TSH: Какво ще каже кръвният тест?

Често, сред многото назначения на лекуващия лекар, пациентът трябва да види посоката на TSH анализа. След като напусна медицинския кабинет и видя фразата "TSH кръвен тест" на лист хартия, пациентът е озадачен. Какво представлява TTG? Кога лекар предписва кръвен тест за хормони? Как да се подготвим за него? Какво трябва да знаете за декодирането на резултатите? Ами ако хормоните не са нормални?

Какво представлява TTG?

Съкращението TSH се определя, както следва: тироид стимулиращ хормон или тиротропин. Този хормон се формира от хипофизната жлеза - жлеза, разположена в мозъка. Тироид-стимулиращият хормон засяга щитовидната жлеза и допринася за развитието на неговите хормони: Т3 и Т4. Тези хормони са отговорни за активността на много системи в организма: сърдечно-съдовата, сексуалната, стомашно-чревния тракт, много умствени функции, правилния метаболизъм при хората. Ако нивото на Т3 и Т4 в организма достигне определено ограничение, производството на ТТГ е потискащо. Обратно, с намаляване на производството на Т3 и Т4, концентрацията на тиротропин нараства. Така че има взаимосвързана регулация на TSH и T4, T3 в тялото. Ето защо, заедно с кръвен тест за TSH, пациентът често се подлага на тест за съдържанието на хормоните Т3 и Т4. Резултатите ще помогнат на терапевта или ендокринолога да направят по-пълна картина на хормоналния фон на тялото.

Какво е AT TPO?

Не се страхувайте и тази сложна комбинация от букви. Това са антитела към тиропероксидазата. Този анализ често се предписва паралелно с TSH. Какво е това? Тиреоидните клетки обикновено продуцират ензима тиропероксидаза. Той участва във формирането на Т3 и Т4. Ако всичко е в ред в тялото, точно това се случва. Но всяко нарушение на имунитета води до факта, че ензимът тиропероксидаза започва да се възприема като нещо враждебно към тялото. На него се произвеждат антитела. По този начин, декодирането на кръвта няма да бъде пълно, без да се вземат предвид индикаторите на AT TPO, T3 T4.

За кои заболявания е необходимо изследване?

Кръвен тест за съдържанието на тиреотропин ще даде на лекаря ценна информация за състоянието на щитовидната жлеза. Като правило лекарят изпраща кръвен тест за хормони, когато се подозират следните заболявания:

  • хипотиреоидизъм е заболяване, което се развива, когато щитовидната жлеза произвежда недостатъчно количество хормони;
  • безплодие;
  • намалено либидо, импотентност;
  • забавено умствено и сексуално развитие, ако детето е изпратено за анализ;
  • гуша - уголемяване на щитовидната жлеза поради няколко причини;
  • депресия;
  • алопеция - прогресивна загуба на коса;
  • аритмия на сърцето;
  • хиперпролактинемия - високи нива на хормона пролактин в кръвта.

Пациентът може да бъде назначен за кръвен тест за TSH и в други ситуации: например, в случай на предварително идентифициран хипотиреоидизъм, желателно е да се извърши кръвен тест за TSH поне 2 пъти годишно. Пациентът ще трябва да премине този анализ, дори ако лекарят иска да разбере колко ефективно е предписаното преди това хормонално лечение.

Как да се подготвим за анализа?

За да бъдат тези проучвания надеждни, пациентът трябва да се въздържа от пушене, пиене на алкохол и напрегнати упражнения ден преди. Не трябва да е ден или два преди кръвния тест да се опре на мазни и пикантни храни. По-добре е да се опитате да бъдете в емоционално равновесие в този момент, тъй като дори малко стрес може да повлияе на резултатите.

Ако пациентът вече приема хормонални хапчета или, напротив, лекарства, които подтискат производството на хормони, лекарят ще ви посъветва да прекъснете употребата им в рамките на 2 седмици преди анализа. Ако лекуващият лекар не смята за необходимо да предупреждава за това, това означава, че хормоните трябва да се приемат по обичайния график.

Внимателно преди изследването на кръвта трябва да се вземат витаминни комплекси и йодни препарати. Факт е, че йодът има пряко въздействие върху работата на щитовидната жлеза, поради което резултатите от изследването могат да бъдат нарушени.

Кръв за анализ се предава на празен стомах до 10 ч. Сутринта За анализ се взема венозна кръв.

Къде да дарите кръв и колко дълго да чакате резултатите?

Днес се прави кръвен тест за хормони както в обществените здравни заведения, така и в платени болници. Ако местният лекар насочва анализа, по-добре е да го направи в същата клиника, защото платеното предоставяне на услуги в този случай няма да даде никакви предимства, освен за времето. В платени клиники, анализът е готов на следващия ден, в държавните болници, периодът на анализ на хормоналната кръв е до една седмица.

TTG транскрипт

Разбира се, много пациенти биха искали да знаят какво означават резултатите от кръвния тест за TSH. Дешифрирайте резултатите. Какво е норма при дешифрирането на кръвния тест TSH.

Скоростта на тироид стимулиращия хормон е различна за всяка възрастова категория пациенти. По този начин, за новородени, процентът на TSH е от 0,6 до 10 единици на литър, за деца от 2,5 месеца до 2 години, процентът е от 4 до 7 единици, за деца от 2 до 5 години, нивото на TSH е 4-6. за деца над 14-годишна възраст и възрастни, нормалното ниво на TSH е от 0,4 до 4 единици.

Лабораторни стандарти TSH

Увеличението на тироид-стимулиращия хормон предполага, че щитовидната жлеза не е толкова активна, колкото би трябвало да бъде при нормални условия. Но не винаги си струва да се обвинява само щитовидната жлеза. Нивото на TSH се преобръща при други заболявания:

  • соматични (буквално означава телесни заболявания) и психични разстройства;
  • аденом (доброкачествен тумор) на хипофизната жлеза;
  • отдалечен жлъчен мехур;
  • отравяне с олово;
  • нарушения в надбъбречните жлези.

Не винаги повишеното ниво на TSH означава сериозна патология. По този начин често се наблюдава повишаване на концентрацията на този хормон при бременни жени, при индивиди, които постоянно приемат определени лекарства, и при пациенти в хемодиализни центрове. В допълнение, повишеното съдържание на тироид-стимулиращ хормон ще бъде при пациенти, които са претърпели всяка операция на щитовидната жлеза. Следователно декодирането на резултатите от анализа трябва да вземе предвид тези обстоятелства.

Ниското ниво на TSH показва висока активност на щитовидната жлеза. Квалифицираният лекар ще разгледа описанието на TSH заедно с два други хормона: T3 и T4. Тук са възможните опции. Ако и двете TSH и T3 и T4 са намалени, тогава има причина да се подозира развитието на хипотиреоидизъм в пациента. Ако TSH се понижи и другите два хормона се повишат, това означава, че пациентът има заболяване като хипертиреоидизъм. И в двата случая АТ ТРО трябва да е нормално.

Ниското ниво на TSH в размер на два други хормона може да показва следните заболявания:

  • тежка психична болест;
  • токсична гуша;
  • негативни процеси в хипофизната жлеза.

