Сибутрамин - опасно лекарство за отслабване: инструкции, аналози, ревюта

Почти всеки човек с наднормено тегло поне веднъж в живота си мечтаеше за чудотворно хапче, което би могло да го направи слаб и здрав. Съвременната медицина измисли много лекарства, които могат да заблудят стомаха, за да ядат по-малко. Такива лекарства включват сибутрамин. Той наистина регулира апетита, намалява апетита към храната, но не е толкова прост, колкото изглежда на пръв поглед. В много страни оборотът на сибутрамин е ограничен поради сериозните странични ефекти.

Какво представлява сибутрамин?

Сибутраминът е мощно лекарство. Първоначално той е разработен и тестван като антидепресант, но учените отбелязват, че той има мощен анорексигенен ефект, който е способен да намали апетита.

От 1997 г. той се използва в Съединените щати и други страни като ефективно средство за отслабване, предписвайки се на хора с различни свързани заболявания. Страничните ефекти не се проявяват дълго.

Установено е, че сибутрамин е пристрастяващ и депресивен, който може да бъде сравнен с наркотичен. В допълнение, той увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания, много хора страдат от инсулти и инфаркти, докато го приемат. Има неофициални данни, че употребата на сибутрамин причинява смъртта на пациентите.

Фармакологично действие на лекарството

Сама по себе си сибутраминът е така нареченото пролекарство, което означава, че за да действа, лекарството трябва да се разложи на активни съставки чрез преминаване през черния дроб. Максималната концентрация на метаболитите в кръвта се достига след 3-4 часа.

Ако приемането се извършва едновременно с храна, то концентрацията му намалява с 30% и достига своя максимум след 6-7 часа. След 4 дни редовна употреба, количеството му в кръвта става постоянно. Най-дългият период, когато половината от лекарството напуска тялото, е около 16 часа.

Принципът на действие на дадено вещество се основава на факта, че той е в състояние да увеличи производството на топлина в организма, да потисне желанието да се яде храна и да увеличи чувството за пълнота. При стабилно поддържане на желаната температура, тялото няма нужда да прави мазнини за бъдещето, освен това, съществуващите са по-бързо “изгаряни”.

Налице е намаляване на холестерола и мазнините в кръвта, като в същото време се увеличава съдържанието на "добър" холестерол. Всичко това ви позволява да отслабнете бързо и за дълго време, за да запазите ново тегло след премахването на сибутрамин, но при условие за поддържане на диетата.

Показания за употреба

Лекарството се предписва само от лекар и само в случаите, когато по-безопасни методи не дават осезаеми резултати:

  • Хранително затлъстяване. Това означава, че проблемът с наднорменото тегло е възникнал поради неправилна диета и липса на упражнения. С други думи, когато калориите в тялото влизат много повече, отколкото успява да ги харчи. Sibutramine помага само когато индексът на телесна маса превишава 30 kg / m 2.
  • Алиментарно затлъстяване в комбинация с диабет тип 2. BMI трябва да бъде по-голям от 27 kg / m 2.

Противопоказания и странични ефекти

Държави, когато сибутрамин е забранено да приема:

  • алергични реакции и непоносимост към всеки от компонентите в състава;
  • случаи, при които наднорменото тегло се дължи на наличието на каквито и да е органични причини (например дълготрайна и постоянна липса на тиреоидни хормони - хипотиреоидизъм);
  • прекомерно образуване на тироидни хормони;
  • анорексия нервоза и булимия;
  • психично заболяване;
  • Синдром на Tourette (нарушение на централната нервна система, при което има множество неконтролирани тикове и поведенчески разстройства);
  • едновременна употреба на антидепресанти, невролептици и други лекарства, действащи върху централната нервна система, както и когато някое от тези лекарства се използва 2 седмици преди приложението на сибутрамин;
  • известна наркотична, алкохолна и наркотична зависимост;
  • нарушения на сърдечно-съдовата система (МКС): коронарна болест на сърцето, хронична недостатъчност, вродени малформации, тахикардия, аритмия, инсулт, мозъчно-съдов инцидент;
  • високо налягане, не лечимо;
  • тежки нарушения на черния дроб и бъбреците;
  • доброкачествена пролиферация на част от простатната жлеза;
  • възраст до 18 години и след 65 години;
  • период на бременност и кърмене.

Странични ефекти колоритно обясняват защо сибутрамин е строго предписан.

  1. ЦНС. Много често пациентите отбелязват безсъние, главоболие, безпокойство от нулата и промени във вкуса, като в допълнение към това, сухата уста обикновено се тревожи.
  2. CCC. Много по-рядко, но все още има увеличение на сърдечната честота, повишено кръвно налягане, разширяване на кръвоносните съдове, което води до зачервяване на кожата и локално усещане за топлина.
  3. Стомашно-чревен тракт. Загуба на апетит, запушване на червата, гадене и повръщане и дори влошаване на хемороиди - тези симптоми са общи, както безсънието.
  4. Кожа. Има прекомерно изпотяване по всяко време на годината, за щастие този страничен ефект е рядък.
  5. Алергия. Той може да се появи под формата на малък обрив на малка част от тялото или под формата на анафилактичен шок, в който трябва да потърсите медицинска помощ много спешно.

Обикновено всички странични ефекти се наблюдават в рамките на 1 месец след приема на лекарството, не са много ясно изразени и преминават самостоятелно.

В отделни случаи са регистрирани следните неприятни ефекти на сибутрамин:

  • болезнено менструално кървене;
  • подуване;
  • болки в гърба и корема;
  • сърбеж по кожата;
  • състояние, близко до чувството за грип;
  • непредвидено и драстично увеличаване на апетита и жаждата;
  • депресирано състояние;
  • тежка сънливост;
  • внезапни промени в настроението;
  • конвулсии;
  • намаляване на броя на тромбоцитите, поради появата на кървене;
  • остра психоза (ако лицето вече имаше сериозни психични разстройства).

Начин на употреба

Само лекарят избира дозата и само след внимателно претегляне на всички рискове и ползи. В никакъв случай не може да вземе лекарството себе си! В допълнение, сибутрамин се освобождава от аптеките строго по лекарско предписание!

Назначава се веднъж дневно, за предпочитане сутрин. Началната доза на лекарството е 10 mg, но ако човек не го понася добре, тя се намалява до 5 mg. Капсулата трябва да се измие с чаша чиста вода, докато не се препоръчва да се дъвче и излива съдържанието от черупката. Можете да приемате както на празен стомах, така и по време на закуска.

Ако през първия месец не настъпи поради промени в телесното тегло, дозата на сибутрамин се повишава до 15 mg. Терапията винаги се съчетава с правилното физическо натоварване и специална диета, която се подбира индивидуално за всеки човек от опитен лекар.

Взаимодействие с други лекарства

Преди да приемете сибутрамин, всички лекарства, които се приемат редовно или периодично, трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар. Не всички лекарства се комбинират със сибутрамин:

  1. Комбинираните лекарства, съдържащи ефедрин, псевдоефедрин и др., Повишават кръвното налягане и броя импулси.
  2. Лекарства, които участват в увеличаване на серотонина в кръвта, като лекарства за лечение на депресия, антимигрени, упойващи средства, рядко могат да причинят "серотонинов синдром". Това е смъртоносно.
  3. Някои антибиотици (макролидна група), фенобарбитал, карбамазепин ускоряват разграждането и абсорбцията на сибутрамин.
  4. Индивидуални противогъбични (кетоконазол), имуносупресори (циклоспорин), еритромицин са в състояние да повишат концентрацията на разделен сибутрамин заедно с увеличаване на сърдечната честота.

