-ти триместър, преди раждане - 88-771,6 nmol / l;
    • След менопауза, по-малко от 0.65 nmol / l.

    Мъжкото тяло също синтезира това вещество. Въпреки това, в резултатите от тестовете за хормони, индикаторът на женския хормон или прогестерон трябва да бъде много по-нисък от този на нежния пол: около 0,31-0,65 nmol / l.

    Ако използвате някакви лекарства, трябва да уведомите Вашия лекар, така че той правилно да дешифрира резултатите от анализа. Всяко отклонение на процента на прогестерон в кръвта от нормата, дори и в голяма степен, означава, че имате сериозни здравословни проблеми. Следователно е необходимо да се вземат мерки за нормализиране на нивото на хормона.

    Излишък от хормонално вещество

    Повишената концентрация на женския хормон прогестерон в някои случаи става индикация, че жената е забременяла. Освен това, в някои случаи, след приемането на определени фармацевтични препарати, индикаторът за това вещество в кръвта се повишава. Жените трябва да помнят, че понякога всяко кървене от матката (с изключение на менструация) води до излишък на прогестерон. Същите промени могат да се наблюдават при тежка бъбречна недостатъчност.

    Дефицит на прогестеронов хормон

    Липсата на женски хормон прогестерон след зачеването често води до спонтанен аборт в първия триместър на бременността. При дефицит на това хормонално вещество овулацията се забавя. След това започва по-сериозно нарушение на тялото: дълго и болезнено отхвърляне на тъканите на матката, което почти винаги се придружава от болезнено и продължително маточно кървене.

    Причините могат да бъдат продължителна употреба на хормонални контрацептиви, нервно или физическо изтощение, неправилен избор на храна, неправилно функциониране на която и да е част от невроендокринната система, тумори, стрес, липса на сън. Заболяванията на надбъбречните жлези, черния дроб, щитовидната жлеза, хипофизата или яйчниците могат да доведат до дефицит на прогестерон.

    Как да се увеличи съдържанието на хормона

    Ако сте били диагностицирани с недостиг на прогестерон, трябва да повишите концентрацията му в кръвта до нормални нива. В наше време фармацевтичните и фармакологични компании са разработили специални препарати на женския хормон прогестерон на базата на неговите синтетични аналози.

    Естествените хормонални вещества се използват за намаляване на концентрацията на хормона в организма, причинен от ендокринни фактори. Подобни средства се използват при мастопатия, по време на менопаузата, при неуспехи на менструалния цикъл и при ПМС. Ако има заплаха от спонтанен аборт и спонтанен аборт, лекарят може също да предпише естествени хормони.

    Въпреки това, ако се чудите как да увеличите женския хормон прогестерон, в никакъв случай не трябва да избирате собствени лекарства и да коригирате хормоните си. Ефективното лечение с минимални странични ефекти може да бъде предписано само от квалифициран специалист.

  • За Нас

    Митове за дуфастон. Опит за себе си. И как съм живял без него преди? Срещнах се с Дюфастон, когато планирах бременност. Месечни бяха нередовни, циклите бяха забавени до 70 дни.