Нито повишените, нито понижените нива на TSH в кръвта не трябва да плашат пациента. Струва си да си припомним, че абсолютната норма по отношение на хормоните се среща само в няколко. Във всеки случай, най-надеждното декодиране на кръвните изследвания може да се направи само от лекуващия лекар. Тя ще определи какво е нормално в анализа и кое не е норма, като се вземат предвид в съвкупност много фактори: наличието на други заболявания, възраст, настоящи или минали заболявания на щитовидната жлеза, симптоми, които притесняват пациента. Ако ендокринологът постави диагнозата, той определено ще обърне внимание на щитовидната жлеза на пациента: той ще палпира този орган. Нормата за нея - обичайният размер и липсата на пломби.

Тъй като хормоните в човешкото тяло играят много важна роля, не трябва сами да правите диагноза. Освен това, не можете да предпише лечение.

Само квалифициран специалист може да разработи адекватна система за лечение на всякакви аномалии, свързани с TSH.

Как да приемате и какво прави кръвен тест на TSH?

Анализ на кръв за TSH (тироид-стимулиращ хормон) е от голямо значение за диагностицирането на заболяването на щитовидната жлеза и затова е назначен от ендокринолог за почти всякакви оплаквания. Външните симптоми на аномалии на щитовидната жлеза са прекалено светли очи, треперещи ръце и бърза загуба на тегло с добър апетит, хората със сходни прояви трябва да мислят за здравето си и да се свържат със специалист.

В тази статия ще разберем как и къде да вземем кръвен тест за TSH и какви са неговите резултати. Въпреки това, дори и да знаете нормалните стойности, не трябва да правите самостоятелни заключения, окончателната диагноза може да бъде направена само от специалист.

Кога се прилага кръвен тест за TSH?

TSH или тироид-стимулиращият хормон на хипофизната жлеза е един от най-важните хормони, които влияят върху функционирането на човешкото тяло. Основната функция на TSH е регулирането на активността на щитовидната жлеза. Стимулира синтеза на хормоните Т3 - трийодтиронин и Т4 - тироксин. Т3 и Т4 от своя страна засягат функционирането на органите на репродуктивната система и стомашно-чревния тракт, психичните процеси, сърдечно-съдовата система и много други. Самият хормон се произвежда в хипофизната жлеза, обаче, както вече казахме, той засяга щитовидната жлеза и затова се предписва за диагностициране на неговите заболявания, както и на безплодие, редовно понижената телесна температура до 35 ° С, депресия, импотентност, забавено сексуално и умствено развитие. деца. Като правило, TSH се дава в комбинация с тестове за трийодтиронин и тироксин. Стойностите на хормоните се измерват в интензивни единици / ml или MDU / L. В аналитичната форма понякога се нарича не TSH, а TSH (от латинското наименование „тироид стимулиращ хормон“).

Няма нищо трудно в процеса на тестване за TSH, но много фактори могат да повлияят на неговия резултат, така че е необходимо предварително да се консултирате с лекаря как да се подготвите за изследването.

Подготовка и анализ на нивата на тироидния стимулиращ хормон

Кръвен тест за TSH се извършва сутрин на празен стомах. В деня преди кръводаряване е необходимо да се въздържат от физическо натоварване и пиене на алкохол, както и от тютюнопушене. В допълнение, през месеца преди процедурата, хормоналните препарати трябва да бъдат изоставени и няколко дни преди проучването - йод-съдържащи лекарства. Експертите също ви съветват да седите спокойно в продължение на 20-30 минути точно преди да вземете анализа. Ето защо, ако закъсняваш, тичаш в клиниката без дъх и пот, по-добре е да изчакаш малко в коридора и да си поемеш дъх за точността на анализа. След това се пристъпи директно към кръводаряването.

Материалът се взема от кубиталната вена на дясната или лявата ръка. Честотата на процедурата зависи от сложността на заболяването и се определя от лекуващия лекар. В световната практика се препоръчва тест за TSH годишно за жени над 50-годишна възраст, тъй като те са изложени на риск от заболявания на щитовидната жлеза. Жени в детеродна възраст могат да даряват кръв всеки ден от менструалния цикъл. Нормите на тиреоидстимулиращия хормон на хипофизната жлеза са различни за хора от различен пол и възраст, така че само специалист трябва да се занимава с декодиране на резултата.

Интерпретиране на резултатите от изследванията

Нормалните нива на TSH в кръвта зависят от пола, възрастта на пациента и лабораторния метод, поради което при дешифриране на резултата от анализа ендокринологът взема под внимание стойностите, посочени в лабораторната или централната бланка за справка.

Концентрацията на хормона е особено важна при диагностицирането на тиреотоксикоза, за диференциране на истинската тиреотоксикоза при пренасяне на дете, при наблюдение на употребата на лекарства с съдържание на Т3, при откриване на вътрематочни патологии и в други случаи.

“Долната сива зона” е ситуацията, когато нивото на TSH е 0.1–0.4 mU / L. В този случай е назначено допълнително изследване - кръвен тест за нивото на тиреоидни хормони (тироксин и трийодотиронин). “Горната сива зона” съответства на индексите от 5 до 10 mU / l, и в такива случаи е необходимо да се премине TRG тест (с използване на тиротропин-освобождаващ хормон).

Процент на съдържание на TSH

Нормите на нивото на тиреоидстимулиращия хормон на хипофизната жлеза зависят, както вече казахме, от пола, възрастта и метода на анализ. Ето защо, ако е необходимо да се дава кръв с определена честота, по-добре е да се прави в същата клиника.

Общоприетите стандарти за нивата на TSH в кръвта са следните:

  • при новородени - от 1,1 до 17 mU / l;
  • при кърмачета на възраст от 2,5 месеца - от 0,6 до 10 mU / l;
  • деца 2,5-14 месеца - от 0,4 до 7 mU / l;
  • деца 14 месеца - 15 години - от 0.4 до 6 mU / l;
  • за мъже - от 0,4 до 4 mU / l;
  • за жени - от 0,4 до 4 IU / l;
  • при бременни жени - от 0,2 до 3,5 mU / l.

По време на бременността тестът за TSH се взема няколко пъти, тъй като той е необходим метод за идентифициране на заболявания, които могат сериозно да увредят здравето на майката и детето. Особено внимателно трябва да се упражнява контрол през първия триместър, когато се поставят жизнените органи и системи на бъдещия организъм. Тъй като щитовидната жлеза на плода не функционира в този момент, хормоналния фон на майката става ключ към здравословно бъдеще на детето.

Нивото на тироидния стимулиращ хормон може да бъде повлияно от физически и емоционален стрес, остри инфекциозни заболявания, дългосрочно придържане към нискокалорични диети и други показатели.

TTG се увеличи: какво означава това?

Повишената концентрация на хормона в кръвта (хипотиреоидизъм) е показана от суха кожа, студена непоносимост, загуба на коса, повишена умора, нередовна менструация при жените.