Комбинацията от алкохол и лекарството не оказва отрицателно въздействие върху организма по отношение на абсорбцията им, но силните напитки са забранени за тези, които се придържат към специална диета и се стремят да се отърват от наднорменото тегло.

Защо сибутрамин е забранен и опасен

От 2010 г. веществото е ограничено до разпространението в няколко страни: САЩ, Австралия, много европейски страни, Канада. В Русия нейният оборот е строго контролиран от държавните организации. Лекарството може да се изпише само по рецепта с всички необходими пломби. Купете го законно без рецепта е невъзможно.

Забранен е сибутрамин в Индия, Китай, Нова Зеландия. С забраната, той беше воден от странични ефекти, които са подобни на „разпадането” от наркотиците: безсъние, внезапно безпокойство, нарастваща депресия и мисли за самоубийство. Няколко души направиха резултатите с живота на фона на неговото използване. Много пациенти със сърдечно-съдови проблеми умират от инфаркти и инсулти.

За хората с психични разстройства е строго забранено да получават! Анорексията и булимията изпревариха много хора, настъпиха остра психоза и промени в съзнанието. Това лекарство не само се бори с апетита, но и буквално засяга главата.

Сибутрамин по време на бременност

Жената, на която е предписано лекарството, трябва да бъде информирана, че няма достатъчно информация за безопасността на сибутрамин за нероденото дете. Всички аналози на лекарството са отменени в етапа на планиране на бременността.

По време на лечението жената трябва да използва доказани и надеждни контрацептиви. С положителен тест за бременност трябва незабавно да уведомите Вашия лекар и да спрете употребата на сибутрамин.

Официално изследвано лекарство

Оригиналното лекарство сибутрамин (Meridia) е освободено от немска компания. През 1997 г. беше позволено да се прилага в САЩ, а през 1999 г. - в Европейския съюз. За да потвърди ефективността си, бяха представени много проучвания, в които участваха повече от 20 хиляди души, резултатът беше положителен.

През 2002 г. беше решено да се проведе проучване SCOUT, за да се установи за кои групи от населението рисковете от странични ефекти са най-високи. Този експеримент е двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване. В него взеха участие 17 страни. Изследвана е връзката между загубата на тегло по време на терапията със сибутрамин и проблемите със сърдечно-съдовата система.

До края на 2009 г. бяха обявени предварителни резултати:

  • Продължителното лечение с помощта на Meridia при възрастни хора с наднормено тегло и съществуващите проблеми със сърцето и кръвоносните съдове увеличава риска от инфаркти и инсулти с 16%. Но няма смърт.
  • Няма разлика в смъртта между групата, която е получила плацебо и основната.

Стана ясно, че хората със сърдечно-съдови заболявания са изложени на по-голям риск от всички останали. Но не беше възможно да се установи кои групи пациенти могат да приемат лекарството с най-малко загуба на здраве.

Само през 2010 г. служител в напреднала възраст (над 65 години) е противопоказан в официалните инструкции, както и: тахикардия, сърдечна недостатъчност, исхемична болест и др.,

Компанията все още чака допълнителни изследвания, които ще покажат кои групи пациенти ще ползват лекарството все по-малко вреди.

През 2011-2012 г. в Русия е проведено проучване под кодовото наименование "ПРОЛЕТ". Нежелани ефекти са регистрирани при 2,8% от доброволците, като не са открити сериозни странични ефекти, които биха наложили отнемане на сибутрамин. Над 34 хиляди души на възраст от 18 до 60 години взеха участие. Те приемали лекарството Редуксин в предписаната доза за шест месеца.

От 2012 г. е проведено второто проучване, PrimaVera, разликата е в периода на употреба на лекарството - повече от 6 месеца непрекъсната терапия.

Аналози за загуба на тегло

Сибутрамин се предлага под следните имена:

  • Goldline;
  • Goldline Plus;
  • Reduxine;
  • Reduxine Met;
  • Slim;
  • Lindaksa;
  • Meridia (регистрацията е оттеглена).

Някои от тези лекарства имат комбиниран състав. Например, Goldline Plus допълнително включва микрокристална целулоза, а в пакета Reduxin Met има 2 лекарства едновременно - сибутрамин заедно с МСС, в отделни мехури - метформин (средство за понижаване на нивото на захар при диабет тип 2).

В същото време в Reduxine Light изобщо няма сибутрамин и дори не е наркотик.

сибутрамин

* Като кликнете върху бутона "Изпрати", давам съгласие за обработката на личните ми данни в съответствие с политиката за поверителност.

Преди 10-15 години процентът на затлъстелите хора в Русия е по-нисък от средния за Европа. Днес Русия е в ТОП 5 от „най-дебелите” страни в света, на второ място само със САЩ, Китай, Индия и Бразилия. Диагнозата за затлъстяване се прави, ако телесната маса на човек надвишава статистически установената скорост с 30% или повече.

Излишното тегло се постига чрез увеличаване на количеството мастна тъкан, която обикновено се отлага в „типични“ места - върху бедрата, корема, кръста, гърба. Затлъстяването осигурява психологически и физически дискомфорт, но основната му опасност е повишеният риск от развитие на хипертония, атеросклероза, диабет, заболявания на опорно-двигателния апарат.

Не винаги е възможно да се загуби броят на излишните килограми, равен на една четвърт от телесното тегло, с помощта на хранителни добавки, диети или физически натоварвания, често е необходимо да се прибягва до „тежка артилерия” - лекарствена терапия.

Лекарства, предназначени за отслабване, са различни според принципа на действие: някои подтискат апетита, други намаляват нивото на абсорбция на мазнини и въглехидрати, други, които имат слабително действие, не позволяват храната да се усвоява. Но тъй като тези лекарства са мощни, те могат да имат сериозни странични ефекти и да имат много противопоказания. Те се предписват за тежко затлъстяване, когато други методи на лечение са неефективни. Сибутраминът е мощно лекарство за лечение на затлъстяване.

История на сътворението

Сибутрамин е синтетичен наркотик, който е разработен преди повече от 25 години от американската компания Abbott Laboratories като антидепресант. Въпреки това, клиничните изпитвания не са потвърдили неговата ефективност, но установили, че той има мощен анорексигенен (подтискащ апетит) ефект. През 1997 г. сибутрамин беше официално одобрен за употреба от американското министерство на здравеопазването FDA, след което активно се използва в света като средство за намаляване на теглото, таблетките на сибутрамин бяха предписани на хора във всяка възраст и с всякакви съпътстващи заболявания.

Но едно ново радикално лекарство скоро разкри редица много опасни странични ефекти. Първо, сибутрамин предизвиква депресия и пристрастяване, подобно на наркотичната зависимост. Той също така увеличава риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система, както се вижда от увеличения процент на смъртните случаи от сърдечни пристъпи или инсулти сред пациенти, които са взели това средство за загуба на тегло.

По-задълбочени проучвания, проведени от независими медицински експерти потвърдиха несигурността на лекарството, а след 2010 г. сибутраминът беше същият като санитарната служба за инспекция на FDA на САЩ, която се оттегли от пазара поради "риска от неблагоприятни ефекти". В момента наркотици със сибутрамин в някои страни са забранени, в други, включително и в Русия, те са включени в списъка на мощните.