Причината за надценените показатели може да бъде:

  • възпаление на щитовидната жлеза;
  • тумори на хипофизата;
  • първична надбъбречна недостатъчност;
  • олово отравяне;
  • психично разстройство;
  • неотдавнашна операция - отстраняване на жлъчния мехур или хемодиализа.

Нивата на хормоните са намалени

Понижаването на нивото на TSH (хипертиреоидизъм) се наблюдава на фона на висока концентрация на тиреоидни хормони. Показатели за ниски нива на хормон TSH в кръвта: бързо сърцебиене, нервност, треперене в ръцете, хлабави изпражнения, загуба на тегло на фона на добър апетит.

Причините за хипертиреоидизъм могат да бъдат:

  • дифузна токсична гуша;
  • единична или полино-доза гуша;
  • Тиреоидит на Хашимото в стадий на тиреотоксикоза (възпаление на щитовидната жлеза, причинено от автоимунни причини);
  • травма на хипофизната жлеза;
  • психично заболяване;
  • приемане на левотироксин (неконтролирано).

Обикновено, за да се потвърди диагнозата, лекарят след известно време изпраща пациента на преразглеждане.

Цена на кръвен тест за TSH

Разходите за анализ на TSH зависят от мястото на процедурата, квалификацията на специалистите, както и от използваните в проучването реагенти. Например, един от медицинските центрове в Naberezhnye Chelny предлага услуга за 200 рубли. Малко по-скъпо е кръвният тест за TSH в Казан, средната цена в столицата на Татарстан е 250 рубли. В Санкт Петербург, нивото на тироид-стимулиращ хормон на хипофизната жлеза ще бъде открито за 450 рубли. Най-скъпият кръвен тест за TSH ще струва в Москва. Цената в столицата варира от 500 до 2000 рубли. Цената зависи от нивото на обслужване и техническото състояние на лабораториите, както и от местоположението на клиниките. В центъра на градската услуга със сигурност ще бъде по-скъпо, отколкото в жилищните райони.

Къде мога да даря кръв за анализ на нивата на хормоните на щитовидната жлеза?

Кръв за анализ на нивото на тиреоидни хормони не може да се прилага във всяка клиника. Скъпите реагенти, необходими за изследването, не позволяват на всички общински клиники да извършват тази процедура. Въпреки това, във всеки град на Русия има лаборатория или представителство на голям медицински център, където нивото на специфични тироидни хормони ще се определя бързо и на достъпна цена.

Един от тези центрове е независимата лаборатория "INVITRO", която за двадесет години от своето съществуване спечели доверието на милиони хора. Лабораторните офиси са разположени в много градове на Русия, както и в Казахстан и Беларус. Посетителите на лабораторията ще бъдат доволни от квалифицираното обслужване, удобството и комфорта при събирането на кръвта и при получаването на резултата - в офиса, по пощата или в личен кабинет. И цената ще изненада всеки клиент: в Москва кръвен тест за TSH разходи 510, в Нижни Новгород - 320, и в Волгоград - 300 рубли.

Кръвен тест за TSH: къде по-добре да се направи

Понастоящем всеки трябва да бъде добре информиран за това как да дарява кръв, за подготовката за тази процедура и колко време трябва да бъде подготвено за тестване. Щитовидната жлеза регулира и активно участва в жизнената дейност на целия организъм. Тя засяга работата на сърдечно-съдовата и репродуктивната системи, мозъка и бъбреците. Ето защо е важно да се следи нивото на тироидни хормони. Даряват кръв за хормоните на щитовидната жлеза може да бъде много лесно. Тази процедура не отнема много време на човек.

Показания за анализ

  • диагностика и мониторинг на лечението на заболявания на щитовидната жлеза;
  • предсърдно мъждене;
  • рязко намаляване или увеличаване на телесното тегло;
  • еректилна дисфункция, липса на интимни желания;
  • умствено изоставане при бебета;
  • подуване на хипофизната жлеза;
  • алопеция;
  • безплодие или отсъствие на менструалния цикъл.

По принцип, лекарят насочва пациента към диагнозата, която трябва да има определена база за последваща оценка на активността на простатната жлеза и откриването на нивото на определени хормони.

Как да се подготвим за анализа по време на бременност

Бременното момиче определено трябва да бъде тествано за хормони на щитовидната жлеза: работата на този орган има голямо влияние върху репродуктивната система.

И тъй като по време на бременността хормоналният фон е твърде висок и има стабилно състояние на стрес за тялото, щитовидната жлеза може да влоши драматично работата му.

Експертите категорично съветват да се направи анализ само след задълбочена консултация с лекар. Той трябва да избере правилното хранене и да обсъди правилата за използване на йодсъдържащи вещества и продукти.

Къде е по-добре да дарите кръв за тироидни хормони?

Провеждането на такива анализи днес не е възможно във всички клиники. Скъпите реактиви, които са необходими за теста, не позволяват на всички градски клиники да извършват тази манипулация. Въпреки това, в Москва определено ще има лаборатория, в която нивото на специфични тироидни хормони може да се определи бързо и евтино.

TSH (тироид стимулиращ хормон, тиротропин, тиреостимулиращ хормон, TSH, тиротропин)

срока за изпълнение

Анализът ще бъде готов в рамките на 1 ден (с изключение на деня на вземане на биоматериала). Ще получите резултатите по имейл. поща веднага след готовност.

Краен срок: 1 ден (с изключение на деня на вземане на биоматериала)

Подготовка за анализ

24 часа ограничават мазнините и пържените храни, премахват алкохола и тежките физически натоварвания, както и рентгенови лъчи, флуорография, ултразвук и физиотерапия.

От 8 до 14 часа преди даряването на кръв, не яжте, пийте само чиста вода.

Говорете с Вашия лекар за лекарствата, които приемате и необходимостта да ги спрете.

7 дни изключват приема на хормони на щитовидната жлеза, освен ако не е указано от лекар.

48 часа изключват йодни препарати.

Хирургията, радиотерапията и лекарствената терапия (тироидни хормони, йод-съдържащи лекарства) могат да повлияят на резултатите от теста.

Този индикатор може да варира значително през деня, така че за анализа изберете интервала от 8.00 до 10.00.

За да проверите динамиката на индикатора, всеки път избирайте едни и същи интервали за анализ.

Информация за анализ
Състав и резултати

TSH (тироид стимулиращ хормон, тиротропин, тиреостимулиращ хормон, TSH, тиротропин)

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) се произвежда от предната хипофизна жлеза. В организма TSH контролира процесите на метаболизъм, растеж и развитие на тялото. По-специално, TSH регулира синтеза на хормоните на щитовидната жлеза: T4 - тироксин и T3 - трийодтиронин, където концентрацията на TSH директно зависи от количеството на тези вещества в кръвта. Основното клинично значение на анализа на TSH е оценката на функцията на щитовидната жлеза. Но тъй като е много активно взаимодействащо с хормоните, за декодирането е важно да се види съотношението TSH, T3 и T4. Процентът на TSH се различава в зависимост от пола и възрастта на лицето. В допълнение, нискокалоричното хранене и продължителността на бременността влияят на скоростта.