Принцип на действие

Анорексигенният ефект на синтетичната субстанция Sibutraminum се основава на способността му да увеличава производството на топлина от организма и потиска апетита. С увеличаването на термогенезата съществуващите запаси от мазнини се изгарят и с намаляване на количеството консумирана храна вече не е възможно да се създават нови запаси от триглицериди. По този начин е налице сравнително бърза загуба на телесно тегло при загуба на тегло.

От гледна точка на фармакокинетиката, увеличаването на термогенезата при вземане на сибутрамин за загуба на тегло се причинява от активирането на бета-адренорецептори, отговорни за отделянето на енергия. Намален апетит поради селективното му инхибиращо действие върху процеса на обратното захващане на серотонин и норепинефрин. Тези хормони са невротрансмитери на мозъка и тяхното действие причинява състояние на "щастливо вълнение" и притъпява чувството на глад.

Загубата на тегло при приема на сибутрамин е придружена от намаляване на холестерола и триглицеридите в кръвта, с едновременно увеличаване на съдържанието на липопротеини с висока плътност (HDL). Това спомага за увеличаване на ефекта от загуба на тегло и създава условия за нейното удължаване - новото тегло, при спазване на диетата, се поддържа дълго време.

При поглъщане Sibutraminum се абсорбира бързо, усвоявайки не по-малко от 77%. Максималната му концентрация в серума се достига за 1-2 часа. Веществото претърпява биотрансформация по време на първото преминаване през черния дроб, а активните метаболити остават в кръвта до 4 дни.

свидетелство

Лекарствата на основата на сибутрамин се използват при комплексно лечение на пациенти с индекс на ИТМ от ≥30 kg / m2 или с ИТМ ≥ 27 kg / m2 при наличие на рискови фактори, причинени от затлъстяване (диабет, дислипопротеинемия, хипертония).

Противопоказания

Ограничения за получаване на този анорексигенен означава доста много. Те включват преди всичко наличието на органични причини за затлъстяване:

  • хормонална недостатъчност;
  • тумор на мозъка;
  • нарушения на хидробаланса;
  • ендокринни заболявания или метаболитни нарушения, придружени от увеличаване на телесното тегло.

Приемането на сибутрамин за отслабване също е противопоказано за:

  • индивидуална непоносимост;
  • психично заболяване;
  • Синдром на Tourette (генетично заболяване на CNS);
  • ИБС, хипертония 2, 3 градуса, сърдечни аритмии, вродени сърдечни дефекти, сърдечна недостатъчност, в етап на декомпенсация;
  • сериозни нарушения на кръвообращението (оклузивно артериално заболяване);
  • тежки бъбречни и чернодробни патологии;
  • глаукома;
  • простатна хиперплазия;
  • пристрастяване към наркотици или алкохол.

По време на бременността и периода на кърмене не се използва сибутрамин - степента на риск от тератогенен ефект върху плода не е проучвана. Този регулатор на апетита се предписва с повишено внимание на хората, които имат склонност към конвулсивни състояния, при наличие на двигателен вербален тик, при деца (под 18 години) и възрастни (след 65 години).

Специални инструкции

Тъй като Sibutraminum може да взаимодейства с някои компоненти на други лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да приемате лекарства за алергии, кашлица или студ.

Едновременно със сибутрамин за отслабване не е позволено да се използва:

  • други продукти за отслабване;
  • антидепресанти;
  • лекарства, съдържащи опиоиди (меперидин, фентанил);
  • наркотични аналгетици (пентазоцин и др.);
  • лекарства, които засягат централната нервна система;
  • инхибитори на моноаминооксидазата.

Ако приемането на сибутрамин бъде пропуснато, следващия път, когато трябва да приемате редовна доза, не можете да го удвоите. Не се препоръчва спиране на лечението с анорексигенно лекарство без консултация с лекар.

Странични ефекти

Използването на регулатор на апетит на базата на сибутрамин може да предизвика странични ефекти. Като правило, те се появяват в началния период на лечение, а по-нататък степента им на тежест намалява. Те могат да бъдат:

  • от страна на храносмилателната система - гадене, пълна загуба на апетит, сухота в устата, запек;
  • от страна на централната и периферната нервна система - тревожност, замаяност, главоболие, безсъние, парестезии, мускулни болки;
  • от страна на сърдечно-съдовата и лимфната система - зачервяване на кожата, повишено кръвно налягане, тахикардия, тромбоцитопения (намаляване на нивото на тромбоцитите в кръвта), оток на крайниците.

препарати

В медицината Sibutraminum се прилага като сол - хидрохлорид монохидрат. Фармацевтичните компании Symed Labs (Индия), Izvarino-Pharma (Русия), Shanghai Modern Pharmaceutical (Китай) произвеждат прах сибутрамин монохидрат, опакован в полимерни буркани или двуслойни пластмасови торби по 0,1-2,5 кг всяка. Той се освобождава в лечебните заведения и се използва като суровина за производството на регулатори на апетита. Аптеки със сибутрамин се предлагат само по рецепта на ендокринолог или диетолог.

Meridia

Регулатор на апетит в капсули, опакован в блистери от 7, 14, 28, 84 бр. Всяка капсула съдържа 10 или 15 mg сибутрамин монохидрат и помощни компоненти: колоиден силиконов диоксид, магнезиев стеарат, микроцелулоза, лактоза монохидрат. Производител - фармацевтична компания Abbott GmbH (Германия). Цената на опаковката "Meridia" от 14 капачки. 10 mg - 1700 рубли.

Goldline

Форма освобождаване - капсули със съдържание на активното вещество 10 или 15 mg, опаковани в блистери от алуминиево фолио, 10, 30, 60, 90 бр. Помощни вещества - лактоза, магнезиев стеарат, калциев стеарат, микрокристална целулоза. Подготовка на фирмата Ranbaxy Laboratories (Индия), представителство и производство в Руската федерация "Изварино-Фарма". Цена 60 капсули. Руската Goldline е 630–650 рубли, а същата опаковка от оригиналната индийска Goldline струва около 1700–1900 рубли.

Goldline Plus

Произведено от руската компания Изварино-Фарма. Тя се различава от базовата линия Goldline с високо съдържание на микрокристална целулоза. Този полизахарид има сорбционни свойства: свързва и премахва токсините и метаболитни продукти от тялото. 30 капсули Goldline Plus, съдържащи 15 mg сибутрамин монохидрат и 153 mg микроцелулоза струват от 800 до 1000 рубли.

Слиема

Лекарства за лечение на затлъстяване се предлагат в желатинови капсули, опаковани в блистери по 20 и 30 броя. или пластмасови буркани от 60 бр. Всяка капсула съдържа 10 или 15 mg сибутрамин, както и помощни компоненти: лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза. Производител - TORRENT PHARMACEUTICALS (Индия). Над 60 капачки. "Slim" трябва да платите около 1200 рубли.

Reduxine

Това е аноректично лекарство в капсули с съдържание на активно вещество от 10 или 15 mg. Контурна клетъчна опаковка - 30 или 60 капсули. Спомагателни вещества - микрокристална целулоза, калциев стеарат, титанов диоксид, желатин. Производител - фармацевтична компания "Озон" (Русия). Цена 30 капсули. 0,01 г всеки - от 1600 рубли.