TSH (тироид стимулиращ хормон, тиротропин, тироид-стимулиращ хормон, TSH, тиротропин) е един от няколкото гликопротеинови хормони на хипофизата (LH, FSH, TSH), които се състоят от две нековалентно свързани пептидни вериги: α-вериги, които са сходни по структура тези хормони, както и β-веригата, отговарят за биологичната и имунологичната специфичност. TSH, който се произвежда от предната хипофиза, е основният регулатор на функцията на щитовидната жлеза. Тиротропин-освобождаващият фактор (TRF) на хипоталамуса контролира нивото на секреция на TSH, което от своя страна регулира секрецията на тироидния хормон трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Има механизъм за отрицателна обратна връзка, контролиран от хипоталамуса, който е чувствителен към концентрации на тиреоидни хормони Т3 и Т4, циркулиращи в кръвния поток. Целият комплекс принадлежи към така наречената хипоталамо-хипофизарно-щитовидната система. Възможните промени в функцията на тази система могат да повлияят на концентрацията на Т3 и Т4 в кръвта.

TSH засяга основните метаболитни процеси в щитовидната жлеза чрез свързване с рецептора на клетъчната мембрана и активиране на аденилат циклаза. От своя страна, аденилат циклазата задейства производството на цикличен AMP - "вторият пратеник" на TSH, който осигурява каскада от метаболитни реакции в клетката. Благодарение на това активиране, синтезата и секрецията на Т3 и Т4 се повишават и се поддържа физическата и функционална цялост на щитовидната жлеза.

Основната клинична значимост на определянето на концентрацията на TSH в кръвта (TSH анализ) е да се оцени функцията на щитовидната жлеза. Анализът на хормона TSH ви позволява да определите концентрацията на TSH в кръвта. Анализът на TSH се препоръчва в следните случаи.

  • с цел да се изключи хипертиреоидизъм (ниско или неоткриваемо ниво на TSH) или хипотиреоидизъм (повишено ниво на TSH)
  • за наблюдение на антитиреоидна терапия за хипертиреоидизъм или T4 заместителна терапия за първичен хипотиреоидизъм
  • за контролиране на потискането на Т4 - трофичен ефект на ТТХ в „студени възли” и нетоксичен гуша
  • за оценка на отговора на стимулиращия тест - тиротропин-освобождаващ фактор (TRF)
Тъй като в момента са налице точни и чувствителни методи за определяне на тироид-стимулиращия хормон, TSH анализът се използва за диагностициране на латентни или субклинични форми на хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм.

Анализ на тиреоидстимулиращия хормон (TSH) може да се направи във всеки медицински център Lab4U.

Интерпретация на резултатите от изследването "TSH (тироид стимулиращ хормон, тиротропин, тироид-стимулиращ хормон, TSH, тиротропин)"

Внимание! Интерпретацията на резултатите от теста е информативна, не е диагноза и не замества консултацията с лекар. Референтните стойности могат да се различават от посочените, в зависимост от използваното оборудване, действителните стойности ще бъдат посочени в формуляра за резултати.

В повечето случаи кръвен тест за TSH е достатъчен тест за оценка на функцията на щитовидната жлеза. Определянето на концентрацията на Т4 (по-рядко Т3) надвишава диагностичната стойност на определяне на концентрацията на ТТХ само в случаите, когато е необходимо да се оцени бързо променящото се съдържание на тиреоидни хормони в организма (наблюдение на тиреостатичната терапия на токсична гуша, наблюдение на функцията на щитовидната жлеза при бременни жени).

При анализа на TSH хормоните, по-ниската стойност на концентрациите е от най-голям интерес за лекаря. Необходима е оценка на концентрацията на TSH при ниски стойности на стойностите:

  • За диагностициране на тиреотоксикоза, особено субклинична.
  • За адекватно проследяване на супресивната терапия с тироидни хормони с различни форми на гуша.
  • За диференциалната диагноза на истинската тиреотоксикоза и потискане на нивата на TSH, настъпващи по време на бременност.

Най-честите причини за несъответствия в резултатите от определянето на TSH и свободния Т4 с клиничната картина с разкритото дифузно увеличение на размера на щитовидната жлеза:

  • Прекомерна терапия с хормони на щитовидната жлеза (нивото на TSH е понижено, нивото на свободен Т4 е нормално).
  • Неотдавнашната корекция на терапията с тиреоидни хормони (TSH повишена, свободен Т4 е нормален).
  • Прием на лекарства, съдържащи Т3 (TSH намалена, свободен Т4 е нормален).
  • Недостатъчна терапия с тиреоидни хормони (TSH повишен, свободен T4 е нормален)
  • Нетиреоидна патология.
  • Прием на лекарства, които влияят върху статуса на щитовидната жлеза (глюкокортикоиди, допамин и др.)
  • Обща резистентност към тиреоидни хормони (TSH повишена, свободен Т4 увеличен, клиничен еутиреоидизъм).
  • TSH-секретиращи тумори (TSH повишен, свободен Т4 повишен, клинична тиреотоксикоза).

Ttg къде

TSH (тироид стимулиращ хормон) е хормон, синтезиран от предната хипофизна жлеза.

Неговата основна функция е регулирането на активността на щитовидната жлеза.

Хормонът TSH стимулира синтеза на Т3 и Т4 от клетките на щитовидната жлеза и тяхното освобождаване в кръвта (за хормоните Т3 (обикновен, свободен), Т4 (обикновен, свободен), виж подробности в съответните раздели). Повишаването на нивото на TSH в кръвта показва недостатъчно производство на тироидни хормони, т.е. хипотиреоидизъм. В същото време е важно този индикатор да реагира първо на намаление на функцията на жлезите, често на субклинични етапи на заболяването, когато серумните нива на Т3 и Т4 са все още нормални.

Следователно контролът на съдържанието на хормона TSH в кръвта е задължителен за пациенти с патология на щитовидната жлеза и особено за тези, които получават лечение по тази причина.

Причини за повишаване на хормона TSH в кръвта:

  • състояние след операция на щитовидната жлеза (отстраняване, резекция на лоб);
  • някои типове тиреоидит;
  • рак на щитовидната жлеза (не винаги);
  • предозиране на тиреостатични лекарства (Мерказолил и др.);
  • тумор на хипофизата (в този случай, високо ниво на TSH е свързано с излишък от количество туморни клетки в кръвта);
  • TSH-произвеждащи тумори на белия дроб, гърдата.

Намаляване на нивото на хормона TSH в кръвта:

показва хипертиреоидизъм и най-често се свързва с нодуларна или дифузна токсична гуша, предозиране на лекарства, съдържащи хормони на щитовидната жлеза (L-тироксин и др.). Може би понижение на нивото на TSH на фона на острия тиреоидит, рак на щитовидната жлеза, тумори или наранявания на хипофизната жлеза с загуба на неговата хормонална функция. Пациентите със синдром на Иценко-Кушинг или приемащи глюкокортикоидни лекарства също често имат ниски нива на TSH.