Lindaksa

Супресорът на апетита Lindax се предлага в желатинови капсули, опаковката съдържа 10, 30 или 90 капсули от 10 или 15 mg сибутрамин монохидрат. Спомагателни компоненти: лактоза монохидрат, микроцелулоза, магнезиев стеарат, железен оксид, силициев диоксид и титанов диоксид, желатин. Производител - фармацевтичен концерн "Зентива" (Чешка република), представителство в Руската федерация "Зентива-Фарма". Пакет Lindax-15 от 30 капсули струва 2100-2200 рубли.

Дозировка и начин на приложение

Дозировката на лекарства със сибутрамин се изчислява индивидуално. По време на курса на лечение на затлъстяването, началната доза на сибутрамин монохидрат е 10 mg. Честотата на приема - 1 път на ден. В случай на загуба на тегло по-малко от 2 кг на месец, как да се вземе лекарството в бъдеще, лекарят реши. Дозата може да бъде увеличена до 15 mg на ден, а при липса на видим ефект в рамките на 3 месеца, лечението с анорексигенен агент може да бъде спряно.

Лечението със сибутрамин трябва да се комбинира със строга диета и упражняваща доза, за да се оцени общото състояние, препоръчително е да се следи кръвното налягане и сърдечната честота. Алкохолът по време на лечението е напълно изключен.

Продължителността на терапията е от 3 месеца до 1 година. Първоначалният ефект може да се види след няколко седмици, пълният курс на лечение със сибутрамин ви позволява да отслабнете, намалявайки телесното тегло с 10 или повече процента. След края на администрирането на регулатора на апетита, резултатът се запазва само ако се поддържа диета и се поддържа постоянна физическа активност.

аналози

Препаратите на сибутрамин могат да бъдат заменени с лекарства-аналози, направени на базата на други активни съставки, но с едно и също анорексигенно действие:

  • Fluoxetine Lannaher. Активното вещество "Fluoxetine Lannaher" е химичното съединение със същото име Fluoxetine, производно на амфетамин с свойства на регулатор на апетит. Anorectic се предлага в таблетки, съдържащи 20 mg флуоксетин хидрохлорид. При лечението на затлъстяване, началната доза е 1 таблетка дневно, след 3-4 седмици дневната доза може да се увеличи до 2-3 таблетки. Продължителността на терапията се определя индивидуално и може да варира от 1.5 до 9 месеца. Противопоказания са индивидуална непоносимост, глаукома, сериозна бъбречна дисфункция, синдром на гърчове, бременност. 20 капсули "Fluoxetine Lannaher" австрийска компания Lannacher Heilmittel струва от 100 до 120 рубли.
  • Прозак. Този регулатор на апетита има състав, подобен на австрийския флуоксетин, производителят - Eli Lilly Vostok (Швейцария). Цената на 14 таблетки Прозак е 450–500 рубли.
  • Orsoten. Това означава за загуба на тегло на базата на орлистат. Чрез блокиране на ензимните молекули, инхибиторът на липазата орлистат не им позволява да взаимодействат с мазнини, в резултат на което последните преминават през храносмилателния тракт "транзитно", без да се усвояват и се елиминират от тялото по естествен начин. Когато приемате "Orsoten" обикновено има мазна изпражнения. Orsoten произвежда няколко клона на фармацевтичната компания Krka. Капсулите "Orsoten plus" съдържат 120 mg от активната съставка, "Orsoten slim" - 60 mg. Препоръчителният начин на приложение е една капсула преди всяко хранене. Противопоказания са свръхчувствителност към компонентите, синдром на малабсорбция (хронично нарушение на процесите на храносмилане), холестаза (стагнация на компоненти на жлъчката) и бременност. Цената на 84 капсули на руския “Орсотен” е около 2 000 рубли, същата сума на словенския “Орсотен” струва 2300 рубли.
  • Xenical. Лекарство за намаляване на теглото чрез намаляване на количеството на висцеро-абдоминалната мазнина. Предлага се в желатинови капсули, съдържащи 120 mg инхибитор на стомашно-чревните липази. Производител - швейцарска фармацевтична компания Hoffmann-La Roche. Правилата за приемане, дозировка и противопоказания за употребата на лекарството "Xenical" са подобни на описаните за "Orsoten". Цената на блистера Xenical (21 капсули) е около 1100 рубли.

Отзивите и резултатите губят тегло

Тя напусна голям спорт, където постоянно трябваше да следва определена диета, защото имаше бебе. Когато носела бебето, апетитът й станал напълно неуправляем и по време на периода на хранене, почти година, тя ядела за двама. Такава драматична промяна на начина на живот се превърна в неочаквана диагноза - затлъстяване от 2-ри клас. Диетите и малките физически натоварвания не помогнаха за справяне с проблема, а след това лекарят ми предписа Линдакс. В резултат на това за първите три месеца се отървах от 8 кг, за следващите две - още 6 кг. От страничните ефекти първоначално е имало бързо сърцебиене и постоянна жажда. Не почувствах психологически дискомфорт след спиране на администрацията, т.е. лично аз не предизвиквах синдром на отнемане.

Старата ми мечта беше да отслабна с 7-10 кг. На твърда диета волята не е достатъчна. Приятели помогнаха на Линдакс. В продължение на две седмици изпуснах не много - само 2 кг. Нещо повече, през цялото това време се чувствах отвратително. Беше болка в стомаха, гадене, станах разкъсана, раздразнителна и дори агресивна. Съпругът ми ми даде лекция за опасностите от психотропните лекарства и изхвърли чешките ми капсули. Може би той е прав.

Владимир, на 37 години

Винаги съм имал лека склонност към пълнота. Но истинското затлъстяване се получава, когато след почти десетилетие активен начин на живот (той е работил на строителна площадка), се премества в офиса. По време на работа - на компютъра, у дома, на телевизора, и апетитът е същият. Притеснявах се, когато теглото с растеж от 180 см стана повече от 120 кг, имаше отоци, проблеми с кръвното налягане, задух. Ендокринологът каза, че трябва да отслабна: променете диетата, движете се повече. Това помогна малко, теглото ми беше твърде далеч от нормата. Тогава лекарят предписва Reduxin. Всички заедно имаха добър ефект: след 3 месеца минус 15 кг. Не са описани странични ефекти в инструкциите за употреба, с изключение на сухота в устата. Въпреки че вероятно е индивидуално.

Прегледи на лекари и специалисти

Иля Б. Самохвалов, Диетолог

Сибутраминът е много мощно лекарство за отслабване, неговото използване при лечението на хранително затлъстяване дава добри резултати. Искам да цитирам няколко цифри от последните статистически данни на СЗО. С намаляване на телесното тегло с 10% при пациенти с висока степен на затлъстяване, смъртността се намалява с 20-30%. Това се дължи на по-малкия брой заболявания, свързани с патологично голямо тегло, включително диабет, инфаркти, инсулти и онкология.

Въпреки това, използването на този аноректичен агент е оправдано само в случай на реална заплаха за живота или здравето, тъй като сибутрамин има доста голям списък от противопоказания и може да има сериозни странични ефекти. Ако трябва да се отървете от няколко килограма, тъп добавки за апетит ще помогнат за премахване на постоянното чувство на глад, те са по-безопасни за тялото.