Как да се подготви "Анализ на TSH":

Кръв за хормонални изследвания трябва да се приема на празен стомах сутрин. При липса на такава възможност, кръвта може да бъде дарена на някои хормони 4-5 часа след последното хранене следобед / вечер (с изключение на онези изследвания, за които трябва да се дава кръв сутрин сутрин). Психоемоционален и физически комфорт се изисква 1 ден преди изследването (спокойно състояние без прегряване и хипотермия).

По време на първоначалния скрининг на нивата на TSH: 2-4 седмици преди проучването (след консултация с Вашия лекар), спрете приема на лекарства, които влияят на функцията на щитовидната жлеза.

За да контролирате лечението: изключете лекарствата в деня на изследването и уведомете администратора / медицинската сестра, когато правите поръчката.

Ако приемате други лекарства: аспирин, транквиланти, кортикостероиди, орални контрацептиви, също така информирайте администратора / медицинската сестра, когато поръчвате. Подробни препоръки за това как да се подготви за кръвен тест за хормона TSH и други изследвания (хормони) са представени на сайта в раздела "Подготовка за тестове".

Намерете пълен списък от проучвания и разберете какви тестове за хормони на щитовидната жлеза, трябва да премине допълнителен, можете да в "Хормони".

Специални указания: По време на първоначалната проверка на нивото на хормоните на щитовидната жлеза, лекарства, които засягат функцията на щитовидната жлеза, трябва да бъдат отменени 2-4 седмици преди изследването (след консултация с Вашия лекар). Когато наблюдавате лечението: изключете лекарството в деня на изследването и не забравяйте да го отбележите в ръководството (също така да се отбележи информация за приема на други лекарства: аспирин, транквиланти, кортикостероиди, орални контрацептиви).

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА ИЗСЛЕДВАНИЯ:

1. За повечето проучвания се препоръчва да се дава кръв сутрин, между 8 и 11 часа, на празен стомах (между последното хранене и вземането на кръв трябва да премине най-малко 8 часа, водата може да се пие както обикновено), в навечерието на проучването лека вечеря с ограничение приемане на мазни храни. За инфекциозни тестове и спешни проучвания е приемливо да се дарява кръв 4-6 часа след последното хранене.

2. ВНИМАНИЕ! Специални правила за подготовка за редица тестове: стриктно на празен стомах, след 12-14 часа бързо, трябва да дарявате кръв за гастрин-17, липиден профил (общ холестерол, HDL-холестерол, LDL-холестерол, LDL-холестерол, триглицериди, липопротеин (a), аполипопротеин А1, аполипопротеин В); Тестът за глюкозен толеранс се провежда сутрин на празен стомах след 12-16 часа на гладно.

3. В навечерието на изследването (в рамките на 24 часа), изключете алкохола, интензивни физически упражнения, медикаменти (след консултация с лекаря).

4. За 1-2 часа преди даряването на кръв, въздържайте се от пушене, не пийте сок, чай, кафе, можете да пиете негазирана вода. Елиминирайте физическия стрес (бягане, бързо катерещи се стълби), емоционална възбуда. 15 минути преди кръводаряване се препоръчва почивка, успокояване.

5. Да не се дарява кръв за лабораторни изследвания веднага след физиотерапевтични процедури, инструментален преглед, рентгенови и ултразвукови изследвания, масаж и други медицински процедури.

6. При проследяване на лабораторните параметри с течение на времето се препоръчва да се провеждат повторни изследвания при същите условия - в една лаборатория, даряват кръв в същото време на деня и т.н.

7. Кръвта за изследване трябва да бъде дарена преди началото на лечението или не по-рано от 10-14 дни след отмяната им. За да се оцени контролът върху ефективността на лечението с каквито и да е лекарства, трябва да се проведе проучване 7–14 дни след последната доза от лекарството.

Ако приемате лекарства, не забравяйте да предупредите лекаря си за това.

Как правилно да тествате TSH, T4 и T3

Рано или късно всички хора трябва да преминат показатели за хормоните на щитовидната жлеза. В зависимост от това колко добре е подготвен пациентът за вземане на кръвни проби, за да провери определени референтни стойности, ще бъде разкрит точния резултат от нормалния тироиден хормон (Т4 свободен или TSH).

Всеки човек трябва да бъде добре информиран за това как да дари кръв, за подготовката за тази процедура и за това колко да се подготви за тестване. Много жени се интересуват да знаят - на кой ден от месечния цикъл трябва да се приемат ТТХ или Т4, Т3 безплатно, така че кръвните тестове да са възможно най-правилни? Тази статия ще разкрие всички отговори на въпроси относно подготовката за провеждане на тестове за хормони на щитовидната жлеза.

Норма на референтните стойности

Щитовидната жлеза произвежда 5 основни хормона. Ако се подозира някакво заболяване, се представя специфичен анализ.

Тироидният стимулиращ хормон

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) е важен показател в тестовете, тъй като се произвежда от самата хипофиза, той е отговорен за цялата работа на щитовидната жлеза. За да го анализирате, трябва внимателно да се подготвите. Получените референтни стойности на анализите ще покажат много.

  • ако е по-ниска от нормалната, може да означава тиреотоксикоза или хипертиреоидизъм;
  • ако след преминаване на анализа се окаже, че TSH е повишен, то това показва, че щитовидната жлеза произвежда недостатъчно количество хормони, а хипофизната жлеза показва прекомерна активност.

Обикновено висок TTG показва:

  • хипотиреоидизъм;
  • заболявания на надбъбречните жлези;
  • психични разстройства.

При жените, които се отказват от всеки ден от менструалния цикъл, на празен стомах. Нормални граници на TSH - от 0.4 до 4.0 мед на литър.

Общо трийодотиронин

Анализът на общия трийодотиронин (Т3) се извършва за определяне на хипертиреоидизма, както и по време на хормонозаместителната терапия L-тироксин.

  • Високото съдържание на референтни стойности в кръвта показва тиреотоксикоза или тироидна недостатъчност.
  • Ако трийотитронинът е повишен по време на бременност, това не е аномалия.
  • Ако кръвните изследвания дават нисък трийодтиронин, това показва хипотиреоидизъм.

Възрастните имат свои собствени норми на трийодтиронин, защото с възрастта постепенно намалява. Също така има анализ за свободен трийодтиронин.

Повишените нива в кръвта на пациента могат да показват:

  • хориокарцинома;
  • чернодробно заболяване;
  • токсична гуша.

Липсата на свободен хормон показва:

  • хипотиреоидизъм;
  • изтощение;
  • силно физическо напрежение.

Анализът за свободен и общ трийодотиронин се дава от жените на всеки ден от менструалния цикъл на празен стомах. Нормалните граници варират от 2.6-5.7 pmol на литър (несвързан Т3).

тиреоглобулин

Трябва да се направи анализ за тиреоглобулин (AT-TG):

  • ако има съмнение за рак на щитовидната жлеза;
  • с хепатит или цироза на черния дроб.

Повишените нива на тиреоглобулин в кръвта могат да покажат хипертиреоидизъм, рак на щитовидната жлеза и автоимунен тиреоидит.

Референтните стойности могат да бъдат проверявани за жени всеки ден на празен стомах на менструалния цикъл. Нормалните граници варират от 0 до 18 единици на милилитър.