Ирина Георгиевна Островская, Диетолог

Всички лекарства с рецепта за сибутрамин трябва да се приемат под строг лекарски контрол. Защо? Веществото Sibutraminum потиска чувството на глад, действайки върху мозъка, така че лекарствата, където се съдържа, имат много ограничения. Те могат да причинят главоболие, коремни спазми, високо кръвно налягане, пулс и дишане и повишаване на телесната температура. Ето защо, преди да се приеме някой анорексигенен агент, се препоръчва провеждане на серия от лабораторни тестове, за да се оцени здравословното състояние и да се определи целесъобразността на приложението и безопасността на употребата на сибутрамин.

Рискова загуба на тегло: сибутрамин и неговите странични ефекти

Сибутрамин е забранено вещество в много страни по света. Но, въпреки това, наркотиците с него са достъпни за потребителите, а понякога дори продавани законно. Търсенето се наблюдава сред тези, които искат да отслабнат - това е идеално потиска апетита. И беше забранено, защото много странични ефекти бяха открити от страна на психиката, централната нервна система, стомашно-чревния тракт и други органични системи.

Принцип на действие

Препаратите на сибутрамин повишават концентрациите на серотонин и норадреналин в организма. Поради това, чувството на глад и нуждата от въглехидрати се намаляват, възниква усещане за бързо насищане, тъканите на тялото по-добре абсорбират глюкозата.

Увеличаването на нивото на серотонина ускорява метаболитните процеси - организмът самостоятелно разгражда натрупаните мазнини, намалява нивата на холестерола.

Показания за употреба

Таблетки, съдържащи сибутрамин, предписани на пациенти, при условие че други методи за борба със затлъстяването са неефективни. Човекът първо се изследва, а след това лекарят избира индивидуално дозата. През целия период на лечение пациентът се наблюдава от специалист в областта на комплексната корекция на затлъстяването.

Лечението се прекратява незабавно, предписват се други лекарства, диетата се коригира, ако:

  • лекарят смята, че пациентът ще може самостоятелно да контролира количеството взета храна;
  • пациентът има странични ефекти;
  • след три месеца пациентът е загубил по-малко от 5% от теглото;
  • пациентът е загубил тегло и след това отново е натрупал повече от три килограма.

Таблетките на сибутрамин обикновено отнемат повече от три месеца, дори ако не са регистрирани странични ефекти. Въпреки че често под надзора на лекар, пациентите удължават курса на лечение до една година или дори повече.

Хапчета за диета съдържат от 5 до 15 mg сибутрамин. Обикновено се предписва минимална доза от 5 или 10 mg, хапчето се приема веднъж дневно - сутрин. Ако след един месец пациентът е спаднал по-малко от два килограма, дозата се увеличава до 15 mg на ден. Ако през втория месец на лечението пациентът отново е спаднал не повече от два килограма, лекарството се счита за неефективно в този случай и се отменя.

Странични ефекти

Като засягат центровете на апетита в мозъка, таблетките на сибутрамин могат да намалят количеството консумирана храна, незабелязано от хората. В допълнение, излишъкът от серотонин води до чувство на радост и еуфория. В стремежа към лека загуба на тегло, която е придружена от добро настроение, хората често не обръщат достатъчно внимание на изследването на страничните ефекти.

ЦНС:

  • безсъние;
  • виене на свят;
  • чувство на безпокойство;
  • нервност;
  • припадъци;
  • психози;
  • мания;
  • сънливост;
  • амнезия;
  • пропуски в паметта;
  • конвулсии;
  • депресия;
  • суицидни тенденции.

Органите за чувствителност:

  • промяна на вкуса;
  • сухота в устата;
  • загуба на яснота на визията;
  • болки в ушите.

Дихателна система:

Стомашно-чревен тракт:

Сърдечно-съдова система:

  • тахикардия;
  • мигрена;
  • високо кръвно налягане;
  • намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта;
  • автоимунно увреждане на стените на кръвоносните съдове.

Мускулно-скелетната система:

  • мускулен хипертонус;
  • болки в ставите;
  • възпаление на сухожилието.

Кожа:

  • херпес;
  • кожен обрив;
  • прекомерно изпотяване;
  • пъпки.

Генитоуринарна система:

  • инфекции на пикочните пътища;
  • млечница;
  • нефрит;
  • затруднено уриниране;
  • болка по време на менструация;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • импотентност;
  • маточно кървене.

Контролираните проучвания показват, че пациентите могат да получат генерализиран оток, главоболие, болки в гърба, гърдите, врата, алергични прояви, кариес и косопад.

Впечатляващ списък от странични ефекти плаши много, но не всички - желаещите да отслабнат бързо и лесно да рискуват да останат инвалиди. Имаше случаи на самоубийства сред хората, приемащи сибутрамин.

Противопоказания

Инструкции за лекарството съдържа следните противопоказания:

  • хипертония;
  • простатна хиперплазия;
  • възраст над 65 години;
  • детска възраст;
  • психични разстройства;
  • антидепресанти;
  • наркомания;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • бременност и кърмене;
  • анорексия;
  • булимия нервоза.

Въпреки това, експертите продължават този списък и сред противопоказанията са:

  • алкохолна зависимост (при лечението на сибутрамин не трябва да консумират алкохол);
  • сърдечно заболяване;
  • заболявания на кръвта;
  • вторично затлъстяване при заболявания на ендокринната система или централната нервна система;
  • обобщен тик;
  • токсична гуша;
  • чернодробна или бъбречна дисфункция;
  • аденома на простатата;
  • феохромоцитом;
  • hypolactasia;
  • приемане на лекарства, които нарушават съсирването на кръвта;
  • приемане на лекарства, които повишават кръвното налягане;
  • приемане на лекарства, които стимулират производството на серотонин.

С голямо внимание, лекарството се предписва на пациенти с епилепсия, мускулни спазми, жлъчнокаменна болест.

Кои хапчета съдържат

Опасното вещество се произвежда не само в чистата си форма (капсули с прах), но и под прикритието на чудодейни хапчета за отслабване. Техните имена са:

  • Meridia (Германия);
  • Reduktil (Германия);
  • Редуксин (Русия);
  • Lindax (Чешка република);
  • Slimia (Индия);
  • Obestat (Индия);
  • Редове (Индия);
  • Slimeks (Индия);
  • Златна линия (Индия);
  • Sibutrex (Индия-Обединеното кралство);
  • Sibutril (Индия);
  • Obestafeit (Индия - Обединеното кралство);
  • Sibutrim (Индия-Обединеното кралство);
  • Лида (Китай);
  • Дали (Китай)
  • Magic Lotus (Китай);
  • Златна топка (Китай);
  • Beelit (Китай).

Много от тях са забранени за продажба като наркотици, които включват вредно психотропно вещество. Да ги купуват в аптеката няма да работи, но не спира тези, които искат да отслабнат бързо - подземният бизнес процъфтява.

Китайските производители например направиха следното: те просто не посочиха наличието на сибутрамин в опаковката. Ефективни китайски хапчета за отслабване са търсени и се продават без рецепта в много онлайн магазини. Благодарение на внимателния контрол на внасяните в страната фармацевтични продукти, в тях се открива сибутрамин.