Общо и свободно t4

Повишените ставки на свободни и общи m4 показват:

  • хипертиреоидизъм;
  • хипертиреоидизъм;
  • токсична гуша.

Намалените нива на свободен и общ T4 показват хипотиреоидизъм. Ако жената приема комбинирани орални контрацептиви или човек е в състояние на хронично нервно напрежение, показателите на хормона ще бъдат изкривени и тези фактори трябва да бъдат взети под внимание.

Получената в кръвта на изследваните пациенти свободна Т4 показва качеството на метаболитните процеси в човешкото тяло. Жените могат да приемат T4 индикатори на всеки ден от менструалния цикъл на празен стомах. По-информативна стойност се счита за свободна Т4, а не обща. Нормалните стойности са от 9 до 22 pmol на литър (несвързани Т4).

Анализ на антитела

Антитела към тироидна пероксидаза или микрозомални тела (AT-TPO) се проверяват в кръвта на пациента, за да се открие автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. Момичетата могат да вземат теста всеки ден от менструалния цикъл на празен стомах. Нормални стойности до 5.6 единици на милилитър.

Данните за границите на измервателните единици при изпитване са индивидуални за всяка от лабораториите, в които можете да бъдете проверени. Всяка лаборатория има свои индикаторни маркери, така че процентът обикновено се посочва на листовката с резултатите от теста. След колко дълго ще бъде известен резултатът зависи от самата лаборатория, тъй като няма ясни граници в тази област.

Как да се подготвим за тестване

Първо трябва да знаете често срещаните грешки на пациентите, които се подготвят за такава процедура. Много момичета са притеснени - колко важно е да се правят тестове в определен ден от менструалния цикъл и за кой? В този случай няма абсолютно никаква нужда да се опитвате да проверявате работата си в зависимост от определен ден от месечния цикъл, защото всички референтни стандарти, без изключение, са еднакви и за мъжете, и за жените. Има две изключения:

  • момичетата са бременни, защото тяхното съдържание се увеличава;
  • при възрастните хора, напротив, тирохормонът е намален.

За да се провери правилно тирохормона, трябва внимателно да се подготви, за да не се нарушават резултатите:

  • Не по-късно от един месец преди датата на предложеното изпитване, употребата на лекарства за хормонална заместителна терапия (TSH, T4, T3) се отменя, но ако по препоръка на лекуващия ендокринолог не е възможно да се отмени, тогава пропуснете тази позиция.
  • Най-малко 3 дни преди датата на теста за тирохормон, приемането на йод-съдържащи лекарства, минерали и специални храни също се отменя.
  • В деня преди проверката не можете да пиете алкохол и пушите, и не можете да посещавате занятия във фитнеса.
  • Преди процедурата пациентът трябва да бъде в покой поне половин час и да не се тревожи за нищо. За да се провери правилно, е необходимо да се вземат тестове на празен стомах, можете да пиете само вода сутра. Изследванията с използване на рентгеноконтрастни агенти трябва да се извършват след преминаване на теста.
  • Най-добре е да дарявате сутрин между 8 и 10 часа или преди обяд.
  • За да получите всичко правилно, можете да ядете не по-рано от 12 часа преди планираната процедура.
  • Ако пациентът приема аспирин, кортикостероиди, комбинирани орални контрацептиви или мощни успокоителни, това определено трябва да се докладва на лабораторията. Препоръчително е да се откажете от този вид лекарства в навечерието на тестването, но ако не можете да го направите, трябва да уведомите лекаря.

Как се извършва анализът

Процедурата се провежда от 8 до 11 часа. Кръв за анализ, взета от вена. Оградата е както следва:

  • На предмишницата се поставя сбруя,
  • Кожата се третира с антисептик,
  • Иглата се вкарва в сафенозната вена, събира се малко количество кръв.

Получената проба се изпраща в изследването. Резултатите могат да бъдат получени на следващия ден.

Трябва да се отбележи отделно за цената на процедурата. С оглед на факта, че тези изследвания не се провеждат в клиники, човек трябва да посети медицински център или лаборатория. Средно общо проучване на хормоните на щитовидната жлеза ще струва на човек около 5 хиляди рубли.

Кога трябва да взема тези тестове?

Тестове върху тези хормони преминават в няколко случая.

  • момичетата имат силно прекъсване на месечния цикъл;
  • прекъсвания в сексуалното развитие на тийнейджър, изоставане в психическото и физическото развитие от връстници;
  • хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, различни типове гуша;
  • аритмия на сърцето;
  • алопеция (алопеция) с нормално съдържание на андроген в организма;
  • безплодие при момичета без очевидни нарушения на менструалния цикъл;
  • импотентност при мъже или първична фригидност при момичета без видима причина.

Щитовидната жлеза е важен орган, изискващ голямо внимание. Необходимо е да се следи състоянието й, да се посещават специалисти навреме и да се провеждат тестове.

Кръвен тест за TSH (тироиден стимулиращ хормон). Признаци на увеличаване и намаляване на хормона, нормата по възраст, методът на определяне. Как да се подготвим за теста?

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Тироид-стимулиращият хормон (TSH или тиротропин) е хормон, секретиран от предната хипофиза - жлезата, разположена на долната повърхност на мозъка. Основната функция на TSH е регулиране на щитовидната жлеза, чиито хормони контролират работата на всички метаболитни процеси в организма. Под влиянието на тиротропин се увеличава или намалява концентрацията на тироидни хормони, тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Тироид-стимулиращият хормон включва два компонента - α и β. А-веригата е същата като тази на гонадотропните хормони, които регулират работата на половите жлези - хорион (hCG), фоликуло-стимулиращ (FSH), лутеинизиращ (LH). Β-компонентът засяга само тироидната тъкан. TSH се свързва с клетките на щитовидната жлеза, предизвиквайки техния активен растеж (хипертрофия) и размножаване. Втората функция на тиротропина е да се увеличи синтеза на Т3 и Т4.

Тироид-стимулиращият хормон регулира производството на тироидни хормони чрез обратна връзка. Когато Т3 и Т4 намаляват, хипофизната жлеза отделя повече TSH за стимулиране на щитовидната жлеза. Обратно, при високи концентрации на Т3 и Т4, хипофизната жлеза намалява синтеза на TSH. Такъв механизъм позволява поддържането на постоянна концентрация на тиреоидни хормони и стабилен метаболизъм. Когато се наруши връзката между хипоталамуса, хипофизната жлеза и щитовидната жлеза, редът в работата на тези ендокринни жлези е нарушен и са възможни ситуации, когато при високи Т3 и Т4 тиротропинът продължава да расте.

Тироид-стимулиращият хормон се характеризира с дневен ритъм на секреция. Максималната концентрация на TSH възниква на 2-4 сутринта. Постепенно количеството на хормона намалява, а най-ниското ниво е фиксирано на 18 часа. При неправилно ежедневие или при работа в нощна смяна, синтеза на TSH се нарушава.

Материал за определяне на TSH е венозна кръв. Нивото на хормона се определя в серума чрез имунохимичен метод. Времето за изчакване за резултатите от анализа е 1 ден.

Ролята на TSH в тялото на жената

Ефект върху щитовидната жлеза

Тиротропин регулира хормоналната активност на щитовидната жлеза и разделянето на нейните клетки. Високите нива на тиреоидни хормони в кръвта провокират хипоталамуса да произвежда тиреостатин. Това вещество причинява хипофизната жлеза
намаляване на синтеза на TSH. Чувствителната към щитовидната жлеза щитовидна жлеза също намалява производството на Т3 и Т4.
С намаляване на Т3 и Т4, хипоталамусът произвежда тиролиберин, който кара хипофизната жлеза да произвежда повече TSH. Повишаването на нивото на тиротропин стимулира щитовидната жлеза - увеличава синтеза на хормони, размера и броя на тироцитите (тиреоидни клетки).

1. Наблюдава се постоянен дефицит на TSH: t

  • със заболявания на хипоталамуса и хипофизата. Той причинява вторичен хипотиреоидизъм, придружен от забавяне на всички метаболитни процеси.
  • с тиреотоксикоза. В този случай дефицит на TSH - реакция на хипофизата към високи концентрации на Т3 и Т4.
2. Хроничен излишък на TSH
  • с тумори на хипофизата и други патологии провокира дифузно разширение на щитовидната жлеза, образуване на нодуларна гуша и симптоми на хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза).
  • при намаляване на функцията на щитовидната жлеза - опит на ендокринната система да стимулира производството на Т3 и Т4.
Знаците на тези промени ще бъдат описани по-долу.

Регулиране на менструацията

TSH определя нивото на хормоните на щитовидната жлеза, както и синтеза на гонадотропните и половите хормони, които пряко засягат гинекологичното здраве на жената и нейния менструален цикъл.

1. При хроничен дефицит на ТТХ, свързан с патология на хипофизата и хипоталамуса, се развива вторичен хипотиреоидизъм. Ниските нива на Т3 и Т4 причиняват намаляване на тестостероно-естроген-свързващия глобулин (TESG). Това вещество свързва тестостерона, което го прави неактивен. Намаляването на TESG води до увеличаване на концентрацията на тестостерон в женското тяло. Сред естрогените естриолът е на първо място, което е по-малко активна фракция от естрадиола. Гонадотропните хормони реагират слабо на него, което води до редица нарушения. Техните прояви:

  • удължаване на менструалния цикъл, свързан с бавен растеж и съзряване на фоликула в яйчника;
  • оскъдно отделяне по време на менструация поради недостатъчно развитие на ендометриума и намаляване на броя на маточната слуз;
  • неравномерно зацапване - един ден оскъдно, следващото - изобилно;
  • маточни кръвотечения, които не са свързани с менструацията.
Тези ефекти могат да доведат до липса на менструация (аменорея), хронична липса на овулация и в резултат на това стерилност.

2. Хроничният излишък на TSH при аденома на хипофизата може да причини обратни промени, характерни за хипертиреоидизма:

  • намаляване на разликата между менструацията, нередовния менструален цикъл в нарушение на секрецията на женските полови хормони;
  • аменорея - липсата на менструация на фона на нарушения на синтеза на гонадотропни хормони;
  • оскъден разряд, придружен от болезненост и слабост в критичните дни;
  • безплодие, причинено от нарушена секреция на гонадотропни хормони.

Образуване на вторични полови органи

Нивото на женските генитални и гонадотропни хормони зависи от нивото на TSH.

1. Чрез намаляване на TSH вместо активен естрадиол, на първо място идва неактивната форма, естриол. Той не стимулира в достатъчна степен производството на гонадотропни хормони на фоликуло-стимулиращия (FSH) и лутеинизиращия (LH).
Недостатъчното производство на тези хормони при момичетата причинява:

  • забавен пубертет;
  • късно настъпване на менструация;
  • сексуален инфантилизъм - липса на интерес към секса;
  • млечните жлези са намалени;
  • са намалени срамните устни и клитора.
2. При продължително увеличаване на TSH при момичета на възраст под 8 години могат да се появят признаци на преждевременно сексуално развитие. Високите нива на TSH стимулират растежа на естроген, FSH и LH. Това състояние е съпроводено с ускорено развитие на вторични сексуални характеристики:
  • уголемяване на гърдите;
  • космената и аксиларна кухини;
  • началото на менструацията.

Защо е предписан TSH тест

Кръвен тест за тиротропин се счита за основен хормонален тест. В повечето случаи се предписва заедно с тиреоидните хормони Т3 и Т4.

Показания за целта

  • Репродуктивна дисфункция:
  • ановулаторни цикли;
  • липса на менструация;
  • безплодие.
  • Диагностика на заболявания на щитовидната жлеза:
  • разширяване на щитовидната жлеза;
  • нодуларна или дифузна гуша;
  • симптоми на хипотиреоидизъм;
  • симптоми на тиреотоксикоза.
  • Новородени и деца с признаци на тиреоидна дисфункция:
  • лошо наддаване на тегло;
  • умствено и физическо забавяне.
  • Патологии, свързани с:
  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • косопад;
  • намаляване на сексуалното привличане и импотентност;
  • преждевременно сексуално развитие.
  • Мониторинг на лечението на безплодието и заболяванията на щитовидната жлеза.

  • Бременни жени през първия триместър, когато имат скрит хипотиреоидизъм.

Признаци на повишен TSH

Повишената тиротропин често се открива по време на хипофункция на щитовидната жлеза. В тази връзка, признаците на повишен TSH съвпадат със симптомите на хипотиреоидизъм.

  • Повишаване на теглото. Забавянето на метаболитните процеси води до отлагане на хранителни вещества в подкожната мастна тъкан.
  • Подуване на клепачите, устните, езика, крайниците. Подпухналостта се дължи на задържане на вода в тъканите. Най-голямо количество течност се задържа в пространствата между клетките на съединителната тъкан.
  • Студ и студени тръпки са свързани с по-бавни метаболитни процеси и освобождаване на недостатъчно количество енергия.
  • Мускулна слабост Придружени от изтръпване, натъртвания и изтръпване. Такива ефекти се причиняват от нарушена циркулация на кръвта.
  • Нарушения на нервната система: летаргия, апатия, депресия, безсъние и сънливост през деня, увреждане на паметта.
  • Брадикардия - забавяне на сърдечната честота под 55 удара в минута.
  • Кожата се променя. Загубата на коса, сухата кожа, крехките нокти и намалената чувствителност на кожата са причинени от влошаване на периферната циркулация.
  • Влошаване на храносмилателната система. Прояви: загуба на апетит, разширяване на черния дроб, запек, забавено изпразване на стомаха, придружено от усещане за преливане, тежест. Промени се случват, когато влошаването на двигателната активност на червата, забавя процесите на храносмилане и абсорбция.
  • Нарушения на менструалния цикъл - оскъдна болезнена менструация, аменорея, липса на менструация, маточни кръвотечения, които не са свързани с менструация. Намаляването на нивото на половите хормони се придружава от загуба на сексуално желание. Често има мастопатия - доброкачествена пролиферация на гръдната тъкан.
Тези симптоми рядко се проявяват заедно, това се случва само при продължителен хипотиреоидизъм. В повечето случаи умерено повишаване на TSH не се проявява. Например, в ситуация, в която TSH е повишена и тироксинът (T4) остава нормален, както се случва при субклиничен хипотиреоидизъм, симптомите могат да отсъстват напълно.