Друг важен момент - законът забранява употребата му в лекарства, но в хранителните добавки - не. Сибутрамин се съдържа в безвредни хранителни добавки, като например хранителна добавка Charivny lotus (Украйна). Освен това, концентрацията на опасни вещества е четири пъти по-висока от нормалната.

Оправдани ли са рисковете?

За да се получи умишлено опасно средство за здраве, това се дължи на рекламата, преглежда „тънко“ или банално отчаяние. Не забравяйте - сибутрамин е най-крайната мярка, когато диета или лекарство не помага в борбата със затлъстяването. Вие не можете да вземете веществото без да се консултирате с лекар - не забравяйте да преминете изпит и да вземете тестове.

Има лекарства-аналози, страничните ефекти от които не са толкова многобройни и по-малко опасни. Това е:

  • флуоксетин;
  • denfluramin;
  • дексфенфлурамид;
  • lorkaserin.

Можете да обмислите други вещества, които инхибират обратното захващане на серотонина и повишават концентрацията му в организма. Но тук също е необходимо да се консултирате с лекар.

Прочетете и за други компоненти в средствата за намаляване на теглото:

Сибутрамин за загуба на тегло: описание на средствата и ефектите от приложението

За да се потисне изчистването на апетита и да се излекува затлъстяването, се препоръчва да се вземе лекарството Сибутрамин за отслабване. Преди това характерното лекарство се използвало за лечение на депресивни състояния, но на практика се оказало много посредствено. В момента, уникална възможност за потискане на апетита, за успешно справяне с излишни килограми. Преди да вземете хапчета за отслабване със сибутрамин, трябва да се консултирате с диетолог, лекар.

Какво е сибутрамин

Този синтетичен лекарствен препарат в борбата срещу затлъстяването при хранене се предлага под формата на таблетки, предназначени за орално приложение. Благодарение на активните съставки, чувството за пълнота настъпва преждевременно, така че обемът на дневните дажби постепенно намалява без увреждане на здравето. Наднорменото тегло също намалява. Сибутрамин хидрохлорид монохидрат е мощно лекарство, чийто терапевтичен ефект се постига поради активността на същата активна съставка Sibutraminum.

Как

Активното вещество със същото име осигурява анорексигенно действие в организма, т.е. осигурява засилен топлообмен, поради което подкожната мазнина се загрява ефективно. След консумация на единична доза се стимулират бета-адренергични рецептори, които са отговорни за отделянето на енергия. Поради умереното инхибиращо действие и действието на хормоналните невротрансмитери в мозъка, апетитът се намалява, обемът на дневните порции.

Препаратите на сибутрамин намаляват холестерола в кръвта и допринасят за намаляване на концентрацията на глицеридите, което спомага за поддържане на новото им тегло за дълъг период от време без строга диета. Процесът на разлагане на синтетични вещества се наблюдава в черния дроб, но активните метаболити все още присъстват в системното кръвообращение в продължение на 4 дни.

Какво е опасно

Преди да купите лекарство от аптека, трябва да разберете за потенциалната заплаха за собственото си здраве. Например, лекарството може да провокира патология на сърдечно-съдовата система. Като опция, това могат да бъдат атаки на аритмия и тахикардия, повишено кръвно налягане. Тъй като лекарството има системен ефект в организма, страничните ефекти се разпространяват във всички вътрешни органи на системата, атака през първите дни на лечението на затлъстяване, загуба на тегло.

Странични ефекти

Пациентите често се оплакват от белези на диспепсия, запек, замаяност, гадене, сухота в устата и пълна липса на апетит. Това са необичайни промени в общото благосъстояние, които красноречиво показват наличието на странични ефекти. Дневната доза на лекарството не се намалява, но не боли веднага да се свържете с диетолог. Може би специалистът ще препоръча по-мек партньор за успешната корекция на наднорменото тегло в зряла възраст.

Ако решите да изберете този метод за отслабване, важно е да се обърне внимание на такива потенциални аномалии, че в организма след средствата ще бъде доста временно:

  • главоболие, парестезия;
  • нарушено изпотяване, безсъние;
  • промяна на вкуса;
  • чести конвулсии на крайниците;
  • депресивен ефект върху централната нервна система;
  • тромбоцитопения;
  • повишена активност на чернодробните ензими.

Ефекти от допускането

Ако има странични ефекти в организма, това е категорично противопоказано да се приема лекарството по-нататък и коригирането на дневната доза няма да осигури желания диетичен ефект. Лекарят предлага друго средство за премахване на излишни килограми у дома, за да разреши проблема с наднорменото тегло на всяка възраст. Неприятните ефекти на оралното приложение могат да бъдат:

  • нарушение на сърдечната дейност;
  • повишаване на кръвното налягане, хипертония;
  • склонност към депресия, депресия;
  • промени в настроението;
  • мускулни спазми и болка;
  • понижено либидо;
  • възпаление на чревната лигавица и стомаха.

Защо сибутрамин е забранен в Русия

Много пациенти настояват, че лекарството е наркотично вещество, тъй като последствията от неговото използване наподобяват неприятно явление, наречено "разбиване на наркомани". При човек, който губи тегло в средата на курса, се появява определена зависимост и без нова доза, тежестта на страничните ефекти се увеличава. Затова властите решиха да забранят продажбата на лекарства в аптеките в Русия, въпреки че нищо не пречи да поръчате и закупите стоки в онлайн аптека.

Възможно ли е да отслабнете със сибутрамин

Чрез контролиране на чувството на глад, лекарството допринася за продуктивна загуба на тегло. При липса на медицински противопоказания, може да се използва за коригиране на наднорменото тегло по време на пълен курс. Лекарството не е съвместимо с алкохолни напитки, има лекарствено взаимодействие. Всяка корекция на дневната доза се прави стриктно от лекаря на индивидуална основа, в противен случай, със загуба на тегло, може да се влоши общото здравословно състояние.

Показания за употреба

Лекарството може да се препоръчва при пациенти със затлъстяване, когато индексът на ИТМ е ≥30 kg / m2 или BMI ≥ 27 kg / m2. Използването на пълен курс на хапчета не само намалява, но и стабилизира новото тегло, намалява риска от диабет. При наличието на последната диагноза, употребата на лекарството не е забранена, тъй като активните компоненти на лекарството намаляват показателя за кръвна захар.

Препарати, съдържащи сибутрамин

Подробно описание на това лекарство е вдъхновяващо, но потенциалните противопоказания и страничните ефекти не трябва да се изключват. Ако загубите тегло по такъв прогресивен начин, че няма възможност по медицински причини, във фармацевтичната индустрия има редица еднакво достойни колеги, които съдържат сходен химичен състав и фармакологично действие в организма за отслабване. По-долу са най-ефективните регулатори на теглото от различни производители.

Meridia

Този диетичен продукт се предлага под формата на капсули, които са опаковани в блистери от 7, 14, 28, 84 броя. Meridia за загуба на тегло контролира изчистването на апетита, елиминира очевидните признаци на затлъстяване. Ето какво трябва да знаете за характерното лекарство преди неговата покупка и употреба:

  • производител - фармацевтична компания Abbott GmbH (Германия);
  • цена - 1700 рубли (по 14 капсули по 10 mg всяка);
  • състав - активна съставка: сибутрамин монохидрат; помощно вещество: колоиден силиконов диоксид, микроцелулоза, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат;
  • принцип на действие - потиска апетита, подобрява преноса на топлина на клетъчното ниво.