С увеличаване на TSH във връзка с аденома на хипофизата може да възникне:

  • главоболие, често във времевата област;
  • зрително увреждане:
  • загуба на цветна чувствителност във времевата област;
  • нарушено странично виждане;
  • появата на прозрачни или тъмни петна в зрителното поле.

Признаци на намален TSH

Как да се подготвим за теста на TSH

На кой ден от менструалния цикъл вземат кръв за анализ?

Нормални стойности на TSH при жените по възраст

Какви са патологиите на TSH?

Увеличаването и намаляването на TSH може да бъде свързано с нарушения в "хипоталамус-хипофизарно-щитовидната жлеза" или изключително с проблеми с щитовидната жлеза. В повечето случаи се наблюдава повишаване на TSH в отговор на понижение на нивата на хормоните на щитовидната жлеза.

Списък на болестите

1. Патологиите на щитовидната жлеза, придружени от намаляване на Т3 и Т4, предизвикват повишаване на ТТХ чрез обратна връзка.

  • Условия след отстраняване на щитовидната жлеза и лечение на щитовидната жлеза с радиоактивен йод.
  • Автоимунен тиреоидит. Автоимунно заболяване, при което имунната система атакува клетките на щитовидната жлеза, което води до намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза.
  • Тиреоидит. Възпаление на щитовидната жлеза, което е съпроводено с намаляване на неговата хормонална функция.
  • Наранявания на щитовидната жлеза - производството на хормони се влошава в резултат на увреждане на тъканите и подуване.
  • Тежък йоден дефицит. Отсъствието му води до намаляване на производството на Т3 и Т4, което води до увеличаване на TSH.
  • Злокачествени тумори на щитовидната жлеза.
2. Заболявания на други органи, придружени от повишено производство на TSH
  • Хиперпролактинемия. Хормонът пролактин, подобен на TSH, се произвежда от предната хипофизна жлеза. Има чести ситуации, когато синтезът на тези два хормона се увеличава едновременно.
  • Вродена надбъбречна недостатъчност. В този случай, повишаването на TSH е свързано с ниски нива на кортизол.
  • Хипоталамусна хиперфункция - произвежда излишък от тиролиберин, което води до прекомерен синтез на хипофизната жлеза.
  • Тиротропинома е доброкачествен тумор на хипофизата, който произвежда TSH.
  • Нечувствителност на хипофизата към хормоните Т3 и Т4. Генетично заболяване, проявяващо се със симптоми на тиреотоксикоза. Хипофизната жлеза увеличава TSH синтеза с добра функция на щитовидната жлеза и нормален титър на щитовидната жлеза.
  • Нечувствителност на телесните тъкани към тироидни хормони. Генетично заболяване, което се проявява чрез умствено и физическо забавяне.
Условия, които могат да доведат до повишени нива на TSH:
  • стрес;
  • тежки настинки и инфекциозни заболявания;
  • тежка физическа работа;
  • силни емоционални преживявания;
  • неонатален период;
  • старост;
Лекарства, които могат да доведат до увеличаване на TSH:
  • антиконвулсанти - фенитоин, валпроева киселина, бензеразид;
  • антиеметик - метоклопрамид, мотилиум;
  • хормонални - преднизон, калцитонин, кломифен, метимазол;
  • сърдечно-съдови - амиодарон, ловастатин;
  • диуретици - фуросемид;
  • антибиотици - рифампицин;
  • бета-блокери - метопролол, атенолол, пропранолол;
  • невролептици - бутирилперазин, перазин, клопентиксол, аминоглутетимид;
  • наркотични обезболяващи - морфин;
  • рекомбинантни TSH препарати.

Какви са патологиите на TSH намаляват?

Намаленият TSH е много по-рядко срещан, отколкото повишаване на нивото на този хормон. Преобладаващо тиретропинът под нормалното е признак на увеличаване на тиреоидните хормони на щитовидната жлеза, което се проявява при хипертиреоидизъм и тиреотоксикоза.

1. Заболявания на щитовидната жлеза, придружени от хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза), при което високото ниво на Т3 и Т4 инхибира синтеза на ТТХ.

  • дифузна токсична гуша (болест на Basedow-Graves);
  • мултинодулна токсична гуша;
  • началната фаза на тиреоидит е възпаление, причинено от инфекция или пристъп на имунитет;
  • тиреотоксикоза по време на бременност;
  • тироиден хормон, произвеждащ тумори на щитовидната жлеза;
  • доброкачествени тумори на щитовидната жлеза.
2. Заболявания на други органи, придружени от недостиг на TSH.
  • Неправилно функциониране на хипоталамуса. Той произвежда излишък от тиреостатин, който блокира синтеза на TSH.
  • Кистозна (нарушение на развитието на бременността) и хориен карцином (злокачествен тумор на плацентата). Намаляването на тиреоидстимулиращия хормон се причинява от значително повишаване на нивото на hCG (човешки хорионгонадогормон).
  • Хипофиза - заболяване, което възниква, когато имунната система атакува клетките на хипофизата. Нарушава хормоналната функция на жлезата.
  • Възпаления и увреждания на мозъка, операции, лъчева терапия. Тези фактори причиняват подуване, нарушена инервация и кръвоснабдяване на различни части на мозъка. Резултатът може да бъде неизправност на клетките, които произвеждат TSH.
  • Тумори на хипоталамуса и хипофизата, при които туморната тъкан не синтезира TSH.
  • Мозъчни тумори, които притискат хипофизната жлеза и нарушават производството на хормони.
  • Раковите метастази в хипофизната жлеза са рядко усложнение при пациенти с рак.
Условия, които могат да доведат до намаляване на нивото на TSH:
  • стрес;
  • наранявания и заболявания, придружени от пристъпи на остра болка;
Лекарства, които могат да доведат до намаляване на TSH:
  • бета адреномиметици - добутамин, допексамин;
  • хормонални - анаболни стероиди, кортикостероиди, соматостатин, октреотид, допамин;
  • средства за лечение на хиперпролактинемия - метерголин, бромокриптин, пирибедил;
  • антиконвулсанти - карбамазепин;
  • антихипертензивни средства - нифедипин.
Често дефицит на TSH се свързва с приема на аналози на тиреоиден хормон, L-тироксин, лиотиронин, трийодтиронин. Тези лекарства се предписват за лечение на хипотиреоидизъм. Неправилната доза може да потисне синтеза на тироид-стимулиращия хормон.

За Нас

Епиглотисът (епиглотичен хрущял) е неспарен орган, подобен на лъжица, който принадлежи към ларинкса. Основната роля на епиглотичния хрущял е функцията на "капака" на ларинкса, благодарение на епиглотиса, луменът на ларинкса се отваря и затваря.