Goldline

С развитието на затлъстяването, можете да отслабнете с помощта на това лекарство. Goldline се предлага под формата на капсули, където всеки пакет от алуминиево фолио може да съдържа 10, 30, 60, 90 броя. Преди започване на интензивна терапия, трябва да се консултирате с диетолог, за да намалите риска от влошаване на общото състояние. Ето какво трябва да знаете за този инструмент:

  • производител - Ranbaxy Laboratories (Индия);
  • цена - 1700–1900 рубли за 60 капсули;
  • състав - активна съставка: сибутрамин монохидрат; помощни елементи: лактоза, калций и магнезиев стеарат, микрокристална целулоза;
  • принцип на действие - задоволява глада, изпраща импулси към мозъка за чувството за ситост.

Lindaksa

Този лекарствен продукт се предлага под формата на желатинови капсули за перорално приложение. Една опаковка може да съдържа 10, 30 или 90 капсули, така че продължителността на интензивното лечение трябва да се определи предварително. Ето какво трябва да знаете, когато купувате тази диета за продуктивна загуба на тегло:

  • производител - концерн Zentiva (Чешка република);
  • цена - 2100-2200 рубли за 30 капсули;
  • състав - активна съставка: сибутрамин монохидрат; помощни елементи - желатин, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, микроцелулоза, железен оксид, силициев диоксид и титанов диоксид;
  • принцип на действие - потиска апетита, ви позволява да ядете на малки порции.

Reduxine

Продължавайки да изучава таблетките на сибутрамин, лекарите препоръчват аноректично редуксин, който също се предлага под формата на капсули. Пакети от 30 и 60 броя преобладават на пазара, предназначени за поглъщане преди хранене. Тук е ценна информация, която потенциалният купувач трябва да отбележи:

  • производител - Озон (Русия);
  • цена - от 1600 рубли за 30 капсули;
  • състав - активна съставка: сибутрамин; помощни елементи: микрокристална целулоза, калциев стеарат, желатин, титанов диоксид;
  • принцип на действие - осигурява ефекта на намаляване на теглото чрез стимулиране на метаболизма.

Инструкции за употреба при загуба на тегло

Лекарството е предназначено за перорално приложение, като се препоръчва еднократна доза за пиене на много вода. Продължителността на интензивната терапия е 1 година, тъй като дори незначителни промени в проблемната фигура не се наблюдават незабавно. През първия и втория месец на отслабване процентът на изгаряне на подкожната мастна тъкан е минимален, което лекарят докладва на индивидуална консултация. Ако поддържате диета, ядете нискокалорична храна и приемате лекарството, загубата на тегло става забележима едва след 4-6 месеца.

сибутрамин

Описание към 20 ноември 2015 г.

  • Латинско наименование: Sibutraminum
  • ATX код: A08AA10
  • Химична формула: C17Н26ClN
  • CAS код: 106650-56-0

Химично наименование

При лекарствата най-често се среща под формата на хидрохлорид.

Химични свойства

Сибутрамин, какво е това?

Това вещество принадлежи към групата на регулаторите на апетит. Лекарството укрепва и ускорява появата на ситост. Затлъстяването се лекува с лекарството и се използва като част от поддържащата терапия.

През 2010 г. лекарството е временно преустановено поради откриването на нови странични ефекти. В момента, след като са направени промени в официалните инструкции за използване на инструмента, той отново се предписва на пациентите.

Какво представлява сибутрамин? Сибутрамин хидрохлорид монохидрат е кристален прах, крем или почти бял. Молекулна маса на съединението = 334.33 грама на мол. Водороден индикатор за воден разтвор = 5.2. Лекарството се предлага под формата на капсули за перорално приложение.

Фармакологично действие

Анорексични.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сибутрамин, какво е това и как работи?

Лекарството има способността да инхибира обратното поемане на норепинефрин и серотонин от синаптичната цепнатина. Също така веществото взаимно усилва взаимодействието на централните серотонинови и норадреналинергични системи. Под действието на сибутрамин, апетитът намалява, чувството за пълнота се увеличава и количеството консумирана храна от пациента намалява. В организма има процес на медиирано активиране на бета3-адренорецептори, което води до повишена термогенеза.

След като веществото влезе в системната циркулация, се образуват вторични и първични амини, превишаващи в своята фармакологична активност сибутрамин няколко пъти. Тези метаболити също имат способността да инхибират улавянето на допамин. Лекарството и метаболитите не влияят на активността на моноамините, МАО, не взаимодействат с невротрансмитери (серотонинергични, допаминергични, глутаматни, адренергични, бензодиазепинови) рецептори, няма антихистамин и антихолинергично действие. Въпреки това, в хода на лабораторните изследвания беше установено, че лекарството инхибира улавянето на 5-НТ от тромбоцитите и е в състояние да променя тяхната функционална активност.

Загубата на тегло, свързана с приемането на това вещество, настъпва на фона на повишаване на серумната HDL концентрация и намаляване на количеството триглицериди, холестерол и пикочна киселина.

По време на лечението с средство за повишаване на кръвното налягане (до 3 mm Hg), а честотата на пулса се увеличава с 4-7 удара в минута. Въпреки това, при пациенти с артериална хипертония и сърдечно заболяване, когато се приемат инхибитори на микрозомалното окисление, може да се наблюдава по-значително увеличение на тези параметри и удължаване на QT.

Лекарството твърди, че няма канцерогенен ефект върху организма, не е мутаген, не намалява плодовитостта.

След приемане на капсулите в лекарството бързо и почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Лекарството се подлага на "първо преминаване" през чернодробната тъкан с участието на цитохромния CYP3A4 ензим. В резултат се образуват 2 активни метаболита: монодесметилсибутармин и дидесметилсибутрамин.

Веществото достига максималната си концентрация в кръвната плазма в рамките на 1,2 часа, а активните му метаболити - в рамките на 4 часа. Една паралелна храна намалява максималната концентрация на метаболитите с 30%, увеличава времето, което достига до 3 часа. Лекарството бързо достига до органите-мишени. Степента на свързване с плазмените протеини е около 97% за сибутрамин и 94% за неговите метаболити.

При системна употреба веществото достига равновесна концентрация в рамките на 4 дни. Времето на полуживот е до 16 часа. След "първото преминаване" през чернодробната тъкан метаболитите се подлагат на конюгиране и хидроксилиране, образуват се неактивни метаболити и след това се екскретират през бъбреците.

Показания за употреба

  • за комплексното лечение на пациенти с хранително затлъстяване, с индекс на телесна маса от 30 kg на m2 и повече;
  • лица, страдащи от наднормено тегло поради дислипопротеинемия или диабет тип 2.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано:

  • алергични към активното вещество;
  • пациенти с булимия нервоза или анорексия;
  • с органични причини за затлъстяване;
  • лица, страдащи от синдром на Жил де ла Турет;
  • с различни заболявания на психиката;
  • в рамките на 14 дни след преустановяване на МАО-инхибитори, антидепресанти, триптофан или невролептици;
  • при сърдечно-съдови заболявания (исхемия, вродени сърдечни заболявания, аритмии, декомпенсирана сърдечна недостатъчност, заболяване на периферните артерии, тахикардия);
  • след инсулт и други преходни нарушения на кръвообращението на мозъка;
  • с хипертония;
  • пациенти с хипертиреоидизъм;
  • с тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, простатна хиперплазия;
  • лица с алкохолна, фармакологична и наркомания;
  • с феохромоцитом и глаукома със затваряне под ъгъл.

По време на лечението трябва да се внимава:

  • деца и лица над 65 години;
  • с епилепсия;
  • пациенти с двигателни вербални тици и артикулационни нарушения.

Странични ефекти

По време на клиничните проучвания около 9% от пациентите, получаващи това лекарство, и 7% от пациентите, получаващи плацебо, са прекъснали курса поради развитието на нежелани реакции.

  • тревожност и тревожност, замаяност, парестезии, изкривяване на вкуса;
  • гърчове, изпотяване, остра психоза (при наличие на съпътстващи фактори);
  • повишена активност на чернодробните ензими, загуба на апетит;
  • високо кръвно налягане, тахикардия, сърцебиене;
  • зачервяване на кожата, усещане за топлина, хемороиди;
  • рядко - силно повишаване на кръвното налягане и повишена сърдечна честота;
  • мезангиокапиларен гломерулонефрит, интерстициален нефрит;
  • пурпура, тромбоцитопения.

В случай на развитие на някоя от изброените нежелани реакции, трябва да уведомите Вашия лекар, за да коригирате дозата или да прекратите приема на лекарството. Най-често нежеланите реакции се развиват през първите 4 седмици от лечението, а с течение на времето тежестта и честотата на ефектите отслабват.

Сибутрамин, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Капсулите се приемат 1 път дневно сутрин, за предпочитане на празен стомах.

Според инструкциите за сибутрамин, средната начална дневна доза от лекарството е 10 mg на ден. Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 15 mg (теглото се намалява с по-малко от 2 kg на месец).

При лоша поносимост на лекарството, изобилие от нежелани реакции, дневната доза може да бъде намалена до 5 mg.

Ако максималната дневна доза не води до необходимата загуба на тегло (по-малко от 2 кг за 4 седмици), лекарството се препоръчва да се отмени или замени.

Ако пациентът не реагира адекватно на провежданата терапия (за 3 месеца телесното тегло намалява с по-малко от 5%), лекарството не трябва да се приема повече от 3 месеца.

Максималната продължителност на лечението е 1 година.

свръх доза

Предозирането често увеличава честотата и риска от нежелани реакции. Най-често има тахикардия и главоболие, повишава се кръвното налягане, замаяни. Активираният въглен се приема като терапия, контролират се жизнените показатели и се елиминират неприятни симптоми. Ако кръвното налягане се е повишило значително или се е развила тахикардия, са показани бета-блокери.

взаимодействие

Едновременното приложение с CYP3A4 изоензимни инхибитори (кетоконазол, тролеандомицин, еритромицин, циклоспорин) повишава плазмената концентрация на сибутрамин и неговите метаболити, което може да доведе до увеличаване на QT интервала.

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (флуоксетин, пароксетин, циталопрам, сертралин), лекарства - производни на ергот алкалоиди, антагонисти на 5-НТ1 рецептори, опиоиди, антитусиви увеличават вероятността за развитие на серотонинов синдром.

Комбинираните лекарства с рифампицин, карбамазепин, дексаметазон, макролидни антибиотици, фенитоин, фенобарбитал могат да ускорят метаболизма на сибутрамин.

Условия за продажба

Може да се изисква рецепта.

Условия за съхранение

Капсулите се държат далеч от деца на хладно и тъмно място.

Срок на годност

Специални инструкции

Много рядко има реакции към премахването на лекарството (главоболие, повишен апетит).

Лекарството се използва само когато всички други методи на загуба на тегло са неефективни и телесното тегло намалява с по-малко от 5 kg за 3 месеца.

Лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар, който има опит в използването на лек. означава. Освен това се препоръчва да се коригира диетата и начина на живот на пациента, да се увеличи физическата му активност. По този начин се увеличава вероятността от развитие на стабилен резултат, промени в хранителните навици и начина на живот като цяло.

Пациенти с хипомагнезиемия, хипокалиемия, епилепсия, чернодробно заболяване, бъбречно заболяване и удължаване на QT интервала се лекуват с повишено внимание.

По време на лечението се препоръчва да се следи сърдечната честота и кръвното налягане на всеки 14 дни в продължение на 1 месец и след това 1 път на месец. Ако кръвното налягане по време на повторни измервания два пъти надвишава 145 до 90 mm Hg, лекарството се отнема.

Независимо от факта, че пряката връзка между развитието на първичната белодробна хипертония и лечението със сибутрамин не е установена, се препоръчва да се обърне специално внимание на прогресивна диспнея, оток и болка в гръдната кост и извън нея.

За деца

Лекарството не се използва в педиатричната практика.

Възрастните хора

По време на лечението на пациенти в напреднала възраст трябва да се обърне специално внимание.

С алкохол

Като част от диетата, която е допълнение към лечението на това лекарство, алкохолът не се препоръчва.

Сибутрамин за загуба на тегло

Това вещество е широко разпространено в състава на лекарствата за отслабване. Той има висока ефективност и относителна безопасност в сравнение с други лекарства. Цената на хапчетата за диета е средна и варира в зависимост от производителя.

По време на бременност и кърмене

Лекарството не се предписва на бременни жени и жени по време на кърмене. Препоръчва се също така да се използват надеждни методи за контрацепция по време на лечението.

Препарати, които съдържат (Аналози на сибутрамин)

Препарати, съдържащи сибутрамин: Goldline, Reductil, Sibutrex, Meridia, Lindax, Сибутрамин хидрохлорид монохидрат, Slimia, Lida.

Лекарството, което включва сибутрамин с микроцелулоза, наречено редуксин.

Сибутрамин Ревюта

Отзиви за Sibutramine са предимно добри. Лекарството помага бързо да загуби тези излишни килограми, но често има странични ефекти от приемането му. Също така, пациентите пишат, че е важно да се комбинира лечението с правилното хранене и мобилния начин на живот, тъй като след курса лесно можете да си възвърнете теглото. Важно е да приемате хапчета за отслабване само след консултация с лекар и по предназначение. Тъй като неконтролираната употреба на сибутрамин може да доведе до развитие на зависимост от нея, увеличаване на дозата и отрицателно влияние върху състоянието на психиката и организма като цяло. Също така, пациентите отбелязват, че цената на сибутрамин е доста висока и е по-добре да купувате лекарства от чуждестранно производство.

Цена Сибутрамин, къде да купя

Цената на сибутрамин хидрохлорид монохидрат зависи от страната и производителя. Купи сибутрамин е възможно само с рецепта. Въпреки че, съдейки по прегледите, тя може да бъде закупена в онлайн магазини или в някои аптеки без рецепта. Трудно е да се купи лекарство в Украйна, по-лесно е да се поръча.

Купи в Москва Sibutramine ще струва около 900 рубли за 30 капсули в състава на лекарството Goldline или 1500 рубли за същото количество лекарство Reduxin. Цената на аналозите, например редуксин, е около 1500 рубли за същото количество активна съставка.

За Нас

Трахеитът е възпаление на трахеалната лигавица. Тя се проявява чрез подуване, подуване, прекомерно образуване на слуз, зачервяване на трахеалната лигавица, в резултат на което става изключително чувствителен към различни дразнещи фактори (например слюнка, рязко вдишван въздух), което води до пристъпи на болезнена кашлица.